Цианокобаламин-Виал: от чего принимают, показания, противопоказания

Действующее вещество:

Участвует в переносе метильных фрагментов, образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот, созревании эритроцитов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

Цианокобаламин виал (Сyanocobalamin vial) – инструкция по применению

Международное наименование: Сyanocobalamin vial

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций. В 1 мл содержится 200 мкг цианокобаламина.

Объем ампулы 1 мл. В картонной пачке 10, 100 или 2000 ампул. Упакованы Озон ООО.

Раствор для инъекций, 500 мкг/1 мл. В упаковке 10, 100 или 2000 ампул. Упакованы Озон ООО.

Клинико-фармакологическая группа

Витамин группы В

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие препарата Цианокобаламин виал

Витамин B 12 , относится к группе водорастворимых витаминов. Обладает высокой биологической активностью. Необходим для нормального кроветворения (способствует созреванию эритроцитов). Участвует в процессах трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в тканях, превращаясь в коферментную форму – аденозилкобаламин, который является активной формой цианокобаламина. Выводится с желчью и с мочой.

Показания к применению препарата Цианокобаламин виал

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсичными веществами и/или ЛС). Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность. Алкоголизм, длительная лихорадка. Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), фуникулярный миелоз, травмы периферических нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна. Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит).

С профилактической целью – при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина B12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника, лучевой болезни. Стрессовое состояние и инфекция (длительно протекающие), диета, патология почек.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.

Режим дозирования и способ применения препарата Цианокобаламин-виал

Вводят п/к, в/м, в/в и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B12 вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы – по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза – 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов – по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии – по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) – по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных – 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах – 200-500 мкг, при улучшении состояния – 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы – по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени – 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе – по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру – по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B12 для профилактики – в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения – в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в – от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС: редко – состояние возбуждения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – боли в области сердца, тахикардия.

Аллергические реакции: редко – крапивница.

Применение при беременности и кормлении грудью

Цианокобаламин можно применять при беременности в соответствии с показаниями.

Применение препарата у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания при приеме

Дефицит витамина B12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты. В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов, концентрация Fe. Количество эритроцитов, Hb и цветовой показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1-2 раза в неделю, а далее – 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4.5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 мес. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 0.1 мг на инъекцию). Принимать длительное время при пернициозной анемии, предстоящих операциях на ЖКТ. При применении в рекомендуемых дозах у пожилых людей побочных реакций, кроме выше перечисленных, отмечено не было.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с гормональными контрацептивами для приема внутрь возможно уменьшение концентрации цианокобаламина в плазме крови.

При одновременном применении с противосудорожными средствами уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При одновременном применении с неомицином, аминосалициловой кислотой, колхицином, циметидином, ранитидином, препаратами калия уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При парентеральном применении хлорамфеникол может уменьшать гемопоэтическое действие цианокобаламина при анемии.

Применение препарата Цианокобаламин виал только по назначению врача, описание дано для справки!

Рецепт из средневековой книги может спасти человечество от вымирания

Люди, у которых было тяжелое детство, быстрее стареют и чаще болеют серьезными заболеваниями

Пища, которая вытягивает из человека энергию

Ученые нашли способ предотвращать слепоту

Назван напиток, употребление которого в жару провоцирует инфаркт

Действительно ли бывает аллергия на корицу

Детский отдых в деревне – лучшая пилюля от хандры и астмы

Как выбрать гинекологическое кресло

Современная ультразвуковая диагностика и сервисное обеспечение УЗИ аппаратов

Читайте также:  Соляноколосник прикаспийский противопоказания, рецепты

Назван напиток, употребление которого в жару провоцирует инфаркт

Форма выпуска Цианокобаламина

Раствор для инъекций в концентрации 0.02%, 0.05% в ампулах по 1 мл, упаковка — в картонной упаковке № 10.

Цианокобаламин — это биологически активный препарат, который оказывает гемопоэтическое, эритропотическое, метаболическое и противоанемическое действие. Ускоряет процессы заживления тканей, нормализует работу ЦНС и системы кроветворения, улучшает процессы в печени, усиливает активность тромбопластов и протромбина, активирует процесс свертывания крови, снижает количество холестерина в крови.

Владелец регистрационного удостоверения:

Вводят п/к, в/м, в/в и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B 12 вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы – по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза – 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов – по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

Показания к применению препарата

  • железодефицитная анемия различного генеза;
  • фолиеводефицитная и витамин-дефицитная анемия;
  • цирроз печени;
  • дистрофия у детей раннего возраста;
  • болезнь двигательного нейрона;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • церебральный паралич у детей;
  • поражения тройничного нерва;
  • рассеянный склероз;
  • полинейропатии;
  • хронический гепатит;
  • синдром Дауна;
  • невралгия, неврит;
  • кожные заболевания (псориаз, экзема).

