Полиурия у женщин: причины, симптомы и лечение

Частое мочеиспускание

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Частое мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нормальная частота мочеиспусканий у взрослого человека индивидуальна и зависит от многих факторов, включая привычный питьевой режим, количество потребляемой соли, выпитого кофе и т.д. – одни продукты обладают мочегонным эффектом, другие способны задерживать жидкость. Но в среднем она составляет от 6 до 10 раз в сутки.

Если человек чувствует, что частота мочеиспусканий увеличилась, опорожнение мочевого пузыря стало доставлять дискомфорт, то следует обратиться к врачу, чтобы определить причину такого состояния.

Разновидности частого мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание может быть физиологическим и патологическим. Физиологическое состояние проходит самостоятельно, а патологическое требует выяснения причин возникновения и терапии.

Если учащенное мочеиспускание наблюдается главным образом в дневное время, то речь идет о поллакиурии, ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря называют никтурией.

Возможные причины частого мочеиспускания

Физиологические состояния, при которых частое мочеиспускание считается нормой:

  1. Обильное потребление жидкости по причине повышенной физической активности или пребывания в жарком климате.
  2. Беременность сопровождается частым мочеиспусканием из-за физиологических особенностей расположения матки – на поздних сроках беременности матка «лежит» на мочевом пузыре, вызывая чувство его переполнения при меньшем, чем в обычном состоянии, наполнении.
  3. Повышенное артериальное давление, при котором в почки поступает больше крови, соответственно, растет объем фильтрования, что приводит к увеличению объема продуцируемой мочи. Схожий механизм наблюдается при переохлаждении и стрессе, когда из-за спазма сосудов почки получают большее количество крови.
  4. Гормональные изменения у женщин в период менопаузы и во время менструаций.
    Мочекаменная болезнь – состояние, при котором в мочевой системе организма образуются конкременты (камни), имеющие различную локализацию: в почках (в чашечно-лоханочной системе) такие камни обычно дают небольшое количество симптомов, но способны вызвать необратимые изменения в структуре почек и нарушить их функцию; в мочеточниках камни вызывают выраженный болевой синдром, частое мочеиспускание, возможно появление патологических примесей в моче (крови, гноя), иногда – отсутствие мочи (при непроходимости мочеточника); камни в мочевом пузыре до определенной поры могут присутствовать асимптоматично, но являться источником хронического воспаления и инфекции.

Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) характеризуются тянущими болями в пояснице, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами, помутнением мочи.

Для сахарного диабета характерно преобладающее выделение мочи ночью, из-за чего возникает необходимость неоднократно просыпаться и посещать туалет.

  1. Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль простаты, которая сдавливает «выход» из мочевого пузыря. На начальных этапах болезни аденома вызывает учащенное мочеиспускание, а по мере увеличения опухоли – острую задержку мочи (отсутствие мочеиспускания, боль в лонной области).
  2. Рак простаты может сопровождаться как частым мочеиспусканием, так и острой задержкой мочи.
  1. Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы, которое проявляется частыми позывами и болезненным мочеиспусканием, жжением в уретре, иногда – болью в паху и пояснице.
  2. Склероз шейки мочевого пузыря в исходе длительно текущего воспалительного процесса (цистита) без должного лечения. В начальной стадии отмечается частое мочеиспускание, чувство неопорожненного мочевого пузыря, в дальнейшем – затруднение мочеиспускания вплоть до задержки мочи.

Все случаи острой задержки мочи, независимо от того, сопровождаются они болевым синдромом или нет, требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин:

  1. Миома матки. Вследствие анатомического взаиморасположения матки и мочевого пузыря увеличение ее размеров приводит к учащенному мочеиспусканию.
  2. Эндометриоз – заболевание, при котором слизистая оболочка матки начинает разрастаться во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря.
  3. Слабость мышц тазового дна из-за гормональных изменений в менопаузе и постменопаузальном.
  1. Воспалительные и опухолевые процессы во внутренних половых органах.

