Щелкает челюсть при открытии рта: этиология и лечение

Почему щелкает челюсть при открытии рта и жевании пищи

Время от времени человек может слышать нетипичный звук. Многие пациенты жалуются: «У меня щелкает челюсть когда ем». Иногда такое явление не представляет опасности. Но, бывает, что данная проблема вызывает дискомфорт, челюсть болит. Что же делать? Если вы заметили у себя такой симптом, следует обратиться к врачу. Игнорировать болезненность не стоит, ведь хруст может указывать на заболевания, которые нужно лечить.

Обратите внимание! Если дискомфорт отсутствует снизить активизацию челюстных суставов. Когда через несколько дней проблема не проходит, запишитесь на прием к врачу-гнатологу, который специализируется на терапии челюстных суставных систем.

Чтобы понять, почему хрустит, нужно знать анатомию ВНЧС (височный нижнечелюстной сустав). Это парный орган, состоящий из височных ямок и суставных головок. Между этими элементами находится диск, жидкость. Система окружена мышцами, связками. При разговоре, жевании верхняя челюсть не двигается в отличие от нижней. Когда нарушений нет, движения бесшумны. При повреждениях, растянутости связок, спазмах мышц создается воздушное колебание. Они слышатся, как хруст.

Запускать болезнь нельзя. Бывают случаи, что пациент приоткрывает полость рта только на 2-5 миллиметров. Челюстной сустав может вывихнуться, а диск оторваться. В таком случае поможет только радикальное вмешательство. Поэтому, пока проблема не усугубилась, визит к врачу обязателен. Он выяснит причину, если нужно будет назначена компьютерная томография зубов. Ведь процесс воспаления может распространяться на жевательные органы, тройничный нерв, уши.

Причины

Хруст и боль может возникать при вывихах суставной челюстной системы, так как смешается головка, а потом заходит в сумку снова. Обычно, щелчки слышны с одной стороны, там, где произошло нарушение. Эта симптоматика свидетельствует о прогрессирующей патологии. Основные провоцирующие факторы:

  • Сильное напряжение нервной системы;
  • Травмы;
  • Неудачное лечение ортодонта;
  • Глубокий кариоз;
  • Чрезмерная активность челюсти при чтении лекций, пении;
  • Растяжение связок;
  • Износ хряща;
  • Последствия хирургической операции;
  • Неправильный прикус;
  • Бруксизм;

Иногда проблема появляется при реактивном артрите, когда произошли поражения системы, а также при ревматизме, осложненной ангине.

Диагностика

Современные методы диагностики в стоматологии позволяют точно определить истинную причину недуга. Для того, чтобы уточнить диагноз, кроме опроса больного и визуального осмотра назначаются дополнительные обследования:

  1. Проводится ортопантомограмма;
  2. По показаниям больному может быть рекомендована компьютерная томография;
  3. Выполняется электромиография;
  4. Больной может направляться на МРТ;
  5. В некоторых ситуациях назначается артроскопия;

Важное значение для информативности имеет рентген челюсти. Без него не обходится ни один курс лечения. Диагностирование также включает оценку прикуса, что проводится в условиях гипсовых моделей челюстей на базе артикулятора. Чтобы подтвердить диагноз, нужна консультация узких специалистов различных медицинских направлений: ортодонта, ортопеда, лицевого хирурга и других врачей. Проблемой занимается гнатолог.

Способы лечения

Если у пациента сильная боль, главная задача врача – это снятие острых ее проявлений. Иногда лечение может начинаться с установления блокад. Стоматологи констатируют, что когда открываешь рот больному, он мучается от сильной болезненности. Воспаление проходит при ношении ортодонтических кап. Изготавливаются они для каждого пациента отдельно, чтобы разгрузить суставную систему, что повреждена. Самое важное, это устранение причин заболевания. Существует даже специальный комплекс упражнений. Пациент должен выдвигать нижнюю челюсть, чтобы верхние единицы прятались за нижними. Позитивно влияет движение челюстью влево-вправо. Практически все случаи хруста поддаются терапии.

При артрите

Если при жевании хрустит челюсть, боль отдает в зону уха, такое состояние возникает при артрозах и артритах. В такой ситуации движения челюсти затруднены, особенно, когда больной просыпается утром.
Иногда пациенты жалуются на отеки в области ушей. Терапия начинается с того, что челюсти обеспечивается неподвижность, чтобы пораженный сустав находится в покое. Для этого накладывается пращевидная повязка или шины. Прикус разобщается межзубной пластинкой. Рекомендована полужидкая диета. Такие больные принимают нестероидные препараты, антибиотики, им делаются внутрисуставные уколы. Когда скапливается гной, сумка вскрывается, полость дренируется с помощью наружного разреза.

