Панариций
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Панариций: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Панариций — острое гнойное воспаление тканей пальцев верхних и, реже, нижних конечностей. Заболевание считается одним из самых частых в гнойной хирургии и составляет до 46% случаев от всех обращений, потребовавших хирургического лечения в условиях поликлиники.
Причины возникновения панариция
Панариций может образоваться в результате видимой или незаметной микротравмы. В 33% случаев за развитие воспаления ответственны мелкие колотые раны и занозы, в 25% – ссадины и мелкие царапины. Причиной панариция могут стать травмы, полученные во время выполнения маникюра или инъекции, заусенцы, вросший ноготь (из-за особенностей его анатомического строения или неправильного подстригания).
Некоторые химические вещества, попадая на кожу пальцев, оказывают на нее токсическое воздействие, создавая условия для проникновения возбудителей инфекции. Через поврежденную кожу пальца проникают бактерии, которые и вызывают гнойно-воспалительный процесс, – чаще всего речь идет о золотистом стафилококке, реже – о стрептококке, кишечной палочке, протее. Микрофлора в гнойном очаге может быть представлена микробными ассоциациями из трех и более микроорганизмов.
К возникновению панариция предрасполагают сахарный диабет 2 типа, авитаминозы, нарушения кровообращения.
Классификация заболевания
Выделяют поверхностные и глубокие формы панариция.
- костный панариций (острый и хронический),
- сухожильный панариций,
- суставной панариций,
- костно-суставной панариций,
- пандактилит.
Симптомы панариция
Основным симптомом заболевания всегда является интенсивная пульсирующая боль. Иногда боль усиливается в ночные часы и лишает пациента сна, служит признаком необходимости срочного обращения за медицинской помощью и, возможно, проведения операции.
Гнойник может самопроизвольно вскрыться, в этом случае болевой синдром стихает, что создает ложное впечатление улучшения состояния.
Боль сопровождается отеком мягких тканей и покраснением, но при глубоких панарициях покраснение может отсутствовать или быть незначительным. По мере развития воспалительного процесса ограничивается движение в пальце, особенно при глубоких формах с поражением суставов или сухожилий. У пациента могут наблюдаться повышением температуры тела, слабость, недомогание.
Самой легкой формой заболевания считается кожный панариций. Гнойный очаг формируется в толще кожи, под эпидермисом, в то время как остальные ткани не поражены. Образующийся серозный, серозно-геморрагический или гнойный экссудат приводит к отслойке эпидермиса и формированию пузыря. Около 80% случаев кожного панариция регистрируются на ладонной поверхности пальцев.
Одна из самых частых форм заболевания – подкожный панариций, проявляющийся воспалительным процессом в подкожной жировой клетчатке. В 80-90% случаев процесс локализуется на ладонной поверхности дистальной фаланги, чаще I, II и III пальцев руки. Воспаление клетчатки вызывает отек, который сдавливает сосуды и вызывает сильные пульсирующие боли.
Пораженная фаланга становится красной, отечной, горячей. При этой форме температура может повышаться до 38оС.
При подногтевом панариции воспаление развивается под ногтевой пластиной в результате травмы или попадания занозы под ноготь. Пациент испытывает постоянную распирающую боль, усиливающуюся при надавливании на ноготь, палец отекает, становится горячим. Накапливающийся гнойный экссудат может отслоить ноготь. Возможно повышение температуры тела.
Паронихия – это воспаление околоногтевого валика, которое возникает при его повреждении. Валик становится отечным, гиперемированным, гной скапливается под ногтевым валиком и может просвечивать через кожу.
Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит) представляет собой глубокую, тяжелую форму воспалительного процесса, который чаще всего развивается в результате позднего или неэффективного лечения подкожного панариция или как следствие травмы. При сухожильном панариции пациенты отмечают интенсивную дергающую и распирающую боль вдоль всего сухожилия, усиливающуюся при сгибании и разгибании пальца, пассивные движения сильно ограничены. Палец может находиться в вынужденном полусогнутом положении и отекать на всем протяжении, иногда воспаление переходит на кисть и предплечье.
Суставной панариций возникает как следствие прогрессирования подкожного и сухожильного панариция, а также в результате травмы тыльной стороны пальца с первичным повреждением капсулы межфалангового сустава. При суставном панариции воспаляются межфаланговые или пястно-фаланговые суставы, в которых накапливается воспалительный экссудат. В результате палец приобретает колбообразный или веретенообразный вид с максимальным объемом в области сустава. Кожа над суставом становится гладкой, блестящей и гиперемированной. Боль усиливается при попытке совершить любое движение. Длительное течение заболевания чревато разрушением суставных хрящей и распространением процесса на костную ткань.
Костный панариций – это воспалительный процесс, протекающий в костях пальцев. Он возникает в результате перехода инфекции с окружающих тканей на кость или как следствие обширной травмы. Для костного панариция характерна распирающая, пульсирующая боль. При локализации процесса на ногтевой фаланге возникает отек, а фаланга становится похожа на колбу. Кожа сильно гиперемирована, горячая. Появляются признаки общей интоксикации: повышение температуры, озноб, головная боль, слабость. Формирование гнойного свища свидетельствует о развитии хронического панариция.
Наиболее тяжелая гнойная патология пальца – пандактилит. Он характеризуется поражением всех анатомических структур пальца (кожи, клетчатки, сухожилий, костей и суставов) и распространяется минимум на две фаланги.
Пандактилит чаще всего рассматривается как следствие запоздалого/недостаточного лечения других форм панариция или как результат обширной травмы пальца. На всем протяжении воспаления наблюдается отек, палец резко утолщен, имеет багрово-синий цвет, очень болезненный, активные и пассивные движения невозможны. Часто образуются множественные свищи, из которых сочится гнойное отделяемое. Палец принимает вынужденное полусогнутое положение. Наблюдается общая интоксикация, регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны. При этой форме очень высок риск потери фаланги или всего пальца.
Диагностика панариция
Диагноз панариция врач может установить на основании клинического осмотра. Рекомендованные обследования:
Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.
Как удалить гной из пальца на руке или ноге?
Нагноение на пальцах может быть следствием неаккуратно выполненного маникюра или педикюра, а также из-за мелких травм кожи. В небольшую ранку на коже заносятся болезнетворные бактерии, которые и вызывают патологический процесс.
В первые дни болезни помочь больному можно при помощи народных методов. Но в том случае, если симптомы прогрессируют, без помощи хирурга уже не обойтись. Ждать, пока заболевание пройдёт само не стоит, так как это может привести к сепсису.
Лечебные ванночки для лечения нагноения
Острое гнойное воспаление пальца называется панарицием. Лечение народными методами сводится к распариванию больного пальца и накладыванию на него различных средств, которые способствуют оттоку гноя.
Хозяйственное мыло
Для ванночки необходимо приготовить обычное хозяйственное мыло и горячую воду.
Мыло натирают на тёрке и растворяют столовую ложку мыльной стружки в кипятке;
Раствор остужают до температуры 60-70 градусов и опускают в него больной палец;
Ванночку делают не меньше 20 минут, постоянно подливая горячую воду.
Делать мыльные ванночки необходимо не менее 4-х раз в сутки. После процедуры палец высушивают полотенцем, а затем обильно накладывают мазь Вишневского или Левомеколь.
