Повышенный пролактин. Симптомы у женщин, причины при планировании беременности, лечение

Можно ли забеременеть при низком пролактине

Пониженный уровень гормона или гипопролактинемия в отличие от повышения всегда будет считаться патологией. Пониженный уровень в крови может быть:

  • Первичным – характеризуется наличием опухоли в мозге, такое встречается в 4% гипопролактинемии.
  • Вторичным – 96% случаев снижения гормона приходятся на повышенную физическую нагрузку, стрессы. Прием лекарственных средств, отсутствие менструаций при гормональном сбое, психические заболевания, туберкулез, депрессия и ожирение также влияют на уровень гормона.

Диагноз ставят после полного обследования, и лечение назначается в зависимости от причины понижения пролактина. Эта патология хорошо поддается лечению, но наступление беременности невозможно пока уровень пролактина не восстановится.

Случается, что овуляция проходит регулярно, и зачатие происходит. В этом случае гинеколог назначит препараты, которые будут сохранять беременность, чтобы не произошло выкидыша. А так же низкий уровень гормона не повлиял на формирование грудного молока в последующем.


Диагноз ставят после полного обследования, и лечение назначается в зависимости от причины понижения пролактина. Эта патология хорошо поддается лечению, но наступление беременности невозможно пока уровень пролактина не восстановится.

Высокий пролактин: можно ли забеременеть?

Желая зачать ребёнка, некоторым женщинам важно знать, можно ли забеременеть при повышенном пролактине. При планировании беременности могут обнаружиться проблемы, которые становятся препятствием на пути к зачатию, среди них встречается и гиперпролактинемия. Рассмотрим, что становится причиной повышения концентрации гормона в крови, как это выявить и можно ли забеременеть при повышенном пролактине?


Уровень гормона за пределами нормы препятствует зачатию малыша, читайте ниже, чем может быть вызвана гиперпролактинемия, как проявляется и диагностируется.

Можно ли забеременеть при высоком уровне пролактина

Как уже было сказано, повышенная концентрация этого гормона в организме сводит вероятность наступления беременности к нулю. Пролактин полностью блокирует все процессы, связанные с репродуктивной функцией. Но даже если случится чудо, и удастся зачать при таком нарушении, плодное яйцо попросту не будет развиваться, и произойдет его отторжение, беременность прервется.

Но материнство вполне реально после гормональной коррекции. Самое главное – это найти и ликвидировать причину сбоя. Если все дело в причинах физиологического характера, то достаточно устранить их, чтобы привести в порядок состояние организма. В большинстве случаев помогает снижение стрессов, здоровое питание, нормализация сна, отказ от чрезмерных физических нагрузок и вредных привычек (особенно от курения). Таким образом, вопрос решается без применения медикаментов.

Если причина гормонального сбоя – прием каких-либо лекарственных препаратов, то достаточно отменить их, либо заменить на аналоги. Но такое допустимо только после беседы с лечащим доктором. Однако самое правильное – это пройти комплексное обследование, сдать кровь на гормоны. Тщательная диагностика поможет выявить заболевание, которое стало причиной повышения пролактина. Обязательна консультация с эндокринологом.


Установить концентрацию пролактина в организме можно с помощью специального анализа крови. Важно предварительно подготовиться к исследованию. За неделю следует прекратить прием любых медикаментов, не употреблять спиртное и не курить, отказаться от жирной пищи. В день сдачи крови нельзя волноваться.

Когда нужен анализ на пролактин при планировании беременности?

Путь секреции пролактина начинается с головного мозга, а именно гипоталамуса, в котором выделяются вещества, оказывающие тормозящее и стимулирующее действие на переднюю долю гипофиза, где синтезируется пролактин. Вместе с эстрогенами, прогестероном и гормоном роста, пролактин влияет на рост и развитие молочных желез.

Анализ крови помогает вовремя заподозрить патологию и провести обследование в полном объеме. При планировании беременности повышенный пролактин могут заподозрить у женщин со следующими симптомами:

  • беременность не наступает из-за сниженной секреции ФСГ и ЛГ, отсутствия овуляций; развивается недостаточность лютеиновой фазы;
  • отсутствие или скудные, редкие менструации;
  • увеличение молочных желез и выделение молока, что не связанно с беременностью и родами;
  • снижение полового влечения;
  • ожирение разной степени;
  • избыточный рост волос;
  • частые депрессии;
  • снижается плотность костей.
Читайте также:  Симптомы артрита голеностопного сустава и основные методы лечения


1нг/мл (нанограммы на миллилитр) = 21 мМЕ/л (милли международные единицы в 1 миллилитре).

