Почему болит голова при беременности?
Беременные женщины, помимо тошноты, болевых ощущений в груди и спине, довольно часто страдают от головных болей.
Головная боль, связанная с беременностью
Основная причина головных болей при беременности – гормональные перестройки в организме, оказывающие влияние на тонус кровеносных сосудов.
Частая проблема беременных женщин – мигрени. Так называют односторонние пульсирующие головные боли, усиливающиеся при движении. Одновременно с ними могут возникать и другие симптомы: тошнота, рвота, заложенность носа, слезотечение, светобоязнь. Перед началом головной боли часто появляется «аура» – вспышки и мерцание перед глазами, покалывание или онемение лица.
Наиболее выражена мигрень в первом семестре, а после родов обычно исчезает. В то же время у женщин, страдавших от мигрени до беременности, обычно после зачатия головные боли прекращаются.
На фоне мигрени может возникать головная боль напряжения (ГБН) – тупая боль тянущего или сжимающего характера в области затылка, лба и висков, нередко сопровождающаяся тошнотой. Обычно ГБН провоцируют физическое или умственное переутомление, эмоциональные переживания, бессонница. Чтобы избавиться от болевых ощущений, достаточно полноценно отдохнуть и выспаться.
Вызвать головную боль у беременной женщины способны и другие факторы:
- усиление объема кровотока вследствие образования маточно-плацентарного кровообращения;
- понижение (в первом триместре) или повышение (во втором-третьем триместрах) артериального давления;
- недостаток либо избыток сна;
- перенапряжение глаз при длительной работе за компьютером;
- частые стрессовые ситуации;
- анемия;
- пребывание в помещениях с плохой вентиляцией;
- постоянное вдыхание табачного дыма;
- склонность к развитию гипогликемии (понижению концентрации сахара в крови);
- зрительные нарушения;
- дефицит жидкости в организме;
- отказ от кофе.
Патологические причины головной боли
В некоторых случаях головная боль служит симптомом различных заболеваний:
- преэкламсии – дополнительно повышается артериальное давление, возможна рвота;
- диабета беременных – сопровождается головной болью, зудом половых органов, усилением мочевыделения;
- шейного остеохондроза;
- внутричерепной гипертензии;
- артериовенозной мальформации;
- субарахноидального кровоизлияния;
- инсульта;
- менингита;
- доброкачественных или злокачественных опухолей.
Когда необходима консультация врача
Проконсультироваться со специалистом и пройти диагностические обследования необходимо при:
- внезапном возникновении сильных головных болей, их усилении и учащении;
- появлении либо усилении боли при физических нагрузках;
- возникновении дополнительных симптомов – тошноты, рвоты, затруднений при глотании, высокой температуры, повышении давления, пульсирующего шума в ушах, усилении мочевыделения, отечности, онемения конечностей или лица, зрительных или речевых нарушений, заторможенности, спутанности сознания.
Лечение головной боли
Не стоит самостоятельно принимать лекарства, так как они оказывают негативное действие на развитие плода.
Оптимальный выбор – немедикаментозные средства:
- компрессы (холодный – на затылок либо теплый – на лицо);
- травяные (с мяты, мелиссы, шиповника, ромашки) чаи;
- сладкий черный чай;
- контрастный душ;
- мытье головы теплой водой;
- расслабляющий массаж воротниковой зоны и стоп;
- отдых в темной тихой комнате.
В качестве «скорой помощи» можно втирать бальзам «Золотая звездочка» в область висков или крылья носа либо разово принять парацетамол. Но в любом случае необходимо обратиться к врачу. Он определит причину боли и подберет лекарственный препарат.
Категорически противопоказаны медикаменты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, – аспирин, анальгин, цитрамон, баралгин, спазган.
Профилактика
Предотвратить головные боли помогут:
- прогулки на свежем воздухе;
- плавание;
- частая перемена видов деятельности на протяжении дня;
- перерывы при работе на компьютере каждые полчаса;
- соблюдение режима дня, включающего полноценный отдых;
- рациональное питание;
- потребление достаточного объема жидкости (1,5-2 литра в сутки);
- избегание стрессов, переутомлений, шумных, прокуренных и плохо проветриваемых помещений;
- отказ от курения и спиртных напитков;
- исключение из рациона шоколада, винограда, твердых сыров, блюд китайской кухни, усилителей вкуса.
Самостоятельно выяснить причину боли невозможно. Поэтому при появлении любого дискомфорта в области живота следует проконсультироваться с гинекологом, что позволит избежать опасных осложнений.
Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.
Обезболивающее для беременных
Антибиотики и анальгетики для беременных – это достаточно короткий список лекарственных средств, которые относятся к категории безопасности «В» и «С». Согласно рекомендациям FDA – все лекарственные средства классифицируются сейчас на 5 категорий (включая и указанные выше), и этой классификации обычно следуют врачи всех стран. Включение того или иного препарата в определенную группу – основано на большом объеме авторитетных клинических исследований, и список разрешенных препаратов вы увидите ниже.
Кроме препаратов для уменьшения боли и воспаления – у беременных четко регламентировано проведение и различных медицинских вмешательств (например, лечение зубов). По этой ссылке вы можете ознакомиться – какие периоды являются на протяжении 3 триместров более благоприятными для стоматологических вмешательств, а в какие периоды – лечение зубов возможно только по неотложным показаниям. Но нужно понимать, что принципиальный отказ беременной женщины от приема препаратов и лечения в необходимых случаях – может нанести будущему ребенку больше вреда, чем сами препараты.
Так, например, боль и связанный с ней стресс – на самом раннем сроке могут привести даже к спонтанному аборту, и поэтому обезболивающее для беременных действительно может стать в некоторых ситуациях хорошим выбором. Кроме того, отказ женщины от лечения и приема антибиотиков порой может быть очень плохим решением. Например, при развитии воспаления – в воспалительном очаге запускается выработка воспалительных цитокинов, простагландинов (PGE-2), а также интерлейкинов (IL-6, IL-8). Причем каждый из них очень негативно влияет на беременность.
Влияние воспалительных маркеров на беременность –
Клинические исследования выявили, что при развитии пародонтита у беременных – повышенные уровни всех вышеперечисленных воспалительных маркеров обнаруживается уже не просто в крови беременной женщины, а даже в амниотической жидкости, в которой находится плод. Бала выявлена четкая корреляция между наличием воспалительных заболеваний в период беременности и преждевременными родами, причем последние в большей степени были связаны с следующими двумя факторами.
Во-первых – это высвобождением PGE-2, который ограничивает плацентарный кровоток, вызывая постепенный некроз плаценты и, как следствие, происходит ограничение внутриутробного роста и преждевременные роды. Во-вторых – с выработкой цитокинов, которые способствуют сокращению матки, а также приводят к расширению цервикального канала. И приведенные данные являются только небольшой частью процессов в организме беременной женщины, опосредованных развитием воспалительных реакций.
