Как распознать симптомы мастопатии

Мастопатия

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Мастопатия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Мастопатия – доброкачественная дисплазия молочной железы – характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочных желез с формированием аномальных соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов и образованием в молочной железе изменений фиброзного, кистозного, пролиферативного характера (разрастание тканей), которые часто (но не обязательно) сосуществуют. Возникает патология у 30-40% женщин, пик заболеваемости приходится на 40-45 лет.

Отличительной особенностью мастопатии является сложность четкой дифференцировки физиологических и патологических изменений, а также различных типов доброкачественной, прежде всего диффузной патологии.

Это обусловлено тем, что нормальное строение молочной железы характеризуется большой вариабельностью не только у разных женщин, но и у одной и той же женщины в зависимости от возраста, состояния репродуктивной системы и даже периода менструального цикла. Хотя мастопатия относятся к доброкачественным изменениям, но больные находятся к группе риска возникновения рака молочной железы.

  • Факторы репродуктивного характера (малое количество заканчивающихся родами беременностей, большое количество абортов, поздняя беременность и роды, рождение крупного плода, длительность лактации или ее отсутствие, раннее менархе и позднее наступление менопаузы и др.).
  • Заболевания женской половой сферы, в первую очередь воспалительные процессы в органах малого таза.
  • Неблагоприятные факторы гинекологического анамнеза (нарушения менструального цикла, ановуляторное бесплодие, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, миома матки, опухоли яичников).
  • Гормональный дисбаланс в тканях молочной железы, приводящий к дисгормональным дисплазииям.
  • Факторы сексуального характера (отсутствие или позднее начало половой жизни – в 30 лет и старше, пониженное либидо, дискомфорт в интимной жизни и др.).
  • Эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников).
  • Психоэмоциональные стрессы, невротические расстройства.

Считается, что степень риска развития рака молочной железы возрастает при кистозных изменениях и зависит от выраженности протоковой и внутридольковой пролиферации.

Классификация заболевания

Диффузные формы:

  • кистозная (другие названия – болезнь Реклю, аденоматоз);
  • фиброзная;
  • фиброзно-кистозная.

При диффузной форме мастопатии в молочных железах появляются множественные мелкие кисты (кистозная мастопатия) или разрастания соединительной ткани (фиброзная мастопатия). В большинстве случаев отмечается сочетание указанных изменений (фиброзно-кистозная мастопатия).

  • узловая;
  • киста молочной железы;
  • внутрипротоковая папиллома (другие названия – болезнь Минца, цистаденопапиллома, кровоточащая молочная железа);
  • фиброаденома.
  1. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии:
    • диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
    • диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
    • диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента;
    • смешанная форма диффузной мастопатии;
    • склерозирующий аденоз.
    1. Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии:
      • фиброаденома;
      • кисты;
      • липогранулема;
      • липома;
      • гемартома;
      • сосудистые опухоли, атерома;
      • жировой некроз ткани молочной железы.
      • солитарная киста молочной железы;
      • диффузная кистозная мастопатия;
      • фиброаденоз молочной железы;
      • фибросклероз молочной железы;
      • эктазия протоков молочной железы;
      • другие доброкачественные дисплазии молочной железы;
      • доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная.

      Характерный признак мастопатии — прощупываемые уплотнения в груди. Они могут быть болезненными, особенно перед менструацией. Боль может отдавать в руку и лопатку. Как правило, уплотнения можно обнаружить в обеих железах, преимущественно в их верхней части. Пациентки предъявляют жалобы на чувство распирания в груди. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.

      В редких случаях присутствуют выделения из сосков различного характера и цвета – при наличии этого симптома следует немедленно обратиться к врачу-маммологу.

      Кроме того, женщины часто испытывают депрессию, чувство страха и эмоциональное напряжение.

      Симптомы мастопатии.jpg

      Диагностика мастопатии

      Алгоритм обследования пациенток с доброкачественными заболеваниями молочных желез:

      1) Сбор анамнеза, осмотр клинициста и оценка данных визуальных исследований, которые включают маммографию (биоконтрастный рентген груди), ультразвуковое маммологическое исследование, допплерографию кровотока в артериях молочных желез, магнитно-резонансную томографию. Эти исследования помогают дифференцировать диффузный или узловой процесс.

      Исследование молочных желез, позволяющее оценить структуру органа, для диагностики и выявления заболеваний молочных желез у женщин на ранних стадиях.

      Информативное исследование для диагностики новообразований и определения вовлеченности лимфоузлов в патологических процесс.

      2) При узловом процессе показана пункционная биопсия и цитологическое или гистологическое исследование в целях исключения рака молочной железы и назначения хирургического лечения (при необходимости).

      Цитологическое исследование пунктатов молочной железы проводят для определения воспалительных процессов, при подозрении на новообразование, а также для определения характера заболевания (злокачественный или доброкачественный).

      Гистологическое исследование – прижизненное патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала для постановки диагноза, определения тактики лечения пациента, а также для оценки прогноза течения заболевания.

      3) При диффузном процессе проводят исследование гормонального статуса, биохимический анализ мочи, обследуют органы эндокринной системы.

      Эстрадиол – основной и наиболее активный женский половой гормон.

      Прогестерон – стероидный гормон желтого тела яичников и плаценты, необходимый для всех стадий беременности.

      Синонимы: Оценка баланса эстрогенных метаболитов; Метаболиты эстрогенов и прогестерона в суточной моче. Urinary Metabolites Of Estrogen And Progesterone (24 hours). Краткая характеристика теста «Метаболиты эстрогенов и прогестерона, 24-часовая моча» Состав панели: .

      К каким врачам обращаться

      Диагностикой и лечением мастопатии занимаются врачи акушеры-гинекологи , маммологи-онкологи , хирурги. При диффузном процессе может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога.

