Откуда берётся варикоз и как его лечить

Варикоз: что это, как возникает, чем лечить и почему прямо сейчас

Вокруг варикоза сложилось множество заблуждений и мифов. Например, самый известный: во всём виновата обувь на высоком каблуке! В последнее десятилетие мода наконец-то сжалилась над прекрасным полом, предложив обувь на плоской подошве и кроссовки как повседневную практику, и увидеть женщину на высоких каблуках днём на улице – уже скорее в диковинку. При этом, заметьте, варикоз никуда не исчез вместе со шпильками. Итак, разбираемся.

И снова наследственная предрасположенность?

Почему же вены чаще всего проступают именно на ногах? Особенность системы кровообращения такова, что кровь в нижних конечностях по некоторым сосудам движется снизу вверх, возвращаясь обратно к сердцу. Да-да, вот такой удивительный механизм! Только попробуйте себе это представить – фантастика! Преодоление гравитации! На самом деле, никакого волшебства, в нашем организме всё продумано. Кровь движется вверх благодаря работе сердца как мощного насоса. В этом механизме участвуют венозные клапаны – небольшие утолщения на стенках вен. Эти клапаны открываются при движении крови по направлению к сердцу и закрываются в тот момент, когда кровь начинает двигаться в обратном направлении. Если створки клапанов потеряли эластичность, их полного смыкания не происходит. Возникает застой крови и расширение вен – то, что и называется варикозом.

Отчего же так происходит? Врачи-флебологи выделяют одним из главных факторов наследственную предрасположенность. При этом болезнь может передаваться через поколение, то есть внучке от бабушки. Да, действительно, женщины больше предрасположены к варикозу, чем мужчины, потому что их соединительная ткань слабее, да и на протяжении всей жизни на её качество влияют гормоны. Но нельзя сказать, что это женская болезнь. По словам сосудистого хирурга, врача-флеболога клиники Пирогова с более чем 10-летним стажем Михаила Леонидовича Дуки, соотношение случаев варикоза у женщин и мужчин примерно 60 на 40.

Отёки плюс тяжесть плюс боль равно варикоз? Нет!

Как же понять, что у вас варикозное расширение вен? Только на приёме у врача! Дело в том, что такие распространённые симптомы, как отёки, тяжесть в ногах, боли, это далеко не всегда могут быть симптомы варикоза. Нередки случаи, когда варикоз, кроме как заметной вздутой веной, себя никак не проявляет. То есть варикозное расширение вен есть, а ни отёков, ни чувства усталости в ногах, ни судорог вы не ощущаете. А бывает и обратная картина: заметных вен на ногах нет, а к вечеру ноги отекают. Это может быть проявлением хронической венозной недостаточности, но не варикоза.

Что касается сосудистых звёздочек, то это отдельная, косметическая история, и нельзя рассуждать, что звёздочки – это начальная стадия варикоза (есть и такое заблуждение). Собственно, и звёздочки, и отёки, и сам по себе варикоз – всё это входит в термин венозной недостаточности. Но вот лечение будет абсолютно разным.

Зачем нам бесполезная вена?

Итак, вернёмся к варикозу. Мы уже разобрались в механизме этого заболевания. Давайте поймём, вздутая вена – это косметический дефект или опасность для здоровья?

Разумеется, в любой неполадке любой системы кроется опасность. И уж тем более если речь идёт о таком тонком механизме, как кровообращение. Угроза в том, что вы можете не чувствовать никакого дискомфорта, кроме эстетического, на протяжении многих лет. Обычно (будем честны друг с другом!) мы рассуждаем так: не болит – и ладно. И живём дальше, маскируя заметные вены одеждой. И даже не догадываемся, что подвергаем себя риску образования тромбофлебита, последствия которого могут быть самыми плачевными. Уже не говоря о таком страшном (сейчас, к счастью, всё реже встречающемся) осложнении варикоза, как трофическая язва.

Что же делать? Конечно же, лечить! Дело в том, что вышедшая из строя вена становится попросту… бесполезной. Она больше не выполняет своих функций. По словам Михаила Дуки, пациенты часто спрашивают его перед операцией: а что же будет, если мы удалим одну или несколько вен? Как будет поступать кровь? Не волнуйтесь. По поверхностным венам циркулирует всего около 10 процентов крови. Поэтому устранение уже и без того бесполезной и несущей в себе потенциальную угрозу вены никак не повлияет на кровоток.

Лечение в XXI веке – радиочастотная абляция вен (РЧА) – проходит безболезненно и без госпитализации, забудьте все истории о травматичных операциях, всё в прошлом. Кроме того, одновременно вы решаете и проблему эстетического дискомфорта, что тоже немаловажно. Сколько женщин годами стесняются показывать свои ноги! А ведь всего лишь достаточно одной часовой процедуры – и вы избавляетесь от проблемы и от рисков для жизни.

Почему так важно ходить

Ну и напоследок всё же разберёмся, влияет ли как-то образ жизни на развитие варикоза. Если есть предрасположенность – рано или поздно варикоз даст о себе знать. Но это не значит, что надо сидеть сложа руки. Сидеть – в прямом смысле слова! Действительно, сидячий образ жизни способствует развитию венозной недостаточности (не только варикоза). Особенно внимательными надо быть тем, у кого у родственников есть эти заболевания. Врачи, и далеко не только флебологи, в один голос твердят о пользе ходьбы, и неспроста. Оказывается, сокращение мышц голени, которое происходит при ходьбе, это словно наше второе сердце, оно выталкивает кровь из нижних конечностей вверх. Соответственно, простой вывод: стоять и сидеть – вредно, ходить – полезно, чтобы снизить нагрузку на вены. Также полезно плавание.

Увы, это не означает, что если мы начнём нарезать круги вокруг дома, это спасёт нас от варикоза. Тем более, будем реалистами: сидячей работы в мегаполисе мало кому удаётся избежать. Но прогулки способны существенно поддержать состояние вен и организма в целом, снять или предупредить неприятные симптомы венозной недостаточности, например, отёки ног.

Варикозное расширение вен — причины, лечение варикоза вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен нижних конечностей — стойкое и необратимое расширение, удлинение вен. Заболевание развивается из-за грубых изменений стенок сосудов, нарушения функций клапанного аппарата, генетический дефектов.

Варикоз может быть врожденным, первичным, вторичным. Патологический процесс может охватывать поверхностные, перфорантные, глубокие вены.

Основные причины развития варикоза нижних конечностей:

  • наследственная предрасположенность;
  • длительные статические нагрузки, гиподинамия;
  • нарушение гормонального фона, длительный прием эстрогенсодержащих препаратов;
  • частые травмы ног;
  • курение, злоупотребление кофе, спиртными напитками;
  • привычка сидеть, закинув ногу на ногу;
  • склонность к запорам;
  • поднятие тяжестей;
  • возрастные изменения сосудов.

У женщин варикоз возникает чаще, чем у мужчин. При увеличении концентрации гормона прогестерона во время беременности, определенных дней менструального цикла увеличивается растяжимость венозных стенок. Риск развития болезни увеличивается у любительниц носить высокие каблуки.

Как проявляется варикозное расширение вен

На начальном этапе явные симптомы заболевания отсутствуют. Но наличие выпирающих вен — повод обратиться к врачу, даже если ничего не поможет. Своевременное лечение поможет избежать развития тромбофлебита и других осложнений.

Первые признаки варикоза:

  • к концу дня ноги отекают;
  • появляется ощущение тяжести, жара, распирания;
  • ноющая, пульсирующая боль в икрах;
  • беспокоит зуд кожи ног;
  • судороги по ночам;
  • появляются сосудистые звездочки на коже.