Лекарства и беременность –
Применение лекарств беременными женщинами имеет 2 основные проблемы:
- во-первых – нужно не нанести вред будущему ребенку,
- во-вторых – во время беременности есть критические периоды, когда прием препаратов нужно максимально ограничить,
- во-третьих – есть периоды беременности, когда для достижения эффекта могут понадобиться увеличенные дозировки препаратов (из-за особенностей обмена веществ беременной женщины), что может негативно отразиться на плоде.
Наиболее опасный период для медицинских вмешательств и приема препаратов – это 1 триместр беременности. Он длится с момента зачатия и до 14 недели, но на протяжении этого триместра можно выделить 2 особо опасных периода. Самый опасный период – это время с момента оплодотворения и до имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 17-ые сутки). В это время зародыш особо чувствителен к лекарственным препаратам, токсинам, а также стрессам, которая испытывает беременная женщина. Стресс и боль во время этого периода дают высокую вероятность спонтанного аборта.
Уже на 18-е сутки в зародыше начинается закладка органов и тканей. Клинические признаки этого периода – изжога, тошнота и рвота, повышенное слюноотделение, повышенный рвотный рефлекс, периодические обмороки. В этот период также нежелательно проводить какие-либо медицинские процедуры (кроме неотложных), а также в этот период нельзя применять препараты, обладающие даже минимальным тератогенным действием. Этот период заканчивается по 8 неделю включительно.
К нарушению развития плода может привести прием лекарственных препаратов, который происходит именно в критические периоды органогенеза (это 1 триместр беременности, особенно по 8 неделю включительно). Прием тех же препаратов на более поздних сроках – уже не может вызвать серьезных нарушений, но может повлиять на функцию этих органов.
Сегодня известно про примерно 30 препаратов с доказанной тератогенной активностью у человека, причем большинство из них сегодня уже не применяется. Ранее считалось, что многие из распространенных лекарств, например, аспирин, глюкокортикоиды, диазепам – обладают тератогенным действием, однако обширные исследования доказали безопасность этих препаратов.
Под тератогенным действием принято понимать нарушение эмбрионального развития (возникновение аномалий и пороков развития) – в результате воздействия тератогенных факторов. К тератогенным факторам, помимо приема ряда лекарственных препаратов, относят также и некоторые физические и биологические факторы, например, вирусы.
Важность рецепта врача (бланка назначений) –
если врач видит необходимость назначения рецептурного лекарственного препарата, то беременной пациентке необходимо получить назначение в виде правильно оформленного рецепта, заверенного печатью и подписью врача. Рецепт – это официальный документ. Думаю, что не стоит принимать препараты, назначение которых врач отказывается заверить своей печатью и подписью на рецепте. Что касается выписки безрецептурных препаратов, то их назначение должно быть также отражено письменно (обычный бланк назначений), и также заверено росписью врача.
1. Анестезия для беременных –
Так какую анестезию можно беременным – в этом случае самым безопасны анестетиком будет Лидокаин (категория безопасности «В»). Это может быть или наш отечественный лидокаин в ампулах, либо импортный препарат с 2% лидокаином в карпулах, который называется Ксилонор (Xylonor). Обезболивание при беременности в стоматологии может проводиться и анестетиками на основе артикаина, но они уже относятся к категории безопасности «С». Пример такого препарата – Ультракаин. И ксилонор, и ультракаин имеют несколько форм выпуска, среди которых есть формы как вообще без вазоконстрикторов, так и с небольшой концентрацией вазоконстриктора «эпинефрин» – 1:200.000.
Ксилонор и Ультракаин DS в карпулах –
Вазоконстрикторами называют сосудосуживающие компоненты в анестетиках, которые спазмируют сосуды в месте инъекции и не дают анестетику быстро вымываться из тканей (24stoma.ru). Это обеспечивает бОльшую длительность и глубину анестезии. Если планируется лишь коротко вмешательство (не более 10-15 минут) и при этом в месте инъекции нет воспаления, то лидокаина или артикаина без вазоконстриктора может быть достаточно. Однако при более долгом вмешательстве или при лечении/ удалении зуба с воспалением – наличие вазоконстриктора в анестетике становится необходимым.
Кроме того, содержание вазоконстриктора у беременных наоборот приветствуется (особенно у препаратов на основе артикаина, имеющих категорию безопасности «С»). Это связано с тем, что сужение сосудов в месте инъекции анестетика приводит к его более медленному попаданию в кровь, а значит и к снижению пиковых концентраций в крови. Следовательно, и риск побочных эффектов от артикаина в этом случае всегда ниже. Что касается самого вазоконстриктора эпинефрина, то согласно клиническим исследованиям его использование в высокой концентрации 1:100.000 – относится к категории безопасности «С», а более низкой концентрации 1:200.000 – судя по всему можно отнести к категории «В».
Конечно, вазоконстрикторы могут иметь и отрицательные свойства, т.к. в высоких концентрациях они могут снижать маточный кровоток. Но многочисленные исследования на эту тему показали, что использование эпинефрина в концентрации от 1:200.000 до 1:100.000 совершенно безопасно для здоровой беременной женщины – при условии отсутствия у беременной женщины повышенного давления и хронической гипоксии плода.
Единственно правило для врача при инъекции анестетика с эпинефрином – всегда нужно выполнять аспирационную пробу (поршень шприца оттягивается назад, и если в шприц не попадает кровь – это будет гарантировать отсутствие внутрисосудистого введения). Но ради справедливости нужно сказать, что риск такого введения есть только при постановке небной анестезии, которая ставится в основном только при удалении моляров и премоляров на верхней челюсти. Именно на небе есть такой крупный сосуд, в который легко попасть. Не стоит, конечно, делать беременным и туберальную анестезию, а также быть осторожным при проведении анестезии в резцовый сосочек на небе.
Пример проведения анестезии в стоматологии –
2. Анальгетики для беременных –
Обезболивающие таблетки для беременных смотрите в таблице №1. Но сразу скажем, что наиболее безопасными препаратами в данном случае будут являться препараты – Парацетамол и Ибупрофен (здесь только нужно отметить, что ибупрофен будет противопоказан беременным только в 3 триместре). Что касается парацетамола, то его разовая дозировка у беременных не может быть больше 500 мг.
Что касается ибупрофена (препарат Нурофен), то его разовая дозировка для беременных – это только 200 мг, а кратность приема – 3-4 раза в день, причем интервал между приемом таблеток должен быть не менее 6 часов. Однако, кратность приема может быть и меньше, если в организме беременной женщины есть определенные состояния и хронические заболевания, которые могут сделать эти препараты менее безопасными, чем они будут для здоровой беременной женщины.
