Лечение косточек на ногах народными средствами

Косточка на ноге: как лечить народными средствами

Вальгусная деформация или косточка на ноге – ортопедическая патология, при которой на большом пальце образуется шишка. Это происходит в результате нарушения естественного расположения фаланг пальцев и плюсневой кости.

Зачастую вальгусная деформация встречается у женщин после тридцати лет, и лишь в 5% случаев косточка на ноге формируется у мужчин. Искривленные пальцы и выступающие шишки доставляют дискомфорт и причиняют боль, мешают носить элегантную обувь, делают походку неуклюжей и снижают общее качество жизни человека.

На ранних стадиях деформации патология легко поддается лечению консервативными способами (ортопедические приспособления, лечебная физкультура, гормонотерапия, физиотерапия), а более запущенные случаи требуют хирургического вмешательства и последующего медицинского сопровождения.

К наиболее популярным и эффективным методам хирургического лечения косточек на ногах относят:

• экзостэктомия – иссечение части плюсневой кости;
• остеотомия – удаление части плюсневой кости и/или фаланги;
• артродез – фиксация сустава большого пальца в статическое состояние;
• резекционная артропластика – удаление небольшого участка плюснефалангового сустава;
• имплантация сустава – удаление больного сустава и установка импланта.

Причины вальгусной деформации

Вальгусная деформация большого пальца, прежде всего, связана с врожденной слабостью связочного, костного и мышечного аппарата стопы, однако развитие ортопедической патологии активизируется под влиянием ряда других негативных факторов. Так, специалисты выделяют следующие причины образования неестественного угла между плюсневой костью и фалангами большого пальца стопы:

• Генетическая предрасположенность – по статистике, в 50% случаев подобная патология есть у близких родственников пациента;
• Лишний вес и ожирение – оказывают огромную нагрузку на ноги, в результате чего происходит развитие плоскостопия. При ежедневной стандартной физической активности плоскостопие приводит к постепенной деформации стопы;
• Проблемы в работе эндокринной системы (особенно болезни на последних стадиях) – связаны с образованием в организме гормонального дисбаланса, который, в свою очередь, приводит к ослаблению связок и мышц – основной причине появления косточек. Такая патология может развиться, например, во время вынашивания ребенка, в период климакса, приема гормональных лекарств и т.д.;
• Остеопороз – заболевание, при котором из костной ткани вымывается основной ее строительный элемент – кальций. В результате кости становятся слабыми, хрупкими и деформируются;
• Неудобная обувь – один из ключевых факторов образования косточек на ногах у женщин. Представительницы прекрасного пола часто отдают предпочтение обуви на высоких каблуках, с узкими носками, а некоторые даже умудряются носить туфли на размер меньше, чтобы выглядеть еще более миниатюрной и хрупкой. Неудобная обувь приводит к неестественному распределению нагрузки на стопу – практически весь вес переносится на передний отдел и сустав большого пальца, в результате чего и развивается деформация;
• Нарушение обменных процессов — особенно это касается кровеносной системы и углеводного обмена. Приводит к изменениям в костных тканях, сухожилиях, связках из-за недостатка необходимых микроэлементов;
• Поперечное и продольное плоскостопие — наблюдается практически у всех пациентов с вальгусной деформацией большого пальца. Причиной образования косточек в этом случае является смещение фаланговых костей и нарушение функционирования связочного аппарата;
• Травмы ног (особенно переломы) — нарушают работу мышечного и связочного аппарата при неправильном срастании костей, ортопедические деформации образуются за считанные месяцы;
• Причины, связанные с профессиональной деятельностью, — регулярная нагрузка на суставы и стопы приводит к ортопедическим патологиям. Наиболее часто вальгусная деформация, связанная с профессиональной деятельностью, встречается у балерин, спортсменов, моделей;
• Возрастные изменения в костно-связочном аппарате стопы — с возрастом кости становятся более хрупкими, ломкими, а травмы заживают очень медленно.

Косточка на ноге это не только эстетический дефект, но и очень болезненная патология. Поэтому лучше не допускать ее развития, исключив из своей жизни факторы развития вальгусной деформации.

Симптомы вальгусной деформации

Косточки на большом пальце развиваются достаточно медленно, что усложняет процесс диагностики патологии на ранних стадиях. Поэтому очень важно обратить внимание на самые первые проявления болезни:

• привычная обувь становится менее комфортной;
• возникают ноющие боли в ногах;
• появляется отечности в нижних конечностях;
• ноги быстро устают;
• образуются натоптыши и мозоли.

После перехода болезни на следующую стадию к симптоматической картине добавляются новые неприятные признаки:

• образующаяся косточка становится заметной визуально;
• пальцы ноги приобретают молоткообразную форму;
• усиливается боль и отечность в голенях, суставах, стопах;
• ноги устают при минимальных физических нагрузках;
• ощущение жжения и боли в косточке при соприкосновении с обувью;
• выбрать удобную обувь становится проблематично.

