Профилактика ИППП: когда проводится и какие препараты эффективны.

Профилактика ИППП: какие препараты могут применяться

Препараты для профилактики ИППП
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.


Профилактика с помощью антибактериальных средств чаще не обоснована, так как неизвестно, чем именно болен половой партнер.

Меры экстренной профилактики ЗППП у мужчин и женщин

В стране существуют специальные пункты предупреждения венерических патологий. Такие заведения работают круглосуточно. Их легко распознать по яркой вывеске. Адрес ближайшего пункта можно узнать, позвонив в кожно-венерологический диспансер.

Как правило, такие кабинеты располагаются вблизи гостиниц, рынков, вокзалов, зон отдыха. Такой пункт профилактики оснащается кушеткой, креслом для осмотра, отдельным туалетом для пациентов и препаратами для оказания помощи.

Сначала клиент посещает туалет, опорожняет мочевой пузырь, промывает половые органы водой с мылом. Потом медик обрабатывает интимные зоны антисептическим раствором. Мужчинам промывается уретра специальной жидкостью на основе мирамистина либо хлоргексидина.

Затем антисептик вводится в уретру в количестве 1-2 мл. Женщинам делается спринцевание влагалища обеззараживающим средством. Обычно применяют раствор нитрата серебра. После медикаментозной профилактики рекомендуется воздержаться от мочеиспускания хотя бы пару часов.

Предупредить развитие ЗППП можно и самостоятельно, для этого следует проделать ряд таких действий:

  • помочиться после интимной близости;
  • промыть кожу лобка, бедер, наружные половые органы водой с мылом;
  • выполнить обработку антисептиком. Для этой цели применяют растворы повидон-йода, мирамистина или хлоргексидина. Средство вводят в мочеиспускательный канал и во влагалище, сжимают на несколько минут отверстие и отпускают. Антисептиком протирают и эпидермальные покровы.

Также можно использовать суппозитории, таблетки с антисептическим действием.

Такие препараты выпускаются на основе хлоргексидина биглюконата и повидон-йода. Свечи вводятся женщинам во влагалище, а мужчинам – в мочеиспускательный канал.

Для экстренной профилактики показаны такие медикаментозные средства:

  • спермициды (Стерилин, Фарматекс, Контрацептин-Т). Подавляют активность сперматозоидов. Запрещены при беременности. Могут вызывать жжение;
  • антисептики (Гибитан, Мирамистин, Бетадин, Хлоргексидин). Применяются в течение первых двух часов после секса;
  • антибиотики. Используются в большой дозировке после полового акта. Позволяют предупредить распространение инфекции. Они создают нагрузку на органы, нарушают микрофлору желудка и кишечника, негативно отражаются на иммунитете.

Эффективность своевременной экстренной профилактики ЗППП составляет около 70%. Все зависит от того, спустя какое время после незащищенного секса человек начал предпринимать меры. Желательно проводить все действия сразу после половой близости. Если прошло более 2-4 часов, то эффективность профилактики будет ниже.

Также проводят вакцинирование. Есть прививки, которые защищают от папилломавируса, гепатита типа В. Они формируют стойкий иммунитет. Но у некоторых лиц наблюдается непереносимость подобных вакцин.


Для экстренной профилактики показаны такие медикаментозные средства:

Медикаментозная профилактика инфекций

Кроме, применения антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов, профилактика ИППП предполагает вакцинацию, применение спермицидов и антисептиков.

Спермициды – средства, используемые для предупреждения нежелательной беременности. Обладают легким антимикробным действием. Однако, применение спермицидов может стать причиной кандидоза или дисбактериоза. Также их использование может привести к внутриутробной задержке развития плода, поэтому противопоказаны в гестационный период. К спермицидным суппозиториям относят Контрацептин-Т, Стерилин, Фарматекс. Последний препарат выпускается в виде интравагинальных таблеток, тампонов, крема.

