Как почистить носик новорождённому от корочек

Гигиена полости носа у новорожденных и детей первых лет жизни

Опубликовано в журнале:
«Лечащий врач» 2010, № 3, полная версия статьи «Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы».

О.В. Зайцева, кандидат медицинских наук
ФГУ «НКЦ оториноларингологии ФМБА России», Москва
ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

Ключевые слова: носовое дыхание, гигиена полости носа у новорожденных и детей, острый ринит, Отривин Бэби

Новорожденные и дети первых лет жизни не могут самостоятельно очищать полость носа от отделяемого, в том числе от корочек, особенно активно образующихся в период отопительного сезона. Это затрудняет носовое дыхание, способствует развитию инфекции (острые риниты) и ее распространению в носоглотку и среднее ухо. Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, капризными, у некоторых малышей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Носовое дыхание для новорожденных и детей первых лет жизни важно из-за того, что дыхание через рот (особенно у детей первого полугодия жизни) почти невозможно, так как большой язык оттесняет надгортанник кзади. Нос выполняет ряд важных функций. Так, атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух.

В полость носа выделяется 0,5-1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8-10 мм/мин, а в передней трети – 1-2 мм/мин. Каждые 10 минут проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

Регулярный осмотр детским оториноларингологом должен быть обязательным для новорожденных и детей первых лет жизни. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, поэтому при незначительном воспалении слизистой оболочки носа у детей грудного возраста возникает отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос. Следует учитывать, что даже небольшой отек слизистой оболочки носа у детей в первые годы жизни ведет к затруднению носового дыхания, поскольку носовые ходы узкие, а носовые раковины относительно толстые. Кроме того, слизистая оболочка носа имеет богатое кровоснабжение, при недоразвитии кавернозной (пещеристой) ткани. Верхний носовой ход отсутствует, средний и нижний – развиты слабо. Нижняя носовая раковина касается дна полости носа. Носовые раковины не достигают перегородки полости носа, общий носовой ход остается свободным, и через него осуществляется дыхание новорожденного, хоаны низкие. К 6 месяцам жизни высота полости носа увеличивается до 22 мм и формируется средний носовой ход, к 2 годам – нижний, после 2-х лет – верхний. Из околоносовых пазух у новорожденного имеется только верхнечелюстная, слаборазвитая. Остальные пазухи начинают формироваться после рождения. Лобная пазуха появляется на 2-м году жизни, клиновидная – к 3 годам, ячейки решетчатой кости – к 3-6 годам.

Слизистая оболочка полости носа (рис. 1) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа – преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа вверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим эпителием, выполняющим защитную, эвакуационную и барьерную функции.

Рис. 1. Строение слизистой оболочки полости носа

1 – направление мукоцилиарного потока;
2 – слизистая железа;
3 – надкостница;
4 – кость;
5 – вена;
6 – артерия;
7 – артериовенозный шунт;
8 – венозный синус;
9 – подслизистые капилляры;
10 – бокаловидная клетка;
11 – волосковая клетка;
12 – жидкий компонент слизи;
13 – вязкий (гелеобразный) компонент слизи.

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации. При воспалительных изменениях (острый ринит) и при образовании корочек в полости носа изменяется работа как секреторных клеток, так и клеток, отвечающих за регенерацию. Это диктует необходимость освобождения полости носа от воспалительного секрета и корочек и использования «местных» средств, способствующих активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез (например, стерильных изотонических солевых растворов).

В периоде новорожденности, а также у грудного ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению – риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3-5 месяцев жизни, являющиеся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синцитиальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1].

Следует помнить, что в детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаще, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие. Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года.

В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису. Отек слизистой оболочки полости носа вызывает нарушение дренажа околоносовых пазух и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].

Таким образом, казалось бы банальное, затруднение носового дыхания у новорожденных и детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам. Кроме того, все сказанное выше делает актуальным вопрос гигиены полости носа новорожденных и детей первых лет жизни.

Многие авторы рекомендуют за 5 минут до кормления закапать малышу сосудосуживающие капли [2, 3], однако, как и все лекарственные средства, сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Их длительное местное применение может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное уменьшение эффекта), синдрома «рикошета» и так называемого медикаментозного ринита, поэтому продолжительность их использования должна быть ограничена [3].

продажа гаража по доверенности договор образец

Современным удобным и легким в использовании средством ухода за полостью носа ребенка является комплекс Отривин Бэби, включающий в себя капли для орошения полости носа (стерильный физиологический раствор), назальный аспиратор и сменные насадки к нему.

Комплекс Отривин Бэби предназначен для новорожденных и малышей до 2-х лет. Капли для орошения, содержащие натрия хлорид 0,74%, натрия гидрофосфат, натрия фосфат, макрогола глицерилрицинолеат и очищенную воду, увлажняют полость носа, промывают слизистую оболочку и носовые ходы. При необходимости удаления назального секрета после капель применяется аспиратор, с помощью которого полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкцией аспиратора предусмотрено, чтобы воздух не проникал внутрь носовых ходов и чтобы слизь вновь не попадала в полость носа. Кроме того, достоинствами аспиратора Отривин Бэби можно считать то, что весь гигиенический процесс находится под контролем мамы, которая своим дыханием регулирует давление в насадке. Следует также отметить, что использование одноразовых насадок, предусмотренное в аспираторе, способствует предотвращению реинфицирования.

Показаниями к применению комплекса Отривин Бэби являются: гигиена полости носа при острых и хронических простудных заболеваниях носа, при аллергическом рините, ежедневная гигиена для сохранения защитных свойств слизистой в условиях повышенной сухости или загрязнения воздуха (в т.ч. кондиционер, отопление), профилактика инфекционных заболеваний носа и носоглотки, а также воспалительных процессов после хирургического вмешательства.

Таким образом, можно рекомендовать «Отривин Бэби» для широкого использования в домашних условиях с целью ежедневной гигиены полости носа и ухода за полостью носа малышей, страдающих острыми ринитами и риносинуситами.

ЛИТЕРАТУРА
1. Самсыгина Г. А., Богомильский М.Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош, 268 с.
2. Крюков А.И., Архангельская И.И. Острый ринит у детей. Consilium medicum. 2004. Т. 6. № 3.
3. Карпова Е. П. Острый ринит у детей. РМЖ. Т. 14. № 22. С. 1637-1641.

Как почистить носик новорождённому от корочек

Нос человека от природы имеет способность самостоятельно прочищаться во время чихания, но многие родители не желают ждать, когда сухая корочка, застрявшая в носу у ребенка, выйдет без посторонней помощи. Они старательно пытаются вытащить “козявку” из носа малыша ватной палочкой, резиновой грушей-спринцовкой или отсосать ее аспиратором. Большинство детей не любят эти процедуры, и активно сопротивляются: вертят головой, закрывают рот руками, плачут, толкаются и даже дерутся. Конечно, чистка носа очень важная гигиеническая процедура, но переусердствовать с соблюдением гигиены носа не следует.

