Ячмень у ребенка
Родителям важно понимать, что ячмень у ребенка является не косметическим дефектом, а очагом инфекции, поэтому важно своевременно принять меры и подавить ее распространение.
Симптомы появления ячменя на глазу
Первыми симптомами того, что ячмень на глазу у ребенка может появиться, являются:
- покраснение век и кожи вокруг, ниже или выше глаза,
- появление припухлости (у маленьких детей она может быть столь сильной, что глаз перестает открываться),
- зуд,
- болевые ощущения.
В процессе развития ячмень превращается в типичный гнойник с белой головкой или корочкой, который впоследствии вскрывается с вытеканием содержимого.
Причины появления ячменя у ребенка
Чаще всего ячмень появляется при нарушении правил гигиены (прикосновении к глазу грязными руками, попадании грязной воды, песка и пр.).
Ячмень может быть также следствием ослабленности иммунитета или переохлаждения.
Нередко ячмень является побочным эффектом при наличии других заболеваний:
Ячмени появляются и при заболеваниях глаз:
- конъюнктивита,
- блефарита,
- демодекоза и др.
Читайте также: Почему у ребенка гноятся глаза?
Лечение ячменя у ребенка
Если появился ячмень у ребенка, лечение требуется незамедлительно.
Лечение самого ячменя всегда местное.
Самым маленьким пациентам закапывают альбуцид. Ребенку, который может закрыть по просьбе глаза, наружный ячмень обрабатывают зеленкой, йодом или разведенным спиртом с использованием ватной палочки. Процедуру выполняют с осторожностью, не допуская попадания спиртовых растворов на слизистую глаза. Почти во всех случаях оказываются действенными компрессы из отвара ромашки.
В прочих случаях лечение направлено на устранение заболевания или явления, ставших причиной появления воспаления (иммуномодуляторы, средства коррекции гиповитаминоза и др.).Сульфаниламидные препараты и антибиотики назначают при распространении воспаления на лимфатические узлы, появлении озноба и высокой температуры.
Часто рекомендуют обращаться к врачу, если при лечении ячменя не помогли первичные меры (компрессы, обеззараживание и пр.), однако, самым разумным решением будет получение консультации специалиста сразу при появлении воспаления. Опытный профессионал точно определит тип ячменя (наружный или внутренний), адекватно оценит риск появление осложнений и назначит при необходимости обследование для выявления причин появления воспаления. Это поможет правильно выбрать способ лечения и не допустить осложнений.
Профилактика рецидива ячменя у ребенка
Рецидивы ячменя у детей часто встречаются при сохранении первопричины — хронического заболевания, гиповитаминоза или недостаточности иммунитета. В остальных случаях не допустить повторного образования ячменя помогут:
- соблюдение правил гигиены родителями и освоение базовых навыков в этой области ребенком (важно научить ребенка мыть руки, умываться, пользоваться собственным полотенцем),
- предотвращение переохлаждения,
- своевременное лечение простуды и инфекционных заболеваний,
- закаливание,
- сбалансированное питание с получением витаминов и минералов в достаточном количестве.
Лечением ячменя должен заниматься .
Специалисты всегда призывают родителей особенно внимательно относится к заболеванию и тщательно следить за очагом воспаления при вскрытии ячменя, когда выделяющееся содержимое с патогенными микроорганизмами попадает на кожу и слизистую оболочку глаз. При наличии зуда ребенок может также переносить гной на здоровый глаз и кожу руками. Учащение промываний и антисептической обработки, цдаление выделений чистыми ватными тампонами, одноразовыми салфетками и ватными палочками позволяет снизить риск рецидива.
Во время болезни не следует использовать тканевые носовые платки, предпочитая одноразовые стерильные салфетки.
Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы на сайте
Записаться к врачу
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
У годовалого ребенка ячмень чем лечить
Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники
Ячмень на глазу у ребенка – причины и как лечить
Естественная защита глаза, – веко, – состоит из пяти основных элементов: передний (внешний) кожный покров, мышечные волокна, хрящевая ткань, задняя (внутренняя) слизистая оболочка-конъюнктива и ресничный ряд по краю.
Кроме того, эволюцией предусмотрена система мелких железок, которые расположены частью в конъюнктиве (дополнительные слезные железы), частью во внутреннем пространстве века (потовые и сальные железы). Потовые железы Молля и сальные железы Цейса выходят между ресницами или сообщаются между собой; сальные железы Мейбома расположены глубже и открываются со стороны конъюнктивы. В целом, секреция желез служит для гидрорегуляции кожи и ресничных корней, а также для снижения трения при моргании.
Несмотря на достаточно простое строение века, каждый из его структурных элементов подвержен множеству патологических процессов и состояний. Большинство из них имеет инфекционно-воспалительную природу и вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями, а также кожным паразитом – мельчайшим клещом Демодекс, который селится у ресничных оснований, в волосяных фолликулах и железках.
