Когда проходит косоглазие у грудничков

Косоглазие у детей: его виды и методы лечения

Часто при наличии косоглазия у детей родителей интересуют причины и лечение исключительно косметического дефекта. Далеко не многие задумываются о последствиях влияния косоглазия на зрение ребенка в будущем. А ведь отсутствие бинокулярного зрения, которое формируется до 14 лет, накладывает много запретов и неудобств для будущего вашего малыша.

При этом дефекте зрения без корректировки запрещено водить автомобиль. Работать по профессиям связанным с точностью, движущимися объектами, мелкими предметами, быстрой ориентировкой в пространстве, оценкой расстояний, на высоте и многое другое.

Что такое детский страбизм

Детское косоглазие, или страбизм, – это отклонение зрительной оси одного или обоих глаз в момент фиксации на предмете, асинхронность движений глазных яблок. Движением глаз управляют 12 глазодвигательных мышц, по 6 на каждый глаз. При сосредоточивании на предмете мышцы глаза двигаются одновременно, сообща. Управляет этим процессом головной мозг, а также бинокулярное зрение.

Бинокулярное зрение – это возможность видеть трехмерное пространство. Правильно оценивать объем, толщину, глубину, скорость, расстояние до предмета. Оно формируется у ребенка в процессе приобретения зрительного опыта. Мозг обучается правильно видеть, формируя необходимые нервные связи в коре головного мозга.

Если на момент формирования бинокулярного зрения будут какие-либо отклонения в зрительном аппарате, то оно либо не сформируется, либо сформируется неправильно. Поэтому маленьким детям, дошкольникам и подросткам врач-окулист советует носить контактную оптику в виде линз, а не очки. Так как в очках, пусть даже минимально, но по бокам, снизу и сверху искажается поле зрения, а при формировании зрительного навыка это нежелательно.

При страбизме механизм синхронизации глазных яблок нарушается. Визуально наблюдается постоянное отклонение одного глаза от центрального положения. При этом изображения, поступающие в головной мозг с правого и левого глаза, разного качества. Это не дает возможности сопоставить две картинки воедино, так как с косящего глаза поступает нечеткая, размытая информация.

Косоглазие и нормальное зрение

Мозг начинает адаптироваться, приглушая нечеткое изображение. Со временем отстающий глаз полностью выключается из работы, перестает контролироваться. Поэтому начинает косить, видит все хуже и хуже, что в конце концов приводит к атрофии. Мозг учится воспринимать зрительные образы без слабого звена, только с одного источника, формируя не бинокулярное, а монокулярное (плоское) двумерное зрение. Это прямой путь к амблиопии (синдром ленивого глаза), при которой восстановить остроту зрения в возрасте старше 14 лет будет невозможно.

Когда косоглазие норма

Косоглазие (страбизм) у грудничков является физиологическим. Не бойтесь, если косят глаза у новорожденного.

Это норма для детского косоглазия даже в 6 месяцев, до этого возраста тревогу бить не стоит.

Дело в том, что зрительный аппарат ребенка еще недоразвит, растет скелет, мускулатура и глаза в том числе. Глазное яблоко формируется, увеличивается передняя и задняя зрительная ось, развиваются оптические

среды, постепенно снижается близорукость. Косоглазие, плавающий взгляд у детей должны полностью исчезнуть до года. Это происходит не внезапно, а медленно и постепенно. Именно в течение первых двух лет жизни обнаруживаются все врожденные патологии, которые уже со 100% вероятностью можно отличить от естественных состояний. Это очень важный период. Если вы заметили какие-то отклонения во взгляде

ребенка, немедленно обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу.

Как уже говорилось выше, страбизм может быть врожденным и приобретенным. Врожденное косоглазие выражено с первых дней жизни ребенка, не исчезает спустя шесть месяцев или даже после года. риобретенный страбизм развивается в течение жизни ребенка, как следствие или осложнение другой офтальмологической проблемы.

Виды косоглазия у детей:

  1. В зависимости от траектории смещения оси точки фиксации, косоглазие бывает горизонтальным и вертикальным.
  • Горизонтальное делится на: сходящееся косоглазие (эзотропия) у детей и расходящееся (экзотропия).
  • Вертикальный страбизм бывает с отклонением косящего глаза ко лбу (гипертропия), восходящее косоглазие, и к подбородку (гипотропия), нисходящее косоглазие.
  1. По распрастранению деляться на:
  • При монолатеральном страбизме косит только один глаз, его функции снижаются, ограничиваются и со временем полностью затухают и не используются.
  • При альтернирующем косоглазии у ребенка поочередно косит то правый, то левый глаз, оба задействованы, поэтому снижение остроты зрения значительно меньше.
  1. По стабильности страбизм бывает постоянный и непостоянный.
  2. По выраженности симптоматики бывает
  • скрытое косоглазие (гетерофория)
  • компенсированное
  • субкомпенсированное
  • декомпенсированное.
  1. При содружественном (рефракционном) косоглазии у детей движение глазных яблок сохраняется, угол отклонения стабильный, двоение отсутствует.

Содружественное делится на:

  • аккомодационное косоглазие,
  • неаккомодационное,
  • частично-аккомодационное.
  1. Паралитическое косоглазие у детей характеризуется параличом, бездействием одной или нескольких глазодвигательных мышц со стороны косящего глаза. Глаз косит в сторону поврежденной мышцы.
  1. Мнимое косоглазие бывает при определенном анатомическом строении глазного аппарата, когда центральная зрительная ось немного смещена. При этом на обследовании никаких других отклонений и жалоб не выявляется.
  1. Экзофория – это форма страбизма, при котором ось отклонения стремится наружу.
  1. Неврологическое косоглазие развивается вследствие воспаления, повреждения нервов, иннервирующих глазодвигательные мышцы.

Нередко разные виды страбизма пересекаются, объединяя симптоматику, например:

  • непостоянное (блуждающее) расходящееся косоглазие у детей;
  • при близорукости характерно расходящееся содружественное косоглазие;
  • при дальнозоркости – содружественное сходящееся косоглазие.

Причины косоглазия у детей зависят от формы заболевания. Как мы уже говорили, страбизм бывает врожденный (проявляется максимум до 3 лет) или приобретенный (может появиться в любом возрасте), и причины развития этих двух состояний, естественно, разные.

Отчего появляется врожденное детское косоглазие, почему дети рождаются с косоглазием:

  • нарушение внутриутробного развития плода;
  • преждевременные роды;
  • тяжелые, патологические роды;
  • генетическая предрасположенность;
  • анатомические аномалии развития структур глаза;
  • болезнь Дауна, гидроцефалия, ДЦП, опухоли мозга;
  • паралич глазодвигательных мышц;
  • высокое внутричерепное давление;
  • неблагоприятное влияние на мать в период беременности: облучение, болезни, лекарственные средства, травмы, интоксикации.

