Что нужно знать о лечении и профилактике остеопороза у женщин после 50 лет?

Другие меры защиты

К вторичным мерам профилактики заболевания относят постоянное наблюдение женщин в период менопаузы, поскольку именно они попадают в группу риска. Если у пациентки отмечается стремительная потеря костной ткани – необходимо проводить терапию медикаментозными препаратами.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет с помощью препаратов направлена на повышение уровня гормонов щитовидки и эстрогена. С помощью гормональных лекарств достигается улучшение секреции витамина D, который отвечает за стимулирование роста костных клеток, а также нормализует всасывание минела (кальция) кишечником. Лечение не только позволяет купировать процесс ломкости костей, но и значительно повышает их плотность.

Гормональная заместительная терапия обладает рядом побочных реакций и противопоказаний. При таких условиях пациентке назначают Кальцитонин. Медикамент усиливает поступление фтора и кальция в костные ткани, блокирует боль. Лечебный курс длится до 6 месяцев.

Среди часто назначаемых комплексов для восстановления дефицита кальция, минералов и витаминов приоритетом пользуются такие препараты:

  • Кальцемин;
  • Витрум кальциум+Д3;
  • Кальций Д3 никомед;
  • Компливит кальций Д3;
  • Кальцепан.

Профилактика остеопороза препаратами занимает длительный период – иногда 8 лет после момента наступления менопаузы. Такие действия помогают снизить риск развития воспалительных процессов, провоцирующих переломы кистей, бедра и позвоночника. Терапии гормоносодержащими лекарствами позволяет облегчить общее состояние женщин в менопаузу.


Профилактика остеопороза препаратами занимает длительный период – иногда 8 лет после момента наступления менопаузы. Такие действия помогают снизить риск развития воспалительных процессов, провоцирующих переломы кистей, бедра и позвоночника. Терапии гормоносодержащими лекарствами позволяет облегчить общее состояние женщин в менопаузу.

Виды остеопороза

Различают два типа заболевания. Условно их подразделяют на первичный, вторичный. Первичный подразделяют на постменопаузальный и сенильный остеопороз. Именно этот тип наиболее часто преобладает у женщин пожилого возраста. Вторичный же остеопороз начинается на фоне других заболеваний, как осложнение.

Сенильный остеопороз же отличается от постменопаузального тем, что он развивается из-за недостатка кальция и снижения, в связи с этим синтеза новых клеток костной ткани. При постменопаузальной причине развития остеопороза играет роль уменьшения образования женского гормона эстрогена, который в том числе является регулятором кальциевого обмена.

  • быстрая утомляемость;
  • раннее поседение;
  • ночные судороги в нижних конечностях;
  • деформация, искривление ногтевых пластин;
  • пародонтоз;
  • ломота и боль в суставах;
  • метеозависимость.

Женщины после 50, климакс и остеопороз: какая связь?

Суть болезни в “вымывании” кальция и потере костной массы. Кости становятся слабыми и ломкими. Ломаются и “проседают” позвонки, люди становятся ниже ростом, сгорбленными, их беспокоят боли в костях, частые переломы при небольших падениях или травмах.

Диета при остеопорозе

Важную роль в лечении остеопороза играет корректировка образа жизни и питания. Рацион женщины должен быть полноценным и сбалансированным по содержанию углеводов, белков и жиров. Не следует увлекаться низкокалорийными белковыми диетами, так как избыток белка способствует ускоренному выведению кальция и снижению плотности костей.

Основу диетического питания должны составлять продукты, богатые кальцием и фосфором. В меню обязательно нужно включать следующие продукты:

  • творог, сыр твердых сортов;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • морскую рыбу и морепродукты;
  • диетическое мясо;
  • печень;
  • зелень, листовые овощи;
  • сена подсолнуха и тыквы;
  • кисломолочные напитки;
  • свежие овощи и фрукты;
  • картофель – запеченный или сваренный в «мундире»;
  • растительные масла.

Кальций можно найти в молоке, грецких орехах, миндале, семечках, кураге. На завтрак рекомендуется съедать йогурт, бутерброд с сыром, горстку орешков или салат из овощей, заправленный растительным маслом.

Следует отказаться от употребления острых блюд, маринадов и солений, до минимума сократить количество соли в готовых блюдах. Не стоит увлекаться полуфабрикатами, консервами, колбасными изделиями и прочей вредной пищей, в которой содержится много соли.

