Застойный простатит – лечение

Лечение застойного (конгестивного) простатита у мужчин

застойный простатит у мужчин симптомы и лечение

Как известно, простатит – это отек и воспаление предстательной железы. Застойный простатит является одной из разновидностей хронического простатита, отличительной особенностью которого являются застой жидкостей в простате.

Также его еще называют конгестивным простатитом (от англ. congestive). Если застой простаты не лечить, то резко возрастает риск потери фертильности у мужчины.

Причины конгестивного простатита

К причинам застойного простатита можно отнести следующие, требующие упоминания. Наиболее распространенной причиной является то, что возбуждение мужского полового органа продолжается, в то время как семяизвержение серьезно задерживается или прекращается что приводит к накоплению жидкости в железе. Другая более редкая причина заключается в том, что кровь в кровеносных сосудах, которые снабжают область мужских половых органов, перегружена, что приводит к болям в яичках во время оргазма.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Если немного конкретизировать, то можно сказать, что причинами конгестивного простатита у мужчин являются

длительные сидячие, ездовые и другие поведенческие привычки влекущие затруднение кровотока в области половых мужских органов,

непостоянный секс и беспорядочные связи с сомнительными сексуальными партнерами с риском получить инфекционное поражение простаты (ЗППП)

прочие причины такие как: чрезмерное употребление алкоголя, острая пища без меры, неуместный и частый массаж простаты и так далее.

  • 18760 пациентов сделали процедуру по лечению простатита в нашей клинике. 2035 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Цены на лечение застойного простатита в «Клинике АВС»

ОписаниеЦена, руб.
Взятие мазков из уретры500 рублей
Забор материала на бактериологическое исследование500 рублей
Забор материала на флору500 рублей
Прием хирурга уролога-андролога2000 рублей

Сравнение стоимости лечения конгестивного простатита в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на лечение застойного простатита в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Результативная медикаментозная, физиотерапия, массаж и иммунокоррекция по запатентованной методике, разработанной нашим врачом
  • Процедура лечения в день обращения при обострении болезни

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Лечение застойного простатита

Конгестивный простатит является хроническим и болезненным, но как его можно предотвратить его или вылечить, если заболевание уже развивается? Прежде всего, здоровая сексуальная жизнь является наиболее важным превентивным средством. Во-вторых, понимая, что заболевание вызвано накоплением жидкости в предстательной железе, то и простое решение состоит в том, чтобы увеличить частоту сдавливания. Следует также отметить, что слишком частое семяизвержение может нанести огромный вред простате.

Кроме того, развитие застойного простатит также связан с ожирением и поэтому очень важно поддерживать здоровую и сбалансированную диету с целью управления своим весом. Кроме того, частые перерывы в течение дня могут оказать огромную помощь в профилактике конгестивного простатита, особенно для тех, кто работает за столом. И в этом же смысле регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить застой, увеличив скорость кровообращения.

alt

Мы знаем, что конгестивный простатит может быть болезненным и долговременным состоянием, не делающим повседневную жизнедеятельность комфортной. «Клиника ABC» может вылечить как застойный простатит так и прочие мужские репродуктивные заболевания и расстройства мочеполовой системы у мужчин и женщин. Так что если вас беспокоит боль в простате, пожалуйста, позвоните к нам и запишитесь на консультацию к врачу урологу.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Крымкин Юрий Михайлович

Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Застойный (конгестивный) простатит

Барабанов Роман Евгеньевич

Многие мужчины на приеме у уролога или от знакомых слышали о диагнозе «застойный (конгестивный) простатит». Но большинство не понимают значение этого словосочетания и, если им поставлен такой диагноз, думают, что заработали заболевание (простатит), которым придется страдать всю оставшуюся жизнь. На самом деле это не так.

Сама формулировка простатит от латинского «prostate»-простата и «itis»-воспаление подразумевает воспаление предстательной железы. Однако у пациентов с «застойным простатитом» не выявляется ни признаков воспаления, ни причинного фактора этого воспаления (инфекции). Т.е. формулировка «застойный простатит», в данном случае, не совсем корректна и правильнее называть это состояние «застоем» или «застойными явлениями» в предстательной железе.

Это уточнение немаловажно, т.к. лечение простатита и застоя в простате имеет существенные различия как по методикам, так и по эффективности. Из-за чего же бывает застой в простате? Причины застойных явлений в предстательной железе можно разделить на две большие группы:

Застой секрета предстательной железы(жидкости, которая вырабатывается в норме). Может возникать в результате:

  • Отсутствия половой жизни
  • Длительного воздержания
  • Нерегулярной половой жизни
  • Мастурбации на протяжении длительного периода времени, при отсутствии естественных половых актов
  • Неполного опорожнения простаты при оргазме (неконтролируемое физиологическое состояние)

Застой крови в малом тазу, как результат:

  • Малоподвижного образа жизни
  • Нарушения кровоснабжения органов малого таза
  • Физиологически плохого кровоснабжения предстательной железы
  • Длительного пребывания в вертикальном положении
  • Нарушения клапанного аппарата вен нижних конечностей
  • Длительных половых актов
  • Прерванных половых актов

Из вышесказанного получается, что застойные явления в простате могут сформироваться даже у мужчин, которые ведут активный образ жизни, регулярно занимаются сексом и спортом. Справиться с застоем в этих случаях без помощи врача, как правило, не получается. Для диагностики «застойного простатита» в Клинике доктора Войта используются те же методики, что и при простатите. Отличие заключается в полученных результатах. При застое пациенты предъявляют жалобы, схожие с таковыми при простатите, а также отмечаются изменения простаты при обследовании (увеличение размеров, изменение консистенции, расплывчатость контуров простаты, повышенная чувствительность при пальцевом обследовании, сглаженность срединной борозды). Однако при лабораторном исследовании секрета простаты не выявляются признаки воспаления и инфекции. Сам же секрет приобретает густую консистенцию и выделяется в виде сгустков и комочков после массажа простаты (вместо прозрачного, опалесцирующего, жидкого секрета в норме). В ряде случаев пациенты сами замечают наличие комочков в сперме после эякуляции. Если у Вас есть жалобы похожие на простатит, в Клинике доктора Войта Вы можете пройти обследование и выяснить, действительно это простатит или всего, лишь проявления застоя.