Раствор соли
Быстрому выходу гноя способствует и крепкий раствор кухонной соли. Для приготовления раствора берут столовую ложку с горкой соли на литр кипятка. В солевой раствор окунают больной палец и распаривают его около получаса. После процедуры руку высушивают хлопковой салфеткой и прикладывают разрезанный лист алоэ, который фиксируют бинтом.
Отвар трав
Быстро вылечить панариций можно и с помощью отвара лекарственных трав. Берут по одной столовой ложке листьев подорожника, шалфея и календулы, и заливают литром воды. Доводят состав до кипения и настаивают 20 минут, потом в отваре распаривают больной палец. После процедуры на воспалённый палец накладывают аппликацию с мазью Вишневского.
Раствор соды
Сода характеризуется антисептическим действием, поэтому содовые ванночки эффективны при скоплении гноя под ногтевой пластиной. Для приготовления раствора берут две чайные ложки пищевой соды, которую растворяют в литре горячей воды. Воспалённый палец необходимо парить не меньше 20 минут, при необходимости подливая горячую воду.
Раствор марганцовки
Перманганат калия – это сильное антисептическое средство. При лечении панариция можно парить больной палец в розовом растворе марганцовки. Для приготовления лечебного средства нужно взять кристаллики марганца на кончике ножа и растворить их в литре тёплой воды.
Перед применением раствор марганцовки необходимо обязательно процедить через несколько слоёв марли. Нерастворённые кристаллики могут привести к ожогам кожи.
Народные способы лечения панариция
Есть много народных рецептов, которые помогут вытянуть гной при панариции. Перед прикладыванием любых компрессов, больной палец необходимо распарить.
Запечённый лук
Луковицу среднего размера запекают в духовке целиком, затем разрезают пополам и прикладывают к месту нарыва. Лук необходимо зафиксировать при помощи бинта, компресс рекомендуется менять каждые 3 часа.
Запечённый чеснок
Два крупных зубчика чеснока запекают в духовом шкафу и смешивают с мелко натёртым хозяйственным мылом. Полученную лепешку прикладывают к больному пальцу на 4 часа, потом меняют на новую.
Компресс из свеклы
Свеклу натирают на мелкой тёрке, полученную кашицу накладывают на сложенный в несколько слоёв бинт, а затем накладывают на место нарыва. Такой компресс будет особенно эффективным после ванночки с марганцовкой или лекарственной травой.
Какие лекарственные средства могут помочь
В домашних условиях можно лечить панариций и лекарственными препаратами. Чаще всего к гнойнику прикладывают такие лекарства:
Ихтиоловую мазь. Это лекарственное средство оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие. Мазь необходимо прикладывать к месту воспаления толстым слоем и закрывать бинтом;
Синтомициновую мазь. Этот препарат оказывает губительное действие на многие виды бактерий и обладает лёгким обезболивающим эффектом;
Левомеколь. Эта мазь обладает выраженным бактерицидным и иммуностимулирующим действием. Левомеколь эффективен по отношению ко многим патогенным бактериям. Мазь необходимо наносить на повреждённый палец с первого дня воспаления;
Мазь Вишневского. Препарат обладает бактерицидным, заживляющим и противовоспалительным действием. Аппликации с мазью делают с использованием любого пористого материала – бинта, ваты или хлопковой ткани.
Если после лечения дома состояние не улучшилось, а наоборот палец распух ещё больше, необходимо обращаться в больницу. Операцию по удалению гноя проводят под местным наркозом, поэтому она не вызывает болевых ощущений. В особо тяжёлых случаях врач может полностью удалить ногтевую пластину.
Панариций: причины, симптомы и лечение
По статистике, панариций является причиной обращения к доктору 20-30% пациентов (от общей массы больных). Это заболевание сопровождается острым воспалением пальцев на руках или ногах, со стороны ладоней или со стороны подошвы. Также в патологический процесс вовлекаются околоногтевые пространства.
Панариций часто приводит к развитию гнойного процесса. Если вовремя не начать лечение, может развиться флегмона. Хотя чаще всего диагностируется поверхностная форма болезни.
Что такое панариций?
Панариций – это гнойное воспаление пальцев рук или ног. Спровоцировать его развитие способны разнообразные травмы, даже незначительное повреждение кожи. Через повреждения внутрь проникает инфекция и вызывает острое воспаление.
Отличительной характеристикой панариция является то, что развивается он быстро. Патологический процесс распространяется не только на мягкие ткани, но и на костные структуры. Это опасно для здоровья костной системы в целом.
Причины появления панариция
Главная причина панариция – это инфекция, которая проникает в мягкие ткани больного. Входными воротами для нее могут стать микроскопические травмы кожи, порезы, проколы, ожоги, ссадины, занозы. Иногда даже сильный расчес или укус насекомого становится причиной воспаления.
К нагноению приводит микробная флора, а именно:
Иногда наблюдается смешанная инфекция. Кроме того, нельзя исключать герпетическую и грибковую природу панариция.
Панариций – это заразное заболевание. Риск инфицирования возрастает, если у больного прорывает гнойник. В таком случае категорически запрещено пользоваться одними и теми же маникюрными принадлежностями, полотенцами и предметами быта.
Факторы риска по развитию панариция:
Некачественная обработка полученных ран.
Использование маникюрных принадлежностей, которые не прошли стерилизацию.
Неправильное обрезание ногтевых пластин.
Ношение обуви, которая не подходит по размеру и плохо вентилируется.
Нарушения микроциркуляции крови в пальцах рук или ног. Причиной могут стать постоянные вибрации, переохлаждение конечностей, влияние на организм токсических веществ, например, негашеной извести, минеральных масел или металлов.
Некоторые хронические заболевания: аллергический дерматит, псориаз, красная системная волчанка и другие патологии кожи.
Классификация
Панариций может быть гнойным или серозным. В зависимости от того, какие ткани были вовлечены в патологический процесс и где именно сосредоточено воспаление, различают следующие формы болезни:
Кожная форма. По сравнению с другими разновидностями болезни, она отличается самым легким течением. Гнойный процесс сосредоточен в эпидермисе.
Паронихия или околоногтевой панариций. Воспаление сосредоточено рядом с ногтевым валиком. Основной причиной воспаления является маникюр, который проводили с нарушением техники.
Оставлять без лечения глубокий панариций нельзя. Если вовремя не предпринять меры, то воспаление распространится на пальцы, кисть и предплечье. У больного разовьется пандактилит. Запущенная форма болезни может стать причиной ампутации конечности.
Подкожный панариций. Гной скапливается в подкожной клетчатке с ладонной стороны пальцев рук.
Костный панариций. В патологический процесс вовлекаются костные структуры.
Подногтевой панариций. Гной будет скапливаться под ногтем.
Суставной панариций. Воспаление распространяется на суставы пальцев рук.
Сухожильный панариций. Поражены сухожилия конечностей.
Пандактилит. Развивается заболевание при распространении гнойного процесса на все ткани конечности. Это самая тяжелая форма болезни, которая может стать причиной потери пальцев или даже руки.
Стадии поражения
Существуют 3 стадии развития болезни:
Первая стадия. Инфекция проникает в мягкие ткани пальца. В этот период симптомы заболевания могут отсутствовать.
Вторая стадия – инфильтрация. У человека нарастает отек, появляются боли, кожа в области поражения краснеет, становится горячей на ощупь.
Третья стадия – абсцесс. Гной расплавляет ткани инфильтрата, приводя к формированию специфической полости – абсцесса.