Так, к офтальмологам постоянно обращаются пациенты со всевозможными вариантами блефаритов, конъюнктивитов, дерматитов, а также различных их комбинаций. Такие воспаления встречаются с различной частотой, которая зависит от многих факторов – региональных, возрастных и пр. Однако есть среди этих заболеваний безусловные лидеры: конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки) и гордеолум, или ячмень.
Оба заболевания распространены настолько широко, что, вероятно, любой землянин в течение жизни хотя бы раз сталкивается с ними – если не у себя, то у ближайших родственников. И когда на приеме оказывается ребенок с ячменем, зачастую остается лишь удивляться тому, как мало знают родители о причинах и закономерностях этой «общенародной» патологии, и какими странными, а порой и опасными методами пытаются с ней справиться.
Симптомы и причины ячменя у детей
Ребенок ведет себя беспокойно, постоянно чешет глаз, жалуется на боль или «соринку в глазу»; очень скоро (в ближайшие часы) веко краснеет, опухает, появляется характерный болезненный бугорок вулканического вида с желтоватым центром; может подняться температура (до 38°С и выше), разболеться голова, усилиться слезотечение. Затем нагноившийся ячмень спонтанно вскрывается – и за пару-тройку дней все проходит без следа… до следующего раза. Таков типичный алгоритм развития детского гордеолума.
Что же происходит в действительности?
Ячмень – это острый по протеканию, гнойный по клинике, инфекционный по происхождению воспалительный процесс. Из этого исчерпывающего определения с очевидностью следуют и причины появления, и закономерности развития, и выбор адекватных лечебно-профилактических мер.
В абсолютном большинстве случаев гордеолум обусловлен заносом бактериальной (точнее, золотисто-стафилококковой) инфекции с последующим бурным размножением возбудителя в волосяных фолликулах, железах Молля и/или Цейса, реже в мейбомиевых железах (в этом случае «внутренний» ячмень обращен свищевым каналом в сторону конъюнктивы).
Постоянные, часто рецидивирующие ячмени у ребенка всегда свидетельствуют о наличии какой-либо скрытой или явной системной патологии. Обычно это снижение иммунитета вследствие неправильного, неестественного для детского возраста образа жизни (гиподинамия, дефицит солнечного света, свежего воздуха и пр.), гиповитаминоза, эндокринных или гастроэнтерологических нарушений, недавно перенесенных заболеваний или операций, наличия глистов.
Способствуют развитию ячменей переохлаждения и перегревания, нелеченные или недолеченные инфекционные очаги, напр., в полости рта или носоглотке (кариес, тонзиллит и т.п.).
Но главный фактор, делающий ячмени глобальной проблемой и практически неизбежным спутником детства – это детская любознательность в сочетании с немытыми руками и отсутствием прочных санитарно-гигиенических навыков.
Скученность детских дошкольных и школьных коллективов, пользование общими полотенцами или подушками, привычка все исследовать, так сказать, пальпаторным методом, рефлекторный порыв при любом дискомфорте интенсивно тереть глаза – все это создает исключительно благоприятные условия для распространения стафилококковой инфекции.
Кроме того, существенный вклад в повышение адаптивности и выживаемости стафилококка вносят взрослые: бесконтрольное и неадекватное применение антибиотиков приводит к мутациям и формированию лекарственно-резистентных бактериальных штаммов.
Лечение ячменя у ребенка
Число «народных методов от ячменя», практикуемых родителями, поистине огромно. Но если отбросить всё то, что не оказывает ни малейшего влияния на бактериальную инвазию (ритуально-магические, религиозные и, простите, откровенно бредовые мапипуляции), останется два главных подхода: тепло и промывание. Здесь необходимо акцентировать несколько критически важных моментов, которые, – без преувеличения и лишнего пафоса, – каждый родитель должен помнить назубок.
Первое: что бы то ни было закапывать, вливать, мазать, прикладывать в виде примочек или компрессов, давать внутрь – без назначения врача ПРОТИВОПОКАЗАНО. Уважаемые взрослые: ну вот нельзя, и всё тут. Вы и только вы несете всю полноту ответственности за здоровье и жизнь вашего ребенка, помните? Если да, то МОЖНО промывать глаза асептическими травяными отварами (ромашка, березовые почки, календула, шалфей, зверобой, обычная чайная заварка); это можно делать достаточно часто, несколько раз в день, используя только одноразовые ватные диски, причем если ячмени растут на двух глазах одновременно – то для каждого глаза отдельный тампон. Такие процедуры действительно облегчают симптоматику и способствуют вымыванию гнойного отделяемого, которое кишит возбудителем.