Проявления «застойного простатита» аналогичны таковым при инфекционных простатитах, но не ярко выражены. Боль незначительная, ноющая, локализована в промежности, иррадиирует в крестец и во внутреннюю поверхность бедер. Мочеиспускание учащено в первой половине дня. При этом отмечаются незначительные затруднения. Если же накануне ночью было половое сношение, особенно не только с физиологическим, но и с психологическим оргазмом, то больной с утра мочится вполне нормально, без затруднения и учащения. Из сексуальных симптомов отмечается некоторое снижение либидо, «бледность» оргазма, неприятные ощущения при этом, уменьшение эрекции.

Лечение «застойного простатита», в отличие от инфекционного, чаще всего не представляет больших трудностей. Несмотря на это, лечение требует от пациента внимания и терпения, т.к. самостоятельно застойные явления не исчезают, и требуется помощь специалиста. Во-первых, необходимо устранить причины, приводящие к застою. Во-вторых, назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение в малом тазу, препараты улучшающие обменные процессы, ферменты. Основное значение при лечении отводится физиотерапии. Такие процедуры, как массаж простаты, электромиостимуляция, электорфорез с ферментами, ЛОД-терапия, ультразвуковая терапия имеют наиболее выраженный эффект при лечении, чем использование только фармакопрепаратов. Специалисты Клиники доктора Войта подберут Вам необходимую терапию в зависимости от Вашего заболевания и устранят все проявления болезни. Также хотим отметить, что длительно существующий, нелеченный «застойный простатит» при присоединении инфекции легко переходит в инфекционный со всеми вытекающими последствиями.

  • Что такое застойный простатит?
  • Каковы причины застойного простатита?
  • Как выявить застойный простатит?
  • В чем разница между простатитом и застойными явлениями в предстательной железе?
  • Можно ли вылечить застойный простатит самостоятельно?

Статьи наших врачей на смежные темы:

Циркумцизия
Циркумцизия – это хирургическая процедура, при которой выполняется полное или частичное иссечение крайней плоти – складок кожи, которые покрывают головку полового члена мужчины. Также эта процедура часто называется обрезанием. подробнее »»

Застойный простатит

Для понимания проблемы застойного простатита, нужно сказать несколько слов о поражаемом органе. Простата – важный орган мочеполовой системы мужчины, поддерживающий репродуктивную функцию. По структуре он представляет собой экзокринную железу, чьи биологически активные вещества выводятся в мочеиспускательный канал в составе секрета.

При этом, как и у каждой экзокринной железы, у простаты есть определенный механизм регуляции, и выделение секрета происходит не постоянно, а при окончании полового акта.

Не так давно ученые выяснили, что определенные клетки в составе простаты выделяют ряд биологически активных молекул в кровь, что необходимо для местной регуляции органов мочеполовой системы и самой железы. Таким образом выполняется эндокринная местная функция.

Застойный простатит – что это такое

Для полного понимания данной формы заболевания необходимо описать особенности биологических процессов в предстательной железе. Существует два механизма формирования застоя, которые чаще всего встречаются одновременно, но с различной степенью выраженности. При этом они усиливают патологии друг друга.

Венозный застой. Под действием определенных факторов сначала снижается эффективность венозного оттока от органов малого таза и от простаты в первую очередь, так как она является органом с интенсивным кровоснабжением. Из-за снижения скорости кровотока замедляется циркуляция кровяных клеток и формируются микротромбообразования. Параллельно этому жидкая часть крови – плазма – начинает поступать из сосудистого русла в ткань железы, что приводит к её отеку и сдавливанию. В результате нарушается доставка питательных веществ и кислорода в тканям железы, что еще больше увеличивает застой и отек.

Застой секрета. Чаще всего происходит вторично на фоне отека тканей. Сдавленные протоки не дают отходить секрету нормально, что повышает давление в тканях предстательной железы и, в свою очередь, сдавливает капилляры и вены, нарушая тем самым венозный отток.

Факторы риска возникновения застойного простатита

Описанные выше процессы возникают при неблагоприятных условиях, среди которых наиболее частые следующие:

  • Нерегулярная половая жизнь или длительный перерыв в половой активности. Отток секрета из железы возможен только при завершенном половом акте, хотя железа производит секрет постоянно. При длительном воздержании этого не происходит, и избыточный секрет приводит к повышению давления в тканях с последующим застоем крови и самого секрета.
  • Длительная избыточная изнуряющая половая активность. «Интимные марафоны», особенно при использовании фармакологических или иных стимуляторов половой активности изначально приводят к высвобождению секрета. Однако позже такая нагрузка приводит к длительному спазму сосудов железы или их расширению с повышением давления в тканях, а на фоне этого в простате ускоряется процесс образования секрета, что приводит к застою, который еще больше усиливается после завершения периода половой активности.
  • Задержка эякуляции, использование техники прерванного полового акта. Каждый половой акт должен завершаться эякуляцией и выделением секрета в составе семени – это необходимо с биологической точки зрения. Использование техник пролонгирования близости приводит к резкому повышению давления секрета в железе, что, вместе с увеличением кровотока, способствует быстрому формированию застоя.
  • Гиподинамия и сидячий образ жизни. Эти факторы связаны с общим снижением интенсивности кровообращения, венозным застоем в органах малого таза.
  • Использование средств и способов механической стимуляции простаты. Да, массаж простаты, проводимый специалистом, способствует оттоку секрета, однако неумелая механическая стимуляция может приводить к избыточному давлению на ткани железы, её протоковую систему. Итогом становится застой или неполное опорожнение.
  • Аномалии развития предстательной железы и органов малого таза. В данном случае есть анатомические и механические препятствия отхождения секрета, как в кровеносном русле с формированием венозного застоя в органах малого таза и железы, так и аномалии развития выводящих путей с повышением объема секрета и его застоем.
  • Образ жизни, пищевые пристрастия. Употребление избыточно жирной пищи, острых продуктов, копченостей и другой вредной еды, с одной стороны, негативно сказывается на общей системе кроветворения, а, с другой, является распространенной причиной лишнего веса, повышения внутрибрюшного давления и давления на органы малого таза.
  • Курение, употребление алкоголя и психоактивных веществ. Алкоголь сам по себе вызывает расширение капилляров простаты и явления застоя в железе. Кроме этого, он часто делает невозможным завершение полового акта эякуляцией. Никотин, напротив, приводит к длительному спазму сосудов, гипоксии и последующему отеку тканей. Различные типы психоактивных веществ по-разному биохимически воздействуют на капилляры всех органов, а многие и напрямую оказывают спастическое воздействие на протоковую систему предстательной железы.
  • Травмы органов малого таза и повреждения органов нервной системы. Любые расстройства со стороны нервной системы нарушают иннервацию и нормальную регуляцию функции простаты, что очень быстро приводит к формированию стойких застойных явлений. Прямые травмы органов малого таза приводят к механическому их повреждению, нарушению кровообращения, формированию рубцовой ткани, что может служить частичным, а иногда и полным препятствием к отхождению секрета.
  • Длительное локальное и общее переохлаждение. Воздействие низких температур приводит к длительному расширению микрососудов и простаты. На фоне этого, а также в ответ на переохлаждение ткани отекают и происходит последующий длительный застой секрета.
  • Ограничение употребления жидкости. Питьевой режим очень важен, так как при недостатке жидкости наблюдается сгущение крови, что ведет к нарушению питания железы, образованию секрета с повышенной вязкостью и, как следствие, неполное его отхождение.
  • Обменные нарушения и соматические заболевания. В данном случае основная проблема кроется во множественных нарушениях во всем организме и простате как достаточно интенсивном в функциональном органе.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов. Для нормального функционирования железы ей необходимо “питание”. При недостатке витаминов и микроэлементов происходят изменения объема или качества секрета, что чревато формированием застоя.
Читайте также:  Симптомы и лечение пупочной грыжи у детей

Наличие застойных явлений становится причиной легкого инфицирования микроорганизмами, причем даже теми, которые являются частью нашей нормальной микрофлоры. В результате могут возникнуть различные формы воспаления или инфекционный простатит. Застой обнаруживается у 30% здоровых на момент осмотра мужчин и более чем у 70% пациентов с любыми формами патологии со стороны простаты.

Клиника застойного простатита

Данный тип расстройства имеет собственные клинические проявления. Важная их особенность – в минимальной выраженности, что является причиной их игнорирования и не своевременного обращения к специалисту.

Боль – это самое частое проявление застойного простатита. Важно понимать, что острой и выраженной боли может и не быть вовсе. Чаще всего отмечаются тянущие, мало ощутимые боли или дискомфорт в области промежности, которые возникают после некоторых неблагоприятных факторов (переохлаждения, употребления алкогольных напитков, острой еды). Также дискомфорт или минимальные боли могут возникать при мочеиспускании или дефекации, при половом акте и эякуляции, либо просто при интенсивной физической нагрузке. Сами боли не имеют четкой локализации и могут отдавать в крестец, копчик, по ходу мочеиспускательного канала, в мошонку или гениталии, либо в прямую кишку. Из-за слабости боли многие игнорируют этот симптом, не обращаясь к специалисту. Это усугубляет болезнь, приводит к более тяжёлым формам.

Дизурические явления или нарушения мочеиспускания тоже чаще всего присутствуют, но выражены минимально.

  • Поллакиурия – увеличение дневного диуреза с необходимостью более частого посещения уборной. Нередко остается незамеченным и списывается на избыточное потребление жидкости, нередко – пива.
  • Никтурия – увеличение ночного диуреза с частыми пробуждениями и посещением туалета. Так как нарушается нормальный ночной сон, то пациенты в этом случае склонны быстрее обращаться к специалистам.
  • Тахиурия – резко учащенное мочеиспускание малыми порциями, когда пациент на протяжении суток часто посещает туалет. Происходит малыми порциями.
  • Императивные позывы на мочеиспускание – выраженная, резко возникающая необходимость опорожнения мочевого пузыря, при этом объем выделяемой мочи минимален.
  • Снижение скорости мочевого потока. Отмечается в виде вялой струи или необходимости дополнительного сознательного напряжения с целью нормального опорожнения мочевого пузыря.
  • Чувство переполнения мочевого пузыря, без позывов на мочеиспускание, чувство наличия инородного тела в промежности или прямой кишке, затруднения при дефекации.

Нарушения со стороны половой системы – постоянные симптомы застойного простатита. Также многообразны по своим проявлениям и наиболее часты из них следующие:

  • длительные ночные эрекции с дискомфортом;
  • снижение интенсивности полового влечения;
  • нарушения качества эрекции;
  • возникновение преждевременной эякуляции;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • дискомфорт или невыраженная боль при эякуляции;
  • уменьшение объема эякулята, появление в нем примеси или прожилок крови.

Лечение и профилактика застойного простатита

Застойный простатит при лечении и соблюдении всех врачебных назначений имеет очень благоприятный прогноз на полное выздоровление. В настоящее время общепризнанной является схема лечения, включающая в себя следующие процедуры:

  • Терапия, направленная на уменьшение застоя и связанного с ним бактериального воспаления. Включает в себя широкий спектр противовоспалительных препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота и другие, а также средства, улучшающие микроциркуляцию: трентал или курантил с дополнением в виде противосвертывающих средств в виде гепарина.
  • Средства, улучшающие отток секрета – спазмолитики, такие как дротаверин, спазмалгон и другие. Важным моментом является обезболивающая терапия, так как боль или дискомфорт поддерживают спазм. Хорошо помогают анальгетики в виде таблеток или свечей.
  • Необходимые микроэлементы, витамины и биологически активные молекулы. В этом отношении прекрасно показывает себя комплексный препарат от простатитана экстракте из тканей предстательной железы животных. Он имеет в своем составе все необходимые компоненты. Важной его особенностью является доказанный уровень клинической эффективности.
  • Физиотерапия и общие рекомендации в виде нормализации физической активности, соблюдения режима дня и избегания стрессовых ситуаций. Они важны не только потому, что помогают преодолеть застойный простатит, но, что гораздо важнее, предупреждают его первоначальное или последующее появления.