Чем больше вы ковыряете в носу, тем больше в нем образуется сухих корочек. Воздействуя на ткани носовых ходов ребенка ватной палочкой или другим предметом для отсасывания, вы раздражаете нежные слизистые, что и провоцирует повышенное образование слизи в носу. “Козявки” – это и есть засохшая слизь. Причина засыхания слизи – сухой воздух и пыль. Чистить нос ребенка надо только по необходимости, а в целях профилактики не стоит. Но проветривать комнату и делать влажную уборку в детской комнате надо как можно чаще.

Заметив “козявку” в носу ребенка для начала задумайтесь, она доставляет неудобства вам или малышу? Если ребенок без труда сосет грудь и нормально дышит, то, скорее всего, сухая корочка сама выйдет после вечернего купания. Просто во время купания, пощекочите ноздрю ребенка, чистым перышком. Малыш при этом обязательно чихнет, а намокшая “козявка” выйдет наружу самостоятельно. Чиханье – естественный механизм очистки носа, лучше пусть ребенок лишний раз чихнет, чем будет нервничать и плакать во время ковыряния в его носу посторонним предметом. Если ваш малыш не боится воды, избавить его от корочек в носу можно посредством ныряния. После короткого погружения в воду корочки из носа сами выскочат через несколько минут.

Если же ребенок не может дышать носом, а водные процедуры не принесли желаемого результата, то закапайте в каждую ноздрю малыша по 2-3 капли физраствора или соленой водички, которую можно приготовить самостоятельно, растворив в кипяченой воде морскую или поваренную соль из расчета – одна чайная ложка на пол-литра воды. В аптеках для этой же цели можно купить готовый солевой раствор – Салин. Спустя несколько минут после закапывания из носика малыша начнет выделяться прозрачная слизь, после чего “козявка” должна сама выйти вместе со слизью или же ее придется удалить родителям, пользуясь ватными шариками или жгутиками.

Пользоваться ватными палочками надо очень осторожно, чтобы не нанести травму тканей носа. Лучше всего для чистки носа новорожденных малышей делать турундочки – скатанные из ваты жгутики длиной 2-3 см. В отличие от ватных палочек, они получаются плотные и точно подходят размерам носа ребенка. Турундочку нужно сначала смочить в вазелиновом или персиковом масле, затем вводить ее в ноздрю скручивающими движениями. При этом нельзя лезть в носовой проход слишком глубоко, чтобы избежать травмы слизистой оболочки.

Если чистить нос турундочками или ватной палочкой ребенок не дает, то после того, как залили физраствор или солевую водичку подождите 3 минуты, чтобы содержимое носа размякло. Затем возьмите аспиратор или резиновую грушу-спринцовку и осторожно отсасывайте сопелки из ноздрей. Современные родители по достоинству оценили пользу аспираторов. Принцип работы их очень прост, чтобы очистить ноздрю нужно сжать грушу, наконечник аспиратора вставить в одну ноздрю малыша, а другую ноздрю закрыть пальцем. Отсасывание содержимого носа производится путем плавного разжимания груши. Но многие мамы предпочитают пользоваться аспираторами “Bebe Confort” и “Pigeon” в виде трубочки. Здесь очищение носика происходит путем высасывания детских сопелек при помощи маминого или папиного рта.

Наконечник аспиратора, соединенный с маленьким контейнером, приставляете к ноздре ребенка, а сами всасываете воздух через трубочку. Бояться того, что содержимое носика при этом попадет вам в рот не стоит, оно задержится в контейнере. По сравнению со стандартными аспираторами нос ребенка через аспиратор-трубочку очищается лучше, ведь интенсивность всасывания в этом случае регулируют сами родители. Особо брезгливым родителям советуем купить электронные аспираторы, которые отсасывают содержимое носа после нажатия кнопочки. А принцип работы их такой же, как и у аспираторов-трубочек.

Всегда интересно знать, как же очищали нос своих малышей, наши мамы и бабушки. Ведь у них не было возможности купить аспираторы и знакомиться с опытом других матерей по Интернету. Раньше мамы чистили нос ребенка очень просто, они перед кормлением брызгали в носик малыша небольшое количество грудного молока. Уже через пару минут после такого “пшика” малыш начинает чихать, и при этом “козявочки” выскакивают сами из носа. Если же чихание не помогало, то отсасывали содержимое носа с помощью маленькой резиновой груши с мягким наконечником. Сегодня же педиатры не рекомендуют пользоваться бабушкиным методом очищения носа у малышей, чтобы не подвергать ребенка опасности проникновения инфекции в горло, бронхи и уши.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Как чистить нос грудничку

У новорожденных носовые каналы намного уже, нежели у детей более старшего возраста. В связи с этим часто наблюдается сопение и заложенность носа. Эти физиологические симптомы проходят при взрослении ребенка.

Содержание статьи

Дыхательная система снабжена природным механизмом самоочищения. В носовых ходах есть мелкие ворсинки, которые задерживают поступившие частицы извне и препятствуют их проникновению далее. Они способствуют продвижению накопившейся слизи наружу. Более длинные по структуре крайние волоски вызывают щекочущие ощущения и рефлекторную реакцию – чихание.

При малейшем раздражении у новорожденного может возникать ринит (воспаление слизистой носа) и насморк (сопли). Выделение экссудата из носовых ходов у детей – защитная реакция организма.

Слизистые выделения появляются при:

аллергической реакции на раздражитель (растения, пух, пыль, шерсть животных, медикаменты);
резкой смене температурного режима (перемещение из холода в тепло) секреция слизи проходит самостоятельно через некоторый период времени после температурной адаптации носовых рецепторов;
рините простудного характера (спровоцировано банальным переохлаждением после чрезмерного укутывания);
рините вирусного или бактериального генеза как вторичный симптом (при ослабленном иммунитете); прорезывании зубов.

Как правильно чистить нос новорожденному

Новорожденные дети еще не умеют полноценно дышать ртом и сморкаться. Но по рекомендациям педиатра Паршиковой Ольги Васильевны, прочистить нос новорожденному стоит только при наличии явных корочек или выделений. Не следует «лишний раз» или «на всякий случай» чисть нос.

Чрезмерно частое промывание носовой полости без надобности при отсутствии выделений может привести к отечности слизистой и развитию вторичного ринита. Соблюдайте меру!