Медикаменты с антисептическим действием используются в течение первых 2 часов после незащищенного полового контакта, обладают обеззараживающим, противомикробным действием, помогают снизить риск инфицирования, поэтому используются для профилактики ЗППП. К таким относят:

  1. Вагинальные суппозитории Бетадин с повидон-йодом. Свечи снижают риск заражения ИППП, активны в отношении грибковой, вирусной, бактериальной инфекции, восстанавливают микрофлору влагалища. Благодаря местному применению, Бетадин не всасывается в кровь, поэтому имеет минимальное количество противопоказаний, среди которых дисфункции щитовидной железы, гиперчувствительность к йоду.
  2. Гексикон – обеззараживающие интравагинальные свечи с хлоргексидином. Препарат активен в отношении стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, хламидии, гонококков, герпеса. Гексикон, как средство профилактики, эффективен в течение 2 часов после сексуального контакта. Не используется людьми с гиперчувствительностью к хлоргексидину.
  3. Хлоргексидин и его производное Мирамистин. Лекарства используются для обработки слизистых половых органов, при помощи специальной насадки или смоченного ватного тампона. Женщинам для предупреждения ЗППП рекомендуется проводить спринцевания с Хлоргексидином и Мирамистином.

Регулярное использование антисептических лекарств отрицательно влияет на естественную микрофлору влагалища и уретры — может привести к дисбиозу, в результате чего потребуется дополнительное лечение. Дисбактериоз половых органов повышает риск заражения венерическими заболеваниями.

Вакцинация – один из эффективных медикаментозных методов борьбы с отдельными заболеваниями, вызванными ВПЧ, генитальным герпесом, гепатитом В. Вакцинация рекомендуется:

  • в подростковом возрасте, что поможет выработать иммунитет к началу половой жизни;
  • лицам, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • гомосексуализм и бисексуализм;
  • людям, употребляющим наркотические и психотропные средства;
  • работникам медицинских учреждений.


Регулярное использование антисептических лекарств отрицательно влияет на естественную микрофлору влагалища и уретры — может привести к дисбиозу, в результате чего потребуется дополнительное лечение. Дисбактериоз половых органов повышает риск заражения венерическими заболеваниями.

Признаки половых инфекций

Если вы заметили у партнера сыпь на гениталиях, покраснение и отечность, выделения с неприятным запахом, то следует отказаться от интимной близости.

Даже секс с презервативом не может дать 100% гарантии, что вы не заразитесь, поэтому не стоит рисковать.

Если незащищенный половой контакт уже произошел

Если секс с ненадежным партнером все же произошел и при этом не использовались барьерные методы контрацепции, нужно срочно принять меры.

Меры по защите от половых инфекций следует принимать немедленно.

Чем раньше вы это сделаете, тем меньше риск, что вы заразитесь.

Экстренная профилактика производится в течение первых двух часов после полового акта.

Крайний срок — четыре часа.

В первые трое суток можно провести медикаментозную профилактику.

По истечении этого срока любые меры уже бесполезны, заражение либо уже произошло, либо на этот раз вам повезло.

Прием профилактических препаратов после 3-го дня с момента полового акта не предотвратит заражение, а лишь затруднит его раннюю диагностику.

В качестве альтернативы можно использовать свечи для профилактики половых инфекций бетадин или гексикон. Их можно без проблем ввести во влагалище, не теряя времени.

Экстренная профилактика после случайных связей

Итак, что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера?

  • Обильно помочиться.
  • Вымыть руки и наружные половые органы с мылом.
  • Обработать половые органы, лобок и бедра антисептиком.
  • Если нет возможности в ближайшие 24 часа посетить врача, принять «ударную» дозу антибиотиков.
  • Обратиться к врачу как можно скорее.
Читайте также:  Удаление пигментации кожи на теле. Удаление пигментации лазером – отзывы, видео

Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть его возможных последствий.

Вне зависимости от наличия неприятных ощущений в области половых органов, профилактический визит к врачу необходим дважды в год, а также после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Если вы заметили какие-либо симптомы ЗППП, идите на прием в тот же день.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции является больной человек. Микроорганизмы, вызывающие ЗППП, обладают высокой восприимчивостью к изменяющимся условиям окружающей среды. Возбудителями патологии являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Смешанная форма инфекции встречается у лиц с асоциальным поведением, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения.