При дисфункции нижнечелюстного сустава

Когда щелкает сустав в челюсти, можно предположить его дисфункцию. Патология затрагивает уши, лицо, жевательные органы, голову. Часто пациенты жалуются на боли в шее, ушах, мышечных волокнах. В такой ситуации следует посетить гнатолога. Если вы не смогли попасть к этому врачу, обратитесь к ортодонту. Двусторонние нарушения приводят к обездвиживанию челюсти. Терапия предусматривает применение нестероидных препаратов, процедуры физиотерапии, специальные капы. Если такое лечение не приносит результатов, проводятся малоинвазивные радикальные вмешательства. До похода к врачу не следует:

  1. Широко открывать полость рта;
  2. Включать в меню жесткие, твердые, сухие продукты;
  3. Подвергаться переохлаждению;
  4. Применять тепловые процедуры;

Таких же рекомендаций следует придерживаться и в момент реабилитации. Это исключит нагрузку, поможет быстро устранить дефект.

При стоматологических проблемах

Те пациенты, у которых челюсть щелкает при жевании, не должны игнорировать этот недуг. Обращение к врачу поможет установить причины, назначить правильное лечение. Назначается:

  • Нормализация прикуса, так как это опора ВНЧС. При неровном прикусе мышцы перегружаются, нарушается их равновесие. После ношения брекетов патология излечивается.
  • Если отсутствуют жевательные органы, сустав лишается опоры. От этого он испытывает чрезмерную нагрузку, нарушается правильная окклюзия, меняется прикус, даже появляется асимметрия лица. Чем быстрее устранится дефект с помощью протезирования и имплантации, тем скорее можно избавиться от болезни.
  • При скелетных деформациях проводятся ортогнатические вмешательства. В таких ситуациях применяется комплексное лечение.

По показаниям могут меняться изношенные протезы и старые пломбы. Больным вставляются суставные шины, назначаются физиопроцедуры, аптечные препараты для снятия воспаления и болезненных ощущений.

Хирургическое лечение

Если после консервативного лечение щелкает челюсть при открытии рта, сохраняется болезненность, значит, сочленение не на своем привычном месте, утрачена полноценная подвижность. Поэтому, есть вероятность проведения оперативного вмешательства. При неровном положении челюсти быстро изнашиваются коронки, нарушается прикус, появляется хроническая головная боль. Дискомфорт появится в зоне шеи, лица. Чтобы устранить напряжение патологического суставного узла и предотвратить осложнения, нужно обратиться к хирургу. Не стоит откладывать этот визит, чтобы не навредить здоровью. Врач предложит оптимальный вариант решения проблемы. Выбор технологии будет зависеть от сложности болезни.

Почему щелкает челюсть?

Почему щелкает челюсть

Хруст челюсти – не очень утешительное чувство. Это не совсем то же самое чувство, что открывающаяся бутылка шампанского или волнующее ощущение хлопка фейерверка. Было бы хорошо, если бы хруст челюсти вызывало такое волнение, но, к сожалению, это не так. Когда вы открываете рот и у вас выскакивает челюсть, это тревожит.

Причин, по которым челюсть может время от времени щелкать много. Зачастую эти причины не имеют существенного влияния на работоспособность челюсти и происходят время от времени.

Что такое челюсть?

Перво-наперво, давайте поговорим о том, что такое «щелкающая челюсть». Мы выясним, почему это происходит, но сначала мне нужно познакомить вас с анатомией. Нижняя челюсть называется нижней челюстью. Это единственная кость, но она сложная. Это одна из немногих костей в человеческом теле, которая соединяется с обеими сторонами тела. Когда вы думаете о нижней челюсти, я хочу, чтобы вы подумали: это одна кость с двумя шарнирами по бокам головы. Петли – височно-нижнечелюстные суставы. Иногда для краткости называют их ВНЧС.

Вот что подводит нас к ответу. ВНЧС – это место, где происходит щелчок челюсти. Думайте о ВНЧС как о шаровидном шарнире. Верхняя часть челюсти – это шар, а сторона головы – это гнездо. Но вот что интересно: между шаром и гнездом есть диск. Вы слышите хлопающий звук, когда ВНЧС открывается и закрывается. По сути, вы слышите смещение ВНЧС, так как диск выскакивает из положения и возвращается в положение.

Почему у меня щелкает челюсть при открытии рта?

Выше, мы говорили о том, что челюсть похожа на шарнирную перевязку с обеих сторон головы? Я хочу, чтобы вы думали о челюсти как о гамаке, раскачивающемся на дереве. Гамак – это нижняя челюсть, а петли – это ВНЧС.

Когда гамак уравновешен, все удобно раскачивается. Но что делать, если гамак имел неравномерную нагрузку? Он будет качаться, но, вероятно, не плавно, правда? Когда он раскачивается, вы заметите, что в какой-то момент петли начнут трескаться и щелкать, прежде чем он снова изменит направление. То же самое и с челюстью. Вы слышите хлопки и щелчки, потому что существует дисгармония в том, как одна сторона функционирует по сравнению с другой.

