Нимулид суспензия для детей: инструкция по применению, дозировка
Показания
Суспензию Нимулид зачастую назначают:
- При лихорадке.
- При воспалительном процессе в связках, суставах или сухожилиях.
- При болях или воспалении, причиной которых является операция.
- При зубной боли.
- При болезненных ощущениях в мышцах, например, из-за травмы.
- При переломах костей.
- При головной боли.
- При болях в горле при ангине.
- При отите.
- При синусите.
Нимулид в форме суспензии нельзя давать ребенку младше двух лет. Если маленькому пациенту уже исполнилось 2 года, препарат ему не противопоказан, но должен применяться лишь после назначения педиатра.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению выступают следующие патологии:
- непереносимость некоторых компонентов в составе;
- склонность к аллергическим реакциям;
Запрещено принимать Нимулид после длительного лечения гепатотоксическими лекарственными препаратами. Лекарственное средство оказывает усиленное влияние на работу почек. Поэтому пациентом с почечной недостаточностью во время терапии следует строго следить за работой больного органа. Резкие боли в животе, частые позывы к мочеиспусканию, потемнение мочи — это те симптомы, при возникновении которых нужно прекратить лечение.
С осторожностью применяют препарат в следующих случаях:
Особые указания
При использовании лекарства в педиатрической практике необходимо назначать те лекарственные формы, которые предназначены специально для детей.
Поскольку прием медикамента Нимулид может привести к развитию таких нежелательных явлений, как сонливость и головокружение, необходимо осторожно назначать его больным, которые принимают участие в опасных разновидностях деятельности, требующей высокого внимания и быстрого реагирования. Пациентам с высоким риском развития кровотечения, с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, а также лицам, принимающим антикоагулянты, Нимулид назначают с осторожностью
Учитывая, что активное вещество выводится почечной системой, при патологии почек дозировку снижают, ориентируясь на клиренс креатинина
Пациентам с высоким риском развития кровотечения, с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, а также лицам, принимающим антикоагулянты, Нимулид назначают с осторожностью. Учитывая, что активное вещество выводится почечной системой, при патологии почек дозировку снижают, ориентируясь на клиренс креатинина
У пациентов, принимавших другие НПВП, регистрировались нарушения зрительного восприятия, поэтому лечение Нимулидом немедленно прекращают при проявлении первых признаков нарушений зрения до осмотра врачом-офтальмологом.
Побочные эффекты, при регистрации которых не рекомендуется управлять автотранспортным средством:
- повышенная сонливость;
- головокружения;
- нечёткость зрительного восприятия.
НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2.
НИМУЛИД 0,05/5МЛ 60МЛ СУСПЕНЗИЯ
Масса нетто (гр): 30,0
Режим дозирования
Детям рекомендовано употреблять лекарственный состав в форме суспензии. Дозировка лекарственного состава рассчитывается строго индивидуально с учетом воздействия следующих факторов:
- возраст пациента;
- вес;
- общее состояние здоровья;
- наличие сопутствующих заболеваний.
В большинстве случаях при расчете допустимой дозы отталкиваются от пропорции 1,5 мг лекарственного средства на 1 кг веса пациента. Средство в рассчитанном по формуле объеме принимают 2-3 раза в сутки. Максимально допустимый объем для детей составляет 5 мг препарата на 1 кг массы тела пациента.
- дигоксин;
- фенитоин;
- диуретики;
- гипотензивные средства;
- антикоагулянты;
- циклоспорины.
Совместимость
Регулярному медицинскому контролю должны подвергаться пациенты, если они вместе с нимесулидом употребляют медикаменты, оказывающие воздействие на ЖКТ. Совмещенный прием суспензии с варфарином и схожими антикоагулянтами, чреват большим риском появления кровотечений.
Парочку Нимесулида с фуросемидом требуется использовать очень внимательно при лечении больных с патологиями почек или сердца. Нимесулид способен создать определенные проблемы при его использовании вместе с метотрексатом.
Нет информации о параллельном употреблении нимесулида с:
- теофиллином;
- дигоксином;
- глибенкламидом;
- антацидами;
- ранитидином.
Если лекарство применяется наряду с метотрексатом, то нужно быть очень внимательным, поскольку при этом содержание метотрексата и, следовательно, его токсичность в организме намного увеличиваются. Суспензия усиливает действие медикаментов, замедляющих свертываемость крови. Наблюдается снижение эффекта от употребления гипотензивных лекарственных продуктов.
Из-за повышенной степени связывания нимесулида с белками плазмы, больные, которые одновременно получают гидантоин и сульфаниламиды, должны наблюдаться врачом, проходя контроль через небольшие периоды времени.
