Передозировка инсулина: последствия, симптомы, что делать

Последствия передозировки инсулина, смертельная доза, первая помощь

Инсулин – это пептидный гормон, который участвует в углеводном метаболизме и предназначен для нормализации уровня глюкозы в крови. Инъекции препаратов гормона используются диабетиками для снижения сахара. Если введение средства проводилось правильно в адекватном количестве, то состояние пациента поддерживается на практически нормальном уровне. Превышение дозы при инсулинотерапии является опасным состоянием. Поэтому если возникает передозировка инсулина, последствия могут быть крайне тяжелыми.


Передозировка может случиться по разным причинам. Главным этиологическим фактором является неправильный подбор дозы препарата. Также встречаются такие случаи:

Признаки передозировки

При передозировке инсулина в крови резко снижается содержание глюкозы. Если этот показатель опускается ниже 3,3 ммоль/л, говорят о развитии гипогликемии.

Если передозировка возникла при применении инсулина короткого действия, ее признаки начинают проявляться уже через несколько минут после инъекции. Если использовался препарат инсулина длительного действия (депо-инсулин), то симптомы гипогликемии появляются позже и нарастают медленнее.

Заподозрить передозировку инсулина можно при наличии следующих симптомов, возникающих спустя некоторое время после инъекции:

  • нарастающая общая слабость;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • сильное чувство голода.

Если в этот момент не предпринять необходимых мер, состояние больного начнет быстро ухудшаться, присоединятся и другие симптомы:

  • сильная потливость;
  • тремор;
  • онемение пальцев рук;
  • бледность кожных покровов;
  • гиперсаливация;
  • расширение зрачков;
  • нестерпимый голод;
  • преходящие нарушения зрительной функции;
  • нарушение способности к самостоятельному передвижению;
  • нервное возбуждение или, наоборот, заторможенность;
  • затуманивание сознания;
  • клонико-тонические судороги.

Самое тяжелое проявление передозировки инсулином – развитие гипогликемической комы, несущей угрозу жизни.

Передозировка инсулином может быть не только острой, но и хронической. Развитие последней связано с проведением длительной гормонозаместительной терапии сахарного диабета. После введения инсулина, даже в правильно подобранной дозировке, у больного на некоторое время снижается уровень глюкозы в крови. Организм стремится компенсировать это увеличением синтеза глюкагона, кортикостероидов и адреналина – гормонов, повышающих концентрацию глюкозы.

Признаки формирования хронической передозировки инсулином:

  • постоянно повышенный аппетит;
  • повышение массы тела;
  • появление в моче ацетона;
  • наличие в моче сахара;
  • частые случаи развития кетоацидоза;
  • резкие скачки уровня глюкозы в крови в течение суток;
  • гипогликемия, периодически возникающая в течение дня;
  • переход сахарного диабета в тяжелую форму.

Нарушения углеводного обмена, связанные с хронической передозировкой инсулина, приводят к тому, что в утренние часы у пациентов с сахарным диабетом I типа возникает гипергликемия, а в дневные часы уровень глюкозы в крови снижается и развивается гипогликемия.

  • сильная потливость;
  • тремор;
  • онемение пальцев рук;
  • бледность кожных покровов;
  • гиперсаливация;
  • расширение зрачков;
  • нестерпимый голод;
  • преходящие нарушения зрительной функции;
  • нарушение способности к самостоятельному передвижению;
  • нервное возбуждение или, наоборот, заторможенность;
  • затуманивание сознания;
  • клонико-тонические судороги.

Что бывает:

  1. Повышенное желание кушать, возникающее постоянно,
  2. Увеличение веса,
  3. Наличие ацетона в моче,
  4. Присутствие в моче сахара,
  5. Резкие изменения количества глюкозы в крови в течение суток,
  6. Периодически в течение суток проявление гипогликемии,
  7. Изменение заболевания в худшую сторону.

Синдром хронической передозировки проявляется определенным образом: у человека утром отмечается резкое повышение уровня глюкозы, а днем – резкое снижение. Подобные скачки представляют серьезную опасность для пациента. У здорового человека передозировка гормоном нередко приводит к смерти.


При введении быстрого инсулина признаки передозировки проявляются довольно быстро. Избыток медленного гормона появляется в замедленном темпе.

Смерть от передозировки инсулином

Смертельная доза инсулина для здорового человека – полный шприц, т.е. 100 ЕД. Однако зафиксированы случаи, когда и при сильном превышении этой границы люди выживали.