Читайте также:  Молочница психосоматика лечение

Теперь давайте проверим, не выскакивает ли у вас челюсть. Поставьте пальцы перед обоими ушными проходами и откройте и закройте челюсть. Чувствуете ли вы движение в этой области, пока держите челюсть? Это ваши височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС). Если вы чувствуете «хлопок», это означает, что в работе вашего сустава нарушена гармония. Чем громче хлопок, тем больше неровность стыка. Теперь, если ваша челюсть выскочила во время этого теста, держу пари, я знаю, что вы думаете, мне нужно беспокоиться, если у меня выскочит челюсть? Давай обсудим это дальше.

Это плохо, если моя челюсть хлопает или щелкает?

Так что, если у вас выскочит челюсть, знайте, что вы не одиноки. Выталкивание челюсти – довольно частое заболевание.

Если вы щелкаете челюстью, это вызывает боль или ограничивает вашу способность открывать рот, чтобы жевать или говорить. Если ваша челюсть быстро устает или если она болит в течение дня. Или у вас часто болит голова или боли в ушах? Все это признаки того, что ваша челюсть выскакивает из-за дисгармонии, которая потенциально может вызвать другие симптомы.

Именно тогда вам следует обратиться к специалисту по височно-нижнечелюстному суставу или вашему лечащему врачу. Все эти симптомы объединяет то, что все они являются симптомами так называемой дисфункции ВНЧС или височно-нижнечелюстного расстройства.

Дисфункция ВНЧС – это состояние, которое включает в себя различные симптомы из-за напряжения, вызванного дисгармонией челюсти, ВНЧС и мышц. Состояние может вызывать симптомы, которые действительно начинают влиять на жизнь человека.

Симптомы, характерные для дисфункции ВНЧС, включают

  • стискивание или скрежет зубами (бруксизм),
  • головные боли,
  • боль в ушах,
  • звон в ушах,
  • усталость челюстных мышц,
  • тризм или ограниченное раскрытие челюсти.

Эти симптомы могут иметь разную степень тяжести, и у некоторых пациентов может быть только один признак, а у других – несколько. И дисфункция ВНЧС на этом не заканчивается. Если вы хотите более глубокое погружение, ознакомьтесь с полным руководством по ВНЧС здесь.

Что вызывает ухудшение хруста челюсти?

Когда вы щелкаете челюстью, часто вы не делаете ничего плохого. Выталкивание челюсти происходит из-за вашей анатомии. Однако есть некоторые вещи, которых вы можете избежать, чтобы облегчить себе жизнь. Вот несколько идей, которые помогли некоторым пациентам уменьшить выскакивание челюсти:

  • меньше жевать жвачку
  • не грызть ногти
  • избегайте скрежета зубами
  • не сжимайте челюсти
  • постарайтесь ограничить выпад челюсти
  • Избегайте жевания ручек, карандашей и т. д.

Определенные привычки, подобные приведенным выше, связаны с щелчком челюсти.

Какие еще состояния вызывают трещание челюсти?

До сих пор мы говорили о дисфункции ВНЧС и о том, как это связано с хрустом челюсти. На сегодняшний день дисфункция ВНЧС является наиболее частой причиной хруста челюсти, но есть и другие причины, которые мы должны рассмотреть. Вот так.

Артрит, Сломанная или вывихнутая челюсть, Окклюзия зубов, Миофасциальный болевой синдром, Инфекция

Причины почему щелкает челюсть при открытии рта:

  • Стресс – во время стресса у вас происходит мышечный спазм, что приводит к травмированию челюсти;
  • Следствие неправильного лечения зуба у стоматолога или врача-ортодонта – неправильно поставленная пломба и любая зубная конструкция может привести к односторонней нагрузке на вашу челюсть, что приводит к смещению челюстных дисков;
  • Запущенный кариес – воспалительный процесс может влиять на работу челюсти;
  • Неправильный прикус – развивается по разным причинам как в детстве (сосание пальцев или подкладывание руки под щеку) так и в результате травм (вывих челюсти и т.д);
  • При любых заболеваниях ротовой полости – происходит воспаление и отек, что вызывает изменение нагрузки на челюсть и может повлиять на смещение дисков;
  • Бруксизм – болезнь, при которой человек систематически рефлекторно скрипит зубами во сне;
  • Постоянное мышечное напряжение – может быть вызвано интенсивными физическими нагрузками;
  • Артрит – заболевание суставов, которое опасно тем, что приводит к их разрушению;
  • Заболевания или воспаления в шейном отделе позвоночника.

Все эти причину могут привести в итоге к заболеваниям ЖКТ (неправильное пережёвывание пищи) или привести к преждевременной потери зубов.

Почему щелкает челюсть

В основном, челюсть щелкает в результате дисфункции нижнечелюстного сустава. К щелкающей челюсти могут добавляться такие симптомы как: головная боль, боли в области шеи, боли в ушах, боли при жевании, снижение слуха.