Появление выступающих вен и узлов свидетельствует о тяжелом течении варикоза. При нарушении питания кожи появляются участки кожных покровов с лакированной поверхностью. В центре — белесоватая область, которая свидетельствует о развитии белой атрофии кожи. Затем образуются трофические язвы.

Если меняется цвет кожи, появляются зудящие узелки, пузырьки, отек ног не проходит за ночь — это свидетельствует о хронической венозной недостаточности.

При появлении признаков варикоза необходимо посетить флеболога. Первоначальный диагноз врач может поставить после внешнего осмотра и сбора анамнеза.

  1. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Специалист осматривает сосуды на обеих ногах, оценивает диаметр, сжимаемость, выявляет нарушение кровотока и обратного тока крови. Исследование проводят в положении стоя или сидя с опущенными вниз ногами.
  2. Методы оценки функций клапанов, протяженности обратного тока крови. Компрессионные пробы, пробы с натуживанием, имитация ходьбы, прием Парана.
  3. Дополнительные методы. Ультразвуковая допплерография, плетизмография, КТ, МРТ, термография.

Медикаментозное и компрессионное лечение варикоза нижних конечностей

При лечении варикоза лекарствами основная цель — устранить проявления венозной недостаточности, уменьшить выраженность побочных эффектов после операций.

  • флебопротекторы или венотоники;
  • наружные средства на основе гепарина;
  • витаминные комплексы.

Компрессионная терапия необходима при любом методе лечения варикоза, для профилактики развития заболевания. Применяют специальные эластичные бинты различной степени растяжения. Бинты с максимальной растяжимостью используют после операций для надежной фиксации повязок, остановки кровотечений. Для лечебных и профилактических целей подходят бинты средней и короткой растяжимости.

Бинтовать нужно всегда от суставов пальцев ног, захватывая пятку. Давление бинта должно постепенно ослабевать от лодыжки к бедру. При варикозе бинты нужно носить целый день, снимать только перед сном.

Альтернатива бинтам — компрессионные гольфы, чулки, колготки. Изделия изготавливают из хлопка, натурального или синтетического каучука.

Операции при варикозном расширении

Хирургическое вмешательство помогает значительно улучшить качество жизни при запущенном варикозе, снизить риск развития осложнений и рецидива патологии. Задача — удалить расширенные вены, устранить патологические рефлюксы.

  1. Термическая облитерация. Малоинвазивный метод, при котором вены изнутри спаивают лазером, радиочастотным датчиком.
  2. Традиционное хирургическое вмешательство. Расширенные подкожные вены иссекают.
  3. Склеротерапия. На начальном этапе позволяет избежать полноценного оперативного вмешательства. В расширенную вену вводят специальный препарат, который склеивает сосуд изнутри.

Диета при варикозном расширении вен

При варикозе нужно употреблять больше фруктов и овощей. В рационе должна быть рыба, продукты с высоким содержанием клетчатки, витамина C, B, рутина. Укрепляет стенки сосудов витамин E, который содержится в оливковом масле. Полезны продукты с витамином P — это зеленый чай, грецкие орехи, плоды шиповника. Продукты для улучшения эластичности вен — проросшие зерна ржи и пшеницы, фасоль и горох зеленый лук и чеснок.

Список запрещенных продуктов:

  • соленая, острая, копченая пища;
  • животные жиры;
  • рафинированные углеводы;
  • спиртные напитки;
  • крепкий чай, кофе;
  • мясо в минимальном количестве.

Варикозного расширения вен можно избежать, для этого необходимо придерживаться здорового и активного образа жизни.

Как сохранить здоровье вен нижних конечностей:

  • не увлекаться горячими ваннами, сауной, длительным пребыванием на солнце — все это снижает тонус вен, кровь застаивается в нижних конечностях;
  • регулярно заниматься спортом, но нагрузки должны быть умеренными;
  • избавиться от лишнего веса — каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сосуды;
  • не носить узкие джинсы, носки с тугими резинками;
  • при сидячей или стоячей работе периодически менять положение тела;
  • не сидеть нога на ногу;
  • утром и перед сном выполнять по 3-5 вращательных движения стопами для улучшения кровообращения;
  • вечером делать прохладные ванночки для ног;
  • соблюдать питьевой режим — выпивать в день не менее 1,5 л воды;
  • избавиться от вредных привычек;
  • летом больше ходить босиком;
  • женщинам выбирать удобную обувь с высотой каблука 3-5 см.

Помимо тромбофлебита, при тяжелой форме варикоза образуются незаживающие язвы. Из-за поврежденных клапанов кровь проникает в поверхностную венозную систему, повышается давление. Замедляется кровоток, нарушается питание тканей кислородом.

Варикоз — чем опасен и как лечить?

Варикозное расширение вен – это сосудистая патология, когда на фоне слабости соединительной ткани возникает растяжение венозной стенки вены. Диаметр вены увеличивается, а стенка её истончается.

Большой диаметр вены приводит к снижению скорости кровотока, венозному застою, способствует болям в икрах. На этом фоне варикозная болезнь может привести к тромбофлебиту — воспалению поражённых вен, который страшен развитием тромбоэмболических осложнений. Видимые внешние шишки по ходу сосудов позволяют распознать варикоз вен на ногах. Варикозная болезнь нижних конечностей (код МКБ I83) является очень заметным заболеванием, которое несложно убрать.

Варикозно расширенные вены в пищеводе входят в симптоматику портальной гипертензии, а вторичные варикозные узлы в области женской промежности свидетельствуют о варикозном расширении вен малого таза и затруднении оттока крови из магистральных вен.

Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) проявляется клиникой вторичной тазовой флебогипертензии и может приводить к бесплодию у мужчин. Этиология и патогенез варикоза очень разнообразны в зависимости от локализации процесса. Само по себе увеличение диаметра вен не является опасным, но осложнения варикоза несут большой риск для здоровья, а иногда и для жизни пациента. Причиной начала варикоза на ногах может стать тяжёлая физическая нагрузка, роды, сидячий образ жизни больных.

Чтобы понять, как выглядит варикоз достаточно сходить на летний пляж. Хотя многие носители варикозных вен стесняются там появляться всё равно вы обязательно увидите, как проявляется варикоз у мужчин и женщин. Заболевание настолько широко распространено, что вы обязательно его увидите. Дочитав эту статью до конца, вы поймёте как легко лечится варикоз вен ног. Не стоит бояться похода к флебологу, на страницах нашего сайта вы можете записаться на его консультацию онлайн.

Обратим ли варикоз?

Многие люди задаются этим вопросом, надеясь вылечить варикоз на начальной стадии с помощью лекарственных средств или народных медицинских способов. Если речь идёт о варикозной болезни на ногах, то флебологи могут однозначно ответить на этот вопрос – дегенеративное разрушение венозной стенки не может исчезнуть без выключения поражённой вены из кровотока или удаления её.

Бывает, что расширенные вены ещё могут не утратить своей функции и увеличиваются в объёме за счёт переполнения крови из вышележащих отделов, а мышечная помпа голени помогает оттоку крови в глубокие вены.

В зависимости от стадии варикоза могут быть применены различные методы хирургического и консервативного воздействия, способные остановить процесс прогрессирования варикозного расширения вен на различных стадиях. Порядок здесь такой: если вена поражена необратимо, то её обязательно надо удалять или коагулировать, или склеивать.

Почему даже начальный варикоз необратим без хирургического воздействия? Для эффективного лечения варикоза вен на ногах необходимо распознать, откуда берётся патологический сброс венозной крови и убрать его с минимальной травмой. Однако расширенные варикозные притоки могут самостоятельно и без хирургического вмешательства восстановить свою функцию, если флеболог устранит патологические сбросы из-за чего возникает варикоз и необратимо изменённые вены.