Именно по этой причине лечебные мероприятия, скорректированные специалистом, могут служить надежным средством профилактики застойного простатита у мужчин.

Источники

  1. Баранников И.И., Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А., ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Воронеж, Регулярные выпуски «РМЖ» № 13, 2020, стр. 2-5
  2. “TREATMENT OF HUMAN PAPILLOMAVIRUS INFECTION IN HIV-INFECTED PATIENTS”, V.S. Smirnova, T.A. Kudryavtseva, Russian Journal of Infection and Immunity 2021, vol. 11, no. 1, pp. 79–84
  3. “Современные методы лечения хронического простатита”, Журнал «Нефрология», 2009 Том 13/№3. – С.86-91, Кафедра урологии Санкт[1]Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Россия, С.Х. Алъ-Шукри, Д.Н. Солихов
  4. “Хронический простатит: современные представления об эпидемиологии, патогенезе, клиническом течении и лечении (обзор литературы)”. Автореферат диссертации/ Солихов Д.Н. – 2010.
  5. «Улучшение качества жизни и морфофункциональных характеристик сперматозоидов у мужчин с хроническим абактериальным простатитом и программы прегравидарной подготовки к отцовству», Журнал «Андрология и генитальная хирургия», 2017. Том 18/№1. – С.3-9. О. Б. Жуков, В. В. Евдокимов, Е. Е. Брагина

уролог панюхов роман романович

Стаж:
с 2012 года

Образование: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Доктор медицинских наук, профессор

В этом году исполняется 30 лет с начала клинического использования первого простатического биорегуляторного пептида – Простатилена. Накопленные за прошедшие годы знания позволяет с уверенностью утверждать о патогенетической оправданности, клинической эффективности и безопасности применения Простатилена.

Доктор медицинских наук, профессор

Многие годы назначаю Простатилен своим пациентам. Лечение препаратом всегда проходит с хорошим эффектом, также в сочетании с другими методами, улучшающими капиллярный кровоток в ткани простаты.

Препарат Простатилен на российском рынке около 20 лет. Я часто использую его в своей практике,как и многие мои коллеги-урологи. Он так же хорошо известен пациентам с хроническим простатитом, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы в сети интернет.

Врач-уролог, доктор медицинских наук, профессор

Мой личный опыт назначения препарата Простатилен, основанный на участии в проведении клинических исследований в ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, позволяют сделать вывод о его позитивном эффекте при лечении больных хроническим простатитом.

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, доцент

В течение 30 лет я успешно занимаюсь практической урологией. Многим больным нам удается помочь справиться с различными заболеваниями. Среди пациентов наиболее частыми симптомами, приводящими больного к урологу, являются симптомы нарушения мочеиспускания.

В своей практике Простатилен назначаю очень часто с хорошим эффектом для лечения простатита и ДГПЖ в сочетании с другими методами лечения. Простатилен – препарат животного происхождения, обладает органотропным действием в отношении простаты.

Неоднократно назначала препарат Простатилен в форме ректальных суппозиториев мужчинам, страдающим хроническим простатитом, как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Застойный простатит

Предстательная железа у мужчин выполняет функцию выработки секрета (семенной жидкости), которая является питательной средой для сперматозоидов. Как и любой другой орган человеческого тела, предстательная железа уязвима к инфекциям. Среди наиболее распространённых и опасных заболеваний – простатит. Он бывает бактериальным (заболевание вызывает группа бактерий) и не бактериальным (застойный простатит – это застой предстательной железы).

Застойный (или как его ещё принято называть – конгестивный простатит) имеет предрасполагающие факторы развития:

  • отсутствие или нерегулярность половых контактов, долгое воздержание;
  • нарушения кровоснабжения органов малого таза и предстательной железы, которое вызывают избыточная масса тела и малоподвижный ритм жизни;
  • врождённые особенности сосудистой системы;
  • вредные привычки.

Симптомы заболевания

Лечение застойного простатита в Запорожье

Застойный простатит – это наиболее распространённая и коварная форма болезни (на ранней стадии развития у патологии – не чётко выраженные признаки). Из-за отсутствия острых симптомов пациенты обращаются к врачу достаточно поздно, а при несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму.

Читайте также:  Что делать если появилось уплотнение в яичке?

Во время развития болезни предстательная железа увеличивается в размерах, начинают возникать нарушения в работе мочеполовой системы.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание, необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращать внимание на следующие проявления недуга:

  • болевой синдром ноющего характера внизу живота, в промежности, в области половых органов и прямой кишки; боль может «отдавать» в крестец и внутреннюю поверхность бёдер;
  • расстройства мочеиспускания – учащённые позывы (особенно – в первой половине дня), болезненность разной степени;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала;
  • в сексуальном плане: снижение полового влечения, чувство неполного оргазма (сопровождается неприятными ощущениями), эректильная дисфункция.

Лечение застойного простатита в Запорожье

Выделают и группу неспецифических проявлений заболевания: общая слабость, плохой аппетит, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Диагностика застойного простатита

Диагностировать простатит может уролог или андролог, проведя обследования, получив результаты лабораторных анализов и собрав полный клинический анамнез.

В Запорожской областной клинической больнице диагностикой и комплексным лечением простатита занимаются урологи со значительным клиническим опытом.

Комплекс диагностических мероприятий включает:

  • беседу с пациентом, сбор анамнеза; мочевыделительной системы;
  • исследование секрета простаты;
  • урофлоуметрию; мочи и крови.

Для диагностики застойного простатита в отделении урологии ЗОКБ привлекаются узкие специалисты иных направлений, поскольку патология может проявляться на фоне нарушения кровообращения и проблем с сосудами. Важно исключить такие диагнозы, как «варикоз», «геморрой», например.

У мужчин в возрасте 50+ часто наблюдаются гормональные нарушения – назначается анализ гормонального фона.

