Лечение и причины появления крови в сперме у мужчин

Кровь в сперме (гемоспермия)

Кровь в сперме или гематоспермия – появление крови в эякуляте. Часто этому симптому не придают значения, но на некоторых мужчин появление крови в сперме провизводит большое впечатление и вызывает тревогу. В большинстве случаев причина появления крови в сперме остается неизвестной и появление этого симптома не имеет клинического значения, однако в других случаях кровь в сперме может быть свидетельством серьезного заболевания.

Исторические сведения

Появление симптома крови в сперме описано много веков назад. Гиппократ, Гален, Морганьи, Паре и Фурнье описывали его в своих трудах. Детальное описание гематоспермии было дано в 1894 году Лидстоном. Считалось, что появление крови в сперме связано с бурной половой жизнью, длительным воздержанием и прерванным половым актом. Появление новых диагностических возможностей в наше время привело к детальному изучению патофизиологических механизмов, лежащих в основе данного симптома.

гемоспермия

Как проявляется гематоспермия

  • Появление крови в сперме вызывает тревогу у мужчин, так как подразумевает возможное наличие злокачественного процесса
  • Часто возникает без каких- либо предшествующих предпосылок (у 79% мужчин до 40 лет)
  • Кровь в сперме может возникать как единичный эпизод или повторяться
  • Появление крови после полового акта может быть вследствие кровотечений из женских половых путей и ошибочно принято за гематоспермию
  • «Кондом тест» проясняет происхождение крови. Можно увидеть кровь в сперме, которая собрана в презерватив
  • Кровь в сперме может быть связана с кровотечением из мочевыводящих путей, поэтому для установления причины кровотечения нужно выполнить исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря
Как устроены семявыносящие пути у мужчины

Для того, чтобы понимать причину появления крови в сперме необходимо иметь представление об анатомии семявыносящих путей.

Семенные пузырьки – парный полый орган, в котором вырабатывается и сохраняется семенная жидкость. Функционирование семенных пузырьков зависит от мужских половых гормонов – андрогенов. Строение семенных пузырьков хорошо видно при проведении трансректального узи (ТРУЗИ). Расположены семенные пузырьки за мочевым пузырем и примыкают к основанию предстательной железы. Размеры семенных пузырьков зависят от возраста, но не от количества семяизвержений. При помощи ТРУЗИ были установлены средние размеры пузырьков : длина около 30 мм, ширина около 15 мм и объем около 14 мл. В области основания предстательной железы с внутренней стороны к обоим семенным пузырькам подходят ампулы семявыносящих протоков, которые несут сперматозоиды из яичка. Ампула семявыбрасывающего протока и семенной пузырек соединяются и формируют эякуляторный проток (семяизвергающий проток), который проходит внутри предстательной железы и открывается на задней стенке простатической части уретры вблизи семенного холмика. Именно в этом месте и происходит поступление спермы в мочеиспускательный канал. Детально вышеперечисленные образования хорошо видны при проведении трансректального узи предстательной железы.

Когда следует беспокоиться при появлении крови в сперме

Во многих случаях у мужчин до 40 лет появление крови в сперме носит транзиторный характер и не связано с каким-либо патологическим состоянием. Если возраст мужчины до 40 лет, то беспокоиться стоит в том случае, если эпизоды появления крови в сперме проявляются не менее, чем в 10 случаях эякуляции. Если возраст мужчины старше 40 лет, наличие крови в сперме во всех случаях требует внимательного исследования, так как может быть симптомом развития злокачественного новообразования.

Причины появления крови в сперме

Гематоспермия может быть ассоциировна с нарушениями в предстательной железе, семенных пузырьках, семявыбрасывающих протоках, яичках, придатках яичек и семявыносящих протоках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Наиболее частые патологические изменения включают:

  • Кальцификаты в предстательной железе
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)
  • Рак предстательной железы
  • Камни в семенных пузырьках или в эякуляторном протоке
  • Кисты предстательной железы или семенных пузырьков
  • Осложнения врачебных манипуляций (например после биопсии)