Справиться с панарицием без помощи хирурга можно в том, случае, если болезнь находится на 1 или 2 стадии развития. При формировании абсцесса показана операция.
Симптомы панариция
Симптомы панариция делятся на общие и местные. Их интенсивность зависит от глубины поражения тканей, от типа возбудителя и от состояния иммунной системы человека.
Общие симптомы панариция:
Интоксикация организма: головная боль, учащенное сердцебиение, слабость, снижение работоспособности.
Местные симптомы панариция:
Отек в области поражения.
Местное повышение температуры.
Гной может просвечивать сквозь натянутую кожу. При прорыве дермы он выходит наружу.
Не всегда панариций проявляется незначительным повышением температуры тела. Иногда она сразу достигает отметки в 40 °C. Медлить с обращением к специалисту нельзя. Панариций только на первый взгляд кажется несерьезным заболеванием. На самом деле воспаление грозит тяжелыми последствиями для здоровья.
Симптомы панариция могут отличаться в зависимости от разновидности болезни:
Кожный панариций приводит к формированию гнойного пузыря на пальце. Кожа краснеет, ощущается пульсация.
Околоногтевой панариций сопровождается отечностью тканей. Они становятся горячими на ощупь. По мере прогрессирования воспаления, околоногтевого валика формируется гнойный очаг. Человека начинают беспокоить сильные боли.
Подкожная форма болезни встречается чаще остальных. Кожа в области поражения краснеет, становится горячей на ощупь. Боль пульсирующая, усиливается при прикосновении.
Подногтевой панариций сопровождается скоплением гноя под ногтем. Его можно рассмотреть сквозь пластину. Палец отекает, им трудно двигать. Возможно значительное ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до высоких отметок.
Костный панариций. У больного повышается температура тела, появляются сильные боли. Присутствуют все симптомы интоксикации организма.
Суставной панариций. Патология сопровождается симптомами, характерными для костной формы болезни, но дополняется трудностями в сгибании суставов.
Сухожильный панариций. Человек жалуется на острые боли. Они усиливаются при попытке пошевелить пальцами. Рука отекает, симптомы интоксикации организма выражены ярко.
Пандактилит. У больного наблюдается тяжелейшая интоксикация, развивается гнойный подмышечный лимфаденит. Такое состояние опасно развитием сепсиса.
Диагностика
Трудностей с постановкой диагноза врачи не испытывают. Для того чтобы определить панариций, достаточно внешнего осмотра пациента. Для определения инфекционной флоры, которая спровоцировала воспаление, осуществляют забор жидкости из пустулы.
Для лечения панариция пациенту потребуется обратиться и к терапевту, и к хирургу. Врач общей практики осматривает больного, выставляет диагноз и дает направление к узкому специалисту. Он, в свою очередь, оценивает глубину поражения тканей. В зависимости от этого, пациенту может быть назначено консервативное лечение, либо операция.
Если врач не может визуализировать пустулы с гноем, то он использует пуговчатый зонд. С его помощью определяется место максимальной болезненности и глубина воспаления.
Если есть подозрение, что у пациента развивается панариций суставов или сухожилий, то его направляют на рентген. Для уточнения степени тяжести болезни может потребоваться общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и СОЭ.
Лечение панариция
Терапия зависит от стадии развития болезни, а также от ее разновидности. Справиться с патологией консервативными методами можно на ранних этапах.
Консервативное лечение
На ранних стадиях врач вам выпишет ряд лекарств, снимающие воспаление и нагноение. Дома допустимо делать лечебные ванночки. В них разводят перманганат калия, солевой раствор. Можно воспользоваться травяными отварами.
Категорически запрещено самостоятельно вскрывать нарыв. Это может привести к попаданию гноя в клетчатку, из-за чего разовьется флегмона. Повышается риск возникновения сепсиса.
Иногда даже глубокий панариций можно вылечить с помощью консервативных методов. Для этого нужно вовремя обращаться к доктору.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство – это наиболее действенный метод лечения панариция. Для проведения процедуры чаще всего обходятся местной анестезией. Если воспаление распространилось на суставы или кости, то требуется общий наркоз.
Дальнейшие этапы лечения:
Врач выполняет разрез и удаляет гной, вместе с отмершими тканями.
Пораженную полость санируют с применением антисептиков.
В рану вставляют дренаж для оттока гноя.
Поверх раны накладывают повязку.
Если возникает необходимость, врач может ампутировать фалангу или весь палец.
После операции пациенту назначают обезболивающие препараты, антибиотики. Рану регулярно перевязывают и обрабатывают Фурацилином или Бетадином. Для скорейшего восстановления тканей показано физиотерапевтическое лечение.
Осложнения
К осложнениям панариция относятся:
Заражение крови. При этом формируются гнойные очаги в других внутренних органах, развивается ДВС-синдром. Сепсис часто заканчивается гибелью больного.
Гнойный тендовагинит с поражением синовиальных сумок кистей и предплечья. К этому осложнению чаще всего приводит панариций, сосредоточенный на I или V пальце руки.
Остеомиелит пястных и запястных костей.
Тромбоз сосудов с некрозом тканей, перифлебит и тромбофлебит конечностей.
Гнойный лимфаденит. Иногда именно лимфаденит и общая интоксикация организма становятся первыми симптомами панариция.
Контрактуры пальцев. Это осложнение развивается на фоне суставной или сухожильной формы болезни.
Профилактика панариция
Чтобы не допустить развития панариция, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:
Следить за чистотой рук. Однако слишком часто мыть из не стоит так как пересушенная кожа легко травмируется, на ней появляются микротрещины. Они могут стать входными воротами для инфекции.
Использовать перчатки во время работы с землей, во время уборки. Если их нет, то руки нужно обработать защитным кремом. После завершения трудовой деятельности, их моют и смазывают жирным кремом.
Соблюдать правила безопасности во время работы с режущими инструментами. Особенно когда высок риск проникновения инфекции в рану, например, во время чистки картошки, либо при разделке рыбы.
Использование собственных маникюрных принадлежностей. Во время обработки ногтей нужно стараться не травмировать кожу и мягкие ткани. Кутикулу не следует обрезать, ее достаточно отодвинуть.
Видео: Елена Малышева в передаче Жить Здорово «Нагноение на пальце»
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Лечение панариция в домашних условиях
Панариций – это заболевание, лечение которого проводится в домашних условиях. Если отсутствуют признаки распространения гнойной инфекции на окружающие ткани, можно добиться высоких результатов от применения народных рецептов и аптечных препаратов.
Фото с сайта narodnymi.com
Классическая домашняя терапия направлена на борьбу с нагноением и укрепление защитных сил организма. Для лечения применяют рецепты на основе растительных и животных компонентов, которые легко найти дома или в ближайшей аптеке.
Домашние методы лечения
При небольшой степени тяжести панариция на руке или ноге допускается лечение в домашних условиях ванночками, примочками, компрессами, настойками и медикаментами. Большинство рецептов просты в приготовлении, использование таких средств не требует особых знаний и навыков.
Ванночки
При панариции ванночки очень эффективны, но их желательно чередовать. При таком подходе наблюдается максимальный результат от лечения, поскольку создаются неблагоприятные условия для существования патогенных бактерий. Популярные рецепты, применяемые дома:
- Марганцовка – щепотка средства растворяется в небольшой емкости с водой, в которую опускается палец на 5-10 минут.