Второе: без назначения и контроля офтальмолога ПРОТИВОПОКАЗАНЫ любые термические процедуры, какие бы теплоносители при этом ни применялись (соль, куриные яйца, хлеб, семена, камни, и т.д., и т.п.). Уточним специально для самых недоверчивых и «видящих медицину насквозь»: дело вовсе не в том, что вас любой ценой пытаются загнать на прием к врачу в целях получения стабильных гонораров… впрочем, если даже вы действительно так считаете, все равно сходите, – сходите бесплатно, сходите со скандалом, – но обязательно покажите ребенка врачу. Дело в том, что на ранних этапах, до развертывания полноценного иммунного отклика, дополнительное тепло может дать патогенным бактериям такое преимущество, что с их молниеносным распространением уже не справится никакой иммунитет.
Как правило, врач действительно назначает прогревания, но лишь с определенного момента, и делать это лучше всего с использованием бытового УФ-рефлектора («синей лампы», если она у вас имеется), или в физиотерапевтическом кабинете поликлиники, где применяется УФО или УВЧ. Смысл пройти такой курс, безусловно, есть: это ускоряет дозревание (уже подконтрольное иммунным силам), вскрытие и заживление ячменя, а ультрафиолетовый свет обладает еще и бактерицидным действием.
На всякий случай оговорим еще один момент: пожалуйста, не нужно гордеолум чем-либо «прижигать», ладно? Офтальмолог может назначить, – в зависимости от ряда очевидных для него нюансов клинической картины и динамики, – протирания этиловым спиртом в той или иной концентрации, нанесение зеленки, антибиотические глазные капли и/или мази.
И снова: ну не верите вы данному конкретному врачу – отведите ребенка к другому, а если и этот не внушает доверия или, скажем, не нравится внешне, то к третьему. Но если вам назначены препараты с содержанием антибиотика, и если уж вы начали их применять, делайте это, – ради своего ребенка и ради нас всех, грешных и болеющих бактериальными инфекциями! – в таких дозах, столько дней и в сочетании с теми вспомогательными лекарствами, как вам ПРЕДПИСАНО (например, под противогрибковым или антиаллергическим прикрытием).
Наконец, третий момент, он же последний и главный:
- ни при каких обстоятельствах («Ребенок измучился», «Второй час уже лечим, а ничего не помогает», «Невозможно на это смотреть, как он плачет»);
- никаким способом («Я просто пощупаю», «Немножко надавлю» и пр.);
- и ни в каких целях («Облегчить», «Ускорить») не пытайтесь ячмень выдавливать. Это КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО, поскольку опасно уже по-настоящему, причем уровень риска – вплоть до фатального. Проникновение возбудителя в окружающие ткани, кровеносную или лимфатическую систему, учитывая близость мозга и прочих жизненно важных органов, может привести к общему сепсису, менингиту, панофтальмиту, тромбозу и иным тяжелейшим осложнениям.
Если уж дойдет до необходимости хирургического вмешательства, – а иногда доходит, – да будет это сделано в стерильных условиях; быстро, правильно и безболезненно; квалифицированным человеком, которого этому учили много лет и который с успехом это делал много раз.
Профилактика рецидива у детей
Стандартная схема профилактики частых повторных ячменей такова:
Если нет очевидных причин ослабления иммунитета или уже диагностированных фоновых заболеваний, то, вероятней всего, понадобится обследование с целью их выявления и дальнейшего обязательного лечения. В любом случае, все провоцирующие и способствующие факторы (включая гельминтоз и демодекоз) должны быть устранены в максимально возможной степени. Назначат бакпосев – сдайте мазок обязательно.
Не менее вероятно, что понадобится также коррекция образа жизни и условий воспитания, режима дня и рациона питания.
Наконец, прямой обязанностью родителей является привитие и закрепление у ребенка хотя бы простейших санитарно-гигиенических автоматизмов и навыков: умывание перед и после сна, а также в течение дня по необходимости или потребности, – с обязательным удалением любых «закисших» корочек из глаз; использование только собственного полотенца, носового платка и прочих индивидуальных принадлежностей; осознанная борьба с привычкой «чуть что» тереть глаза.
Ячмень у ребенка ( Гордеолум )
Ячмень у ребенка – это ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже – в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости – хирургическое вскрытие гнойника.
МКБ-10
Общие сведения
Ячмень у ребенка – острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда – большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.
Причины
Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.
Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне:
- частых ОРВИ,
- хронических очагов инфекции (тонзиллита, аденоидита, синусита),
- заболеваний ЖКТ,
- паразитарных инвазий (аскаридоза, токсоплазмоза),
- эндокринопатий (гипотиреоза, сахарного диабета)
- авитаминоза.
Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.
Патогенез
Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку. Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.
Симптомы ячменя у ребенка
Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.
Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают. В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).
При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.