Лечение застойного простатита

Основной метод борьбы с конгестивным простатитом – это медикаментозная терапия. Она направлена на устранение застоя, улучшение гиподинамии в органах малого таза, устранение воспаления.

Если при анализах выявлена инфекция, пациенту прописывают антибиотики для борьбы с возбудителями, противовоспалительные препараты.

Немаловажную роль в успешном лечении играет физиотерапия – массаж простаты для уменьшения застоя и улучшения кровоснабжения, электромиостимуляция, электрофорез с ферментами, ЛОД- и ультразвуковая терапии.

Лечение застойного простатита в Запорожье

Отделение урологии ЗОКБ – это единственный в Запорожье центр лечения заболеваний мочеполовой системы, который находится на базе многопрофильной больницы. Наши пациенты получают уникальную возможность пройти все виды физиопроцедур в одном учреждении.

Диагноз «застой простаты» требует внимательного отношения к назначенной терапии, чтобы избежать осложнений и рецидивов. Незаконченное или несвоевременное лечение провоцирует развитие цистита и уретрита, инфекционного простатита, поскольку предстательная железа становится «мишенью» для микробов, которые вызывают инфекционные процессы в организме мужчины.

Жить без простатита возможно!

Чтобы предупредить заболевание или избежать его повторения, мужчина должен помнить о профилактических мерах:

  • вести регулярную половую жизнь, используя презервативы в качестве средств предохранения;
  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • не пренебрегать физической активностью (заниматься спортом и лёгкими физическими нагрузками, чтобы кровь не застаивалась в органах малого таза);
  • не злоупотреблять жирной и жареной пищей (накопление холестерина в организме провоцирует лишний вес).

Если вы столкнулись с проблемами мочеполовой системы, обращайтесь к лучшим урологам Запорожья и региона. Наши специалисты индивидуально подбирают тактику лечения. Простатит хорошо поддаётся ему. Однако, чем дольше мужчина затягивает с визитом к специалисту, тем выше риски развития различных осложнений.

Лечение застойного простатита в Запорожье

Хронический застойный простатит развивается практически в любом возрасте, поэтому важно прислушиваться к сигналам организма и регулярно посещать уролога в профилактических целях.

Самостоятельно застой в предстательной железе не исчезает, а благодаря своевременному и правильному лечению пациенты без боли и дискомфорта возвращаются к привычной жизни.

Застойный простатит имеет предрасполагающие факторы развития:
· отсутствие или нерегулярность половых контактов, долгое воздержание;
· нарушения кровоснабжения органов малого таза и предстательной железы, которое вызывают избыточная масса тела и малоподвижный ритм жизни;
· врождённые особенности сосудистой системы;
· вредные привычки.

Основные симптомы недуга:
· болевой синдром ноющего характера внизу живота, в промежности, в области половых органов и прямой кишки; боль может «отдавать» в крестец и внутреннюю поверхность бёдер;
· расстройства мочеиспускания – учащённые позывы (особенно – в первой половине дня), болезненность разной степени;
· появление выделений из мочеиспускательного канала;
· в сексуальном плане: снижение полового влечения, чувство неполного оргазма (сопровождается неприятными ощущениями), эректильная дисфункция.
Выделают и группу неспецифических проявлений заболевания: общая слабость, плохой аппетит, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Диагностировать простатит может уролог или андролог, проведя обследования, получив результаты лабораторных анализов и собрав полный клинический анамнез.
В Запорожской областной клинической больнице диагностикой и комплексным лечением простатита занимаются урологи со значительным клиническим опытом.
Комплекс диагностических мероприятий включает:
· беседу с пациентом, сбор анамнеза;
· УЗИ мочевыделительной системы;
· исследование секрета простаты;
· урофлоуметрию;
· лабораторные исследования мочи и крови.
Для диагностики застойного простатита в отделении урологии ЗОКБ привлекаются узкие специалисты иных направлений, поскольку патология может проявляться на фоне нарушения кровообращения и проблем с сосудами. Важно исключить такие диагнозы, как «варикоз», «геморрой», например.
У мужчин в возрасте 50+ часто наблюдаются гормональные нарушения – назначается анализ гормонального фона.

Основной метод борьбы с конгестивным простатитом – это медикаментозная терапия. Она направлена на устранение застоя, улучшение гиподинамии в органах малого таза, устранение воспаления.
Если при анализах выявлена инфекция, пациенту прописывают антибиотики для борьбы с возбудителями, противовоспалительные препараты.
Немаловажную роль в успешном лечении играет физиотерапия – массаж простаты для уменьшения застоя и улучшения кровоснабжения, электромиостимуляция, электрофорез с ферментами, ЛОД- и ультразвуковая терапии.

Чтобы предупредить заболевание или избежать его повторения, мужчина должен помнить о профилактических мерах:
· вести регулярную половую жизнь, используя презервативы в качестве средств предохранения;
· отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
· не пренебрегать физической активностью (заниматься спортом и лёгкими физическими нагрузками, чтобы кровь не застаивалась в органах малого таза);
· не злоупотреблять жирной и жареной пищей (накопление холестерина в организме провоцирует лишний вес).

Застойный простатит ( Конгестивный простатит , Синдром хронической тазовой боли без воспалительной реакции )

Застойный простатит – это патологический процесс в предстательной железе, обусловленный застойными явлениями. Патогенная флора не выявляется, при микроскопии секрета простаты, спермы и мочи могут обнаруживаться лейкоциты. Симптомы включают постоянную ноющую боль в области промежности, дизурические расстройства. Диагностика опирается на результаты бакпосева биоматериала, ТРУЗИ. Единая схема лечения конгестивного простатита отсутствует, назначают массаж, физиотерапию, противомикробные препараты, альфа-адреноблокаторы. Требуется индивидуальный подход с учетом имеющихся симптомов. При безуспешности консервативного лечения возможна операция.