- Травяная ванночка – используется календула, зверобой или мята. Средство можно купить в аптеке или сделать в домашних условиях.
- Солевая ванночка – чайную ложку растворить в стакане теплой воды, держать в ней палец около 5 минут. После процедуры промыть рану и наложить стерильную повязку.
- Сода – отлично нейтрализует воспаление, обладает успокаивающим действием. Для приготовления потребуется чайная ложка порошка, которая растворяется в 200 мл теплой воды.
Все ванночки делаются 2-3 раза в день, обязательно утром и вечером. Если пропускать процедуры или делать их случайным образом – эффекта не будет.
При тяжелой форме панариция едкий солевой раствор и горячие ванночки категорически запрещены! Это может усилить воспаление вплоть до нестерпимых болей.
Примочки
При панариции на пальце лечение в домашних условиях может быть дополнено применением примочек. В отличие от компрессов, палец не нужно утеплять или оборачивать целлофаном, целебные вещества проникают через кожу естественным образом.
Для примочек можно использовать:
- свежий лук;
- кусочек свеклы или картофеля;
- лист алоэ;
- мед;
- сочевник или подорожник.
Такое лечение панариция на руке или ноге в домашних условиях должно проводиться в сочетании с другими методами. В отдельности примочки малоэффективны, поскольку лекарственные вещества проникают в поверхностные слои кожи.
Компрессы
Поскольку панариций является инфекционным воспалением, для лечения применяются холодные компрессы. Во время процедур для исключения загрязнения и улучшения воздействия лекарств на зону поражения палец можно обернуть целлофаном.
Для компрессов можно использовать:
- Сок и лист алоэ – взять несколько стебельков и растолочь в ступе. В содержимом смочить марлю, обернуть ей зону поражения на 1-2 часа.
- Кожицу лука – такое лечение панариция эффективно на начальных стадиях. Можно использовать и стебли зеленого растения, которые нужно измельчить и прикладывать к больному месту на 30-40 минут.
- Минералы– эффективно лечение панариция солью и содой. Раствор приготавливается из расчета 1 чайная ложка на стакан теплой воды, в котором вымачивается марля и прикладывается к коже на 1-2 часа.
- Водку или спирт – убивают инфекцию при панариции. Стерильный бинт вымачивают в растворе и прикладывают к проблемной зоне.
Компрессы делают раз в сутки, обычно перед сном. Для повышения эффективности можно сочетать лечение с применением мазей или местных дезинфицирующих веществ, которые наносятся днем.
Настойки
Лечить панариций на ноге в домашних условиях можно настойками – но такие лекарства применяются для повышения иммунитета и не убивают микробы в ране. Если патология только начала развиваться, такая терапия поможет устранить ее проявление.
Несколько популярных рецептов:
- Травяная настойка – возьмите зверобой, ромашку и мяту, залейте кипятком и прокипятите на медленном огне 5 минут. Дайте настояться 3-4 часа, употребляйте по половине стакана трижды в сутки.
- Спиртовой настой календулы– для приготовления потребуется горсть сухой травы, которая заливается водкой или спиртом, настаивается 10 дней. Употреблять перед едой по 10-15 капель на половину стакана воды.
Если диагностирован панариций пальца ноги с признаками нагноения, лечение в домашних условиях должно проводиться только после консультации врача. Доктор оценит степень тяжести заболевания и скорректирует терапевтическую программу.
Препараты без назначения врача
Фото с сайта oprostatit.ru
Вылечить панариций в домашних условиях можно мазями – они содержат компоненты, убивающие микробы. Они наносятся на кожу 2-3 раза в день, втирать их не рекомендуется. Курс такой терапии не должен превышать 10-14 дней, если не наблюдается улучшений, лекарство нужно заменить.
Популярные мази для лечения патологии в домашних условиях:
- Тетрациклиновая.
- Ихтиоловая.
- Мазь Вишневского.
- Димексид.
Эти лекарства лучше действуют, если их наносить на чистую кожу. Поэтому для повышения эффективности рекомендуется применение ванночек.
Чего делать нельзя?
Лечение народными средствами при панариции должно проводиться осторожно, поскольку есть риск осложнений. Если не соблюдать правила безопасности, воспаление может распространиться на здоровые ткани и усугубить клинические проявления патологии.
Типичные ошибки, которые допускаются при лечении панариция дома:
- согревающий компресс – очень опасен, провоцирует воспалительную реакцию;
- горячие ванночки;
- использование специй – они расширяют сосуды, раздражают нервные окончания и провоцируют боль;
- массаж – под запретом, поскольку травмирует поврежденные ткани и способствует распространению инфекции;
- попытки вскрытия гнойного очага нестерильными инструментами – могут спровоцировать дальнейшее нагноение вплоть до ампутации пальца.
Особенности лечения
Чтобы избавиться от панариция в домашних условиях, при выборе лечения нужно руководствуется локализацией гнойного очага:
- При поверхностном расположении эффективны примочки, мази, настойки. Во время таких процедур не требуется проникновение лекарств в глубокие слои, снаружи проводится полная санация поврежденных тканей.
- При глубоком панариции из народных методов выбирают ванночки и компрессы. Есть риск осложнений, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу для проведения обследования.
Если воспален ноготь, нужно использовать лейкопластырь с ватой, чтобы не повредить пластинку. Повязка носится несколько дней, пока не прекратится боль и воспаление.
Легкие формы панариция эффективно лечатся в домашних условиях мазями и народными методами. В качестве основных ингредиентов используются овощи, соль, сода, спирт или водка. Хорошие результаты наблюдаются при совместном применении нескольких рецептов.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Панариций — причины и лечение воспаления тканей пальца
Панариций – это острое гнойное воспаление тканей пальца, возникающее в случае их инфицирования при различного рода травмах: отрывании заусениц, ссадинах, занозах, колотых ранах и т.д.
Панариций вне зависимости от локализации – на пальце руки или на ноге – это не только неприятное и эстетически непривлекательное, но и достаточно опасное явление. Мало кто понимает, какие последствия могут быть от простого откусывания заусеницы или неудачно прищемленного ногтя.
Почему развивается воспаление?
Непосредственной причиной развития воспалительного процесса является проникновение условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на теле человека (преимущественно, стрептококков), через поврежденные участки кожи в более глубокие слои.
К предрасполагающим факторам панариция относят:
- нарушения техники выполнения маникюра и педикюра;
- привычка грызть ногти, кусать пальцы;
- хронические воспалительные процессы кожи;
- сахарный диабет;
- недостаток витаминов в организме;
- иммунодефицитные состояния.
Виды
Панариций на пальце в зависимости локализации воспаления бывает поверхностным и глубоким.
К поверхностным формам относят:
Кожный панариций – гной локализуется под эпидермисом кожи, образуя видимый пузырь. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться его вскрывать, так как под ним может быть более глубокое воспаление.
Околоногтевой панариций, или паронихия – очаг воспаления в данном случае локализуется под корнем ногтя, а воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие ноготь, и сопровождается покраснением, припухлостью и нависанием мягкого валика над ногтем.
Подногтевой панариций – данная форма развивается после некачественно проведенного маникюра/педикюра или в результате распространения гноя при неизлеченном околоногтевом воспалении. Сопровождается распирающей, пульсирующей болью под ногтем. Кроме того, возможно его отслоение
Подкожный панариций – характеризуется увеличением объема пальца, затруднением движения им, сглаженностью межфаланговых складок, а также пульсирующими, нарастающими болями, которые часто являются причиной нарушения сна, вплоть до бессонницы.