Что же делать, если челюсть щелкает:

  • Обратить внимание на положение головы во время сна;
  • Обратиться к врачу-ортодонту для проверки прикуса;
  • Обратиться к врачу-стоматологу на предмет лечения зубов или корректировки лечения;
  • Убрать последствия стресса и снизить интенсивность физических нагрузок;
  • Не делать резких и широких открываний рта.

Исправление прикуса, как основной причины почему щелкает челюсть, занимается врач-ортодонт.

Исправить прикус можно, установив зубные конструкции:

  • Съемные –капа, которая представляет собой прозрачную пластину, одеваемую на зубы нижней или верхней части челюсти. Капы точно повторяют форму вашей зубной системы и делаются индивидуально.
  • Несъёмные – брекет-системы. Этих систем несколько видов и применяются они в зависимости от степени нарушения прикуса пациента.

Профилактические меры, которые помогут предотвратить возникновение:

  • Следить за гигиеной полости рта;
  • Регулярно посещать стоматолога;
  • Поддерживать иммунитет, чтобы организм мог бороться с инфекциями и вирусами;

Перед применением препаратов посоветуйтесь со свои стоматологом. Самолечение опасно.

Время от времени хруст челюсти не должен вызывать особого беспокойства, и его можно наблюдать. Если ваша челюсть часто выскакивает и сочетается с другими симптомами, лучше принять меры. Поговорите со стоматологом о своих проблемах. Он или она может направить вас к специалисту по височно-нижнечелюстному суставу для дальнейшего изучения, и он направит вас на путь облегчения.

В клинике «Axioma Dent» на Троещине вам помогут следить за здоровьем зубов всей вашей семьи.

Проконсультируйтесь со своим стоматологом общего профиля бесплатно в стоматологии на Троещине Аксиома Дент, Закресвкого 97-А. Киев.

Специалисты продиагностируют проблему и смогут определить причину появившихся симптомов.

Щелканье челюсти

Щелканье челюсти можно почувствовать при зевании, услышать во время беседы или приема пищи. Явление не рассматривают в качестве самостоятельного заболевания, это скорее симптом определенной патологии. В статье перечислены причины возникновения щелчков, способы лечения и профилактики.

Почему может щелкать челюсть

Характерный звук возникает, когда головка челюстного сустава покидает углубление, в котором располагается, а затем принимает исходную позицию. В большинстве случаев его провоцируют ослабленные связки, находящиеся вокруг суставной капсулы.

Причин, по которым происходит неестественное смещение сустава, множество:

    большого количества зубов, понижающий высоту прикуса, приводящий к изменениям в суставах;
  1. мышечный тонус, связанный с чрезмерным напряжением мускул при частом сжатии челюстей (тризмом);
  2. врожденные аномалии прикуса (мезиальная разновидность);
  3. бруксизм, при котором челюсти сжимаются во время ночного сна, провоцируя появление неприятного скрипа;
  4. травмы, удары, приводящие к вывиху челюсти, изменениям в структуре ВНЧС;
  5. некачественная стоматологическая помощь, последствиями которой могут стать неравномерное распределение жевательной нагрузки, развитие асимметрии;
  6. изнашивание хрящевой ткани в пожилом возрасте;
  7. увеличенная нагрузка: регулярные публичные выступления перед публикой, характерные для деятельности артистов, преподавателей, ораторов.

В некоторых случаях процесс развивается на фоне артрита, артроза, воспаления нижней челюсти.

Разновидности

По интенсивности щелчки классифицируют как слабые, средние или сильные, которые слышны даже окружающим людям. Кроме того, они бывают множественными или единичными.

В большинстве случаев щелканье челюсти не сопровождается болью. Неприятные ощущения могут возникнуть при прогрессировании патологии, вызвавшей такое явление, или присоединении других нарушений.

Диагностика и лечение

Пациенту, обратившемуся в клинику по поводу щелканья челюсти, назначается несколько диагностических процедур:

  • тщательный стоматологический осмотр;
  • рентгенологическое обследование;
  • компьютерная томография.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, позволяющая уточнить причину развития подобного явления. Благодаря ей удается отличить щелканье от дисфункции ВНЧС, симптоматики суставных болезней, патологического прикуса.

При выборе методов лечения учитываются сложность ситуации и причины, вызвавшие появление щелчков. Основными способами борьбы с нарушением становятся:

  1. назначение противовоспалительных, обезболивающих средств, хондропротекторов, миорелаксантов;
  2. физиотерапевтические процедуры (электрофорез, инфракрасная лазерная магнитотерапия);
  3. коррекция зубных протезов;
  4. повторное пломбирование проблемных единиц;
  5. использование фиксирующих ортопедических конструкций;
  6. компрессы с лечебными растворами, растительными отварами;
  7. соблюдение специальной диеты.

