Синкумар: применение препарата, противопоказания к таблеткам, варфарин или синкумар – что лучше

Связь ПИ и МНО. Синкумар или варфарин?

01.04.2013, Андрей, 43 года

Принимаемые препараты: предуктал, кардиомагнил, синкумар

40 дней как установили аортальный клапан. Лечащий кардиолог из «Амосова» прописал принимать синкумар и регулярно контролировать (ПИ) протромбиновый индекс. А хирург, оперировавший меня, советовал принимать варфарин и следить за МНО.

Пока лежал в институте — утром сдавал кровь, а после обеда говорили (ПИ) и сколько принять синкумара — красота! Но вернувшись в Севастополь столкнулся со сложностями контроля свёртываемости, когда сдаёшь анализ сегодня, синкумар то же сегодня пью, а результат анализа — завтра, послезавтра.

Пришлось купить портативный анализатор свёртываемости Коагучек икс эс. Он выдаёт ответ в МНО, ПИ по Квику и время свёртывания крови.

Растолкуйте, пожалуйста, почему ПИ я поддерживаю на уровне 35- 60% при этом МНО получается 1.3- 1.9, когда должно быть 2-3,5? И если я доведу МНО примерно до 3.0, то ПИ окажется ниже 25%, что чревато последствиями.

А так же прошу Вас разъяснить что же всё таки предпочтительнее: синкумар или варфарин?

Какой препорат лучше принимать после операции на сердце диагнос ВПС с проблодание стеноз аотры?
Операция была в Инстетуте сердечной хирургии имени Бакулева в городе Москва Протезирован Аортальный Клапан
После операции был назначен Синкумар но его сняли с производства а кардиолог в нашем городе посоветовал Варфарин 2.5мг но почитав про его противопоказания и побочные эфекты чесно говаря боюсь его принимать

Синкумар

Синкумар: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Syncumar

Код ATX: B01AA07

Действующее вещество: аценокумарол (acenocoumarol)

Производитель: Alkaloida Chemical Company Zrt. (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 17.05.2018

Синкумар – антикоагулянт непрямого действия, антагонист витамина К.

Действующее вещество: аценокумарол (acenocoumarol)

ВАРФАРИН или СИНКУМАР: что лучше – отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность

Имя: Вадим Ковалёв
Отзыв: подскажите у кого есть опыт. в 2009г перенёс острый трансмуральный инфаркт, поставили два стента, на постоянной основе принимаю хартил, карвидил(ол), статины, кардиомагнил, уже больше пол года перестал пить плавикс. в феврале делал Эхо Кс обнаружили в левом желудочке сердца тромб чуть больше сантиметра, врачи прописывают длительный приём варфарина, но после тромболизиса кровью пол ночи в реанимации рвало, да и с плавиксом не всё одназначно, похоже почки из-за него стали доставать и при стуле кровь частенько появлятся стала. вот и думаю стоит ли с варфарином связываться т. к. есть непроверенная информация, что варфарин старые тромбы не растворяет, а только препятствует образованию новых. кто сталкивался или есть инфармация не сотчите за труд поделитесь, спасибо.

замена варфарина на синкумар

сердешная, пишет 22 ноября 2013, 15:16
Каменск-Уральский, 49 лет

сегодня была у доктора,заменили варфарин на синкумар,от варфарина пошла сыпь,у нас в аптеке сказали что синкума уже древний век,кто-нибудь может принимает синкумар?

  • Страница 1 из 2
  • ctrl →
  • 1
  • 2

Нас тут несколько человек из древности)))

Если синкумар подойдет, советую иметь стратегический запас в несколько упаковок,т.к. периодически пропадает из аптек.

да я уже сегодня поняла,что его выдают только по рецепту и на заказ,а вы тоже синкумар принимаете?чем он отличается от варфарина?

Принцип действия аналогичный, вещество другое, как-то так. Да, синкумарю не первый год.

Читайте также:  Особенности развития ребенка в 1 год – что должен уметь годовалый малыш

давай на ты,не знаю как вот сейчас дозу подбирать мучиться,дай бог чтобы подошел еще

Когда переходила, сдавала кровь через день, а то и каждый. мно улетало до7, потом нормуль. В итоге доза меньше чем у варфарина, но тут все индивидуально, Светлан.

ну да, доктор мне назначила изначально дозу,но сказала мно сдать через 2 недели,ну ладно буду пробовать

Через 2нед. А че не через месяц? За это время может что угодно случиться. Я считаю, мно на пятый день приема надо обязательно проверить и далее по результату.

Может еще кто добавит свою точку зрения.

я тоже думаю странно что через 2 нед.

нееее(( Я переходила на синкумар – сдавала через день. Всё нормуль. Доза меньше. Крайностей не было.

Добрый день! Я на синкумаре сразу же после операции мне подошел. Мои врачи говорят что синкумар намного лучше варфарина. Когда пропал синкумар перешла на варфарин и сразу же попала в больницу отвратительный препарат.

Я бы на вашем месте МНО тоже на пятый день померила, неизвестно как организм отреагирует. Через какое время после приема варфарина сыпь появилась? У кого-нибудь было что-то подобное?