Причины возникновения приобретенного страбизма:

  • дальнозоркость;
  • астигматизм;
  • близорукость;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • травмы, ушибы головы или зрительного аппарата;
  • сильный психологический стресс, страх, потрясение;
  • длительные зрительные перенапряжения;
  • бельмо на глазу, опухоли, злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • общие болезни: корь, скарлатина, грипп, дифтерия, коклюш, краснуха,
  • ревматоидный артрит;
  • инфекционные болезни мозговых оболочек: менингит, энцефалит.

Как определить косоглазие (страбизм) у ребенка

Распознать страбизм у ребенка до года способен только окулист. В этом возрасте страбизм – норма, поэтому посещайте офтальмолога по плану, задавайте вопросы, если что-то вас смущает. Именно такой позиции придерживается всеми любимый педиатр, доктор Комаровский, говоря о косоглазии детей до года.

В старшем возрасте признаки косоглазия прежде всего проявляются визуально. При скрытом или непостоянном косоглазии ребенок конкретных жалоб не предъявляет, для него это норма, так как с рождения другого зрения он не видел. Следите за реакцией малыша при зрительных нагрузках.

Возможно, он пожалуется, что в школе или на улице ребята его обзывают косоглазым, на это стоит обратить внимание.

Косоглазие у ребенка

Самый простой тест – это сфокусировать внимание ребенка на определенном предмете и при этом посветить ему в глаза фонариком, который должен находиться на одном уровне с предметом. Обратите внимание на рефлекс (блик от фонарика), в норме он симметричен относительно обоих глаз и находится в центре роговицы. Потом по очереди закройте один и другой глаз, посмотрите, не смещается ли рефлекс при этой манипуляции. Если все на месте, то косоглазия у малыша нет.

Точно узнать, есть ли у ребенка косоглазие, вам поможет врач-окулист с помощью тщательного обследования. Помимо самого страбизма, доктор поможет выяснить его причину – основное заболевание, осложнением которого является косоглазие.

Обследование при страбизме:

  • проверка остроты зрения;
  • исследование рефракции глаза;
  • скиаскопия;
  • офтальмоскопия;
  • периметрия;
  • измерение угла косоглазия по Гиршбергу;
  • УЗИ глазного яблока;
  • осмотр глазного дна;
  • проверка на синоптофоре.

Как исправить косоглазие у ребенка

Лечится ли страбизм у детей? Лечение косоглазия у детей поэтапное, в 90% случаев успех зависит от своевременной диагностики. Чем раньше родители обратятся к специалисту, тем проще и легче будет избавиться от патологии. Консервативное лечение успешно применяется в домашних условиях.

При своевременном обращении к специалисту формирование зрительных связей, а также бинокулярного зрения не нарушается.

Что делать, если вы обнаружили у ребенка косоглазие? Существует общий принцип, как лечиться от сходящегося или расходящегося страбизма и любого другого вида косоглазия. Четыре основных метода, применяемых при терапии у детей:

  1. Плеоптическое лечение – повышение остроты зрения.
  2. Ортоптическое лечение – аппаратная выработка и развитие бинокулярного зрения.
  3. Хирургическое лечение – при больших углах косоглазия, восстановление положения глазных яблок путем воздействия на глазодвигательные мышцы.
  4. Ортоптическое послеоперационное лечение – обучение ребенка в послеоперационном периоде правильно видеть и формировать зрительные образы в коре головного мозга.

Коррекция зрения с помощью контактных линз или очков помогает устранитьразницу в остроте зрения между двумя глазами. На ранних этапах очковаякоррекция способна полностью устранить косоглазие. С помощью специальных линз очки помогают получать с обоих глаз одинаковое изображение, формировать бинокулярное зрение. Когда оно полностью сформируется, то будет самостоятельно синхронизировать работу глазных яблок до сотых градуса, а очки больше не потребуются.

Это один из видов лечения без операции. Суть этого метода заключается в окклюзии ведущего здорового глаза с помощью детской наклейки на глаза. Это позволит полноценно включить в работу отстающий глаз и заставить мозг с ним работать.

Вторым вариантом этого метода является закапывание атропина в основной глаз. Этот препарат расслабляет аккомодацию, что приводит к стабильному ухудшению зрения на несколько часов. Таким образом, происходит работа со слабым глазом, но без повязки.

Применяется после полной коррекции косоглазия у детей и правильном расположении глазных яблок. Суть метода заключается в использовании компьютерных программ, которые помогают формировать бинокулярное зрение.

Ребенку разделяют поле зрения обоих глаз и посылают специальные картинки, объединение которых воедино способствует перестраиванию головного мозга на правильную работу.

С помощью амблиокора дети просматривают мультики, во время которых меняется резкость изображения. Это провоцирует попытки мозга найти оптимальный вариант для четкости изображения в виде развития бинокулярной функции.

Исправление косоглазияу детей хирургическими методами применяется при отсутствииэффекта от консервативного лечения. Операция несложная, происходит подместной анестезией, длительность около 30-45 минут. Применяется привысоких углах косоглазия, проблемах с глазодвигательными мышцами,повреждением, параличом, нарушением иннервации.

Суть операции заключается в ослаблении сильных, перенапряженных мышц иусилении слабых. Это дает баланс, правильное расположение глазного яблока относительно центральной оси точки фиксации. При запущенных случаях одной операции может не хватить, будьте готовы к возможности повторного вмешательства.

Операция не возвращает остроту зрения, а только лишь восстанавливает синхронность глазных яблок. Поэтому очки придется носить и после операции, а также выполнять несложную гимнастику и посещать аппаратное лечение.

Профилактика косоглазия у детей заключается в правильном освещении помещения, где находится малыш. Старайтесь ставить кроватку возле окна, чтобы было достаточное количество дневного света. Расположение игрушек над кроватью не должно быть слишком близко и на уровне прямого взгляда ребенка. Малыш не должен коситься или выворачивать голову для того, чтобы увидеть погремушку.

Следите за зрительными нагрузками ребенка, не позволяйте долго смотреть на экраны мониторов и телефонов, постоянное перенапряжение мышц глаз тоже может стать причиной страбизма. При чтении, учении уроков и любой работе с мелкими предметами должно быть правильное, достаточное освещение рабочего места.

Основной же профилактической мерой являются регулярные посещения врача-офтальмолога. Не пропускайте, не пренебрегайте обследованием, ведь косоглазие не всегда заметно для родителей.

Когда проходит косоглазие у грудничков

Ожидайте

Специалист свяжется с Вами сразу в рабочее время с
Пн – Пт с 10:00 – 19:00 МСК

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Екатерина
Ответственная и отзывчивая!

Ожидайте

Специалист свяжется с Вами сразу в рабочее время, ежедневно с 10:00 – 19:00 МСК

Перезвоните мне

Статья

Нередко можно увидеть маленького ребенка, у которого глазки смотрят на носик, а не прямо.

Бесплатные занятия с логопедом
Бесплатный курс ИКТ для детей

Нередко можно увидеть маленького ребенка, у которого глазки смотрят на носик, а не прямо. Некоторым это кажется забавным, других пугает и они думают, что это теперь на всю жизнь. Главное не бить тревогу и не кричать «Все пропало», не вникнув в суть проблемы.