Диагностика и обследования при частом мочеиспускании

Диагностика при частом мочеиспускании начинается с тщательного сбора анамнеза. Обычно врач задает пациенту следующие вопросы:

  • Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
  • Какое количество мочи выделяется за один раз? За сутки?
  • Сколько раз за ночь вы встаете в туалет?
  • Наблюдается ли самопроизвольное подтекание мочи (недержание мочи)?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Испытываете ли во время мочеиспускания боль, резь, жжение?
  • Чувствуете ли дискомфорт внизу живота между мочеиспусканиями?
  • Как выглядит моча: прозрачность, цвет, присутствует ли кровь, гной, хлопья, слизь?
  • Какие есть хронические заболевания?

Если у врача возникают подозрения на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочеточников или мочевого пузыря (цистит), проводится ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Комплексное ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы, позволяющее обнаружить патологию на ранних стадиях развития.

Полиурия — каковы причины повышенного объема выделяемой мочи

Полиурия — каковы причины повышенного объема выделяемой мочи

Полиурия — выделение большого количества мочи — может быть вызвана множеством различных факторов. Это неспецифический симптом, то есть симптом, который не указывает на какое-либо конкретное заболевание.

Каковы причины повышенного диуреза? Есть ли способы лечения полиурии?

Что такое полиурия?

Каждый человек выделяет мочу из своего тела в течение дня. Нормальный объем мочи, выделяемой в сутки, составляет от 2 до 2,5 литров. Речь идет о полиурии, то есть повышенном диурезе в течение дня, когда объем превышает 3 литра.

Кроме того, полиурию не следует путать с поллакиурией , когда повышается не объем мочи, а частота мочеиспусканий.

От чего зависит количество выделяемой мочи?

Моча — это жидкость, вырабатываемая почками при фильтрации. Этот орган отвечает за поддержание соответствующего жидкостного баланса в организме, а также за соответствующий уровень ионов в жидкостях организма.

Объем выделяемой мочи тесно связан со следующими процессами и факторами:

Причины полиурии

Поскольку полиурия — неспецифический симптом, для ее возникновения существует множество причин. К наиболее частым причинам увеличения объема мочи относятся:

Если мы потребляем много жидкости в течение дня, мы увеличиваем объем циркулирующей крови. Это приводит к усилению кровотока через почки , что увеличивает клубочковую фильтрацию и, следовательно, количество вырабатываемой первичной мочи.

Затем первичная моча концентрируется в собирающих канальцах с образованием конечной мочи. Этот процесс дополнительно регулируется антидиуретическим гормоном вазопрессином (АДГ). Этот гормон в основном отвечает за регулирование процесса концентрации первичной мочи.

Полиурия при декомпенсированном диабете

В результате неправильно леченного диабета в первичной моче наблюдается повышение уровня глюкозы. По этой причине создается повышенное осмотическое давление мочи, которое определяет поступление воды в просвет почечных канальцев. В результате этого происходит повышенная потеря воды из организма и, следовательно, увеличение объема вырабатываемой мочи.

Такая ситуация чаще всего наблюдается, когда концентрация глюкозы в первичной моче превышает значение 250 мг/л. Тогда собирающие каналы не могут впитать достаточно большой объем воды — увеличивается количество выделяемой мочи.

Полиурия при несахарном диабете

При несахарном диабете полиурия вызывается недостаточной выработкой или полным подавлением секреции вазопрессина. Это также может быть связано с нечувствительностью собирательных канальцев к этому гормону . В этой ситуации реабсорбция воды в собирательных канальцах почек снижается, что приводит к увеличению объема мочи и полиурии.

Чаще всего это генетически обусловленное заболевание, а это значит, что оно может передаваться по наследству в следующих поколениях. Более того, несахарный диабет может быть результатом различных травм или хирургических вмешательств, а также следствием других заболеваний.

Полиурия при полидипсии

Чрезмерный объем мочи также может быть вызван повышенным потреблением жидкости. Это состояние чаще всего вызвано повышенной жаждой. Чрезмерно сильная жажда может быть следствием других заболеваний, в том числе с психологической подоплекой.

Полиурия — побочные эффекты лекарств

Повышенный диурез может быть вызван приемом лекарств. Полиурия часто рассматривается при применении препаратов, содержащих литиевые соли, назначенных психиатром для лечения биполярного расстройства.