В домашних условиях пользуются назальными аспираторами (носовыми отсасывателями). Перед их применением подробно и внимательно изучите инструкцию. Общие требования сводятся к тому, чтобы предупредить травмирование слизистой. Действия мамы должны быть спокойны и уверенны. Как часто стоит чистить нос новорожденному, подскажет вам степень его заложенности. Повторяйте процедуру по мере необходимости, но не переусердствуйте.

Не следует паниковать при малейшем появлении незначительного насморка у детей. Трезво оцените состояние здоровья ребенка.

Если температурный режим в норме, не торопитесь применять антибактериальные средства.

Начните с обычного промывания носа и устранения заложенности от слизи.

Основные принципы, как правильно чистить нос новорожденному включают несколько правил:

Учитывают возраст ребенка, и степень забитости носовых ходов.
Младенцам грудного возраста (1 ‒ 12 мес.) педиатры рекомендуют нос очищать методом закапывания капель. Капли представлены рядом аптечных средств: «Аквамарис», «Аквалор», «Долфин».
Не использовать при чистке носа у новорожденных масляные жидкости и спреи.

Можно в домашних условия приготовить физиологический раствор, который будет достаточно эффективен. Рецепт приготовления 0,9 % раствора: 1 чайную ложку кухонной (можно йодированной) соли растворить в 1 литре теплой или остуженной кипяченой воды, процедить. Применяется раствор комнатной температуры или слегка теплый.

Перед механической очисткой для размягчения корочек закапывать 2-3 капли в каждую ноздрю поочередно (не капать сразу в обе). Повернуть головку ребенка на сторону закапываемой ноздри для улучшенного оттока жидкости. Пример: капаем в правую ноздрю, головку поворачиваем на правую сторону.

Новорожденным не рекомендуется применять в качестве очищающего средства масляные растворы, даже при наличии корочек.

Во-первых, средства могут вызвать аллергическую реакцию, во-вторых степень увлажнения ими невелика, а закупорки носового канала, и без того тоненького, значительна. Не следует применять лекарственные средства в форме спрея детям, младше 6 месяцев. Спрей будет оптимальным средством детям в возрасте одного года и старше. При использовании спрея новорожденным можно лишь намочить ватный жгут, но не стоит лекарство непосредственно вводить («пшикать) в нос ребенку. Это чревато попаданием средства в евстахиеву трубу, ее раздражением и развитием вторичного отита (евстахиита). Перед тем, как очистить нос новорожденному от соплей, маме необходимо немного подготовиться.

Следует приготовить все средства, которые будут использованы:

пипетка, флакончик с одержимым, шприц без иглы (выбираете удобное для вас средство);
лекарственный аптечный раствор или физиологический раствор, приготовленный предварительно в домашних условиях;
несколько ватных дисков, тампонов ‒ жгутиков и салфеток.

Ребенка можно уложить на столик или же держать у себя на коленях. Поочередно закапывайте по несколько капель в одну, потом в другую ноздрю. Достаточным считается количество раствора, если наблюдается выделение слизи или раствор возвращается обратно. Процедуру можно повторить несколько раз. Остатки слизи или корочки аккуратно удаляйте тампоном ‒ жгутом.

При катарально – серозных выделениях (водянисто – прозрачные сопли) следует промывать 4 – 5 раз за день.

При усугублении воспалительного процесса и переходе экссудата в серозно – гнойную форму (желтовато – зеленые сопли) желательно обратиться к педиатру, даже без наличия других видимы признаков заболевания. Если в течение 2 – 3 дней количество соплей не уменьшится, а наоборот возрастет, у новорожденного наблюдается повышение температуры тела, немедленно вызывайте врача. Не занимайтесь самолечением во избежание осложнений. Необходимо предупредить распространение воспалительного процесса на нижние отделы верхних дыхательных путей. Допускается и является необходимым проводить санацию носа и далее. Но врач подскажет, чем чистить нос новорожденному и какие протвомикробные препараты могут понадобиться.

Чем чистить

Итак, чем чистить нос новорожденному? Здесь педиатры солидарны: исключительно ватными тампончиками – жгутами, но ни в коем случае не палочками для носа или ушей. Почему? Ответ прост – поверхность носового хода настолько нежная, что даже при легком произвольном повороте головки происходит травмирование слизистой.

Каждая мама после нескольких попыток собственноручного скручивания ватного жгутика сможет быстро научиться, как почистить нос новорожденному от соплей. Необходимо взять небольшое количество ваты или половину ватного диска и скатать.

Правильно скрученный ватный жгутик имеет форму конуса (избегать тонкого и плотного жгута по всей длине). Вводить аккуратно тоненьким кончиком в ноздрю ребенка, немного прокручивая. После введения вращательными движениями в носовой ход, тонкий жгутик изъять наружу вместе со слизью. Процедуру проводить быстро, избегая чрезмерного трения слизистой (2 – 3 вращательных движения) и при необходимости повторить несколько раз.

От чего зависит успешность лечения

При аллергическом, вирусном, бактериальном ринитах не обойтись без комплексного лечения, которое будет включать механическую чистку носа у новорожденных и применение медикаментов (антибактериальных, противовирусных, иммуномодулирующих, противоаллергических и других).

Назначать капли для носа может только врач – педиатр, так как большинство препаратов обладает сосудосуживающим эффектом, что приводит к дополнительному пересушиванию слизистой.

Они эффективны при серозно – катаральных (водянистых) выделениях, иногда даже необходимы для предупреждения развития синусита. Но их использование требует регулярного увлажнения носовой полости. Для увлажнения слизистой носа используйте физраствор, закапывая по 2 – 3 капли в обе ноздри каждые час – полтора. Не путать с промыванием носа, при котором требуется большее количество жидкости и меньшая кратность обработки. При высокой комнатной температуре и низкой влажности трудно избавиться быстро от насморка. Оптимальной считается температура в помещении от 18°С до 22°С при относительной влажности воздуха 50 – 75 %.

Сухой воздух (23°С и выше) вреден для носа, поскольку он лишает слизистую природной влажности и пересушивает ее, что способствует развитию воспалительного процесса.

У ребенка возникают дискомфортные ощущения в носу в виде жжения, сухости. Защитные свойств носовой оболочки снижаются, что способствует проникновению патогенных микроорганизмов и возникновению заболеваний.

Прогулки на свежем воздухе способствуют естественному увлажнению слизистой и удалению микроорганизмов из носа со слизью. Желательно гулять с ребенком несколько раз в день, особенно если нет возможности контролировать температуру в помещении в отопительный сезон (при центральном отоплении). Во время сна или в отсутствие ребенка следует проветривать комнату. Единственным противопоказанием к прогулкам на свежем воздухе есть острое течение болезни с повышением температуры тела.