МКБ-10

Застойный простатит

Общие сведения

Простатит может быть инфекционным, обусловленным наличием патогенной микрофлоры, или застойным, связанным с конгестией крови, задержкой эякулята и секрета простаты. Конгестивный или застойный простатит (вегетативный урогенитальный синдром, простатоз) – устаревшее название. Современные специалисты в сфере урологии чаще употребляют термин «синдром хронической тазовой боли без воспалительной реакции» (СХТБ). Простатит встречается у 25% мужчин 35-60 лет, воспаление, вызванное застойными процессами, составляет 88-90% от общего числа случаев. Потенциально конгестивную форму заболевания поддерживают патогены, находящиеся в L-формах, фиксированные на биопленках и не выявляемые рутинными методами.

Застойный простатит

Причины

Причины конгестивного простатита могут быть связаны как с самой железой, так и с экстрапростатическими факторами. Точная этиология неизвестна, вероятно, обусловлена застоем секрета в простате или является следствием венозного полнокровия в органах малого таза, мошонки. Некоторые урологи расценивают состояние как психосоматическое. Грань между бактериальным и абактериальным воспалением весьма условна, при иммуносупрессии любого генеза из-за присоединения вторичной микрофлоры процесс становится инфекционным. Застойный простатит вызывают:

  • Внутренние урологические причины. Функциональная или структурная патология мочевого пузыря: обструкция шейки, неспособность наружного сфинктера к расслаблению во время опорожнения, нарушение сократимости детрузора способствуют задержке мочи и, из-за компрессионного сдавления сосудов – застою крови. Гиперплазию и опухоль простаты, стриктуры уретры, блокирующий камень пузыря также рассматривают как потенциальные причины венозной конгестии.
  • Компрессия. Кровообращение затрудняется из-за сдавления венозного сплетения опухолью забрюшинного пространства, метастазами, кишечными петлями, заполненными каловыми массами (запор). Сосуды мочеполового сплетения расширяются, кровоток замедляется, ткани испытывают кислородное голодание, замещаются нефункциональными структурами. Часть крови депонируется, выключается из циркуляции.
  • Поведенческие факторы. Отказ от половой жизни, нерегулярное семяизвержение и использование прерванного полового акта как средства предохранения от нежелательной беременности вызывают кровенаполнение, отечность тканей простаты. При эякуляции такая железа дренируется не полностью. К застойному простатиту может привести постоянная мастурбация, т.к. для развития эрекции необходим прилив крови к гениталиям.

К предрасполагающим факторам относят низкую физическую активность, переохлаждение и перегревание, неправильное питание с преобладанием острой, копченой пищи. Алкоголь и никотин влияют на тонус сосудистой стенки, нарушают окислительно-восстановительные процессы, проницаемость, что провоцирует отечность. Основными предпосылками к формированию застойного простатита с влиянием на все органы мужской генитальной сферы (везикулы, яички) считают аномалии сосудистой системы таза – клапанную недостаточность, врожденную слабость венозной стенки.

Патогенез

Периферическая зона предстательной железы состоит из протоков, которые обладают слабо развитой дренажной системой, затрудняющей отток секрета. По мере увеличения простаты с возрастом у пациентов формируются рефлюксы мочи в простатические трубочки. Отмечено, что многие мужчины, страдающие простатитом, более склонны к аллергии. Ученые полагают, что такие больные могут также страдать аутоиммунно-опосредованным воспалением, вызванным предшествующей инфекцией.

Рефлюксу урины способствуют стриктуры уретры, мочепузырная дисфункция, ДГПЖ. Обратный заброс даже стерильной мочи приводит к химическому раздражению, воспалению. Инициируется фиброз канальцев, создаются предпосылки для простатолитиаза, что усиливает внутрипротоковую непроходимость, застой секрета. Неадекватное дренирование ацинусов запускает воспалительную реакцию, нарастание отека сопровождается появлением симптомов. Состояние усугубляет конгестия (застой) крови в малом тазу.

Классификация

Общая классификация простатитов включает острую (I) и хроническую (II) бактериальные формы. В категорию III входит подтип IIIа – СХТБ с воспалением и IIIб – СХТБ без такового. Застойный простатит считается проявлением СХТБ с отсутствием воспалительной реакции (IIIб). Существует клиническая дифференциация, которая учитывает патогенетические и морфологические особенности заболевания:

  • Первая стадия. Характерно преобладание процессов экссудации, эмиграции, артериальной и венозной гиперемии, влекущей за собой повреждение микроциркуляторного русла, разрушение тканей железы. Эти изменения регистрируются в течение первых лет от начала заболевания. Клиническая картина на первой стадии выражена наиболее ярко.
  • Вторая стадия. Развиваются начальные процессы пролиферации соединительной ткани, симптоматика уменьшается. Из-за тромбообразования страдает микроциркуляция, что усугубляет склерозирование. На этой стадии у большинства пациентов присоединяется сексуальная дисфункция: ослабевает эрекция и интенсивность оргазма, развивается преждевременная эякуляция либо наоборот, мужчина испытывает трудности в достижении кульминации.
  • Третья стадия. Типичны выраженные фибросклеротические изменения. Доказано, что разрастание соединительной ткани стимулирует не только воспаление, но и ишемия, сопровождающая застойный простатит. Характерны жалобы на затрудненность мочеиспускания, отмечается вовлечение в патологический процесс почек.

Симптомы застойного простатита

Патология проявляется разнообразной симптоматикой. Большинство пациентов описывает болевые ощущения как постоянный дискомфорт в перианальной области, мошонке или половом члене. Некоторые отмечают усиление промежностной боли при сидении. Иррадиация болей вариативна – в нижнюю часть спины, внутреннюю поверхность бедер, копчик. Отек железы нередко способствует затруднению начала акта мочевыделения, ослаблению струи мочи. Застойный тип воспаления на фоне патологии сосудов часто сопровождается гемоспермией — появлением крови в сперме.

Читайте также:  Экзема при варикозе ног лечение

Симптомы раздражения мочевого пузыря представлены частыми позывами, ургентным недержанием мочи. При длительно существующей патологии формируются депрессивные расстройства. До настоящего времени спорно – психоэмоциональные особенности приводят к появлению дискомфорта в промежности или наоборот, боль, вызванная отеком предстательной железы, оказывает влияние на психическое состояние мужчины. Повышение температуры с ознобом свидетельствует о переходе абактериального застойного простатита в инфекционный и необходимости начала патогномоничного лечения.