Заболевания, при которых появляется кровь в сперме

  1. Инфекционные заболевания и воспаления
  2. Везикулит
  3. Орхит и эпидидимит
  4. Кондиломы мочеиспускательного канала
  5. Стриктуры уретры
  6. Неоплазии
    • Карцинома простаты (рак предстательной железы)
    • Рак семенных пузырьков
    • Рак мочевого пузыря
    • Рак яичка
  7. Вторичные опухолевые поражения семенных пузырьков
    • Меланома
    • Лимфома
    • Почечноклеточный рак
  8. Папиллярная аденома или гемангиома простатической части мочеиспускательного канала
  9. Сосудистые изменения
    • Варикоз вен предстательной железы или телеангиоэктазия
    • Артериовенозные мальформации малого таза
  10. Травматические повреждения
    • Трамы промежности, гениталий или таза
  11. Ятрогенные (вызванные врачебными манипуляциями)
    • Биопсия простаты
    • Инъекции в предстательную железу или семенные пузырьки
    • Локальные блокады нервов
    • Проведенная литотрипсия (дробление камней) в нижних отделах мочеточников
    • После вазорезекции (операция по стерилизации)
    • После склеротерапии геморроидальных узлов
  12. Кисты
    • Киста мужской маточки (образование возле семенного холмика)
    • Киста семенных пузырьков
    • Киста Мюллерова протока
    • Киста семявыбрасывающего протока
    • Кисты простаты при аденоме
  13. смешанные
    • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
    • Камни в простате
    • Камни в семенных пузырьках или семявыбрасывающих протоках
    • Расширение семенных пузырьков или семявыбрасывающих протоков
    • Артериальная гипертензия
    • Амилоидоз семенных пузырьков
    • Геморрагические диатезы

Обследование при крови в сперме

  1. Сбор информации
    • Количество эпизодов гематоспермии
    • Цвет спермы
    • Предшествующие травмы
    • Сопутствующие симптомы
    • Сведения о предшествующих диагностических процедурах
    • Сведения о применяемых лекарствах (антикоагулянты и антиагреганты)
    • Сведения о пребывании в регионах, неблагополучных в эпидемиологическом отношении по тубекулезу
    • Предшестующая артериальная гипертензия
    • Наличие заболеваний свертывающей системы крови
    • История сексуальных отношений
  2. Осмотр врачем
    • Оценка общего физического состояния
    • Пальпация семенных канатиков и яичек
    • Осмотр промежности
    • Осмотр и ощупывание полового члена
    • Пальцевое ректальное исследование предстательной железы и семенных пузырьков
  3. Лабораторные исследования
    • Спермограмма (анализ спермы)
    • Исследование крови на факторы свертывания
    • Исследование крови на уровень ПСА (простатоспецифического антигена)
    • Общий анализ крови
    • Анализы на патогенные микроорганизмы (посев, микроскопия и ПЦР)
  4. Неинвазивные методы визуализации при наличии крови в сперме

В настоящее время в связи с развитием технологий медицинской визуализации методом выбора при диагностике гематоспермии согласно рекомендациям ACR (American College of Radiology) Appropriateness Criteria является трансректальное узи (ТРУЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Их диагностическая ценность сравнима, в то время как ультразвуковое исследование значительно дешевле. Компьтерная томография (КТ) обладает меньшими возможностями в диагностике причин появления крови в сперме. Метод трансректального ультразвукового исследования в нашей клинике применяется совместно с допплерографией (дуплексным сканированием) и эластографией, что позволяет диагностировать участки, подозрительные на онкологические процессы. В подходе к диагностике гематоспермии присутствует возрастной фактор. Считается, что у мужчин до 40 лет с единичными эпизодами крови в сперме после врачебного осмотра нет необходимости проводить ТРУЗИ и МРТ. Как правило у них симптомы проходят самостоятельно. У мужчин же старше 40 лет из-за онкологической настороженности применение ТРУЗИ или МРТ обязательно.

Лечение при обнаружении крови в сперме

Основная цель лечения при наличии гематоспермии у мужчин моложе 40 лет – успокоить пациента и снизить уровень тревоги. Редко в молодом возрасте наличие крови в сперме свидетельствует о серьезной патологии.

Нехирургические методы лечения при гематоспермии

В соответствии с выявленными наршениями при обследовании пациента лечится основная причина кровотечения: при простатите назначают антибактериальную терапию, при аденоме предстательной железы могут быть назначены лекарства, снижающие степень обструкции мочевыводящих путей. Если симптом связан с нарушением функции светрывания крови – назначают соответствующее лечение. В общем можно сказать, что лечение симптома связывают с лечением основного заболевания.

Хирургические методы лечения при обнаружении крови в сперме

В случаях, когда наличие крови в сперме связано с обнаружением варикозно расширенных вен предстательной железы, их подвергают коагуляции. Хирургическое лечение кист, камней предстательной железы не имеет смысла. В последнее время появились новые эндоскопические методики для выполнения хирургических операций на семявыбрасывающих протоках, ампулах семявыбрасывающих протоков и семенных пузырьках. Эти методы применяют при стойких кровотечениях. В случае же обнаружения рака предстательной железы или мочевого пузыря лечение проводят согласно принципам хурургии в онкологии.

Прогноз при гематоспермии

Как правило симптом крови в сперме проходит самостоятельно и лечения не требует. В случае же выявления предрасполагающего заболевания прогноз зависит от характера и стадии этого заболевания.