Успешность лечения будет зависеть от своевременности устраненной причины, вызвавшей ринит, состояния иммунного статуса новорожденного ребенка, правильно подобранного метода и средств лечения насморка и условий микроклимата помещения, в котором находится ребенок.

Школа мам: как правильно почистить носик новорожденному

Спит малыш в своей кроватке, и сопит он сладко – сладко… Согласитесь, умилительная картинка, но у многих мам она вызывает определенное беспокойство.

Особенно много переживаний возникает, если в дополнение к сопению появляются капризы ребенка во время кормления, когда сопельки в носике мешают ему долго сосать грудь. Ну как тут не волноваться и не думать о том, как почистить носик новорожденному или закапать лекарство?

А стоит ли это делать? Обычно не нужно проявлять такое чрезмерное усердие. Лучше лишний раз не касаться носика ребенка, а при необходимости использовать только щадящие способы.

Чистить нос не нужно: природа все предусмотрела

В своем материнстве я придерживалась мнения, что чистить нос новорожденному ежедневно – не нужно. Единственный момент, когда чистить нос нужно обязательно – это сильный насморк, который мешает ребенку нормально сосать грудь, спать и доставляет массу неудобств.

Как вырастиnь ребенка здоровым и делать это с первых дней жизни, смотрите в интернет-курсе “Здоровый ребенок: практикум для мамы” >>>

Природа позаботилась об обеспечении для новорожденного плавного перехода от существования эмбриона к «взрослой» жизни. Поэтому его носовые проходы обильно увлажнены и наличие слизи в них абсолютно естественно.

Многие мамы отмечают, что как бы они не старались почистить носик новорожденному от козюлек, их меньше не становится, пока все не пройдет само по себе.
Кроме этого есть и другие моменты. В период новорожденности носовые пазухи у деток довольно узкие, а крылья носика плотные. Их нельзя приподнять в сторону, чтобы облегчить доступ внутрь.

Благодаря таким особенностям создается препятствие для попадания в дыхательные пути крупных частичек, а также предметов, которые мама попытается запихнуть внутрь, чтобы почистить носик. Это можно расценивать, как сигнал от природы: лучше не лезть, никакого дополнительного очищения не нужно, организм справится сам.

У вашего малыша прекрасно налажена система самоочищения внутри носика. Его слизистые оболочки постоянно увлажнены и покрыты множеством микроворсинок. Они продвигают слизь или посторонние крупицы к выходу. А далее за счет таких естественных процессов, как чихание или почесывание носика, эти козюльки легко удаляются. И снова получается, что не стоит излишне переживать о том, как почистить носик новорожденному от козявок.

Как бы не навредить носику

А теперь коротко о том, почему частое очищение носика новорожденного может нанести ему вред. Приведу только два факта.

Клетками слизистой оболочки вырабатывается определенное количество интерферона, препятствующего проникновению вирусов и бактерий. Постоянно очищая носик, мы можем уничтожить этот защитный слой и ослабить местный иммунитет у новорожденного;
Увлечение этой гигиенической процедурой может привести к иссушению внутренних покровов носовых проходов и вызвать обратный эффект: чем чаще вытираем носик внутри, тем больше слизи будет вырабатывать организм.

Вот и получается, что никакого постороннего вмешательства, чтобы почистить носик новорожденному, не нужно. Ребенок может справиться с этой проблемой самостоятельно.

Нужна помощь мамы

Тем ни менее есть и такие моменты, когда помощь мамы в очищении носика просто необходима.

В нормальном состоянии слизь в носике новорожденного имеет жидкую консистенцию и самостоятельно вытекает наружу. Достаточно просто регулярно вытирать ее. Читайте в статье, какой уход требуется за новорожденным ребенком>>>

Если же сопельки у младенца становятся более густыми, тут без мамы не справиться. Перед тем, как чистить нос новорожденному ребенку, их нужно разредить. В таком случае вам следует отследить причину такого состояния здоровья малыша и действовать по обстоятельствам:

Проблема может заключаться в слишком сухом воздухе в помещении, где постоянно находится новорожденный. Это приводит к пересушиванию слизистых оболочек носика и его заложенности. Необходимо изменить микроклимат в комнате, поставить увлажнитель воздуха. Статья по теме: температура в комнате для новорожденного>>>
При наличии сухих козюлек или заложенного носика может помочь использование подходящих медицинских средств. Довольно популярны препараты на основе морской воды, но подойдет и обычный физраствор, которые уменьшают вязкость слизи.
Если обильные сопельки у малыша сопровождаются другими симптомами респираторных заболеваний, то здесь уж не стоит ждать, пока они пройдут самостоятельно и помощь необходима. Можно порекомендовать периодически удалять слизь с помощью специальных приспособлений. Это может быть детская медицинская груша с тонким мягким наконечником или аспиратор для новорожденных.

Важно! Обязательно следует помнить: использовать лекарственные препараты, чтобы почистить носик новорожденному, можно только после консультации с врачом.

Лучшие способы почистить носик

А теперь рассмотрим, как же вытащить козявки у новорожденного, если все-таки самостоятельно они не удаляются. Вам нужно всего лишь размягчить сухие корочки и достать козюльки из носика.

Лучшими средствами, чтобы почистить носик малышу, являются ватный жгутик и вазелиновое масло (можно заменить и другим средством, но в любом случае надо предварительно провести тест на аллергию):

Из небольшого кусочка ваты необходимо скрутить тоненькую, но плотную «колбаску» и смазать один ее конец вазелином;
Эту часть жгутика следует ввести в ноздрю новорожденному и несколько раз провернуть;
Если нужно, можно повторить такую процедуру еще раз, использовав другой жгутик;
Движения должны быть точными и быстрыми, иначе ребенок начнет капризничать и закрываться руками.

Еще почистить носик у новорожденного можно с помощью ватных дисков. Для этого один кружочек следует разрезать на 4 – 6 частей. Из каждого кусочка необходимо свернуть узкий кулечек, затем его острый кончик вставить в носик и поддеть козюльку.

Знайте! Важно помнить, что никакие другие средства (палец, ватную палочку, спичку или зубочистку) нельзя использовать для очищения носика у новорожденного!

Некоторые мамы капают в нос каплю грудного молока (я так никогда не делала). Козюльки размякнут, и вы легко удалите их ватным жгутиком.

Ребенок не любит, когда ему совершают манипуляции с носом, поэтому настраивайтесь делать все быстро. Привлеките на помощь бабушку или мужа. Они могут звенеть погремушкой, строить ребёнку забавные рожицы и пока он затихнет, глядя на них, вы сможете достать из носа сопельки или козюльки.