Норма пролактина при беременности

В норме в процессе гестации организм поддерживает повышенный уровень маммотропина. Нормативы зависят от срока беременности. Пролактин при беременности в отличие от прогестерона удобнее нормировать не по неделям, а потриместрово:

  • I триместр (8-12 неделя) — 3,2- 43 нг/мл;
  • II триместр (13-24 неделя) — 13-166 нг/мл
  • III триместр (25 неделя — до родов) — 13-318 нг/мл.

Пик концентрации пролактина в крови беременной приходится на период с 20 по 25 неделю гестации. Перед родами уровень гормона немного снижается, и увеличивает к началу кормления малыша.


В норме в процессе гестации организм поддерживает повышенный уровень маммотропина. Нормативы зависят от срока беременности. Пролактин при беременности в отличие от прогестерона удобнее нормировать не по неделям, а потриместрово:

Диагностика

Для определения уровня пролактина выполняется анализ крови из вены. Направление на обследование дает гинеколог. Процедура забора проводится с утра, через 2-3 часа после сна, на пустой желудок.

За сутки до сдачи крови нужно воздерживаться от приема алкоголя, посещения сауны или бани, половых контактов. Результаты интерпретируются с учетом фазы менструального цикла и особенностей используемых лабораторией реактивов.

Дальнейшая диагностика зависит от результатов анализа крови. Могут быть назначены консультации узких специалистов (гастроэнтеролога, нефролога, эндокринолога), краниограмма, компьютерная томография, исследование глазного дна.


Дальнейшая диагностика зависит от результатов анализа крови. Могут быть назначены консультации узких специалистов (гастроэнтеролога, нефролога, эндокринолога), краниограмма, компьютерная томография, исследование глазного дна.

Норма пролактина

Нормальные показатели пролактина в крови показаны в таблице снизу. Обратите внимание, что нормальные значения пролактина в крови отличаются по возрасту. Также не стоит забывать, что анализ на пролактин нужно сдавать правильно. Не есть за 2-3 часа до исследования, физические нагрузки должны быть исключены за сутки. Не курить за 3 часа до взятия анализа (лучше вообще бросайте курить насовсем).


Таблица нормы пролактина по возрасту у женщин и мужчин (референсных значений).

Если результат анализа выше нормы, нужно не тянуть и заняться лечением (нормализацией гормонального фона), пролактин нужно понизить до нормальных значений как можно скорее, чтобы избежать развития осложнений.

Чтобы нормализовать гормональный фон, пациентка должна обследоваться у нескольких специалистов, которые смогут назначить наиболее подходящие лекарственные средства.

Уровень пролактина и зачатие: связь очевидна

Попытки забеременеть при повышенном пролактине часто заканчиваются неудачей. Гормон активно участвует в месячном цикле и овуляционном процессе, поэтому любой дисбаланс в его количестве приведет к проблемам с созреванием яйцеклетки. Насколько опасны такие гормональные нарушения для зачатия, а также можно ли их исправить, разберемся в нашей статье.


Если уровень гомона в норме, то у женщины стабильный менструальный цикл и ярко выраженный инстинкт материнства. Нормальные показатели гормона по дням цикла представлены в таблице.

Общие сведения о гормоне

Нормальным содержанием пролактина в крови считается 4-23 нг/мл, в то время, как у беременных женщин, диапазон вырастает от 34 до 386 нг/мл. Это обусловлено функциональными особенностями гормона, который обеспечивает развитие железистой ткани груди и накопление в ней молока.

В период беременности за постоянство содержания этого гормона отвечают эстрогены, но когда ребенок рождается их уровень заметно падает. В дальнейшем поддерживать пролактин в норме позволяют механорецепторы соска. Когда ребенок касается зубами груди, происходит активация окситоцина, гормона который вырабатывает задняя доля гипофиза. Он обеспечивает выведение молока из груди женщины. Пролактин такой функцией не обладает, он отвечает только за заполнение желез молоком.