На последних стадиях развития болезни к симптомам патологии могут добавиться повышение температуры тела, кровоточивость из косточки, развитие варикоза, врастание ногтевых пластин, развитие сопутствующих осложнений (остеомиелит, хронический бурсит, воспалительные и инфекционные процессы, болезнь Дейчлендера).

Степени вальгусной деформации

В результате ослабления мышечно-связочного аппарат кости большого пальца смещаются внутрь, а сам палец отклоняется в другую сторону. Так образуется патологический угол между фалангами пальца и плюсневым суставом, размер которого считается критерием показателем для дифференциации стадий развития болезни.

Так выделяют три степени вальгусной деформации:

• угол наклона большого пальца до 20° — первая стадия;
• угол наклона большого пальца 20 до 35° — вторая стадия;
• угол наклона большого пальца более 35° — третья стадия.

На второй и третей стадии роста косточки на большом пальце симптоматическая картина становится более выраженной: усиливаются боли и отеки, увеличивается шишка, становится тяжело ходить, даже самая удобная обувь не дает ощущения комфорта.

При этом на последних стадиях заболевания нарушается кровоснабжение стопы, что в свою очередь, приводит к развитию сопутствующих патологий (артрит, артроз, травматический тендовагинит и др.).

Вторая и третья стадия вальгусной деформации не поддаются консервативным способам лечения. Чтобы справиться с этой проблемой, и избежать неприятных осложнений, следует немедленно обратиться за консультацией к квалифицированному ортопеду.

Диагностика вальгусной деформации

Диагностика вальгусной деформации стопы стандартно включает опрос и медицинский осмотр пациента, в ходе которого врач выполняет следующие действия:

• устанавливает симптоматическую картину и степень ее выраженности;
• расспрашивает о возможных предпосылках развития болезни (перенесенные травмы, наследственный фактор, особенности профессии и т.д.);
• пальпирует место образования косточки для определения степени искривления, выявления отеков, покраснений;
• визуально следит за походкой пациента, чтобы определить наличие или отсутствие хромоты;
• определяет положение большого пальца по отношению к остальным.

Для постановки или уточнения окончательного диагноза специалист может назначить следующие виды исследований:

• рентген в трех проекциях – позволяет определить степень искривления и более детально изучить особенности анатомического строения стопы пациента;
• ультразвуковая диагностика – уместна в случае поражения мягких тканей стопы (воспаление, кровоточивость, припухлость и т.д.);
• компьютерная подометрия – выявляет заболевания на самых ранних этапах, когда симптоматическая картина даже не начала проваляться;
• компьютерная плантография – на специальной платформе пациент оставляет отпечаток стопы, что позволяет установить, насколько правильно распределяется весовая нагрузка на нижние конечности;
• компьютерная томография – позволяет максимально точно дифференцировать вальгусную деформацию от других возможных патологий.

Такой комплекс исследований позволяет обрисовать точную клиническую картину течения заболевания и выбрать наиболее эффективный план терапии.

Лечение народными средствами

Применение любых народных средств лечения вальгусной деформации должно производиться только по рекомендации врача и под его контролем. Важно понимать, что большинство народных рецептов не помогут избавиться от нароста на кости или суставе, но могут существенно облегчить симптомы – боль и воспаление в области деформации.

В качестве средств домашней терапии чаще всего применяются следующие рецепты.