Если у вашего грудничка косят глазки, то знайте, что он не один такой, это нормальное явление для многих новорожденных. В зависимости от разновидностей косоглазия у новорожденных можно наблюдать как:

  • Оба глазика смотрят на нос;
  • Один глазик смотрит прямо, а другой на нос;
  • Оба глаза расходятся в сторону висков (такое встречается очень редко именно у грудничков).

Существуют и другие типы косоглазия, когда один из глазиков смотрит низ, а другой прямо либо один верх, а другой прямо либо один прямо, а другой налево и т.д.

Читайте также:  Диаскинтест – что это за прививка?

Типы косоглазия

Смею вас уверить, что явление такие временные в большинстве случаев. Косоглазие полностью проходит к шести месяцам.

Если глазки вашего ребенка вроде бы в норме, на первый взгляд, но вас все равно терзают смутные сомнения по этому поводу, можно проверить вашего малыша на косоглазие. Для этого достаточно повесить над кроватью яркую игрушку на расстоянии около 35-40-ка сантиметров от ребенка и понаблюдать, как он на нее смотрит. Если двумя глазками одинаково сосредотачивает внимание, то все хорошо, а если один начал смотреть на игрушку, а другой непонятно куда, то косоглазие на лицо.

Причины косоглазия у грудничков

Косоглазие, которого не стоит опасаться наблюдается у грудничков с рождения и до 4-х месяцев. Окончательно проходит к 6-ти. Это мы с вами выяснили. Давайте теперь разбираться, почему же так происходит.

Дело в том, что детки рождаются еще совсем неокрепшие и неприспособленные к окружающей среде, их мышцы слабые.

Глаза в человеческом организме также двигаются за счет мышц. А покуда они слабые, то малыш еще не научился досконально ими управлять, как это делает взрослый человек, вот глазки и косят, потому что ребеночек может повернуть один глазик в одну сторону, а другой в другую. Спустя несколько месяцев малыш уже немного адаптируется к окружающей среде и вот такое отклонение от нормы проходит.

Конечно, не нужно думать, что все детки рождаются с косоглазием, нет. Просто у одних сразу таких проблем не было, а другие развиваются немного не так, вот и всё.

Смею вас огорчить, что вот такое «безобидное косоглазие» бывает не всегда. За работу глаз и непосредственно за саму функцию зрения отвечает головной мозг. Соответственно косоглазия может свидетельствовать о некоторых нарушениях в головном мозге. Такое бывает крайне редко и происходит в тех случаях, когда беременность протекала очень тяжело или имела место родовая травма.

Если беременность протекала хорошо, и малыш родился без проблем, то причинами косоглазия также могли стать:

  1. Инфекционные заболевания. Просто прокрутите в голове, не болел ли ваш ребенок чем-нибудь, что могло вызвать такой недуг: грипп, корь и т.д.
  2. Халатность родителей. Вы могли навешать игрушек ребенку прямо перед глазами, а не на расстоянии от кровати. Когда у малыша находится игрушка перед носом, он, естественно будет на нее смотреть, сводя глаза в одну точку, потом эти глаза так и начнут сходиться.

Что делать?

Первые пару месяцев можно особо то и не делать ничего, потому что, во-первых, ребенок постоянно спит, во-вторых он не будет выполнять ваши упражнения для глаз, о которых я напишу чуть пониже.

Пускать все на самотек тоже не нужно. Как только ребеночек более-менее адаптировался к окружающей среде и начал делать попытки следить за игрушками необходимо:

  1. Развесить над кроваткой малыша несколько заметных игрушек яркого цвета по разным сторонам. Расстояние от кроватки до игрушек должно быть не менее 40-ка сантиметров. Ребенок не должен дотягиваться до них руками, он должен просто смотреть поочередно на каждую из игрушек и учиться фокусировать свое зрение.
  2. Возьмите какую-нибудь яркую игрушку в руки, разместите перед ребенком и водите ей вправо-влево, чтобы малыш начал за ней следить. Такое упражнение можно с легкостью включить в утреннюю зарядку.
  3. Не нужно вешать мобиль прямо перед глазами у ребенка, этим вы только способствуете развитию косоглазия. А вот если повесить его достаточно высоко и включить на маленькую скорость, то это будет хорошая тренировка для глазных мышц.

В каких случаях обращаться к доктору

Я думаю, что здесь ответ очевиден, если прошло уже четыре месяца, а вы наблюдаете у своего малыша явное косоглазие, то нужно идти за консультацией к окулисту. Тем более, не нужно затягивать с походом к врачу, если ребенку исполнилось полгода.

Также следует навестить врача, если проблемы с глазами начались после перенесенного инфекционного заболевания, тут уже развешивание игрушек над кроваткой может не помочь. Если вашему ребенку уже исполнилось три годика, то не исключено, что врач может посоветовать вам небольшую операцию, которая длится всего несколько десятков минут, однако после нее глаза возвращаются в норму.

Когда проходит косоглазие у грудничков

Страбизм, или функциональное косоглазие у грудничков до шести месяцев, не считается патологией. Это связано со слабостью мышечных волокон. Однако если косоглазие у новорожденных не прошло после полугода, необходимо обратиться к детскому офтальмологу. Рассмотрим причины расхождения глаз и методы коррекции.

косоглазие у новорожденных

Особенности развития новорожденных

Во время внутриутробного развития зрительные и иные органы чувств не функционировали. Малыш рождается совершенно неподготовленным к новому миру, но постепенно адаптируется к непривычным условиям жизни. Косоглазие у грудничков — это нормальное явление, но до определенного возраста.

  • неразвитость мышц глазного яблока;
  • неразвитость функционирования мозговой системы;
  • особенность строения черепа грудничка.

В период внутриутробного развития малышу не нужно было фокусироваться на предметах, поэтому сразу после появления на свет ему трудно производить это действие. В течение нескольких дней или месяцев фокусировка будет «настраиваться» на различение объектов нового для крохи мира.

Косить глазки могут и по причине неразвитости головного мозга, а именно, мозговой системы продольного пучка. Через некоторое время малыш научится направлять и фокусировать взгляд на предметы.

Кажущееся косоглазие у новорожденных может быть из-за особенности строения головы грудничка — расположения частей черепа немного под углом. В этом случае родителям кажется, что глазки крохи немного косят.

Причины патологического состояния

  • осложненная беременность матери;
  • кровоизлияние в процессе рождения;
  • инфекционные и иные тяжелые заболевания грудничка;
  • инфекционные заболевания матери в первом триместре беременности;
  • врожденные патологии мозга;
  • генетическая предрасположенность;
  • физическая/психическая травма.

Косоглазие может быть вызвано серьезными осложнениями во время вынашивания плода, например, гипоксией. Это приводит к нарушениям развития головного мозга, отвечающего за контроль органов зрения. Эта же патология возникает и во время тяжелых родов, когда травмируется головной мозг плода.

Если малыш в первые месяцы жизни перенес серьезное инфекционное заболевание, страбизм может стать следствием осложнения. Организм человека является полностью взаимосвязанной системой, и патология в одном органе дает осложнение на другие органы тела. Эта же проблема может возникнуть, если будущая мама перенесла во время вынашивания инфекционное заболевание.