      Лечение мастопатии

      При диффузной форме мастопатии показана консервативная терапия, включающая специальную диету (ограничение пищевых продуктов, содержащих метилксантины – кофе, чай, кола, шоколад, какао, а также жиров), прием витаминов (А, Е, аскорутина), фитопрепаратов, ферментов. Часто назначают гормональные средства (гестагены, андрогены, антиэстрогены, антипролактиновые препараты).

      Мастопатия и другие доброкачественные заболевания молочных желез не являются противопоказанием для использования гормональных контрацептивов.

      Малые опухолевидные образования, выявляемые при маммографическом скрининге и других визуализирующих методах (до 30%), должны быть подвергнуты прицельной (стереоскопической или под контролем ультразвука) тонкоигольной пункционной биопсии. При наличии атипических и пролиферативных изменений необходимо удаление всего патологического очага. Методами выбора являются секторальная резекция, лампэктомия, вакуумная биопсия и криолампэктомия. Традиционный метод – секторальная резекция – достаточно травматичен, особенно при наличии множественных узлов. Поэтому все чаще используются малоинвазивные методы хирургического лечения фиброзно-кистозной мастопатии – лазерная абляция коагуляция или склерозирование кист.

      Мастопатию часто считают предраковым состоянием, несмотря на то, что в начальной стадии новообразование имеет доброкачественную природу. На фоне мастопатии может развиться фоновый воспалительный процесс с последующим инфицированием кисты и ее нагноением. Кроме того, всегда сохраняется риск того, что новообразование в любой момент может лопнуть.

      Профилактика мастопатии

      Единой системы профилактики мастопатии на данный момент не разработано. Однако врачи рекомендуют придерживаться принципов здорового образа жизни, избегать стрессов, нормализовать питание. Известно, что кофеин оказывает негативное воздействие на гормональный фон женщины. Поэтому врачи рекомендуют по возможности ограничить прием кофе. Кроме того, значимым фактором в сохранении женского здоровья и нормализации гормонального фона является регулярная половая жизнь. Беременность положительно сказывается на течении заболевания. Во время вынашивания ребенка у женщины вырабатывается больше гормона прогестерона, который способствует уменьшению кист в молочной железе.

      1. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2018 г. № 15-4/10/2-7235 О направлении клинических рекомендаций (протокола лечения) «Доброкачественная дисплазия молочной железы». М. 2019.
      2. Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по профилактике рака молочной железы, дифференциальной диагностике, лечению предопухолевых и доброкачественных заболеваний молочных желез. Высоцкая И.В., Летягин В.П. и соавт. М. 2015.
      ВАЖНО!

      Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

      Мастопатия молочной железы – симптомы и диагностика. Как лечить мастопатию?

      Женская грудь – это необычайно сложная часть организма, состоящая из большого количества различных компонентов: железистых клеток, протоков, жировой и соединительной ткани. В нормальном состоянии у женщины в зависимости от менструального цикла компоненты, из которых состоит грудь, разрастаются и снова уменьшаются в размерах. Во время беременности и лактации грудь увеличивается, чтобы выполнять свое основное «назначение». Сильнее всего ткани груди разрастаются на третьем триместре беременности. При этом на подготовку груди к кормлению влияют несколько гормонов: прогестерон, эстроген и пролактин.

      Мастопатия молочной железы – симптомы и диагностика. Как лечить мастопатию?

      Но если ткани груди разрастаются неправильно, или с разной скоростью, растут постоянно или не уменьшаются в соответствующий период цикла, то речь идет о мастопатии. Мастопатия может возникать в любом состоянии и возрасте, а не только у кормящей мамы, как нередко считается.

      Что такое мастопатия молочных желез и чем она опасна?

      Мастопатия молочных желез – это патологическое разрастание тканей молочной железы. Различают виды заболевания, в зависимости от типа разрастающейся ткани молочной железы.

      • Фиброзная мастопатия – избыточное разрастание соединительной ткани.
      • Кистозная мастопатия – избыточное разрастание и обструкция (закупорка) протоков, образование кист.
      • Аденоматоз – избыточное разрастание железистых протоков.

      Бывают и мастопатии смешанного типа, например, фиброзно-кистозные.

      Важно и то, как именно начинают разрастаться ткани. Различают диффузную и узловую мастопатию. Когда не получается определить четкие границы изменения ткани, то такая мастопатия называется диффузной. А когда неоднородность четко локализована, говорят об узловой мастопатии.

      Важно понимать, что мастопатия может быть доброкачественной (когда уплотнение не угрожает организму) или злокачественной. Чтобы определить тип новообразования, обычно делают биопсию или пункцию. Чем раньше будет установлен тип уплотнения, тем легче будет справиться с проблемой, особенно в случае злокачественного новообразования. Поэтому так важно обращаться к врачу при первых симптомах мастопатии.

      Симптомы и признаки у женщин

      Диагностировать мастопатию довольно легко.

      Во-первых, ее можно обнаружить самостоятельно при пальпации груди. Желательно проводить пальпацию не реже раза в месяц. Если в груди можно нащупать неоднородность, скорее всего, уплотнение будет признаком мастопатии молочных желез. У некоторых женщин эта неоднородность сопровождается болью в груди в период месячных, иногда происходит нагрубание молочных желез при менструации.

      Для подтверждения диагноза следует обратиться к врачу. Профессионально пропальпировать грудь и обнаружить мастопатию может маммолог и большинство гинекологов. Но для точного диагноза используется аппаратура: узи для обнаружения относительно крупных объектов, а также маммография. Кстати, женщинам, у которых есть родственницы с раком молочных желез, желательно делать маммографию ежегодно для ранней диагностики.