примерно через 5 мес

Самое большое через 7 дней.Но когда идёт подборка дозы,нужно проверять около 2-3-х недель(приблизительно)и чем чаще,тем лучше.

Я на Кумадине (Варфарин) уже почти три года и никаких побочных явлений. Раз в месяц сдаю анализ и моё мнение – все проблемы в качестве лекарств, потому что много поддельных.

я варфарин никомед употребляла,вроде не подделка

Принимаю синкумар. За год проблем с покупкой не было, но это в Москве. Правда, почти всегда спрашивают назначение.

я тоже на синкумаре 1.5 года (пейте строго в одно и тоже время, почему-то врачи не говорят), вроде подошел, до этого варфарин, прадакса – все не то. наблюдайте мно, следите за пищей, удачи.

Всем ЗДРАВСТВУЙТЕ. Мое ЗА только за ксарелто от баер Германия очень хороший препарат , с многими плюсами . Мне сделали операцию на сердце и легких по удалению тромбов при массивной ТЕЛЕ после кесарево, в последствии выяснелось скрытая форма СКВ, месяц на гепарине, при выписке назначили варфарин который не стабилизировал мно, заменили на синкумар от чего начали чернеть ногти как на руках и на ногах, я в шоке к врачам. Потом мне профессор предложил ксарелто по схеме уже 1,5 года по вечерам одну таблетку на ночь и не каких проблем и мно не надо контролировать , сдаю раз в месяц а то и реже. А вообще найдите хорошего диетолога чтоб просчетал и откорректировав ваш рацион , мы состоим с того чем питаемся. ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ.

ну да, доктор мне назначила изначально дозу,но сказала мно сдать через 2 недели,ну ладно буду пробовать

Варфарин или Кардиомагнил – что лучше

Производитель: Такеда, Германия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид

Синонимы: Фазостабил, ТромбоМаг, Тромбитал

Заменитель Варфарина без контроля МНО, Кардиомагнил – это безрецептурный комплексный препарат, состоящий из ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния, который нужен для защиты слизистой желудка от повреждающего действия кислоты. Если длительно применять ацетилсалициловую кислоту без защиты желудка, это может привести к язве или гастриту.

Читайте также:  Повязка Дезо на плечевой сустав – показания и техника наложения

Антиагрегант Кардиомагнил применяется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, характеризующихся повышенным тромбообразованием, в том числе инсульта или инфаркта.

В профилактических целях аналог Кардиомагнил в первый день принимают по 150 мг, затем по 75 мг раз в день на постоянной основе.

Если уже были случаи инфаркта или инсульта, то препарат назначают по 150 мг ежедневно.

Синонимы: Аспирин Кардио, Тромбопол, КардиАСК

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению Синкумара сказано, что препарат используется только для перорального приема. В первые сутки лечения дозировка составляется 8-16 миллиграмм. На вторые сутки 4-12 миллиграмм. На третий день 6 миллиграмм.

После лечения, в качестве поддержки назначают 1-6 миллиграмм препарата.

После лечения, в качестве поддержки назначают 1-6 миллиграмм препарата.

Клопидогрел

Специфический активный ингибитор агрегации тромбоцитов оказывает коронародилатирующее действие. Торможение слипания клеток крови наблюдается уже через 2 часа после приема. Средство показано для профилактики тромботических осложнений. Клопидогрел принимают внутрь вне зависимости от пищи по 75 мг в сутки курсом 1–24 недели. Описание:

  1. Действующее вещество: клопидогрел.
  2. Механизм работы: уменьшает связывание аденозинтрифосфата с рецепторами тромбоцитов, ослабляет их агрегацию.
  3. Побочные эффекты по сравнению с аналогом: пурпура, гематомы, лейкопения, агранулоцитоз, галлюцинации, парестезии, васкулит, гипотония, бронхоспазм, диарея, диспепсия, гастрит, колит, артралгия, гломерулонефрит, экзема, крапивница.
  4. Противопоказания: тяжелая печеночная недостаточность, острое кровотечение, беременность, грудное вскармливание, возраст до 18 лет.
  5. Цена, рублей: 465 за 14 таблеток.


Антикоагулянт предназначен для длительного использования, показан при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболии легких, инфаркте миокарда, мерцании предсердий, протезировании сердечных клапанов. Таблетки принимаются раз в сутки в начальной дозе 2,5-5 мг. Описание:

Особые указания по применению препарата Синкумар

Применение при тяжелых заболеваниях печени и почек, в период терапии тиреотоксикоза радиоактивным йодом, приема антитромбоцитарных препаратов (ацетилсалициловой кислоты или тиклопидина), при наличии васкулита, инфекционного эндокардита, перикардита возможно только после тщательной оценки соотношения возможного риска и ожидаемого терапевтического эффекта.
При отсутствии возможности лабораторного контроля и недостаточном комплаенсе назначать препарат нельзя.
В процессе лечения необходим постоянный контроль показателей свертывания крови. В период беременности прием препарата противопоказан ввиду возможности тератогенного действия. Женщинам репродуктивного возраста во время приема препарата необходимо применять надежные негормональные методы контрацепции.
В период лечения следует избегать употребления алкоголя.