Побочные эффекты лекарств

Побочные эффекты лекарств

Также вызывают увеличенный отток мочи диуретики, например, Диурезин, Диуред, Индикс, Торамид, Торсемед, используемые при лечении высокого кровяного давления. Такие лекарства значительно увеличивают объем выделяемой мочи.

Читайте также:  Для чего назначают Эреспал?

Лечение полиурии

В настоящее время лечение полиурии тесно связано с постановкой точного диагноза и последующим лечением причины, вызвавшей это состояние.

Если полиурии является результатом неправильно леченного диабета, следует обратиться к хорошему эндокринологу для выбора другой линии терапии, например, с использованием инсулина (НовоРапид, Abasaglar, Gensulin Н, Gensulin R) или оральных антидиабетических препаратов (Metformax, Сиофор и др.).

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Полиурия: причины, симптомы

Каждый последний четверг месяца с 10 до 19 бесплатная дерматоскопия у Богдасаровой

Полиурия выражается частыми позывами к мочеиспусканию. Данный диагноз ставится в том случае, если мочеполовая система человека выделяет примерно два литра мочи за один день. Заболевание представляет собой не только дискомфорт, но становится причиной нарушения сна и проявлением прочих различных болезней.

Что такое полиурия

Объем мочи при тяжелой форме полиурии способен достигать трех литров. К сожалению, очень многие продолжают считать, что с данным нарушением необходимо смириться и принять, при этом они не обращаются вовремя к врачу, считая это мелочью, беспокоиться из-за которой не стоит. Также есть и те, которые опасаются, что заболевание очень серьезное тоже не идут к врачу.

Полиурия сопровождается частым мочеиспусканием, однако не стоит путать ее с поллакиурией, так называемым учащенным мочеиспусканием. При поллакиурии бывают сильные позывы в туалет, и, как правило, моча отходит достаточно часто, но маленькими порциями. При этом следует отметить, что ее суточный объем не превышает нормы.

Болезнь бывает следствием потребления чересчур большого количества жидкости, в котором содержится алкоголь или кофеин. Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя. Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.

Как диагностируется полиурия

Когда врачи пытаются выявить симптомы полиурии, они определяют в первую очередь является ли данное нарушение никтурией, недержанием мочи или же частым мочеиспусканием. Не остаются также без внимания такие признаки, как прерывистая и слабая мочевая струя, а также такие раздражающие симптомы, как, например, жжение.

Пробы Зимницкого — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу почек, в частности такие показатели, как общее количество суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение одного дня, которые позволяют выявить в работе почек ряд нарушений.

Диагноз ставится на основании тщательного расспроса больного, а также получения результатов необходимых методов обследования. Одним из самых распространенных и надежных способов диагностики полиурии считается комплекс проведения специальных проб с лишением жидкости. Но определение этой патологии в любом случае считается условным, поскольку суточный диурез прямо зависит от многих факторов внешней и внутренней среды.

Причины полиурии

Увеличение объема мочи может быть временным и постоянным. Временная полиурия сопровождает тахикардию, а также диэнцефальный и гипертонический кризы. Постоянная полиурия бывает при поражениях желез внутренней секреции и почек. Данное заболевание способно иметь как патологические, так и физиологические предпосылки. Физиологическая носит временный характер. Следует отметить, что к физиологическим причинам относят употребление обильного питья или же пищи, которые стимулируют отток мочи.

Полиурия может быть вызвана поликистозом почек, гидронефрозом, хронической почечной недостаточностью, синдромом Бартера, хроническим пиелонефритом. Повышенное количество мочи в сочетании с большой концентрацией в сыворотке или плазме крови кальция может указать на наличие таких заболеваний, как миеломная болезнь и саркоидоз.

Увеличение количества мочи почти до десяти литров может вызвать также диабет различных форм. Если моча содержит плотность, это может быть симптомом такого заболевания, как сахарный диабет, поскольку увеличенная плотность говорит о содержании глюкозы в моче. Несахарный диабет сопровождается такими симптомами, как сильнейшая жажда, которая имеет непреходящий характер. Может выражаться полиурией с достаточно низким уровнем плотности урины.