  • синдром Дауна;
  • микроцефалия;
  • церебральный паралич;
  • опухоль мозга.

Также страбизм может иметь временный характер и проявляться лишь тогда, когда предмет подносят слишком близко к глазкам крохи. Это вызвано особенностью структуры глазного яблока: груднички рождаются с дальнозоркостью и плохо различают предметы вблизи.

Когда проходит косоглазие у новорожденных? Считается, что страбизм должен пройти к шестимесячному возрасту.

косоглазие у грудничка

Опасность косоглазия

Когда следует бить тревогу за здоровье крохи? До четырех месяцев грудничок хорошо видит только крупные цветные предметы. Малыш может не заметить яркую звенящую игрушку маленького размера, но сразу реагирует на крупный предмет. Это считается нормой. Если поднести предмет непосредственно к глазкам крохи, они начинают разбегаться по сторонам — это тоже нормальное состояние.

Читайте также: С таким состоянием, как расфокусировка зрения, сегодня сталкиваются многие люди, проводящие много времени за компьютером.

Когда проходит косоглазие у грудничков полностью? У всех по-разному. Однако если после шести месяцев кроха продолжает скашивать глазки, следует обратиться к офтальмологу. Оттягивать визит нельзя: своевременное выявление проблемы легче поддается коррекции.

Обратите внимание! Показать грудничка офтальмологу нужно в шесть месяцев. Врач может увидеть, какой тип косоглазия у ребенка, и назначить лечение.

Чтобы помочь малышу быстрее освоиться со зрительным процессом, чаще показывайте ему крупные яркие игрушки, но не перед глазами. Развесьте игрушки так высоко, чтобы кроха не мог до них дотянуться ручкой. Можно делать и такое упражнение: посадить малыша на полусогнутые колени и водить перед ним погремушкой, привлекая внимание звуком. Это простое упражнение укрепляет мышцы глаз.

Проверка зрения

Как самостоятельно определить проблемы с косоглазием у ребенка? Это можно сделать с помощью неяркого фонарика. Если посветить в лицо малыша с расстояния метра фонариком, можно заметить отражение света в зрачках. Если свет отражается синхронно в обоих зрачках, значит, патологии нет. Если отражение света различается, значит, проблема с глазными мышцами есть.

Если вы не желаете проверять зрение с помощью фонарика, можно применить фотоаппарат со вспышкой. На снимке вы увидите отражение света в зрачках. Картина будет та же, что и в первом случае. Если свет отражается не синхронно, срочно ведите кроху к офтальмологу.

Типы косоглазия

  • паралитический;
  • содружественный;
  • скрытый; ;
  • расходящийся;
  • вертикальный.

Паралитическое косоглазие — это атрофия глазной мышцы, полная или частичная обездвиженность. Патология может быть врожденной либо приобретенной. Провоцирующие факторы — нервные заболевания, острые инфекции, травмирование, опухоли. Подвижность глазного яблока можно своевременно выявить в домашних условиях — медленно ведите яркий предмет от одного уха ребенка к другому, следите за подвижностью глаз.

Обратите внимание! Для выявления косоглазия у ребенка применяют синоптофор. Точно определить тип страбизма сможет только врач.

При содружественном страбизме подвижность глазных яблок в норме. Патология развивается после перенесенных инфекций либо при нарушении остроты зрения — после года или двух лет. Так же бывает и скрытое косоглазие, которое можно выявить опытным путем — закрывать один глаз. В три года малышу проверяют бинокулярность с помощью цветотеста.

Коррекция зрения у грудничков

  • ортопедическая терапия;
  • рефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • окклюзия здорового глаза;
  • остеопатическое лечение;
  • оперативное вмешательство.

Ортопедическая терапия проводится на подготовленных тренажерах и имеет целью помочь мозгу управлять функциональностью глазных мышц. Однако лечение можно проводить только после четырехлетнего возраста.

Рефлексотерапия — это точечное воздействие на нервные волокна, которые отвечают за согласованность действия глазных мышц. Электрофорез предназначен для улучшения нервной проводимости в результате расслабления мышечных волокон.

Специальные повязки на функциональный глаз (окклюзия) активируют тонус мышц косящего глаза, тем самым, исправляя дефект.

Хорошие результаты показывает нетрадиционный подход — остеопатия. В результате активации мышечных волокон и жидкостных сред тела улучшает нервная проводимость, и функциональность зрительных мышц восстанавливается.

Если перечисленные методы не помогают, в два года деткам делают офтальмологическую операцию — усекновение расслабленной глазной мышцы. Впоследствии косоглазие исчезает.

виды косоглазия

Домашние упражнения

Если ребенку выписали очки с повязкой на очковое стекло, их необходимо носить постоянно. Существуют специальные очки для грудничков с шестимесячного возраста. Однако использование очков не устраняет проблему полностью, лишь поддерживает тонус мышц на определенном уровне. По прошествии некоторого времени офтальмолог заменяет очки другими.

Каждый день с ребенком необходимо выполнять комплекс упражнений по восстановлению функциональности глазной мышцы. Это долговременный процесс, поэтому наберитесь терпения. Вылечить страбизм за несколько месяцев не удастся, иногда требуется 3 года.

Первое упражнение

Его выполняют с одинаковыми картинками, на которых требуется найти отличия. Для деток постарше выбирают более сложные картинки — с лабиринтами и загадками. Периодическое напряжение косящего глаза будет укреплять расслабленную мышцу.

Важно! Нельзя переутомлять ребенка при выполнении упражнений во избежание появления головокружения и иного дискомфорта.

Второе упражнение

Его выполняют со шнурком. Малышу предлагают картонные заготовки с дырочками, в которые необходимо продеть шнурок. Более усложненный вариант — дырочки расположены на близком друг от друга расстоянии.

Третье упражнение

Его выполняют с тренажером — палочкой с лампочкой на конце. Ребенок должен следить глазами за светящейся палочкой, не двигая при этом головой. Вместо палочки можно взять маленький фонарик и приглушить яркость цветной пленкой. В завершении упражнения нужно поднести фонарик близко к глазам малыша, чтобы он их свел в одну точку.

Четвертое упражнение

Предложите малышу следить за движением собственного пальца, водя его из стороны в сторону. В завершении попросите приблизить пальчик к носу и потрогать его.

массаж слезного канала у грудничка

Траволечение

Лечение с помощью растительных настоев не помогает при запущенном косоглазии. Действие трав и растительных компонентов на организм способствует укреплению глазной мышцы.

Шоколадотерапия

Ребенку дают кусочек горького шоколада после еды — 4 раза в день. Прием шоколада должен сочетаться с упражнениями по укреплению глазной мышцы.

Корень аира

Настой из корня аира благотворно действует на тонус мышц глаза. Аир пьют перед едой по четвертинке стакана. Измельченные корешки (10 гр) запаривают кипящей водой и через 28-30 минут фильтруют.

