Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid). Что представляет собой урсодезоксихолевая кислота?

Взаимодействие

Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

При длительном (более 1 мес) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, ЩФ , гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (особенно в первые 3 мес терапии). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Фармакологическое действие

Желчегонное, иммуномодулирующее, гепатопротекторное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое.

  • от холестериновых камней в желчном пузыре и общем желчном протоке при невозможности эндоскопического и хирургического лечения;
  • для ликвидации холестериновых камней диаметром не более 2 см после проведения механической или экстракорпоральной литотрипсии;
  • при лечении первичного билиарного цирроза;
  • при хроническом гепатите с холестатическим синдромом;
  • пациентам с муковисцидозом печени, острым гепатитом или врожденной атрезией желчного протока;
  • при гастрите и рефлюкс-эзофагите;
  • для лечения билиарного диспептического синдрома при дискинезии или холецистопатии;
  • в качестве профилактического средства и для лечения холестатического синдрома, возникающего вследствие лечения гормональными противозачаточными средствами;
  • на фоне лечения цитостатиками, при алкогольном поражении печени;
  • в рамках комплексного лечения после трансплантации печени и других органов.

Показания к применению

Урсодезоксихолевую кислоту в таблетках и капсулах врачи назначают при следующих недугах:

  1. Воспаления печени (гепатиты и цирроз).
  2. Конкременты желчного пузыря и желчных протоков, вызванные скоплением холестерина.
  3. Проблемы с оттоком желчи по протокам.
  4. Патологии, связанные с нарушением производства желчи и невозможностью её поступления в двенадцатиперстную кишку.
  5. Недуги, вызванные паразитами.
  6. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, эзофагит).

При необходимости лекарства принимают в комплексном лечении с другими препаратами, в профилактических целях для предотвращения возникновения печёночных патологий.

  1. Рекомендуемая средняя норма введения медикамента в организм зависит от массы тела человека. На один килограмм веса – десять миллиграмм вещества в сутки.
  2. Принимаются препараты после обеда и вечером. Урсофальк пьют на ночь, почему? Нежелательные реакции в виде отрыжки, жжения после приёма пищи чаще проявляются в положении лёжа и беспокоят во время сна. Лекарство избавляет от таких проявлений. Другая причина – во время покоя ЖКТ легче всасывает полезные компоненты препарата.
  3. Срок лечения устанавливается в зависимости от характера заболевания и назначенной схемы терапевтических мероприятий.

Действие урсодезоксихолевой кислоты

Препараты УДХК оказывают антихолестатическое действие (препятствуют застою желчи) при различных расстройствах. Пероральное введение Урсодиола увеличивает количество кислоты, которую произвел организм. Это помогает вывести токсичные концентрации эндогенных жидкостей, которые имеют тенденцию накапливаться при болезнях печени. Действие урсодезоксихолевой кислоты включает цитопротекцию эпителиальных клеток поврежденного желчного протока, иммуномодулирующий эффект и стимуляцию секреции желчи.

Читайте также:  Причины образования субкапсулярной кисты в почках: симптомы и лечение

Принимать препарат (Урсосан или Урсофальк) нужно строго по инструкции и назначению врача. Самолечение недопустимо: это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Показания к применению урсодезоксихолевой кислоты:

Есть ли безопасные желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – пожалуй, единственная безопасная из всех желчных кислот. Более того, она обладает рядом ценных для человеческого организма свойств: снижает уровень холестерина в крови, расщепляет камни в желчном пузыре, стимулирует образование и отделение желчи, улучшает её литогенность (текучесть), оказывает на клетки печени защитное и восстанавливающее действие.

Увы, в человеческой желчи УДХК синтезируется очень мало – до 5%. Гораздо больше с урсодезоксихолевой кислотой повезло… бурым медведям. Именно поэтому второе название УДХК – медвежья желчь. Сегодня это лишь метафора: да, в далёкие времена люди могли варварски расправиться с медведем, чтобы получить его целебную желчь, но в наши дни урсодезоксихолевую кислоту производят в условиях фармпроизводств при помощи специальных химических соединений.