      Причины возникновения

      Причины возникновения мастопатии молочных желез до конца не изучены, часто считается, что приводит к ней излишнее или недостаточное количество гормонов, которые вырабатывает организм. Самое распространенное гормональное расстройство при мастопатии – это избыток эстрогенов при дефиците прогестерона. Дело не только в изменении гормонального баланса, но и в избыточном росте гормональных рецепторов в тканях груди. Однако причины этих процессов на настоящий момент неизвестны. Иногда причину мастопатии обнаружить не удается, но довольно часто причиной заболевания становятся воспалительные заболевания эндокринной и нейроэндокринной сферы.

      Риск заболевания увеличивается с возрастом. К факторам, повышающим вероятность заболевания, также относятся:

      • наследственность;
      • избыточный вес;
      • заместительная гормональная терапия;
      • поздние роды или отсутствие родов;
      • поздняя менопауза;
      • раннее начало менструаций.

      Связь между кормлением грудью и мастопатией не выявлена.

      Как лечить мастопатию молочных желез

      Поскольку пока врачи не знают четких и однозначных причин заболевания, лечение в данном случае сводится к нормализации гормонального фона, снижению болевых ощущений, а также подавлению негативных последствий разрастания тканей: местного воспаления и окислительного стресса.

      Как лечат мастопатию молочных желез?

      Единой схемы лечения для всех случаев мастопатии нет, так как у нее много видов, а также причин «старта» болезни. Специалисты могут рекомендовать следующее:

      • Нормализация гормонального фона. Гормональный фон нормализуют, устраняя причину его изменения. Часто причиной гормонального нарушения становятся заболевания яичников, щитовидной железы, печени или нервной системы. Гормональные препараты при лечении мастопатии назначают достаточно редко, иногда прописывают йодат калия для нормализации баланса тиреоидных гормонов.
      • Остановка разрастания тканей. С этой целью применяют индол-3-карбинол – вещество природного происхождения, которое помогает взять под контроль процессы нежелательного разрастания тканей и участвует в уничтожении клеток, которые делятся «неправильно». Кроме того, индол-3-карбинол уменьшает негативное влияние избытка эстрогенов на ткани груди, то есть борется с одной из причин развития мастопатии.
      • Здоровый образ жизни. В первую очередь женщине следует отказаться от курения. При курении резко возрастает вероятность злокачественных новообразований в груди, ученые связывают такую зависимость с резким ростом свободных радикалов в организме курильщика. Также нужно пересмотреть и изменить, если требуется, образ жизни. Особенного внимания требует сфера половой жизни.
      • Нормализация работы яичников, если их функции нарушены.
      • Антиоксиданты. Развитие мастопатии (и особенно болевой синдром) в первую очередь связаны с воспалительным процессом вокруг разрастающихся тканей. А любой воспалительный процесс сопровождается окислительным стрессом (избытком свободных радикалов). В свою очередь окислительный стресс провоцирует дальнейшее нарастание проблемы. Именно поэтому отечественные и зарубежные специалисты говорят о важности применения антиоксидантов при мастопатии.
      • Доказано, что совместное потребление бета-каротина, ликопина и витаминов С и Е уменьшает болевой синдром и сокращает риск возникновения рака груди. Удобно применять, например, Синергин – в его состав входят указанные антиоксиданты в эффективных дозировках.
      • Хирургическое вмешательство. Многие женщины не обращаются к врачу, обнаружив уплотнения в груди, так как опасаются операции. Это ошибка. Важно помнить, что сегодня только особо крупные узлы могут потребовать хирургического удаления. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньше вероятность того, что потребуется операция для лечения мастопатии.

      Имастон – негормональный растительный комплекс при мастопатии

      Имастон содержит упоминавшийся выше индол-3-карбинол и растительный антиоксидант ресвератрол. Действуя в комплексе, они помогают нормализовать состояние тканей груди, уменьшают воспаление и отеки, способствуют распознаванию и уничтожению клеток, которые делятся слишком быстро и активно, замедляя или даже останавливая развитие заболевания. Ресвератрол ценен еще и тем, что предупреждает перерождение разросшихся тканей в злокачественные новообразования.
      Комплекс индол-3-карбинола и ресвератрола также будет полезен в качестве профилактики мастопатии женщинам, чьи родственницы уже столкнулись с мастопатией или онкологическими заболеваниями молочной железы, у которых предменструальный синдром связан с отеками и нагрубанием груди, а также курящим, проживающим в неблагоприятных экологических условиях или принимающих гормональные препараты с эстрогенами.

      Самодиагностика мастопатии

      По статистике, 9 из 10 женщин сами замечают изменения, затронувшие молочные железы. И это вполне логично, ведь никто не знает лучше женщины, как её грудь выглядит обычно и что может потребовать внимания. Но отметим, что это уместно как описание только тех женщин, которые овладели самодиагностикой и регулярно проводят её – это самый простой и доступный метод обнаружения проблем молочной железы.

      Американский институт акушерства и гинекологии рекомендует проводить такой самоосмотр – этой рекомендации придерживается огромное количество женщин в Штатах и других развитых государствах.

      Когда проводить осмотр

      Идеальное время для проведения самообследования – 5-6 день после начала месячных, желательно в одно и то же время каждый месяц. Это время считается оптимальным, поскольку именно тогда заметны структурные и размерные изменения груди, молочная железа наиболее расслаблена. Если у вас уже наступила менопауза, тогда проводите в любой день месяца, только соблюдайте интервал и в следующем месяце проверяйте в тот же день.

      Чаще, чем один раз в календарный месяц, проводить самоосмотр не нужно: изменения станут слишком несущественными, чтобы их можно было заметить.