Подобный диабет и его развитие происходит по причине малой выработки антидиуретического гормона гипофизом или же при прекращении его выработки. Подобную форму несахарного диабета называют гипофизарной. Также несахарный диабет может возникнуть по причине отсутствия чувствительности рецепторов почечных канальцев к этому гормону. Такая форма диабета называется нефрогенной. Причиной нехватки антидиуретического гормона бывает снижение обратного всасывания воды.

Как лечится полиурия

Медикаментозное лечение

Если обследование выявило полиурию, то, прежде всего, проводится лечение основного заболевания. В случае умеренных потерь таких основных электролитов, как калий, кальций, натрий, хлориды, их восполняют с помощью соответствующего режима питания.

Тяжелобольным людям назначают специальную терапию с учетом потери в эритроцитах и сыворотке крови электролитов. Количество теряемой жидкости при этом вводят экстренно, учитывая объем циркулирующей крови, а также состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития гиповолемии, когда объем циркулирующей крови снижается ниже нормы по причине обезвоживания.

Другими вариантами лечения могут служить упражнения Кегеля. При выполнении таких занятий каждый день, можно помимо укрепления тазовых мышц укрепить и мышцы мочевого пузыря. Очень важно научиться правильно их выполнять и практиковать каждый день приблизительно от двадцати до восьмидесяти раз на протяжении десяти недель.

Режим питания

Особое внимание необходимо обратить внимание на изменение рациона. Пациенту необходимо сократить потребление таких продуктов, которые раздражают мочевую систему или же являются мочегонным средством. Это может быть алкоголь, кофеин, шоколад, различные специи, искусственные сахарозаменители. Употребление продуктов, в которых содержится высокий уровень клетчатки помогает при запоре, однако он усугубляет ситуацию при гиперактивном мочевом пузыре.

Также необходимо контролировать количество выпиваемой жидкости. Причиной частого мочеиспускания, например, может служить большое количество жидкости, которое было выпито перед сном.

«Диамед» приглашает вас пройти лечение заболевания в ближайшем к вам филиале. Вы можете записаться на прием в наши клиники по телефонам:

    8 (495) 221-21-14 8 (499) 322-23-97 8 (495) 221-21-16 8 (495) 212-90-47

Наши урологи предложат вам лечение полуирии самыми современными технологиями и методами. Урологи наших клиник исключительно высококвалифицированные врачи, с которыми можно не беспокоиться о здоровье. Запишитесь на прием прямо сейчас!

Причина эпидидимита и симптомы

Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Заболевание развивается как сопутствующее при воспалении мочеполовой системы, или как осложнение после инфекционного заболевания. Читать дальше.

постановка диагноза орхит

Лечение орхита (воспаления яичка) необходимо, поскольку игнорирование симптомов приводит к нагноению, а, в последствии, к секреторной форме бесплодия. Существуют также и другие серьезные осложнения. Читать дальше.

Полиурия

Полиурия — патология, характеризующаяся значительным увеличением количества выделяемой из организма мочи. Если норма мочевыделений у здорового человека составляет 1,5 литра в сутки, при патологии это количество удваивается.

Что вызывает полиурию?

Полиурия может быть следствием заболевания почек, нарушения функционирования нейроэндокринного аппарата. Сопутствующими заболеваниями этого недуга являются тахикардия и гипертонический криз.

Факторы риска

В зависимости от причин полиурии выделяют несколько ее видов.

По продолжительности протекания полиурия бывает: временной (возникает при инфекционных процессах в организме) и постоянной (следствие нарушения работы почек).

С учетом факторов воздействия различают: патологическую (является симптомом заболевания) и физиологическую (возникающую при употреблении продуктов, жидкостей и лекарственных средств с мочегонным эффектом).

Чаще всего патология развивается при заболеваниях простаты, саркоидозе, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, раковых опухолях, расстройствах нервной системы, сердечной недостаточности.

Симптомы и клиническая картина полиурии

Симптомами полиурии служат: обильное мочеиспускание при каждом посещении туалета, увеличение выделений мочи в ночное время, снижение удельного веса мочи (за счет увеличения содержания воды в урине). Признаки полиурии у детей (встречается редко) появляются при повышенном употреблении жидкости, психических и нервных расстройствах, болезнях почек и сердца, синдромах Конна и Тони-Дебре-Фанкони, сахарном диабете.