Любителям кофеинсодержащих напитков (черного чая, кофе, какао, колы) или энергетиков придется от них отказаться или сократить употребление до минимума. Кофеин способствует вымыванию кальция из костей и увеличивает риск развития остеопороза. Вместо них следует пить больше очищенной воды, разбавленных соков, компотов, морсов. При любых формах заболевания категорически противопоказаны алкогольные напитки. Следует отказаться и от прочих вредных привычек, особенно от курения.

В рацион необходимо включать продукты, богатые витамином В – яйца, бананы, цитрусовые, черный хлеб, бобовые, куриное филе. Животные жиры и сливочное масло заменить оливковым, подсолнечным. Питаться нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день.

В рацион необходимо включать продукты, богатые витамином В – яйца, бананы, цитрусовые, черный хлеб, бобовые, куриное филе. Животные жиры и сливочное масло заменить оливковым, подсолнечным. Питаться нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Почему у пожилых женщин заболевание развивается чаще

После наступившей менопаузы гормональное равновесие нарушается, из-за этого меняются и процессы, происходящие в костях. Остеопороз у женщин связан с дефицитом эстрогенов.

Ученые предполагают, что именно они подавляют деструктивную активность остеокластов и поддерживают созидающую мощь молодых костетворящих клеток. По этой причине патологию именуют постменопаузальный остеопороз.

После наступившей менопаузы гормональное равновесие нарушается, из-за этого меняются и процессы, происходящие в костях. Остеопороз у женщин связан с дефицитом эстрогенов.

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет. Медикаментозная терапия бисфосфонатами

Лечение остеопроза у женщин после 50 лет, особенно при запущенных формах этого заболевания – процесс очень сложный, поэтому гарантий на выздоровление не сможет дать ни один медицинский специалист. В лучшем случае, при должном соблюдении всех врачебных рекомендаций, можно замедлить или остановить процесс разрушения костей. Но как справиться с последствиями остеопороза? Можно ли восстановить былую прочность скелетной системы? Ответы на эти важные вопросы ученые ищут уже не одно десятилетие.

Помимо вышеупомянутых кальцийсодержащих средств, остеопороз пытаются лечить и с помощью бисфософонатов. Их основное назначение – остановить распространение костных деструкций, посредством угнетения роста остеокластов. Нужно сказать, что со своей главной задачей такие препараты справляются весьма успешно. Снижение числа клеток-утилизаторов приводит к торможению или даже остановке разрушительных процессов в костной ткани. Немалый оптимизм внушают и результаты рентгеновских исследований – на снимках пораженная кость зачастую выглядит совершенно здоровой.

Однако при этом начисто игнорируется тот факт, что плотность и прочность кости – понятия отнюдь не тождественные. Печальным подтверждением тому являются многочисленные случаи переломов после терапии бисфосфонатами. Борьба с остеокластами не просто бессмысленна, но и чрезвычайно опасна для здоровья. Вопреки распространенному мнению, вовсе не они являются главной причиной развития остеопороза.

Эти клетки всего лишь выполняют свою физиологическую роль – утилизировать старую костную ткань, чтобы на ее месте могли зародиться новые остеобласты. Геноцид остеокластов приводит к тому, что убирать останки умерших остеоцитов и обветшавшие участки межклеточного вещества остается некому. В результате кость хотя и выглядит нормальной, но на деле представляет собой один сплошной могильник. Едва ли такой эффект можно расценивать, как победу над остеопорозом.

Гормонозаместительная терапия – еще один распространенный метод лечения костных заболеваний. Считается, что это единственный по-настоящему действенный способ для борьбы с постменопаузальным остеопорозом . С подобным утверждением можно согласиться, но лишь отчасти.

Диагностика

Показаниями для проведения специального обследования являются:

  • Достижение женщиной возраста 45 лет.
  • Вступление в период менопаузы.
  • Большое количество беременностей, включая те, что не заканчивались родами.
  • Несколько переломов костей, произошедших за трёх-, пятилетний период.
  • Приём кортикостероидов, противосудорожных препаратов и транквилизаторов.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Резкий набор или снижение веса.
  • Заболевания эндокринной системы.

Показаниями для проведения специального обследования являются:

Факторы риска

Остеопороз при менопаузе является многофакторной патологией. Переломы могут быть достаточно частыми, но возможно их полное отсутствие.