Осложнения
Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса, в редких случаях – гнойного менингита с риском летального исхода. Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.
Диагностика ячменя у ребенка
Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.
Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога. Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век. Назначается:
- общий анализ крови и мочи,
- определение сахара крови,
- бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам),
- анализ кала на яйца глистов,
- исследование ресниц на демодекоз,
- исследование иммунологического статуса.
Лечение ячменя у ребенка
Консервативная терапия
При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней. В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия.
- В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого.
- До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж.
- Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона).
- Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка.
Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками. В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.
Прогноз и профилактика
При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.
Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.
У годовалого ребенка ячмень чем лечить
Ячмень на веке глаза у детей появляется довольно часто и представляет он собой не что иное, как воспалительный процесс волосяной луковицы ресницы. Начинается ячмень с появления неприятного ощущения жжения и зуда на веке глаза, а затем воспаленное место быстро краснеет и отекает. Иногда отек может быть настолько сильным, что воспаленное веко полностью закрывает глазную щель. В это время ребенок жалуется на сильную боль и резь в глазу. Через три дня на поверхности ячменя развивается гнойный очаг, отчего место воспаления выглядит как созревшее зернышко. Видимо поэтому и дали этому заболеванию название ячмень.
Причиной развития воспалительного процесса волосяной луковицы века глаз является попадание туда бактериальной инфекции, а точнее – золотистого стафилококка. Чаще всего ячмень появляется у детей с ослабленным иммунитетом. После длительных болезней или переохлаждения организма стафилококк беспрепятственно проникает в кровь и провоцирует гнойный процесс в веке.
Кроме того, ячмень у детей появляется из-за несоблюдения правил гигиены, например, из-за попадания в глаз соринки, протирания глаза грязными руками или использования общего полотенца. Появление “зернышка на глазу” у ребенка зачастую бывает связано с наследственной расположенностью, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
Начинать лечить ячмень у детей надо своевременно, в противном случае у ребенка может повыситься температура из-за перехода воспалительного процесса в лимфоузлы. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавливать гной из воспаленного участка руками, это может привести к более серьезным осложнениям, вплоть до развития менингита.
При не осложненной форме протекания воспаления века через несколько дней ячмень вскрывается естественным образом и из него выделяется гной. После этого болезненные ощущения исчезают, а состояние ребенка улучшается.
Если же по истечении четырех-пяти дней ячмень на глазу не проходит и на веке у ребенка прощупывается небольшой, но плотный узелок, то за консультацией обязательно нужно обращаться к врачу. Для лечения ячменя врач назначает обычно сульфаниламиды в дозах соответствующих возрасту ребенка, а непосредственно в больной глаз рекомендуется закапывать альбуцид. Очень хороший эффект при лечении ячменя достигается при проведении УВЧ – процедуры.
В начальных стадиях развития воспалительного процесса необходимо сразу прижечь ячмень раствором йода, 70% спирта или бриллиантовой зелени. Но проводить процедуру прижигания нужно очень осторожно, нельзя допускать попадания растворов в глаза ребенка. Покраснение на веке быстро пройдет и гнойник сам порвется только в том случае, если ребенок не будет постоянно чесать веко и растирать воспаленный участок.
Чтобы помочь ребенку перетерпеть нестерпимый зуд, сварите вкрутую куриное яйцо и приложите его к пораженному участку века. Ячмень любит сухое тепло и поэтому эта процедура очень быстро облегчит состояние ребенка. Также хороший эффект для ускорения заживления ячменя дает использование тетрациклиновой и эритромициновой мази, которые следует заложить в конъюнктивный мешок больного глаза.
При появлении ячменя на глазу у ребенка родителей волнует вопрос: “Заразен ли ячмень и может ли он появиться и на другом глазу у ребенка?”. Ячмень сам по себе не заразен, но если у ребенка иммунитет сильно ослаблен, то ячмень может появиться повторно, в том числе и на другом глазу.
Все зависит от того, насколько организм ребенка готов справиться с атакой микробов, занесенных в его организм. При частом появлении ячменя на глазу у ребенка обязательно нужно проверить кровь на содержание сахара, выяснить причину их появления и принять серьезные меры для лечения заболевания, способствующего развитию воспалительного процесса.
Ячмень “вырастает” на глазу у ослабленных детей. Поэтому для профилактики ячменя нужно укреплять иммунитет ребенка, то есть закаливать его, организовать режим правильного питания и здорового образа жизни. Нельзя допускать нахождение ребенка в запыленных и плохо проветряемых помещениях.
В меню питания ребенка обязательно надо включать продукты, богатые витаминами А, В и С. Не следует разрешать ребенку чрезмерное употребление сладких продуктов. Особое внимание для профилактики ячменя нужно обратить соблюдению личной гигиены ребенком, а это:
1. Всегда держать в чистоте полотенце, постельное белье и туалетные принадлежности ребенка. В дороге и во время прогулок на улице использовать для протирания лица, носа и глаз ребенка одноразовые салфетки или чистые платочки.