Какой врач лечит полиурию?

Полиурию лечит врач уролог или терапевт. При диагностировании понадобится консультация эндокринолога.

Диагностика полиурии

Помочь отличить повышенное мочевыделение от полиурии способно комплексное диагностическое обследование, включающее:

  • ЭКГ и КТ почек — позволяют выявить причину патологии;
    — показывает патологические изменения в мочевыводящих путях;
  • КТ/МРТ черепа — выявляет опухоли, заболевания гипоталамуса;
    — помогает определить наличие острого канальцевого некроза, хронического канальцево-интерстициального нефрита.

Поставить точный диагноз и выбрать адекватные методы терапии помогут назначаемые при полиурии анализы:

  • пробы по Зимницкому — для определения литража урины и ее удельного веса;
  • анализ мочи — для оценки водного баланса плазмы крови;
  • анализ крови — на осмолярность плазмы и наличие креатинина, хлора, натрия, общего СОг, калия, кальция, азота мочевины, глюкозы.
Читайте также:  Как помочь грудничку при запоре

Схема лечения полиурии

Как самостоятельное заболевание полиурию не лечат. Восполнение потерь жидкости и электролитов обеспечивается здоровым и сбалансированным питанием, применением пищевых добавок. Лечение полиурии при значительном понижении электролитов предусматривает проведение экстренной терапии. Установление причины патологии дает возможность определиться, как лечить полиурию. Успешно пройденный курс лечения позволяет окончательно избавиться от повышенного мочевыделения. Назначения врача:

  • при сахарном диабете — препараты, уменьшающие уровень глюкозы в крови;
  • для нормализации обмена ионов натрия в организме — Альдостерон, Минералокортикоид;
  • при лептоспирозе и пиелонефрите — антибиотики;
  • для очищения организма и почек от токсинов — гемодиализ;
  • при тяжелых формах полиурии — тиазидные диуретики, предупреждающие разведение мочи.

Возможные осложнения

Игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям. Осложнениями полиурии являются: обезвоживание организма, гиповолемия, анурия, никтурия.

Меры профилактики полиурии

Для профилактики полиурии врачи рекомендуют: контролировать количество употребляемой жидкости, исключить из рациона питания продукты, раздражающие мочевой пузырь (специи, алкоголь, шоколад).

Специалисты, которые консультируют и проводят лечение заболевания “Полиурия”

Мингболатов Аятулла Шахболатович

Андролог, Уролог 16 года опыта

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Врач уролог-андролог, занимается лечением урологических и андрологических заболеваний. Доктор осуществляет различные оперативные вмешательства в области органов мочеполовой системы. Доктор является автором многочисленных публикаций в различных научных журналах и сборниках по вопросам урологии и андрологии, а также автором патента «Способ лечения мужского иммунного бесплодия».

Если коротко, то Мингболатов из СМ-Клиники,что на Волгоградском проспекте заслуживает самых хороших отзывов. Любые проблемы урологического характера он решает профессионально и со знанием дела. Мне понравилось лечение у Аятуллы, спасибо!

Абдуллаев Игорь Аркадьевич

Уролог-онколог, Онколог, детский уролог 20 года опыта

Кандидат медицинских наук

Врач уролог-андролог, онколог занимается имплантационной хирургией (имплантация пенильного импланта, имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря), хирургической коррекцией дисфункций тазового дна, минимально-инвазивной хирургией.

Со своими мужскими проблемами обратился к Игорю Аркадьевичу Абдуллаеву в GMS Clinic Марьина Роща. Он успешно специализируется на мужской генитальной хирургии.Операция по имплантации прошла успешно. Реабилитационный период проходил под контролем доктора. Спасибо огромное за помощь.

Локшин Константин Леонидович

Уролог, Андролог 23 года опыта

Врач высшей категории Руководитель центра оперативной урологии, онкоурологии и андрологии Доктор медицинских наук

Константин Леонидович специализируется в области общей урологии, эндоурологии, онкоурологии, инфекций в урологии, лазерной хирургии в урологии. Имеет огромный опыт выполнения эндоурологических, лапароскопических и открытых урологических операций по поводу камней почек, мочеточников, мочевого пузыря, аденомы и рака простаты, опухолей почки и мочевого пузыря и других урологических и андрологических заболеваний.