А вот на просторах интернета встречаются абсолютно неразумные и жестокие методы, которые видимо используют неопытные мамы. Суть одного из них заключается в том, что во время купания нужно погружать малыша под воду. Причем дальше они еще и объясняют, что опасности для ребенка от таких действий никакой не будет (в этот период новорожденные могут задерживать дыхание под водой), но после этого он будет чихать или кашлять.

Таким образом излишек слизи и козявки легко удаляются. Никогда так не делайте! Это вызовет сильнейший стресс у ребенка, и может сформировать боязнь воды. Ребенок будет бояться купаться, и никакими способами в воду его больше вы не заманите.

О других гигиенических процедурах для малыша, а так-же как его купать, правильно укачивать и все о психологии новорожденного от 0 до 3-х месяцев, смотрите в интернет-курсе “Счастливое материнство: методика мягкого ухода” >>>

Особенности ухода за полостью носа новорожденных и детей первых лет жизни в осенне-зимний период

В зимний период и межсезонье у новорожденных и детей первых лет жизни гораздо чаще возникают проблемы с носовым дыханием, и связано это не только с ростом заболеваемости инфекционным ринитом, но и с обильным образованием корочек в полости носа малыша из-за снижения влажности воздуха в большинстве помещений с центральным отоплением. Во время отопительного сезона влагосодержание воздуха в помещениях может снижаться ниже нормативной (по ГОСТу 30494–96 в холодное время года во всех типах комнат оптимальная относительная влажность воздуха не должна быть ниже 30%).

Постоянное вдыхание сухого воздуха способствует иссушиванию слизистой оболочки носа, которая проявляется заложенностью носа, часто попеременной, повышенным образованием корок в полости носа, а также зудом, жжением, из-за которых малыш чихает и морщит носик. Кроме ощущения дискомфорта, сухость слизистой оболочки полости носа негативно сказывается на мукоцилиарном транспорте (МЦТ) и, как следствие, на фильтрационной функции носа — частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в трахею, бронхи, легкие. В свою очередь изменения слизистой оболочки носа, в том числе возрастающая продукция гистамина при инфекционном рините, способствуют снижению МЦТ.

Ситуация усугубляется в тех случаях, когда ребенок первых месяцев жизни часто и обильно срыгивает после кормления, находясь в горизонтальном положении. Это способствует раздражению и отеку слизистой оболочки носа и носоглотки вследствие попадания на нее желудочного содержимого, что приводит к длительному затруднению носового дыхания.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, капризными. У некоторых малышей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Носовое дыхание для новорожденных и детей первых лет жизни особенно важно потому, что дыхание через рот (в первую очередь у детей первого полугодия жизни) почти невозможно, так как большой язык оттесняет надгортанник кзади. Вообще нос выполняет ряд важных функций. Так, атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1]. Отек слизистой оболочки носа, корочки, скапливающиеся в полости носа, не только ухудшают мукоцилиарный транспорт и фильтрационную функцию носа, но и вызывают нарушение дренажа околоносовых пазух и среднего уха, создают благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствуют развитию бактериальных осложнений. Следует помнить, что в детском возрасте воспалительный процесс со слизистой оболочки носа чаще, чем у взрослых, распространяется в носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), что объясняется рядом анатомических особенностей, подробно рассматривавшихся в № 3 журнала «Лечащий Врач» за 2010 (с. 61–64).

Все сказанное выше делает актуальным вопрос гигиены полости носа новорожденных и детей первых лет жизни, которые не могут самостоятельно ухаживать за полостью носа, освобождать ее от отделяемого. Многие авторы рекомендуют за 5 минут до кормления закапать малышу сосудосуживающие капли [2, 3], однако, как и все лекарственные средства, сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Длительное применение местных деконгестантов может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное снижение эффекта), синдрома «рикошета» и так называемого медикаментозного ринита, поэтому продолжительность их использования должна быть ограничена [3]. Кроме того, местные сосудосуживающие, вяжущие препараты, масляные капли не способствуют элиминации бактерий и вирусов, активность которых в межсезонье и зимой возрастает.

Использование для аспирации назального секрета у новорожденных и грудных детей резиновой спринцовки неудобно — родители не сразу понимают, как правильно и с каким усилием сжимать или разжимать стенки груши для удаления слизи. Процесс удаления выделений невозможно отследить из-за непрозрачности стенок баллончика, требуется регулярная (после каждого использования) стерилизация. Кроме того, некорректное использование подобных аспираторов может привести к негативным последствиям: проталкиванию отделяемого вглубь [4].

Современным удобным и легким в использовании средством ухода за полостью носа ребенка является комплекс Отривин Бэби, включающий в себя капли для орошения полости носа — стерильный раствор с физиологическими свойствами (18 флаконов по 5 мл — 3 блока по 6 штук), назальный аспиратор и сменные насадки к нему. Комплекс предназначен для новорожденных и малышей до двух лет. Капли для орошения, содержащие натрия хлорид 0,74%, натрия гидрофосфат, натрия фосфат, макрогола глицерилрицинолеат и очищенную воду, увлажняют полость носа, промывают слизистую оболочку и носовые ходы.

При необходимости удаления назального секрета после капель применяется аспиратор, с помощью которого полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкцией аспиратора предусмотрено, чтобы воздух не проникал внутрь носовых ходов и чтобы слизь вновь не попадала в полость носа. Кроме того, достоинствами аспиратора Отривин Бэби можно считать то, что весь гигиенический процесс находится под контролем мамы, которая своим дыханием регулирует давление в насадке. Следует также отметить, что использование одноразовых насадок, предусмотренное в аспираторе, способствует предотвращению реинфицирования.

Показаниями к применению комплекса Отривин Бэби являются:

гигиена полости носа при острых и хронических простудных заболеваниях носа, при аллергическом рините;
ежедневная гигиена для сохранения защитных свойств слизистой в условиях повышенной сухости или загрязнения воздуха (в т. ч. кондиционер, отопление);
профилактика инфекционных заболеваний носа и носоглотки, а также воспалительных процессов после хирургического вмешательства.

Таким образом, можно рекомендовать отвечающий современным требованиям комплекс Отривин Бэби для широкого использования в домашних условиях, в том числе с целью профилактики острых ринитов и сухости слизистой оболочки носа в зимний период и межсезонье.

Литература

Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.
Крюков А. И., Архангельская И. И. Острый ринит у детей // Consilium medicum. 2004, т. 6, № 3.
Карпова Е. П. Острый ринит у детей // РМЖ, том 14, № 22, с. 1637–1641.
Карпова Е. П., Вагина Е. Е. Ирригационная терапия в педиатрической ринологии // Вопросы современной педиатрии: научно-практический журнал Союза педиатров России. 2009, т. 8, № 5, с. 115–118.