Хвойный напиток

Свежую хвою (100 гр) запаривают половиной литра кипящей воды и держат на водяной бане 20-22 минуты. После этого отвар оставляют на час, а затем фильтруют. Целебный напиток пьют два месяца по половине чашки ежедневно, не менее трех раз в день.

Важно! Применение настоев должен одобрить офтальмолог.

Клевер

Это растение тоже хорошо помогает укреплять мышцы глаза. Столовую ложку измельченного сырья заливают чашкой кипящей воды, оставляют на 40 минут под крышечкой и фильтруют. Ребенку дают после еды по половине чашки.

Читайте также:  Что такое дискинезия кишечника?

Свежевыжатые соки из овощей обладают укрепляющим и тонизирующим действием. Рекомендуется выжимать сок из домашних овощей, выросших на огороде. Для лечения применяют микс из огурца, свеклы и морковки. Пьют по половине чашки между едой.

Многие мамы интересуются, когда проходит косоглазие у новорожденных. Этот вопрос очень важен для формирования хорошего зрения у ребенка. Чтобы не беспокоиться о зрении малыша, необходимо показать его офтальмологу в 6 месяцев. Доктор сможет точно сказать, есть ли повод для расстройства. Помните, что своевременное выявление патологии дает шанс на полное исцеление. Необходимо в точности проводить намеченные офтальмологом упражнения, чтобы помочь малышу укрепить глазные мышцы.

Косоглазие у новорожденных: на что обратить внимание?

косоглазие у новорожденных

Косоглазие у новорожденных – явление не редкое. У большинства детей оно носит временный физиологический характер. Но бывает и настоящим косоглазием, признаком серьезных зрительных нарушений. Как распознать тревожные симптомы?

Глаза у новорожденного начинают развиваться с первого мгновения, с первого взгляда на мир! Как только лучи света попадают на сетчатку, запускается сложный и динамичный процесс формирования зрения. Растут, делятся, множатся клетки сетчатки, развиваются глазодвигательные мышцы, закладывается способность фокусировать зрение на близких и удаленных предметах, формируются нейронные связи между сетчаткой и зрительным отделом головного мозга. И от первых секунд зависит, сформируется ли у ребенка бинокулярное зрение – способность видеть мир объемно.

Физиологическое косоглазие у многих малышей – это нормальный процесс развития. Еще не окрепшие мышцы могут потянуть глаза то в одну, то в другую, то в разные стороны. Если это происходит редко и косые траектории глаз не являются повторяющимися, то беспокоиться не о чем. Как правило, к 3-м, максимум к 6-ти месяцам мышцы приходят в баланс и управляют глазами синхронно.

Признаки истинного косоглазия у новорожденного

Еще до 6-ти месяцев можно заметить: ребенок часто скашивает глаза, повторяется такое положение глаз как сходящееся косоглазие или расходящееся косоглазие. Это уже повод для беспокойства. Если после 6-ти месяцев малыш не может удержать взгляд на предмете, и один или оба глаза отъезжают в сторону, если глаза не могут двигаться синхронно при наблюдении за движущейся игрушкой, или ребенок поворачивает не глаза, а голову, то это не повод, а необходимость записаться на прием к детскому офтальмлогу.

Существуют сроки плановых проверок зрения детей до года. В 1 месяц врач смотрит правильность строения зрительного аппарата и отсутствие родовых патологий. В 3 месяца контролирует развитие глазных яблок и глазодвигательных мышц. В 6 месяцев проверяет способности рефракции (преломления света), выявляет дальнозоркость или склонность к близорукости. В 12 месяцев, на основании предыдущих проверок, офтальмолог может определить динамику развития зрения у ребенка. Каждый из этих этапов очень важен, т.к. выявление патологии на ранней стадии позволяет наиболее успешно ее корректировать.

Причины косоглазия у младенцев

Настоящее косоглазие у новорожденных опасно тем, что изначально зрение формируется не правильно, глаза развиваются не синхронно. Такое косоглазие сложнее всего лечится, поскольку на чистый лист младенческого мозга записывается «косая» информация.

Причин тому может быть несколько. Врожденные особенности строения зрительной системы, родовые травмы. Наиболее опасны варианты, когда идет задержка передачи импульсов в кору головного мозга, т.е. патология на нейронном уровне. Частой бывает ситуация микрокровоизлияния на сетчатку глаза, когда во время родов лопается капилляр. В таких случаях не вся сетчатка включается своевременно в работу, и её развитие отстает от другого глаза.

Проверить отсутствие микрокровоизлияния необходимо при первом осмотре глаз новорожденного.

Косоглазие у новорожденных: способы лечения

Повторимся, крайне важны все этапы контроля развития зрения новорожденных. А лечение косоглазия напрямую зависит от его причины и степени. В наиболее сложных случаях назначается операция на глаза. В большинстве случаев – это коррекция зрения, которая позволяет глазам видеть одинаково, т.е. передавать в мозг равнозначные импульсы. В первую очередь, это очки. Уже с 6-ти месяцев дети могут носить очки, которые позволяют им комфортно видеть и правильно развивать зрение. В ряде случаев назначаются заклейки – окклюдеры, которые стимулируют развитие слабого глаза. Также существует целый ряд упражнений, специальных тренировок, позволяющих сбалансировать мышечный аппарат, фокусировать взгляд, развивать сетчатку глаз.

Опытные специалисты по лечению косоглазия у детей в Екатеринбурге работают в Офтальмологической клинике Светланы Богачевой. Осмотр детей с первых дней жизни, методики безоперационного исправления косоглазия, аппаратное лечение зрения, собственная оптика с очками для самых маленьких пациентов – у нас есть все для исправления косоглазия у детей до 1 года.

Косоглазие у детей: лечить нельзя откладывать?

Вы знаете, где нужно поставить запятую в этом предложении? Если ребенок косит, врачи-офтальмологи скажут так: «присутствует патология содружественного движения глаз». С этого момента у родителей начинаются муки выбора: надо ли делать операцию или «само пройдет»? К сожалению, самостоятельно эта болезнь не исчезнет. Но и операция — не единственный метод лечения. Давайте разбираться, почему возникает косоглазие и как его можно вылечить бесплатно в Москве, если есть полис ОМС?

Офтальмохирургия — это аристократия от хирургии. Операция по коррекции косоглазия несложная, но руки хирурга не должны «бежать» впереди головы!

Диагноз «косоглазие»

Косоглазие у детей — явление распространенное. По-научному такая зрительная патология еще называется страбизм, что переводится с древнегреческого языка как «крутой поворот». В странах Европы и в США даже существует особый вид офтальмологов, которые занимаются только хирургической коррекцией патологии содружественного движения глаз. (Они именуются офтальмологи-страбологи, поэтому Европейское общество детских офтальмологов называется обществом детских офтальмологов и страбологов).

Суть косоглазия в том, что пациент не в состоянии одновременно сфокусировать оба глаза на объекте. Зрительный анализатор в головном мозге не получает трехмерную картинку мира от обоих глаз и центральная нервная система, чтобы обезопаситься от двоения, просто «не принимает» изображение от косящего глаза.