Читайте также:  Болит правый бок и температура - причины и лечение

Современное лечение варикоза значительно продвинулось со времён первых операций при варикозном расширении вен у мужчин и женщин в XIX веке. В зависимости от степени варикозного расширения вен составляется классификация болезни и подходящих методов лечения.

В клиниках Инновационного сосудистого центра знают, как лечить варикоз с минимальными медицинскими, психологическими и косметическими неудобствами. Нам не надо удалять варикозные вены по классической схеме. В арсенале наших флебологов гемодинамическая концепция лечения основных причин варикоза вен, методика подразумевающая коррекцию только патологически изменённого венозного оттока и удаления только поражённых вен.

Лечение не может быть направлено на этиологию заболевания, но патогенез проблемы известен, поэтому мы можем его остановить. У женщин наличие шариков варикоза на ногах бывает раздражающим симптомом из-за эстетических проблем, однако представительницы прекрасного пола не готовы поменять некрасивый внешний вид запущенного подкожного варикоза на большие рубцы. Поэтому мы предлагаем одновременно косметичные и радикальные методы лечения, имеющие лучшие отзывы пациентов.

Варикоз в системе большой подкожной веныНемного анатомии и физиологии

Определение варикозной болезни – первичное расширение подкожных венозных стволов нижних конечностей, обусловленное врождёнными, способствующими и производящими факторами. Шанс заболеть варикозной болезнью существует у 40% взрослых людей планеты. В развитых странах признаки варикоза выявляют у половины населения.

Подкожные вены на ногах представлены двумя большими венозными системами – системой большой и малой подкожных вен. Большая подкожная вена начинается на стопе, откуда идёт по внутренней поверхности ноги до паховой области, где впадает в глубокую вену на бедре, изнутри от общей бедренной артерии.

По пути от ствола и притоков большой подкожной вены можно определить короткие венозные стволы – перфоранты, которые соединяют её с глубокими венами голени и бедра из-за чего появляется варикоз в стороне от магистральных стволов. Эти перфоранты призваны облегчить путь крови в глубокую венозную систему.

Малая подкожная вена образуется у наружной лодыжки, для неё характерно несколько изгибов по задней поверхности голени и впадение в подколенную вену. Между собой большая и малая подкожные вены соединяются отдельными перетоками. В подкожных стволах имеются многочисленные венозные клапаны, которые обеспечивают движение крови к сердцу и препятствуют обратному току крови.

Из-за врождённой слабости венозной стенки и нагрузки на неё развивается недостаточность работы внутреннего клапанного аппарата вен, кровь начинает двигаться в обратном направлении, вызывая переполнение подкожной вены, дальнейшее её растяжение и развитие сильного варикоза. Поэтому без устранения патологического сброса крови невозможно достигнуть излечения от хронической варикозной болезни.

Классификация подкожного варикоза на ногах образовывается из названия и причины развития заболевания, поражённого венозного бассейна и стадии хронической венозной недостаточности. Варикозное расширение вен нижних конечностей образуется при сочетании нескольких факторов:

  • Врождённая растяжимость и слабость венозной стенки и повышенное внутривенозное давление.
  • Повышенная нагрузка на вены из-за длительного стоячего образа деятельности, тяжёлых физических нагрузок, беременности и родов.
  • Врождённые и приобретённые препятствия венозному оттоку (компрессионные синдромы, опухоли и костные образования, давящие на вены.
  • Последствия перенесённых тромбозов глубоких вен

Современные принципы лечения варикозной болезни

Многие пациенты часто задают вопрос – какое нужно лечение при варикозе, если появились только его первые признаки. Варикоз на ногах – заболевание непрерывно прогрессирующее и склонное к осложнениям, поэтому без врачебного вмешательства рассчитывать на выздоровление не приходится. Рассмотрим основные показания к лечению варикозного расширения вен на ногах.

Облегчение симптомов хронической венозной недостаточности

Венозная гипертензия является субъективно неприятным последствием нарушения венозного оттока, но сам по себе варикоз не болит. К симптомам варикозного расширения вен, требующим профилактики и лечения относят ощущения тяжести в ногах, отёки по вечерам, повышенную утомляемость ног и даже боли в икроножных мышцах. При прогрессировании заболевания развивается застой в венозных перфорантах и глубоких венах, что может приводить к появлению гиперпигментации кожи, стать причиной экземы при варикозной болезни, отмечается тяжесть в икрах.

Самым популярным и рекламируемым в народе методом лечения симптомов варикоза вен на ногах является приём различных таблеток от варикоза, использование мазей и кремов, что делает обращение к специалистам запоздалым. Важно понимать, что подобные средства не влияют на течение варикозного заболевания вен, почему они могут только немного облегчить жалобы и симптомы на ранних стадиях. Рассчитывать на то, что варикозные вены исчезнут после лечения такими препаратами, не стоит.

Лечение осложнений варикозного расширения вен (трофические язвы, тромбофлебит, венозное кровотечение)

Примерно в 50% случаев варикозное заболевание осложняется местными воспалительными процессами, это расширяет показания к активной хирургической тактике. Чаще всего пациент приходит лечить варикоз, когда развиваются его осложнения — тромбофлебит (код МКБ I80), который сильно болит или появляется трофическая язва. Иногда беспокоят ночные судороги в икроножных мышцах, покраснение кожи, болезненные ощущения.

Лечение тромбофлебита может проводиться консервативно (гепариновая мазь, лиотон, компрессы) или более активно – удаление поражённой варикозной вены или её лазерная коагуляция. Клинические рекомендации не дают однозначного ответа на этот вопрос, но при активном подходе вместе с тромбофлебитом убирают и его причину, а это варикозная болезнь.

Трофическая язва является крайним проявлением хронической венозной недостаточности и представляет собой большую опасность. Она выглядит как дефект кожи в области медиальной лодыжки с активным гнойным отделяемым, вялыми грануляциями и сопровождается постоянным поражением подкожной клетчатки вокруг.

Начинающие варикозные язвы склонны к прогрессированию и очень плохо поддаются консервативному лечению. Оптимальный метод лечения на сегодняшний день это лазерная коррекция венозного оттока (ЭВЛК) при варикозе большой или малой подкожной вен и правильное местное лечение (специальные повязки, мытьё язвы). Одно без другого не работает, поэтому рассчитывать на заживление трофической язвы только от мазей не приходится. Обязательным компонентом лечения является компрессионная терапия с помощью специальных компрессионных чулок. Они значительно облегчают жалобы пациентов.

Косметические показания при варикозной болезни вен

Варикоз — болезнь, редко приводящая к опасным осложнениям, но часто заставляющая обращаться к специалистам. Выпуклые варикозные вены доставляют немало эстетических проблем своим обладателям. Обычно молодые пациенты стесняются этих узлов и скрывают свои ноги. Если мужчинам не так страшен варикоз и они могут постоянно ходить в брюках, то женщинам постоянно хочется пройтись с открытыми ногами.

Хорошей новостью является то, что теперь от запущенного варикоза на ногах у женщин или мужчин можно избавиться за одну процедуру лазерной коагуляции варикоза без каких-либо следов. Современные вмешательства производятся без разрезов, через минимальные проколы, которые абсолютно невидны уже через 3-4 недели после вмешательства. Пациент берётся на операционный стол под местной анестезией, а операция длится 40-50 минут. Лазер даёт потрясающий косметический результат и стойкое выздоровление от проявлений варикоза, из-за чего ЭВЛК популярно у докторов и молодых пациентов при варикозе ног в любой стадии.