В сложных случаях требуется хирургическое лечение (протезирование суставной головки, артроскопия и другие манипуляции).

Гимнастика при щелкании

После основной терапии большинство специалистов рекомендуют выполнение лечебно-профилактической гимнастики. Упражнения повышают выносливость мышц, предотвращая повторное появление беспокоящего симптома.

Упражнения довольно простые, но эффективные:

  1. движение нижней челюстью вперед и назад;
  2. перемещение челюстного сустава вправо-влево с расслабленными губами;
  3. надавливание пальцами на область подбородка с одновременными попытками продвигать нижнюю челюсть вверх;
  4. упражнение на сопротивление с открытым и закрытым ртом;
  5. прижимание подбородка к грудной клетке при вертикальном положении тела.
Читайте также:  Луковый сок – радикальная помощь для волос

Каждое упражнение повторяют не менее 8-10 раз. Перед началом гимнастики рекомендуется прогревать мышцы с помощью согревающего компресса.

Даже незначительное щелканье способно привести к таким осложнениям, как надрыв суставного диска, разрушение зубов, развитие ревматизма или генерализованной инфекции. При наличии подобной проблемы нужно незамедлительно посетить врача для выяснения причин ее появления и назначения адекватного лечения.

Хруст челюсти при жевании

Челюстной сустав, который правильно называется височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), образован двумя костями: височной и суставным отростком нижней челюсти. Он является одним из наиболее сложных в человеческом организме, обеспечивая человеку возможность разговаривать, пережевывать пищу, зевать и пр.

Хруст челюстного сустава — норма или заболевание?

Наш организм так устроен, что между двумя поверхностями находится какая-то перегородка и кость не соприкасается с другой костью напрямую. Этим связующим элементом выступает хрящ, диск или мениск. Он создан, чтобы быть некой подушкой безопасности для сустава — амортизировать и защищать его.

Хруст челюсти при жевании. Автор Андрей Дмитренко 1

Характерный щелчок, который мы слышим, представляет собой спонтанное вправление диска на место при открывании рта и выпадение при закрывании. В норме, здоровый сустав не хрустит, не трещит и никак себя не проявляет, однако, по некоторым данным, у 40% населения присутствует того или иного рода звук в данном суставе.

По некоторым данным, у 40% населения присутствует того или иного рода звук в ВНЧС.

Хруст челюсти при открывании рта : причины и симптомы

Основной причиной характерного щелчка, клика, который отмечают в области ушей, является появление гиперконтактов на жевательных зубах.
Как правило, это последние зубы в ряду, которые начинают немного раньше соприкасаться при закрывании рта, чем остальные. Это вызывает изменения амплитуды вращения нижней челюсти по такому принципу, что она не в состоянии двигаться в своей естественной траектории, и головка сустава начинает не так активно прижимать диск, как следует. Так как внутрисуставные условия меняются, диск начинает выпадать.

Факторы, которые приводят к завышению зубных контактов:

  1. Завышенный объем пломбы, ортопедических конструкций;
  2. Давление зуба мудрости, который меняет положение впереди стоящих единиц;
  3. Дефицит места в челюсти, скученность зубов.

Часто, человек, страдающий щелчком, может отмечать даже ухудшение слуха с одной стороны, а также испытывать боль в челюсти, в височной части головы.

Почему щелкает челюсть ?

Как мы уже знаем, характерный звук — это выпадение диска. В запущенных случаях вправление диска уже не происходит и тогда может присоединяться такое состояние как деформирующий остеоартроз — когда происходит изменение анатомии суставных поверхностей под новые условия без диска.

В норме, щелчка быть не должно, если же он присутствует — это свидетельствует о наличии вялотекущего процесса заболевания.

Бывает, что первоначально щелчки очень громкие, постепенно становятся тише и полностью исчезают. Это связано с тем, что из-за частого выпадения-вправления, диск просто стирается. Со временем, задняя дисковая связка берет на себя работу стертого диска и наш организм учится жить без него. Обычно, такое явление происходит без осложнений, и только лишь в 3% случаев может развиться патология.

Что делать, если щелкает челюсть: к какому врачу идти?

Гнатолог — это доктор, который отвечает за работу нижней челюсти и того, как она закрывается по отношению к верхним зубам и черепу, а также сбалансированною работу сустава. Это относительно новая специализация, поэтому часто функции гнатолога может выполнять или совмещать доктор ортодонт и ортопед.

Если хрустит челюстной сустав, обращаться к специалисту лучше как можно раньше, ведь работать с начальной ситуацией намного проще, чем со сложившейся патологией, к которой уже привык организм.

Бывает, что хруст сустава путают с подвывихом челюсти. Такие случаи возможны, когда человек очень широко открывает рот и нижняя челюсть просто выпадает из ямки сустава. В данном случае, никакого специфического лечения не требуется и доктор ограничивается устными рекомендациями.