Заподозрить неладное родители могут на основании того, что ребенок натыкается на предметы, как будто не замечая их, и из-за этого часто падает. В возрасте 4 – 5 лет малыш уже может сам пожаловаться на то, что у него «двоится в глазах». У ребенка нарушается пространственно-зрительная ориентация: ему сложно понять, что стул стоит дальше, чем диван, потому что он видит моноизображение, а не стерео. Ситуация равносильно тому, как если бы мы пришли в 3D-кинотеатр и во время сеанса сняли очки, продолжая смотреть фильм.

Причины заболевания

Почему у ребенка возникает косоглазие? На этот вопрос ни один врач не даст вам четкого ответа. Причины косоглазия у детей могут быть самыми разными.

Начать с того, что косоглазие у детей до года обусловлено незрелостью всех систем детского организма при появлении на свет, включая и зрительный аппарат. Именно из-за этого молодые мамы часто пугаются, что у малыша глазки «плавают» или косят, но к 6 – 7 месяцам их симметричное положение должно четко сформироваться.

Косоглазие у ребенка, которому 1 – 3 года, может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Например, в силу пороков развития глазодвигательных мышц, осложнений таких инфекционных болезней, как дифтерия, корь, скарлатина или серьезных проблем в родах, связанных с гипоксией плода. Большую роль играет и наследственный фактор: если у кого-то из родственников в роду были страдающие косоглазием, история может повториться.

Косоглазие у детей 5 лет свидетельствует о том, что никакое лечение не проводилось и время работает уже против маленького пациента. Золотым стандартом в офтальмологии считается проведение хирургической коррекции, когда ребенок достиг 3 лет.

Получить косоглазие после сотрясения или удара можно только в том случае, если это серьезная черепно-мозговая травма с кровоизлиянием в ткани мозга, когда образовывается отек, наступает ишемия и разрушаются нервные волокна. А чтобы, как в кино: «Испугался. Упал. Потерял сознание. Очнулся — косоглазие»? Нет. К счастью, так не бывает. Это миф!

Диагностика

Если вы считаете, что у ребенка появилось косоглазие, это еще не значит, что оно действительно есть! Оценить состояние зрительного аппарата может только специалист. Родители, не имеющие медицинского образования, запросто могут ошибиться.

Бывает, нам просто кажется, что есть небольшое косоглазие у ребенка, если он, например, рассматривает игрушку, поднеся ее слишком близко к глазам. Или смотрит на нас исподлобья, повернув голову. Это еще ни о чем не говорит.

По-настоящему информативная диагностика косоглазия у детей обязательно включает в себя: осмотр врачом-офтальмологом, применение аппаратных средств для оценки функционирования всей зрительной системы, электрофизиологические исследования для исключения функциональных нарушений проводящих структур зрительного восприятия. Чтобы исключить нарушения со стороны неврологии используют компьютерную томографию (КТ головного мозга).

Виды косоглазия

В офтальмологии выделяют более 15 разновидностей содружественного косоглазия у детей. Вот наиболее часто встречающиеся из них.

  • Сходящееся
  • При сходящемся косоглазии у детей глаза скошены в сторону переносицы. Этот вид косоглазия сопровождает дальнозоркость. По статистике, он лучше поддается коррекции без операции.
  • Расходящееся
  • При расходящемся косоглазии у детей, наоборот, глаза скошены к вискам, а сопровождает патологию близорукость. Причины его возникновения, за редким исключением, кроются в нарушении внутриутробного развития. Именно этот вид косоглазия является показанием для оперативного вмешательства.
  • Альтернирующее
  • Альтернирующее косоглазие у ребенка — это когда глаза косят «по очереди»: в течении месяца может косить, например, правый, а затем он приходит в норму, но начинает косить его сосед. При таком виде косоглазия ребенок теряет совсем немного остроты зрения, потому что все-таки «работает» обоими, хоть и попеременно.
  • Скрытое
  • О скрытом (или непостоянном косоглазии) у детей можно судить только, когда возникает необходимость смотреть одним глазом (например, в подзорную трубу). В ситуации, когда оба глаза ребенка открыты, проблему визуально заметить невозможно. Причем косящий глаз способен отклоняться по всем направлениям: вправо, влево, вниз или вверх.
  • Вертикальное
  • Вертикальное косоглазие у детей, как понятно уже из названия, возникает, когда глаз косит по вертикальной оси: либо вверх, либо вниз. Этот вид косоглазия чаще других требует именно оперативного вмешательства, потому что чаще всего обусловлен параличом нижних и верхних прямых и косых мышц глазного яблока, что невозможно устранить терапевтическим лечением.

Лечится ли косоглазие у детей?

Часто родители, осознав проблему, пытаются самостоятельно найти ответы в интернете, забивая в поиск: «У моего ребенка косоглазие. Что делать?!» Двух мнений здесь быть не может: надо обращаться за помощью к опытному офтальмологу. И чем скорее, тем лучше будет для ребенка.

Лечение косоглазия у детей бывает трех видов: консервативное, аппаратное и оперативное. Рассмотрим подробнее, что представляет собой каждый из них.

Консервативный вид лечения. Начинают исправление косоглазия у детей с подбора очков (т.н. оптическая коррекция). Иногда одного ношения очков (или контактных линз мягких) будет достаточно, чтобы ребенок научился объединять картинки, увиденные двумя глазами, в одну. Также, чтобы заставить плохо видящий глаз «трудиться» в полную силу, другой на время закрывают черной повязкой, а затем их меняют местами. Это называется окклюзионная терапия.

Аппаратный вид лечения. Коррекция косоглазия у детей при помощи выполнения упражнений на специальном приборе — синоптофоре (когда две то вспыхивающие, то гаснущие картинки, которые видит ребенок, постепенно соединяются в одну). Цель аппаратного лечения косоглазия у детей — устранение амблиопии (потери остроты зрения), почти всегда сопутствующей косоглазию.

Оперативный. Хирургические вмешательства рекомендованы в том случае, если угол отклонения глаза превышает 10 градусов от анатомически правильного положения. Чаще всего, это единственный способ лечения у детей при расходящемся косоглазии.

! Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачами, в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Идеальный результат: прооперировать так, чтобы пациент после операции не то, чтобы видел хорошо, а чтоб никто и понять не мог, что его прооперировали. Результат должен быть максимален для ребенка. В этом я, как офтальмохирург с 17–летним стажем, вижу первостепенную цель своей работы. И так же считают мои коллеги по Морозовской больнице. Мой совет родителям прост: не надо бояться молодых специалистов. Важно помнить, что хирургия — это, в значительной степени, ремесло. Чем больше хирургический поток, тем выше мастерство врача, а его возраст значения не имеет. Не надо также бояться осложнений после оперативной коррекции косоглазия — они бывают крайне редко. Чаще всего речь идет о недоэффекте или гиперэффекте. В первом случае не достигается правильное положение глаз, но это не проблема: дополнительно воздействуя с помощью аппаратов, применяя окклюзию — все поправимо. Гиперэффект — когда у пациента было сходящееся косоглазие, а стало расходящееся. Это уже требует повторных вмешательств. Но, повторюсь, подобные случаи единичны. Это, скорее, исключение, а не правило.