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России,
ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: ZaytsevaNCL@yandex.ru

Гигиена новорожденных

Наступил долгожданный момент. Вас и вашего ребенка наконец-то выписывают из роддома домой. Пока вы находились в роддоме, вам в уходе за ребенком помогал персонал отделения, и все казалось ясным и понятным. Но когда вы остались дома, один на один со своим крохой все представляется гораздо сложнее. Чтобы вы не растерялись, еще раз поговорим о гигиене новорожденного.

Как ухаживать за пупочной ранкой

Зачем и почему? Пуповинный остаток отпадает обычно на 3-5 день жизни ребенка. На его месте остается так называемая «пупочная ранка», которая заживает к 10-14 дню жизни. Для того, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить попадание инфекции в ранку, за ней необходимо ежедневно ухаживать. Удобнее обрабатывать пупочную ранку после купания ребенка. Это совсем не сложно, Вы справитесь!

Итак, Вам понадобится: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спирт салициловый.

Сначала нужно: снять с рук кольца, часы, тщательно вымыть руки.
Распеленать малыша, при необходимости подмыть его и уложить на пеленальный стол.
Большим и указательным пальцами левой руки развести края пупочного кольца (указательным пальцем потянуть кожу над пупком вверх по направлению к груди, а большим – кожу под пупком вниз).
Теперь возьмите в правую руку флакон с перекисью и капните 1-2 капли прямо на пупочную ранку. Подождите секунд 20-30, пока перекись будет шипеть и пениться – она вымывает отмершие корочки, очищая ранку. Продолжая удерживать левой рукой кожу в области пупка, возьмите правой рукой стерильную ватную палочку и аккуратными промокательными движениями просушите пупочную ранку. Не нужно пытаться снять те корочки, которые не отделились самостоятельно – их время еще не наступило. Возможно, они отпадут завтра или через день.
Возьмите другую ватную палочку, обмакните в салициловый спирт, снова разведите края пупочного кольца. Аккуратно, но тщательно промокните палочкой пупочную ранку, а затем протрите кожу вокруг пупка круговым движением.
Пусть спирт подсохнет несколько секунд
Вот и все. Можно надеть на малыша подгузник и запеленать его.

Как подмывать новорожденного ребенка

Зачем и почему? Кожа у малышей гораздо нежнее, чем у взрослых, раздражения и опрелости возникают очень легко, поэтому нужно подмывать ребенка каждый раз, после того, как у него был стул. Кроме того, содержание кожи в чистоте помогает вырабатывать Вашей крохе первые навыки опрятности.

Если вы находитесь вне дома, можно вместо подмывания воспользоваться специальными детскими салфетками, но не стоит совсем заменять мытье такой упрощенной обработкой кожи.

Маленькая хитрость. Младенцы, как правило, имеют привычку опорожнять кишечник после каждого кормления или во время него. Отсюда следует вывод, что подмывание перед едой – дело неблагодарное.

Первым делом надо закатать рукава, снять с рук кольца, часы, отрегулировать температуру и напор проточной воды. Подготовьте тонкую пеленку, чтобы просушить кожу после подмывания. Очень удобно просто повесить ее себе на плечо всегда будет под рукой.
Распеленайте малыша, снимите с него подгузник.
Держать ребенка удобнее левой рукой, а правой подмывать.
Мальчика при подмывании держат лицом вниз. Возьмите ребенка так, чтобы грудью он лежал поперек Вашего предплечья, при этом пальцами левой руки Вы будете держать его плечо. Как ни странно, но повиснув в такой позе, малыш не испытывает ни малейшего неудобства.
Девочку нужно подмывать только спереди назад, чтобы не загрязнять половые органы. Положите ребенка спиной на предплечье своей руки, так, чтобы голова находилась на локтевом сгибе, а пальцами Вы будете держать ее за левое бедро. Такое положение позволяет надежно удерживать малышку, а Вам оставляет полную «свободу действий».
Подмывайте ребенка, набирая воду в ладонь, аккуратными движениями сверху вниз, тщательно удаляя загрязнения с кожи. Особенно важно промыть все кожные складочки, где грязь может скапливаться, вызывая раздражение. Не используйте мыло без крайней необходимости, вполне достаточно мытья с мылом один раз в неделю.
Подмывая девочку, не нужно «тереть» половые органы, так как слизистая оболочка очень нежная. Кроме того, чересчур усердное мытье удаляет защитную смазку, которая предохраняет половые органы от попадания болезнетворных микробов.
После мытья подсушите кожу малыша. Сначала накиньте пеленку на нижнюю часть тела ребенка и перенесите его на пеленальный стол. Затем тщательно промокните половые органы, паховые, ягодичные и подколенные складки.
При необходимости (наличие раздражений) обработайте кожные складки небольшим количеством детского масла.
Ваша кроха снова довольна жизнью. Теперь хорошо бы «проветрить попу» минут 5-10, перед тем, как надеть новый подгузник.

Купание новорожденного

Зачем и почему? Купание новорожденного (гигиеническая ванна) проводится всем здоровым детям после отпадения пупочного остатка. До заживления пупочной ранки рекомендуется купать малыша в кипяченой воде или в проточной воде, но в нее нужно добавить раствор марганцовки (марганцовокислого калия).

Пока Вашему малышу не исполнилось шесть месяцев, желательно купать его ежедневно, во втором полугодии жизни можно делать это через день. Как правило, деткам очень нравится купаться, ведь до рождения вода была их родной стихией. В воде мышцы расслабляются, ребенку комфортно и спокойно. Продолжительность купания на первом году жизни 5-10 минут. Мытье с мылом проводится не чаще одного раза в неделю. Желательно купать ребенка не ранее, чем через час после кормления, лучше всего – за 10-15 минут перед вечерним кормлением.

Купать новорожденного ребенка удобнее вдвоем, чаще всего в помощники призывают папу, а во многих семьях купание младенца – исключительно папина «почетная миссия». Большие и надежные мужские руки с поразительной нежностью держат крошечное тельце малыша, что способствует зарождению и развитию тесного контакта ребенка с отцом, который в эти минуты чувствует себя очень нужным. Но если Вам предстоит обходиться без помощника – не волнуйтесь, Вы прекрасно справитесь самостоятельно.

ВАЖНО! Если малыш нездоров, у него поднялась температура или появились признаки раздражения кожи лучше отложить купание до консультации с детским врачом-педиатром.

Вам понадобится: ванночка детская, кувшин с теплой водой для ополаскивания малыша, специальный водный термометр, детское мыло, махровая «рукавичка, большое махровое полотенце, пеленка, детское масло, пеленальный стол с подготовленной одеждой для ребенка, ватные палочки с ограничителями или ватные тампоны.