Если игнорировать возникшую проблему, воспаление, даже кажущееся незначительным, может перейти в более глубокий ткани, вызывая сухожильную, костную, суставную формы.
Сухожильный панариций – воспаление сухожильного влагалища и сухожилие сгибателя пальца. Происходит утолщение пальца, зачастую его трудно разогнуть из-за сильной боли. Особенную опасность в этом случае представляют повреждения большого пальца и мизинца, так как воспаления ввиду анатомической связи может перейти на предплечье, что может привести к тяжелой форме флегмоны.
При суставном и костном панариции боли носят постоянный, пульсирующий, тупой характер. Движения пальцем затруднены ввиду распространенной отечности и сильной боли. Характерно и образование свищей, из которых продолжительное время истекает гной.
Особо опасным считается пандактилит – воспаление всех тканей пальца, что может привести в конечном итоге к его ампутации. Палец отечный, сине-багрового цвета. Процесс сопровождается выраженной интоксикацией организма, воспалением регионарных лимфатических узлов. Боли при пандактилите приобретают невыносимый, распирающий характер, при этом локализуются не только в пальце, но и в кисти.
Лечение панариция
Лечение заболевания любой формы должно проводиться под контролем специалиста. Опасность игнорирования проблемы или самолечения заключается в том, что даже при видимом минимальном воспалении процесс может сочетаться с более тяжелыми формами, а также отсутствие полной асептики, антисептики и стерильности зачастую приводит к распространению гнойного процесса на окружающие ткани.
Лечение кожной формы допускает местную терапию – срезание отслоившегося эпидермиса и полную обработку гнойной раны вне зависимости от ее размеров.
При подногтевом панариции ноготь удаляется полностью под местной анестезией.
Лечение сухожильной, суставной и костной форм также требуют оперативного, причем незамедлительного, хирургического вмешательства: гнойная полость вскрывается, промывается и тщательно обрабатывается антисептиками, при этом возможно повторное проведение манипуляции (в зависимости от распространенности и запущенности процесса).
Терапия также включает в себя:
- антибактериальные лекарственные средства: для легкой степени применяются повязки с антибактериальными мазями, в тяжелых случаях включаются антибиотики широкого спектра действия;
- противовоспалительные препараты;
- симптоматическая терапия – жаропонижающие, обезболивающие;
- при тяжелых вариантах течения лечение включает иммуномодуляторы.
Категорически запрещается применение горячих ванночек и компрессов, так как это благоприятная среда для более быстрого размножения возбудителя и распространения инфекции.
Залогом успешного лечения панариция на пальце руки или ноги является своевременное обращение за медицинской помощью и грамотно подобранная терапия. Намного легче лечить начальные неосложненные формы, чем запущенные случаи панариция, которые нередко заканчиваются ампутацией пальца.
Быстрое лечение панариция в домашних условиях на руках и ногах
Пальцы рук и ног человека более подвержены травмам, чем любые другие части тела. Болезнетворные микроорганизмы проникают в организм через порезы, царапины и другие повреждения кожи, после чего появляется покраснение, воспаление и нагноение. Такое состояние называется панариций. В запущенных случаях возможно развитие опасных осложнений вплоть до летального исхода. Осуществлять лечение панариция в домашних условиях нужно под наблюдением врача.
Чаще всего панариций поражает первые 3 пальца на правой руке и большие пальцы ног. Гнойники, расположенные на тыльной стороне руки, за исключением воспаления вокруг ногтя, к данному заболеванию не относятся.
Существует несколько видов панариция в зависимости от глубины его проникновения:
Вид | Описание | Пример |
Кожный | Наиболее легкий вид. Место поражения покраснело, болевые ощущения незначительные и терпимые, в толще кожи образовывается гнойный пузырь | ![]() |
Подкожный | Возникает, когда воспалился подкожно-жировой слой. Пораженный участок сильно болит и гноится. Ухудшается общее состояние пациента. Проявления заметны через 5 дней после получения травмы | ![]() |
Сухожильный | Возникает при глубокой ране или после осложнения кожного воспаления. Симптомы появляются спустя пару часов после поражения. Пациент отмечает, что участок опух, появилась сильная пульсирующая боль, палец самопроизвольно сгибается. При отсутствии медицинской помощи поднимается температура | ![]() |
Суставной | После того как участок поражен, инфекция проникает вглубь тканей и занимает еще большую площадь. Возникает нестерпимая боль, опухоль, покраснение всего пальца, после чего он нарывает. Появление тошноты, рвоты и головокружения | ![]() |
Костный | Является осложнением более легкого вида панариция. Первично возникает крайне редко. Боль и опухоль появляются на 3-4 день. Палец отекает, появляется сильное нагноение, возникает интоксикация организма | ![]() |
Подногтевой | Чаще всего возникает после попадания занозы. Гной скапливается под ногтевой пластиной и просвечивается через нее. Участок краснеет и воспаляется. Ноготь в пораженном месте часто отслаивается | ![]() |
Паронихий | Развивается после механических повреждений ногтевого валика, проникновения заноз, неправильного удаления заусенцев. Сбоку ногтя образуется покраснение и нагноение. В запущенных случаях поражается не только кожа, но и более глубокие ткани. | ![]() |
Быстрое и эффективное лечение псориаза в домашних условиях
Панариций имеет несколько стадий, сопровождающихся следующими симптомами:
- 1. Инфекция проникает в верхний слой эпидермиса. Кожный покров краснеет, появляется опухоль, боль и зуд.
- 2. Воспалительный процесс проникает в более глубокие слои кожи. Появляются полосы или пузыри, наполненные гноем.
- 3. Воспаление увеличивается, появляется отек. Палец теряет способность сгибаться, пораженный участок вокруг горячий и твердый на ощупь. Боль имеет пульсирующий и дергающий характер.
- 4. Возникает нагноение жировой клетчатки и сухожилий. Состояние больного резко ухудшается, поднимается температура.
Быстрое лечение ангины в домашних условиях у взрослых
Развитие панариция происходит при одновременном воздействии нескольких факторов. Сначала случается нарушение целостности кожного покрова ожогом, порезом, царапиной или проколом. Наиболее часто травмы причиняют:
- инструменты для маникюра;
- деревянная или металлическая стружка;
- занозы;
- мелкие кости во время приготовления пищи.
После образования раны в нее проникают болезнетворные инфекции:
- стафилококк;
- стрептококк;
- энтерококк;
- гонококк.
Если травма не была своевременно обработана, то начинается воспалительный процесс. Он стремительно развивается и поражает близлежащие ткани.
Панариций активно развивается при наличии благоприятных факторов:
- Сахарный диабет. Заболевание вызывает нарушение циркуляции крови по капиллярам конечностей. Это усугубляет развитие панарица, рана долго не заживает.
- Авитаминоз. Нехватка витаминов провоцирует истончение и пересыхание кожи рук. В результате она шелушится, образовываются микротравмы. Ткани становятся наиболее уязвимыми к различным инфекциям.
- Онихомикоз. Грибковые заболевания способны поражать не только ногти, но и кожный покров. Споры быстро распространяются и беспрепятственно проникают в организм через малейшие повреждения эпидермиса.