• Солевые ванночки. Солевые процедуры особенно эффективны в период острого воспалительного процесса, когда у пациента отмечается сильная боль, повышение температуры тела и яркая воспалительная картина в области ступни. Крупнокристаллическую поваренную или морскую соль растворяют в небольшом количестве воды, нагретой до температуры тела человека. Держат ноги в растворе на протяжении 10-15 минут. Процедуру необходимо повторять ежедневно на протяжении двух недель, после чего делается недельный перерыв. Несколько курсов солевых ванночек помогает избавиться от боли, воспаления и усталости стоп.
• Солевые компрессы. Особенной эффективностью обладают холодные солевые аппликации, когда соль смешивается в равных частях со льдом или снегом. Далее полученная холодная смесь прикладывается к месту образования шишки на 2-3 минуты. После процедуры оставшаяся соль не удаляется, а оставляется на коже. Это может вызвать легкое жжение. Применение холодных солевых аппликаций позволяет избавиться от небольших выпирающих косточек за 12-15 сеансов. В случае запущенной патологии способ считается неэффективным.
• Йодная сетка. На поверхность кожи в области расположения шишки наносится йодная сетка. Чтобы избежать химического ожога, предварительно нога смазывается камфорным маслом или аптечной желчью. Йодную сетку лучше всего наносить на ночь. Для усиления эффекта желательно дополнительно обернуть ногу пленкой и надеть теплый шерстяной носок. Процедуру обычно повторяют от 14 до 30 дней подряд. Это позволяет замедлить рост шишки и уменьшить ее текущие размеры.
• Йодные ванночки. В лечении вальгусной деформации йод прекрасно сочетается с солью. Если в литре воды развести несколько столовых ложек поваренной соли и 10 капель йода, полученный состав будет обладать противовоспалительным действием и позволит устранить сильную боль. Ванночки необходимо проводить по 15 минут каждый день на протяжении двух недель.
• Йодно-аспириновая паста. Для изготовления пасты необходимо измельчить 5 таблеток аспирина и смешать полученный порошок с 10 каплями йода. Пасту тщательно перемешать и втирать в выпирающую косточку ступни на протяжении 10 дней. После небольшой временной паузы курс процедур можно повторить. Метод снижает дискомфорт и уменьшает размеры шишки на ноге.
• Яичная мазь. Главным компонентом такой мази становится куриное яйцо, которое прямо в скорлупе заливают 9% раствором уксуса. Далее залитое яйцо оставляют в темном сухом месте до того момента, пока яичная скорлупа полностью не растворится. Затем яйцо аккуратно извлекают из уксуса, к нему добавляют свиной жир или вазелин и 10 грамм скипидара. Полученную смесь перетирают до достижения консистенции мази. Средство втирают в ступни на протяжении 12-14 дней.
• Аппликации из меда и прополиса. Очень эффективны в процессе лечения шишки на ноге натуральный мед и другие продукты пчеловодства, в частности прополис. Используют топленый мед чаще всего в виде аппликаций, которые прикладывают к больному месту на ночь и удаляют сутра. Аппликации из натурального прополиса могут выглядеть в виде лепешки или салфетки, тщательно пропитанной аптечной настойкой прополиса. Продукты пчеловодства эффективно снимают отечность и воспаление.
• Аппликации и компрессы из картофельной кожуры. Сырую картофельную кожуру перетирают до состояния однородной кашицы, после чего полученное средство прикладывают в виде аппликации к месту формирования шишки на ноге. Компресс оставляют на всю ночь под повязкой или даже пищевой пленкой.
• Картофельные ванночки. Для приготовления ванночки, картофельные очистки заливают водой и проваривают на протяжении 15 минут. Полученный отвар сливается, и пациент погружает в него ноги на 25-30 минут. При регулярном повторении этой процедуры на протяжении 14 дней размер шишки заметно уменьшается, а неприятные симптомы вальгусной деформации (боль и дискомфорт) быстро исчезают.

Важно! Все перечисленные методы эффективны только на первой стадии развития патологии и не способны исправить сильное искривление стопы. Для этого проводятся операции по удалению косточки на ноге.

Профилактика вальгусной деформации

Образование косточек на больших пальцах доставляет пациенту массу неудобств и неприятных ощущений, поэтому лучше ответственно подойти к своему здоровью и соблюдать профилактические рекомендации врачей. Так, с целью профилактики вальгусной деформации специалисты рекомендуют:

• регулярно приходите на осмотр к ортопеду, что позволит своевременно выявить любые ортопедические патологии;
• отдавайте предпочтение более удобной обуви с анатомически правильной формой из натуральных материалов;
• вкладывайте в обувь ортопедические стельки;
• соблюдайте режим отдыха на работе, которая связана с монотонной нагрузкой на суставы нижних конечностей;
• контроль веса позволит избежать дополнительной нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
• регулярно проходите комплексный медицинский осмотр для выявления и предупреждения проблем с гормональным фоном, обменными процессами, мышечно-нервной системой;
• следите за своим питанием, включайте в рацион продукты, богатые кальцием и другими полезными для костей и связок, микроэлементами;
• уделяйте время физическим упражнениям – даже обычная утренняя зарядка эффективно укрепляет мышцы, связки и увеличивает подвижность суставов;
• ходите босиком – естественный массаж стопы нормализует кровообращение в нижних конечностях, укрепляет мышцы, снимает усталость и отечность.

Эти простые действия не только помогут избежать возникновения вальгусной деформации стопы, но и наполнять жизнь приятными ощущениями, воспоминаниями, минутами релаксации и радости, помогут сохранять хорошую физическую форму.

Обувь при деформации стопы

Чтобы избежать развития деформации стопы и облегчить восстановление пациента после операции, врачи ортопеды рекомендуют обратить особенное внимание на выбор обуви. Важно всегда носить обувь, строго соответствующую размеру стопы пациента и сшитую из натуральных «дышащих» материалов.