Пути передачи:

  • Основным, но не единственным, путем распространения инфекции является половой. Заражение происходит во время вагинального, орального или анального контакта.
  • Большинство вирусных половых инфекций передаются контактно-бытовым путем. При нарушении целостности кожи или слизистой оболочки формируются входные ворота инфекции. Заражение происходит при поцелуе, тесном объятии, через предметы обихода. Инфицирование возможно в общественных местах — бассейнах, банях, саунах.
  • Практически все венерические заболевания распространяются вертикальным путем от больной матери плоду внутриутробно или новорожденному по время родов. В результате у детей с первых дней жизни развиваются различные патологии.
  • Некоторые ЗППП распространяются парентеральным путем при использовании нестерильного шприца. Это основной путь передачи сифилитической и ВИЧ-инфекции.


У мужчин появляются симптомы дизурии, возникает эякуляторная дисфункция, гемоспермия, боль в промежности, иррадиирующая в мошонку или прямую кишку, высыпания на головке члена и вокруг него, выделения из уретры различной консистенции: от водянистых прозрачных до густых гнойных. Больные лица, когда узнают о заражении половой инфекцией, становятся психологически подавленными. Это приводит к семейным проблемам, депрессиям, конфликтным ситуациям. Большинству пациентов с ЗППП требуется помощь психолога или психотерапевта.

Профилактика инфекций, передающихся половым путем

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем — комплекс оздоровительных мер, направленных на предупреждение возникновения патологий и устранение факторов риска. ЗППП – венерическая патология, основным путем распространения которой является незащищенный половой акт. Несмотря на то, что все ЗППП отличаются происхождением и проявляются различными клиническими симптомами, они имеют общие черты: являются высоко контагиозными и очень опасными для здоровья человека.

Сексуально активные женщины и мужчины всегда рискуют подхватить ИППП не зависимо от социального статуса и материального положения. Представление о том, что венерическими заболеваниями болеют исключительно лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и употребляющие алкоголь, не вполне оправдано. Обезопасить себя на 100% просто нереально. Снизить вероятность заражения можно, соблюдая простые правила профилактики.

Сексуально активные женщины и мужчины всегда рискуют подхватить ИППП не зависимо от социального статуса и материального положения. Представление о том, что венерическими заболеваниями болеют исключительно лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и употребляющие алкоголь, не вполне оправдано. Обезопасить себя на 100% просто нереально. Снизить вероятность заражения можно, соблюдая простые правила профилактики.

Основные методы профилактики ЗППП у женщин

Для женщин профилактика имеет огромное значение, так как большинство мужчин являются скрытыми носителями инфекции.

Женский организм более восприимчив к инфекциям. Это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой сферы, а также с низким иммунитетом, частыми стрессовыми ситуациями.

Медикаментозная профилактика включает применение таких средств, как:

  • Панавир интим – антисептический спрей для профилактики ЗППП, применяется до и после сексуальной близости. Средство после обработки кожных покровов интимных зон стимулирует выработку интерферона, что позволяет противостоять инфекции. Повышая местный иммунитет спрей снижает вероятность заражения при половых связях.

  • Бенатекс – это препарат для защиты от ЗППП и нежелательной беременности. Форма выпуска – суппозитории для вагинального введения, эффективен при различных инфекциях, возбудителями которых являются грибки, бактерии и вирусы. Свечи снижают вероятность инфицирования. Также различными фармацевтическими компаниями производятся аналоги в таблетированной форме (Эротекс, Фарматекс).
  • После незащищенного полового акта рекомендуется воспользоваться раствором для профилактики хлоргекседином или мирамистином. Антисептики уничтожают патогенную микрофлору во влагалище и в области наружных половых органов. Но злоупотреблять данным методом врачи не рекомендуют, так как при частых спринцеваниях нарушается влагалищная флора, в результате чего развивается кандидоз. Раствором обрабатывают наружные половые органы, проводятся спринцевания во влагалище, а также промывание уретры.
  • Назначаются антисептические препараты в виде суппозиториев, которые удобны в применении. Широко распространенными являются Гексикон и Гексосепт – Рн.


При этом мужчине следует обратить внимание на кожу вокруг головки пениса. Так как в ее складках может собираться наиболее концентрированное количество микроорганизмов.