Профилактика развития осложнений варикозной болезни

Решение этих задач возможно консервативными и оперативными методами. Основной целью современной флебологии является минимизация операционной травмы при лечении варикозной болезни с максимально продолжительным лечебным и косметическим эффектом. Для решения первой задачи необходимо перекрыть венозные сосуды, работающие в обратном направлении, по которым происходит выраженный сброс, для решения второй задачи необходимо удалить либо выключить из кровообращения расширенные вены.

Диагностика варикозной болезни

Чтобы поставить правильный диагноз при заболевании поверхностных вен, необходим осмотр опытным специалистом и ультразвуковое сканирование подкожных и глубоких вен от живота до стоп. Информации от этих методов исследования достаточно для правильного распознавания данного диагноза у абсолютного большинства пациентов. Основные признаки варикозной болезни на ногах можно определить невооружённым взглядом, а причины можно установить с помощью УЗИ.

В ряде случаев мы выполняем инвазивные тесты в объёме флебографии на ангиографической установке. После лечения пациентам необходим периодический контроль за состоянием прооперированных вен, который мы проводим с помощью ультразвуковой диагностики. Если на этапе диагностики у доктора возникнут вопросы о состоянии глубоких вен, то МРТ диагностика или КТ с контрастом точно определяют их проходимость.

Методы лечения варикоза в Инновационном сосудистом центре

Вылечить варикоз нижних конечностей сосудистый хирург может только, устранив причины его появления. Необходимо бороться с причиной развития варикоза и прогрессирования заболевания. Рассмотрим основные технологии с доказанной эффективностью.

Лазерное лечение варикоза (ЭВЛК)

Эндовенозная лазерная коагуляция основана на нагреве венозной стенки когерентным световым пучком. Эффективно лечить варикоз вен можно абсолютно без разрезов и общей анестезии. Светопроводящее волокно вводится в вену через прокол под контролем УЗИ. Лазерная энергия определённой длины волны в момент своего возникновения поглощается венозной стенкой, что приводит к её нагреву и деструкции соединительной ткани. В итоге стенка вены превращается в рубцовую ткань и кровоток по поражённой вене полностью прекращается. Достигается такой же эффект, как и при хирургическом удалении вены, но только без разрезов, общей анестезии и болей.

По своей эффективности ЭВЛК превышает открытую операцию флебэктомию. Выздоравливают от варикоза 98% всех прооперированных пациентов независимо от степени развития узлов. Из редких побочных эффектов можно назвать онемение кожи в области коагулированной вены, воспалительные явления и тромбы в коагулированных венах. Общая частота подобных осложнений не превышает 1%. В Инновационном сосудистом центре ЭВЛК является “золотым стандартом” , ею можно вылечить любой варикоз как в начальной, так и в запущенной стадии. Самые лучшие отзывы пациенты оставляют как раз после лечения лазерным методом.

Радиочастотная облитерация варикозных вен (РЧО)

По своему воздействию и эффекту РЧО, как и лазер относят к термическим методам лечения варикоза, но там используется другой физический принцип. Радиозонд устанавливается в вену так же через прокол. Вмешательство проводится под местной анестезией. Принцип РЧО основан на возникновении тепловой энергии в головке зонда, которая затем передается на стенки сосуда. Нагревание стенки приводит к термодеструкции её структурных элементов с последующим рубцеванием вены.

Оба этих метода (ЭВЛК и РЧО) относятся к термоабляционным (тепловым) технологиям. По своей эффективности они схожи, однако лазер нагревает собственно стенку вены, а при РЧО нагревается рабочая поверхность зонда и тепло на стенку передаётся через жидкую часть крови.

По нашим оценкам ЭВЛК более радикально разрушает структуру поражённой вены, поэтому после лазера частота рецидивов меньше, чем при радиочастотной облитерации. Мы отметили отсутствие рецидивов варикоза у 98% после ЭВЛК и 86% после РЧО. На основании опыта 20 лет работы нашими флебологами сделаны выводы, что термическими методам варикоз лечится эффективнее, чем обычной операцией по удалению вены.

Нетермические методы облитерации варикозных вен

В 70-х годах XX века хирурги стали проявлять повышенный интерес к малоинвазивным разновидностям оперативного лечения при варикозе и начали использовать электрокоагуляторы. Хорошая идея, но плохо реализованная на практике. У пациентов отмечались ожоги кожи, из-за чего может быть при варикозе доктора долго боялись использовать тепловые методы. Химические методы, применяемые для облитерации вен оказались безопасными и достаточно эффективными. К ним относятся склеротерапия в различных вариантах и клеевая облитерация.

Склеротерапия

Склеротерапия – внутривенное введение специальных препаратов, вызывающих повреждение венозной стенки с последующей облитерацией (зарастанием) просвета варикозной вены. История этого метода началась с 19 века и имеет интересный путь развития. В Инновационном сосудистом центре мы используем самую передовую технологию – пенную форму склеротерапии. Настойчивое лечение в течение полугода позволяет избавиться от варикозного расширения вен нижних конечностей на долгое время. Хотя частота рецидивов составляет около 50% за 5 лет. При склеротерапии лечение не имеет точной направленности на причины варикозного расширения вен, но устраняет сами венозные узлы, поэтому может использоваться в комплексе с другими малоинвазивными методами (ЭВЛК, РЧО). Особенностью склеротерапии является возникновение плотных шишек – коагул на месте склерозированных вен, которые рассасываются до полугода.

Склеивание вен при варикозной болезни специальным клеем

Технология Venaseal – так называют нетермический метод облитерации варикозных стволов подкожных вен, который подразумевает введение внутрь просвета вены специального клея, который полимеризируется внутри просвета вены, вызывая её закупорку. Идея выглядит интересной и разработана в последнее десятилетие, однако существует несколько подводных камней. Во первых клей остаётся внутри поражённых вен как инородное тело, он не рассасывается. Во-вторых существуют риски перифлебита вокруг заклеенной вены, как реакция организма на инородное тело. В третьих это дорогой метод лечения.

Стоимость лечения варикоза этим методом примерно вдвое дороже лазерной коагуляции. Нет долгосрочных исследований в отношении отдалённых результатов такого лечения. Преимуществ подобной технологии пока не выявлено, но исследования активно ведутся и возможно варикоз станет заболеванием, при котором вся схема лечения превратится в один “волшебный” укол. Характерно, что в последних клинических рекомендациях этот метод пока не рассматривался, но уже активно предлагается некоторыми флебологическими центрами.

Хирургические методы лечения варикозной болезни вен нижних конечностей

Вопросом как получить избавление от большого варикоза поверхностных вен на ногах и предупреждением осложнений врачи занимаются с середины XIX века. История борьбы с увеличенными венами даёт понять как от ранних больших разрезов, уродующих ноги, хирургия ушла к микропроколам, позволяющим бороться с варикозом без косметических дефектов.

С начала XXI века открытые хирургические методы стали уступать малоинвазивным термическим и нетермическим, однако до сих пор классическая флебэктомия является самой применяемой операцией при варикозе. Радикальная операция на самом деле не превосходит методы термической облитерации по отдалённым результатам, но требует серьёзной анестезии, имеет болезненный послеоперационный период и остаточные заметные рубцы.

Продвинутые флебологи используют элементы классической хирургии в виде микрофлебэктомии с помощью проколов для удаления отдельных варикозных узлов и притоков. Это может быть самым косметичным методом удаления варикоза при тонкой коже. Через месяц после такой операции не остаётся даже покраснения на коже.

Варикозное расширение вен нижних конечностей.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Читайте также:  Останавливаем венозное кровотечение

Варикозное расширение вен нижних конечностей: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Непосредственно варикозное расширение вен без хронической венозной недостаточности – это хроническое заболевание с варикозным расширением подкожных вен нижних конечностей без явлений хронической венозной недостаточности (отек, гиперпигментация, венозная экзема, липодерматосклероз, трофическая язв).