Читайте также:  Через сколько очищается организм после отказа от курения

В организме женщины этот гормон отвечает за следующие аспекты:

  • Обеспечивает торможение овуляционного цикла
  • Наступление беременности

Проще говоря, механизм действия пролактина на женское тело позволяет предотвратить повторную беременность и отсрочить появление менструации во время кормления грудью.

Гормон обладает анальгетическим действием. Если снизить приемом специальных препаратов его секрецию, то повысится чувствительность к боли, что было доказано в опытах на животных. Считается, что одним из путей обезболивающего действия морфина, анальгетиков с содержанием опиатов, антидепрессантов, транквилизаторов обусловлено повышением уровня пролактина. Скорее всего, действие гормона помогает снизить болевые ощущения от кусания соска ребенком во время кормления.

Кроме того, после полового возбуждения он затормаживает действие нейромедиатора дофамина, обеспечивающего половое возбуждение. Вероятно, что именно пролактин отвечает за период не возбудимости. Уровень гормона является определяющим фактором сексуальной разрядки и расслабления тела.

На поверхности клеток, задействованных в иммунных процессах, расположены рецепторы, реагирующие на пролактин, который оказывает иммуностимулирующее действие. Поэтому еще одной функцией пролактина, можно смело назвать – участие в иммунных реакциях.

Гормон стимулирует рост клеток, влияющих на формирование вещества, из которого состоят нервные волокна. Пролактин понижает содержание половых мужских и женских гормонов. Он влияет на рост новых кровеносных сосудов.

Количество гормона в крови может повышаться от интенсивной физической нагрузки или после полового акта.


Высокие показали ТТГ говорят о наличие гипотиреоза, который, в свою очередь, служит причиной увеличения количества пролактина.

Факторы повышения пролактина

Физиологические: встречаются у здоровых женщин. Уровень гормона повышается при беременности, в послеродовом периоде, при кормлении грудью, также при усиленной нагрузке, занятиях спортом. Пролактин очень отзывчив на эмоции, потому на временное его повышение может повлиять и стресс, и ласки, особенно стимуляция груди, и половой акт. Также может быть рефлекторное повышение гормона из-за внутриматочных спиралей.

Патологические: вызываются некоторыми заболеваниями (первичный гипотиреоз, почечная недостаточность, цирроз печени, СПКЯ и др.) и опухолями гипофиза (микро- и макропролактиномами).

Также гормон повышается после приема некоторых лекарственных препаратов, например – противозачаточных, противорвотных, гипотензивных, психотропных, транквилизаторов. После выскабливаний полости матки, травм и операций на грудной клетке, грудных железах, и других вмешательств.

Патологические: вызываются некоторыми заболеваниями (первичный гипотиреоз, почечная недостаточность, цирроз печени, СПКЯ и др.) и опухолями гипофиза (микро- и макропролактиномами).

Зачем при беременности пролактин?

Пролактин и эстроген – вещества, работающие в паре. При беременности существенно возрастает уровень эстрогена в крови.

Это сигнал для организма о готовящемся материнстве.

Запускается цепная реакция и гипофиз синтезирует большее количество гормона, который необходим как маме, так и малышу.

Как результат – молочные железы увеличиваются в размере.

Порой беременные отмечают увеличение груди на несколько размеров. Это происходит за счет трансформации жировой ткани груди в секреторную. Ведь после рождения ребенка железа будет в активной работе. Иногда концентрация гормона в период беременности настолько высока, что молозиво появляется за несколько месяцев до предполагаемых родов.

Кроме стимулирования лактации данный гормон служит еще и мощным обезболивающим. Высокий уровень пролактина смягчает неприятные симптомы беременности, снижает болезненность в области таза и молочных желез. Когда новорожденный впервые захватывает чувствительный сосок, мать не испытывает мучительной боли именно из-за облегчающего действия пролактина. Состав околоплодной жидкости также во многом зависит от пролактина.

Пролактин участвует также в формировании плода. Явными признаками наличия гормона в организме новорожденного являются немного припухлые молочные железы. В редких случаях у детей первых дней жизни появляются выделения из груди, которые по химическому составу напоминают молоко.