Как долго нужно соблюдать половое воздержание после профилактики

Интимная близость с обязательным использованием презерватива допускается спустя пять дней. Врачи медицинского центра «Поликлиника +1» подробно консультируют по вопросам сексуального поведения, контрацепции, питания, физических нагрузок в постпрофилактический период.

Профилактика ВИЧ после незащищенного акта базируется на применении препаратов высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Они используются в лечении приобретенного иммунодефицита человека. Максимально обезопасить себя можно в первые 36 часов после секса, пока вирус не проник в кровь и лимфоузлы. Превенция против ВИЧ занимает четыре недели. Важное условие – четкое соблюдение схемы, дозы и времени приема лекарства. Таблетки отпускаются по рецепту, в свободной продаже их нет. Терапия сопровождается побочными проявлениями (тошнота, цефалгический синдром, рвота, слабость). 100%-й гарантии медикаменты не дают.

Профилактика ЗППП

Существует профилактика ЗППП плановая и экстренная.

Плановая направлена на недопущение инфицирования.

Все мероприятия по защите от инфекций проводятся до полового акта.

При экстренной профилактике меры по недопущению заражения предпринимаются уже после того, как секс состоялся.

Вот памятка для пациентов по первичной профилактике ЗППП:

  1. Секс с одним половым партнером.

Если это проверенный и надежный человек, то он не принесет вам инфекцию «со стороны».

Даже в случае, когда партнер не один, их не должно быть слишком много.

Чем больше партнеров, тем выше риск, что у одного из них в уретре окажутся гонококки или хламидии.

  1. Отказ от секса с сомнительными партнерами.

Существуют люди, вероятность заражения от которых значительно выше, чем от других.

Это лица, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью.

Сюда относятся люди, предоставляющие секс-услуги на коммерческой основе или неразборчивые в половых связях.

  1. Безопасный секс.

Обязательно должен использоваться презерватив.

Он защищает от большинства инфекций.

Если же так случилось, что презерватива нет, стоит избегать эякуляции в половые пути женщины.

Читайте также:  Ребенок дерется в садике: советы психолога, в 4,5 и 6 лет

Потому что так риск её заражения значительно возрастает.

К сперматозоидам могут прикрепляться микроорганизмы.

Они не только в больших количествах проникают во влагалище, но и могут достигнуть внутренних половых органов.

Сперматозоиды могут занести бактерий (например, гонококков) в матку или маточные трубы.

А это прямой путь к воспалительным процессам малого таза и бесплодию.

Никаких инноваций в первичной профилактике нет.


Он защищает от большинства инфекций.

. Профилактика ИППП

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа инфекционных заболеваний, объединенных общим способом передачи от человека к человеку через незащищенный половой акт. Данные заболевания широко распространены в мире, имеют различную этиологию, возбудителей и разнообразную симптоматику.

ЗППП принято классифицировать в зависимости от вида возбудителя:

  • Вызываемые вирусами – герпес, остроконечные кондиломы (возбудитель — ВПЧ), синдром приобретенного иммунодефицита (возбудитель — ВИЧ), гепатит группы В.
  • Вызываемые паразитами (фтириаз или лобковый педикулез, вызываемый лобковой вошью, чесотка).
  • Вызываемые бактериями – сифилис (возбудитель — бледная трепонема), гонорея (Neisseria gonorrhoeaе).
  • Кандидозы (вызываются грибками, например, молочница).
  • Протозойные (трихомониаз).

Многие патологии, относящиеся к группе ЗППП, имеют бессимптомный характер течения и характерные симптомы проявляются уже только в период развития осложнений. Именно поэтому следует придерживаться профилактических мероприятий для предотвращения заражения ИППП.

Профилактические мероприятия — комплекс мер, призванных для предупреждения развития той или иной патологии. Включают в себя механические средства профилактики и индивидуальные профилактические меры.

Очень важным является посвящение должного внимания профилактическим мероприятиям:

  • Соблюдение правил личной интимной гигиены обоих партнеров.
  • Необходимо пользоваться правильными и оптимальными средствами индивидуальной защиты (презервативы).
  • Избежание случайных сексуальных контактов.
  • Воздержание от секса с разными половыми партнерами.
  • Регулярное проведение обследований у таких специалистов, как гинеколог, венеролог, уролог.
  • При необходимости применение местных бактерицидных лекарственных средств.
  • Вакцинирование.
  • Своевременное лечение выявленных патологий.