3. Антибиотики для беременных –
Очень частые вопросы, которые приходится слышать – 1) можно ли беременным пить антибиотик, 2) какие антибиотики можно беременным. В данном случае препаратами 1-го выбора будут так называемые «бета-лактамные антибиотики», к которым относятся такие препараты как Амоксиклав и Аугментин. Препаратами 2-го выбора будут некоторые антибиотики из группы цефалоспоринов. Но помните, что любые антибиотики имеют рецептурный отпуск и должны применяться только по назначению врача !
Антибиотики 1-го выбора –
Запрещены к применению антибиотики следующих групп: тетрациклины и фторхинолоны. С осторожностью (нежелательно, но в некоторых случаях можно) – сульфаниламиды и некоторые представители аминогликозидов. В таблице №1 вы увидите список наиболее безопасных антибиотиков (категория безопасности «В»).
Лекарства и кормление грудью –
Принимая решение о назначении лекарственного препарата кормящей женщине врач учитывает –
- показатель токсичности препарата,
- дозу и длительность приема препарата,
- возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании,
- объем потребляемого молока,
- влияние препарата на лактацию.
Кроме того, есть способы уменьшения попадания лекарства с молоком к ребенку. Первые два варианта – это временное прекращение вскармливания, либо отказ от кормления ребенка во время пиковых концентраций препарата в плазме крови (в этом случае здесь необходима консультация с врачом, т.к. без него не разберетесь что к чему). Третий вариант – прием препарата во время самого длительного сна ребенка.
Тем не менее, существует ряд наиболее безопасных препаратов для кормящих женщин, которые, по сути, те же самые, что и препараты для беременных. Эти препараты перечислены в таблице 1.
Категории безопасности лекарственных препаратов –
В настоящее время безопасность лекарств для плода классифицируется в соответствии с рекомендациями специалистов «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами». Эта классификация разработана в США, и ей обычно следуют врачи всех стран. Уровень безопасности препарата определяется категориями риска (таблица 1) –
- препараты категории «B» – безопасны,
- препараты категории «C» – безопасны, при соблюдении осторожности,
- препараты категории «D» – опасны для применения (применение возможно только в случае, если возможная польза превышает возможный вред, и если нет более безопасного аналогичного средства).
Таблица 1. Лекарства выбора в стоматологии при беременности и лактации.
Лекарство: | Категория риска при беременности * | Категория риска при лактации * |
Местные анестетики – | ||
Лидокаин Артикаин (ультракаин) Мепивакаин | B С C | Безопасен Безопасен Безопасен |
Вазоконстрикоры – | ||
Эпинефрин (от 1:200.000 до 1:100.000) | С (при высокой концентрации) В (при низкой концентрации) | Безопасен |
Анальгетики – | ||
Парацетамол Ибупрофен | B, 1 и 2 триместры – B, в 3м триместре – D (категорически нельзя) . | Безопасен Безопасен |
Антибиотики – | ||
Пенициллины Цефалоспорины Клиндамицин Метронидазол | B B B B | Безопасен Безопасен Безопасен Безопасен |
* — в соответствии с классификацией «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами» (FDA, США). |
Надеемся, что наша статья на тему: Какие обезболивающие можно беременным – оказалась Вам полезна!
Источники:
1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. National Library of Medicine (USA),
3. American Academy of Family Physicians (USA),
4. Food and Drug Administration (FDA, USA),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).
Головная боль при беременности
Головная боль — частый симптом, который проявляется во время беременности. В этот период стоит обращать особое внимание на самочувствие, поскольку состояние матери отражается на правильном развитии плода. Острые боли могут быть следствием недостаточного кровообращения, а также заболеваний внутренних органов, образа жизни либо факторов внешней среды. Специалисты Клинического института мозга утверждают, что каждый случай должен быть обследован отдельно. Несмотря на то, что этот симптом часто не считается поводом для обращения к врачу, он может сигнализировать об опасных нарушениях. Только полноценная диагностика позволит вовремя выявить нарушения и начать лечение головной боли.
Возможные причины головной боли при беременности
Головные боли проявляются более чем у трети женщин при беременности, большинство пациенток при этом ранее не жаловались на подобные симптомы. Если дискомфорт возникает на фоне усталости сопровождает токсикоз, он пройдет одновременно с другими клиническими признаками. Особую опасность представляют случаи, при которых головная боль возникает одновременно с тошнотой и рвотой, скачками артериального давления, снижением остроты зрения и даже обмороками. Все эти факторы должны стать поводом для обращения к врачу, поскольку могут влиять на нормальное развитие плода.
Причины головной боли у беременных могут отличаться. Врачи Клинического института мозга смогут предварительно определить их уже на первичном осмотре. Для этого понадобится информация об условиях возникновения боли, ее длительности, характере и локализации, а также условий ее исчезновения. Наиболее частая причина — это мигрень. Под этим термином понимают острую, пульсирующую боль, которая возникает внезапно и распространяется на половину либо всю поверхность головы. Она сопровождается тошнотой, головокружением, расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и зрительного аппарата. Предрасполагающими факторами к ее появлению могут становиться:
- резкое изменение температуры и влажности воздуха, перемены погоды;
- нервное напряжение, стрессовые ситуации;
- хроническая усталость, отсутствие нормального режима сна и бодрствования;
- длительное воздействие триггерных факторов, в том числе яркого света либо громких звуков.
Еще одна разновидность — это головная боль напряжения (ГБН). Это состояние, которое характеризуется локальными болезненными ощущениями, которые начинаются в затылочной или лобной долях, а затем распространяются на всю поверхность головы. Они могут быть разной интенсивности, но не вызывают тошноту — в этом и состоит их основное отличие от мигрени. Их причиной часто становится эмоциональное напряжение и стрессы, а также чрезмерная физическая либо умственная нагрузка. Боль в большинстве случаев возникает после пробуждения и постепенно усиливается в течение дня. Ее длительность — от 30 минут до нескольких дней, но она легко купируется обезболивающими препаратами.
Кластерные головные боли (КГБ) — это отдельная разновидность. Они проявляются при хорошем самочувствии, без видимой причины, могут продолжаться от 15—20 минут до часа. Они острые, пульсирующие, локализованы в определенной точке и не распространяются на всю поверхность головы. Их характерная особенность — это периодичность. Такие боли могут возникать несколько раз в день либо в неделю, но с равными промежутками времени.