Дополнительные элементы:
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к нимесулиду; гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе); гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе; одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВС); хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; лихорадочный синдром при простуде и ОРВИ; подозрение на острую хирургическую патологию; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью; тяжелые нарушения свертываемости крови; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК С осторожностью
Артериальная гипертензия, сахарный диабет, компенсированная сердечная недостаточность, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, геморрагический диатез, курение, КК 30-60 мл/мин.
Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст; длительное предшествующее применение НПВC; тяжелые соматические заболевания.
Одновременное применение со следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
С осторожностью у пациентов с желудочно- кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного оражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВС, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протоновой помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).
Отзывы
Анна:
Очень хорошо помог этот сироп при пиелонефрите от болей. Когда врач его назначил, у меня этот медикамент вызвал сомнительные чувства, так как я прочла негативные отзывы о нем на форумах. Врач, в свою очередь, был удивлен, так как считается, что это один из самых «чистых».
Когда резались коренные зубы, температура постоянно варьировалась от 38 и даже до 39,4. Всевозможные жаропонижающие и даже Цефекон были практически бессильны. Температура либо сбивалась на короткое время, либо вовсе не сбивалась. Тогда спаслись Нимулидом в комплексе с обтираниями водочным раствором через каждые полчаса.
Ирина:
Спасали дочку Нимулидом при сильной ангине с температурой под 40, так как ни Нурофен, ни Парацетамол не давал желаемого результата. Единственное, что стоит учесть, что если даете малышу впервые, то сначала необходимую дозу лучше вдвое уменьшить.
Софья:
Нам также при ангине помог Нимулид, правда, спустя 2 часа. В дополнение мы еще и Но-шпу приняли.
Виктория:
Как-то выписал врач сыну Нимулид от сильных ушибов (мой ребенок – спортсмен). Тогда очень хорошо помог этот сироп, и теперь даю ему, и сама с мужем принимаю в крайних случаях, когда не помогают другие обезболивающие или жаропонижающие.
Для большей осведомленности в жаропонижающих препаратах можете прочесть инструкцию к сиропу «Нурофен» для детей – одному из самых популярных лекарственных средств в этой области. Также существуют свечи для детей «Нурофен» – не менее эффективны, чем сироп, хотя у множества врачей расходятся взгляды касательно вида Нурофена, а вы, в свою очередь, можете познакомиться с этими средствами в наших статьях, и выбрать наиболее приемлемое, на ваш взгляд.
Условия хранения и стоимость
Инструкция рекомендует хранить медикамент в затемнённом, прохладном месте не более трёх лет. После истечения срока годности препарат использовать запрещено. Оптимальная температура хранения Нимулида – 20 градусов Цельсия. После вскрытия флакона, суспензия годна ещё полгода.
Многие потребители понимают, что стоимость медикаментов формируется на основе многих факторов, никак не относящихся к фармакологической индустрии. Не стоит бежать в ближайшую аптеку, покупать Нимулид по баснословным ценам, многие предпочитают приобретать медикаменты в интернете, стоимость лекарств намного ниже розничной в аптечных сетях страны. Средняя цена Нимулид суспензии за один флакон, объёмом 60 мл составляет 230-260 рублей.
Инструкция рекомендует хранить медикамент в затемнённом, прохладном месте не более трёх лет. После истечения срока годности препарат использовать запрещено. Оптимальная температура хранения Нимулида – 20 градусов Цельсия. После вскрытия флакона, суспензия годна ещё полгода.
Фармакокинетика
При приёме разовой дозы нимесулид быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме 3,5 мг/л достигается в пределах 2 часов после приема и потом снижается в течение следующих 12 часов.
Фармакологическая активность препарата обусловлено основным метаболитом 4-гидроксинимесулидом, максимальные концентрации которого в плазме крови достигается в течение 2,6 – 5,3 часов после перорального использования 50 мг нимесулида. Период полувыведения нимесулида – 1,56 – 4,95 часов, его основного метаболита – 2,89 – 4,78 часов.
Суспензия Нимулид показана при лечении разных воспалительных заболеваний, в том числе верхних дыхательных путей (кашель, фарингит, диспноэ, гиперемия горла и др.) и уха. Применяется также при переломах, травмах мягких тканей, послеоперационной боли, спортивных травмах, тромбофлебиты, хирургической стоматологии.