Читайте также:  Можно ли пить квас при беременности

Как проводится операция?

Современные офтальмологи говорят, что лучшая операция — та, которая не сделана. К хирургическому вмешательству прибегают только в том случае, когда все другие методы исчерпаны.

Коррекционная операция по исправлению косоглазия у детей — несложное хирургическое вмешательство, выполняющееся в режиме «одного дня» под общей анестезией. Операции делятся на ослабляющие или усиливающие, в зависимости от того, что нужно сделать для устранения проблемы в каждом конкретном случае: ослабить или наоборот — усилить одну из тех мышц, которые приводят в движение глазное яблоко.

После операции косоглазия у детей реабилитационный период длится неделю и, как правило, легко переносится ребенком.

Кстати, по базовой программе ОМС доступна миниинвазивная хирургическая коррекция с использованием викрила (тончайшей саморассасывающейся шовной нити) и минидоступа, после которого не остается видимого рубца.

Для того чтобы попасть на плановую госпитализацию с таким заболеванием как косоглазие, нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва — столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф.

А что же дальше?

Лечение косоглазия нельзя считать законченным после завершения операции. Это не как с аппендицитом — вырезали воспалившийся аппендикс и забыли.

Во-первых, только спустя 3 месяца хирурги смогут окончательно оценить ее результат и принять решение, нуждается ли ребенок в проведении дополнительного хирургического этапа через полгода или нет.

Во-вторых, при косоглазии у ребенка упражнения специальные назначаются в обязательном порядке на аппарате синоптофор. Курс составляет от 10 до 20 сеансов.

Но и на этом останавливаться еще рано — с ребенком надо заниматься самостоятельно. Для этого есть гимнастика при косоглазии у детей, с которой вас подробно ознакомит врач перед выпиской.

Дальше все зависит только от терпения родителей и дисциплинированности ребенка, но счастливые детские глаза, способные увидеть всю красоту окружающего мира, того стоят!

Материал подготовлен совместно с экспертом: Леонидом Борисовичем Кононовым, врачом-офтальмологом высшей категории,
к.м.н., заведующим отделением микрохирургии глаза Морозовской ДГКБ

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Как лечится косоглазие у младенцев?

Стоит ли родителям волноваться, если у младенца появились признаки косоглазия? Обычно такой дефект обусловлен физиологическими особенностями и исчезает через несколько месяцев. Однако в некоторых случаях развивается патология, требующая лечения. Рассмотрим причины и признаки косоглазия у детей до года и узнаем, как оно исправляется.

Что такое косоглазие?

Косоглазие (страбизм, гетеротопия)

Косоглазие (страбизм, гетеротопия) — это заболевание глазодвигательного аппарата, которое проявляется в отклонении

В этой статье

зрительных осей, нарушении скоординированной работы обоих глаз на одном объекте зрения. Данная патология представляет собой серьезный косметический дефект, который заметен невооруженным глазом. Более того, косоглазие приводит к неправильной работе глаз, один из которых не способен полноценно участвовать в зрительном процессе.

Косоглазие у детей до года

У младенцев глазные яблоки не могут двигаться согласованно. Ребенок учится этому в течение первых нескольких месяцев жизни. Из-за слабости глазных мышц он не способен сконцентрироваться обоими глазами на одном предмете. Они расходятся в разные стороны. Это физиологическое косоглазие, которое также называется функциональным. Оно проходит без какого-либо лечения через 4-6 месяцев после рождения. Иными словами, данное состояние патологическим не является и лечить такое косоглазие не нужно. Рассмотрим его причины подробнее.

физиологическое косоглазие, которое также называется функциональным

Функциональное косоглазие у детей: причины

В первые недели жизни младенца создается впечатление, что глаза у него немного косят. Двигаются они не синхронно, а сходятся или расходятся. Ребенок не может сконцентрировать на каком-либо объекте даже на несколько секунд. Эта особенность нередко становится поводом для беспокойства со стороны родителей. Однако здесь необходимо понимать, что так работают глазки малыша, который только появился на свет. Частично этот врожденный дефект обусловлен несформированностью глазных мышц, их слабостью. Но возможны и другие причины физиологического косоглазия. Они связаны с особенностями строения костей лицевого скелета. Правая и левая кости расположены под небольшим углом по отношению друг к другу. Через несколько месяцев произойдет их выравнивание. До этого момента глаза могут сходиться и расходиться при взгляде на предмет. Обычно малыш уже к 4-5 месяцам способен двигать глазными яблоками синхронно.

Как показывает медицинская практика, у 9 из 10 новорожденных такое функциональное состояние глаз проходит самостоятельно. Если же этого не происходит, вероятнее всего, развивается патология. Ее необходимо начинать лечить сразу же, так как впоследствии исправить дефект будет сложнее. Узнаем, какие бывают причины косоглазия у детей до года.

Причины косоглазия у детей до года

К развитию страбизма у детей могут привести следующие факторы:

  • поражение центров головного мозга новорожденного, отвечающих за движение глазных яблок, во время рождения, например, при тяжелых родах;
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые болезни матери, которые были у нее диагностированы в период вынашивания плода;
  • родовая травма;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильный уход за новорожденным;
  • травма головы или глаз ребенка;
  • постоянные стрессы, которые заставляют малыша плакать, что усиливает асинхронную работу глаз.

травма головы или глаз ребенка

Это основные причины детского косоглазия. Возможно наличие и других факторов. Нередко речь идет о генетической предрасположенности. Если у одного из родителей был страбизм, ребенок в ⅘ случаях наследует заболевание. Причины определяют вид патологии. Разновидности ее рассмотрим позже. Перечислим признаки развития косоглазия у детей до года.

Признаки страбизма у новорожденного

В первые 6 месяцев жизни ребенка его осматривает врач каждые 2 месяца. Родители должны периодически показывать малыша специалисту, даже если нет никаких жалоб на его здоровье. Что касается косоглазия, то заметить его симптомы можно при внешнем осмотре. Следует обратить внимание на следующие признаки:

  • ребенок не может задержать взгляд на одном предмете;
  • отсутствует синхронность в движении глазными яблоками;
  • одно из них уходит в сторону или закрывается, если на него падает яркий свет;
  • младенец наклоняет голову, когда пытается рассмотреть что-то;
  • если посветить лампой или фонариком малышу в глаза, то отражения в них будут отличаться.

Многие родители начинают паниковать при обнаружении одного или нескольких из этих признаков. Однако до 6 месяцев данное состояние может быть не патологическим, а функциональным. Более того, даже при наличии болезни не стоит отчаиваться. Лечится сегодня косоглазие достаточно быстро современными и очень эффективными методами, доступными каждому. Главное, начать лечение как можно раньше.