Осложнения

Застойный простатит при присоединении микрофлоры может стать острым бактериальным. В воспалительный процесс могут вовлекаться соседние органы и структуры: везикулы, мочевой пузырь, яички. Роль предстательной железы – выработка жидкости для сперматозоидов, в норме она имеет особый состав, обладающий протективной функцией для мужских половых клеток. Недостаточное количество питательных веществ, изменение биохимических свойств простатического секрета неизбежно сказывается на качестве эякулята, у мужчин с застойным простатитом чаще диагностируют бесплодие.

При выраженном отеке органа часть урины после мочеиспускания остается в мочевом пузыре, что приводит к формированию патологического заброса мочи в мочеточники и чашечно-лоханочную систему почек. В ответ на рефлюкс может присоединиться гидронефроз, персистирующий пиелонефрит с нарушением функциональной способности почек. У 50% мужчин развивается сексуальная дисфункция: болезненная эякуляция, диспареуния, дискомфортные ночные эрекции, что ухудшает качество жизни, негативно влияет на отношения в паре.

Диагностика

Определение происхождения симптомов имеет решающее значение для эффективного лечения застойного простатита, поэтому разработаны различные опросники для облегчения диагностики: I-PSS, UPOINT. Эти анкеты есть в русифицированном виде, их используют урологи и андрологи в своей практике. Для исключения миофасциального синдрома показана консультация невролога. При пальпации простата увеличена, умеренно болезненна, о конгестивной природе заболевания свидетельствуют варикозно расширенные вены прямой кишки. Диагностика застойного простатита включает:

  • Лабораторное тестирование. Проводят микроскопическое, культуральное исследование сока предстательной железы. Незначительное увеличение количества лейкоцитов при микроскопии и отрицательные результаты бакпосева подтверждают абактериальное застойное воспаление. ПЦР-анализы осуществляют для исключения венерической природы заболевания. В третьей порции мочи после массажа выявляют более выраженную лейкоцитурию. Для исключения опухоли мочевого пузыря может быть выполнена цитология урины, у пациентов старше 40-45 лет обоснован анализ крови на ПСА.
  • Визуальные способы исследования. Основным инструментальным способом диагностики остается ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря. Результаты цистоуретрографии информативны при подтверждении дисфункции шейки пузыря, обнаруживают внутрипростатический и эякуляторный рефлюкс мочи, стриктуру уретры. При выраженном ослаблении струи выполняют урофлоуметрию. Напряжение мышц тазового дна оценивают с помощью видеоуродинамического исследования.

Дифференциальную диагностику проводят с карциномой мочевого пузыря, ДГПЖ, интерстициальным циститом. Схожие проявления наблюдаются при мочеполовом туберкулезе, стриктуре уретры, так как для этих нозологий также характерны боли в нижних отделах живота, симптомы дизурии, затрудненность при мочеиспускании. Застойный простатит различают от бактериального, кроме того, исключению подлежат все патологические процессы, которые сопровождаются СХТБ у мужчин.

Лечение застойного простатита

Пациенту рекомендуют нормализовать сексуальную жизнь, поскольку регулярное семяизвержение способствует дренированию ацинусов, улучшению микроциркуляции. Недопустим прерванный или затяжной половой акт, провоцирующий конгестию. Обозначен ряд продуктов, повышающих химическую агрессивность мочи – их употребление приводит к усилению симптомов застойного простатита. Специи, кофе, маринады, копчености, алкогольные и газированные напитки следует ограничить, а лучше исключить. Лечение конгестивного воспаления предстательной железы может быть консервативным и оперативным.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально, зависит от преобладающих симптомов. У многих пациентов улучшение наступает после приема антибактериальных препаратов, что объясняют неполной диагностикой латентно протекающих инфекций. При вялой мочевой струе, необходимости натуживания назначают альфа-адреноблокаторы. Срочные позывы на мочеиспускание нейтрализуют антихолинергическими средствами. Было доказано, что ингибиторы 5-альфа-редуктазы снижают выраженность клинических проявлений путем уменьшения реакции макрофагов и лейкоцитов и их миграции в зону воспаления.

Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при болевых и мышечных спазмах. В схему терапии обосновано включить средства, нормализующие микроциркуляцию – флеботоники (венотоники). Если застойный процесс поддерживает андрогенный дефицит, прибегают к заместительной гормональной терапии. Пациентам с тревожно-мнительными, депрессивными расстройствами показана консультация психиатра, который подберет оптимальный антидепрессант.

При застойном воспалении простаты нормализовать мужское здоровье помогают физиотерапевтические процедуры. Используют лазеро- и магнитотерапию, электрофорез и пр. Снятию симптомов дизурии, улучшению сексуальной функции способствует санаторно-курортное лечение: прием ощелачивающих минеральных вод, парафиновые и грязевые аппликации, массажные души. У некоторых больных нормализация самочувствия отмечается при выполнении ЛФК для снижения напряжения тазовых мышц. Простатический массаж не заменяет естественного семяизвержения, но улучшает кровообращение и дренирование органа.

Малоинвазивные способы лечения

При безуспешности консервативной терапии рассматривают вопрос о высокотехнологичных вмешательствах – трансуретральной резекции простаты, высокоинтенсивной сфокусированной ультразвуковой абляции. Наиболее эффективна трансректальная гипертермия – неинвазивный метод, в основе которого лежит принцип термальной диффузии (на простату воздействуют несфокусированной микроволновой энергией). Тепло повышает тканевый обмен, уменьшает конгестивные проявления, обладает нейроанальгезирующим действием. Данные об эффективности процедур при лечении конгестивного простатита ограничены.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный, но хроническая тазовая боль с трудом поддается лечению. Иногда конгестивный простатит со временем саморазрешается. Длительно существующее нарушение кровообращения приводит к склерозированию тканей железы, что проявляется ухудшением параметров спермограммы. Прогноз при застойном простатите во многом зависит от соблюдения пациентом всех рекомендаций, изменения образа жизни.

