Таблетки от давления при беременности — перечень медикаментов с описанием, составом и противопоказаниями

Препараты при повышенном давлении

Рассмотрим, какие таблетки от давления можно при беременности пить:

«Допегит» («Метилдопа»). Происходит снижение АД, усиление почечного кровотока. Состоит из талька, этилцеллюлозы, карбоксиметил крахмал натрия, стеариновой кислоты, метилдопы сесквигидрата, магния стеарата. Цена – 220-240 руб.;
«Нифедипин». При приеме происходит облегчение работы сосудов, снятие давления на них, приведение в норму подачи кислорода. Состав: магния стеарат, дигидропиридин, желатин, лактоза, диметил, крахмал. Стоимость – 40-50 руб. ;
«Раунатин». Снижается уровень АД, приходит в норму работа сердца, происходит успокаивающее воздействие. Состав: крахмал, кальция стеарат, глюкоза, кросс-повидон, раунатин. Примерная цена – 100-120 руб. Нельзя принимать в последнем триместре.
«Лабеталол»;
«Метопролол».

«Допегит» («Метилдопа»). Происходит снижение АД, усиление почечного кровотока. Состоит из талька, этилцеллюлозы, карбоксиметил крахмал натрия, стеариновой кислоты, метилдопы сесквигидрата, магния стеарата. Цена – 220-240 руб.;
«Нифедипин». При приеме происходит облегчение работы сосудов, снятие давления на них, приведение в норму подачи кислорода. Состав: магния стеарат, дигидропиридин, желатин, лактоза, диметил, крахмал. Стоимость – 40-50 руб. ;
«Раунатин». Снижается уровень АД, приходит в норму работа сердца, происходит успокаивающее воздействие. Состав: крахмал, кальция стеарат, глюкоза, кросс-повидон, раунатин. Примерная цена – 100-120 руб. Нельзя принимать в последнем триместре.
«Лабеталол»;
«Метопролол».

Антагонист кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Самый изученный, безопасный для беременных представитель класса – нифедипин. Основное показание к назначению – неэффективность терапии метилдопой или наличие противопоказаний. Использование нифедипина позволяет нормализовать высокое давление любой этиологии, включая купирование гипертонического криза.

Преимущества блокаторов кальциевых каналов:

не влияют на набор массы плодом;
препятствуют образованию тромбов;
отсутствие эмбриотоксичности;
назначение во втором триместре снижает вероятность развития тяжелого гестоза и некоторых других осложнений течения беременности.

Основные недостатки нифедипина – возможность резкого падения давления, распространенность нежелательных реакций. Наиболее типичные побочные эффекты:

увеличение частоты сердечных сокращений;
отеки лодыжек;
тяжесть в желудке;
аллергические реакции;
дефицит кровоснабжения матки, плода при приеме нифедипина «под язык».

Торговые названия нифедипина:

Адалат;
Кордафлекс;
Коринфар;
Фенигидин.

Мочегонные средства назначаются очень осторожно, в низких дозах и всегда в комбинации. Механизм действия диуретиков обусловлен выведением излишка жидкости, ионов натрия. Как результат – объем циркулирующей крови уменьшается, что во время беременности очень нежелательно. Кроме того, лекарства данной группы могут проникать через плаценту, вызывая у малыша:

Показания к применению таблеток от давления при беременности

Прием медицинских препаратов рекомендован при стойкой гипертензии 140/90 мм. рт. ст. в любом триместре беременности. При показателе 160–170/110 будущей маме необходима срочная госпитализация для установления и своевременного устранения причины гипертонии. Вариантов, почему при беременности повышается кровяное давление, несколько:

нарушенное усвоение фолиевой кислоты;
заболевания сердечно-сосудистой системы хронической формы;
гестационный диабет (развивается при беременности на фоне гормонального дисбаланса);
гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови);
поздний гестоз (высокое давление дополняется сильной отечностью);
преэклампсия (предшественница терминального гестоза).

Для лечения артериальной гипертензии при беременности врачи назначают медицинские препараты разных фармакологических групп. Они различаются по эффективности, механизму действия, скорости освобождения активного вещества. Схему лечения гипертонии назначает гинеколог и кардиолог, при этом пациентка должна оставаться под бдительным врачебным контролем. При первых отклонениях кровяного давления будущую маму госпитализируют. Таблетки от давления для беременных официально делятся на несколько категорий, ниже представлены характеристики отдельных медикаментов.

Какие таблетки стоит принимать от давления при беременности?