Ранние симптомы патологической гипокоагуляции — кровотечения (мелена, гематурия, интенсивное менструальное кровотечение, петехии, кровоподтеки, повышенная кровоточивость при поверхностных ранениях кожи). Чрезмерной гипокоагуляции можно избежать, постоянно контролируя показатели свертывания крови; при необходимости назначают препараты витамина К1. При продолжающемся кровотечении парентерально вводят 5–25 мг (в редких случаях — до 50 мг) витамина К1. В экстренных случаях при сильном кровотечении гемостатический эффект может быть достигнут путем введения 200–500 мл свежей крови или свежезамороженной плазмы крови, или же комплекса IХ фактора. Ввиду риска посттрансфузионных осложнений (гепатита и других вирусных инфекций, а также тромбоза) все указанные препараты применяют исключительно при кровотечениях, угрожающих жизни. Очищенный IХ фактор не используется ввиду его неспособности повысить уровень протромбина. При значительной кровопотере показано переливание эритроцитарной массы.

Показания к применению

Применяют Синкумар для снижения свертываемости крови в течение длительного времени при профилактике и лечении тромбозов (образования сгустка крови в сосуде); тромбофлебитов (воспаления стенки вен с их закупоркой); тромбоэмболических осложнений (закупорки сосудов сгустком крови) при инфаркте миокарда; эмболических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате закупорки сосудов мозга), но не геморрагических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате разрыва сосудов мозга); эмболических поражений (закупорки сосуда сгустком крови или другим инородным агентом) различных органов. В хирургической практике применяют также для предупреждения тромбообразования (образования сгустка крови) в послеоперационном периоде.
Синкумар применяют также в дополнение к лечению гепарином.

Читайте также:  Подготовка к УЗИ брюшной полости: поджелудочная и другие органы

Применяют Синкумар для снижения свертываемости крови в течение длительного времени при профилактике и лечении тромбозов (образования сгустка крови в сосуде); тромбофлебитов (воспаления стенки вен с их закупоркой); тромбоэмболических осложнений (закупорки сосудов сгустком крови) при инфаркте миокарда; эмболических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате закупорки сосудов мозга), но не геморрагических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате разрыва сосудов мозга); эмболических поражений (закупорки сосуда сгустком крови или другим инородным агентом) различных органов. В хирургической практике применяют также для предупреждения тромбообразования (образования сгустка крови) в послеоперационном периоде.
Синкумар применяют также в дополнение к лечению гепарином.

Производитель / Заявитель

Алкалоида Кемикал Компани ЗАО / МЕДА Фарма ГмбХ энд Ко. КГ.

Алкалоида Кемикал Компани ЗАО / МЕДА Фарма ГмбХ энд Ко. КГ.

Передозировка

Геморрагический диатез, проявляющийся кровотечением из носа/десен, кровоподтеков, меноррагией кровотечением из ран, гематурией.

Алкоголь, Ранитидин, диуретики (Фуросемид) могут как потенцировать, так и ослаблять действие Синкумара.

Применение Синкумар

  • лечение и профилактика тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии;
  • лечение дефектов ингибитора (сопротивление активированном протеина С, недостаточность протеинов C и S, антитромбина III) и других тромботических диспозиций;
  • профилактика венозного тромбоза бедер и колен при хирургических операциях;

Если лечению Синкумаром не предшествовал прием гепарина (например, в случае хронической фибрилляции предсердий), начальная доза Синкумара должна быть низкой, например, суточная доза должна составлять 2 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин К считается главным кофактором для активации синтеза К-зависимых витамин. Это вещество способствует биосинтезу гамма-карбоксиглютаминовой кислоты в клетках белков сыворотки крови, участвующих в биосинтезах.

Аценокумарол – имеет неплохие всасывающие свойства. Максимальный уровень вещества в крови наблюдается через 3 часа после перорального приема.

С белками крови средство взаимодействует на 98%. Время полувыведения препарата составляет 8-9 часов. Активное вещество метаболизуется в клетках печени. Практически 60% препарата, выводиться из организма почками с мочой, остатки выводятся с калом.

Уровень удлинения протромбинового времени или увеличения индекса протромбина не зависит от концентрации аценокумарола в крови.


Показаниями для назначения средства являются следующие состояния:

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и в период кормления грудью использование Синкумара противопоказано.

При наличии синдрома нарушенного всасывания, диареи, лихорадки, гипертиреоза, гипоальбуминемии, обусловленной заболеваниями печени и/или почек, недостаточности кровообращения, сопровождающейся застойными явлениями, а также при голодании потребность в аценокумароле снижается.

Применение при беременности и в период лактации

В период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании запрещено проводить лечебные мероприятия Синкумаром.


Если увеличивается протромбиновое время и возникает геморрагический синдром, то пациенту необходимо ввести внутривенно витамин K, дозировка которого не должна превышать 5-10 мг. Действие вещества наблюдается через 7-10 часов.

Добавить комментарий