- Онихокриптоз. Врастание ногтя в кожу вызывает воспаление тканей. В запущенных случаях происходит присоединение инфекции.
Некачественное проведение маникюра и педикюра также способно вызвать нарыв. Сюда можно отнести:
- травмы при обрезании кутикулы;
- удаление заусенцев;
- неправильное обрезание ногтя, провоцирующее его врастание;
- использование необработанных инструментов.
Нарывы не стоит оставлять без внимания, поскольку воспалительный процесс может проникать в глубокие ткани и вызвать следующие осложнения:
- Сепсис. Инфекция проникает в кровь и распространяется по всему организму. В результате может привести к летальному исходу.
- Тендовагинит. Поражение синовиальной оболочки сухожилий. Вызывает потерю двигательной способности пораженного пальца.
- Флегмона. Гнойный воспалительный процесс верхних тканей кости, способен проникать вглубь.
- Остеомиелит. Является осложнением флегмоны. Отсутствие своевременной помощи способно привести к полной ампутации пальца.
Если вместе с панарицием обнаруживаются сопутствующие заболевания, например онихомикоз или онихокриптоз, то необходимо проводить комплексное лечение для устранения первопричины.
Лечение панариция в домашних условиях может осуществляться, если нарыв расположен в кожном или подкожном слое. Следует придерживаться пошаговой инструкции:
- 1. Выявить причину, вызвавшую воспалительный процесс.
- 2. Тщательно обработать рану и весь палец обеззараживающим средством.
- 3. Сделать лечебную ванночку и повторять процедуру в течение дня.
- 4. На ночь наложить повязку с мазью или сделать компресс.
- 5. Продолжать лечить 3-4 дня, наблюдать за общим состоянием организма и воспалительным процессом.
- 6. Если терапия не дает результата, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать гнойник. Это может привести к заражению крови.
Существует множество методов для самостоятельной борьбы с нарывом на пальце. Из медицинских средств чаще всего используются мази:
Название | Описание | Фото |
Мазь Вишневского | Является одним из самых эффективных средств для вскрытия гнойника. Способствует быстрому выведению мутного экссудата | ![]() |
Левомеколь | Уничтожает патогенные микроорганизмы. Способствует регенерации тканей и их очищению | ![]() |
Тетрациклиновая мазь | Обладает широким спектром действия. Подавляет способность бактерий к росту и размножению | ![]() |
Линкомицин | Применяется при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи тяжелого течения. Имеет бактерицидное действие | ![]() |
Одним из эффективных антисептических препаратов является Димексид. Применяется для компрессов или примочек. Помогает снять воспаление. Если гнойный процесс развивается, необходимо применять антибиотики, такие как Амоксиклав, Левофлоксацин и Ципрофлоксацин.
Лечение панариция у детей должно проходить под строгим контролем врача. Распространение гнойного процесса способно вызвать не только поражение обширного участка, но и интоксикацию организма. Принцип лечения малышей такой же, как и у взрослых.
Также возможны эффективные народные способы борьбы с панарицием.
Важно, чтобы вода была кипяченой и теплой. В нее добавляются травы, обладающие противовоспалительным действием. Лучше всего используют отвар ромашки, крапивы, календулы или череды.
Антисептические ванночки помогают в борьбе с бактериями и способствуют выведению гноя. Для этого необходимо добавить по 1 ст. л. соды и соли на стакан воды. Для большего эффекта добавляется 10-15 капель йода. Обеззаразить рану поможет слабый раствор марганцовки. Вода должна иметь бледный розовый цвет. Процедура проводится в течение 20-25 минут 4-6 раз в день.
Лучше всего накладывать компресс через некоторое время после ванночек. На марлю толстым слоем наносится приготовленная кашица, ткань накладывается на пораженное место, сверху накрывается пленкой и фиксируется бинтом. Для компрессов необходимо использовать следующие рецепты:
- Лук. Для приготовления кашицы можно взять натертый по-крупному сырой лук или же запечь его и смешать в равных пропорциях с натертым хозяйственным мылом.
- Алоэ. Лист нужно разрезать вдоль и приложить срезом на кожу. Растение уменьшает воспаление и вытягивает гной.
- Мать-и-мачеха и подорожник. Листья необходимо измельчить, можно добавить столетник. Данное средство оказывает экстренную медицинскую помощь.
- Мед и хозяйственное мыло. Ингредиенты смешиваются в пропорции 1:1, после чего отправляются на водяную баню. После того как смесь приобретет однородную консистенцию, добавляется мука. Из полученной массы изготавливается лепешка, которая накладывается на нарыв.
- Овощная кашица. Используется морковь, свекла и лук. Их следует натереть и добавить пару капель сока алоэ. Отек и нагноение уменьшаются.
Используется отвар целебных трав. В нем смачивается ватный тампон, после чего фиксируется на пальце бинтом или пластырем.
На ночь лучше использовать детское или хозяйственное натуральное мыло без содержания ароматических добавок. Вата намыливается и прикладывается на нарыв. Такие примочки помогают снять боль и начинают выводить гной из раны.
Важно не допустить проникновения инфекции. Следование простым правилам поможет исключить воспаления:
- необходимо своевременно обрабатывать антисептическими препаратами любые повреждения кожи;
- выполнять щадящий маникюр и педикюр, не грызть ногти;
- лечить грибковые заболевания;
- следить за общим состоянием здоровья;
- работать с химическими препаратами или загрязненными предметами в защитных перчатках;
- вовремя удалять занозы.
Соблюдение мер профилактики и знание способов устранения нарыва способны помочь избежать развития панариция.
Панариций. Личный безоперационный опыт без обращения к врачам.
Перерыл весь интернет, вот наиболее часто встречающие методы, с моими комментариями:
1) Если дело ещё не дошло до операции, и развитие панариция находится на начальной стадии, то его можно лечить посредством различных процедур. Специальные ванночки, компрессы с 20%-ым раствором димексида, тепловые процедуры и УВЧ не только помогут в излечении, но и снимут боль.
Не пробовал.
Домашнее УВЧ у меня отсутствует, регулярные ванночки делать нет возможности по причине работы и пр. аналогичных занятий мешающих постоянному присутствию дома.
2) Ещё один способ лечения панариция на ранней стадии – лечение с помощью парафина. Процедура проста: расплавить кусочек парафина на водяной бане, в маленьком бокальчике. Затем аккуратно окунуть палец в парафин. Достаточно одной секунды. Будьте осторожны, чтобы не обжечься. Повторите это действие несколько раз. На пальце должен образоваться довольно толстый парафиновый напальчник. Дождитесь полного его застывания, снимите и смажьте палей йодом или спиртом.
Не пробовал.
Оригинально, не спорю. Но опять же вызвала сомнение способность парафина вытягивать гной в значительных количествах, да и отсутствие возможности регулярно проводить подобные процедуры заставила отложить данный метод на “потом”.
3) а)Ежедневные ванночки с раствором перманганата калия (марганцовки), который добавляют в теплую (не горячую) воду до появления слабо-розового окрашивания. В приготовленную ванночку опускают больной палец на 5-7 минут.
Как средство для подготовки к нанесению мази с дальнейшим забинтовыванием наверное пойдет, но не более. Боялся сжечь кожу большим количеством ванночек с марганцовкой. В целом особого эффекта не заметил, возможно процедура имеет смысл на ранних стадиях заболевания.