Важной составляющей профилактических мероприятий является своевременное проведение вакцинирования таких заболеваний, как вирус гепатита В и вирус папилломы человека (ВПЧ). Данные манипуляции снизят риск заражения указанными патологиями в разы.

Стоит отметить, что покупать средства механической контрацепции (презервативы) следует в специализированных местах — аптеках. Это гарантирует качество и безопасность их использования.

Бывают ситуации, при которых необходимо провести профилактику ИППП после незащищенного полового акта. Данный вид профилактики является экстренным и его проведение нельзя откладывать. Комплекс мероприятий при профилактике ИППП после незащищенного полового акта:

  1. При возможности необходимо помочиться.
  2. Далее старательно вымыть руки, область паха и гениталии с мылом (желательно с бактерицидным).
  3. Антисептическими растворами тщательно обработать лобковую зону и половые органы.
  4. При отсутствии возможности немедленной консультации у специалиста необходимо принять «ударную» дозу антибиотиков.
  5. Также необходимо незамедлительное обращение в медицинское учреждение.

Часто используют такие лекарственные средства, как цефтриаксон, мирамистин, хлоргексидин, бетадин и другие препараты с бактерицидным или бактериостатическим действием.

Задачей экстренной профилактики ЗППП является снижение риска развития возможной патологии путем выполнения определенных действий и немедленного обращения к специалисту.

Инфекции, передающиеся половым путем, являются широко распространенной патологией. Многие заболевания этой группы могут вызвать опасные для жизни состояния, которые тяжело поддаются лечению. Именно поэтому следует придерживаться профилактических мероприятий для снижения риска заражения.

Задачей экстренной профилактики ЗППП является снижение риска развития возможной патологии путем выполнения определенных действий и немедленного обращения к специалисту.

Виды профилактики инфекций

Различные виды профилактики ИППП направлены на пресечение путей передачи инфекции и работу непосредственно с больными людьми. Чаще всего используются индивидуальные и экстренные разновидности профилактики.


В этот комплекс мероприятий входят методики, направленные на снижение вероятности заразится венерическими болезнями. В них входят:

Простые действия до…

Всемирная организация здравоохранения отводит одно из главных мест в профилактике пропаганде. Первичная профилактика основывается на просветительской работе среди определенных групп населения. К ним относятся подростки, работники секс-индустрии. Но одних слов и плакатов мало. Хотя они помогают многим узнать о вероятности заражения разными инфекциями во время полового контакта.

Профилактические беседы и снижение количества партнеров

О безопасности нужно думать заранее. В первую очередь, предотвратить заражение можно простым уменьшением связей. В этом отношении правы были предки, которые считали близкие отношения до брака недопустимыми.

Для тех, кто уже вступил в брак, основной способ обезопасить себя и семью – супружеская верность. Почему в таком вопросе рассматривается вся семья? Ответ прост. Некоторые заболевания, например, гонорея (у мужчин / у женщин), ставят под удар не только родителей, но и детей. Для мальчиков в связи с особенностями строения половых органов, не характерно заражение от родителей. А вот девочек обязательно вызовут в кожно-венерологический диспансер для обследования. Причина – короткий мочеиспускательный канал и отсутствие факторов защиты во влагалище, как у взрослой женщины. Поэтому гонорея может передаться дочери при пользовании общей мочалкой, через ободок унитаза или просто с руками.

Профилактика с помощью барьерной контрацепции

Меры профилактики половых инфекций включают использование барьерных средств. К ним относятся мужской и женский презервативы. Наибольшую опасность представляют вагинальный и анальный контакт без средств защиты.

Мужской и женский презервативы

Презерватив не дает 100% гарантии защиты. Кто-то считает, что это объясняется наличием пор, которые превосходят по размерам вирусы, и будто бы те способны «проскакивать» в них. Но эти домыслы не подтверждены научными данными. К тому же, для заражения различными типами вирусов нужно определенное количество возбудителей.