Каранашев Артур Адамович

Уролог, Хирург, Андролог 34 года опыта

Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению; лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы; инфекций передающихся половым путем; аденомы предстательной железы; эректильной дисфункции, органической и неорганической природы; ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции); острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит); гормональной недостаточности (андрогенодефицит); мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена; циркумцизио – обрезание при фимозе; операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио; хирургическое лечение преждевременной эякуляции — микрохирургичекая денервация головки полового члена; операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле); иссечение кист яичка, придатка яичка; оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) – операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара; хирургическое лечение эректильной дисфункции – фаллоэндопротезорование; имплантация протеза яичка; пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена; операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене; передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника; пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия; нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе; троакарная цистостомия, открытая цистостомия; чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров; слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря; уретротомия при непротяженных структурах уретры; внутреннее дренирование мочевыводящих путей – установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике; дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников; контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция – дробление и удаление камней мочевого пузыря; контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция – дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.

Поллакиурия: причины частого мочеиспускания

Поллакиурия: причины частого мочеиспускания

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

  • Запись опубликована: 05.05.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Поллакиурия – это увеличение частоты мочеиспускания. Этот симптом обычно связывают с инфекцией мочевыводящих путей. На самом деле частое мочеиспускание может указывать на множество заболеваний, включая диабет или даже рак.

Как выражается

Учащенное мочеиспускание подразумевает многократное мочеиспускание, как правило, в небольших количествах. Поллакиурия обычно сопровождается ощущением желания немедленно помочиться, однако опорожнение мочевого пузыря не приносит облегчения.

Частота с которой происходит мочеиспускание – индивидуальный вопрос, зависящий, среди прочего от количества выпитой жидкости, температуры окружающей среды и емкости мочевого пузыря. Поэтому помощь врача нужна не всегда. Показание к посещению уролога – необходимость мочиться более 7 раз в день или ночная поллакиурия – это необходимость ходить в туалет более 2 раз за ночь.

Поллакиурию не следует путать с полиурией (полиурия) – мочеиспускание выше 3 л/сут.

Поллакиурия при патологиях мочевыводящих путей

Учащенное мочеиспускание – первый признак заболеваний нижних мочевых путей. При воспалении органов мочеполовой сферы (мочевого пузыря или уретры) усиливаются позывы к мочеиспусканию. Отличительная черта таких патологий – после опорожнения мочевого пузыря остается желание помочиться.

Заболевания мочевыводящих путей, сопровождающиеся поллакиурией:

  • Инфекции мочевыводящих путей.Инфекция мочевыводящих путей – наиболее частая причина частого мочеиспускания у детей и женщин. Патология проявляется болезненным мочеиспусканием и неприятным запахом. В случае инфекции характерны лихорадка и, реже, спутанность сознания и боль в боку.
  • Грыжа мочевого пузыря . Другое заболевание мочевыводящих путей, проявляющееся как поллакиурия – грыжа мочевого пузыря. Для этой патологии также характерны: недержание мочи, ощущение давления во влагалище, боль, утечка мочи во время полового акта.
  • Стриктура уретры. Проявляется в затруднении начала мочеиспускания, болезненном давлении на мочевой пузырь, уменьшенных порциях мочи, слабом потоке мочи.
  • Мочекаменная болезнь. Этот недуг проявляется коликовой болью в боку или в паху.
  • Интерстициальный нефрит. Реже причиной поллакиурии является заболевание почек – интерстициальный нефрит.
  • Радиационный цистит . Поллакиурия может также указывать на радиационный цистит, который связан с облучением нижней части живота, простаты или половых органов из-за рака.
  • Недержание мочи. Невольное мочеиспускание (утечка) мочи, особенно при наклонах, кашле или чихании, указывает на недержание мочи.

Поллакиурия при заболеваниях простаты

Частое мочеиспускание, встречающееся у мужчин старше 50 лет, обычно указывает на одно из заболеваний предстательной железы: воспаление (простатит), доброкачественную гипертрофию или рак.