На данный момент международный и российский стандарт терапии различных заболеваний печени и желчного пузыря – это «Урсосан» на основе УДХК (гепатопротектор с доказанной эффективностью).

Улучшение иммунитета

Урсодекс

Гепатопротектор Урсодекс оказывает положительное воздействие при гепатитах, патологиях желчевыводящих путей. Чаще всего лекарство назначается для эффективного растворения холестериновых камней в желчном пузыре.

В инструкции указано, что лекарственное средство Урсолизин правильно использовать для комплексного лечения в борьбе с гепатитами различной этиологии, циррозом печени.

Особые указания

Для устранения камней в желчном пузыре с помощью Урсодезоксихолевой Кислоты необходимо, чтобы камни были холестериновые, размером не более 20 мм, желчный пузырь сохранял свои функции, чтобы половина пузыря оставалась свободной. Также камни не должны блокировать желчный проток.

Во время терапии кислотой рекомендуется первые 3 месяца, каждые 30 дней проверять активность ферментов печени. Далее активность трансаминаз проверяют каждые 3 месяца.

При лечении холестериновых камней рекомендуют проходить ультразвуковое и рентгенологическое исследование раз в пол года.

После растворения камней лекарство рекомендуется принимать еще несколько месяцев для профилактики.

Данные о безопасности применения лекарства у пациентов во время беременности и кормления грудью ограничены.

Показания

УДХК показана в следующих случаях:

  • При хронических патологиях печени и желчного (муковисцидозе, холангите, биллиарном циррозе).
  • При жировом гепатозе.
  • При гепатитах.

Также урсодезоксихолевая кислота назначается при дискинезии желчевыводящих путей, характеризующейся нарушением нормального процесса оттока желчи.

Препарат не стоит принимать людям с гиперчувствительностью к его компонентам, при наличии желчных камней, дисфункции желчного пузыря, а также острых воспалительных процессах, протекающих в этом органе.

Противопоказания

В ходе клинических исследований было выявлено, что применение препарата «Урсодезоксихолевая кислота» при ряде заболеваний вызывает тяжелые побочные эффекты. В связи с этим назначение его противопоказано в следующих случаях:

  • при повышенной чувствительности к компонентам средства;
  • в острых формах воспалительных заболеваний желчного пузыря;
  • при заболевании желчных путей и кишечника в острой стадии;
  • наличии обызвествленных желчных конкрементов;
  • циррозе печени в терминальной стадии;
  • дисфункции почек;
  • выраженных нарушениях функциональности поджелудочной железы.
Читайте также:  Признаки желудочных, вставочных и других экстрасистол на ЭКГ

Если пациент страдает каким-либо из этих заболеваний, об этом необходимо сообщить доктору.

Взрослым назначают таблетки или капсулы. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Рекомендованная доза – 10 мг на 2 кг веса в сутки.

Перед приёмом урсодезоксихолевой кислоты

Перед употреблением препаратов УДХК необходимо обязательно проконсультироваться у врача, подробно изложив ему все существующие проблемы, в том числе и те, которые по вашему мнению, могут быть и не связаны с употреблением алкоголя.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты улучшают желчеотток и благотворно влияют на пищеварение. Читайте также нашу статью о том, можно ли пить алкоголь при проблемах с желчеоттоком, как лечить похмелье при помощи желчегонных средств и что делать, если с похмелья тошнит желчью.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья опубликована: 2019-01-01

Статья обновлялась в последний раз: 30.06.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Образование: врач-терапевт ( Казанский ГМИ , 1989 г.), врач-кибернетик ( Российский ГМУ , 1998 г.) .

Не нашли то, что искали?

Показания и противопоказания

Прием лекарств, которые содержат урсодезоксихолевую кислоту, возможен только по предписанию лечащего врача. Нарушение дозировки может привести к развитию серьезных осложнений.

Медикаменты назначаются в следующих случаях:

  1. Тяжелое поражение печени лекарствами или спиртными напитками.
  2. Первичный цирроз печени билиарного типа.
  3. Выведение желчных камней, а также профилактика их образований.
  4. Гепатит хронической формы.
  5. Камни с содержанием холестерина.