Гораздо больше вероятность заразиться при неправильном использовании презерватива. Поэтому при отсутствии опыта, нужно прочитать инструкцию. Использовать презерватив нужно так, чтобы избежать его соскальзывания или порчи.

Латекс могут повредить некоторые лекарственные средства, которые используются вагинально. Женщинам нужно внимательно читать инструкцию и к лечебным препаратам.

Также существует презерватив, который может применяться у женщин. Он помещается во влагалище и одевается на шейку матки заранее. После секса его аккуратно извлекают. Тем мужчинам, которые пренебрегают собственными барьерными средствами, можно предложить партнерше такой вариант.

Вакцинация от ВПЧ

Известно, что с увеличением количества партнеров возрастает риск инфицирования вирусом папилломы человека. Эта инфекция в зависимости от типа возбудителя, способна привести к развитию рака шейки матки. Родители могут обезопасить дочерей с помощью разъяснительных бесед и вакцинации. Разработана прививка против онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Ее нужно сделать и затем повторить до начала половой жизни девочки, чтобы иммунитет успел сформироваться. Оптимальным возрастом будет 10-12 лет.

Читайте также:  Парапельвикальная киста почек: симптомы и признаки, как лечить почечную кисту у взрослых и народные средства

Использование спермицидов

Защитными свойствами обладают спермицидные средства контрацепции. Это таблетки, свечи, кремы для предотвращения нежелательной беременности. Но кроме разрушения сперматозоидов, они могут влиять на возбудителей гонореи и сифилиса. Другие инфекции не поддаются действию этих веществ.

Фарматекс — спермицидное средство, выпускается в различных формах (капсулы, таблетки, крем)

Препараты продаются в аптеке, в инструкции указано, за какое время до полового акта их нужно поместить во влагалище. Для крема это непосредственно перед ним, а для свечки и таблетки нужно время, чтобы раствориться. Обычно это от 10 до 20 минут. В продаже представлены такие средства:

  • Контрацептин-Т;
  • Стерилин;
  • Фарматекс.

Спермициды разрушаются мылом, поэтому принимать душ после полового акта нужно без средств гигиены.


Затем нужно вымыть паховую область с мылом, протереть наружные половые органы ватой, смоченной в Хлоргексидине, Мирамистине. Женщинам необходимо спринцевание, которое также проводят раствором антисептика. Если в домашних условиях не оказалось этих препаратов, то можно приготовить бледно-розовый раствор перманганата калия. Обязательно процедить готовую жидкость через несколько слоев марли или бинта, чтобы отфильтровать нерастворенные кристаллы. Они способны вызвать химический ожог.

Обзор препаратов для лечения ЗППП

Медицина и врачи всех специальностей придерживаются единого мнения насчёт ЗППП: лечение необходимо начать как можно быстрее, чтобы избежать всевозможных осложнений. Лечение ЗППП у беременных женщин в кратчайшие сроки особенно важно, потому что в данном случае существует угроза не только для матери, но и для плода. У беременных женщин с ЗППП передавшееся плоду заболевание может привести к врожденным порокам развития, аномалиям и уродствам, синдрому задержки развития плода и даже к выкидышу. А у девушек и женщин самыми распространенными последствиями становятся бесплодие, невынашивание беременности, переход в хроническую форму заболевания, распространение воспалительного процесса на верхние половые пути. Если оттягивать лечение ЗППП надолго, то у мужчин возрастает риск самого частого осложнения — импотенции.

Однозначного ответа на вопрос, какое средство самое лучшее для лечения ЗППП, не существует. Это обусловлено тем, что каждый возбудитель имеет свои особенности лечения: в некоторых случаях необходимо принимать антибиотики, в других — противогрибковые или противовирусные препараты, а ко многим из лекарств возбудители ИППП выработали устойчивость в процессе своей эволюции. Кроме того, препараты для лечения ЗППП имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому до начала терапии обязательно необходимо проконсультироваться с врачом и сдать все необходимые анализы. Обычно лечение ИППП у женщин и мужчин существенно не отличается, препараты подбираются с учетом чувствительности конкретного возбудителя. Важно помнить, что если есть ЗППП у одного из половых партнеров, то лечению подвергается и второй, даже при отсутствии у него симптомов.