Всасывается препарат преимущественно в тонком (меньше в толстом) кишечнике, затем через систему рецепторов транспортируется в клетку. В крови соединяется с транскобаламинами I и II, а затем транспортируется в ткани, где и метаболизируется. В организме этот витамин депонируется в печени. Выводится из организма почечно-выделительной системой.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжёлых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианкобаламина ион кобальта разрушает другие витамины).

Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свёртываемость крови.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина.

Риск развития аллергических реакций повышается при совместном применении с тиамином.

Усиливает токсическое действие в сочетании с фолиевой кислотой. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ цианокобаламина.

Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свёртываемость крови.

Лекарственное взаимодействие

Комплексное использование с пероральными контрацептивами гормонального типа, может вызывать снижение концентрации витамина в12 в крови пациента. Совместный прием с медицинскими средствами, оказывающими противосудорожное действие, снижает всасывание действующего компонента в пищеварительных путях. Одновременное употребление с ранитидином, циметидином, аминосалициловой кислотой, неомицином и колхицином уменьшает абсорбцию витамина в12 из желудочно-кишечного тракта. Парентеральное введение хлорамфеникола может вызывать снижение гемопоэтической активности описываемого средства для лечения анемических патологий.

Комплексное использование с пероральными контрацептивами гормонального типа, может вызывать снижение концентрации витамина в12 в крови пациента. Совместный прием с медицинскими средствами, оказывающими противосудорожное действие, снижает всасывание действующего компонента в пищеварительных путях. Одновременное употребление с ранитидином, циметидином, аминосалициловой кислотой, неомицином и колхицином уменьшает абсорбцию витамина в12 из желудочно-кишечного тракта. Парентеральное введение хлорамфеникола может вызывать снижение гемопоэтической активности описываемого средства для лечения анемических патологий.

Цианокобаламин – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛС-000095-260110

Торговое название препарата: цианокобаламин

Международное непатентованное название (МНН): цианокобаламин

Химическое название: альфа-(5,6-диметилбензимидазолил) кобамид

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Описание: Прозрачная жидкость от слабо-розового до ярко-красного цвета.

Состав:
На 1 мл:
Активное вещество: В 1 мл содержится
Цианокобаламина -200 или 500 мкг
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия хлорид.

Фармакотерапевтическая группа: витамин
Код ATX B03BA01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Витамин В12 оказывает метаболическое и гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму – аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина В12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.
Кобамамид участвует в переносе метальных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина – донора метальных групп, в синтезе липотропного фактора – холина, для превращения метилмалоновой кислоты и янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения – способствует созреванию эритроцитов.
Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает уровень холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Суточная потребность в витамине В12: для взрослых мужчин – 1-2 мг; для лиц пожилого возраста -1.2-1.4 мг; для женщин – 1-2 мг (у беременных больше на 0.5 мг, у кормящих – на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста – 0.3-1.4 мг.

Фармакокинетика
В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени.
Связь с белками плазмы – 90%. Максимальная концентрация после подкожного и внутримышечного введения – через 1 ч.
Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения – 500 дней. Выводится при нормальной функции почек – 7-10% почками, около 50% – с каловыми массами; при сниженной функции почек – 0-7% почками, 70- 100% – с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, грудное молоко.

Показания к применению
Состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В12:
Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсическими веществами и/или JIC).
В комплексной терапии:
Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность, алкоголизм.
В неврологии: полиневрит, радикулит, гипотрофия, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), фуникулярный миелоз, заболевания периферической нервно:; системы травматического генеза, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна.
В дерматологии: псориаз, фото дерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит.
С профилактической целью – при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина В12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, спру), энтерит, диарея, лучевая болезнь.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.

С осторожностью
Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, склонность к образованию тромбов.

Читайте также:  Эргокальциферол (витамин d2) (ergocalciferol (vitamin d2)) инструкция по применению

Способ применения и дозы
Препарат применяется подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально.
Подкожно, при анемии Аддисона-Бирмера – по 100-200 мкг/сут через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы – по 400-500 мкг/сут в первую неделю – ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза -100 мкг/сут 2 раза в месяц, а при нарушениях функции нервной системы по 200-400 мкг 2-4 раза в мес.
При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии – 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластической анемии – по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При нарушениях со стороны нервной системы – по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.
При заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы – по 200-500 мкг через день в течение 2 нед.
При заболеваниях периферической нервной системы травматического генеза – 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.
При гепатитах и циррозах печени – 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
При лучевой болезни – по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе – интралюмбально, по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы до 200- 250 мкг на инъекцию.
Для устранения дефицита витамина В12 вводят в/м или в/в, по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недели.
Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям – подкожно 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе – подкожно, 15-30 мкг через день.