Если же доза гормона, попавшая в организм, была небольшой, угрозы фактически нет. Проявятся следующие признаки, которые быстро исчезнут:

  • тошнота, головная боль, рвота,
  • аритмия, слабость,
  • головокружение, нарушенная координация,
  • дрожь в конечностях.

Избыток инсулина означает падение уровня глюкозы, что приводит к ухудшению работы мозга, вялости. Однако оперативное вмешательство в процесс быстро локализует симптоматику.

Многих интересует вопрос, что будет, если выпить инсулин – как ни странно, ничего страшного. После попадания в желудок, он просто «не выживет» в агрессивной среде желудка. Поэтому и используется только для инъекций.

Есть ряд признаков, которые характеризуют каждую стадию процесса:

Передозировка инсулина

Инсулин — гормон поджелудочной железы. В качестве лекарственного средства впервые был использован в 1922 году и с тех пор успешно применяется для компенсирующей терапии при сахарном диабете. Каков механизм действия препарата? Глюкоза, поступившая в кровь после приёма пищи, с его помощью усваивается клетками организма, а излишек откладывается «про запас». Под воздействием инсулина избыток сахара превращается в печени в гликоген. Если гормона вырабатывается недостаточно, то нарушается весь углеводный обмен в целом. Именно это характерно для сахарного диабета 1-го типа. Врачи называют данную патологию — абсолютной инсулиновой недостаточностью. Главным признаком её является гипергликемия — повышение глюкозы (сахара) в крови. Сильное повышение, как и сильное понижение глюкозы (гипогликемия) вызывает развитие гипергликемической или гипогликемической комы и может привести к смертельному исходу.

Давайте поговорим о том, что происходит при передозировке инсулина, какие последствия влечёт за собой гипогликемическая кома и как оказать первую помощь в случае возникновения подобной ситуации.

Читайте также:  При замершей беременности тест положительный или отрицательный? Что показывает тест?


Давайте поговорим о том, что происходит при передозировке инсулина, какие последствия влечёт за собой гипогликемическая кома и как оказать первую помощь в случае возникновения подобной ситуации.

Хроническая форма

У некоторых больных диабетом наблюдается хроническая передозировка, иначе синдром хронической передозировки инсулина (СХПИ), феномен Сомоджи — это постоянно низкий уровень сахара в крови, что вызвано большим количеством инсулина. Также она возникает при гормональном сбое в организме.

Симптомы хронической гипогликемии такие же, как и у спонтанной – головная боль, слабость, дезориентация.

Частое нахождение в таком состоянии может привести к массовой гибели клеток головного мозга.

При синдроме Сомоджи сахар ведет себя по-разному – то резко повышается, то падает, то долгое время не меняет значений, несмотря на инъекции и принятые углеводы.

При сахарном диабете опасно частое нахождение в таком состоянии. Постепенно гипогликемия ощущается слабее, и она протекает скрыто. Человек становится замкнутым, в вечно плохом настроении. Лечение таких случаев протекает тяжело.


И помните, что действие инсулина зависит от времени суток – утром он менее эффективен, чем в обед или вечером.

Как можно получить передозировку инсулином диабетикам?

В большинстве случаев препараты инсулина применяют при сахарном диабете. Однако лекарственное средство используют и в спорте (бодибилдинг).

Если человек страдает от инсулинзависимого диабета, то β-клетки поджелудочной не вырабатывают данное вещество. По этой причине пациент должен регулярно вводить инсулин извне. В подобных препаратах содержится искусственный заменитель этого гормона. С их помощью проводят поддерживающую терапию сахарного диабета 1 типа. После введения инъекции концентрация сахара в крови снижается, а состояние больного улучшается.

При этом учитывается уровень глюкозы в организме. Чтобы препарат не принёс вреда пациент должен постоянно контролировать заболевание.

Медики выделяют несколько причин, которые провоцируют передозировку инсулином:

  • Доктор вводит препарат инсулина здоровому человеку;
  • Эндокринолог или пациент неправильно подобрал дозу инсулина;
  • Иногда больные превышают порцию лекарства при переходе на новый вид препаратов или использовании другого типа шприцев;
  • Пациент вводит инсулин не под кожу, а в мышцу;
  • Высокая физическая активность при недостатке углеводов после укола;
  • Диабетик ошибается, когда принимает одновременно быстрый и медленный инсулин;
  • Пациент пропускает приём пищи после введения инсулинсодержащего препарата.

Кроме того, восприимчивость к инсулину повышается до 13 недели беременности, при хронической функциональной недостаточности почек, стеатозе (жировая дистрофия печени).