Терапия ИППП должна быть комплексной, длительной и лабораторно обоснованной — схема лечения разрабатывается и назначается лечащим врачом после получения результатов мазков и антибиотикограммы, все препараты выписываются на срок не менее 7 дней, для беременных женщин подбираются лекарства с минимальным влиянием на развивающийся плод.

Основные препараты, применяемые для лечения, делятся на 4 большие группы: антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные; каждое лекарство из перечисленных групп активно применяется при ЗППП, но необходимо предварительно знать чувствительность к нему возбудителя.

Кроме лекарственных препаратов, направленных на уничтожение возбудителя, используются следующие:

  • гепатопротекторы, чтобы защитить печень от токсического действия лекарств;
  • иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, различные БАДы. Они помогают повысить иммунитет и невосприимчивость к патологическим агентам;
  • пробиотики и пребиотики назначаются с целью увеличить количество «полезных бактерий» в организме.

Компонентами лечения также являются местные и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, психотерапия. Наибольшую популярность и эффективность имеют магнитотерапия, КВЧ и УВЧ, лазеротерапия, электрофорез, местные процедуры (ванночки, примочки).

У представителей сильного пола возможно вовлечение в процесс предстательной железы, в этом случае лечат ИППП у мужчин с применением массажа предстательной железы — чем лучше кровообращение в органе, тем быстрее идет процесс выздоровления.

Контроль лечения и выздоровления проводит врач не ранее, чем через 7 дней, обычно на 10-14 сутки. Для некоторых заболеваний, например, хламидиоза 1-й лабораторный контроль проводят только через 1 месяц после лечения. После повторного клинико-лабораторного исследования, доктор оценивает состояние пациента и решает вопрос о целесообразности дальнейшего лечения.

При ИППП имеются свои критерии излеченности больных, которые основываются на данных гинекологического и урологического осмотра, бактериологического посева из заднего свода влагалища, цервикального канала и уретры, методов серодиагностики (определение титра антител к возбудителю) и ПЦР- диагностики (определение ДНК возбудителя). Для некоторых представителей группы ЗППП (хламидиоз, трихомониаз), необходим трехкратный контроль с интервалом в один месяц. Заболевание считают излеченным при отрицательных результатах бакпосева, ПЦР-анализа или при отсутствии антител класса IgА и IgМ, а также снижении титра антител IgG.

У представителей сильного пола возможно вовлечение в процесс предстательной железы, в этом случае лечат ИППП у мужчин с применением массажа предстательной железы — чем лучше кровообращение в органе, тем быстрее идет процесс выздоровления.

Медикаментозная профилактика

Медикаментозная профилактика ЗППП, исходя из названия, проводится лекарственными средствами. Ее применение актуально, даже если после незащищенного полового контакта прошло несколько дней. Это особенно важно знать тем лицам, кто не может сразу же после «случайного секса» обратиться за квалифицированной помощью.

Медикаментозная профилактика ЗППП назначается врачом: гинекологом, дерматовенерологом или урологом. Для этой цели используются препараты, которые могут предотвратить размножение бактерий на начальной стадии. Проблема заключается в том, что возбудитель заболевания не всегда известен.

Профилактическое значение имеет «универсальный» антибиотик широкого спектра действия – азитромицин. Он обладает бактерицидным, то есть губительным для бактерий эффектом. Азитромицин, используемый в качестве профилактики ЗППП, позволяет бороться с проявлениями сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза.

Не рекомендуется принимать таблетки Азитромицин без назначения врача. Кроме того, он не эффективен против вирусных инфекций.

Медикаментозная профилактика ЗППП может включать в себя препараты из группы спермицидов (Фарматекс, Патентекс Овал), основное действие которых – противозачаточное. А профилактика ЗППП осуществляется за счет влияния активного вещества в их составе на некоторые виды возбудителей. Хотя по сравнению с презервативами эффективность этих средств немного ниже.


Медикаментозная профилактика ЗППП назначается врачом: гинекологом, дерматовенерологом или урологом. Для этой цели используются препараты, которые могут предотвратить размножение бактерий на начальной стадии. Проблема заключается в том, что возбудитель заболевания не всегда известен.

Добавить комментарий