      Условия для осмотра

      Постарайтесь установить хорошее освещение. Расслабьтесь, успокойтесь и не настраивайте себя на плохое – это обыкновенная гигиеническая процедура, как чистка зубов. К тому же, доброкачественные новообразования груди встречаются значительно чаще злокачественных.

      Этапы осмотра

      Несмотря на то, что этапов целых 6, при грамотном проведении они занимают совсем немного времени. При регулярной практике самообследование будет проходить ещё быстрее.

      Как определить мастопатию самостоятельно - этап 1,2

      1 этап. Осмотрите бельё: если на нём есть следы кровянистых, буроватых, зелёных или жёлтых выделений, это уже повод обратиться к маммологу. Высматривать выделения на поверхности соска не следует, поскольку обнаружить их будет нелегко, если они не очень сильные.

      2 этап. Осмотрите общий внешний вид груди в положении стоя с помощью зеркала. Вы должны стоять спокойно и свободно. Обратите внимание на форму груди, контуры, нет ли изменений. Отметим, что если одна грудь немного больше другой, это не причина обращаться к врачу: тело человека несимметрично. Затем поднимите руки и посмотрите на то, как грудь смещается: не появляются ли втягивания, западания.

      Как определить мастопатию самостоятельно - этап 3

      3 этап. Оцените состояние и вид кожи груди: насколько она эластична, нет ли красных или синих участков, сыпи, «корки». Ощупайте грудь, нет ли уплотнений и наоборот ямочек. Важное уточнение: не берите грудь между пальцами – молочная железа по своей природе дольчатая и зернистая, из-за чего может появится ложная тревога.

      Как определить мастопатию самостоятельно - этап 4

      4 этап. Ощупайте подушечками пальцев в положения стоя грудь: водите круговыми движениями по груди. Сначала нажимайте мягко, затем сильнее: так вы проверите состояние как под кожей, так и в самих тканях. Подмышку тоже можно прощупать, чтобы проверить лимфатические узлы.

      Как определить мастопатию самостоятельно - этап 5

      5 этап. Ощупайте грудь в положении лежа. Обратите внимание на то, какие ощущения у вас вызывает пальпация. Можно использовать метод квадратов (условно грудь делится на четыре квадрата – ощупывайте от ключицы до рёберного края) или метод спирали (круговые движения от подмышки до соска).

      Как определить мастопатию самостоятельно - этап 6

      6 этап. Обследуйте сосок: не поменялись ли форма, контуры, цвет, нет ли выделений.

      Если вы заметили какие-то изменения, не тяните с походом к врачу. Не ставьте себе диагноз и не занимайтесь самолечением. Помните, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем легче и быстрее будет лечение.

      Мастопатия молочной железы: причины, симптомы, лечение

      Мастопатия молочной железы: причины, симптомы, лечение

      Мастопатия — распространенное заболевание, которое встречается у 70% женщин. Существует миф, что мастопатия — опасная болезнь, которая непременно приводит к онкологии. В связи с этим многие женщины при выявлении у них мастопатии испытывают страх и впадают в панику.

      На самом деле в большинстве случаев заболевание не имеет ничего общего с онкологией. Рассказываем, что такое мастопатия, как она проявляется и стоит ли беспокоиться при ее появлении.

      Что такое фиброзно-кистозная мастопатия?

      Мастопатия — это любые фиброзные, кистозные изменения в молочной железе. Фиброзные изменения проявляются разрастанием соединительной ткани молочной железы. Кистозные изменения — появление в молочной железе доброкачественных образований (кист), имеющих стенки и содержимое. В большинстве случаев при мастопатии фиброзные изменения сочетаются с кистозными.

      1.jpg

      Причины заболевания

      Мастопатия может возникнуть в любом возрасте, начиная с момента формирования молочной железы. Однако наиболее часто заболевание развивается после 20 лет. Вероятность развития мастопатии не зависит от размера молочной железы, роста, веса, телосложения женщины.

      Спровоцировать мастопатию молочной железы могут патологические процессы в малом тазу — воспаления, эндометриоз, внематочная беременность. Все это приводит к изменению уровня половых гормонов в крови и нарушению баланса между эстрогенами и прогестероном.

      Половые гормоны напрямую влияют на состояние тканей молочной железы. Прогестерон подавляет размножение клеток молочной железы, эстрогены, наоборот, усиливают их размножение. В норме в первой фазе менструального цикла повышен уровень эстрогенов, во второй — уровень прогестерона. Если происходит гормональный сбой и наблюдается длительное повышение уровня эстрогенов, то это может стать причиной мастопатии.

      Другие причины заболевания:

      • нарушение работы щитовидной железы, что приводит к дисбалансу тиреоидных гормонов;
      • сбой работы гипофиза и повышение уровня пролактина.

      Виды заболевания

      Существуют две основные клинические формы мастопатии:

      1. Диффузная мастопатия. Самая распространенная форма заболевания, при которой в молочной железе образуются тяжи из соединительной ткани, небольшие узелки.
      2. Узловая мастопатия. Редкий и наиболее опасный вид мастопатии, характеризующийся появлением в молочной железе плотных узлов размером от горошины до грецкого ореха.

      2.jpg

      Симптомы мастопатии

      К симптомам кистозно-фиброзной мастопатии молочной железы относятся:

      • жгучие боли в молочной железе перед менструациями;
      • отек молочной железы;
      • повышенная чувствительности кожи;
      • желтые, коричневые, зеленоватые, прозрачные выделения из сосков. Все это — содержимое мелких кист. У кист тонкие стенки, которые могут лопаться. В итоге их содержимое через соски дренируется наружу.