2. Отучить ребенка от вредной привычки тереть глаза и приучить его не дотрагиваться до глаз руками.
3. Избегать прогулок с ребенком в холодную ветреную погоду, а в прохладную погоду обязательно надевать головной убор.
– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Чем вызван у ребенка ячмень на глазу: лечение у детей в возрасте 2-3 года и старше
Ячмень на глазу у ребенка – непредсказуемая болезнь, которой еще утром может не быть, а к вечеру налицо все симптомы этого воспаления.
Вообще-то это распространенная проблема среди людей всех возрастов, но наиболее часто такой болезни подвержены дети от года до десяти лет вне зависимости от того, соблюдают ли они правила гигиены.
Детский ячмень и причины его появления
Возбудителем детского ячменя является золотистый стафилококк, который поражает сальную железу века, проникая в нее через ресничную фолликулу.
Такие микроорганизмы могут обитать дома, на улице, в общественных местах, но так как они являются условно-патогенными (то есть в обычных условиях для человека они нейтральны), то и заболевание появляется не у каждого ребенка.
Важно! Кроме того – это заболевание не передается от человека к человеку, поэтому риск заразиться в детском саду или в школе от больного ячменем полностью отсутствует.
В результате попадания стафилококка в сальную железу в ней образуется гнойный мешок, который со временем рассасывается, а реже просто лопается, и гной выходит тем же путем наружу.
Симптомы и признаки ячменя
Для детского ячменя свойственны определенные признаки, по которым это заболевание легко угадывается:
- В первый день веко начинает припухать, краснеет и чешется, иногда ребенок жалуется на зуд и жжение, и в этот период нельзя позволять ему растирать руками больное веко.
- Через два-три дня на пораженном участке появляется небольшой плотный гнойник, который и является инфекционным очагом, при этом ячмень может быть как наружный, так и внутренний (во втором случае выход гноя будет осуществляться на поверхность глаза).
- К концу седьмого дня гнойник раскрывается, и гной выходит, остается только очистить глаз.
Ячмень может образоваться как на обоих глаза одновременно, так и проявиться в результате нескольких расположенных рядом гнойников на одном веке.
Ячмень на глазу: лечение у детей
Несколько десятилетий назад ячмень лечили исключительно народными способами по советам бабушек, но современные родители привыкли относиться даже к небольшим проблемам со здоровьем детей как опасным заболеваниям.
Отношение медицины сегодня к ячменю остается все тем же: это локальное воспаление, которое проходит само, а если не проходит – очаг воспаления быстро и безболезненно вскрывается (что больше характерно для взрослых).
А ускорить рассасывание и выход гноя можно при помощи средств нетрадиционной медицины.
Первичные меры при начальной стадии заболевания
Если вы обнаружили ячмень на глазу, лечение у детей можно начать с нанесения на покрасневшее веко йода или зеленки (иногда это срабатывает, и болезнь удается остановить уже на этой стадии).
Достаточно обмакнуть в йод ватный диски и приложить его к закрытому веку на несколько минут.
Внимание! Даже если это не остановит болезнь, это станет хорошей дезинфекцией, которая позволит немного сократить сроки протекания болезни.
Обращаться в больницу рекомендуется только в том случае, если ячмень, появившийся у ребенка возрастом до 1 года, сопровождается резким повышением температуры.
Ячмень у ребенка: лечение компрессами в домашних условиях
Помимо известного способа лечить ячмень у ребенка, лечение может осуществляться прикладыванием горячего яйца (что, кстати, является не более чем средством психологического успокоения), известно множество рецептов приготовления компрессов.
С лучшей стороны себя зарекомендовали такие народные способы:
- в стакане кипятка заварить чайный пакетик, добавить сюда же по 10 граммов сухой ромашки и календулы, в получившемся настое вымочить марлю и приложить к больному глазу;
- в 50 грамм теплой кипяченной воды добавить чайную ложку сока алоэ, в готовом составе вымочить бинт и наложить на больное веко;
- отваренные семена льна отжать и завернуть в марлю, которая накладывается на верхнем веке;
- заварить по две столовые ложки зверобоя и чая в обычном заварочном чайнике, после 15 минут настаивания средство можно использовать для компрессов.
Важно! Это безопасные народные средства, которые не нанесут вреда детскому зрению, но могут сократить срок выздоровления с недели до четырех дней.
Какие мази рекомендуют для детей?
Мази не так часто применяются для лечения детского ячменя и в основном подходят для детей от трех лет и старше.
Такие средства являются ночной альтернативой глазным каплям и накладываются перед сном.