Побочное действие
Аллергические реакции, психическое возбуждение, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение. При применении в высоких дозах – гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины). Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию.
Усиливает риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.
Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ.
Усиливает токсическое действие в сочетании с фолиевой кислотой.

Особые указание
Дефицит витамина В12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку может маскировать недостаток фолиевой кислоты. В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется содержание ретикулоцитов, концентрация железа. Количество эритроцитов, Нb и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1-2 раза в неделю, а далее – 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4,5млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии, контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 мес.
Соблюдать осторожность у лиц склонных к тромбообразованию, стенокардией (в меньших дозах до 0.1 мг на инъекцию). Принимать длительное время при пернициозной анемии, предстоящих операциях на ЖКТ. При принятии рекомендуемых доз в период беременности, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме выше перечисленных, отмечено не было.

Форма выпуска
По 1 мл в ампулы. По 10 ампул в пачку из картона с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
В защищенном от света, недоступном для детей месте.
При температуре не выше 25°С.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Предприятие-изготовитель
ОАО « Ереванская химико-фармацевтическая фирма»
Россия 375040, Армения, Ереван, ул. Аджаряна 2-ой переулок, № 6.

Адрес приема претензий:
ООО «СтатусФарм»
Россия 109316, г. Москва, Остаповский пр-д, д.5, стр.1

Побочное действие
Аллергические реакции, психическое возбуждение, кардиалгия, тахикардия, диарея, головная боль, головокружение. При применении в высоких дозах – гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

Побочные действия Цианокобаламина

Согласно отзывам, Цианокобаламин может вызывать:

  • Аллергии (преимущественно крапивницу);
  • Возбуждение;
  • Головокружение;
  • Тахикардию;
  • Головную боль;
  • Кардиалгию.

Применение высоких доз Цианокобаламина по отзывам, может привести к нарушению пуринового обмена и гиперкоагуляции.

Согласно инструкции, Цианокобаламин запрещено принимать:

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы- 90%. Максимальная концентрация (Сmах) после подкожного и внутримышечного введения достигается через1 ч. В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени.

Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения (T1/2) в печени – 500 дней. Выводится при нормальной функции почек – 7-10 % почками, около 50 % – с каловыми массами; при сниженной функции почек – 0-7 % почками, 70-100 % – с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цианокобаламин (Витамин В12) оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин – ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а, следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма. 5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА – важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина В12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.

– отеки, потливость, слабость, лихорадка, красная окраска мочи (за счет экскреции витамина В12)

Возможные аналоги (заменители)

Гиперчувствительность, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.

Инструкция по применению «Цианокобаламина» в ампулах

Медикаментозное средство вводится внутривенно, внутримышечно, подкожно и интралюмбально. Рекомендуется такой режим дозирования в зависимости от клинических показаний:

  • при анемии Аддисона – Бирмера: через день по 0,2 мг однократно;
  • при фуникулярном миелозе и макроцитарной анемии с изменением функциональности нервной системы: на первой неделе ежедневно по 0,5 мг, в последующем с интервалами до 7 дней (в комплексе с фолиевой кислотой);
  • поддерживающая дозировка в период ремиссии вводится дважды в месяц по 0,1 мг, а при неврологических явлениях – до 4 раз в месяц по 0,4 мг;
  • недостаток витамина B12: ежедневно по 1 мг – 7–14 дней;
  • в профилактических целях: 1 раз в месяц по 1 мг;
  • при патологиях периферической системы травматической природы происхождения: через день по 0,4 мг длительностью 45 дней;
  • при поражениях периферической и ЦНС: через день по 0,5 мг -14 дней;
  • при острой постгеморрагическая или железодефицитной анемии: 3 раза в неделю по 0,1 мг;
  • при апластической анемии: по 0,1 мг до наступления клинического и гематологического улучшения;
  • при нарушениях нервной системы – 4 раза в месяц по 0,4 мг;
  • при циррозе печени, гепатитах: ежедневно по 0,06 мг или через день по 0,1 мг длительностью 40 дней;
  • при лучевой болезни: по 0,1 ежедневно мг – 30 дней;
  • при амиотрофическом боковом склерозе, фуникулярном миелозе: в спинномозговой канал (интралюмбально) по 0,03 мг с постепенным увеличением дозировки до 0,2 мг на однократное введение;
  • при алиментарной анемии (недоношенным младенцам и детям раннего возраста,): ежедневно по 0,03 мг – 15 суток;
  • при дистрофии у детей, синдроме Дауна, ДЦП: через сутки по 0,03 мг.