Кровь в сперме

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кровь в сперме: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Согласно международной классификации, гемоспермия определяется как наличие свежей или измененной крови в эякуляте в результате патологии половых желез, уретры или мочевого пузыря. Статистически гематоспермия составляет около 1% всех урологических симптомов. Она может проявляться как одним случаем, так и множественными эпизодами.

Читайте также:  Двоится в глазах: причины и лечение

Разновидности гемоспермии

Гемоспермия может быть истинной и ложной. При истинной (haemospermia vera) кровь равномерно окрашивает сперму в ржавый, темно-красный цвет. В случае ложной гемоспермии (haemospermia spuria) кровь присутствует в сперме в виде отдельных нитчатых сгустков или прожилок.

Возможные причины гемоспермии

Истинная доброкачественная гемоспермия ассоциируется с резким увеличением половой активности после длительного воздержания. Этому способствует сильно развитая сосудистая система и резкая смена сосудистого давления при половом акте, что в сумме увеличивает риск разрыва мелких сосудов и попадания крови в эякулят.

При длительных эпизодах гемоспермии можно заподозрить ее связь с воспалением семенных пузырьков (везикулитами) и их кистами. Кисты в большинстве случаев относят к врожденным патологиям. Везикулиты возникают вследствие заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, хламидоза, уреаплазмоза), а также при интенсивном размножении условно-патогенных микроорганизмов (кокков, кишечной палочки, протея). Развитию везикулитов могут способствовать воспалительные заболевания (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит) особенно в тех случаях, когда инфекционные процессы протекают на фоне снижения общего иммунитета, застойных явлений в органах малого таза. Острый везикулит сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, болью в паху и промежности, нарастающей во время натуживания и семяизвержения – при этом в сперме можно обнаружить кровь. Хронизация процесса происходит при неэффективном или несвоевременном лечении острого визикулита.

Анатомия.jpg

При уретритах и уретропростатитах, колликулитах (воспалении уретры в области семенного бугорка) также может наблюдаться гемоспермия. Инфекция попадает в мочеиспускательный канал и простату восходящим путем от наружных половых органов. Эти заболевания трудно поддаются лечению и склонны к рецидивированию, что обусловливает во многих случаях сужение мочеиспускательного канала и возникновение ложной гемоспермии.

Гемоспермия может быть одним из симптомов туберкулезного заболевания (в том числе внелегочных форм).

Обструкцию мочеиспускательного канала, которая провоцирует истинную и ложную гемоспермию, вызывают кальцинаты (конкременты) предстательной железы, семявыносящих протоков и уретры. Камни в простате образуются в результате длительных воспалительных процессов, они могут иметь в своей основе секрет простаты, но чаще формируются из известковых солей (при забросе в простату мочи) или воспалительного инфильтрата. Симптомами заболевания служат боль и появление крови в сперме при семяизвержении. Иногда возникают дивертикулы уретры или семявыносящих протоков (мешковидное углубление в стенке протока и уретры). Дивертикулы грозят застоем их содержимого, воспалением и формированием камней, что способствует гемоспермии.

Слишком продолжительные половой акт или мастурбация обусловливают застой жидкости в урогенитальном тракте и значительный риск кровотечения.

При упорной и безболезненной гемоспермии следует подозревать кондиломы и полипы (выросты слизистой оболочки, мешающие выведению мочи и спермы) в мочевыводящих путях, которые у мужчин чаще образуются в уретре в простатической ее части.

Сосудистая сеть предстательной железы характеризуется сильно разветвленной венозной сетью сосудов. При варикозной болезни органов малого таза, которая развивается при нарушении оттока крови из вен и застое эякулята в предстательной железе, начинается воспалительный процесс. Его итогом может стать истончение венозных стенок и их разрыв, сопровождающийся излитием венозной крови в семявыносящие пути.

Нарушение венозного оттока в тканях простаты вызывают венерические болезни, малоподвижный образ жизни, длительное сексуальное возбуждение и длительный половой акт.

Кроме того, к варикозу может привести врожденная аномалия венозных клапанов, которые в норме должны обеспечивать однонаправленный ток крови по венам.

При выявлении причин гемоспермии следует учитывать такие патологии, как артериальная гипертензия, хронические заболевания печени, амилоидоз. Очень редко кровь в сперме могут обусловить гемофилия и геморрагическая пурпура. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением свертываемости крови. Геморрагическая пурпура – аутоиммунное заболевание, при котором поражаются стенки капилляров кожи и внутренних органов.