Колебания давления у беременных – нормальное явление. Существенной проблемой оно становится, если его причина не растущий в утробе матери ребенок, а нарушения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, мочеполовой систем органов. Какие же методы и средства лечения можно применять беременной женщине при повышенном давлении?

Лечение беременной женщины чревато нарушениями в здоровье будущего ребенка и самой беременной. Постановка точного диагноза позволяет максимально точно подобрать дозировку препаратов для женщины и ребенка, определить, какие именно подойдут в конкретном случае (для проблем со щитовидкой, или почками они существенно будут отличаться), в каком сочетании их принимать. Главный вопрос, который должен решить врач, заключается в самой возможности вынашивания здорового ребенка при отсутствии смертельной опасности для женщины-гипертоника.

Другие препараты для похудения

«Идеал Фигура». Представляет собой заменитель еды. Вкусный и питательный коктейль одобрен международным институтом питания и ВОЗ. В составе присутствует черника, кассия, соевое толокно, батат и экстракт аморфофаллюса. Препарат контролирует количество жиров и улучшает метаболические процессы.

«Жуйдэмэн». Препарат для похудения выпускается в виде капсул. В составе присутствует кассия, зелёный чай, китайская хризантема, кустарник периллы, боярышник и реснитчатая эльшопция. Похудение происходит без побочных эффектов.

«Карнитон». Представляет собой лекарственное средство с большим содержание L-карнитина. Принимая состав, начинают ускоряться метаболические процессы во всём организме не клеточном уровне. Препарат повышает работоспособность, выносливость. Нервная система защищена от стрессов. Для наибольшей пользы приём средства следует совмещать с физическими тренировками.

расстояние от дома до гаража на своем участке по снип

«Худия Гордония». В составе присутствует особая молекула (Р057). Действенный компонент подавляет чувство голода. Препарат помогает бороться с избыточным весом даже людям с патологическим ожирением.

«Красная бомба». В представленном препарате присутствует большое количество L-карнитина. Также содержится аскорбиновая кислота, витамины группы B, экстракт бразильского ореха, подорожника и капсаицина. Препарат повышает деятельность печени и ускоряет жировой обмен.

Когда нужно принимать лекарство

Таблетки от давления во время беременности может назначить только врач-кардиолог. Специалист ставит диагноз и назначает схему лечения.

Норма АД для беременных ниже или равно 140/90 мм рт.ст.

Эпизоды, когда систолическое (верхнее) АД длительное время превышает данных показателей, могут послужить основанием для обследования и применения медикаментозных препаратов.

Любые самостоятельные попытки подобрать лекарственный препарат от гипертонии может принести вред плоду и матери.

Лекарственный препарат назначается в индивидуальном порядке. Врач оценивает ситуацию после тщательного обследования. Специалист принимает решение в пользу медикаментозного лечения только в случае угрозы осложнений со стороны плода или матери.

Цель медикаментозной терапии:

Снижение нагрузки на сердце, глаза и почки;
Нормализация правильной работы сердечно-сосудистой системы;
Сохранение беременности;
Сохранение правильного развития плода;
Отсутствие осложнений при родах.

Возможные диагнозы	Определение
Гипертония у беременных	Заболевание, которое проявляется в виде неприятных симптомов (головная боль, сердцебиение, одышка, усталость) наряду с повышенным артериальным давлением.
Гестационная гипертензия	Патология, которая впервые проявляется высоким уровнем АД после 5 месяца беременности. Белок в моче при этом отсутствует.
Преэклампсия	Высокое АД впервые диагностируется после 20 недели беременности. При этом присутствует повышенный белок в моче.

Цель медикаментозной терапии:

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

гипертензия,
аневризма аорты,
гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

брадикардия,
гепатит,
тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Препараты магния

В группу данных таблеток относится Магнелис и Магнефар. Таблетки можно использовать без боязни, они способны снижать давление, расширять сосуды, а также снимают судороги. Чаще всего применяются препараты в виде инъекций, а не как таблетки.

После применения крайне редко появляются побочные действия, но если и будут таковы, то женщина ощущает тошноту, раздвоение в глазах, приливы. Точные таблетки должен назначать врач.

В качестве успокоительных средств используются таблетки на растительной основе, они безопасны и не оказывают негативного влияния ни на ребенка, ни на плод. Такие лекарства могут снизить давление без серьезных угроз, но принимать таблетки можно, если на их компоненты нет аллергии.

Пониженное

Пониженные показатели артериального давления можно распознать по плохому самочувствию, слабости и вялости. Беременную женщину беспокоит частое головокружение и обмороки. К другим симптомам гипотонии относят:

давящие, пульсирующие боли в голове;
усталость даже после отдыха;
учащенное сердцебиение, шум в ушах;
недостаток воздуха;
повышенная потливость;
бледность кожных покровов, холодные конечности.