Патологии простаты

Патологии простаты

Также заболевания простаты часто сопровождаются следующими симптомами:

  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • лихорадка и озноб;
  • боль в пояснице;
  • боль в мышцах и суставах;
  • ощущение полноты вокруг гениталий;
  • болезненность предстательной железы при пальпации.

Наиболее характерный симптом простатита – никтурия, которая сопровождается внезапной срочностью и болезненным мочеиспусканием.

Симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака предстательной железы являются проблемы с мочеиспусканием – слабый отток мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, которые являются результатом сдавления увеличенной простатой шейки мочевого пузыря.

Читайте также:  Применяем сок алоэ для лечения гайморита

Если патологию не лечить, это может привести к полной задержке мочи. Операция необходима для уменьшения объема простаты.

На что может указывать жжение при поллакиурии?

Частое мочеиспускание и сильное жжение обычно являются признаком бактериальной инфекции и, следовательно, воспаления. Воспаление может быть результатом механического раздражения (например, во время полового акта) и несоблюдения гигиены.

Поллакиурия и сахарный диабет

Один из первых признаков диабета – сладко пахнущая моча. Поллакиурия в этом случае – это способ избавления организма от лишней глюкозы.

Поллакиурия при приеме диуретиков

Диуретики, увеличивающие объем выделяемой мочи, используются для лечения многих заболеваний, в том числе:

  • сердечно-сосудистых патологий;
  • цирроза печени;
  • отравлений;
  • заболеваний мочевыводящих путей.

Мочегонным эффектом обладают некоторые растительные препараты, например, клюква, крапива, хвощ. Также являются мочегонными средствами: кофе, черный чай, шоколад и кола. В списке мочегонных средств и алкоголь.

Поллакиурия при беременности

Частое мочеиспускание возникает у женщин примерно с 6-й недели беременности. Проблема связана с постоянно растущей маткой, которая, сдавливает мочевой пузырь. Поллакиурия особенно ощущается в первом (иногда один из первых симптомов беременности) и третьем триместре.

Частое мочеиспускание с кровью

Частое мочеиспускание с кровью у молодых пациентов может указывать на инфекцию мочевых путей и мочекаменную болезнь. У пожилых пациентов такие симптомы часто дает рак.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря

Поликурия при венерических заболеваниях

Болезненное и частое мочеиспускание у молодых, сексуально активных людей может указывать на заболевания, передаваемые половым путем. Например, такой симптом дает хламидиоз.

Поллакиурия при реактивном артрите

При реактивном артрите в комплексе с поллакиурией появляются следующие симптомы:

  • асимметричность коленных, голеностопных и плюснево-фаланговых суставов;
  • одно- или двусторонний конъюнктивит;
  • небольшие и безболезненные язвы во рту, на языке, головке полового члена, руках и ступнях ног.

Поллакиурия при повреждении головного или спинного мозга

Помимо частого мочеиспускания, признаками повреждения головного или спинного мозга являются:

  • слабость нижних конечностей;
  • слабость анальной сфинктерной мышцы или отсутствие ректального рефлекса.

При таком типе травмы к частому и внезапному мочеиспусканию приводят поврежденные нервы, отвечающие за передачу информации от мозга к мочевому пузырю.

Поллакиурия при гипопитуитаризме

Частое мочеиспускание является одним из симптомов гипопитуитаризма. Сопутствующие симптомы:

  • слабость и дремота;
  • бледная кожа;
  • опухшие веки;
  • запавшие глаза.

Обследование при учащенном мочеиспускании

При осмотре нужно сообщить урологу о наличии выделений из уретры и всех патологических признаках.

Мужчинам проводится ректальное обследование, позволяющее определить объем и консистенцию простаты и тонус сфинктера. Женщин осматривают на наличие цистоцеле. Пациентов обоих полов диагностируют на предмет недержания мочи при натуживании или покашливании.

Обязательно проводится пальпация костовертебрального угла и надлобковой области на наличие болей, новообразований. Также уролог должен проверить нижние конечности на слабость и чувствительность, указывающих на неврологические проблемы.

И мужчинам, и женщинам назначается УЗИ малого таза с детальным обследованием мочевого пузыря, общий анализ и посев мочи, указывающий на воспаление, гематурию.