Диагностика заболеваний ВНЧС

Диагностика проводится на приеме у доктора и как правило включает в себя:

  • Фотографии лица и внутриротовые;
  • Диагностические модели челюстей;
  • Регистрацию центрального соотношения резцов;
  • Воспроизведение в артикуляторе движение челюсти с помощью гипсовых моделей;
  • Компьютерная томография суставных головок, на которой доктор проверяет целостность костных структур, позицию головки сустава по отношению к ямке.

На основании этих данных, доктор может планировать лечение.

Хруст челюсти при жевании. Автор Андрей Дмитренко 2

Лечение и профилактика дисфункции сустава

Лечение чаще всего проводится консервативное и состоит из двух этапов:

  1. Восстановление целостности и здоровья структур ВНЧС
  2. Создание правильной окклюзии, которая будет поддерживать правильное состояние сустава

Изначально, мы проводим установку аппарата — суставной (миорелаксационной) шины. Задача этого аппарата — искусственно создать правильное смыкание (прикус) человеку, которое подходит под его костные структуры и мышечную систему, и убрать факторы, которые вредят суставу. Таким образом, мы создаем условия для реабилитации данных структур.

В большинстве случаев, такое лечение дает положительные результаты — уходят мышечные, головные боли, пациент хорошо спит и комфортно себя чувствует.

Процесс длится от 3-6 месяцев, а в более сложных случаях и 9-12 месяцев.

После лечения на шине, мы можем ортодонтическим или ортопедическим способом воссоздать правильную анатомию зубов и поддерживать здоровое состояние челюстного сустава.

Что делать, если хрустит челюсть?

Соавтор: Каминская Дарья Дмитриевна Врач-стоматолог, ортодонт, гнатолог
О враче: автор многочисленных красивых улыбок наших пациентов. Основные оказываемые услуги: качественная диагностика работы ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), устранение щелчков, зажимов, хруста и болей в суставе, подготовка к протезированию, исправление прикуса любой сложности с помощью брекетов и капп.

Содержание

Хрустит челюсть

С какими проблемами сталкиваются 70% пациентов стоматологов?

  • хруст челюсти
  • сложности открывания
  • боли и дискомфорт
  • щелчки при жевании

К сожалению, все больше людей начинают испытывать на себе проблемы с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) и обращаться за помощью к гнатологу. Как же устроен сутстав, какие проблему могут возникнуть и что нужно делать для того, чтобы защитить здоровье своих зубов и зубочелюстной системы в целом.

  • ​Звук или щелчок в одном или сразу в обоих суставах челюсти
  • Существенное ограничение при открывании и смыкании челюстей
  • Боль в суставе и области около него

Эта триада симптомов следует друг за другом, возникая одна за другой. И чтобы понимать суть решения перечисленных проблем, очень важно знать строение самого сустава.

Строение ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)

Височно-нижнечелюстной сустав состоит из следующих элементов:

  • головка нижней челюсти
  • нижнечелюстная ямка
  • суставной бугорок
  • суставной диск
  • капсула и связки

Суставная головка – костное образование эллипсоидной формы на конце мыщелковых отростков нижней челюсти.

Суставной диск – двояковогнутая пластинка, состоящая из грубоволокнистой соединительной ткани. Имеет овальную форму. Расположен между суставными поверхностями, изолирует суставную головку от нижнечелюстной ямки, разделяя полость сустава на два этажа (верхний и нижний), диск сращен по краям с капсулой сустава.

Дисфункция ВНЧС (щелчки, зажимы, хруст)

Как диагностируется дисфункция ВНЧС?

Не получается открыть челюсть, блокирование ВНЧС

Что такое дисфункция ВНЧС: боль, щелчки, дискомфорт?

Хрустит челюсть! Что делать, к какому врачу [срочно] обратиться?

Что делать, если начала хрустеть челюсть?

Боль при хрусте челюсти

Если при открывании рта пациент слышит звук – щелчок, то это означает, что суставной диск деформирован и смещен из своего положения в сторону. Вопрос заключается в том, почему диск “потерял” свое место и был смещен? У ВНЧС есть только одна поддержка – это прикус, зубы. Правильное смыкание и равномерная нагрузка на зубы “спасает” наш сустав от триады симптомов указанных выше.

Следующим этапом после хруста или щелчка пациенты отмечают трудности при открывании рта или проблемы при его смыкании.

Причина, почему возникают такие проблемы – из-за того, что диск не фиксируется “на своем месте”, он то заскакивает на мыщелок, то соскальзывает с него, и потом в один момент челюсть просто закллинивает. Пациент не может открыть или закрыть рот. В этот момент срабатывает защитный рефлекс, у человека начинается паника, мышцы работают в усиленном максимальном режиме, чтобы помочь челюсти вернуться в привычное исходное состояние, но такое усилие приводит наоборот только к усугублению ситуации.