      При пальпации молочной железы можно обнаружить крупные и мелкие образования. В отличие от злокачественных образований, уплотнения при мастопатии не срастаются со здоровыми тканями, поэтому они подвижны при прощупывании. Образования могут менять свою форму, плотность, увеличиваться, уменьшаться или вовсе исчезать.

      Как проводится диагностика?

      Основные методы диагностики мастопатии — УЗИ молочной железы и маммография. Если во время диагностики обнаруживаются опухоли, то женщина направляется к онкологу. Направление к онкологу вовсе не означает, что опухоль злокачественная. Таков порядок: женщины с любыми уплотнениями в молочной железе проходят дополнительное обследование, чтобы исключить рак.

      В России нет такой медицинской специальности как маммолог: идентификацией любых новообразований (в том числе, в молочной железе) занимается онколог.

      Если подтверждается диагноз «мастопатия», то в дальнейшем за течением заболевания наблюдает гинеколог.

      Для выяснения причин мастопатии проводится дополнительное обследование, которое может в себя включать:

      • гинекологический мазок на флору;
      • УЗИ органов малого таза;
      • УЗИ щитовидной железы;
      • гормональные исследования.

      Лечение мастопатии

      Единственная форма мастопатии, которая является опасной и требует лечения, вплоть до хирургического — узловая форма пролиферативной мастопатии. В остальных случаях мастопатия не представляет угрозу для женщины и не нуждается в лечении. Терапия должна быть направлена не на мастопатию, а на источник заболевания. Например, если причиной мастопатии стал эндометриоз, то устранять нужно именного его. Если эндометриоз перейдет в хроническую форму, то справиться с ним будет гораздо сложнее.

      Все, что требуется от женщины с кистозно-фиброзной мастопатией — это прохождение раз в год обследования молочной железы. Женщины до 40 лет ежегодно проходят УЗИ молочной железы, женщины более старшего возраста — маммографию. Мастопатия никак не влияет на качество жизни: с ней можно заниматься спортом, путешествовать, планировать беременность, рожать детей.

      Для снятия неприятных симптомов, которые возникают перед менструациями, можно применять любые обезболивающие средства. Например, отечность молочной железы хорошо устраняет зеленый чай, который выводит лишнюю жидкость из организма.

      Можно ли самостоятельно отличить мастопатию от онкологии?

      Точно поставить диагноз может только специалист. Но существуют опасные симптомы, которые косвенно указывают на онкологию молочной железы и требуют срочного обращения к врачу. К ним относятся:

      • уплотнения в молочной в железе, плотно спаянные с окружающими тканями. Злокачественные образования отличаются от доброкачественных тем, что не сдвигаются при пальпации, не меняют свою консистенцию, форму;
      • выделение крови из сосков;
      • изменение внешнего вида груди: втягивание сосков, покраснение, посинение, гиперемия, шелушение, зуд, утолщение кожного покрова;
      • сильное увеличение размера груди в течение короткого времени;
      • уплотнения в подмышечных лимфатических узлах.

      Колющие, давящие, стреляющие боли в молочной железе не относятся к признакам онкологии. Болевой синдром в молочной железе могут вызывать различные заболевания. Например, боль в левой груди колющего характера, которая отдает в лопатку, часто возникает при корешковом синдроме. Это неврологическое состояние, с которым нужно обратиться к врачу. Но бояться этих болей не нужно, к онкологии они не имеют никакого отношения.

      Любая женщина ежегодно должна проходить УЗИ молочной железы или маммографию. Данный вид диагностики является скринингом рака молочной железы. Онкология — вялотекущее заболевание, которое может долгое время протекать бессимптомно. Например, злокачественная опухоль размером 2-3 мм не будет проявлять себя еще год-полтора. Успех лечения онкологии напрямую зависит от ее своевременной диагностики: чем раньше обнаружена патология, тем выше вероятность того, что человек выздоровеет!

      Может ли лактация стать причиной мастопатии и рака молочной железы?

      Существует миф, что грудное вскармливание может привести к мастопатии или раку молочной железы. Но это утверждение никак не связано с реальностью: лактация не влияет отрицательно на состояние молочной железы. Исключение — очень длительное грудное вскармливание (2 года и более). Крепкие зубы подросшего малыша вполне могут травмировать женскую грудь. Постоянная травматизация соска повышает риск развития онкологии.

      Может ли мастопатия пройти во время беременности?

      Старинный народный способ лечения мастопатии молочной железы — это роды. И действительно, во время беременности женский гормональный фон резко меняется. Поэтому гормональный сбой, который наблюдался у женщины до беременности, вполне может нормализоваться в период гестации.

      Как отличить рак груди от мастопатии?

      Мастопатия груди

      Частота заболевания мастопатией 45-75%. Возрастная группа заболевших – женщины после 40-50 лет.

      Своевременное обращение к врачу-маммологу позволяет предотвратить болезнь или вылечить ее за короткий срок.

      Что такое мастопатия и как она связана с раком?

      Мастопатия груди – заболевание молочных желез не воспалительного характера. Проявляется изменением структуры соединительной и эпителиальной тканей груди.

      Приводит к появлению фиброзных и кистозных образований. В основной массе встречается у женщин репродуктивного возраста, однако в последние годы регистрируется и у подростков.

      Мастопатия – доброкачественное предопухолевое заболевание, способное привести к формированию рака груди. Риск возникновения рака у больных мастопатией, в отличие от здоровых женщин, выше в 3-5 раз. А пациентки с подтвержденным диагнозом узловой мастопатии рак встречается еще чаще.

      Чем вызвана мастопатия?

      Основная причина появления мастопатии – нарушения в работе гормональной функции. Клетки молочных желез очень чутко реагируют на действие половых гормонов, поэтому мгновенно отзываются на малейшие изменения в их плотности. К таким изменениям относят:

      • менопаузу;
      • беременность;
      • различные возрастные перемены;
      • половое созревание и т.д.