Диабетикам запрещено употреблять алкогольные напитки, но если больной всё же решил рискнуть, то он должен соблюдать следующие правила:

  • Перед употреблением спиртных напитков обычную дозу препарата снижают;
  • Перед и после употребления горячительных напитков нужно принять пищу, которая является источником медленных углеводов;
  • Рекомендуется употреблять напитки с низким содержанием спирта;
  • Если пациент выпил крепкий алкоголь, то на следующий день нужно измерить уровень глюкозы в крови и корректировать дозу, соответственно этим замерам.

При соблюдении этих правил диабетик сможет избежать передозировки инсулином.

  • Перед употреблением спиртных напитков обычную дозу препарата снижают;
  • Перед и после употребления горячительных напитков нужно принять пищу, которая является источником медленных углеводов;
  • Рекомендуется употреблять напитки с низким содержанием спирта;
  • Если пациент выпил крепкий алкоголь, то на следующий день нужно измерить уровень глюкозы в крови и корректировать дозу, соответственно этим замерам.

При диабете

Важную роль играет совместимость гормона с белками и ферментами. Инсулин для инъекций – это синтезированный искусственный препарат. Вот почему продукт первого производителя не вызывает побочных реакций, а в исполнении второго случается передозировка либо лекарство не оказывает должного действия. Сказанное касается и медикаментов для терапии при диабете 2 типа.

Факторы, вызывающие передозировку у диабетика:

  • Изначально некорректно подобранная доза;
  • Переход на другой препарат, как следствие – индивидуальная реакция организма;
  • Введение инсулина в мышцу;
  • Неумелое обращение со шприцем;
  • Нарушение правил питания;
  • Физическое перенапряжение при пониженной глюкозе.

Препарат вводится под кожу. Для уколов используют либо одноразовые шприцы, либо шприц-ручку. Различают инсулин короткого, ультракороткого, среднего и длительного действия. Каждый вид отличается по времени оказываемого эффекта. Короткого действия хватает на 3 – 5 часов, среднего – на 12 часов. Препарат длительного действия вводят на ночь, на сутки его не хватает.

Уколы делают в живот, в бедро, за 30 мин. до еды, непосредственно перед едой, после приёма пищи. Поесть нужно и после укола. Всё зависит от вида препарата. Знание подобных нюансов поможет построить график инъекций и приёма пищи при лечении диабета. Нарушение распорядка ведёт к гипо- или гипергликемии, то есть возникает недостаток либо переизбыток глюкозы в крови.


Причина хронической передозировки, или синдрома Сомоджи – постоянное превышение дозы, а также стрессовые ситуации с выбросами гормонов адреналина, кортизола, глюкагона, делающими уровень глюкозы и инсулина нестабильным.

Причины передозировки препаратов инсулина

Есть множество причин применения неправильного количества гормона, они могут зависеть от пациента, лечащего врача и вовсе от внешних факторов:

Читайте также:  Почему возникает золотистый стафилококк в горле у ребенка, как лечить патологию

  • неправильно подобранная врачом доза либо кратность введения;
  • самолечение;
  • переход на другой препарат или способ введения без корректировки дозы;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • случайное введение препарата внутривенно;
  • ошибочное назначение инсулина здоровому человеку;
  • недостаточный, либо вовсе пропущенный прием пищи после инъекции инсулина короткого действия;
  • употребление алкоголя;
  • беременность, в первом триместре обычно снижается потребность в инсулине;
  • путаница с препаратами короткого и длительного действия (например, дважды введенный короткий инсулин вместо комбинации короткого и длинного);
  • прием лекарственных средств, которые несовместимы с инсулином и усиливают его гипогликемический эффект;
  • психическое расстройство пациента либо попытка суицида.

Если меры не были приняты, наступает дальнейшее ухудшения состояния. Появляется слабость, головная боль, спутанность сознания. Позже возникают нарушения координации, зрения и речи, могут начаться судороги. На этой стадии больной не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой, нужно экстренная помощь медицинского персонала. Они проводят внутривенное вливание 40% раствора глюкозы, в объеме около 40 мл, а также вводят гормон глюкагон, который отвечает за повышение уровня глюкозы в крови.

Из-за чего может произойти передозировка?

Передозировка инсулина может происходить в нескольких случаях – при длительном использовании инъекций инсулина в повышенных дозах или при неправильном их применении. Дело все в том, что последнее время подобные препараты начали использоваться и в спорте, в частности в бодибилдинге. Якобы анаболическое их действие позволяет насытить организм энергией и ускорить процесс наращивания мышечной массы. Стоит отметить, что учеными этот факт еще не подтвержден, но спортсменов это не останавливает.