Если пупочная ранка еще не зажила, подготовьте две емкости с холодной и горячей кипяченой водой или раствор марганцовки для добавления в проточную воду. Раствор марганцовки нужно добавлять в воду «по каплям», пока вода не окрасится в слабо-розовый цвет. Перед использованием марганцовки убедитесь, что кристаллы полностью растворены, так как попадание кристалла марганцовки на кожу может вызвать ожог.

Температура воздуха в помещении во время купания ребенка должна быть 22-24 градуса. Купать малыша можно в ванной комнате, если она достаточно просторна, или в кухне.

Прежде всего, нужно подготовить ванночку – вымыть щеткой с мылом и ополоснуть кипятком. Поставьте ванночку в устойчивое, удобное положение и наполните ее водой на ½ объема. В начале наливают холодную, а затем горячую воду во избежание образования пара. Теперь нужно погрузить термометр в воду. Температура воды в ванночке должна быть 37-37,5 градусов. Измерять температуру воды локтем можно только при наличии достаточного опыта, термометром всегда надежнее.
На пеленальном столе разложите одежду для малыша, сверху постелите полотенце, на него положите пеленку для вытирания. Впрочем, пеленку можно положить около ванночки, чтобы Вам было удобнее взять ее.
Разденьте ребенка, если нужно – подмойте. Возьмите малыша так, чтобы головка лежала на предплечье Вашей левой руки, а пальцами придерживайте левый плечевой сустав ребенка (большой палец обхватывает плечо сверху, другие пальцы расположить в подмышечной впадине). Правой рукой поддерживайте ягодицы и ножки ребенка.
Медленно погрузите ребенка в ванночку: сначала ягодицы, затем ножки и туловище. Левой рукой продолжайте поддерживать головку ребенка, правая рука свободна для мытья. Уровень воды должен доходить малышу до подмышек.
Покачивайте ребенка на воде вперед-назад, вправо-влево. Ваши движения должны быть плавными, неторопливыми. Улыбайтесь малышу, ласково разговаривайте с ним.
Если предполагается мытье ребенка с мылом, то «рукавичку» надевают на правую руку. Намыливайте тело мягкими круговыми движениями и сразу ополаскивайте намыленные участки. Вначале мойте голову ото лба к затылку, затем шею, ручки, грудь, живо, ножки. Тщательно промойте складки кожи. В последнюю очередь мойте ягодицы и половые органы.
Извлеките ребенка из воды спинкой кверху. Ополосните тело и вымойте лицо малыша водой из кувшина. Накиньте на ребенка пеленку, положите его на пеленальный стол, осушите кожу осторожными промокательными движениями.
Просушите ушные раковины ватными палочками с ограничителями или тампонами из ваты.
Смажьте складочки кожи детским маслом. При необходимости обработайте пупочную ранку.
Запеленайте или оденьте ребенка.

Теперь Вашей крохе для ощущения полного счастья неплохо бы покушать и спать.

Утренний туалет новорожденного

Зачем и почему? Все мы знаем, что «чистота – залог здоровья», поэтому каждый день умываемся, чистим зубы, принимаем душ или ванну. Без этих привычных гигиенических процедур человек чувствует себя не комфортно. Для новорожденного ребенка ежедневный уход за кожей имеет гораздо большее значение, чем для взрослого человека, кроме того, первые навыки чистоты начинают формироваться неосознанно уже в столь раннем возрасте.

Ежедневный туалет малыша состоит из умывания, обработки глаз, носа, кожных складок. До заживления пупочной раки ее также необходимо обрабатывать ежедневно. Подмывать ребенка нужно после ночного сна и в течение дня всякий раз после того, как у ребенка был стул. Ушные раковины обрабатывают по необходимости в случае загрязнения и подсушивают после каждого купания. Ногти малышам подстригают по мере отрастания.

Вам понадобится: ватные диски (косметические подушечки), вата для изготовления жгутиков, масло детское или вазелиновое, емкость с теплой кипяченой водкой, емкость для использованных материалов, ножницы с закругленными концами, ватные палочки с ограничителями, набор для обработки пупочной ранки.

Сначала нужно снять с рук кольца, часы и вымыть руки. Подготовьте все необходимое: откройте флакон с маслом,
емкость для воды вымойте с мылом, ошпарьте кипятком, заполните теплой кипяченой водой,
скрутите из небольших кусочков ваты жгутики для носа длиной около 3 см и диаметром 2-3 мм,
подготовьте набор для обработки пупочной ранки.

Теперь, когда у Вас все под рукой, приступим к делу!

Умывание и уход за глазами

Умывание новорожденного ребенка проводится теплой кипяченой водой с помощью ватных дисков. Детей старше 3-х месяцев можно умывать проточной водой.

Возьмите ватный диск, смочите водой, слегка отожмите (чтобы не текло). Протрите личико малыша в следующей последовательности: лоб, щеки и, в последнюю очередь, область вокруг рта. Сбросьте этот диск в отходы.

Затем обработайте глаза отдельными для каждого глаза ватными дисками, смоченными теплой кипяченой водой, от наружного угла глаза к внутреннему.

Возьмите сухой ватный диск и просушите лицо ребенка в той же последовательности.

Уход за носовыми ходами

Носовые ходы новорожденного ребенка прочищают при наличии в них корочек мягкими жгутиками из ваты, смоченными вазелиновым или детским маслом.

Не используйте ватные палочки на твердой основе. Правую и левую ноздрю очищают поочередно отдельными жгутиками. Жгутики вводят в нос осторожными вращательными движениями, не глубже, чем на 1-1,5 см.

Уход за складками кожи

Для обработки складок кожи используется детское или вазелиновое масло. Достаточно удобны готовые детские салфетки с масляной пропиткой. Маслом можно смочить ватный диск, а можно просто нанести его на свои ладони.

ВАЖНО! Нельзя пользоваться одновременно маслом и присыпкой, потому что присыпка в этом случае будет скатываться в комочки, которые могут вызывать раздражение кожи и опрелости.

Сначала смажьте складки верхней половины тела (сверху вниз) – заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные. Затем другим тампоном складки нижней половины тела (снизу вверх) – голеностопные, подколенные, паховые, ягодичные.

Теперь, чтоб малыш не был похож на масляный пончик, излишки масла с кожи нужно удалить сухим ватным диском.

Уход за ушными раковинами

Ушные раковины и наружные слуховые проходы после купания нужно просушить от воды. Очень удобно пользоваться готовыми «ушными» ватными палочками с ограничителями. Если их нет, можно сделать из ваты маленькие тампончики. Аккуратными промокательными движениями просушите ушки малыша, используя отдельные тампоны.