Головные боли при беременности также связывают со следующими состояниями:
- гормональные нарушения и естественные изменения;
- заболевания, связанные со скачками артериального давления;
- токсикозы беременных и связанное с ними обезвоживание;
- неправильное питание с преобладанием жирной или сладкой пищи, а также недостаточно полноценный рацион;
- повышенная загазованность воздуха, длительное пребывание в душном помещении.
Головные боли могут также быть симптомами застарелых хронических заболеваний, которые обостряются во время беременности. Гипо- либо гипертония, изменения внутричерепного давления, сосудистые патологии — все эти проблемы могут проявляться, поскольку организм испытывает значительные нагрузки. Также стоит понимать, что застарелые черепно-мозговые травы, которые уже давно перестали беспокоить пациентку, могут становиться причиной головных болей во время беременности.
В первом триместре
Головные боли в первом триместре беременности — частое явление. В организме женщины происходят существенные изменения, к которым ему еще предстоит адаптироваться. Среди причин, которые могут вызывать появление головных болей на ранних сроках беременности, можно выделить:
- увеличение общего объема крови в сосудах — она создает дополнительное давление, вызывает растяжение сосудистых стенок;
- повышение концентрации гормонов (эстрогенов, прогестерона), которые способны вызывать колебания сосудистого тонуса;
- коррекция образа жизни и питания, отказ от некоторых продуктов и вредных привычек — эти изменения также требуют периода адаптации;
- ранний токсикоз — реакция иммунных механизмов на плод.
Ранним считается токсикоз, который возникает до 12—13 недели. В этот период беременность чаще протекает без клинических проявлений, но некоторые женщины жалуются на головную боль, тошноту и общую слабость. Такая реакция вызвана ответом иммунной системы на формирование плода. В норме происходит блокирование некоторых механизмов, которые воспринимают его как чужеродный белок, но этот процесс также может сопровождаться головной болью и дискомфортом.
Во втором триместре
Второй триместр беременности — менее опасный период. Некоторые женщины еще жалуются на токсикоз и другие побочные эффекты, но, в целом, механизмы адаптации уже достаточно сформированы. Если в этот период начинают возникать головные боли, стоит обратить внимание на самочувствие — симптом может сигнализировать об опасных нарушениях. К ним относятся:
- глаукома — группа заболеваний, при которых наблюдается повышение внутриглазного давления;
- синусит — воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
- воспаление головного мозга и его оболочек;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника — болезнь, которая проявляется снижением обменных процессов в гиалиновом хряще и его постепенным разрушением, что приводит к сдавливанию нервов и сосудов;
- заболевания почек и мочевыделительной системы — причина скопления лишней жидкости в организме.
Не каждый случай головной боли должен становиться причиной для беспокойства. Если дискомфорт продолжается 5 дней и более, сопровождается снижением остроты зрения либо ригидностью мышц затылка, стоит сразу же обратиться к врачу. В остальных случаях симптом может быть следствием переутомления либо физического напряжения, отсутствия режима дня.
В последнем триместре
В последнем триместре беременности головная боль может развиваться по некоторым, в том числе физиологическим, причинам. Увеличение массы тела приводит к усилению изгибов позвоночного столба. В таком состоянии увеличивается риск сдавливания кровеносных сосудов, которые несут насыщенную кислородом кровь в головной мозг. Результат такого состояния — тканевая гипоксия, которая проявляется ухудшением общего самочувствия и головной болью. Кроме того, снижение уровня физической активности также вызывает ухудшение циркуляции крови. Даже в третьем триместре стоит уделять внимание легкой физической активности.
В некоторых случаях головная боль вызвана нервным напряжением и стрессом, связанными с предстоящими родами. Эмоциональное состояние матери должно оставаться стабильным, иначе может повлиять в том числе на правильное развитие плода. Однако, такие случаи головной боли считаются наименее опасными — они не связаны с серьезными внутренними нарушениями и лечатся консервативными методами.
Поздний токсикоз (гестоз) — это осложнение беременности. Тошноту, отечность, головные боли на третьем триместре нельзя считать вариантом нормы. Кроме того, это состояние может угрожать как здоровью матери, так и развитию плода на последних этапах. Поставить диагноз можно при наличии трех характерных симптомов:
- появление отеков;
- гипертензия;
- наличие белка в моче.
Гестозы могут быть связаны с недостаточностью мочевыделительной системы и заболеваниями почек. Нефропатию можно диагностировать по значительному повышению артериального давления — этот симптом может отсутствовать при водянках беременных.
Одно их наиболее опасных проявлений позднего токсикоза — это эклампсия. Это редкая форма, которая проявляется судорожными сокращениями мышц и потерей сознания в ответ на любой раздражитель. Им может становиться вспышка света либо громкий звук. Преэклампсия — менее опасное состояние, но она также может навредить здоровью матери и ребенка. Она протекает без судорожного синдрома, а ее основными симптомами становятся острая головная боль, головокружение, ощущение тяжести в области лба и в затылочной части. Кроме того, во время приступа наблюдается нарушение зрения: появляется пелена перед глазами, разные точки, в некоторых случаях — временная слепота. Дополнительно возникают жалобы на тошноту и рвоту, боли в правом подреберье. В таких случаях беременность должна протекать в условиях стационара, чтобы врачи смогли вовремя снять судороги и снять интоксикацию без вреда для здоровья матери и плода.
Методы лечения головной боли
Врачи Клинического института мозга утверждают — головную боль терпеть опасно. При этом состоянии постепенно развивается гипоксия и некроз нервных клеток. Однако, медикаментозные методы не могут быть полностью безвредными — список лекарств, разрешенных при беременности, довольно узкий и исключает сильнодействующие средства. Врачи Клинического института мозга предлагают простой список правил, которые помогут избавиться от легкой головной боли.
- Массаж — один из лучших способов расслабить напряженные мышцы, наладить кровоток и восстановить обменные процессы в тканях. При этом массировать нужно не только точки головы, в которых возникает болезненность. Лучше обратиться к специалисту и пройти общий курс массажа.
- Компрессы — один из способов быстро снять боль. Для этого можно воспользоваться отрезом ткани, смоченным в холодной воде, либо приложить кубики льда. Действие холода не должно быть длительными, достаточно 5—10 минут. Такие компрессы тонизируют сосуды и оказывают обезболивающее действие.
- Обильное питье — лучше выбрать простую воду или зеленый чай. Даже если наблюдается отечность конечностей, это не повод отказываться от употребления жидкости.
- Медикаменты — их необходимо принимать только с разрешения врача. В продаже есть обезболивающие препараты, разрешенные при беременности. К ним относятся производные Парацетамола (Но-Шпа, Эффералган). Аспирин, Анальгин и их аналоги в этот период не рекомендуются.