Средства с содержанием урсодезоксихолевой кислоты назначаются в тех случаях, когда проведение операции невозможно в связи с индивидуальными особенностями пациента.

Противопоказаниями к приему являются:

  1. Реакции аллергического характера, индивидуальная непереносимость.
  2. Одновременное проведение терапии гормональными препаратами.
  3. Несовместимость с большим рядом медикаментов.
  4. Перенесенные операции на кишечник.
  5. Прием противозачаточных препаратов.
  6. Период вынашивания ребенка, грудного вскармливания.
  7. Функциональное нарушение работы печени, острый холецистит, нарушение проходимости желчи, панкреатит желчного характера.
  8. Язвенный колит.

Препараты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты обладают ярко выраженным действием. Это может нанести большой вред организму. Во время приема лекарств важно следить за реакцией, проявлением побочных эффектов. Пациента могут беспокоить:

  • головные боли, головокружение, слабость;
  • симптомы гриппа, озноб, лихорадка;
  • тошнота, нарушение работы кишечника;
  • боли в спине, затруднение дыхания.

В аптечной сети можно найти большой ассортимент средств с содержанием урсодезоксихолевой кислоты. Одним из самых популярных препаратов является Урсосан. Он выпускается как в таблетках, так и в суспензии для детей. Лекарство назначается при:

Читайте также:  Ферроплекс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Владелец регистрационного удостоверения:

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 72.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.6 мг, магния стеарат – 0.6 мг.

Урсодезоксихолевая кислота. Получение и применение

Автор: Tyorkin · Опубликовано 30 марта, 2017 · Обновлено 11 июля, 2019

Урсодезоксихолевая кислота имеет второе название – урсодиол и является веществом особого действия, которое образуется из желчи после работы кишечных бактерий. Данную желчную кислоту организм не вырабатывает, поэтому она получила название вторичная желчная кислота. Самой важной функцией желчной кислоты считается помощь кишечнику в переработке пищи, усвоении жирорастворимых витаминов, питательных веществ и жиров вместе с пищей. В фармакологической отрасли урсодезоксихолевая кислота применяется с целью быстрого растворения камней, которые образуются из холестерина. Данное вещество также широко используется для лечения болезней печени. Помимо медицины для человека, ее охотно используют в ветеринарной медицине на протяжении многих лет.

В природе желчь вырабатывается печенью, далее она находится внутри желчного пузыря, выводится это вещество через желчные протоки прямо в тонкий кишечник. Ее состав – это производимые продукты холестерина, которые имеют название желчные кислоты. Бывает очень много видов подобных соединений, так как на увеличение их разновидностей влияют кишечные бактерии. Именно они влияют на желчные кислоты, выдаваемые организмом. Причем некоторые из кислот довольно токсичные, поэтому выходят из организма вместе со стулом.

Урсодезоксихолевая кислота имеет второе название – урсодиол и является веществом особого действия, которое образуется из желчи после работы кишечных бактерий. Данную желчную кислоту организм не вырабатывает, поэтому она получила название вторичная желчная кислота. Самой важной функцией желчной кислоты считается помощь кишечнику в переработке пищи, усвоении жирорастворимых витаминов, питательных веществ и жиров вместе с пищей. В фармакологической отрасли урсодезоксихолевая кислота применяется с целью быстрого растворения камней, которые образуются из холестерина. Данное вещество также широко используется для лечения болезней печени. Помимо медицины для человека, ее охотно используют в ветеринарной медицине на протяжении многих лет.

Показания к применению

– для растворения холестериновых рентгено-негативных камней желчного пузыря, не превышающих 15 мм в диаметре, при функционирующем желчном пузыре

– для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

– для лечения первичного билиарного цирроза печени при отсутствии признаков декомпенсации в составе комплексной терапии

– для лечения гепато-билиарных нарушений, связанных с муковисцидозом у детей от 6 до 18 лет.

Для лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ):

Применение урсодеоксихолевой кислоты беременными и кормящими матерями

Украинское производство: препарат урсодеоксихолевой кислоты Укрлiв.

Добавить комментарий