Для лечения ячменя у детей можно использовать такие мази:
При покупке необходимо акцентировать внимание сотрудника аптеки на том, что мазь будет наноситься именно под веко, так как некоторые формы таких препаратов не предназначены для нанесения на слизистую и могут привести к сильным ожогам глаза.
Важно знать и о том, как правильно нанести (или «заложить») мазь в глаза ребенка. Малыш должен присесть на стул и запрокинуть голову, и в это время необходимо пальцами аккуратно оттянуть веко, после чего выдавить небольшое количество мази на его внутреннюю часть.
Наносить мазь можно и с помощью ватной палочки, если форма тюбика не имеет удобного носика для нанесения.
Важно! Перед процедурой необходимо обязательно помыть руки с мылом, чтобы не занести в глаз дополнительные инфекции.
Детские капли для глаз при ячмене
Распространенным медикаментозным средством лечения ячменя являются капли. Перед тем, как закапывать капли в глаза ребенку, необходимо вымыть и тщательно просушить руки. Капли к этому моменту должны быть согреты до комнатной температуры (для этого можно зажать флакон в ладони на 10-15 минут).
Ребенок в момент закапывания должен лежать, закинув голову немного назад.
Нижнее веко больного глаза нужно аккуратно оттянуть пальцем вниз и закапать средство согласно дозировке, указанной инструкции. По окончании процесса ребенок должен несколько раз моргнуть.
Далеко не все капли подходят для лечения детского ячменя, и среди средств, находящихся в свободной продаже, можно использовать следующие:
- Ципрофлоксацин. Применяется только для детей в возрасте 2 года — 3 года и старше.
- Альбуцид. Универсальное мягкое средство, которое подходит и новорожденным, и взрослым людям.
- Офтальмоферон. Также может применяться для лечения у новорожденных и служит не только эффективным средством от ячменя, но и показан при многих других инфекционных офтальмологических заболеваниях.
К бережным и деликатным каплям относится средство Торбекс, но при всех своих достоинствах и эффективности этот препарат стоит намного дороже, чем вышеназванные, поэтому приобретать его исключительно для лечения ячменя нецелесообразно. Может случиться так, что больше лекарство никому в семье не пригодится в ближайшие тридцать суток, а хранить открытую емкость дольше этого срока нельзя.
Профилактика ячменя у детей
Некоторых офтальмологических болезней невозможно избежать, какой бы серьезной ни была профилактика.
Важно! Ячмень – не исключение, но прямой профилактики этого заболевания не существует: можно лишь косвенно добиться того, чтобы такой вид воспалений возникал у ребенка как можно реже.
Для этого необходимо поддерживать детскую иммунную систему и обеспечить детям правильный рацион питания: при наличии в пище всех необходимых витаминов и микроэлементов детский сильный организм сам сформирует иммунитет.
Важно научить ребенка основным правилам личной и общей гигиены, чтобы минимизировать риск заражения.
Полезное видео
Об эффективном лечение ячменя на глазу у детей расскажет доктор Комаровский в данном видео:
В первые годы жизни ребенка необходимо регулярно посещать офтальмолога, а в случае, если ячмень появляется слишком часто (раз в два-три месяца), придется сдать анализ крови и сделать мазок конъюнктивальной полости для выявления возможных скрытых причин заболевания.
Родителям
Если на веке ребенка появилась припухлость, покраснение, а в завершении – гнойник, то родители должны знать, что у ребенка возник ячмень. Это заболевание глазной системе не является тяжелым. Обычно оно проходит в течение двух-трех дней. Однако ребенок испытывает дискомфорт, глазик болит и чешется. Чтобы заболевание не имело последствий и для его устранения следует провести лечение.
Что такое ячмень
В медицине ячмень носит название «гордеолум». Заболевание представляет собой воспалительный процесс волосяного мешочка ресницы и сальных желез по вине стафилококковой инфекции. Недуг может сопровождаться и другими заболеваниями органов зрения – блефаритом (воспаление краев век) и флегмоной (поражение кожи и ниже располагающих тканей бактериями). Иногда воспаляются сразу несколько желез на глазу. В редких случаях заболевание переходит и на второй глаз.
Бактерии стафилококка обитают дома, в общественных местах, на улице. Однако они являются условно-патогенными, т.е. в обычных обстоятельствах нейтральны для ребенка. Поэтому заболевание возникает при возникновении определенных условий.
