Отзывы о препарате Феварин пациентов и психиатров. “Феварин”: отзывы психиатров об антидепрессанте

Феварин

Рейтинг 3,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Феварин (Fevarin): 11 отзывов врачей, 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Пациенты чувствуют себя иногда подавленными, отмечают сонливость. Реже отмечают колебания массы тела.

Формы выпуска и цены на препарат

Медикамент можно найти в продаже в виде таблеток в пленочной оболочке, каждая из которых содержит 50 или 100 мг флувоксамина (активного вещества).

Внешние характеристики формы реализации:

  1. Таблетки, 50 мг – по форме круглые, двояковыпуклые, белого цвета. По центру поверхности находится насечка, благодаря которой таблетку можно разделить на 2 абсолютно равные части. Также по обе стороны содержится цифровая маркировка (291).
  2. Таблетки, 100 мг – выглядят, как белый или практически белый двояковыпуклый овал. Таблетка условно разделена на 2 равные части риской. С каждой стороны лекарственной формы есть цифровая маркировка (313).
Форма продажиЦена, рублей
Табл. п.по, 50мг/уп.№15834
Табл. п.по, 100мг/15шт.994

В таблице указана средняя стоимость одной упаковки медикамента в аптеках России.

Флувоксамин поддается первичному метаболизму в печени и распадается на метаболиты, из которых проявляют фармакологическую активность только 2 вещества. Биодоступность медикамента колеблется в пределах 50-80%, со средним показателем в 53%. Связь с белками крови достигает 80%. Фармакокинетика – линейная.

#425 TimaQ

  • Активные пользователи
  • 189 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Тверь

    А без него не положат? Всех уже давно лечат анонимно.

    Думаю, у вас просто паника. Не нужно бояться врача. Можно напомнить ему о его специализации и врачебном этикете. На крайний случай посетить главврача с записанным на диктофон разговором.

    не знаю. она мне постоянно говорит, что мне ничего не помогает и нужно ложиться. я говорю так на учёт же поставят? говорит да, поставят, ну а что поделать. надо же вас выводить из этого состояния! и чё? прав лишат, работы лишат. 3 образования зря что ли получал?!

    я от этого врача к психологу ходил, мне она сказала, что могут анонимно положить, но только если я с врачом договорюсь, типа там анонимно только по блату лежат

    • Наверх
    • Ответить
    • Цитата

    я от этого врача к психологу ходил, мне она сказала, что могут анонимно положить, но только если я с врачом договорюсь, типа там анонимно только по блату лежат

    Противопоказания

    Существует ряд состояний, при которых феварин назначать нельзя, а также состояния, требующие аккуратного его применения. К строгим противопоказаниям к назначению данного препарата относятся:

    • Гиперчувствительность к любым компонентам препарата. Прежде всего, речь идет о непереносимости флувоксамина, поскольку это основное вещество. Однако сильная реакция на вспомогательные составляющие также является противопоказанием.
    • Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод маниакальный. Условно говоря, мания — это антидепрессия, абсолютно противоположная направленность аффекта. Лечить ее любыми антидепрессантами противопоказано.
    • Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы. Сочетать разные группы антидепрессантов противопоказано, поскольку в этом случае их побочные эффекты накладываются друг на друга и усиливаются. Флувоксамин можно применять не менее, чем через 14 дней после отмены ингибиторов моноаминоксидазы. И наоборот, после отмены флувоксамина иМАО можно назначать только через 2 недели.

    Помимо абсолютных, существует ряд относительных противопоказаний. В их число входят:

    • Печеночная и/или почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • Анамнез, отягощенный сердечно-сосудистыми заболеваниями, выраженный атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульты;
    • Эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии;
    • Тромбоцитопеническая пурпура или другая причина снижения тромбоцитов в общем анализе крови, повышенная кровоточивость;
    • Беременность на любом сроке;
    • Детский возраст.

    Беременность и детский возраст являются противопоказаниями по той причине, что не были проведены исследования на соответствующих группах пациентов. В этом случае феварин можно назначать, если предполагаемая польза больше возможного вреда.

    Описаны случаи развития акатизии — неспособности сохранять неподвижную позу. Такие больные постоянно двигаются сами или совершают стереотипные движения конечностями. Данный синдром возникает в очень редких случаях при длительном приеме больших доз феварина и проходит после его отмены.