При появлении легкой головной боли следует выделить время для отдыха. Далее рекомендуется проветрить помещение, избавиться от источников любых резких запахов. Пешая прогулка в комфортном темпе может помочь наладить кровообращение и избавит от головной боли. Дома стоит постараться уснуть — в большинстве случаев дискомфорт исчезает сразу после пробуждения.
Для правильного лечения необходимо пройти полноценную диагностику. Все условия для ее проведения есть в Клиническом институте мозга. Врачи ежегодно принимают огромное количество женщин с жалобами на головные боли во время беременности, вызванные разными причинами.
Головная боль во время беременности может возникать даже у здоровой женщины. Однако, неправильный образ жизни, переедание, наличие хронических заболеваний или застарелые травмы повышают вероятность проявления этого симптома. Клинический институт мозга специализируется на лечении головной боли, вызванной любыми патологиями. Здесь есть все условия для проведения полноценной диагностики и возможность наблюдения за пациентами в условиях стационара.
Какие пить таблетки при беременности от головы
Врач-невролог высшей категории, специалист по рефлексотерапии, гирудотерапии, внутритканевой электростимуляции
Для беременной женщины очень важно знать, какую таблетку можно принять при головной боли без вреда для плода.
Головная боль при беременности
При подборе терапии головной боли при беременности всегда необходимо помнить, что лекарство может оказать неблагоприятное действие на плод на любом сроке беременности. Эмбрион наиболее уязвим с 3 по 8 неделю, когда часто возникают пороки развития. Во 2 и 3 триместре беременности лекарственные средства могут оказать токсическое действие на плод. При назначении препарата необходимо учитывать его проникновение через плацентарный барьер.
Назначать лекарства во время беременности нужно строго по показаниям. Использовать только те средства, которые испытаны многолетней практикой. Доза должна быть минимально эффективной. Лекарственные препараты беременной следует назначать лишь в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск для плода.
Чаще всего у беременных женщин диагностируются мигрень и головная боль напряжения. Дифференциальный диагноз следует проводить с вторичными головными болями, связанными с опухолью мозга, субарахноидальным кровоизлиянием, инсультом, внутричерепной гипертензией, преэклампсией и другими грозными заболеваниями.
Мигрень и беременность. У большинства женщин, страдающих мигренью, беременность приносит значительное облегчение. При менструальной мигрени, а также в третьем триместре возможна полная ремиссия заболевания. Однако у 10-20% мигрень усиливается или дебютирует в первом триместре.
Для лечения острого приступа мигрени используются противорвотные средства и обезболивающие препараты. Метоклопрамид (церукал) считается средством выбора при рвоте беременных на любом сроке. Нет сведений о вредном воздействии, но рекомендуется применение лишь при необходимости. Парацетамол является средством выбора в качестве анальгетика и жаропонижающего на любом сроке беременности. Для снятия головной боли в 1 и 2 триместрах разрешен ибупрофен.
- в первом триместре: парацетамол, ибупрофен, метоклопрамид;
- во втором триместре: парацетамол, ибупрофен, аспирин, метоклопрамид;
- в третьем триместре: парацетамол, метоклопрамид.
Длительность эпизодов боли от 30 минут до 7 дней. Головные боли напряжения вызываются длительным перенапряжением мышц головы и шеи при работе за компьютером, при вождении автомобиля. Отмечается локальная болезненность отдельных участков головы и шеи.
При лечении головной боли напряжения назначают в первую очередь немедикаментозные методы для коррекции тревожного синдрома и мышечного напряжения. Используются иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация, лечебная гимнастика, массаж, психотерапия, аутогенная тренировка.
- в первом триместре: парацетамол, ибупрофен;
- во втором триместре: парацетамол, ибупрофен, аспирин;
- в третьем триместре: парацетамол.
Доброкачественная внутричерепная гипертензия (ДВГ) у беременных характеризуется повышением внутричерепного давления при отсутствии объемного образования в головном мозге. ДВГ не увеличивает риск спонтанного аборта, но может вызвать у женщины атрофию зрительного нерва с потерей зрения. При ДВГ беспокоят головные боли по утрам с тошнотой и рвотой. На глазном дне появляются признаки отека дисков зрительных нервов.
Для дифференциальной диагностики с опухолью необходимо провести МРТ головного мозга. Лечение: снижение массы тела, люмбальные пункции у беременных практически безопасны.
Для снижения внутричерепного давления во 2 и 3 триместрах беременности назначается диакарб 250-500 мг в сутки. Препарат противопоказан в I триместре, а во II и III триместрах применяется с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Инсульт у беременных. В типичном случае головная боль сопровождается появлением острой очаговой неврологической симптоматики: слабости в руке и ноге, нарушением речи. При субарахноидальном кровоизлиянии появляется сильнейшая головная боль, рвота, потеря сознания, может возникнуть эпилептический припадок с судорогами. Показана экстренная госпитализация.
Болит голова при беременности
Вынашивание плода — большая нагрузка на организм. этого появляются различные неприятные симптомы. Беременных часто беспокоят головные боли, для избавления от которых нужно выяснить их причину и исключить органные патологии.
Почему болит голова
В период беременности все органы и системы переходят в режим усиленной работы. При этом будущая мать часто испытывает переживания по поводу будущего ребенка. На фоне этого развиваются головные боли. Есть несколько причин их возникновения:
- увеличение артериального давления — может быть связано с имеющимся хроническим заболеванием или с задержкой жидкости на поздних сроках;
- сильный набор веса — во время беременности увеличение массы тела должно происходить постепенно, соблюдая определенные нормы, чтобы не допустить слишком большой нагрузки на сосуды, в том числе головного мозга;
- пониженное артериальное давление — возникает хронических заболеваний или перераспределения крови от верхних отделов тела к нижним: в матку;
- нехватка полезных веществ — потребность в витаминах и минералах у беременных возрастает в несколько раз, поэтому их советуют принимать дополнительно;
- стресс — беременные часто испытывают переживания своего состояния или тревожность за будущего ребенка;
- хронические патологии — ОРВИ, остеохондроз, поражение почек и глаз могут приводить к повышению давления, температуры или пережатию нервных окончаний, что провоцирует боль;
- перемена погоды — беременные часто становятся метеочувствительными и тяжело переживают скачки температуры воздуха или давления.
Установить причину появления головных болей может врач. Для этого беременной нужно прийти к своему гинекологу и получить от него направление на обследование или консультацию узкого специалиста.
Записаться на прием
к врачу неврологу
можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Диагностика
Жалобы на боли в области головы рассматриваются врачами как субъективное ощущение пациентки. Для поиска причины этого состояния и назначения грамотной терапии нужно провести диагностику. Если болит голова при беременности, женщинам назначают:
- контроль артериального давления — позволяет заметить склонность к его повышению или понижению;
- общий анализ крови — покажет наличие воспалительного или инфекционного процесса;
- общий анализ мочи — укажет на наличие патологии выделительной системы;
- ЭЭГ — исследование электрической активности мозга позволит выявить поражения нервной системы;
- УЗИ сосудов мозга — обнаруживает сосудистые патологии;
- МРТ шейных позвонков (кроме триместра) — покажет остеохондроз.