Беременность на фоне гипотонии протекает тяжело. Первый триместр сопровождается токсикозом, а в третьем триместре часто развивается гестоз. Присутствует постоянный риск выкидыша и преждевременных родов.

Гипотония негативно сказывается на состоянии и развитии плода, так как замедляется циркуляция крови:

Развивается задержка развития в результате нарушения транспортировки кислорода и питательных компонентов через плаценту к плоду.
Появляется внутриутробная гипоксия.
Замедляется рост всех органов.
Риск появления отклонений в развитии ребенка после родов.
Снижается тонус матки, и естественное родоразрешение невозможно.

Важно подкорректировать рацион питания, включив больше витаминизированных продуктов, полноценно отдыхать (ночной сон не меньше 8 часов), исключить стрессы и волнения, рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе.

давящие, пульсирующие боли в голове;
усталость даже после отдыха;
учащенное сердцебиение, шум в ушах;
недостаток воздуха;
повышенная потливость;
бледность кожных покровов, холодные конечности.

Прогнозы для матери и ребенка

Наличие гипертонии значительно ухудшает течение беременности. Существует риск возникновения таких осложнений как:

гестоз;
отслойка плаценты на раннем сроке;
выкидыш;
преждевременные роды.

Если не придавать значения нарушению сердечного ритма и не контролировать показатели на тонометре, то может случиться антенатальная гибель плода.

Многие специалисты считают, что при гипертонии безопаснее сделать плановое кесарево. Среди всех погибших женщин во время вынашивания ребенка или при родах в 40% случаях это происходило именно из-за осложнений гипертонического заболевания.

Правильно подобранное лечение на ранних сроках поможет минимизировать все негативные риски и выносить здорового малыша.

От чего зависит повышение АД у беременных

Первый фактор, влияющий на этот параметр, – это кровяной объем, циркуляция которого прилично вырастает. Также влияет на показатель и сосудистый тонус, функционирование сердечной мышцы, качественные свойства крови, уровень и активность отдельных гормонов. Все в совокупности влияет на то, нормально или ненормально происходит регуляция давления в артериях. Кроме того, важна физическая активность пациентки, ее вес, уровень психоэмоциональной нагрузки, величина атмосферного давления.

Объем циркулирующей крови в материнском организме существенно возрастает – сердце начинает трудиться, если не на износ, то, как шутят врачи «на полторы ставки». Меняется гормональный фон, что тоже влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Как меняется давление по триместрам:

В первом триместре и в большей части второго АД обычно снижается. Этот эффект обеспечивает прогестерон, главный гормон беременности. Он расслабляюще действует на сосуды, а это очень значимо для созревания плода. Но по мере гестационного развития растет нагрузка на сердце и сосуды. Как уже говорилось, кровяной объем растет на 40%. Увеличивается и ЧСС беременной. Продуцирование плацентарных гормонов тоже повышается.
Конец второго триместра – третий. В эти недели давление растет. При здоровой беременности его значения не переходят грань нормы, и сама пациентка практически никак не чувствует этого небольшого повышения. Но не всегда все протекает идеально.

Причины, вызывающие серьезное повышение АД в период гестации, условно делят на две группы: возникшие еще до беременности и спровоцированные самой беременностью. В первом случае давление растет из-за того, что у пациентки еще до зачатия была диагностирована артериальная гипертензия. Естественно, с беременностью она никуда не ушла. В такой ситуации уже на ранних сроках у будущей мамы, как правило, повышается АД.

Если же гипертензия развилась именно в период беременности, это говорит, вероятно, о гестозе или гестационной артериальной гипертензии. Таковая отмечается стойким повышенным давлением, но без других клинических признаков гестоза. После родоразрешения может пройти, а может и остаться в виде хронического недуга. Но чаще давление растет именно в силу развивающегося гестоза.

Как меняется давление по триместрам:

В первом триместре и в большей части второго АД обычно снижается. Этот эффект обеспечивает прогестерон, главный гормон беременности. Он расслабляюще действует на сосуды, а это очень значимо для созревания плода. Но по мере гестационного развития растет нагрузка на сердце и сосуды. Как уже говорилось, кровяной объем растет на 40%. Увеличивается и ЧСС беременной. Продуцирование плацентарных гормонов тоже повышается.
Конец второго триместра – третий. В эти недели давление растет. При здоровой беременности его значения не переходят грань нормы, и сама пациентка практически никак не чувствует этого небольшого повышения. Но не всегда все протекает идеально.