Факторы, усугубляющие остеопороз:

  • недостаточное употребление кальция с пищей;
  • наследственность;
  • наличие предшествующих переломов;
  • дефицит витамина Д;
  • нарушение обмена веществ;
  • курение;
  • эндокринные заболевания;
  • недостаточная физическая активность;
  • имеющиеся заболевания скелета (ревматизм и другие).
  • прием глюкокортикоидов более 3 месяцев;
  • ежедневный прием алкоголя;
  • много беременностей;
  • длительное кормление ребенка грудным молоком;
  • недостаток физических нагрузок.

На раннем сроке остеопороз часто принимают за заболевания суставов. Для его распознавания требуется проведение специальных тестов.


Женщина в период климакса признаки развития остеопороза не ощущает длительный период. Чаще всего первыми признаками являются переломы костей в области верхних и нижних конечностей, шейки бедра и позвоночника при падении .

Народное лечение остеопороза у женщин

Медикаментозное лечение остеопороза у пожилых женщин рекомендуется дополнить рецептами нетрадиционной медицины, которые способны немного укрепить костную ткань и приостановить деградацию.

Хороший болеутоляющий эффект дает компресс из свежих или сухих листьев окопника, настоянных в растворе Димексида. Полученный состав разбавляют водой в пропорции 1:1 и используют для примочек 1 раз в сутки.

Повышает МПК и укрепляет кости при остеопорозе мумие. Кусочек горной смолы размером со спичечную головку распускают в стакане воды и принимают трижды в сутки до еды. Курс терапии — 20 дней. Через неделю лечение повторяют.

Этот рецепт борьбы с остеопорозом наверняка известен многим женщинам: нужно мелко истолочь ложку яичной скорлупы, смешать ее с лимонным соком и принять перед сном. Запить стаканом теплого молока.

Другой, не менее легкий и эффективный рецепт при остеопорозе — настой из свежей зелени петрушки и укропа. Горсть мелконарубленной травы заливают ½ литра кипятка, настаивают и принимают по 100 мл трижды в день. Пить такой настой можно сколь угодно долго.

  • злаки и зерновые;
  • белое мясо;
  • овощи и фрукты зеленого цвета;
  • сухофрукты.

Беда возраста

Остеопороз тазобедренного сустава – это разрыхление костной ткани в одной из наиболее подвижных частей тела. Перелом шейки бедра – одна из распространенных травм возрастных пациентов. Малейшая нагрузка, неловкий поворот корпуса или наклон способны вызвать перелом в части скелета, где кость с годами истончается больше всего.

С наступлением климакса женщине придётся пересмотреть свой образ жизни, что подразумевает не только исключение из рациона нежелательных продуктов и напитков.

Немедикаментозная терапия

  • Ношение корсета (ортезов)

Показано при болях в спине, компрессионных переломах позвоночника. Корсет нужно носить постоянно или с перерывами, обязательно снимая его на ночь.

  • Физкультура, ходьба, аэробные нагрузки.

Полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. Нагрузки не должны быть чрезмерными, необходимо исключить силовые виды спорта и те, в которых подразумевается вероятность механических ударов (например, игры с мячом).

Остеопороз у женщин требует постоянного контроля. Нужно всегда быть готовыми к возникновению проблемы после наступления менопаузы. Поэтому лучше позаботиться о собственном здоровье наперед и начать вести здоровый образ жизни еще до начала гормональных колебаний. С помощью простых мероприятий можно обезопасить костную систему.

Диагностика

Обычно болезнь диагностируется случайно при проведении рентгена по причине перелома. Также поводом для обследования становятся жалобы пациентки на боли в спине.

Для уточнения диагноза назначаются следующие методы исследования:

  • Биохимический анализ крови. Позволяет выявить дефицит микроэлементов и витаминов (кальция, магния, витамина Д).
  • Денситометрия (измерение плотности костной ткани). Бывает ультразвуковой и рентгеновской. Измеряется плотность костей, объем потерянной массы, риск появления переломов.
  • Рентгенография. На снимках видно истончение костей, дегенеративные изменения позвонков, переломы. Этот метод информативен на поздних сроках болезни, когда потеряно уже более 20% костной массы.
  • Гормоны. Это препараты эстрогена, которые нормализуют баланс гормонов. Противопоказаны при онкологических заболеваниях, тромбозах, патологиях почек и печени, маточных кровотечениях.
  • Комплекстные лекарства от остеопороза (Остеогенон). В нем присутствуют компоненты, необходимые для образования костной ткани. Нормализует метаболизм, восстанавливает минерализацию. Содержит кальций и фосфор в правильном соотношении, что способствует максимальному всасыванию этих минералов в ЖКТ.
  • Биофосфонаты(препараты, предотвращающие потерю костной массы). Они останавливают прогрессирование недуга.
  • Кальцитониты. Уменьшают боль в костях за счет стимулирования костеобразования.
  • Паратиреоидный гормон. Применяют при тяжелой степени болезни. Он оказывает стимулирующее действие на процесс образования остеобластов.
  • Комплексы витаминов и минералов с преобладанием кальция и витамина Д (Кальций Д3, Компливит, Элевит).

Лучшие методы лечения остеопороза у пожилых женщин

Возрастные гормональные изменения у пожилых женщин, снижение физической активности, приобретенные с годами различные хронические заболевания и некоторые другие факторы осложняют лечение остеопороза, поскольку стандартная лекарственная терапия оказывается недостаточной и малоэффективной. Схема лечения пожилых пациенток имеет четыре особенности:

1. Большое влияние уделяют немедикаментозным методам лечения и профилактики заболевания:

  • повышению физической активности с одновременным избеганием резких и чрезмерных нагрузок;
  • обязательному ежедневному пребыванию на солнце (в том числе зимой);
  • рацион питания необходимо обогатить продуктами, содержащими кальций и фосфор.

2. Лекарственные препараты назначают длительно, используют комбинированную терапию: препараты из 3–4 групп одновременно (бисфосфонаты в сочетании с кальцием, активными метаболитами витамина D, кальцитонином, солями фтора), поскольку одной группы недостаточно для достижения положительного результата.

3. Необходимо применение обезболивающих и миорелаксантов в связи с практически постоянным наличием у пожилых женщин болей в спине и костях из-за остеопороза.

4. Следует уделять внимание лечению болезней, ухудшающих течение остеопороза и изменяющих переносимость и эффективность лекарственных препаратов (атеросклероз, хронические расстройства пищеварения, гипертоническая болезнь).

Миорелаксант «Мидокалм» разово снимает болевой синдром у пациентов с остеопорозом, расслабляя мышцы и нервные окончания. Принимать его следует только по назначению врача

Грамотный подход к лечению остеопороза и предотвращению травмоопасных ситуаций в пожилом возрасте у женщин помогает избежать тяжелых последствий болезни (инвалидизирующих, множественных, повторяющихся переломов), избавить пациенток от хронических болей и существенно повысить качество и продолжительность жизни.

Далее мы подробно рассмотрим методы лечения остеопороза у пожилых пациенток, особо выделив характерные аспекты такой терапии.


4. Следует уделять внимание лечению болезней, ухудшающих течение остеопороза и изменяющих переносимость и эффективность лекарственных препаратов (атеросклероз, хронические расстройства пищеварения, гипертоническая болезнь).

Лечение остеопороза

Вылечить полностью остеопороз невозможно.

Лечение длится годами и направлено на уменьшение симптомов и стабилизацию состояния.

Для этого необходимо объединение усилий иммунологов, ревматологов, неврологов, эндокринологов.

Вылечить полностью остеопороз невозможно.

Как остеопороз связан с менопаузой?

Напрямую. Во время перименопаузы (угасание функций яичников) и самой менопаузы женский организм начинает замедлять выработку женских гормонов – эстрогенов (эстрадиола, эстрона и эстриола). Все три играют ключевую роль в обмене веществ и женском здоровье. Ранняя менопауза (до 45 лет) или любые долгие периоды, когда эстрогены находятся на низком уровне и прекращается менструация, ведут к потере костной массы.

Взаимосвязь простая: эстрогены относятся к категории гормонов кальциевого обмена. И при их недостатке кальций, который так важен для здоровья костей, плохо усваивается. Как итог – костная ткань начинает обновляться медленнее.

Структура костей и масса тела. Женщины низкого роста и астенического телосложения имеют больший риск по остеопорозу, что легко объяснимо. Слабая конституция и, как следствие, более быстрая потеря костной массы. Аналогичным образом щуплые и низкорослые от природы мужчины также рискуют заполучить остеопороз в старости;

Читайте также:  Опрелости, покраснение под грудью, грудными железами: причины, симптомы, лечение
Добавить комментарий