б) После ванночки следует аккуратно промокнуть палец стерильной салфеткой и затем наложить на кожу в области воспаления бинт, сложенный в несколько раз (примерно 5 на 5 см), на который нанесен тонкий слой диоксидиновой мази или левмеколя.
3 дня не снимая носил повязку с левмеколем, менял 2 раза в день. Эффект – опухоль не прогрессировала, однако сколь-нибудь заметных тенденций к уменьшению не заметил.
в) Затем палец следует не туго забинтовать.
Ну, тут и так все понятно, без комментариев.
4) Лечение панариция в негнойной стадии заключается в применении влажного тепла. Палец опускают в максимально горячую воду, в которой растворена поваренная соль и питьевая сода (примерно 3-5% раствор). Процедуру повторяют в течение 10-15 минут каждый час, всего – 2-4. В промежутках между горячими ваннами палец обрабатывают спиртом или раствором димексида (30-50%). Потом на палец накладывают салфетку с разведенным этиловым спиртом (водкой) и надевают резиновый напальчник. Если нет гноя, то панариций от такого лечения проходит за несколько часов.
Эту стадию я успешно миновал. Боржоми пить было поздно, но, может, кому пригодится.
6) Способ, который мне собственно помог:
Мазь Вишневского. Самое странное, что ни в одной статье о лечении панариция мне не попалось её упоминание, случайно о ней вспомнил.
Сама метода:
Накладываем на кожу в области воспаления бинт, сложенный в несколько раз (примерно 5 на 5 см), на который нанесен тонкий слой мази Вишневского. Я использовал в несколько раз сложенный в длину бинт, шириной 2 см, примерно 3-4 оборота вокруг пальца, затем кусочек полиэтилена, чтобы мазь не просачивалась наружу и напальчник. Смена повязки 2 раза в сутки, отдых пальцу 1-1,5 часа.
Через сутки область вокруг ногтя стала существенно мягче, опухоль почти ушла, через 2 суток остался только первоначальный мешочек у самого уголка ногтя. Правда должен отметить, что по-видимому от постоянного воздействия мази Вишневкого немного сожглась кожа в том месте куда накладывал основной объем бальзама. Ещё через сутки в этом месте кожа чуть-чуть треснула и появилась возможность выдавить остатки гноя. Добил всё это дело ванночкой с растворенной содой. Пропорции следующие – на чайную чашку (100-150мл) горячей воды (кипяченой) столовая ложка соды “с горкой”. Поначалу палец сильно немеет и его “дергает”, минут через 5-6 проходит. На всякий случай после ванночки сделал ещё одну повязку с левомиколем, но это был скорее контрольный выстрел.
На данный момент о болячке напоминает лишь чуть измененный цвет кожи и самого ногтя ну и легкие болезненные ощущения в районе бывшего гнойника.
в этой статье я описал исключительно свой личный опыт лечения панариция, в интернетах вы легко найдете статьи с подробным описанием и классификацией всех видов этой болячки, у меня был т.н. околоногтевой панариций, обращаться к хирургу мне не хотелось по нескольким причинам, как личного характера, так и просто из-за отсутствия желания 3-4 часового сидения в очереди. единственное, на что хотелось бы обратить ваше внимание это два момента, почерпнутые из тех же статей:
1. Старое классическое правило: панариций требует хирургического вмешательства после первой бессонной ночи. Но лучше обратиться к врачу, не дожидаясь этой ночи, если вы чувствуете, что домашними средствами справиться не можете. Нельзя откладывать визит в поликлинику, если повысилась температура и появилось увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов. Необходима срочная операция по вскрытию гнойника и удалению оттуда жидкости. Операция занимает несколько минут и почти безболезненна, если вы своевременно обратились к врачу.
2. Ни в коем случае нельзя вскрывать гнойник в домашних условиях, например, прокалывая его стенку. Таки образом можно усилить развитие воспалительного процесса. Так же недопустимо применение согревающих мазей и компрессов.
А что, по-вашему, это было с “вишневским” на вашем пальце?
Совершенно обратная ситуация! Лет 10 назад горе-хирург из платной клиники вскрыл ноготь. Велел прикладывать мазь Вишневского. Когда дня через 4 я понял, что гангрена рядом, полез в тогда еще слабенький интернет и нарыл кандидатскую, где среди прочих препаратов нового поколения был описан Левомеколь. Он спас мне палец!. Пять дней – все затянулось. А про Вишневского столько ужасов вплоть до ампутации прочитал. А сейчас уже не Левомеколь актуален, а Банеоцин, мазь или порошок.
Ждём постов от врачей про самолечение таких гнойников.
В армии оперировали большой палец..а уже позднее на гражданке сам себе вскрывал подмышечные. Делал аккуратно.
От хирурга в травмпункте – мы не режем, вы дома иголкой эпидермис проколите, вам же легче станет. А завтра хирург все вскроет, проведет санацию, вырежет лишнее.
Хирург ещё советской школы – резать! Не дожидаясь перитонита!
Завтра, хирург поликлиники – зачем же вы Вишневский мазали? Только спиртовой компресс и Левомеколь.
Хирург нового времени – чуть-чуть поддела, чуть-чуть помяла.
Блин напомнил,была такая хрень когда в 1990 служил в армии,в Белорусии. Там вообще это распространено,сырой климат. На правой руке загноение на ногте большого пальца,боль страшная,хотел в лазарет но рассказали как там лечат и решил сам. Налил полстакана одеколона,расковырял под ногтем пока гной не пошел и сунул в одеколон палец и держал,больно было так что чуть не обоссался,но на удивление все прошло. Не рекомендую повторять.
Можно ещё и распарить ногу, после чего сильно (но не до мяса) сточить ногтевую пластину посередине, чтобы ноготь на место встал. Ну и мазью Вишневского всё это дело сдобрить с повязкой, конечно.
Вопрос к коллегам.
Выучила меня значит больница на врача УЗИ (я врач-рентгенолог) и пост фактум говорит: садись ка ты смотреть детей (полностью любого возраста с головой, сердцем, диспансеризацией и тд), учитывая что при обучении, детей мы не касались.
Ок, пока я согласился, пошёл смотреть аппарат на чем работать, обещали новый, хороший, а что по итогу.
Стоит там вот такой динозавр:
И кроме того что эта машина из прошлого века и с единственным (конвексным) датчиком, она выдаёт ошибку при запуске.
Что посоветуете при таком раскладе? Есть ли вариант отмазаться от работы на таком аппарате или от исследования детей (при отсутствии опыта)? Есть ли какие-то курсы по узи детей?
Ps сильно не пинайте, личные переживания
Всем солодки, куркумы и позитивного мышления
Ответ на пост «Алкоголиков нужно принудительно лечить – чтобы родственники отдохнули»
Принудительно (немножко подправлю-как правило не даёт положительных результатов в долгосрочной перспективе )лечение никогда не давало и не даст результата. Будь то наркомания или алкоголизм. Пока человек сам для себя не решит, что пора завязывать ничто и никто не поможет. Выйдет и все начнётся по новой, более того будет считать дни окончания такого «лечения» и отметит его бутылкой и отдых родственников закончится не успев начаться.
Так сказать делюсь личном опытом, а также исходя из информации полученной как от психотерапевтов так из многочисленных реабилитационных центров.