После проведения полного обследования врач подбирает индивидуальную схему лечения в соответствии со сроком беременности и наличием хронических заболеваний. Самостоятельное назначение лекарств недопустимо и может привести к осложнениям.
Как облегчить состояние
Беременным разрешено употреблять ограниченное количество препаратов. От головной боли можно принять:
- (Дротаверин) — снимает спазм сосудов;
- Парацетамол, Нурофен, Цитрамон — снижает температуру, обладает анальгезирующим эффектом.
При появлении болей остеохондроза врачи советуют записаться на массаж зоны. Он безопасен при беременности и помогает убрать неприятные ощущения.
Головные боли часто появляются во время беременности. Самостоятельное лечение может не принести желаемого эффекта и ухудшить ситуацию! Поэтому стоит выяснять причину болей и подбирать препараты вместе с лечащим врачом. Это поможет улучшить самочувствие без риска для мамы и ребенка.
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Будьте здоровыми и счастливыми!
Наша команда
Васильева
Арина Владимировна
Записаться
Невролог, Ангионевролог
Деллалов
Николай Николаевич
Записаться
Невролог, Мануальный терапевт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Досужева
Екатерина Александровна
Записаться
Невролог,
Дульнев
Виталий Витальевич
Записаться
Невролог,
Боль в ногах: причины и лечение
Боль в ногах – явление, способное доставить значительный дискомфорт.
Синяки на ногах: в чем причина и как лечить
Синяки на ногах без причины в любом случае появляются при наличии проблем со здоровьем.
Боли в ногах при беременности
Неприятные ощущения в ногах во время беременности могут быть как обычным состоянием, как и признаком серьезной патологии.
Беременных часто беспокоят головные боли, для избавления от которых нужно выяснить их причину и исключить органные патологии.
© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»
Головная боль во время беременности
Как правило, частые боли головы могут свидетельствовать о беременности женщины. Но развитие головной боли – это не всегда повод для серьезных переживаний, ведь она зачастую становится реакцией организма на беременность.
Беременные часто жалуются на головные боли, в особенности на первых этапах процесса. Боль может развиться при влиянии на организм различных факторов:
- изменения гормонального фона – увеличивается концентрация эстрогена и прогестерона, которые изменяют тонус сосудов, провоцирующих головную боль;
- изменение тонуса сосудов;
- изменение показателей артериального давления;
- проблемы, связанные с работой шейного отдела в позвоночнике;
- пониженная концентрация гемоглобина в крови, спровоцированная дефицитом железа;
- гипоксия.
Головная боль при беременности может быть первичной или вторичной. К первичным относятся следующие:
- головные боли напряжения и мигрень, которые чаще всего поражают женщину при беременности;
- кластерные боли и специфические головные боли, которые распространены не так сильно.
К причинам вторичных головных болей можно отнести следующие патологии:
- нарушения работы нервной системы;
- нарушение функционирования внутренних органов;
- травмы;
- нарушения работы сердечнососудистой системы.
Для предотвращения развития головной боли требуется придерживаться определенных правил:
- употребление достаточного объема жидкости в день, ведь по причине токсикоза организму не хватает жидкости, вследствие чего увеличивается риск получения частичного обезвоживания, провоцирующего головную боль;
- здоровый сон и частые прогулки на свежем воздухе;
- регулярное питание;
- массаж в случае, когда причиной головной боли является нарушение функционирования шейного отдела в позвоночнике;
- отказ от потребления продуктов, которые могут спровоцировать головную боль – сыр, кофе, шоколад, орехи, консервы, колбаса и цитрусовые;
- стараться меньше волноваться и предотвращать эмоциональные перегрузки;
- избегать душных помещений.
Назначения специалиста и последующие действия зависят от причины, вызвавшей головную боль. Иногда головная боль развивается из-за одновременного воздействия нескольких факторов. При регулярных болях необходимо обратиться к неврологу с целью проведения обследования.
Для устранения головных болей не стоит использовать лекарственных препаратов без предварительных показаний врача, так как большинство из них оказывают тератогенное действие, тем самым нарушая развитие плода. Такой процесс становится причиной внутриутробных патологий, которые часто не совместимы с жизнью. Как правило, подобный эффект наблюдается при использовании неподходящих таблеток в первом триместре. Во второй половине беременности неподходящие препараты способны нарушить функционирование органов будущего ребенка или стать причиной преждевременных родов.
Существует несколько способов немедикаментозного лечения с целью избавления беременной женщины от головной боли:
- уединение в тихом, темном и хорошо проветриваемом месте;
- сон зачастую избавляет женщин от головной боли;
- массаж головы с помощью пальцев;
- прикладывание на затылок льда на время от 15 до 20 минут;
- мытье головы под теплой водой;
- питье отваров лекарственных трав – мяты, ромашки, мелисы или шиповника, которые помогут расслабиться, снять напряжение, а значит, уменьшить болевые ощущения;
- при низком давлении хорошо помогает сладкий чай;
- гомеопатические препараты, которые может назначить только врач;
- ароматерапия, перед проведением которой следует измерить давление – масла апельсина, грейпфрута восстановят пониженное давление, а масла лимона, лаванды хорошо помогают при высоких показателях давления.
Если интенсивность головной боли не уменьшается, то рекомендуется выпить одну таблетку но-шпы. Она поможет расслабить мышцы и избавит женщину от спазма сосудов, в связи с чем, несколько понижает уровень давления. Иногда обезболивающий эффект оказывает парацетамол – он не несет опасности ни для самой женщины, ни для её будущего ребенка, поэтому его разрешается употреблять без показаний врача. При пониженном давлении хорошо подходит Панадол, одним из компонентов которого является кофеин, повышающий уровень давления. Аспирин или Анальгин принимать запрещается, потому что они пагубно влияют на плод. Несмотря на разрешение употребления некоторых препаратов, все же лучше как можно чаще консультироваться с врачом для того, чтобы не навредить собственному здоровью и здоровью ребенка.
Головные боли при беременности
На проблему головной боли жалуется каждая пятая будущая мама. Почему так происходит, что в головной боли должно насторожить и как сделать так, чтобы голова у беременных женщин болела только от проблемы выбора коляски и кроватки? Об этом нам рассказал врач-невролог клиники «9 месяцев»
Головная боль (ГБ) при беременности может быть:
- первичной – не связанной с наличием другого заболевания;
- вторичной – когда боль в голове является одним из симптомов основного заболевания.