Примерно в 15–17% случаев, в основном у пожилых пациентов, гемоспермия может быть следствием опухолевых процессов в простате, яичках и мочевом пузыре, реже в семенных пузырьках и придатках яичек. Чаще выявляются рак простаты и уретральная карцинома. Первым характерным симптомом этих заболеваний является расстройство мочеиспускания в виде учащения позывов и ослабления струи мочи, после мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, возможны ложные позывы. Проявления заболевания обусловлены, во-первых, нарушением оттока мочи из-за перекрытия шейки мочевого пузыря и, во-вторых, ростом и метастазами опухоли (кровь в моче, боль в области поясницы, тазовых костей, похудание). Боль при мочеиспускании, гематурия и гемоспермия появляются при распространенной форме рака предстательной железы.

Опухоль.jpg

К каким врачам обращаться при гемоспермии

Появление крови в сперме – веская причина для обращения к андрологу или урологу для проведения физикального и инструментального обследования. При выявлении опухоли предстательной железы необходима консультация уролога-онколога.

Диагностика и обследования при гемоспермии

В процессе диагностики у пациента с жалобой на гемоспермию врач оценивает вероятность наличия ИППП, выясняет эпидемиологический и сексуальный анамнез, семейный анамнез (рак простаты, особенно в первой степени родства). При сборе анамнеза выявляют сроки, частоту и продолжительность гемоспермии, цвет спермы: ярко-красный со сгустками или без них (свежее кровотечение) или коричневый (старая кровь). Кроме того, учитываются симптомы, указывающие на инфекцию: дизурия, частота или острота мочеиспускания, видимая гематурия, боли в области живота, мошонки, таза и промежности. Важно выяснить, имели ли место недавние урологические исследования или вмешательства; поездки в регионы, где эндемичны туберкулез и шистосомоз.

На следующем этапе диагностики врач проводит физикальное обследование на предмет выявления припухлости, бугристости яичек и придатков, а также проводит ректальное исследование, чтобы оценить состояние простаты.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

    О признаках воспаления могут свидетельствовать результаты общего клинического анализа крови и мочи.

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Кровь в сперме

Кровь в сперме

Кровь в сперме практически всегда свидетельствует о начале развития серьезного заболевания. Но многие представители сильного пола часто игнорируют подобные признаки, из-за чего обращаются за квалифицированной помощью уже на стадии, когда запустился необратимый механизм.

В медицинской терминологии состояние, когда вместе со спермой вытекает кровь, носит название гемоспермия. После того как тревожный признак будет обнаружен, следует немедленно записаться на прием к профильному специалисту – урологу. Он сможет установить, почему у пациента прослеживается указанное явление, как это исправить без существенных проблем для качества репродуктивной функции.

В большинстве случаев у мужчины представленный симптом говорит о том, что из строя вышла предстательная железа, либо семенные пузырьки. Последние призваны генерировать семенную жидкость, поэтому любые причины, побудившие пузырьки перестать нормально функционировать, грозят будущим бесплодием.

Еще одной сложностью аномалии становится невозможность проследить на постоянной основе, выходит ли кровь, если мужчина не использует барьерный формат контрацепции.

О чем говорят изменения в сперме?

Если в биологической жидкости появилась сукровица, то это свидетельствует об отклонении естественной работы половых органов. У здорового парня естественным цветом спермы считается белый с желтоватым оттенком, молочный или сероватый. А вот сгустки красноватого оттенка сигнализируют о начале воспалительного процесса уретры. То же самое происходит, если задета простата.

В самых запущенных случаях кровь прослеживается даже в моче. При этом сама мужская биологическая жидкость часто сопровождается зеленоватым, грязно-желтым оттенком. Подобное состояние говорит о прогрессировании инфекции, разместившейся в органах мочеполовой системы, причем процесс распространения болезнетворных микроорганизмов идет действительно быстро.

Появление желтоватых вкраплений на фоне красных разводов является сигналом побочного действия некоторых сильнодействующих препаратов, которые предусматривают в составе гормональные компоненты. Но даже если человек не принимает никаких таблеток, его интересует, могут ли быть кровянистые вкрапления просто из-за возрастных изменений. Такое возможно, но обычно кровь выделяется после пятидесяти лет в качестве маячка онкологического заболевания.

Совсем темная сперма и типично красные прожилки указывают о воспалении в семявыводящих путях. Тут требуется экстренное лечение, чтобы воспалительный процесс не затронул соседние внутренние органы. Определиться с тем, как лечить указанное отклонение, позволит опытный уролог. Иногда больному назначают прохождение биопсии, но не все знают, что означает этот термин. Биопсия позволяет определить характер опухоли, провоцирующей наличие странных добавок в мужской жидкости.

Схематически гемоспермию получится разбить на две категории:

В первом случае только кровянистые следы. Виновником такой картины становится мочеиспускательный канал – уретра, из-за которой кровь не успевает смешиваться с семенной жидкостью до полового акта.