При подозрении на цистит, инфравезикальную обструкцию и цистоцеле делают цистоскопию, цистометрию и уретрографию.

При увеличении простаты мужчине назначается анализ на уровень простат-специфического антигена и УЗИ предстательной железы. При выявлении патологий простаты проводится биопсия, позволяющая отличить доброкачественную гиперплазию от рака.

Лечение поллакиурии

Так как поллакиурия – это симптом какого-либо заболевания, лечение назначается только после выявления причины. Воспалительные процессы лечатся антибиотиками. При гормональных нарушениях требуется прием препаратов, нормализующих гормональные уровни. Хирургические патологии устраняются оперативным способом.

Частое мочеиспускание

Изображение 1: Частое мочеиспускание - клиника Семейный доктор

Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни – 12-16 раз в сутки, в возрасте от года до трех лет – 10 раз в сутки, с трех до девяти лет – 6-8 раз. Разброс показателей достаточно широк. То, сколько раз человеку потребуется сходить в туалет, зависит от многих факторов. В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Ряд продуктов обладает мочегонным действием; таковы, например, арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, кофе, алкоголь. Употребление их в пищу, скорее всего, увеличит частоту мочеиспускания за счет усиленного выделения мочи.

Ненормальным является учащение мочеиспускания при равномерном потреблении жидкости и стабильной диете. Как правило, мочеиспускание более 10 раз в сутки у взрослого человека расценивается уже как патология, однако для подобной оценки большое значение имеет также и дискомфорт, испытываемый человеком при столь частом посещении туалета.

Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов:

  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • количество мочи при мочеиспускании оказывается незначительным. В норме у взрослого человека должно выделяться за один раз около 200-300 мл мочи;
  • во время мочеиспускания ощущаются жжение или боль;
  • мочеиспускание мешает нормальному ритму жизни (работе, поездкам, сну).

Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи

Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Особо обращается внимание на частое мочеиспускание ночью. В норме человек обычно встает в туалет не более одного раза за ночь. С учащения ночных мочеиспусканий начинается развитие многих заболеваний. Если большая часть мочи выделяется ночью, то подобное состояние называется никтурией.

Учащение мочеиспускания может быть связано с тем, что выделяется больше мочи. Если общее количество мочи превышает 1,8 литра, то такое состояние называется полиурией. Постоянная полиурия вызывается серьёзными заболеваниями, временная полиурия также часто имеет патологический характер.

Частое мочеиспускание связано и с такой проблемой как недержание мочи. Недержание мочи возникает, когда уже человек не может подавить внезапный позыв к мочеиспусканию. Обычно недержание мочи развивается на фоне учащенного мочеиспускания.

Причины частого мочеиспускания

К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у беременных, особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.

В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.

Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы. При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию. Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). В норме нервная система должна получать сигнал от рецепторов в области шейки мочевого пузыря лишь в одном случае – если мочевой пузырь наполнился. Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию.

Частое мочеиспускание вызывают следующие заболевания мочеполовой системы:

    ; ; ; ; ;
  • слабость мышц стенок мочевого пузыря.

Также частое мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях, как:

    . При диабете больной испытывает жажду, пьет больше нормы, что приводит к учащению мочеиспускания;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Когда учащение мочеиспускания – повод обратиться к врачу?

Если частота мочеиспускания стала для Вас раздражающим фактором или есть основания подозревать, что учащение мочеиспускания имеет патологическую природу (вызвано заболеванием), необходимо обратиться к врачу-урологу. Первым сигналом часто является появление позывов к мочеиспусканию в ночное время. Если Вы стали чаще вставать в туалет по ночам, не откладывайте визит к врачу. Помните: чем раньше начато лечение заболевания, тем проще его лечить.

Лечение учащенного мочеиспускания в Москве

С жалобой на частое мочеиспускание следует обратиться к врачу-урологу.

Урологи «Семейного доктора» имеют большой опыт лечения заболеваний мочеполовой системы. Опираясь на современную диагностику, урологи «Семейного доктора» установят причину учащенного мочеиспускания и назначат эффективное лечение.

Детские урологи АО «Семейный доктор» помогут в случае учащенного мочеиспускания у детей.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Ссылка на основную публикацию