По статистическим данным около 30% людей среднего и старшего возраста имеют варикозно расширенные вены нижних конечностей.

Нередко ранние стадии варикоза пропускают, поскольку трудоспособность еще не нарушена и человека беспокоит лишь косметический дефект.

Более поздние стадии хронических заболеваний вен значительно снижают качество жизни и требуют длительного лечения.

Причины

Точного ответа на вопрос о причинах развития варикоза нет, однако установлено, что существенную роль играет наследственная предрасположенность. Ученые выделили участки генов, которые отвечают за изменение структуры венозной стенки.

В основе развития заболевания лежит нарушение венозного оттока в нижних конечностях. При здоровой гемодинамике кровь движется от ног к сердцу за счет насосной (притягивающей) функции сердца, сокращения мышц нижних конечностей и венозных клапанов.

картинка 1.jpg

При этом происходит обратный сброс крови под действием гравитации вниз по венозному руслу, или венозный рефлюкс. Постепенно возникает застой крови, провоцирующий расширение подкожных вен.

Классификация

Врачи пользуются классификацией хронических заболеваний вен CEAP. Каждая буква в аббревиатуре обозначает конкретный раздел классификации.

Буква «С» кодирует клинический класс заболевания.

  • С0 – проявления заболевания отсутствуют.
  • С1 – появление телеангиэктазий и ретикулярного варикоза (ретикулярные вены – это сосуды среднего калибра, крупнее капилляров). Телеангиэктазии представляют собой расширение венул, которые расположены в толще кожи, а ретикулярный варикоз – это расширение вен до 3 мм в диаметре.
  • С2 – варикозное расширение подкожных вен более 3 мм.
  • С3 – появление отеков нижней конечности.
  • С4а – к вышеперечисленным симптомам присоединяются трофические изменения кожи в виде гиперпигментации (потемнения участка кожи) и/или варикозной экземы (поврежденные участки кожи с пузырями и мокнутием).
  • С4b – липодерматосклероз (варикозный дерматит) – чрезмерное уплотнение кожи и/или белая атрофия кожи (образование небольших рубцов белого цвета).
  • С5 – зажившая трофическая (венозная) язва.
  • С6 – открытая (активная) венозная язва.
  • Eс – заболевание врожденное.
  • Ep – первичное заболевание.
  • Es – вторичный варикоз как следствие другой патологии, например, при окклюзии венозным тромбом или вследствие травмы.
  • En – причина варикозного расширения вен не установлена.
  • As – поражены поверхностные вены.
  • Ap – поражены перфорантные вены, соединяющие поверхностные и глубокие вены нижних конечностей.
  • Ad – поражены глубокие вены нижних конечностей.
  • An – не удается выявить изменения в венозной системе.
  • Pr – рефлюкс.
  • Po – окклюзия, или закупорка просвета сосуда.
  • Pr, o – сочетание рефлюкса и окклюзии.
  • Pn – не удается выявить изменения в венозной системе.

Эти симптомы обусловлены постепенно формирующимся застоем крови, недостатком кислорода в тканях, а также задержкой выведения продуктов обмена из тканей.

Частым симптомом варикоза являются отеки: на коже остаются следы от обуви и резинки носков. При прогрессирующем ухудшении оттока крови появляется пульсирующая или ноющая боль, спазмы мышц, а в ночное время могут возникать судороги в ногах.

В запущенных случаях, помимо указанных симптомов, изменяется цвет (пигментация) кожи в области голеней и лодыжек на коричневатый.

Иногда развивается местное покраснение кожи и возрастает риск развития трофических язв на этом участке.

Трофическая язва – это крайняя степень нарушения питания кожи и часто возникает как осложнение варикоза. Понятие «трофическая» указывает на то, что язва возникла в результате нарушения питания тканей и в зоне поражения резко снижена способность к самостоятельному заживлению. Именно поэтому трофические язвы крайне плохо поддаются лечению, а хроническая инфекция в этой области может приводить к развитию дерматита, экземы. В тяжелых случаях гнойный процесс может распространяться вглубь тканей, поражая подкожную клетчатку и мышцы.

язва.jpg

Диагностика

Первичная диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей прежде всего строится на типичных жалобах пациента и внешних проявлениях:

  • Тяжесть в голенях;
  • Быстрая утомляемость ног;
  • Появление отеков;
  • Зуд, жжение, онемение, судороги;
  • Видимые невооруженным глазом расширенные вены («звездочки», варикозные узлы, раздутые вены на ногах);
  • Изменение цвета и структуры кожи;
  • Длительно заживающие язвы.
  • УЗИ вен нижних конечностей (допплер);

Современный метод исследования венозного оттока нижних конечностей, позволяющий диагностировать нарушение кровотока, варикозных изменений вен и тромбообразования.

Варикоз. Что такое варикоз. Симптомы, причины, стадии и лечение варикоза на ногах

Варикоз – это весьма распространенное заболевание среди населения в возрасте от 30 лет, сутью которого является воспаление стенок вен, их выбухание , появление узелков и в тяжелых случаях язв.

варикоз - что это такое

Так выглядит варикоз!

Чаще всего варикоз ног преподносит сюрпризы женщинам, которые страдают, мучаясь не только от эстетических недостатков, но и от дискомфорта и болей, которые сопровождают варикоз на ногах.

Варикоз – причины возникновения

Существует всего несколько основных причин заболевания:

  • Малоподвижная сидячая работа или работа, при которой приходится постоянно находиться стоя
  • Ожирение
  • Наследственность
  • Возраст и пол. Наибольшая вероятность развития варикозной болезни у женщин в 30-40 лет

венозные клапаны на ногах

Врачи флебологи, лечащие варикоз, и википедия утверждают, что у здорового человека кровь по венам идет снизу-вверх. Это обеспечивается благодаря:

  • Ритмичным сокращениям сердца
  • Наличию клапанов в венах
  • Работе мышц ног

Высокие статические нагрузки или сниженная физическая активность вызывают увеличение венозного давления в нижних конечностях. Сосуды не выдерживают такое напряжение и начинают растягиваться, а их стенка становится тоньше. Это ведет к появлению зазора между клапаном и сосудом, ток крови идет обратном направлении, что называется рефлюксом.

Беременность и варикоз

Обычно у женщин варикоз при беременности очень распространен, иногда сопровождается расширением вен промежности и тазовой области.

Варикоз у беременных

Варикоз у беременных

Варикоз малого таза подобного вида возникает из-за давления, которое оказывает увеличенная матка на вены.

Варикоз: симптомы и стадии заболевания

Стадии варикоза вен нижних конечностей

Клиника варикоза обусловлена стадиями заболевания:

  • 0 стадия. Первыми симптомами являются тяжесть и усталость в ногах после рабочего дня, отеки лодыжек, стоп и нижней части голени ближе к вечеру. При этом все симптомы пропадают после ночного отдыха или после активной ходьбы.
  • 1 стадия. К симптомам 0 стадии присоединяются сосудистые звездочки на ногах, боли по ходу вен и редкие ночные судороги в икрах.
  • 2 стадия. На этой стадии на коже уже прощупываются вены и узелки, которые возникают после длительного положения сидя или стоя. Уже на этой стадии высока вероятность образования тромбов.
  • 3 стадия. Ко всем вышеперечисленным признакам добавляются постоянные отеки ближе к вечеру, которые на утро могут уже не проходить полностью.
  • 4 стадия. Кожа на ногах может приобретать темный цвет. Проявляется атрофия кожи.
  • 5 стадия. Появляются трофические язвы, способные к заживлению.
  • 6 стадия. Трофические язвы не заживают.

Варикоз: осложнения, которые вы должны знать.