Профилактика подразумевает занятия спортом, отказ от подъема тяжестей, нормализацию сексуальных отношений, избегание потребления кофе, алкоголя. При сидячей работе рекомендуют прерываться для выполнения физических упражнений, использовать подушку. Нижнее белье и брюки предпочтительны свободного кроя. Пациенты наблюдаются у уролога с периодической оценкой секрета простаты на предмет воспаления и выполнением УЗИ, при необходимости получают антибактериальное лечение, сеансы массажа простаты.

2. Малоинвазивные методы лечения в урологии/ Гориловский Л.М., Зингеренко М.Б.// Трудный пациент – 2005 – №10.

3. Хронический простатит: современные представления об эпидемиологии, патогенезе, клиническом течении и лечении (обзор литературы). Автореферат диссертации/ Солихов Д.Н. – 2010.

Хронический простатит

Клиника Dr. AkNer: как вылечить хронический простатит навсегда и без операции. Причины, симптомы, диагностика и эффективная схема терапии заболевания.

Как вылечить хронический простатит и можно ли избавиться от него навсегда

Хронический простатит представляет собой длительное воспаление предстательной железы, которое нарушает ее строение и нормальное функционирование. Заболевание очень распространено среди мужчин. Ему более подвержены люди в возрасте 50-60 лет, но иногда болезнь возникает в молодом возрасте. Лечение хронического простатита подбирается с учетом причины заболевания, которое может иметь разную природу возникновения.

Хронический простатит

Причины развития

Нередкое явление, когда хронический простатит развивается, если не долечили или неправильно лечили острую форму заболевания. В целом заболевание могут спровоцировать самые разные факторы:

  • застойные процессы в области простаты;
  • возрастные изменения; простаты.

Чаще всего причиной становится острая форма простатита. Перетекание в хроническую стадию легко объяснить тем, что мужчины не могут решиться и пойти на прием к андрологу или урологу. В результате и происходит хронизация заболевания.

В более старшем возрасте болезнь вызвана застойными явлениями в малом тазу, связанными с малоподвижным образом жизни и недостатком интимной близости. Еще их провоцируют прерванный половой акт и нереализованное возбуждение. К другим причинам заболевания относятся:

  • очаги хронических воспалительных процессов в организме;
  • травмы половых органов;
  • переохлаждение гениталий;
  • неправильное питание;
  • депрессия, хроническое переутомление;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • гормональные нарушения;
  • ослабленный иммунитет;
  • хронические запоры.

Какие симптомы указывают на хронический простатит

Все симптомы хронического простатита у мужчин проявляются в форме триады:

  • болезненность половых органов;
  • проблем с процессом мочеиспускания;
  • расстройствами половой функции.

Эти симптомы могут проявляться в разной степени выраженности. В период ремиссии хронического простатита признаки и вовсе ослабевают, из-за чего мужчина не торопится на прием к врачу. При обострении наблюдаются:

  • боль при семяизвержении;
  • повышенная температура;
  • боль внизу живота;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, рези, вялая струя мочи;
  • быстрая эякуляция, ослабленная эрекция, импотенция.

Признаки хронического простатита у мужчин при ремиссии могут проявляться только в форме тупых болей. Они чаще всего возникают после физических нагрузок и переутомления.

При прогрессировании болезни симптомы усиливаются. Если на первой стадии хронического простатита признаки практически незаметны и проявляются, например, только в виде очень частого мочеиспускания, то на 2-3 стадии для мочеотделения приходится напрягаться. На последней же стадии может происходить острая задержка мочи.

Разновидности простатита

Хронический калькулезный простатит. В простате образуются твердые включения: конкременты или кальцинаты. Болезнь развивается из-за длительного и вялотекущего простатита. Часто выступает осложнением заболевания.

Бактериальный простатит. Возникает при поражении бактериями одного или нескольких видов. Поэтому чаще всего возникает на фоне венерических заболеваний.

Хронический конгестивный простатит. Еще называется застойным, поскольку развивается, когда переполняются протоки простаты. В начале инфекционные агенты (бактерии) отсутствуют. В дальнейшем болезнь может осложняться инфекциями.

Как диагностируют заболевание

Диагностикой и лечением хронического простатита занимается уролог. Для подтверждения заболевания мужчине назначают комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Оно включает следующие процедуры:

  • ТРУЗИ (УЗИ простаты);
  • пальцевое ректальное исследование простаты;
  • наружный осмотр половых органов;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мазка из уретры и мочи;
  • ПЦР исследование соскоба на половые инфекции.

Можно ли вылечить хронический простатит: эффективная терапия

Лечение хронического простатита у мужчин – длительный и сложный процесс, требующий строгого соблюдения рекомендаций и назначений врача. Заболевание тяжело поддается терапии, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.

Как лечат хронический простатит у мужчин:

  • С помощью противомикробной терапии курсом от 2 недель.
  • Противовоспалительными препаратами, снижающими боль и воспаление.
  • Альфа-адреноблокаторами, которые помогают справиться с проблемами при мочеиспускании и восстановить нормальный отток простатического секрета.

Лечение хронического простатита

Лечение обострения хронического простатита проводится именно с применением перечисленных препаратов. В дополнение к лекарствам назначаются:

  • иглорефлексотерапия,
  • парапростатические блокады,
  • физиотерапия,
  • лечебная диета.

Массаж при хроническом простатите позволяет улучшить кровоснабжение простаты и отток ее секрета. Из методик физиотерапии применяются ультрафонофорез, ультразвук, сидячие ванночки. Еще в курс лечения хронического простатита могут быть включены магнитотерапия и инстилляции в уретру.

Клиника Dr. AkNer предлагает комплексную терапию для борьбы с заболеванием как в стадии ремиссии, так и обострения. Мы подберем для вас оптимальные препараты, и вы будете находиться под контролем лечащего врача до полного выздоровления. Для начала вам необходимо пройти комплексную диагностику. Для этого запишитесь на прием к специалисту, связавшись с нами по номеру 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44 или через форму обратной связи на сайте.

Form

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.

Ссылка на основную публикацию