Читайте также:  Что такое токсоплазмоз и как лечить его

Консультация уролога

Коричневая сперма говорит о том, что у представителя сильных мира сего имеется истинная гемоспермия, во время которой выделяется кровь, попадая в:

  • простату;
  • яички;
  • семявыводящие пути.

Но, вне зависимости от типа поражения, не надо пытаться самостоятельно искать, что делать. Не поможет в составлении терапии даже тематический форум. Чтобы успешно искоренить заболевание, потребуется помощь опытного специалиста, а также индивидуально подобранный курс лечения с учетом всех жалоб обратившегося.

Причины поражения и последствия

Относительно нормальным явлением в медицинской практике числится разве что кровянистый состав после воздержания длительный срок. Но в большинстве случаев странные капли говорят все же о ряде характерных патологий:

  • везикулите;
  • хроническом простатите;
  • доброкачественной, злокачественной опухоли с локализацией в предстательной железе.

Когда пострадавший обнаружил тревожные симптомы, стоит сразу же обратиться в поликлинику, чтобы исключить риски онкологии. Согласно статистике, около 14% от всех клинических случаев, где присутствует алая кровь, приходятся на злокачественные поражения половых органов. Сгустки дают о себе знать среди мужчин, которые перешагнули сорокалетний рубеж, но возможны и исключения. Медицине известны случаи, когда рак простаты находили даже у юношей в 18 лет.

Трудностей добавляет тот факт, что болезнь крайне сложно выявить на ранних стадиях. Люди предпочитают замалчивать деликатные проблемы, пытаясь лечиться, читая сомнительные отзывы. Но со временем капельки становятся все больше, ведь опухоль развивается. Причем онкология репродуктивных органов поражает даже собак.

Среди прочих причин гемоспермии выделяют:

  • простатит;
  • эпидидимит;
  • уретрит.

Все вышеперечисленное редко протекает бессимптомно. Зачастую указанным патологиям свойственны:

  • болезненность при мочеиспускании, эякуляции, оргазме;
  • болевой синдром с локализацией в пояснице, паху;
  • повышение температуры;
  • частые походы в туалет;
  • моча с кровью;
  • притупление чувствительности во время полового контакта;
  • эректильная дисфункция.

Повышение температуры

Даже если немного затянуть с оказанием помощи, то это быстро превратится в гарант образования темной спермы, преждевременной эякуляции, лихорадки. На фоне перечисленного у пострадавшего прослеживается общая усталость, понижение предела работоспособности.

Намного реже медики фиксируют случаи, когда проблема проявляет себя после хирургического вмешательства. Так, при заборе материала во время биопсии придется потерпеть временные неудобства около недели. Ответить на вопрос: можно ли заниматься сексом в таком состоянии, сможет только лечащий доктор.

Еще одним нечасто замеченным провокатором становится механическое повреждение, которое проводит к микротравмам уретры. Происходит подобное из-за слишком грубого полового акта, использования сексуальных игрушек ненадлежащего качества. Но при подобном раскладе много крови не выделяется, а болезненность уходит через пару суток.

Не следует паниковать любителям свеклы, поглощающим корнеплод в огромных количествах. На сперме это отразится едва красным оттенком, который многие из-за перепуга принимают за серьезную патологию.

Как проходит лечение?

Традиционно мужчинам до сорока лет обычно нечего бояться, при условии, что у них нет никаких болей, а кровит не чаще раза в десяток эякуляций. Но если дискомфорт коснулся пожилого человека, либо картина постоянно повторяется, то затягивать с посещением специалиста не надо.

В ходе обследования доктор проведет визуальный осмотр, а также пальцевое исследование. Это позволит определиться с предварительным диагнозом. При необходимости разобраться более детально, откуда идет кровь, проводится тест на инфекционные возбудители. Такой подход направлен на устранение из первоисточников ухудшения самочувствия болезней, передающихся половым путем.

Когда недуг беспокоит подростка, то тут не обойдется без ультразвукового исследования предстательной железы. Еще одним эффективным методом лабораторного тестирования выступает спермограмма. Так называют анализ семенной жидкости.

Не обходится не одна диагностика без общего анализа мочи. А вот проверка организма на простатический аллерген относится к категории специфичных форматов диагностики. Дополнительно выясняется взаимосвязь лейкоцитов с общим ухудшением ситуации.

Все вместе это позволит правильно подобрать лекарство.

Во время курса приема антибиотиков половые контакты запрещены, а больному предписывают соблюдение постельного режима. При этом стоит помнить, если рассматривать отдельно вопрос того, вызывает ли применение антибиотиков кровь в сперме, то здесь возможен положительный ответ в минимальном процентном соотношении.