Агонисты кальциевых каналов

Особенность блокаторов кальциевых каналов в быстром эффекте и длительном действии. Их влияние разрешает снизить интенсивность сердечных сокращений и расширить сосуды. Относятся агонисты кальция к медикаментам первой линии. «Нифидипин» — один из самых часто назначаемых препаратов для снижения давления у беременной. Влияние на плод возможно, но в меньшей степени, чем при применении ингибиторов АПФ или сартанов. Список побочных эффектов выглядит таким образом:

артериальная гипотензия;
ощущение жара во всем теле;
сбои в сердечном ритме;
головные боли.

Медикаменты из группы диуретиков при гипертонии принимают, но лишь под контролем врача, поскольку они нарушают кровообращение в плаценте и вызывают дисфункцию почек. Конечно, при кризе и нарастающем скоплении жидкости сложно обойтись без их применения. «Фуросемид» («Лазикс») используют при генерализированных отеках, тяжелой сердечной недостаточности и легочной гипертензии. В этой группе медикаментов выделяют наиболее безопасные:

Что можно принимать во втором триместре?

Единственнй гипотензивный препарат, который считается безопасным для организма матери и ребенка, это Метилдопа (Допегит). За влиянием этого препарата ученые наблюдали в течение 8 лет, и никаких побочных реакций у матерей и новорожденных замечено не было.

В зависимости от информации о негативном исходе терапии, гипотензивные препараты классифицируют на:

Безопасные – Карбонат кальция, Магнезия, Магникум, малые дозировки Аспирина в таблетках.
Условно-безопасные – Допегит, Гидрохлортиазид, Нифидипин.

Следует рассмотреть три последних препарата подробнее.

Успокоительные препараты

В I триместре с тревожностью лучше справляться без медикаментов. Если совсем невмоготу, помогут лекарственные растения: ромашка, боярышник, мелисса и мята в виде отваров. На более поздних сроках рекомендованы пустырник и валериана, но не спиртовые настойки.

Из аптечных препаратов разрешены:

Тенотен — седативный состав с антидепрессивным эффектом. Не вызывает сонливости, проблем с концентрацией внимания. Схему, а также длительность приема определяет врач.

Магне B6 — распространенный состав для подавления неврозов у беременных.

Персен — средство, содержащее экстракты валерианы, пустырника и мяты. Выраженность симптомов диктует дозировку и схему приема. Максимальная продолжительность лечения при помощи препарата Персен — месяц. Спустя некоторый интервал, возможен повтор. Не рекомендован беременным женщинам с повышенным АД.

Ново-Пассит — натуральный препарат, оказывающий расслабляющее действие на нервную систему. Дозировка: 1 таблетка в день. Избегать лекарственных форм, содержащих этиловый спирт.

И, наконец, самый популярный Глицин, подавляющий беспокойство и тревожность. Эффект отмечается спустя неделю регулярного приема по схеме: 1 т. 3 раза в сутки.

Персен — средство, содержащее экстракты валерианы, пустырника и мяты. Выраженность симптомов диктует дозировку и схему приема. Максимальная продолжительность лечения при помощи препарата Персен — месяц. Спустя некоторый интервал, возможен повтор. Не рекомендован беременным женщинам с повышенным АД.

Какие таблетки от давления можно принимать во время беременности

К сожалению, в наше время нет такой подгруппы лекарственных препаратов, как таблетки от давления при беременности, поскольку у этой категории больных не проводилось никаких клинических испытаний. Самым опасным периодом для употребления медикаментов от артериальной гипертензии являются первые три месяца беременности, или время до 13 недели.

Все мероприятия, которые необходимо производить для того, чтобы снизить показатели высокого артериального давления, разрешено использовать со второго триместра беременности.

Современная медикаментозная терапия включает в себя назначение будущим матерям лекарственных средств, которые содержат в своем составе магний (Магне-В6, Магнерот, Магникум). Эта группа медикаментов хорошо себя зарекомендовала в лечении артериальной гипертензии, так как практически у всех беременных наблюдается недостаток магния.

Препараты для снижения АД будущим мамам имеет право назначать исключительно врач-кардиолог. Для подбора схемы лечения доктор должен изучить историю болезни пациентки и течение беременности. В соответствии с рекомендациями европейских специалистов, использование таблетированных форм и коррекция показателей АД проводится при повышении его свыше 140/90 мм рт. ст., а если у беременной давление достигает показателей более 160/110 мм рт. ст., то это прямой путь в стационар медицинского учреждения.