      Боль в груди – один из признаков мастопатии. Маммолог Бондарь А.В рекомендует обратиться в медицинское учреждение и пройти полноценное обследование. Причины появления заболевания носят наследственный и приобретенный характер:

      1. Ранняя менструация.
      2. Психологические, физические стрессы.
      3. Множественные аборты.
      4. Наследственная предрасположенность.
      5. Отсутствие беременностей до 35 лет.
      6. Хронические воспаления – гастрит, гепатит, панкреатит, холецистит и т.д.
      7. Поликистоз яичников.
      8. Любые травмы груди.
      9. Воспаления органов малого таза.
      10. Нарушения менструального цикла.
      11. Эндокринные нарушения.
      12. Болезни поджелудочной, щитовидной желез.
      13. Отказ кормить новорожденного грудью.
      14. Нарушения в микрофлоре кишечника.
      15. Применение гормональных средств, в том числе противозачаточных, без
      16. Консультации специалиста
      17. Поздние первые роды (после 35 лет).

      Мастопатия развивается чаще у женщин с гиповитаминозом. Витамины задействуются в процессе выработки гормонов. Если полезных веществ в организме не хватает, выделение печеночных ферментов снижается и повышается риск появления болезни.

      Симптомы мастопатии

      Мастопатия характеризуется физическими симптомами, которые любая женщина способна обнаружить самостоятельно:

      • отечностью пораженной зоны груди;
      • выделениями из сосков зеленоватого, коричневого, желтого, серозного цветов,
      • цвета молозива;
      • комочками в груди;
      • увеличенными в объеме лимфатическими узлами подмышечных впадин;
      • болезненностью в местах новообразований;
      • быстрой потерей влажности кожей;
      • ломкостью ногтей, волос;
      • ощущением растущей груди.

      Маммолог Бондарь А. В. рекомендует срочно обращаться к врачу также при появлении кровянистых выделений. Этот признак указывает на наличие папилломы, растущей в млечном протоке. Образование доброкачественного характера, разрастаясь, превращается в подобие язвы и постепенно начинает кровоточить. Риск малигнизации при этом весьма высок. Требуется экстренное лечение груди — без врачебной помощи женщине не обойтись.

      Услуги доктора

      Как самостоятельно распознать мастопатию?

      Своевременно обнаруженную мастопатию вылечить быстрее и эффективнее, чем запущенную форму. Врач-маммолог Бондарь А.В предлагает женщинам регулярно проводить самообследование. Даже незначительные изменения в груди – повод записаться на прием к доктору.

      Рекомендации доктора:

      Пальпацию (ощупывание молочных желез руками) необходимо проводить раз в месяц на 7-9 день менструального цикла. После месячных гормоны ненадолго «затихают», грудь становится мягкой и «послушной», так как лишняя жидкость из нее уходит. Это самый благоприятный период для пальпации.

      Встать перед зеркалом, раздевшись по пояс.

      Осторожно и по очереди надавить на соски, проверить, нет ли подозрительных выделений.

      Поднять левую руку, ладонь завести за спину.

      Правой рукой ощупать левую молочную железу, начиная от соска и двигаясь кругом, по часовой стрелке, к периферии.

      Если при ощупывании появится боль в груди, обязательно запомнить это место и продолжить самообследование. На предстоящем приеме у врача указать на болезненный участок.

      Неприятные ощущения, уплотнения, нагрубание под кожей, боль могут быть первыми признаками мастопатии. Следует незамедлительно посетить врача-маммолога – он проведет более тщательное обследование, поставит точный диагноз и в случае необходимости назначит подходящее лечение молочной железы.

      Диагностика мастопатии

      В клинике осуществляется диагностика, включающая прием врача, маммографию, лабораторные анализы, УЗИ молочных желез. Дополнительные методы установки диагноза:

      • установка гормонального фона пациентки;
      • биопсия кист для исследования их содержимого;
      • диагностика лимфатических узлов (грудных, подмышечных, шейных,
      • подключичных);
      • анализ крови на наличие онкомаркеров;
      • биохимический и общеклинический анализы крови;
      • дуктография (осмотр млечных протоков) на наличие папиллом

      Такая подготовка предшествует лечению рака груди . Все исследования проводятся в сжатые сроки и дают полную картину заболевания.

      Что будет если не лечить мастопатию?

      В случае отсутствия лечения груди велик риск активного роста раковых клеток и различного вида доброкачественных образований. Если их не лечить, они могут превратиться в раковую опухоль. Лечение груди в Одессе – это возможность быстро избавиться от мастопатии под наблюдением опытных врачей-маммологов.

      Как мастопатия связана с раком?

      Мастопатия является доброкачественным образованием. Однако при отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует и в итоге перерастает в злокачественную опухоль.

      Врачи-маммологи советую не запускать ситуацию, а обращаться за лечением при возникновении первых подозрительных симптомов.

      Если у женщины болит грудь, появились необычные выделения из сосков, молочные железы отекают, значит, имеются серьезные проблемы со здоровьем.

      Бондарь А. В. Рекомендует женщинам всех возрастов регулярно, как минимум раз в год, проходить профилактическое обследование молочных желез. Это позволит выявить мастопатию на ранней стадии и успешно ее излечить без последствий. Открыта круглосуточная запись к маммологу на сайте, для этого необходимо ввести личные данные, текстовое сообщение и отправить заявку. В ближайшее время с пациенткой свяжется оператор и уточнит детали заявки.

      Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, лечение

      Фиброзно-кистозную мастопатию иногда называют болезнью цивилизации, поскольку ее изначальными причинами являются изменения образа жизни современной женщины и ее отношения к вопросам деторождения и грудного вскармливания.

      Фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественное разрастание тканей молочных желез, развивающееся на гормональном уровне. Заболевание наблюдается у женщин детородного возраста, от 18 до 55 лет.

      Причины заболевания

      Мастопатия возникает вследствие гормонального сбоя в организме. В первую очередь, речь идет об эстрагоне, а также пролактине и тиреотропном гормоне.

      Изменение гормонального фона возникает вследствие следующих провоцирующих факторов:

      • раннее начало менструального цикла (до 10–11 лет) и поздняя менопауза (после 55 лет);
      • позднее начало половой жизни или ее отсутствие;
      • аборты;
      • отсутствие беременностей;
      • непродолжительное кормление грудью или полное отсутствие лактации;
      • поздние беременности — после 40 лет;
      • эндокринные расстройства — сахарный диабет, поликистоз яичников, дисфункция коры надпочечников;
      • заболевания мочеполовой системы, вторичное бесплодие, вызванное воспалительными заболеваниями;
      • длительный прием гормональных медикаментозных средств, в том числе противозачаточных препаратов;
      • наследственная предрасположенность.

      Сегодня количество родов у среднестатистической женщины значительно снизилось в сравнении с прошедшими столетиями. В среднем, женщина имеет 1–2 детей при более раннем начале менструального цикла и поздней менопаузе. При этом увеличивается количество менструальных циклов (до 400). Такая «гинекологическая» характеристика типична для женщин развитых стран. В то же время такое явление является одной из главных причин распространения болезни.

      Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

      Обычно женщины жалуются на:

      • болезненные ощущения, усиливающиеся при прикосновении;
      • уплотненную структуру железы;
      • набухание и отечность груди, увеличение в размере;
      • выделения жидкости — может быть различного цвета от прозрачного до желтого или коричневого;
      • увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

      У некоторых женщин боль в груди исчезает в период менструации, но у других болезненность ощущается на протяжении всего менструального цикла. Боль отдает в подмышку, плечо и лопатку.

      Отсутствие лечения приводит к воспалению кистозных полостей, деформации контура груди. Существует риск злокачественного перерождения, развития рака молочной железы. Гормональные нарушения, на фоне которых развивается мастопатия, могут пагубно сказаться на состоянии репродуктивной системы пациентки.

      Диагностика

      На приеме врач выслушивает жалобы пациентки на боль, наличие уплотнений и выделений из сосков. Затем у женщины выясняют количество беременностей, абортов и родов, длительность лактации, особенности протекания менструального цикла. Важным фактом для диагностики являются наличие мастопатии у ближайших родственниц пациентки.

      На первом приеме врач проводит осмотр и пальпацию молочных желез. При этом обращают внимание на плотность железы, наличие уплотнений и тяжей. Дополнительно проводят пальпацию подмышечных впадин для оценки состояния лимфатических узлов.

      На дальнейшем этапе диагностики пациентке назначают:

      • маммографию и УЗИ молочных желез;
      • биопсию и цитологическое исследование выделений из сосков;
      • анализ крови на гормоны;
      • КТ и МРТ;
      • осмотр у гинеколога.

      Проведение маммографии и УЗИ позволяют обнаружить одиночные или множественные кисты, узловые образования, повышенную плотность тканей.

      Лечение

      Лечение фиброзно-кистозной мастопатии осуществляет маммолог. Если заболевание возникает на фоне эндокринных расстройств, требуется консультация эндокринолога. При наличии воспалительных или гормональных заболеваний половых органов лечение проводится совместно с гинекологом.

      Главные цели лечения — устранить боль, отечность и выделения, уменьшить кисты в тканях желез, привести в норму гормональный баланс женщины. Лечение мастопатии также направлено на профилактику развития злокачественных опухолей.

      Главный метод лечения — это проведение консервативной терапии. Все медикаментозные средства, назначаемые при мастопатии, можно разделить на две группы: гормональные и негормональные.

      Негормональные препараты в комплексном лечении это:

      • обезболивающие средства противовоспалительного действия;
      • препараты йода — нормализуют деятельность щитовидной железы, регулируют менструальный цикл;
      • мочегонные средства — способствуют устранению отечности;
      • витаминные комплексы;
      • антидепрессанты — нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон;
      • фитотерапия.

      Параллельно с основным лечением проводят дополнительную терапию заболеваний органов половой сферы, щитовидной железы, а также назначают лечебные мероприятия по устранению венозного застоя в малом тазу, для нормализации обменных процессов, лечения печени и мочевого пузыря.

      Гормональная терапия показана в более сложных случаях заболевания. Ее главная цель — нормализовать гормональный баланс женщины. Средства назначают в форме таблеток, инъекций или гелей, которые наносятся на молочную железу. Гормонотерапия должна проводиться строго под контролем врача и по определенной схеме.

      Поскольку при мастопатии всегда есть риск злокачественного перерождения, дополнительно назначаются натуральные антиоксиданты: витамины С и Е, бета-каротин, селен, цинк.

      Хирургическое лечение мастопатии показано при быстром росте новообразования или злокачественном перерождении. При кистах больших размеров может проводиться лазерная коагуляция.

      Нормализация деятельности пищеварительной системы также способствует выздоровлению. Диета предусматривает отказ от быстрых углеводов. Из рациона исключают мучные изделия, сладости, мед. При мастопатии важно обеспечить организм кальцием, для этого в меню включают творог, кисломолочные продукты. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием йода — рыба, креветки, кальмары, морская капуста.

      В период лечения и сразу после него женщине нежелательно подвергать себя тепловым процедурам, таким как посещение солярия, бани или сауны.