Профилактический подход на страже здоровья

Вне зависимости от того, застал ли неприятный аномальный признак человека с вирусом ВИЧ, либо относительно здорового парня, всегда лучше поработать над профилактикой, чем потом сражаться с последствиями. Тем более что меры профилактики крайне просты.

Не стоит ждать, попадет ли мяч или другой предмет во время активных игр в область паха. Логичнее будет сработать на опережение, защитив все слабые участки тела специальным снаряжением.

Второй пункт, помогающий предупредить боль в яичке, включает посещение уролога хотя бы раз в год, что особенно актуально для мужчин пенсионного возраста.

Не менее важным пунктом выступает регулярная половая жизни. Воздержание в несколько дней – вполне нормальный перерыв, но вот паузы по полгода и больше – тревожный сигнал, который существенно снизит качество жизни уже в ближайшем будущем. Для достижения высокой эффективности медики рекомендуют не особенно часто менять половых партнеров.

Отличная профилактика аденомы включает следование заветам активного образа жизни. Касается это тех, кто по долгу службы должен долго находиться в сидячем положении. Подобная косвенная причина способна провоцировать появление бурых частичек в сперме. Лечить их народными средствами не стоит. Лучше сразу записаться на прием к урологу.

Эксперт посоветует приемлемый курс лечения деликатного заболевания и поможет наладить оптимальный рацион питания, который не позволит произойти рецидиву.

Причины крови в сперме: в каких случаях это опасно

Выделение спермы с кровью называется гемоспермией (или гематоспермией). Это не самостоятельное заболевание, а симптом, возникающий при других болезнях мочеполовой системы. Кровь может появляться разово или систематически, окрашивать сперму полностью или присутствовать в виде прожилок. В любом случае такой симптом указывает на воспалительный процесс или травматические повреждения, а в самых серьезных случаях — на онкологическое заболевание. Поэтому появление крови, даже разовое, требует обращения к врачу.

Выделение спермы с кровью

Из-за чего в сперме появляется кровь: когда нужно беспокоиться

Сразу необходимо сказать, что бывают единичные случаи гемоспермии, при которых не нужно беспокоиться. Иногда из-за тяжелой физической нагрузки, перегревания в бане или сауне, слишком бурного или продолжительного полового акта может лопнуть небольшой сосуд. Из-за этого в сперме и появляется кровь. Лечение здесь не требуется — повреждение быстро заживет и не доставит проблем.

Появление крови в сперме может быть следствием того, что повреждена уздечка или крайняя плоть полового члена. К травматическим причинам также относятся медицинские манипуляции вроде биопсии (взятия образцов тканей), катетеризации и инстилляции (промывания) мочевого пузыря. В подобных ситуациях не требуется никакого вмешательства. Беспокоиться необходимо, если кроме гемоспермии есть другие симптомы:

  • боль при эрекции, семяизвержении и мочеиспускании; ;
  • снижение работоспособности, общая слабость;
  • повышенная температура;
  • ложные позывы к мочеиспусканию; .

Патологические причины гемоспермии

Гематоспермия имеет 2 типа:

  • Истинная. Сперма равномерно окрашивается в ржавый, темно-красный цвет, поскольку кровь проникает в нее еще в предстательной железе.
  • Ложная. Характеризуется сгустками и прожилками крови в сперме, которые могут также появляться в моче и оставаться в виде следов на нижнем белье. Здесь причина не в предстательной железе, а в мочеиспускательном канале (уретре) или мочевом пузыре.

Если в качестве источника крови в сперме выступает простата, то причинами могут выступать следующие заболевания:

    или хронический простатит. Особенно часто гемоспермия возникает при калькулезной форме заболевания, при которой в железистой ткани органа образуются множественные мелкие камни. . Представляет собой воспаление семенных пузырьков. При такой проблеме гемоспермия наблюдается длительное время. Причиной может быть бактериальный инфекция или воспалительное заболевание вроде простатита, уретрита, орхита, эпидидимита.

Другой причиной выступает варикоцеле — варикозное изменение вен семенного канатика, которое сопровождается нарушением оттока крови из вен и застое эякулята в простате. Венозные стенки могут истончаться и разрываться, вызывая попадание крови в семявыносящие пути.

Патологические причины гемоспермии

Новообразования

Развитие гемоспермии могут провоцировать различные наросты на слизистой уретры. Их повреждение сопровождается кровоточивостью, из-за чего в сперме появляется кровь, причем гемоспермия имеет продолжительный и безболезненный характер. Причинами здесь могут выступать:

  • Кондиломы — доброкачественные новообразования вирусной природы, которые могут возникать на слизистой уретры.
  • Другие кровоточащие наросты. Кроме кондилом могут быть полипы (возле отверстия или внизу уретры) и кисты нижнего отдела мочевыводящих путей.