И самое печальное в том, что в большинстве случаев они самостоятельно «назначают» себе такие препараты и разрабатывают схему их применения, что является совершенно безумным. О последствиях в эти моменты они не задумываются, а ведь они могут быть самыми печальными.

Лекарственные препараты вообще нельзя принимать без наличия особых показаний, но многие пренебрегают этим. Считается, что наиболее «безопасной» дозировкой инсулина для здорового человека составляет примерно 2-4 МЕ. Спортсмены же доводят ее до 20 МЕ, учитывая то, что такое же количество инсулина используется для лечения сахарного диабета. Естественно, что все это может привести к серьезным последствиям.

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что передозировка инсулина наступает в случае, если:

  • инъекции регулярно используются здоровым человеком;
  • была подобрана неправильная дозировка препарата;
  • происходит отмена одного инсулинового препарата и переход на другой, новый, который начал использоваться в практике совершенно недавно;
  • постановка инъекций осуществляется неправильно (их ставят подкожно, а не внутримышечно!);
  • чрезмерные физические нагрузки при недостаточном употреблении углеводов;
  • больным одновременно используются инсулины медленного и быстрого действия;
  • диабетик сделал укол и после этого пропустил прием пищи.

Следует также отметить, что существуют определенные состояния и заболевания, при которых организм становится наиболее чувствительным к инсулину. Происходит это при наступлении беременности (в основном в первом триместре), при почечной недостаточности, опухоли поджелудочной железы или жировой дистрофии печени.

Передозировка инсулина может наступать и при одновременном использовании препарата с приемом алкогольных напитков. Хоть они и противопоказаны при сахарном диабете, не все диабетики придерживаются данного запрета. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам, чтобы избежать последствий «веселья», следовать следующим правилам:

  • прежде чем принимать алкоголь, нужно снизить дозировку инсулина;
  • обязательно необходимо покушать перед приемом алкогольного напитка и после приема еду, в составе которой находятся медленные углеводы;
  • крепкие спиртные напитки употреблять вообще нельзя, только «легкие», которые содержат в себе не более 10% спирта.

При передозировке инсулиносодержащих препаратов смерть наступает на фоне развития гипогликемической комы, но не во всех случаях. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма, например, веса пациента, его питания, образа жизни и т.д.

Некоторые пациенты не могут пережить дозировку, составляющую 100 МЕ, другие же выживают и после дозы в 300МЕ и 400 МЕ. Поэтому сказать точно, какая доза инсулина является смертельной, невозможно, так как каждый организм индивидуален.

  • инъекции регулярно используются здоровым человеком;
  • была подобрана неправильная дозировка препарата;
  • происходит отмена одного инсулинового препарата и переход на другой, новый, который начал использоваться в практике совершенно недавно;
  • постановка инъекций осуществляется неправильно (их ставят подкожно, а не внутримышечно!);
  • чрезмерные физические нагрузки при недостаточном употреблении углеводов;
  • больным одновременно используются инсулины медленного и быстрого действия;
  • диабетик сделал укол и после этого пропустил прием пищи.

Смертельная доза инсулина

Смертельная дозировка гормонального компонента у разных людей – разная. Одни диабетики спокойно могут переносить количество в 300-500 ЕД, в то время как для других уже 100 ЕД могут оказаться крайне опасными, спровоцировать кому и даже смерть. Происходит это в силу самых разных факторов, одним из которых является вес больного.

В ситуациях, когда человек, весящий 60 кг обычно вводит 60 ЕД, дозировка гормона в 100 ЕД уже окажется смертельной. Для диабетика же, весящего, например, 90 кг (использующего обычно 90 ЕД), указанная дозировка окажется вполне нормальной. Именно поэтому важно учитывать не только количество инсулина, но и его соотношение с весом диабетика, возрастом, наличием или отсутствием осложнений.

Читайте также:  Укус медузы: симптомы и лечение. Что делать если обожгла медуза


После этого можно приступать к оказанию первой помощи, которая заключается в увеличении уровня глюкозы в крови. С представленной целью диабетику потребуется употребить что-либо сладкое, например, шоколадку, конфету или булочку, сладкий чай. Также больному рекомендуется внутривенно ввести раствор глюкозы – объем лекарственного средства идентифицируется в соответствии с общим состоянием диабетика.