      Прогноз и профилактика

      Своевременно начатое лечение и выполнение предписаний врача позволяют надеяться на благоприятный исход лечения и выздоровление.
      Профилактические меры мастопатии заключаются, прежде всего в регулярном домашнем осмотре молочных желез. Оценку состояния груди проводят при осмотре в зеркале и пальпацией для выявления уплотнений.

      Предупредить мастопатию сложно, поскольку заболевание связано с гормональными нарушениями. Общие меры профилактики предусматривают здоровый образ жизни, ношение удобного бюстгальтера, не сковывающего грудь, отказ от вредных привычек. Женщине важно помнить о половой гигиене и недопущении абортов. Соблюдение принципов грудного вскармливания также способствует профилактике заболевания. После 40 лет нормой должно стать наблюдение у маммолога.

      Что такое мастопатия и насколько она опасна: симптомы, диагностика, лечение

      Что такое мастопатия и насколько она опасна: симптомы, диагностика, лечение

      Мастопатия – очень распространенная и сравнительно неопасная болезнь, связанная с затвердеванием молочных желез. Не является раковой патологией, но может перейти в злокачественную опухоль, если длительное время не предпринимать попыток лечения. При своевременном обращении шансы на полное выздоровление близки к 100%.

      Что такое мастопатия молочной железы

      Мастопатия представляет собой распространенное заболевание молочной железы, с которым сталкиваются до 80% женщин в самых разных возрастах. Патология связана с нарушением гормонального фона, из-за которого ткани молочной железы увеличиваются. Чаще всего на эти процессы влияют женские половые гормоны – андрогены, прогестероны и эстрогены.

      Они вырабатываются в яичниках. Поэтому любое нарушение в работе этих органов может привести к мастопатии. Также патология связана с расстройствами функций печени, гипофиза и надпочечных желез.

      Причины мастопатии могут быть разными, повлиять на них не всегда возможно:

      сдвигание сроков рождения первого ребенка;

      уменьшение периода грудного вскармливания;

      применение оральных контрацептивов;

      частый стресс – физический, психоэмоциональный;

      диабет обоих типов;

      травмы в области груди;

      сопутствующие патологии половых органов;

      нерегулярная половая жизнь либо полное отсутствие секса;

      дефицит отдельных витаминов, минеральных веществ;

      нездоровый образ жизни.

      Разновидности мастопатии

      Выделяют 3 основных вида заболевания:

      Фиброзно-кистозная – появляется в период полового созревания. Отвердевших областей может быт одна или несколько, до 12 единиц.

      Очаговая – появляется сравнительно мягкое, эластичное новообразование, в критические дни оно затвердевает и болит. При этом содержит много жидкости, поэтому сложно определяется прощупыванием.

      Диффузная – практически не дает неприятных симптомов, нередко переходит в область подмышки, сосков (из них появляются выделения с гноем). Обычно обнаруживается случайно, в домашних условиях или на осмотре у врача.

      Мастопатия: симптомы

      Определить мастопатию достаточно просто – болезнь проявляет себя такими симптомами:

      уплотнение в области молочной железе, которое хорошо ощущается при самостоятельном прощупывании – наиболее характерный признак;

      боли в груди, особенно накануне критических дней;

      болезненные ощущения постоянного характера, вне зависимости от месячного цикла;

      заметное увеличение молочной железы (одной или обеих) в объеме;

      появление жидкости из сосков, похожей по внешнему виду на грудное молоко; она может течь при надавливании либо произвольно.

      Наиболее опасным симптомом является появление выделений из сосков с кровью красно-коричневатого оттенка. В этом случае показано незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику.

      Диагностика: к какому врачу обращаться

      Для проведения диагностики необходимо попасть на прием к врачу-маммологу. Специалист проводит визуальный осмотр, анализирует жалобы пациентки. В первую очередь проводится пальпация. Пациентка встает, поднимает руки, затем ложится на кушетку и делает то же самое. Врач определяет не только внешний вид, но и наличие признаков асимметричности, увеличения одной железы относительно другой

      Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти одну или несколько диагностических процедур:

      маммография (не проводится в возрасте младше 35 лет, беременных и кормящих женщин);

      проверка гормонального статуса;

      проведение биопсии (забор биологического материала) молочных желез.

      Современные методы лечения мастопатии

      Лечение заболевания проводят разными методами, в основном консервативно. Несмотря на то, что патология кажется безобидной, отсутствие терапии может привести к появлению злокачественных опухолей и раку груди. Поэтому к лечению нужно подойти ответственно.

      В большинстве случаев маммолог назначает препараты:

      При возникновении неприятных ощущений дополнительно назначают обезболивающие средства. Если причина связана с нарушениями эндокринной системы, показан прием гормональных препаратов после предварительного обследования у эндокринолога.

      В крайних случаях проводится хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли и последующего восстановления. Это необходимо, если подтверждено наличие злокачественного образования, а также при неэффективности приема лекарственных средств на протяжении длительного времени.

      Профилактика мастопатии: что нужно знать

      Предупредить развитие болезни всегда легче, чем лечить ее. Поэтому всем женщинам в любом возрасте рекомендуется ежемесячно проводить самостоятельное обследование, прощупывая грудь. Также показан ежегодный прием гинеколога (особенно в возрасте 40+), даже если самочувствие хорошее, нет явных признаков заболеваний.

      Среди других правил особое внимание рекомендуется уделить таким:

      сбалансированное питание с ограничением жирного, соленого, копченого, сладкого;

      контроль массы тела, особенно в случае склонности к полноте;

      регулярные физические занятия, в том числе на свежем воздухе;

      ограничение крепкого кофе, чая, исключение кофе утром перед завтраком (на голодный желудок);

      отказ от курения (особенно в случае использования противозачаточных средств);

      Читайте также:  Как выглядит молочница полости рта
Ссылка на основную публикацию