Самую опасную группу причин гематоспермии составляют злокачественные опухоли мочеполового тракта, включая простату, яички, семенные пузырьки (с этим чаще сталкиваются мужчина старше 40 лет), и онкологические заболевания крови (лейкоз может возникать в любом возрасте).

Читайте также:  Остроконечные кондиломы: что это такое и как лечится?

Нарушения в работе мочевыделительной системы

Ложную гематоспремию вызывают воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы:

  • Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.
  • Мочекаменная болезнь — кровь возникает в уретре из-за того, что ее слизистую повреждают мелкие камни, выходящие наружу.

Другие причины

К более редким причинам крови в сперме относят сосудистые заболевания, нарушения кроветворения, авитаминозы. Это может быть болезнь Виллебранда — врожденное заболевание, при котором нарушена нормальная свертываемость крови. Проблемы с этим могут быть вызваны и приемом некоторых препаратов — антикоагулянтов, используемых при разных формах тромбоза. Их действие заключается в разжижении крови. К самым распространенным антикоагулянтам относятся Варфарин, Гепарин, Ривароксабан.

Нередко в поиске ответа на вопрос, почему сперма с кровью, врач обнаруживает туберкулезное поражение. Оно может иметь внелегочную форму. В случае с гемоспермией речь идет о туберкулезе мочеполовой системы.

Что делать, если в сперме появилась кровь

При гемоспермии необходимо обратиться к урологу. По жалобам врач оценивает состояние мужчины и предполагает возможную причину. Здесь важно рассказать о характере гемоспермии: цвете спермы и в каком виде присутствует в ней кровь, а также о дополнительных симптомах. Для поиска причины и назначения лечения гемоспермии назначаются анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови; ;
  • коагулограмма;
  • посев секрета простаты и семенной жидкости;
  • УЗИ малого таза;
  • ТрУЗИ простаты;
  • цистоскопия.

Клиника Dr. AkNer приглашает вас на прием к опытному урологу. Вы сможете получить полноценную консультацию специалиста и пройти все назначенные им анализы, которые помогут поставить диагноз. На протяжении всего времени от первого приема и до полного выздоровления вас будет сопровождать ваш лечащий врач. Для записи на прием воспользуйтесь формой на сайте, напишите в онлайн-чате или позвоните по контактному номеру. Специалист подберет для вас удобное время, придя к которому, вы сразу попадаете на прием без длительного ожидания в очереди.

Гематоспермия: к кому обращаться при появлении крови в сперме

Сгустки крови в сперме называются гематоспермией и могут предупреждать о серьезных заболеваниях мочеполовой системы. Чтобы определить, почему сперма выходит с кровью, важно найти причину этого признака. Для этого стоит как можно быстрее обратиться к врачу и пройти диагностику.

Сгустки крови в сперме

Кровь в сперме: причины

Однократное появление такой примеси – еще не повод для беспокойства. Так происходит вследствие физического травмирования семенного канала или области около него. Пересмотрите удобство своего белья, проследите за сексуальной активностью. Такой признак характерен и после трансуретральных исследований. Если эпизоды повторяются, стоит обратиться к урологу.

Кровь в сперме у мужчин либо алая, либо коричневая. Алая свидетельствует о том, что «повреждение» находится либо во внешних половых органах, либо кровоточат органы глубже, но постоянно. Коричневая – «старая кровь» чаще требует обследования внутренних органов.

Причины, по которым появляются прожилки крови в сперме:

  • резкое повышение половой активности после долгого воздержания;
  • везикулит, киста придатка яичка;
  • ЗППП: гонорея, хламидоз, трихомониаз, уреаплазмоз;
  • уретрит; ;
  • орхит;
  • кондиломы;
  • полипы; .

Причины могут скрываться и в варикозном расширении вен, артериальной гипертензии, хронических патологиях печени. Искать причину нужно как можно быстрее и начать следует с визита к урологу.

Дополнительная симптоматика

Гемоспермия – это лишь один из признаков. Он может не сопровождаться вспомогательной клинической картиной, но если отмечаются и другие симптомы, о них нужно сказать врачу, чтобы скорее установить точный диагноз:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • ослабление струи мочи; ;
  • чувство не до конца опорожненного пузыря;
  • ложные позывы; и внизу живота;
  • нарушения либидо, эякуляции;
  • боль в поясничной области.

Такие признаки указывают на инфекционные, воспалительные или органические патологии, устанавливать которые должен опытный уролог.

Как определить гемоспермию

Исследования и диагностика

Чтобы определить, как лечить гемоспермию в конкретном случае, врач назначит комплекс инструментальных и лабораторных исследований:

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • выявление возбудителей ЗППП; ;
  • спермограмму;
  • протромбиновое время.