Если отложить лечение на потом, то вскоре можно дождаться появления осложнений.

Образование тромбов из-за застоя может привести к тромбофлебиту, отеку, инфаркту легких или даже к внезапной смерти от тромбоэмболии. Могут появляться незаживающие трофические язвы, экземы и дерматиты, а также изменяться цвет пораженного участка кожи. Постоянные отеки приводят к уплотнению жировой клетчатки. Очень неприятным осложнением является кровотечение из варикозных узлов, которое возникает из-за истончения кожи в месте расширенной вены или механического поражения.

Bleeding from the veins

Кровотечение из вен нижних конечностей

Одновременно с этим у женщин может быть варикоз вен малого таза, который проявляется болью после секса и ходьбы, дисменореей, выраженным ПМС, выделениями и пр.

Варикоз: диагностика

Диагностику данного заболевания проводит врач-флеболог при осмотре, он определяет предположительную стадию болезни и назначает функциональные пробы и инструментальные методы исследований:

  • Ультразвуковая доплерография
  • Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование
  • Радионуклидная и рентгеноконтрастная флебосцинтиграфия
  • Флебоманометрия. Позволяет определить состояние глубоких вен.
  • Плетизмография
  • Фотоплетизмография

Д.А. Федоров проводит диагностику варикоза

Д.А. Федоров проводит диагностику варикоза

После прохождения диагностики врач-флеболог выносит вердикт и назначает наиболее рациональное для конкретного случая лечение.

Варикоз: лечение

Победить варикоз. Лечение в Москве.

Как проводить лечение? Начальный варикоз (Москва имеет большие возможности в этой сфере) можно вылечить тремя направлениями: компрессионная терапия, лечебная физкультура и медикаментозное лечение. Варикоз (лечение лазером в Москве стало в последнее время очень распространено) лечится до полного выздоровления. Также стало популярным лечение РЧА (РЧО). Обо всех этих методах лечения варикоза можно ознакомиться на стрицах нашего сайта. Если коротко, то:

Варикоз: лечение консервативное

Компрессионная терапия заключается в ежедневном бинтовании ног эластичным бинтом или надевании эластичных чулок. Варикоз, лечение без операции – слова, ставшие реальностью для многих.

Варикоз: лечение медикаментозное

Также применяется только на начальных стадиях варикоза. Заключается в назначении препаратов, которые улучшают циркуляцию и способствуют разжижению крови, укрепляют стенки, улучшают тонус вен и снимают болевые ощущения.

Необходимо регулярно заниматься специальными упражнениями и при длительном сидении поднимать ноги на возвышенность. И все-таки многих людей в больше степени интересует варикоз, его лечение лазером, его стоимость, а также другие методы лечения.

Варикоз – лечение склеротерапией

Склеротерапия – также современный не хирургический метод, когда пациенту вводят в расширенную вену специальный препарат, который склеивает, а потом рассасывает стенки пораженного сосуда.

склеротерапия при варикозе

Склеротерапия при варикозе – эффективный метод при начальных стадиях

Варикоз – лечение склерозированием

Этими процедурами можно значительно улучшить состояние ног, но в большей степени это эстетические процедуры, направленные на улучшение косметического состояния нижних конечностей.

Варикоз. Лечение – операция!

Хирургическое вмешательство подразумевает радикальное решение проблемы.

  • Флебэктомия – хирургическое удаление (выдергивание специальным металлическим зондом) пораженных участков вен, при этом устраняется рефлюкс и варикоз.
  • Варикоз. Лечение лазером в Москве. Методика также направлена на устранения вертикального рефлюкса и прижигание сосудов изнутри, чтобы остановить нарастающий варикоз. Лечение лазером (отзывы вы можете почитать сами на нашем сайте) весьма действенно. Варикоз, лечение лазером, цена на него интересуют многих пациентов.
  • Варикоз. Лечение радиочастотой – наиболее современный способ избавиться от болезни. Варикоз, лечение РЧА в Москве – неотделимые понятия. Процедура проводится с помощью специального радиочастотного аппарата путем прижигания стенки вены микроволнами. Так быстро исчезает варикоз. Лечение РЧО стало спасением для многих, кто не хочет выполнять травмирующую классическую флебэктомию.

лазерное лечение при варикозе

Доктора Семенов А.Ю. и Калачев И.И. проводят мастер-класс по лечению варикоза методом РЧА

Каждый из данных методов имеет свои конкретные показания и противопоказания, который должен учитывать врач-флеболог и хирург. Варикоз, лечение РЧО в Москве стал вопросом для многих больных. Многих интересует лечение лазером, цена которого иногда очень разнится в клиниках. В нашей клинике лечение варикоза лазером, когда стоимость важна так же, как и качество жизни, проходит быстро и безболезненно! А далее варикоз (после операции реабилитация вообще не нужна) на долгие годы перестанет мучить вас.

Мазь от варикоза

Многие больные идут за помощью в аптеку, где продаются препараты против варикоза для наружного применения. Коварен варикоз, как лечить лучше и какими средствами? Вот некоторые из них:

  • Гель Венорутон – содержит рутин, который улучшает тонус сосудов и уменьшает отеки.
  • Гель Аэсцин – препарат на основе экстракта конского каштана и гепарина, уменьшает возможность образования тромбов, снимает отеки и тонизирует вены.
  • Гинкор Гель – создан на основе растения гинкго билоба устраняет отеки, повышают тонус вен и снимают воспалительные процессы.
  • Гепариновая мазь – устраняет образование тромбов и снимает болезненные ощущения.

Но лучше не обманываться, ожидая моментальное удаление варикоза, надо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, которые уберут варикоз. Лечение (цена за здоровье не может быть большой) возьмет верх.

Как лечить варикоз народными методами

Можно «приструнить» варикоз (лечение народными средствами все еще не угасло), рецептами, которые передаются от поколения к поколению. Варикоз: лечение народными методами. Популярные средства:

Рецепты в домашних условиях, отзывы о которых были хорошими:

  • Компресс из перетертого чеснока со сливочным маслом (1:2);
  • Компресс, сделанный из кашицы полыни, перемешанной с кислым молоком;

Варикоз: чем лечить при болях

  • Настой крапивы для внутреннего употребления;
  • Настойка цветков каштана на спирту для внутреннего употребления и т. д.

Варикоз – лечение в домашних условиях. Фото, результаты

Опасен варикоз. Лечение, как и стоимость – очень важные аспекты. Варикоз фото и результаты собрал много, пользователи часто выкладывают их в сети. Многие из этих рецептов основаны на народной мудрости, но не учитывают современных подходов обследования и лечения.

Нога после лечения пиявками

Нога после лечения пиявками

Варикоз: как вылечить до конца

Вылечить варикоз в Москве вполне возможно. Но для этого нужно заняться серьезно своим здоровьем. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться вовремя за медицинской помощью. Осложнения болезни очень неприятны и даже опасны для жизни.

Варикоз: профилактика

Чтобы предупредить развитие варикоза необходимо:

  • Следить за своим весом.
  • Не носить обувь на очень высоком каблуке и сильно затягивающие коготки или чулки.
  • Вести активный образ жизни и делать ежедневно зарядку.
  • Носить компрессионный трикотаж против варикоза.
  • Проводить самомассаж ног.
  • Делать контрастные обливания ног.
  • Избегать длительного воздействия солнечного света.
  • Не злоупотреблять горячей ванной и сауной.
  • Спать с валиком под ногами.
  • При первых симптомах заболевания обращаться к врачу.

Соблюдая эти рекомендации, вы будете защищены от варикоза, хотя вероятность развития все равно имеется, поскольку наследственный фактор является предопределяющим. Посмотрите, прочитайте и проанализируйте все, что вы нашли на нашем сайте в разделе: варикоз лечение (отзывы, фото, результаты).