Моя болезнь была и есть героин. 11 лет чист как стёклышко. Я смог сбросить эти оковы исключительно только тогда, когда сам пришёл к выводу, что все- хватит. Кто-то приходит к такому выводу годами, у меня это заняло 13 лет. И вот тогда реабилитационный центр и по-настоящему помогает и заминительная терапия помогает.( 21 декабря 2021 года исполнилось как три года я без метадона)
Тем кто болен желаю выздоровления. И в моменты трезвого сознания оглянуться вокруг себя и посмотреть к чему ведёт вас ваша болезнь. А они эти «плоды» уже видны даже если вы на системе 6 месяцев, год.
Мое самое большое сожаление это потерянные годы жизни, молодость, просранные возможности и потенциал. Так что молодняк подумай в первую очередь о своём личном будущем.
ПС психиатрия в России как была на уровне СССР так и осталась, тоже самое касается по поводу к подходу лечения как алкоголизма так и наркомании.
Ответ на пост «Лигирование геморроя латексными кольцами»
Лигирование лажа. Вот прям вернулся в прошлое. 2012 год. Один в один процедура. Сразу напишу полная хуня. Не поможет она избавится от геморроя. А мне, ещё 20% скидку на процедуру как ветерану сделали ))) до сих пор вспоминаю , стоило воевать , чтоб жопу со скидкой ремонтировали ))) аж смешно потом было. прям вот сразу напишу, если есть регулярное кровотечение и внутренние узлы, Никакое лигирование не спасёт. Ремонтируйте опу хирургическим путём. Через пол года после этого эпического лигирования гемоглобин упал до 66, вместе с давлением. меня в реанимацию завезли, я на 2 этаж подняться не мог. Кровь лилась из жопы, быстрее чем я пил. В течении недели подняли гемоглобин до 90. Потом товарищ по секрету рассказал ка ему сделал операцию хороший специалист, после чего я бросил все хреновые привычки и в течении трёх месяцев был правильным гражданином и поднял гемоглобин до 120, что позволило мне попасть на операционный стол, к лучшему проктологу -хирургу закамья. Поверьте мне, все эти резинки в жопе, только усугубляют. Да, после операции я жил месяца полтора напряжённо. Слабительные. Из еды в основном овощи, супчики и курица. Но. Ни одно из лечений до этого не спасло, так, как операция. Поэтому не ведитесь на посты, рекламы и всякую чушь. Идите в нормальные клиники. И точно говорю, резиновые кольца, это уйня. И из свеч, реально помогали только « экстракт красавки» , остальное лажа. Друзья , берегите опы. Не ведитесь на шарлатанов.
Истории из хирургии. Ножевое ранение, тапки и переговоры с пациентами
Сегодня хочу поделиться историей из личного опыта, странной, местами артхаусной, но абсолютно правдивой.
Место действия – хирургическое отделение одной из больниц Украины.
Лето, теплые ночи, много алкогольных отравлений и поножовщины. Так его видели мы, люди в хирургических костюмах, вдыхающие по ночам ароматы сирени за окном и запахи гнойной хирургии в +30.
Совсем недавно был день медика, администрация решила нас удивить и приготовила неожиданные подарки. Пришедшие с утра медработники следовали за старшей медсестрой к сейфу и, после заверения всех необходимых подтверждений что подарки вручили, им, под скрип металлического хранилища, выдавали резиновые тапочки с унифицированным размером и литр пепси “Zero”. Многие пепси не любили, тапки на мужчин не налезали, а девушек превращали в медицинских хоббитов. Так что подарки забирать никто не стремился.
Этим же замечательным днем к нам поступила женщина лет 30, в состоянии сильного алкогольного опьянения и с эскортом полиции. Но в глаза первым делом бросалось совсем другое: зияющая дырами окровавленная футболка. Очевидно было, что это очередная поножовщина, но как этой щупленькой пьяной женщине после скольких ранений удалось сохранить сознание и еще и идти самой?
“Пьяная ссора с мужем, оформляй” – сказал старший хирург и ушел. Очень не привычно видеть такую медлительность, когда речь идет о ножевых ранениях брюшной полости. Как это часто бывает, мы начинаем все готовить еще до приезда, по звонку из скорой.
Пациентку определили в палату и после этого началась, извините, “какая-то дичь”. На предложение ее осмотреть женщина резко запротестовала, отказалась снимать футболку и сказала: “Лечите так”. Как так лечить ножевые ранения без прикосновений, никто, конечно же, не знал. Параллельно с этим ставили капельницу – надо восполнить потерянную в следстве кровотечения жидкость. Вы видели когда-то вены людей “на системе”? Ничего страшного, мало кто их видел – за синяками и язвами, покрывающими локтевой изгиб их сложно рассмотреть. Само собой, с первого раза поставить катетер в такие вены едва ли возможно, но второго шанса пациентка не предоставила. Обильно приправив эпитетами, женщина выдвинула предложение оставить ее в покое.
Персонал одобрил ее предложение и отправился к главному хирургу на смене решать, что делать дальше. Но дошли до ординаторской не все, многие были вынуждены в форме стремительного бега реагировать на звонкий женский крик из палаты нашей подопечной.
Прибежав, люди в халатах, принявши на себя роль судей в UFC, бросились снимать подушку с лица кричащей женщины, которой наша раненая нанесла несколько ударов, после чего принялась выражать свое мнение в виде удушения ранее упомянутой подушкой.
Когда произошла деэкскалация конфликта, из криков двух сторон удалось собрать целостную картину проишествия. Пострадавшая “кумушка”, заинтересованная возней в соседней палате, дождалась ухода персонала и ринулась выяснять, что же там такого интересного.
Между двумя пациентками завязался разговор, в ходе которого раненая пояснила, что они с мужем и друзьями выпивали, на вечеринке ее муж попытался вступить в интимную близость с подругой семьи. В отместку женщина бросилась на кухню, достала нож и начала методично наносить себе урон в виде ударов в область живота. Рассказав свою историю, раненая получила ответ собеседницы в виде фразы: “Ну и дура же ты, да еще и пьянь”. Собственно это и вызвало драку.
Сдается мне, что на мой стиль письма повлияло детство, проведенное за просмотром “криминальной России”, но ладно, продолжим.
Ситуация действительно не легкая, лечиться пациентка отказывается, к тому моменту она подписала отказ от мед. помощи, уходить не собирается, да еще и людей душит. Вызвали полицию, бравые ребята в форме приехали, осмотрелись и сказали что ничего не могут сделать. Она больная, а следовательно, должна находиться в больнице.В ходе переговоров “раненая” согласилась никого не душить и уйти, при условии, что ей вызовут и оплатят такси. Но свои деньги никто не стремился отдавать, потому предложение отмели. В конце концов, она понизила свои требования и согласилась покинуть больницу, если ей дадут обувь. И здесь стрельнули тапки с начала истории, тадам, вот они пригодились. Розовые, 42-го размера тапки из сейфа, в срочном порядке были доставлены в палату. Обувшись, женщина в окровавленной футболке отправилась пугать прохожих.
И я там был, говорил и драку разнимал, но решений не принимал. И к лучшему это, т.к, вспоминая историю, я все еще не знаю, как бы я решил этот вопрос, будь я главным на смене.
Что с женщиной стало? Этого я не знаю, в краткий миг осмотра удалось увидеть, что ранения были поверхностными, кровопотеря была совсем незначительная, т.ч, думаю, все с ней хорошо.