    Отзывы психиатров

    Насколько эффективно лечение психических нарушений с помощью антидепрессанта, рассказывают врачи-психиатры:

    Евстигнеев Б.А.:

    К минусам препарата могу отнести широкий перечень побочных реакций, на которые жалуются многие пациенты. Особенно яркая побочка возникает при повышении дозы.

    Однако у большинства пациентов организм адаптируется к антидепрессанту в течение двух недель, после чего побочные эффекты редко беспокоят.

    Миронова П.В.:

    Лечение длительное и дорогостоящее, на что жалуются многие пациенты. Однако в данном случае необходимо делать акцент на действенную помощь, чего не всегда удаётся добиться с помощью других, дешёвых антидепрессантов .


    Однако у большинства пациентов организм адаптируется к антидепрессанту в течение двух недель, после чего побочные эффекты редко беспокоят.

    Дозировка и применение «Феварина»

    В тех случаях, если доктор не прописывает специальной схемы лечения, поможет имеющаяся в упаковке лекарства «Феварин» инструкция. Отзывы больных, принимающих препарат согласно инструкции, говорят о правильно сбалансированной дозировке, неагрессивно действующей на психику и организм пациента. Поэтому важно соблюдать рекомендуемую дозировку. Начальной дозой, как правило, являются 50 мг/сутки препарата «Феварин». Отзывы пациентов, принимающих такую дозу, свидетельствуют об адекватности дозы на начальной стадии лечения. Далее дозу постепенно увеличивают до максимально допустимой – 300 мг/сутки. Препарат «Феварин» принимают в течение 6 месяцев, при этом суточную дозу выше 100 мг/сутки распределяют на несколько приёмов. Первые дозы принимают по вечерам, после увеличения дозировки приём препарата распределяется равномерно в течение суток. Следует отметить, что дозировка увеличивается только в случае необходимости, при этом желательно также, чтоб коррекцию доз проводил специалист-психиатр.

    Читайте также:  Сохнет кожа при беременности – что делать и как с этим бороться?

    В том случае, если не наступает положительного эффекта в течение 10 недель, следует прекратить приём лекарства и проконсультироваться с лечащим врачом.

    Как любой фармацевтический препарат, «Феварин» имеет ряд противопоказаний. В первую очередь это стандартные – непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам лекарства, выраженные нарушения функций работы печени. Детям в возрасте до 8 лет также не назначают в качестве антидепрессанта препарат «Феварин». Отзывы об употреблении препарата детьми старше 8 лет свидетельствуют о его действенности и эффективности у данной возрастной категории пациентов. Не рекомендуют также употребление этого лекарства беременным женщинам, кормящим матерям в период лактации, так как препарат имеет свойство концентрироваться в грудном молоке в небольших дозах. Осторожно приступать к лечению «Феварином» следует и в том случае, если пациент принимает какие-либо другие препараты. В этом случае особенно необходимо наблюдение лечащего доктора при лечении этим антидепрессантом.

    Кровь при половом акте

    Неплохо помогает при тревоге и бессонице

    Передозировка

    Известно достаточно много случаев передозировки феварина. Наиболее часто при этом наблюдаются симптомы со стороны головного мозга — повышенная сонливость, нестерпимая головная боль, головокружения, известны случаи комы. Кроме того, страдает сердечно-сосудистая системы, возможно развитие как брадиаритмий, так и тахиаритмий, а также наблюдается резкое падение артериального давления. Рефлекторно возникают нарушения в пищеварительной системе — боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

    В большинстве случаев передозировка феварина является умышленной и может быть расценена как акт суицида. Летальных исходов не наблюдалось. Максимально принятая доза феварина — 12г, после оказанной медицинской помощи пациент выжил.

    Данных о том, что причиной суицида является прием феварина, нет. Скорее всего, эти действия связаны с изначальным состоянием больных и неправильно подобранной терапией.

    Специфического антидота феварина не существует. При появлении симптомов передозировки, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Проводится стандартная дезинтоксикационная терапия — промывание желудка, назначение сорбентов, инфузионная терапия растворов, симптоматическая коррекция нарушений. Такие пациенты подлежат госпитализации в стационар реанимационного отделения.