Профилактика варикоза

Профилактика варикоза – лучшее средство борьбы с варикозом!

В заключение можно сказать, что варикоз – это заболевание, которое успешно поддается лечению без операции при помощи эндоваскулярной и компрессионной терапии, однако для это необходимо прийти к врачу на первых стадиях, когда симптомы еще мало выражены и дело не дошло до осложнений. Современная медицина шагнула вперед и на данный момент существуют великолепные методы эндоваскулярного лечения этого заболевания – быстрые, безболезненные и эффективные. Выполнение предписаний врача, соблюдение всех инструкций и отказ от самостоятельного лечения дадут великолепный результат в лечении.

Часто задаваемые вопросы о варикозе наших пациентов в интернете

Какое лечение варикоза лучше?

Сегодня лучшим лечением варикоза будет комплексный подход, включающий современное эндоваскулярное вмешательство на венозной системе, компрессионную терапию и медикаментозную терапию.

Читайте также:  О профилактике импотенции
Почему варикоз образуется на ногах?

Венозные сосуды нижних конечностей испытывают наибольшую гидростатическую нагрузку, как во время статических, так и динамических нагрузок. К слову, варикозная болезнь практически не встречается у других млекопитающих. В какой-то степени, варикозная болезнь, это плата человека за прямохождение.

Почему развивается варикоз вен нижних конечностей?

Варикоз вен нижних конечностей развивается по причине действия следующих факторов:

  • Наследственность.
  • Повышенная нагрузка на нижние конечности, особенно статическая.
  • Ожирение.
  • Возраст.
  • Пол, женщины подвержены риску развития варикозной болезни больше.
Варикоз можно вылечить не обращаясь к врачу?

Варикозную болезнь невозможно вылечить без участия доктора. Более того, для адекватного лечения необходимо обращаться к профильному специалисту, врачу-флебологу. Только при выполнении данного условия Вы получите ожидаемый результат лечения варикозной болезни.

Какая операция лучше при варикозе?

Лучшей операцией, которую может предложить современная медицина в настоящее время, является эндовазальная лазерная коагуляция варикозно расширенных вен. Именно данная технология сегодня является золотым стандартом лечения варикозной болезни сегодня.

Откуда берется варикоз и как его лечить

YouTube Instagram

Синдром “усталых” ног, судороги в нижних конечностях по ночам, тянущие боли после рабочего дня — все это давно стало привычным для современного горожанина, вынужденного большую часть дня вести малоподвижный образ жизни. Однако игнорировать такие симптомы и ждать, что они “пройдут сами”, не стоит, ведь именно с этих неприятных ощущений начинается варикозная болезнь вен, которая, помимо эстетического дискомфорта, чревата серьезными осложнениями вплоть до трофических язв и тромбофлебита. Когда необходимо начинать лечение, чтобы не доводить дело до операции, и почему от варикоза не так просто избавиться?


aybolit.ru

При варикозном расширении вен стенки сосудов, по которым кровь течет от тканей к сердцу, деформируются: становятся шире и, как следствие, хуже выполняют свою функцию. Как известно, кровь течет по венам вверх к сердцу и легким, поскольку ей помогают мышечные сокращения. Но силу тяжести никто не отменял, поэтому жидкость так или иначе будет стремиться вниз. Чтобы этого не случилось и кровь направлялась туда, куда надо, в венах работают специальные клапаны. Они открываются по направлению тока крови и закрываются, чтобы не пустить ее назад. Когда клапаны начинают “филонить” и закрываются не до конца, кровь стекает по венам вниз. Чтобы вместить такое объемное количество жидкости, сосуды растягиваются и начинают выступать под кожей характерными “шишками”.

Ученые полагают, что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически. Если в семье оба родителя страдают этим заболеванием, вероятность его появления у детей достигает 90%. Но все же толчок к развитию варикоз получает под воздействием внешних факторов.

— Повышению давления внутри вен способствуют статические нагрузки (сидячая или стоячая работа), лишний вес, гормональные нарушения, возраст (чем человек старше, тем слабее стенки его сосудов), а также ношение обуви на высоких каблуках, — говорит заведующий травматолого-хирургическим отделением УЗ “19-я центральная районная поликлиника Первомайского района города Минска”, врач-хирург первой категории Максим Семенов. — Женщины, кстати, более подвержены этой болезни, чем мужчины. Еще несколько десятилетий назад варикозное расширение вен считалось преимущественно возрастным заболеванием, однако за истекшее время оно существенно помолодело. Из чего делаем вывод, что определяющую роль в его развитии играет наш образ жизни.

Считается, что не так страшна сама варикозная болезнь, как появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Дело в том, что хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. Исследования показывают, что от 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случилось на фоне невылеченного тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен. Поэтому запущенная стадия заболевания — это не просто “некрасивые ноги”, а серьезная угроза здоровью и даже жизни пациента.

Кроме того, говорит специалист, современная медицина еще не придумала способа вернуть разбухшую вену в прежнее состояние. Можно только либо удалить сосуд целиком, либо закупорить его при помощи склерозирующего вещества или луча лазера. Поэтому лучше заняться своим здоровьем до того, как потребуется принимать подобные меры.

Если вы испытываете боль или тяжесть в ногах, у вас появились отеки, жжение в мышцах, наблюдается нарушение чувствительности — обязательно

Какими продуктами можно заменить соль? Отвечает диетолог

обратитесь к врачу общей практики либо к флебологу. Вам назначат ультразвуковое ангиосканирование сосудов ног, которое позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). На сегодня это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей. Склонность к повышенному тромбообразованию определяется при помощи специального комплекса исследования крови. После того как врач получит на руки результаты ваших анализов, будет определен способ борьбы с болезнью. Методы лечения зависят от того, насколько далеко зашел процесс.

— Терапия венозных патологий включает в себя три этапа, — поясняет Максим Семенов. — На начальных стадиях болезни, когда еще не появились видимые изменения венозной стенки, назначаются флебопротекторы (или венотоники). Это лекарственные средства для наружного применения или для приема внутрь, которые восстанавливают работу клапанов и повышают тонус сосудистой стенки. Следующий вариант — компрессионная терапия, предполагающая ношение специального медицинского трикотажа. Его должен подобрать для вас врач, исходя из того, насколько сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. А вот на поздней стадии заболевания помочь может только хирургическое вмешательство (флебэктомия) или же малоинвазивная операция (склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен).

Можно ли полностью вылечить хроническую венозную недостаточность?

К сожалению, нет. Ни один из способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног. Это явление носит название “ложный рецидив”, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ

Одно из условий успешной терапии варикоза — устранение факторов, провоцирующих заболевание. Самый главный из них — сидячий образ жизни. Означает ли это, что модная нынче скандинавская ходьба, занятия в тренажерном зале, а также бег и долгие прогулки на свежем воздухе приведут наши вены в норму?

Отчасти — да. Физическая активность еще никому не навредила. Другое дело, что она должна быть дозированной, а нагрузки — необременительными для организма. Боль в ногах, сильная одышка при выполнении каких-либо упражнений — серьезные “звоночки”, на которые нужно обратить самое пристальное внимание. Поэтому, если у вас диагностировали варикозное расширение вен, обязательно проконсультируйтесь с врачом общей практики или с флебологом прежде, чем записываться на фитнес или начинать активно бегать по утрам и вечерам. Наилучший способ заставить кровь двигаться по венам так, как надо, — занятия легкой физкультурой, особенно ходьбой. Отличным средством профилактики отеков и застойных явлений в организме также является лимфодренажный массаж. Однако без медицинской терапии все эти меры будут иметь краткосрочный эффект.