Причины появления ячменя
Следующие факторы способствуют появлению заболевания:
- ослабленный иммунитет. У детей любого возраста – дошкольного, школьного, подросткового – организм сформирован не до конца и поэтому в большей степени, чем у взрослых, уязвим. Дети ослабленные, перенесшие недавно какое-либо заболевание, имеют больше шансов для появления ячменя;
- наследственная предрасположенность;
- несоблюдение правил гигиены. Грязные руки, которыми ребенок потер глаза, полотенца, приспособления для нанесения макияжа, все, что контактирует с глазами, могут стать источником бактерий;
- переохлаждение – наиболее частая причина возникновения заболеваний;
- авитаминоз, простудные заболевания, сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии;
- изменения гормонального плана в подростковом возрасте, которые оказывают влияние на характеристики глазных сальных желез;
- контактные линзы, если ребенок не соблюдает правила гигиены или истек срок использования линз;
- скудное, не содержащее нужных элементов и витаминов, питание;
- недостаточное нахождение на свежем воздухе.
Симптомы заболевания
Внутренний ячмень в начале его развития обнаружить трудно. Имеется небольшое жжение и зуд. Но эти симптомы часто воспринимаются как усталость глаз.
Внешний ячмень проявляется следующим образом:
- неприятные ощущения при прикосновении к глазу;
- покраснение века, припухлость;
- небольшие зуд и жжение;
- вначале небольшая отечность, которая затем увеличивается, вплоть до полного сужения глазной щели;
- возможна головная боль и небольшое повышение температуры.
Маленький ребенок начинает капризничать, тереть глазки, беспокойно спит, плохо ест. Малыш может отказываться от груди, если его прикладывают стороной, где на глазике возникает ячмень.
Что не рекомендуется делать, если у ребенка появился ячмень
При появлении ячменя недопустимы следующие манипуляции:
- при созревании ячменя пытаться выдавить его содержимое. Инфекция может распространиться по всему организму. Также гнойная жидкость может проникнуть глубже в ткани по клетчатке века. Можно заразить второй глаз или нанести травму глазу;
- прогревать ячмень, если он уже созрел. Прогревание можно выполнять только на определенной стадии заболевания;
- смазывать или промывать воспаленное место слюной или мочой. Физиологические жидкости могут содержать бактерии, которые усугубят болезнь или реинфицируют её;
- заклеивать место воспаления пластырем;
- маскировать ячмень косметическими средствами;
- отводить ребенка в детский сад, школу или другие общественные места.
Способы лечения
Следует помнить, что рядом с источником воспаления находятся органы зрения и головной мозг. Поэтому пускать на самотек заболевание нельзя. Можно оказать первую помощь:
- дать ребенку один из применяемых противовоспалительных препаратов, снимающих боль, снижающих температуру и улучшающих общее состояние организма (нурафен, парацетомол и др.);
- промыть глаз настоем трав (календула, ромашка);
- на начальных стадиях можно аккуратно обработать место воспаления спиртом, зеленкой или йодом.
При медикаментозном лечении используются капли и мази. Особенных различий при лечении верхнего и нижнего века нет. Отличаются только способы нанесения препаратов. Капли используются стандартно. А при применение мазей:
- на нижнем веке мазь закладывают за глазную конъюнктиву;
- при воспалении верхнего века лекарство наносят непосредственно на очаг воспаления, используя ватную палочку.
Купировать достаточно быстро воспаление помогут капли и пастообразные препараты.
Обязательно следует посмотреть – подходит ли тот или иной препарат для конкретной возрастной категории.
Пастообразные препараты:
- оксолиновая, эритромициновая, тетрациклиновая мази;
- левомеколь;
- банеоцин;
- колбиоцин;
- тобрекс.
Народные средства лечения безопасны, но менее эффективны лекарственных. Их можно использовать не как основное средство, а как дополнительное.
Народные средства – это отвары и настои лекарственных растений с выраженным противовоспалительным эффектом (календула, ромашка, алоэ и др.).
Ячмень (гордеолум) или халязион?
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ячмень и халязион: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Ячмень, гордеолум – это острое гнойное воспаление, возникающее в результате попадания инфекции в сальные или потовые железы, расположенные по краям века (наружный ячмень), или в мейбомиевые железы, которые находятся в толще века (внутренний ячмень).
Часто ячмень путают с халязионом, поскольку внешне они действительно похожи. Однако это два совершенно разных заболевания, и объединяет их только локализация – кожа век. Халязион – это неинфекционное хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы.
Причины появления ячменя и халязиона
Непосредственной причиной развития гордеолума является бактериальная инфекция. В 90% случаев его возбудителем служит золотистый стафилококк. Попадание микроорганизмов внутрь железы века приводит к закупорке выводного протока и скоплению гнойного секрета. Развитию инфекционного процесса способствуют нарушения правил гигиены при использовании контактных линз, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование грязного полотенца, а также применение некачественной косметики и обсемененных приспособлений для нанесения макияжа.
Нередко ячмень развивается у пациентов с сахарным диабетом, различными иммунодефицитными состояниями, при гиповитаминозах, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Отмечается предрасположенность к формированию ячменя у людей с жирной кожей, угревой сыпью, фурункулезом.