    Для лечения обсессивно-компульсивного синдрома также назначают начальную суточную дозировку 50 мг, а затем — 100 мг. Эти цифры постепенно повышают до достижения максимальных 300 мг. Разница заключается в том, что для лечения навязчивостей большинству пациентов требуется меньшая доза феварина и меньшая длительность приема. Как правило, через 10 недель лечения средство уже можно постепенно отменять, постепенно заменяя его психотерапевтической помощью.

    Общая информация о препарате Феварин

    Медикамент проявляет антидепрессивные свойства за счет влияния АВ на количество серотонина в организме. Феварин можно приобрести в аптеке, только имея рецепт от специалиста.


    Медикамент изготовлен на основе активного вещества – флувоксамина малеата (50 или 100мг) и дополнительных компонентов, среди которых 2 вида крахмала (кукурузный и прожелатинизированный), маннитол, стеарилфумарат натрия и диоксид кремния. Оболочка состоит из макрогола, диоксида титана, талька и гипромеллозы. Флувоксамин малеат принадлежит к группе СИОЗС и проявляет противодепрессивный эффект.

    Феварин: отзывы врачей

    Врачи же к этому препарату относятся как-то странно — вроде и хороший, но назначают его редко. Причина состоит в том, что он достаточно дорогой, но при этом тот же ципралекс пусть и дороже, однако побочек у него гораздо меньше. Так что врачи мало работают с этим препаратом, поэтому возможно назначение неадекватно маленьких дозировок.

    Да щаззз. Видимо, фармацевты тоже знают, что от него бывают приходы, и не особо его продают. Да и далеко не везде он есть. Если уж будете выпрашивать что-то без рецепта, то лучше просите ципралекс.

    Отзывы о препарате Феварин пациентов и психиатров

    Феварин – антидепрессант, степень воздействия которого на организм связана с избирательным захватом серотонина нейронами головного мозга. Отзывы пациентов, принимающих препарат в большинстве своем положительны, но встречается среди них также немало отрицательных и нейтральных, что связано с индивидуальными особенностями организма каждого человека. Отзывы психиатров более оптимистичны, среди тех, кому препарат действительно помог, люди разного пола и возраста, но благодаря Феварину все они успешно справились с мучившими их проблемами

    Читайте также:  Эпидуральная анестезия при родах, плюсы и минусы, осложнения, отзывы

    Елена Валерьевна, 34 года

    Международное непатентованное название

    Флувоксамин подвергается биотрансформации в печени, главным образом, путем окислительного деметилирования, как минимум до девяти метаболитов, которые выводятся через почки. Два основных метаболита обладают незначительной фармакологической активностью. Прочие метаболиты практически фармакологически неактивны. Флувоксамин – мощный ингибитор CYP1А2 и CYP2С19, и умеренно ингибирует СYP2С9, CYP2D6 и CYР3А4.

    Форма выпуска и состав

    Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Упаковываются в блистеры по 15 и 20 штук.

    • Таблетки по 50 мг – круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого цвета; на одной стороне таблетки риска и маркировка «291» с обеих сторон от риски, на другой «S» над значком 7.
    • Таблетки по 100 мг – овальные, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого цвета; на одной стороне таблетки риска и маркировка «313» с обеих сторон от риски, на другой «S» над значком 7.
    Таблетки1 таб.
    Флувоксамина малеат50 или 100 мг
    Вспомогательные вещества: маннитол; крахмал кукурузный; крахмал прежелатинизированный; натрия стеарила фумарат; кремния диоксид коллоидный безводный.
    Состав оболочки: гипромеллоза; макрогол 6000; тальк; титана диоксид (Е171).

    Отзывы пациентов, принимающих такую дозу, свидетельствуют об адекватности дозы на начальной стадии лечения. Далее дозу постепенно увеличивают до максимально допустимой – 300 мг/сутки. Препарат «Феварин» принимают в течение 6 месяцев, при этом суточную дозу выше 100 мг/сутки распределяют на несколько приёмов. Первые дозы принимают по вечерам, после увеличения дозировки приём препарата распределяется равномерно в течение суток. Следует отметить, что дозировка увеличивается только в случае необходимости, при этом желательно также, чтоб коррекцию доз проводил специалист-психиатр.

    ФЕВАРИН – уверенный выход из депрессии

    В связи с постоянным увеличением количества пациентов с депрессивными расстройствами диагностика и адекватное лечение этого заболевания из сугубо психиатрической проблемы превращается в проблему общемедицинскую. Большинство больных с легкими формами депрессии обращаются, как правило, к терапевтам, кардиологам, гастроэнтерологам и др. Поэтому распространение знаний среди врачей всех специальностей об этиологии, патогенезе, клинике и диагностике этого заболевания является необходимым условием его эффективного лечения.