ДИЕТА И ОБРАЗ ЖИЗНИ

Эти рекомендации помогут вам уменьшить прогрессирование заболевания

• Как можно чаще носите противоварикозное белье, которое создает необходимую эластическую компрессию.

• Увеличьте количество овощей и фруктов в своем рационе. Богатая клетчаткой пища способствует быстрому усвоению и является отличной профилактикой запоров.

• Возьмите за правило хотя бы 20—30 минут в день держать ноги в положении “выше пояса”.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Варикоз причины. Почему появляется варикозная болезнь.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей — это самостоятельное заболевание, возникновение которого является полиэтиологичным, что в переводе означает большое количество предрасполагающих факторов. Единой концепции возникновения варикозной болезни на данный момент не существует. В подавляющем большинстве случаев заболеванию подвержены люди, имеющие в анамнезе наследственный варикоз.

Главная причина варикоза – наследственность!

Главная причина варикоза – наследственный фактор

Главная причина варикоза – наследственный фактор

Необходимо отметить, что человек является единственным существом на Земле имеющим возможность передвигаться в вертикальном положении, следовательно, нагрузка на ноги в данной ситуации максимальная. Важно помнить, что современный малоподвижный образ жизни – «офисная работа», так же ведёт к венозному застою в нижних конечностях. Беременность и роды (особенно повторные) часто становятся пусковым механизмом в развитии варикозной болезни нижних конечностей. Необходимо учитывать, умеренное количество физической активности на протяжении всего дня необходимо для нормальной работы всех органов и систем организма, а в особенности это важно в отношении сердечно-сосудистой системы, к которой относятся и вены. Динамическая активность заставляет работать мышечную помпу икроножных мышц, что в свою очередь приводит к усиленному оттоку застоявшейся венозной крови от нижних конечностей.

Варикоз причины. Современные теории появления варикоза.

Существует несколько современных теорий развития варикозной болезни. Основная из них, это наследственная предрасположенность, наличие заболевания у близких родственников. Данные авторитетных европейских исследователей говорят о прямой корреляции наследственности и заболеваемости варикозной болезнью. Также, современная медицинская наука выделяет следующие необходимые условия для появления варикозных вен:

  • Механические факторы – это тяжелая физическая нагрузка, беременность, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах.
  • Гормонально-эндокринные нарушения в период полового созревания, при беременности, после родов.
  • Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем. Любая из этих причин может послужить толчком к появлению первых признаков варикозной болезни.

Основные причины варикоза

Основные причины варикоза

Таким образом, с точки зрения европейских исследователей, одной наследственности всё же мало и необходимы определённые условия для появления варикозной болезни. Спровоцировать варикоз могут вполне банальные причины, тем более, в случае присутствия наследственного фактора. К группе риска относятся те люди, которые ведут сидячий образ жизни или, напротив, весь день проводят на ногах. Дополнительной причиной можно назвать изменение гормонального фона, что чаще всего происходит у женщин в результате приема контрацептивов или же на фоне беременности.

Факторы развития варикоза на ногах:

Таким образом, с современных позиций, главными факторами развития варикоза сегодня можно назвать:

  • Наследственность;
  • Длительное нахождение в вертикальном положении;
  • Беременность;
  • Сидячий образ жизни;
  • Ожирение;
  • Поднятие тяжестей
  • Половое созревание;
  • Гормональные контрацептивы;
  • Тесная одежда;
  • Курение.

Профессии, при которых чаще развивается варикоз

Профессии, при которых чаще развивается варикоз

Варикоз причины (механизм). Как появляется варикозная болезнь?

Как ни странно, но даже для современной европейской науки в механизме развития варикозной болезни всё ещё немало загадок. Тем не менее ведущие составляющие этого патологического процесса чётко определены.

Варикозные вены на ногах - причины их появления

Варикозные вены на ногах

Клапанный аппарат необходим для нормального функционирования вен. Клапан пропускает кровь к сердцу и не пускает обратно. Варикоз вен нижних конечностей развивается на фоне сниженного тонуса венозной стенки. При патологическом расширении вены нарушается нормальное функционирование венозных клапанов, находящихся в её просвете. В результате этого расходятся венозные клапаны, они перестают сдерживать поток крови. Как следствие – увеличивается давления на стенки венозных сосудов, что в дальнейшем приводит к застаиванию крови.

Причина варикоза - неработающие клапаны вен
Причина варикоза – неработающие клапаны вен

Хроническая венозная недостаточность, развивается в ответ на нарушение венозного оттока в нижних конечностях. Венозный застой в свою очередь приводит к расширению диаметра просвета подкожных вен нижних конечностей. Таким образом формируется порочный круг, полностью нарушающий работу венозной системы. Даже лучшие европейские технологии ещё не научились восстанавливать нормальную работоспособность венозной стенки и её клапанов. Самые современные медицинские методики сегодня направлены на удаление патологически изменённых вен. Лучшие европейские, в том числе отечественные, специалисты в области флебологии сегодня используют именно удаление варикозных вен в качестве лечения варикозной болезни. Ведущими, так называемым «золотым стандартом», сегодня являются инновационные технологии термооблитерации (РЧА, ЭВЛК). Именно их сегодня успешно применяют лучшие Московские и европейские флебологи.

Лечение варикоза в нашем центре лазером

Лечение варикоза в нашем центре лазером

Варикозная болезнь в начальных своих проявлениях может представлять из себя неудобный косметический дефект, но в последующем приводящий к неминуемым осложнениям. Необходимо помнить об этом и вовремя обращаться к хорошим специалистам, флебологам. Хорошая современная диагностика венозной патологии, проведённая вовремя, поможет не только избавить себя от существующих проблем, но и предотвратит новые, гораздо более серьёзные. Жителям Москвы и Московской области доступны эффективные инновационные технологии лечения варикозной болезни. Вы сможете вернуться к привычной жизни уже на следующий день, но уже здоровым человеком. Тысячи амбулаторных эндовазальных манипуляций, проведённых в Московском городском центре флебологии, только за последние годы, подтверждают это. Современная хирургия варикозной болезни, это давно уже не те травматичные и кровавые операции, что до сих пор практикуются в государственных медицинских учреждениях.

Результат лечение варикоза в нашем центре

Результат лечение варикоза в нашем центре

Подытожив, можно ещё раз, в более развёрнутом формате, вернуться к ведущим и значимым факторам развития варикозной болезни. Все они будут актуальны для жителей Москвы и Московской области.

Варикоз причины (механизм). Факторы риска развития варикоза:

  1. Длительное пребывание на ногах(больше 50% рабочего времени)
  2. Работа, связанная с поднятием тяжестей(грузчики, спортсмены)
  3. Избыточный вес и ожирение(возрастает нагрузка на ноги)
  4. Малоактивный образ жизни(«офисная работа»)
  5. Беременность и роды(особенно повторные)
  6. Хронические запоры(повышение внутрибрюшного давления)
  7. Прием гормональных препаратов(в том числе контрацептивов)
  8. Частные, длительные авиаперелеты(«варикоз эконом-класса»)
  9. Тепловые нагрузки(бани, сауны, горячие ванны)
  10. Высокие каблуки(при смещении центра тяжести увеличивается нагрузка на ноги)

Высокие каблуки – не главная, но возможная причина варикоза

Высокие каблуки – не главная, но возможная причина варикоза

Это конечно не все, но основные причины, которые являются значимыми для появления варикоза на ногах. Поэтому хорошая своевременная диагностика и выявление первых симптомов болезни поможет на ранних стадиях избавиться от прогрессирования варикозного расширения вен и его осложнений. Убрать варикозное расширение вен на ногах вам помогут опытные специалисты нашего центра флебологии.

Ссылка на основную публикацию