Чаще встречаются первичные ГБ, не представляющие опасности для жизни. Вторичные ГБ встречаются гораздо реже, они могут быть симптомом серьезного заболевания, поэтому их необходимо исключать (или подтверждать) в первую очередь.
При сборе анамнеза следует выяснить семейную предрасположенность к ГБ, вспомнить, когда она началась, подумать, новая это головная боль или уже знакомая, восстановить ее детальное описание. Терапевтический, хирургический и психиатрический анамнез может выявить состояния, способствующие усилению или инициации ГБ (гипотиреоз, аутоиммунные заболевания, артериальная гипертензия, депрессия). Обязателен учет принимаемых лекарственных препаратов. Очень важно, чтобы будущая мама рассказала все подробно.
Знаки опасности, говорящие о том, что ГБ является симптомом серьезного заболевания: внезапное начало очень сильной головной боли (не исключается геморрагический инсульт); боль, ассоциированная с нарушением зрения или пульсирующим шумом в ушах (возможно повышение внутричерепного давления); боль, длящаяся более 60 минут или сопровождающаяся длительными неврологическими симптомами (не исключается инсульт или демиелинизация); хроническая односторонняя головная боль с изменяющейся частотой или характером; ГБ у пациенток с онкологическим заболеванием или герпесвирусной инфекцией. Обязательно проведение офтальмоскопии для исключения отека диска зрительного нерва (признак интракраниальной гипертензии) и признаков васкулита.
Первичные головные боли во время беременности
Первичные ГБ могут возникать впервые во время беременности , но чаще отмечаются до нее с усилением в первом триместре. Головная боль реже встречаются у беременных, чем небеременных женщин. А у нерожавших она чаще и интенсивнее, чем у рожавших.
На течение боли во время беременности влияет множество факторов: высокий уровень эстрогенов, депрессия, нарушение сна, воздействие эстрогенов на тромбоциты, тромбозы.
Во время беременности главным образом встречается мигрень, а новая головная боль должна насторожить врача, это требует проведения дополнительных исследований для уточнения причины.
Вторичные головные боли во время беременности
Следует обратить внимание на четыре специфических вторичных вида ГБ:
1. Первичная идиопатическая интракраниальная гипертензия (ИИГ). Часто встречается у женщин детородного возраста с повышенной массой тела (20-84 на 100 000 женщин с избыточной массой тела). Проявляется прогрессирующей ежедневной непульсирующей головной болью, усиливающейся при пробе Вальсальвы или изменении положения тела, с преходящим потемнением в глазах и пульсирующим шумом в ушах. Отек диска зрительного нерва является важным диагностическим признаком, иногда сопровождается двоением, которое может прогрессировать и становиться необратимым при отсутствии лечения.
2. Вторичная интракраниальная гипертензия (ВИГ).
Около 1/3 случаев ВИГ являются следствием тромбозов венозных синусов. Тромбоз церебральных вен может возникать на любых сроках беременности, но чаще в послеродовом периоде.
3. Головная боль, связанная с преэклампсией и эклампсией.
Преэклампсия (ПЭ) проявляется повышенным артериальным давлением (АД) и наличием белка в моче. ПЭ считается выраженной при систолическом АД выше 160 мм рт.ст. и диастолическом АД выше 110 мм рт.ст. в сочетании с олигурией (уменьшением количества отделяемой почками мочи), нарушением функции печени, зрения, отеком легких и задержкой роста плода. ПЭ встречается у 8% беременных и возникает после 20-й недели беременности или в послеродовом периоде. Эклампсия – это припадки и/или слепота, и/или кома как следствие развития преэклампсии. ПЭ и эклампсия часто сопровождаются головной болью. Для эклампсии характерно ощущение вспышки света с последующим развитием ГБ, что часто предшествует появлению судорог и слепоты. Преэклампсия и эклампсия могут приводить к инсульту. Эклампсия является одной из самых частых причин смерти беременных.
Головную боль отмечают 80% пациенток с ПЭ или эклампсией. У любой беременной с артериальной гипертензией и головной болью необходимо исключать преэклампсию и эклампсию.
Отсроченная послеродовая эклампсия может возникать в течение одной недели после родов, и самым частым ее симптомом является ГБ (примерно в 70% случаев). Любая беременная женщина после двадцати недель беременности, страдающая ГБ, не купирующейся безрецептурными анальгетиками, должна быть обследована на ПЭ (осмотр, лабораторное исследование крови и мочи).
4. Доброкачественная обратимая ангиопатия центральной нервной системы (ДОАЦНС).
Этот синдром может развиваться и в послеродовом периоде из-за использования эргометрина малеата при послеродовом кровотечении. Основным симптомом является громоподобная головная боль в начале.
В послеродовом периоде могут возникать вторичные ГБ, в первую очередь связанные с эпидуральной анестезией, или может возвращаться мигрень.
Лечение мигрени и других видов ГБ во время беременности
Очень важно найти причину боли. Хороший эффект оказывает лечение методом биологической обратной связи, а также релаксационные техники и акупунктура. Лечение мигрени и других видов головной боли проводится осторожно и в соответствии с инструкцией по применению препарата.
Основной принцип гласит: при сильной ГБ, которая сопровождается выраженным нарушением трудоспособности, следует использовать медикаменты, которые совместно назначают невролог и гинеколог. Следует помнить, что есть препараты, разрешенные во время беременности, но запрещенные при грудном вскармливании. Если лекарственные средства неэффективны, лучшим способом для купирования боли является сон.
Как помочь себе без таблеток?
С приступом ГБ поможет справиться:
- сон (в темной проветриваемой комнате, в тишине);
- массаж головы (необходимость расслабиться);
- компресс с холодной водой или лед;
- отвары мяты, ромашки, шиповника, мелиссы (обладают болеутоляющим и успокаивающим действием) после согласования с лечащим гинекологом.
Профилактика ГБ при беременности
- Напряжение может провоцировать головную боль, поэтому будущим мамам необходим полноценный сон. Важно спать примерно одинаковое время каждый день.
- При мигрени необходимо отследить факторы, провоцирующие появление головной боли. В этом поможет ведение дневника.
- Питаться нужно дробно. Чувство голода может вызвать очередной приступ боли. Полезно иметь при себе сухофрукты, чтобы при необходимости перекусить.
- Важно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
- При работе в одном и том же положении следует через каждые 30 минут вставать и ходить.
- Стоит избегать любых резких звуков и запахов.
- Помогут расслабиться теплый душ и плавание в бассейне.