Не обходится без него и первый детский вдох. Вещество отвечает за формирование внутренних стенок альвеол. Сурфактант – тоненькая пленка на поверхности легочных пузырьков, которая не дает им слипнуться.

Читайте также:  Сопли не проходят 2 недели у ребенка: что делать, как лечить

Это сигнал для организма о готовящемся материнстве.

Важен ли пролактин при беременности, каковы его нормы? Причины, последствия и лечение при высоком уровне

Важно! Воздействие пролактина на возможность зачатия не стоит недооценивать. Поэтому перед планированием беременности женщине нужно проверить гормональный баланс и при малейших отклонениях показателей обратиться к гинекологу.

Всё о железах
и гормональной системе

Влияние гормонов в организме просто колоссально, ведь именно они регулируют все жизненные процессы. От их уровня зависит психологическое здоровье, репродуктивные функции, эмоциональное состояние человека. Основной женский гормон, влияющий на возможность зачатия, вынашивание плода и кормление грудным молоком — это пролактин.

Пролактин обеспечивает лактогенез и тормозит овуляцию

Пролактин — это гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза. Степень влияния гормона на организм женщины чрезвычайно высока. Если уровень пролактина превышает допустимые нормы, наблюдаются сбои менструального цикла, развивается гормональное бесплодие.

Выработка пролактина происходит в гипофизе, одном из отделов головного мозга, но в небольших количествах он синтезируется также в яичниках, а во время беременности — еще и в плаценте, и в эндометрии матки. Уровень гормона в крови зависит и от другого женского гормона — эстрогена. Когда эстроген в крови возрастает (при вынашивании ребенка), головной мозг получает команду о необходимости увеличения уровня пролактина для зачатия.

Пролактин существенно влияет на молочные железы. Он изменяет строение молочной железы, готовит ее к лактации и кормлению новорожденного. Это объясняет, почему, когда женина кормит грудью, у нее нет менструации, а вероятность зачатия существенно снижается.

Важно! Если кормление грудью способствует повышению уровня пролактина, что абсолютно нормально, то рост количества этого гормона в другом периоде весьма неблагоприятен для зачатия и сообщает об угрозе бесплодия.

Пролактин является одним из гормонов передней доли гипофиза

Влияние гормонов в организме просто колоссально, ведь именно они регулируют все жизненные процессы. От их уровня зависит психологическое здоровье, репродуктивные функции, эмоциональное состояние человека. Основной женский гормон, влияющий на возможность зачатия, вынашивание плода и кормление грудным молоком — это пролактин.

Лекарственная гиперпролактинемия: лечение

Лечение лекарственной гиперпролактинемии при наличии симптомов рекомендуют начинать с отмены или, если это невозможно, с замены психотропного препарата. Если же отмена или замена невозможны, эндокринологу необходимо обсудить с психиатром целесообразность назначения агонистов дофамина такому пациенту — психиатр должен оценить риск развития психозов при присоединении к лечению каберголина или других агонистов дофамина. Если же лекарственная гиперпролактинемия не имеет симптоматики, пациенты не нуждаются в проведении специфического лечения агонистами дофамина.

Лечение лекарственной гиперпролактинемии при наличии симптомов рекомендуют начинать с отмены или, если это невозможно, с замены психотропного препарата. Если же отмена или замена невозможны, эндокринологу необходимо обсудить с психиатром целесообразность назначения агонистов дофамина такому пациенту — психиатр должен оценить риск развития психозов при присоединении к лечению каберголина или других агонистов дофамина. Если же лекарственная гиперпролактинемия не имеет симптоматики, пациенты не нуждаются в проведении специфического лечения агонистами дофамина.

Возможна ли беременность на фоне высокого пролактина

Одной из причин эндокринного бесплодия является гиперпролактинемия. При высоком уровне пролактина в крови у женщины возникают симптомы, указывающие на гормональную патологию и резко сниженную возможность для зачатия.При гиперпролактинемии надо пройти курс лечения, способствующий восстановлению гормонального равновесия.

И только после этого можно осуществлять мечту по вынашиванию и рождению здорового малыша.

  • влияние на выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ), подавляющего овуляторный выброс гормона;
  • воздействие на яичники, приводящее к снижению количества прогестерона;
  • изменение концентрации эстрогенов.
Добавить комментарий