Что делать, если у вас передозировка инсулина

Если вы по ошибке вкололи лишнюю дозу инсулина, не впадайте в панику. Большинство случаев передозировки можно вылечить в домашних условиях. Действуйте по следующему алгоритму:

замерьте уровень сахара в крови при помощи глюкометра. Нужно выяснить, с чего начинать и сколько углеводов предстоит компенсировать;

выпейте полстакана сладкой газировки или сока (лучше всего апельсинового), съешьте леденец, примите таблетку с глюкозой, или гель;

если вы пропустили прием пищи, то съешьте что-нибудь прямо сейчас. Понадобится любая еда, содержащая не менее 15-20 граммов углеводов;

отдохните и сделайте перерыв. Если вы занимались физическими упражнениями, то немедленно прекращайте тренировку;

сделайте контрольный замер сахара через 15-20 минут после приступа. Если он всё ещё ниже нормы, то примите ещё 15-20 граммов углеводов, желательно вместе с обычной пищей;

внимательно следите за самочувствием в течение следующих нескольких часов. Если симптомы гипогликемии по-прежнему наблюдаются, вновь замерьте уровень сахара через час после еды. Сделайте ещё несколько перекусов;

вызывайте скорую помощь, если уровень сахара не повышается спустя 2 часа после приступа или симптомы не проходят.

внимательно следите за самочувствием в течение следующих нескольких часов. Если симптомы гипогликемии по-прежнему наблюдаются, вновь замерьте уровень сахара через час после еды. Сделайте ещё несколько перекусов;

Как себя вести при передозировке инсулина длительного действия?

Последствия передозировки инсулина длительного действия могут продолжаться до 24 часов.

Способ профилактики гипогликемии в этом случае зависят от дозы. При превышении вдвое съешьте углеводную пищу, чтобы поднять уровень сахара, и обратитесь за помощью к медикам. Если вы превысили дозу не более чем на 5 единиц, съешьте большее количество углеводов, чем обычно, чтобы удерживать более высокий уровень сахара в крови для профилактики гипогликемии.

На протяжении дня регулярно проверяйте уровень глюкозы, а также когда чувствуете, что возможно развитие гипогликемии.

Последствия передозировки инсулина длительного действия могут продолжаться до 24 часов.

Способы коррекции передозировки инсулином

Способов корректировки передозировки лекарственным средством существует две: домашняя и стационарная.

Первый вид предусматривает употребление активных углеводов в виде сахара, выпечки, конфет, а второй — инъекции раствором глюкозы 40% концентрации в вену.

Первый вид предусматривает употребление активных углеводов в виде сахара, выпечки, конфет, а второй — инъекции раствором глюкозы 40% концентрации в вену.

Причины передозировки

Для сохранения оптимального здоровья нужно правильно рассчитывать инсулиновые дозировки. Точных критериев подбора правильных дозировок инсулина не разработано, потому и передозировки случаются достаточно часто. Превышение инсулиновой дозы может наблюдаться и у лиц, не имеющих диабета. Просто инсулин часто себе вкалывают спортсмены-бодибилдеры и пр.

Самым распространенным фактором инсулиновой передозировки выступает нарушение индивидуально назначенной схемы инсулинотерапии. Чаще рискуют столкнуться с побочными эффектами инсулина пациенты, страдающие диабетом, оттого вынужденные каждодневно вводить дозу гормона по жизненным показаниям. Таким пациентам нужно крайне внимательно отслеживать собственное самочувствие, самостоятельно определять сахар с помощью глюкометра.

Вторыми по степени риска являются профессиональные культуристы, которые тоже вводят себе инсулиновые инъекции. Такие пациенты могут ошибочно ввести дозировку гормона, традиционно назначаемую для диабетических больных. К тому же у культуристов высок риск гипогликемического состояния и смертельного исхода в случаях, когда сменяется тип шприца или самой инъекции. Если спортсмены нарушают рекомендованный режим, исключают из рациона углеводную пищу, пропускают трапезы после инсулиновых инъекций, то они также рискуют столкнуться с побочными действиями инсулина:

  • Если человек здоров, то в сутки ему достаточно 2-4 МЕ препарата;
  • Для спортсменов или культуристов количество назначаемого инсулинового гормона несколько выше – 20 МЕ в сутки;
  • Диабетикам гормон назначается в еще более высокой концентрации – 20-50 МЕ.

Передозировка инсулина и даже смерть возможна и в случае, когда пациент совмещает недопустимую комбинацию инсулинового гормона с алкоголем. Пациентам стоит запомнить простое правило – выпить стакан пива или бокал вина им можно только при компенсированном типе диабета, исключительно после пищи и при условии контроля сахара с помощью глюкометра.

  • Если человек здоров, то в сутки ему достаточно 2-4 МЕ препарата;
  • Для спортсменов или культуристов количество назначаемого инсулинового гормона несколько выше – 20 МЕ в сутки;
  • Диабетикам гормон назначается в еще более высокой концентрации – 20-50 МЕ.
Добавить комментарий