Родители должны периодически показывать малыша специалисту

Виды косоглазия у детей

Существует несколько видов страбизма. Некоторые из них являются патологическими. Другие не представляют опасности и не требуют лечения. В числе вторых — мнимое, или ложное косоглазие. Это не заболевание. Причина дефекта — физиологические особенности организма. Косоглазие может быть спровоцировано складкой в углу глаза, строением переносицы и пр. По мере роста ребенка дефект становится все менее заметным. Нужно показать малыша врачу, он проведет несколько тестов и определит, есть ли патология.

Существуют и другие разновидности косоглазия:

  • скрытое;
  • истинное (содружественное и паралитическое);
  • сходящееся;
  • расходящееся.

Охарактеризуем их по-отдельности.

Как проявляется косоглазие скрытое?

Идеальное равновесие обоих глаз, которое называется ортофорией и обеспечивается согласованной и правильной работой глазных мышц, наблюдается только у 20% детей. Для остальных 80% характерна гетерофория. Связано это с анатомическим строением глазодвигательных мышц, положением глазных яблок и другими особенностями. При гетеротрофии бинокулярное зрение сохранено, а при страбизме оно отсутствует.

особое расположение глазных яблок в орбитах

Как определить наличие у ребенка стереоскопической функции зрения? Сделать это в раннем возрасте невозможно. Однако заметить скрытое косоглазие можно по другим признакам. Когда малыш смотрит обоими глазами, дефект не заметен. Если же один из них он закрывает, то зрачок второго отклоняется в сторону. Причины этого следующие:

  • особое расположение глазных яблок в орбитах;
  • разная сила глазных мышц;
  • патологии щитовидной железы;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • травма глаза, которая привела к параличу мышц.

Сходящееся косоглазие у детей до года

Сходящееся косоглазие проявляется обычно у детей в дошкольном возрасте, в 2-3 года. Но первые симптомы могут быть обнаружены еще у новорожденного. Признаки сходящегося косоглазия наблюдаются при формировании у ребенка бинокулярного зрения. При развитии этой формы страбизма зрительная ось сходящегося глаза отходит к носу от точки фиксации. Важно заметить этот симптом вовремя, чтобы принять соответствующие терапевтические меры.,

Расходящееся косоглазие

Причины косоглазия этого типа зарождаются еще в период внутриутробного развития. При расходящемся страбизме один глаз не двигается, а второй может отклоняться в разные стороны. Это может быть связано с параличом зрительного нерва первого глазного яблока. Ребенок мог бы пожаловаться на двоение изображения. Однако он этого сделать не может, поэтому родители должны понаблюдать за работой органов зрения новорожденного. При страбизме возможна неподвижность одного глаза и неправильная двигательная активность второго. По мере взросления появляются другие признаки. Из-за размытости изображения возникают головные боли, свидетельствующие о большой зрительной нагрузке и невозможности сфокусироваться на каком-либо объекте.

Из-за размытости изображения возникают головные боли

Содружественное косоглазие у ребенка

Эта разновидность страбизма, как правило, обусловлена наследственностью. При этом наследуется не само косоглазие, а особенности глаза, его строение. Содружественная гетеротопия бывает сходящейся и расходящейся. Расхождение глаз является видимым, поэтому заметить его признаки внимательные родители должны практически сразу. Помимо предрасположенности, могут быть выявлены следующие причины содружественного косоглазия:

  • разная острота зрения обоих глаз, в результате чего один из них отклоняется в сторону;
  • формируемые на сетчатке глазных яблок изображения отличаются по размеру;
  • аномалии рефракции.

При разной остроте зрения мозг отводит в сторону глаз, который видит хуже. При близорукости наблюдается расходящийся страбизм, а при наличии дальнозоркости — сходящееся косоглазие.

Паралитическое косоглазие у ребенка

Причинами развития данной разновидности страбизма являются повреждения глазодвигательного аппарата и отводящих нервов, которые обеспечивают иннервацию глазных мышц. Признаки паралитического косоглазия:

  • один глаз поворачивается в противоположную сторону;
  • затруднена фиксация предмета обоими глазными яблоками;
  • ребенок часто держит голову в одном положении.

Зачастую этим симптомам предшествуют:

  • травмы;
  • развитие опухолевого процесса в головном мозгу;
  • воспалительные болезни сосудов, мозга, нервной системы;
  • абсцессы;
  • паразитические поражения мозга.

Это основные виды страбизма. Существуют и другие классификации. Их достаточно много и все они зависят от причин заболевания. Узнаем, как лечится косоглазие у детей до года.

Существуют и другие классификации косоглазия

Лечение косоглазия у детей до года

Страбизм исправляется с помощью различных методов:

  • специальная гимнастика для глаз;
  • коррекция с помощью очков;
  • аппаратное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Выбор способа лечения косоглазия определяется его разновидностью, а также возрастом пациента. Перечисленные методы не подходят для новорожденных. Что же в таком случае делать родителям? Как не допустить развития недуга?

Как лечить косоглазие у ребенка?

Для правильного формирования глаз и развития глазных мышц родителям следует заниматься с ребенком гимнастикой:

показывайте ему какую-нибудь крупную и яркую игрушку

  • Посадите малыша на колени и показывайте ему какую-нибудь крупную и яркую игрушку, двигая ею в разные стороны.
  • Включите настольную лампу и закрепите на ней цветной шарик диаметром 1 см. Прикройте ладонью один глаз малыша. Двигайте лампой с шариком в стороны, задерживая его в разных точках на 20-30 секунд.
  • Подвесьте над детской кроваткой погремушки, до которых ребенок может дотянуться руками.
  • Меняйте расположение игрушек над малышом. Ему может понравиться одна из них и он будет постоянно смотреть на нее, что не способствует правильному формированию глазных яблок.

Все эти профилактические меры помогут новорожденному быстрее научиться двигать глазами синхронно. Гимнастика должна быть одобрена врачом. Он посоветует и другие специальные упражнения. К ним могут быть противопоказания. Зарядка для глаз не проводится при плохом самочувствии младенца. Также не делайте ее продолжительной. Ребенок не должен уставать. Однако гимнастика становится эффективной только в том случае, если она ежедневная.

По мнению некоторых докторов, несинхронность движений глаз у младенца — это естественное состояние. Изначально глазки двигаются только по горизонтали, а позже — по вертикали. В связи с этим не стоит сильно беспокоиться, что ребенок немного косит в первые месяцы своей жизни. Но профилактикой косоглазия заниматься следует всем родителям. Впоследствии оно может привести к серьезному нарушению зрения.

Исправление косоглазия у детей — почему это важно?

Из-за отсутствия лечения могут возникнуть тяжелые последствия. Косоглазие способно привести к тому, что бинокулярное зрение не сформируется. Один глаз может полностью выпасть из зрительного восприятия. Это может вызвать определенные трудности при занятии той или иной профессией. Кроме того, косоглазие — это еще и косметический дефект. Многие люди его стесняются. В школе ребенок может стать объектом для насмешек. Сегодня существуют все возможности для того, чтобы предотвратить осложнения косоглазия. Подойти к лечению и профилактике страбизма комплексно.

Ссылка на основную публикацию