  • при анемии Аддисона – Бирмера: через день по 0,2 мг однократно;
  • при фуникулярном миелозе и макроцитарной анемии с изменением функциональности нервной системы: на первой неделе ежедневно по 0,5 мг, в последующем с интервалами до 7 дней (в комплексе с фолиевой кислотой);
  • поддерживающая дозировка в период ремиссии вводится дважды в месяц по 0,1 мг, а при неврологических явлениях – до 4 раз в месяц по 0,4 мг;
  • недостаток витамина B12: ежедневно по 1 мг – 7–14 дней;
  • в профилактических целях: 1 раз в месяц по 1 мг;
  • при патологиях периферической системы травматической природы происхождения: через день по 0,4 мг длительностью 45 дней;
  • при поражениях периферической и ЦНС: через день по 0,5 мг -14 дней;
  • при острой постгеморрагическая или железодефицитной анемии: 3 раза в неделю по 0,1 мг;
  • при апластической анемии: по 0,1 мг до наступления клинического и гематологического улучшения;
  • при нарушениях нервной системы – 4 раза в месяц по 0,4 мг;
  • при циррозе печени, гепатитах: ежедневно по 0,06 мг или через день по 0,1 мг длительностью 40 дней;
  • при лучевой болезни: по 0,1 ежедневно мг – 30 дней;
  • при амиотрофическом боковом склерозе, фуникулярном миелозе: в спинномозговой канал (интралюмбально) по 0,03 мг с постепенным увеличением дозировки до 0,2 мг на однократное введение;
  • при алиментарной анемии (недоношенным младенцам и детям раннего возраста,): ежедневно по 0,03 мг – 15 суток;
  • при дистрофии у детей, синдроме Дауна, ДЦП: через сутки по 0,03 мг.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.

С осторожностью:

Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом цианокобаламина, склонность к образованию тромбов

При гепатитах и циррозах печени – 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

Способ применения и дозы

Вводят п/к, в/м, в/в и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B 12 вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы – по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза – 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов – по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии – по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) – по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных – 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах – 200-500 мкг, при улучшении состояния – 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы – по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени – 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе – по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру – по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B 12 для профилактики – в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения – в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в – от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Решила купить препараты витаминов группы В для укрепления волос. Один из которых витамин В12- цианокобаламин от производителя Алвилс. К названию “”цианокобаламин”” добавлена приставка Виал. Это значит, что препарат китайского происхождения. Впервые встречаю китайские витамины в ампулах. Внешне они не отличаются от обычных; имеют красный оттенок. Расфасованы по 2 мл. Местное применение у меня не вызвало никаких аллергических реакций, чего я опасалась, честно говоря. Еще их можно колоть внутримышечно при заболеваниях нервной системы, осиеохондрозах и В-12 дефицитной анемии; но мне интересен именно их эффект по стимуляции роста волос и усиление активности волосяных луковиц. По цене они недорогие, особенно если сравнивать с комбинированными витаминами. Единственное неудобство-отсутствует пилочка для открывания ампул; пришлось добывать ее самостоятельно. Порекомендовать к применению можно. Всем спасибо за внимание и чтение отзыва!

Противопоказания

Применение B12 в лекарственной форме запрещено при сильной гиперчувствительности. Использование препаратов недопустимо при эритроцитозе, напряженной стенокардии.

В регионах, где есть антисанитарные условия, даже вегетарианцы не испытывают нехватку цианокобаламина. Это объясняется отсутствием обработки фруктов и овощей перед употреблением. На такой пище находятся полезные бактерии, содержащие цианокобаламин. Также цианокобаламин не применяют при наличии новообразований, исключая мегалобластную анемию, авитаминоз. Остальные противопоказания — эритремия, тромбоэмболия.

Как принимать витамин B12 взрослым в таблетках, написано в инструкции к препарату, содержащему компонент. Дозировка таблеток для взрослых зависит от производителя и количества средства. Зачастую для восполнения дефицита достаточно 1-4 таблетки в день. При авитаминозе у детей дозировка составляет не более 1-2 таблеток в сутки.

Добавить комментарий