И вот теперь речь о третьем этапе, когда наблюдаются боли в суставе и около него.

Читайте также:  Укол при пяточной шпоре – лечение уколом в пятку.

Боль возникает в результате того, что суставной диск деформировался и соскользнул, перестал делить пространство между черепом и мыщелком, кости просто напросто начинают тереться друг о друга, в итоге головка ВНЧС стирается и теряет свою форму.

Так же одной из причин боли является то, что без суставного хряща в суставе сдавливаются нервы и сосуды, отсюда и возникает резкая боль, иррадиирующая в голову, височную область, появляется головокружение и тошнота. Боль начинает охватывать все окружающие ткани, мышцы и зубы. На этом этапе пациенты могут жаловаться на снижение слуха, шум в ушах, заложенность ушей.

Синдром дисфункции ВНЧС

Вся эта триада признаков называется “синдром ДВНЧС (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава). Данный синдром слишком тяжело лечится, одному врачу, к сожалению, в такой ситуации точно не справиться. Необходимо комплексное лечение, в котором будут принимать участие такие врачи, как гнатолог, ортопед, ортодонт, а иногда и хирург. Именно поэтому очень важно обратиться с первыми признаками к врачу, чтобы вовремя предотвратить болезнь.

Лечение хруста челюсти

Хрустит челюсть: как лечить и к какому врачу обращаться

Первый вопрос, возникающий у людей, столкнувшихся с хрустом и дискомфортом в челюсти – что нужно делать, к какому врачу обращаться, нужно ли делать что-то вообще? Все зависит от того, как давно начала хрустеть челюсть, что стало причиной этого неприятного явления, сопровождается ли хруст другими симптомами, ограничивает ли он движение челюсти. Важно то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которое может усугубить ситуацию, и откладывать визит к врачу.

Щелкает челюсть при открытии рта: этиология и лечение

Пн-Пт: 8:30 до 18:30 Сб: 8:30 до 14:30, Вс: выходной 8 (800) 100 76 32 info@mammae-clinic.ru г. Краснодар проезд Карасунский, д. 15/2

Главная страница » Энциклопедия здоровья » Если щелкает челюсть: лечение заболеваний ВНЧС

Если щелкает челюсть: лечение заболеваний ВНЧС

pic9ch-e1491470480521-1200x700.jpg

Человеческие челюсти — это сложно устроенный механизм, и проблемы, которые могут возникать, не ограничиваются кариесом, пародонтозом, неправильным прикусом или короткими уздечками.

Одни из наиболее распространенных заболеваний, вместе с перечисленными, — поражения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Поговорим о том, как понять, что челюсть вдруг перестала с нами дружить, и что с этим делать.

Височно-нижнечелюстной сустав — это чрезвычайно подвижный парный сустав, соединяющий основание черепа с нижней челюстью: между поверхностью головки нижней челюсти и суставной поверхностью височной кости и располагается внутрисуставный хрящ. В норме суставы задействованы во всех подвижных процессах одновременно.

Те или иные симптомы дисфункции или заболевания ВНЧС наблюдаются по меньшей мере у 40 % людей — это связано с тем, что редко каким суставом в организме мы пользуемся чаще. Зевание, жевание, речь, стучание зубами, когда мерзнем, — все это требует определенного мышечного напряжения и слаженной работы всех частей ВНЧС.

В норме человек, двигающий челюстью, не должен чувствовать никакого дискомфорта — любое неприятное ощущение, звуки, боль станет поводом обратиться к врачу.

Симптомы, на которые следует обратить самое пристальное внимание:

  • спазмы лицевых и челюстных мышц, болезненные ощущения;
  • головная боль, головокружения, боль и давление в ушах и в области глаз;
  • нехарактерные звуки при движении: щелканье, хруст, скрежет;
  • заклинивание: челюсть как будто застревает, не может двигаться или, наоборот, активно смещается в сторону;
  • внезапное изменение прикуса;
  • увеличение лимфоузлов.

Основные причины заболеваний ВНЧС:

  • механическая травма — ушибы, трещины, переломы челюстных костей;
  • бруксизм — при сильном стрессе или чрезмерной физнагрузке возникает симптом непроизвольного стискивания зубов, скрежет зубов во сне. Подобные нагрузки плохо сказываются на состоянии сустава;
  • обменные нарушения, дисфункция эндокринной системы;
  • перенесенные воспалительные процессы в суставе, в частности, осложнения после гриппа;
  • длительное отсутствие зубов или продолжительное использование неправильно подобранных зубных протезов;
  • привычки: одностороннее жевание, удерживание телефонной трубки плечом и т.д.

Из всего многообразия дисфункций ВНЧС чаще всего встречаются следующие:

  • АРТРИТ. Это воспалительный процесс, который развивается при травмах, местных инфекционных заражениях и аллергических реакциях. Соответственно, различают травматический артрит, неинфекционный и инфекционный. В острой стадии боли сильные и при малейшем движении становятся еще интенсивнее — невозможно открыть рот полностью, челюсть смещается. Околоушные области припухают, и возникает отек. При хроническом артрите боли становятся умеренными, возникают самопроизвольно. Сустав становится тугоподвижным, околоушная область — чувствительной.