Халязион не связан с инфекционным воспалением и возникает в результате закупорки выводного протока мейбомиевой железы; что приводит к ее растяжению с последующим прорывом секрета в окружающие ткани хряща. В результате в толще века формируется плотно-эластичный безболезненный узелок (гранулема) размером до горошины. Кожа над узелком подвижна, не изменена.
Классификация ячменя, халязиона
Ячмень и халязион могут быть как единичными, так и множественными.
В зависимости от локализации ячмень классифицируют как наружный и внутренний.
Наружный ячмень располагается на ресничном крае века с внешней стороны, связан с гнойным воспалением сальных или потовых желез.
Внутренний ячмень, или мейбомит, формируется на внутренней стороне века в результате гнойного воспаления мейбомиевых желез и встречается значительно реже, чем наружный.
В зависимости от глубины поражения различают поверхностный халязион (воспаление присутствует только в мейбомиевой железе) и глубокий (воспаление развивается в хряще века). Клинические проявления при этом никак не различаются.
Симптомы ячменя и халязиона
Ячмень. В самом начале заболевания при зажмуривании у пациента появляется ощущение дискомфорта у свободного края века. По мере развития воспалительного процесса возникают боль, покраснение и отек участка века. Интенсивность боли обычно соответствует степени выраженности отека. Через 1-3 дня в центре очага формируется гнойничок, который через 2-3 дня прорывается наружу. После самопроизвольного вскрытия и при адекватной терапии воспалительные явления (покраснение, отечность, болезненность) постепенно стихают, наступает излечение.
Внутренний ячмень можно увидеть только при вывороте века. Отмечаются локальный отек и воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки) века.
Халязион представляет собой безболезненное локальное подкожное образование в форме шарика. При неосложненном течении кожа над ним обычно не изменена.
Диагностика ячменя и халязиона
Диагноз устанавливается на основании жалоб и данных осмотра пациента.
В случае ячменя при осмотре выявляют локальную гиперемию (покраснение) и отек края века в области волосяного фолликула ресницы. При пальпации века пациент жалуется на боль.
При неосложненном халязионе болезненность и покраснение века, как правило, не обнаруживаются.
В начале заболевания клинические проявления внутреннего ячменя и халязиона могут быть схожи. От ячменя халязион отличается лишь большей плотностью, отсутствием признаков острого воспаления, а кожа над ним легко смещается.
Установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.
Лабораторная и инструментальная диагностика в большинстве случаев не требуется.
К каким врачам обращаться
Лечением пациентов с воспалительными заболеваниями век занимаются офтальмологи.
Лечение ячменя и халязиона
Во избежание осложнений категорически не рекомендуется выдавливать или прокалывать ячмень. Поскольку причина гордеолума – бактериальная инфекция, основа лечения – антибактериальные средства. Используют глазные капли и мази, содержащие антибиотик. Как и при любом другом лечении антибиотиком, крайне важным является соблюдение кратности использования и продолжительности курса, согласно рекомендациям врача.
Несоблюдение схемы назначения антибиотиков может привести к формированию антибиотикорезистентности (устойчивости бактерии к данному антибиотику), неэффективности терапии и необходимости повторного курса уже другого лекарственного препарата.
Лечение халязиона включает применение противовоспалительных средств – глюкокортикостероидов в форме мазей для обработки век или введение раствора в толщу халязиона. Врачом могут быть рекомендованы теплые компрессы, массаж век. При крупных размерах халязиона, а также при неэффективности медикаментозной терапии применяют хирургическое лечение – удаление халязиона, в том числе лазерным методом.
Осложнения ячменя, халязиона
Осложнения, которые могут развиться из-за выдавливания ячменя – распространение инфекции на окружающие ткани: конъюнктивит, флегмона глазницы, менингит и даже сепсис. Кроме того, описаны случаи воспалительных изменений в сосудах с развитием их закупорки (тромбоз вен в области глаза).
Халязион может осложниться бактериальным воспалением, а халязион крупных размеров – вызвать нарушение зрения.
Профилактика ячменя, халязиона
Основа профилактики формирования ячменя и халязиона – соблюдение правил личной гигиены: необходимо пользоваться только личной косметикой и личным полотенцем, правильно хранить контактные линзы, не прикасаться грязными руками к глазам.
Для предупреждения рецидивов халязиона может быть рекомендован массаж век для улучшения оттока секрета мейбомиевых желез, очищение век с помощью специальных косметических средств.
- Офтальмология: учебник. Алексеев В.Н. , Астахов Ю.С. , Басинский С.Н. и др. / под ред. Е. А. Егорова – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 240 с .
- Глазные болезни: учебник. Копаева В.Г. / под ред. В.Г. Копаевой – Москва: Медицина, 2008. – 560 с .
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.