Если в наружном слуховом проходе скопились выделения (ушная сера), то нужно очистить их с помощью ватных палочек с ограничителями или ватных жгутиков, смоченных вазелиновыми или детским маслом. Вводите жгутик в наружный слуховой проход осторожными вращательными движениями на глубину не более 0,5 см. Для каждого слухового прохода используйте отдельный жгутик.

Подстригание ногтей

Ногти новорожденному ребенку нужно подстригать по мере их отрастания на руках и ногах для того, чтобы малыш не оцарапал сам себя. Удобны и безопасны специальные детские ножницы с закругленными концами.

Маленькая хитрость. Многих мам пугает одна только мыль, что придется подрезать ноготки на таких крошечных пальчиках, которые постоянно находятся в движении. Поэтому всем будет спокойнее, если делать эту «тонкую работу, когда малыш спит.

Возьмите ручку ребенка так, чтобы свободными оставался только один палец, на котором Вы собираетесь подрезать ноготь. Захватываете пальчик большим и указательными пальцами своей левой руки, придерживая с двух сторон, а остальными пальцами левой руки Вы можете придерживать другие пальчики ребенка.

Ногти на руках подстригают в форме полукруга, на ногах – по прямой линии, чтобы избежать в будущем такой неприятности, как врастание ногтя. Подрезать ногти нужно непрерывными движениями ножниц, а не «по кусочкам». Проверьте, пожалуйста, не осталось ли выступающих острых частей на ноготках.

Не забудьте тщательно собрать обрезанные ногти, чтобы они, затерявшись в складках одежды и белья, не травмировали кожу малыша.

Промывание носа у грудничков

Промывание носа у грудничков — процедура, которую должен назначить педиатр. Если у малыша появился насморк или заложенность, родителям следует немедленно отвезти ребенка в больницу или вызвать доктора на дом. Воздержитесь от применения любых средств, не рекомендованных специалистом, — в том числе тех, что советуют родственники, друзья и знакомые. Если врач посоветовал или разрешил промывание по вашей просьбе, применяйте для этого проверенные, гарантированно очищенные составы.

Зачем нужна эта процедура, ее плюсы и минусы

У промывания носа новорожденному есть несколько целей:

очистить носоглотку от накопившейся слизи, частиц пыли, корочек;
сократить количество вирусов, бактерий, способных вызвать болезни дыхательных путей;
снять отек, воспаление, улучшить состояние сосудов;
устранить сухость, вызывающую дискомфорт, увлажнить слизистую;
ускорить заживление тканей, если проводилось хирургическое вмешательство.

После процедуры ребенок лучше дышит, он менее подвержен заболеваниям, чувствует себя комфортно. Если следовать инструкции, сделать все можно самостоятельно, но работать с малышом нужно максимально аккуратно, чтобы не навредить. Кроме того, нужно грамотно подобрать безопасный раствор.

Но помните: составы для промывания облегчают состояние полости носа — они не являются основными лекарственными средствами. Заложенность носа у грудничка — это лишь симптом, а сама болезнь требует комплексного подхода.

Как правильно промыть носик грудничку, не навредив ему

Перед проведением процедуры нужно запастись:

ватными палочками;
медицинским детским аспиратором;
раствором для промывания.

При помощи палочек, смоченных кипяченой водой комнатной температуры, очистите полость носа. Затем закапайте по капле раствора в каждую ноздрю, подождите одну либо две минуты. Когда средство размягчит содержимое полости носа и корочки, это все нужно извлечь при помощи аспиратора

Проводите промывание, когда малыш спокоен. Не совершайте резких движений. Закапывать в носик можно пипеткой, если раствор обычный, но удобнее использовать специальные спреи. Для промывания носа у грудничков покупают препараты с распылителями, имеющими ограничители. Они мягко орошают, но не проникают глубоко, чтобы избежать повреждений.

Чем можно сделать промывание носа грудничку

Все решения делятся на две группы: домашние и аптечные, уже готовые к применению. Оба варианта имеют свои особенности.

Раствор домашнего изготовления

Соляной раствор для промывания носа грудничку — самое распространенное решение. На 250 мл воды добавляют 10 граммов обычной поваренной соли (без йода). Жидкость берут дистиллированную либо кипяченую. Важно смешивать ингредиенты в чистой посуде — вдали от других продуктов и веществ.

Вместо соляного раствора для детей иногда советуют использовать кипяченую воду. Но этот вариант подходит, если нужно удалить только корки. В народной медицине применяются отвары трав. Некоторые из них могут вызывать индивидуальные негативные реакции, поэтому лучше не рисковать.

Промывая нос грудничку, исключите средства на основе масел.

«Аквалор»

У компании «Аквалор» есть сразу три продукта в линейке «Беби» — она разработана для малышей с первых дней жизни. Это спрей, капли и назальный аспиратор. Изотоническая концентрация соли в продуктах составляет 8—11 г/л, спрей оснащен насадкой с мягким распылением, ограничителем для маленького носика.

Специальный солевой раствор для промывания носа грудничку имеет несколько плюсов:

безопасная концентрация раствора;
высокая степень очистки, этому способствуют процедуры стерилизации, ультрафильтрации;
отсутствие привыкания, «аквалор беби» можно применять длительное время, на регулярной основе;
простота применения.

Как промыть нос грудничку «Аквалором Беби»? Если это капли, их используют 2—3 раза за день по 1—2 закапывания в каждый носовой проход. Наконечник флакона стоит дезинфицировать каждый раз. Спреем промывают по-другому: кладут ребенка на бок, вставляют носик распылителя в верхнюю ноздрю и несколько секунд производят распыление. Остатки жидкости убирают аспиратором. То же самое повторяют на другом боку со второй ноздрей.

Когда стоит воздержаться от промывания

Вот ситуации, при которых рекомендуется отказаться от процедуры:

вам только предстоит консультация у врача и его одобрение пока не получено;
ребенок находится в раздраженном состоянии, капризничает, нервничает;
под рукой есть только состав, свойства которого вызывают сомнения;
состояние ребенка с начала лечения ухудшается, в этом случае лучше отправиться к педиатру.

При каких симптомах стоит обратиться к врачу

Если вы проконсультировались со специалистом и решили, чем промывать нос ребенку при насморке, но состояние малыша не улучшилось, снова обращайтесь за помощью. Температура, беспокойное поведение, трудности с дыханием несмотря на лечение — это может быть признаком более серьезного заболевания.

Профилактика

Если средство для промывания «Аквалор Беби» удобно родителям и подходит малышу, его можно использовать как профилактику. Оно защитит малыша от избытка пыли, шерсти (если дома есть животные), позволит снизить риск различных инфекций. Спрей или капли сделают дыхание более комфортным. Перед применением средства в качестве профилактического также проконсультируйтесь со своим педиатром.