Лечение, как правило, консервативное. Для всех видов заболевания применяется иммобилизация на 2–3 дня с помощью пращевидной повязки и полужидкой диеты. Дальше по специфике: травматические лечат холодными компрессами, анальгетиками, физиотерапией, массажем и миогимнастикой; острые — нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и хондопротекторами, физиотерапией. При хронических в дополнение к препаратам назначаются курсы массажа, физио и рациональное зубопротезирование. При гнойном артрите хирург проводит экстренное вскрытие и дренирование полости сустава.

  • АРТРОЗ. Это дистрофическое заболевание, при котором нарушаются взаимотношения жевательных мышц, так как они перестраиваются, чтобы преодолевать окклюзионные препятствия, например, при некачественных и плохо зафиксированных зубных протезах. В таких случаях может возникнуть ситуация с появлением неестественного жевания — из-за неравномерно распределенной нагрузки одна часть сустава получает излишнее давление, другая — растяжение; в суставном хряще появляются трещины, он деформируется; костная ткань подвергается остеопорозу. К жалобам, характерным для артрита, добавляется хруст и щелканье, боли при бездействии, которая может отдаваться в нёбо, горло, язык и даже плечо.

Лечение балансом. Кроме необходимых фармацевтических назначений (НПВС, хондопротекторы) и физио, врач проводит большую работу по поиску и устранению факторов, приводящих к дисбалансу в работе сустава и неравномерной нагрузке: нарушения прикуса, некачественное зубопротезирование — любая мелочь, вплоть до замены пломб и избирательного шлифования может помочь пациенту. На поздних стадиях артроза может быть показано хирургическое вмешательство — менискэктомия, резекция головки нижней челюсти, трансплантация суставной головки или полное протезирование.

  • АНКИЛОЗ. Часто может стать следствием запущенного артроза. Это сращивание поверхностей сустава — фиброзное (чаще у взрослых) или костное (чаще у детей): сустав частично или полностью лишается подвижности в горизонтальной плоскости. Анкилоз может появиться из-за хронических заболеваний суставов, остеомиелита, переломов, несвоевременно пролеченного гнойного артрита. Кроме того, что челюсть почти не двигается, изменяется форма лица, возникают боли, щелканье, мышцы быстро утомляются.

Лечение фиброзного анкилоза на начальных стадиях может быть консервативным — физиотерапия, внутрисуставные инъекции гидрокортизона, редрессация (разведение челюстей, осуществляется под наркозом; рассечение сращений внутри сустава). В сложных случаях и при костном анкилозе показано только хирургическое вмешательство под проводниковой анестезией или общим наркозом — восстановление функций челюсти и устранение деформаций лицевых костей. Хирург проводит остеотомию с артропластикой и пластикой нижней челюсти с помощью костного аутотрансплантанта. В период реабилитации во избежание рецидива нижнюю челюсть фиксируют специальными шинами. Часто в дальнейшем пациенты нуждаются в ментопластике.

  • ВЫВИХ. Результат нарушения расположения челюстей относительно друг друга, обычно проявляется при мышечных нарушениях. В эту категорию относят множество разных состояний: гипермобильность головки нижней челюсти, растяжение связок и капсулы ВНЧС. При подвывихе или вывихе головки нижней челюсти в первом случае пациент может сам восстановить заблокированный сустав, во втором требуется помощь врача.

Лечится вправлением. Хирург возвращает суставные головки в суставные сумки, затем нижняя челюсть фиксируется повязкой на срок 5–7 дней, а пациенту назначается щадящая диета. Основное условие успешной реабилитации — время, когда пациент обратился с проблемой, так как застарелые вывихи вправить довольно сложно. В этих случаях хирург может назначить резекцию головок нижней челюсти.

  • ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВНОГО ДИСКА: смещение с вправлением (диск с щелчком становится на место, если открыть рот); смещение без вправления, при котором невозможно полностью открыть рот; смещение без вправления и без ограничений. При этом пациенты жалуются на боль в мышцах и напряжение, странные звуки, ограниченную подвижность. Также у пациентов с уже установленным диагнозом может не быть жалоб вовсе. За этим состоянием необходимо наблюдать, так как впоследствии оно может привести к более сложным поражениям диска и ВНЧС в целом.

Состояние челюсти очень важно для общего здоровья человека — невозможность хорошо питаться приводит дисфункциям других органов и систем организма, а психологическое напряжение от звона в ушах и щелканья сустава только усугубит проблему. Если вы заметили у себя хотя бы один из симптомов — обратитесь к врачу и решите проблему на ранней стадии.

Ссылка на основную публикацию