    В отличие от других видов психических нарушений, депрессивные состояния в 40% случаев не диагностируются, что таит в себе определенную опасность, так как недиагностированные и соответственно нелеченные депрессивные расстройства могут перейти в более тяжелую форму.

    О современных аспектах лечения пациентов с депрессивными расстройствами корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» беседует с доцентом кафедры психиатрии Киевского медицинского института УАНМ, кандидатом медицинских наук Сергеем Маляровым.

    — Сергей Александрович, каковы экономические и медицинские аспекты проблемы депрессий?

    — По имеющимся данным, депрессивные расстройства диагностируют примерно у 10% населения земного шара.

    Экономисты, работающие в системе здравоохранения, называют депрессию одной из самых «дорогих» болезней. В США ежегодные расходы, связанные с лечением депрессивных состояний, включая стоимость стационарного лечения, лекарственных средств, затраты на дополнительные исследования, потери вследствие снижения работоспособности, суицидов и т.д., оцениваются в 47,5 млрд долларов. Для сравнения: расходы на лечение заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем в США составляют соответственно 43 и 18 млрд долларов в год.

    — Как проявляется депрессия?

    — Классическая депрессия характеризуется триадой симптомов: подавленное настроение (гипотимия), психическая и двигательная заторможенность. В состоянии больного преобладают гнетущая безысходность, тоска, переживаемая, как душевная боль, расстройства сна, суточные колебания состояния с ухудшением по утрам. Настоящее и будущее воспринимаются в мрачном свете, возникают идеи самообвинения, самоуничижения, мысли о суициде.

    Более чем в половине случаев депрессия сочетается с проявлениями тревоги, которая в ощущениях и жалобах больных зачастую выступает на первый план. При лечении таких больных врачи общей практики назначают транквилизаторы, не учитывая, что патогенетически обоснованным лечением является назначение антидепрессантов.

    — Какие основные принципы лечения депрессии?

    — В большинстве случаев депрессия имеет благоприятный прогноз. Однако назначение психофармакологических препаратов позволяет сократить сроки течения депрессии, облегчает страдания больного и предотвращает наиболее тяжелое осложнение — попытки самоубийства.

    В отношении депрессивных расстройств сегодня перед обществом стоят следующие социально-медицинские задачи: во-первых, эффективное лечение лиц с этим заболеванием; во-вторых, предотвращение повторных эпизодов депрессии (профилактика) и, в-третьих, улучшение качества жизни больных, перенесших депрессию.

    С появлением серотонинергических антидепрессантов стало возможным решение всех этих задач. Одним из препаратов этой группы является ФЕВАРИН (флувоксамина малеат), который с недавнего времени на украинском рынке предлагает компания «Бофур Ипсен».

    — Что отличает этот препарат от других серотонинергических антидепрессантов?

    — Для начала приведу несколько фактов. С момента появления препарата на рынке его назначали более чем 23 млн пациентов во всем мире. ФЕВАРИН зарегистрирован более чем в 80 странах, имеет самую большую (среди антидепрессантов) базу данных клинических исследований, включающую описание результатов лечения 38 тыс. пациентов. На сегодняшний день опубликовано более 5000 научных работ, посвященных изучению препарата.

    Читайте также:  Список продуктов повышающих пониженное артериальное давление при гипотонии

    ФЕВАРИН является эффективным антидепрессантом при лечении депрессий различного типа и различной степени выраженности. Это подтверждено, в частности, данными метаанализа (Anderson J.M., 1994), согласно которым ФЕВАРИН является препаратом выбора при лечении больных с тяжелой депрессией в условиях стационара.

    Кроме того, доказана эффективность ФЕВАРИНА в предупреждении рецидивов депрессии (Terra J.L., Montgomery S.A., 1998). После курса лечения препаратом рецидивы развивались в три раза реже, а период ремиссии до первого рецидива был в два раза продолжительнее, чем при применении плацебо.

    — Известно, что при приеме трициклических антидепрессантов часто развиваются побочные эффекты…

    В большинстве случаев больные отказываются от лечения трициклическими антидепрессантами в связи с развитием таких явлений, как ощущение сухости во рту, нарушение зрения, головокружение, слабость и т.п. Отказ пациентов от лечения затрудняет проведение медикаментозной профилактики повторных эпизодов депрессии.