По результатам лабораторной диагностики будут назначены инструментальные методы, уточняющие локализацию проблемы.

Как лечится гемоспермия

Само это состояние – не болезнь, а только симптом. Потому для начала нужно диагностировать причину выделения спермы с кровью. Если найден инфекционный возбудитель, уролог назначит комплекс лечения с антибиотиками. Воспалительные патологии потребуют коррекции в зависимости от причины воспаления.

При обнаружении доброкачественных или злокачественных образований рассматривается вопрос об их оперативном удалении. Но это зависит от характера образования, его отклика на терапию, агрессивности.

Установить точный диагноз и провести результативное исследование помогут специалисты Государственной урологической клиники в Москве. Врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук помогут найти лучшее решение – эффективное и наиболее комфортное. Запишитесь на консультацию – не теряйте времени для своего здоровья!

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Гемоспермия

Гемоспермия, или гематоспермия – это патология, которая проявляется в виде наличия в сперме крови. При этом сперма приобретает более темный цвет, становится бурой, что заметно невооруженным глазом. Это заболевание имеет две формы – ложную и истинную. При ложной форме заболевания кровь в сперму попадает в уретре. При этом эякулят не окрашивается в бурый цвет, в нем можно различить вкрапления свежей крови. Истинная гемоспермия характеризуется темным цветом эякулята из-за наличия в сперме большого количества эритроцитов. При этой форме заболевания кровь попадает в сперму в таких отделах мужской половой системы, как семявыносящие протоки, в предстательной железе, яичках, семенных пузырьках.

Гемоспермия

Причины возникновения гемоспермии

На сегодняшний день врачи выявили несколько возможных причин появления гемоспермии, особое внимание требует тот случай, когда причиной появления крови в сперме являются онкологические заболевания мужской половой системы.

Однако гемоспермия не всегда вызвана новообразованиями – злокачественными либо доброкачественными. Причинами гематоспермии могут быть инфекционные заболевания, такие как уретрит и эпидидимит.

Частой причиной гемоспермии являются воспалительные заболевания: везикулит и коликулит. Причиной ложной гемоспермии может стать песок или камни в мочевом пузыре.

Гемоспермия может быть результатом различного рода травм, а также хирургических операций и других медицинских манипуляций, которые были произведены ранее. В таком случае гемоспермия опасности не представляет и проходит в течение нескольких недель.

Симптомы гемоспермии

Обычно гемоспермию обнаруживают мужчины, сразу заметив потемнение цвета эякулята. Однако это далеко не единственный признак заболевания. Обычно мужчины испытывают и другие неприятные и болезненные ощущения.

При воспалительных заболеваниях они выражаются общим недомоганием и слабостью, повышением температуры тела, болями в пояснице и лобковой части, припухлостью и болями в области паха, яичек.

Лечение гемоспермии

Лечение гемоспермии следует начинать с выявления ее причин. Только когда известна причина возникновения крови в сперме, можно назначить правильное лечение.

Для этого перед началом лечения проводятся следующие обследования:

  • берется на анализ сперма (спермограмма);
  • проводится анализ мочи;
  • производятся бакпосевы спермы и мочи;
  • УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза, а также ряд других исследований.

Лечение назначается в соответствии с выявленными причинами, в каждом конкретном случае индивидуально. При воспалительных заболеваниях лечение проводится антибиотиками широкого спектра, при онкологических заболеваниях применяют методы классической хирургии, а также химиотерапию, при туберкулезе половых путей применяют антитуберкулезные препараты.

Как улучшить качество спермы?

При гемоспермии, нередко во время анализа обнаруживают малое количество живых сперматозоидов или их полное отсутствие. В такой ситуации необходимо провести лечение, направленное на улучшение качества спермы. Поскольку эта патология может стать причиной мужского бесплодия.

В качестве сопутствующего лечения могут быть назначены витамины для улучшения качества спермы. Витамины для мужчин для зачатия ребенка играют не последнюю роль, поэтому рекомендациями врачей по поводу приемов витаминов не следует пренебрегать.

При подготовке к зачатию, примерно за 3 месяца, следует начать принимать витамины. Это тот срок, во время которого формируются новые сперматозоиды, способные быстро оплодотворить яйцеклетку и несущие здоровый генетический материал.

Мужчинам рекомендовано принимать витамины группы В, особенно фолиевую кислоту, необходимую для формирования здоровых сперматозоидов.

Витамин Е помогает сперматозоидам приобрести выносливость и живучесть, поэтому витаминный комплекс должен включать токоферол (витамин Е).

Витамин С способствует синтезу тестостерона – основного полового гормона мужчин, поэтому его прием также необходим в процессе подготовки к зачатию.

Ссылка на основную публикацию