Показания
Нимулид чаще всего применяется при следующих заболеваниях:
- Тендинит;
- Артрит;
- Подагра;
- Бурсит;
- Ревматизм;
- Остеоартроз;
- Остеохондроз;
- Миалгия;
- Зубная или головная боль;
- Воспаление сухожилий;
- Ринит;
- Отит;
- Фарингит.
Препарат успешно борется со всеми показаниями в случае своевременно начатого лечения.
Принимается суспензия на голодный желудок – до еды. Предварительно флакон необходимо встряхнуть. Запивается суспензия кипяченой водой комнатной температуры. Если малыш страдает кишечным расстройством, то лекарственное средство принимается после еды. Точную дозировку может назначить только педиатр, после осмотра ребенка. В среднем курс длится 7-10 дней. Суспензия не принимается более 10 суток.
Инструкция по применению для детей с дозировками по возрасту, длительность лечения
Каждая упаковка с лекарством снабжена инструкцией по применению, в которой имеется подробная информация о том, с какого возраста можно применять препарат у детей, в каких дозировках нужно давать суспензию ребенку, сколько раз в день следует использовать лекарственное средство. Дозировка препарата зависит от возраста и массы тела малыша.
При этом врач обязательно учитывает особенности организма маленького пациента и сопутствующие заболевания. Кроме того, оценивается вероятность возникновения у ребенка негативных последствий во время использования лекарственного средства. Режим дозирования суспензии для детей по возрасту представлен в таблице.
Масса тела, кг | Однократная доза, мл | Суточная кратность применения, раз |
7-9 | 1 | 2-3 |
10-12 | 1,5 | 3 |
13-15 | 2 | |
16-19 | 2,5 | |
20-23 | 3 | |
24-26 | 3,5 | |
27-39 | 4-5 | |
≥ 40 | 10 | 2 |
Максимальная суточная доза суспензии составляет 0,5 мл/кг. Препарат принимается ребенком перорально. Перед использованием флакон с раствором следует тщательно взболтать. Отмерять лекарство нужно с помощью мерного колпачка. Однократная доза сиропа для малышей определяется из расчета 15 мг/1,5 мл на 1 кг массы тела ребенка. Средство рекомендуется использовать не более 3 раз в сутки.
Лекарство нужно принимать перед приемом пищи. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта сироп следует давать детям в конце или после еды. Категорически запрещено самостоятельно менять назначенные врачом дозировки. Длительность использования Нимулида у детей без согласования с педиатром не должна превышать 10 дней.
При этом врач обязательно учитывает особенности организма маленького пациента и сопутствующие заболевания. Кроме того, оценивается вероятность возникновения у ребенка негативных последствий во время использования лекарственного средства. Режим дозирования суспензии для детей по возрасту представлен в таблице.
Показания к применению
Нимулид применяют для уменьшения воспаления и боли на момент использования при следующих заболеваниях/состояниях:
- Псориатический артрит;
- Ревматоидный артрит;
- Остеоартроз;
- Суставной синдром при обострениях подагры;
- Миалгия неревматического и ревматического происхождения;
- Остеохондроз с корешковым синдромом, анкилозирующий спондилоартрит;
- Болевой синдром различной этиологии (в том числе при травмах, в послеоперационном периоде, головная и зубная боль, альгодисменорея, люмбоишиалгия, артралгия);
- Бурситы, воспаления связок и сухожилий (включая посттравматическое воспаление мягких тканей).
Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.
- Цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, заболевания периферических артерий;
- Сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия;
- Данные в анамнезе о наличии инфекции Helicobacter pylori и развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
- Клиренс креатинина менее 60 мл/мин;
- Тяжелые соматические заболевания;
- Пожилой возраст, курение, частое употребление алкоголя;
- Одновременная терапия антиагрегантами, антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Гель Нимулид, инструкция по применению
Мазь применяется только наружно. Поражённые области обрабатывают 4 раза в сутки, выдавливая 3 см геля и распределяя аккуратными движениями ровным слоем. Не втирать. Руки рекомендуется после нанесения медикамента тщательно промыть с мылом.
Лечение проводится поэтапное, посиндромное. Специфический антидот при отравлении Нимесулидом не разработан. Если с момента передозировки прошло меньше 4-х часов, то эффективное лечение направлено на вызов рвоты, приём энтеросорбентов (60-100 г активированного угля) и осмотических слабительных. Активное вещество хорошо связывается с плазменными белками, что затрудняет очистку крови при интоксикации посредством гемодиализа и форсированного диуреза.
Условия отпуска из аптек
«Панацея Биотек Лтд.», Индия. Малпур, Бадди, Техсил Налагарх, Солан Дист. (Х.П.) — 173205, Индия.