Специалистами клиники “9 месяцев” разработаны комплексные программы ведения беременности, которые включат в себя регулярные обследования, а также консультацию у множества специалистов, в том числе невролога. Они разработаны индивидуально для каждого отдельной ситуации, например, программа “Персональная забота” рекомендована для сопровождения беременности высокого риска. Цель любого наблюдения за беременностью в клинике “9 месяцев”— здоровье мамы и ее будущего малыша!
Запись на прием
У вас появились вопросы?
Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.
Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30
Уважаемые пациенты!
График работы клиники в обычном режиме:
Пн.-Пт.: 7.30 – 20.00
Сб.: 9.00 – 18.00
Вс.: 9.00 – 14.00
Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой. Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40
Пользовательское соглашение
Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение) относится к сайту Клиники «9 месяцев», расположенному по адресу www.c9m.ru (Далее – Сайт)
1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление пользователю Клиники «9 месяцев» доступа к содержащимся на Сайте информации и личному кабинету.
2. Использование материалов Сайта регулируется нормами законодательства Российской Федерации и Международными правовыми нормами.
3. Обязательным условием для использования пользователем (в том числе в форме просмотра содержания) Сайта является полное согласие пользователя с Пользовательским соглашением и Политикой конфиденциальности, размещенными на Сайте.
4. Пользователь заполняет формы на сайте:
– «Заказать обратный звонок»
– «Запись на прием»
– «Авторизация (Регистрация, Личный кабинет)»
поля, касающиеся персональных данных: указание фамилии, имени, отчества, адреса электронной почты, номера контактного телефона, а также нажатие пользователем «Отправить» является акцептом настоящего пользовательского соглашения. Данным действием пользователь подтверждает, что он ознакомлен со всеми условиями Соглашения и в полной мере осознает их значение, а также возможные последствия нарушения этих условий.
5. Вся информация представленная на Сайте, не может считаться публичной офертой. Использование пользователем форм на сайте не устанавливает отношений между владельцем Сайта и пользователем и не свидетельствует о принятии владельцем Сайта заказа на оказание услуг. Информация, которую пользователь предоставляет через форму, используется для ответа на заданный вопрос, для связи с пользователем. Пользовательский отзыв может быть опубликован на сайте.
6. Использование услуг, предлагаемых на Сайте, может потребовать создания учётной записи пользователя (Личный кабинет пользователя). Для последующего входа на Сайт формируются уникальные авторизованные данные – логин и пароль. Данная информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, установленных законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением. При формировании пароля пользователю рекомендуется выбирать пароль достаточной сложности, которая исключает его подбор третьими лицами.
7. Пользователь несет персональную ответственность за сохранение конфиденциальности информации учётной записи, включая пароль, а также за всю без исключения деятельность, которая ведётся от имени пользователя учётной записи.
8. При создании учетной записи пользователь обязуется предоставлять только достоверную и полную информацию о себе, а также поддерживать данную информацию в актуальном состоянии. В случае предоставления недостоверной информации Администрации Сайта имеет право заблокировать либо удалить Личный кабинет пользователя и отказаться от дальнейшего предоставления услуг через сервисы Сайта.
9. Администрация Сайта имеет право в любой момент потребовать от пользователя предоставить документы, подтверждающие информацию, указанную Пользователем при регистрации. Не предоставление таких документов может быть расценено Администрацией Сайта как сообщение недостоверных данных при регистрации Пользователя и повлечь за собой последствия, указанные в п. 8 настоящего Соглашения.
10. Пользователь должен незамедлительно уведомить Администрацию сайта о несанкционированном использовании его учётной записи или пароля или любом другом нарушении системы безопасности.
11. Пользователь дает согласие на обработку следующих своих персональных данных: номера контактных телефонов; фамилия, имя и отчество; адреса электронной почты; пользовательские данные (стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IP-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем), информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies).
12. Пользователь подтверждает, что при заполнении форм на Сайте действует от своего имени и в своих интересах, подтверждает согласие на передачу владельцу Сайта своих персональных данных, путем указания их в ответе на запросы интерфейса Сайта, подтверждает достоверность предоставленных персональных данных. Риски, связанные с последствиями предоставления пользователем ложных сведений, несет сам пользователь в полном объеме.
13. Пользователь обязуется:
13.1. не распространять с использованием Сайта любую конфиденциальную и охраняемую законодательством Российской Федерации информацию о физических либо юридических лицах.
13.2. избегать любых действий, в результате которых может быть нарушена конфиденциальность охраняемой законодательством Российской Федерации информации, а также действий, которые приводят либо могут привести к нарушению отдельных положений законодательства Российской Федерации.
13.3. не осуществлять публикацию материалов в вопросах, призывающих к нарушению законодательства.
13.4. не предпринимать действий, которые могут помешать нормальному функционированию работы Сайта.
13.5. не использовать Сайт для распространения информации рекламного характера.
14. За администрацией сайта закреплено право изменения условий настоящего Соглашения в одностороннем порядке в любое время, которые вступают в силу с момента их опубликования.
15. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, который может получить пользователь при прохождении по ссылкам других интернет-ресурсов, размещенным на Сайте.
16. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, причиненный пользователю, в результате самостоятельно предпринятых им действий, руководствуясь информацией, размещенной на Сайте.
17. Администрация сайта имеет право раскрыть информацию о пользователе, если действующее законодательство Российской Федерации требует такого раскрытия.
18. Администрация сайта имеет право опубликовать вопрос и ответ на него с обезличенными персональными данными.
19. Любое использование, присвоение, копирование, распространение информации, размещенной на Сайте, не допускается и влечет применение мер ответственности.
20. При цитировании материалов Сайта, ссылка на Сайт обязательна.
21. Пользователь подтверждает, что ознакомлен со всеми пунктами настоящего Соглашения, Политикой обработки персональных данных и безусловно принимает их. Пользователь, действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, дает свое согласие Клинике «9 месяцев», которая расположена по адресу: Республика Татарстан, г. Казань. ул. Проспект Победы, дом 152/33, на обработку своих персональных данных на условиях настоящего соглашения.
22. Персональные данные не являются общедоступными. Цель обработки персональных данных: идентификация пользователя в рамках предоставления платных медицинских услуг; осуществление дистанционного взаимодействия Общества с пациентами и иными заинтересованными лицами в рамках сервисно-информационного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты, сайта Общества в сети «Интернет», в том числе путем направления уведомления, запросов информации, касающихся Сервиса и оказания услуг; предоставление пользователю сервисов, доступных для использования на Сайте.
23. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав ООО Клиника «9 месяцев».
24. В ходе обработки с персональными данными совершаются следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; передача (распространение, предоставление, доступ); обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.
25. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.
26. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления в Клинику «9 месяцев» или его представителю по адресу, указанному в п. 21 данного Соглашения.
27. Соглашение вступает в силу с момента принятия пользователем его условий.