    Серотонинергические антидепрессанты, в частности ФЕВАРИН, хорошо переносятся и не ухудшают качество жизни больных. Это позволяет использовать его для профилактики депрессии и применять как в психиатрической, так и в общей практике.

    Одним из побочных действий при приеме антидепрессантов является развитие половой дисфункции, что нередко является причиной самостоятельного прекращения приема препарата больными. При использовании ФЕВАРИНА зарегистрирована самая низкая частота развития подобных нарушений — 0,1% (Wagner W. et al., 1994).

    Следовательно, по таким критериям, как эффективность, возможность применения при лечении депрессии и в качестве поддерживающей терапии, хорошая переносимость лицами пожилого возраста, уменьшение выраженности когнитивных расстройств и тревоги, незначительное число побочных эффектов, улучшение качества жизни и социального функционирования, флувоксамин превосходит традиционные антидепрессанты.

    — Вероятно, высокая степень безопасности препарата расширяет возможности его применения в таких возрастных группах, как пациенты пожилого возраста и дети?

    — Действительно, при назначении антидепрессантов пациентам этих возрастных групп требования к безопасности препаратов наиболее высоки. Следует отметить, что частота развития осложнений у людей пожилого возраста значительно выше, чем у лиц в возрасте до 55 лет.

    Это утверждение не относится к ФЕВАРИНУ, так как препарат обладает высокой степенью безопасности и хорошей переносимостью, не оказывает кардио-, нефро-, и гепатотоксического действия. В процессе лечения больных пожилого возраста следует учитывать также возможность неточного выполнения ими предписаний врача и ошибочного повторного приема препарата. ФЕВАРИН можно назначать без опасений, так как даже его многократный прием в течение суток не приводит к развитию опасных побочных эффектов.

    Описан случай, когда больной однократно преднамеренно принял препарат в дозе, которую он получил бы при проведении курса лечения в течение 1 месяца: 180 таблеток по 50 мг (Henry J.A., 1990). Несмотря на это, тяжелых последствий для здоровья удалось избежать, что свидетельствует о безопасности и низкой токсичности ФЕВАРИНА.

    В настоящее время вопрос о применении психотропных препаратов в педиатрии является одним из самых обсуждаемых в США и развитых странах. Недавно впервые для антидепрессантов Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами (FDA) утвердило в отношении флуоксамина такие показания к применению, как эмоциональные и поведенческие расстройства у детей и подростков.

    ФЕВАРИН назначают 1 раз в сутки. Такой режим дозирования наряду с хорошей переносимостью даст все основания считать его препаратом выбора при проведении терапии в амбулаторных условиях.

    Николай Холоденко
    Фото Евгения Кривши

    В связи с постоянным увеличением количества пациентов с депрессивными расстройствами диагностика и адекватное лечение этого заболевания из сугубо психиатрической проблемы превращается в проблему общемедицинскую. Большинство больных с легкими формами депрессии обращаются, как правило, к терапевтам, кардиологам, гастроэнтерологам и др. Поэтому распространение знаний среди врачей всех специальностей об этиологии, патогенезе, клинике и диагностике этого заболевания является необходимым условием его эффективного лечения.

    Противопоказания и ограничения для приема

    Прямые противопоказания к приему препарата:

    • наличие повышенной чувствительности (аллергических реакций) к флувоксамину или к любому из компонентов, входящих в состав препарата;
    • одновременное употребление с Тизанидином или МАО-ингибиторами;
    • детский возраст до 8 лет (ввиду отсутствия достаточных клинических исследований);
    • грудное вскармливание (вследствие проникновения препарата в грудное молоко).

    Осторожность следует соблюдать при использовании в следующих случаях:

    • органический судорожный синдром в анамнезе, эпилепсия;
    • при наличии печёночной или почечной недостаточности;
    • у пациентов старческого и пожилого возраста;
    • беременность;
    • при наличии тромбоцитопении, склонности к кровотечениям.


    Также следует учитывать, что в большинстве случаев (хотя и не всегда) данный препарат вызывает снижение аппетита, а потому назначение его депрессивным больным с дефицитом массы тела не будет достаточно уместным.

    Добавить комментарий