Предпочтение желательно отдавать моделям с жестким задником, фиксирующим пятку. Также очень важно правильно выбрать носовую часть обуви, которая не должна быть слишком узкой и сдавливать пальцы ног. Каблук «правильной» коррекционной обуви должен быть толстым и устойчивым, а его высота не может превышать 4 см. Хождение на высоких каблуках допускается только как временная мера (не более трех часов).

Всем, кто столкнулся с вальгусной деформацией стопы, следует также подобрать ортопедические стельки. Они способствуют равномерному распределению массы тела пациента на все участки стопы, и препятствуют повышению нагрузки на носовую часть. Если у пациента кроме выпирающей шишки отмечается также сильное искривление большого и других пальцев стопы, дополнительно могут использоваться межпальцевые корректоры и супинаторы.

Ответы врача на распространенные вопросы

Может ли лечение косточки на ноге народными средствами нанести вред здоровью?

В большинстве случаев рецепты народной медицины для лечения шишки на ноге безопасны и безобидны. Нанести вред может несоблюдение технологии, указанной в рецепте. Например, нанесение йодной сетки на необработанную предварительно кожу может привести к химическому ожогу, а продукты пчеловодства иногда вызывают аллергию. Соблюдение всех правил приготовления народного средства практически исключает вред для здоровья пациента. Однако и эффективности народная медицина не гарантирует.

За счет чего помогают рецепты народной медицины при вальгусной деформации стопы?

Большинство рецептов направлены не на удаление самой шишки, а на снятие сопутствующих неприятных симптомов – боли, дискомфорта, усталости, отечности. Делая компрессы, ванночки и растирания больной стопы, удается усилить кровообращение и активировать процессы заживления и регенерации тканей. За счет усиления микроциркуляции спадает отек, активация местного иммунитета позволяет снять воспаление и устранить боль.

Можно ли совмещать и одновременно использовать несколько рецептов народной медицины?

Многие народные методы лечения прекрасно сочетаются, потенцируя эффект. Так, например, йодные ванночки и сетки прекрасно сочетаются с солевыми компрессами и аппликациями. Совместив яичную мазь и картофельные ванночки также можно добиться довольно быстрого устранения патологических симптомов вальгусной деформации стопы.

В медицинском центре ГарантКлиник прием ведут опытные высококвалифицированные врачи-ортопеды, которые быстро и точно диагностируют вальгусную деформацию и подберут оптимальный способ, чтобы от нее избавиться.

Автор: Гейниц Александр Владимирович
Профессор, доктор медицинских наук, врач-хирург высшей категории
Стаж работы: 40 лет
Достижения: автор 11 монографий, руководитель 26 кандидатских и 4 докторских диссертаций, вице-президент Европейской лазерной ассоциации, член Европейского парламента по медицине.

Болит косточка на большом пальце ноги и растет — что делать, причины, лечение

Косточка на большом пальце ноги чаще появляется у женщин в возрасте старше 30 лет. Она доставляет не только косметический, но и физический дискомфорт. На нее редко обращают внимание, пока шишка не начинает расти и болеть. Именно когда она достигает внушительных размеров, мешает при выборе обуви или воспаляется, пациент обращается за лечением к врачу. Но нужно понимать, чем раньше начать лечение, тем лучших результатов удастся достичь.

Что собой представляет косточка на большом пальце?

Косточка или, как ее еще принято называть в народе, шишка — это искривление большого пальца ноги. В медицине она имеет название вальгусная деформация. Это заболевание, при котором происходит деформирование сустава. Сначала в патологический процесс вовлекается только большой палец, но по мере прогрессирования патологии страдают и другие.

Примечание! Вальгусная деформация стопы — одна из самых распространенных ортопедических патологий. Шишка на стопе у основания большого пальца встречается у 60% взрослых, причем у женщин эту проблему диагностируют в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Появление вальгусной деформации (халюс вальгуса) сопровождается дискомфортными ощущениями, интенсивность которых возрастает по мере роста косточки, а точнее по степени искривления пальца.

На ранних стадиях, помимо визуального дефекта, появляется покраснение и отек. Уже на этом этапе стоит обращаться в больницу. Консервативное лечение позволяет остановить рост болезненной шишки. Если же бездействовать, то сустав продолжит деформироваться, как результат появятся такие симптомы:

• возникает постоянная боль ноющего характера, которая усиливается во время ходьбы и становится просто невыносимой;
• сустав воспаляется, припухает;
• шишка на пальце становится еще больше, из-за чего ранее удобная обувь начинает давить.

В запущенных случаях косточка сильно болит даже в состоянии покоя, деформация затрагивает другие пальцы.

Стадии вальгусной деформации:

• I — угол искривления составляет не более 20⁰, помимо проблем эстетического плана, есть небольшая припухлость и покраснение;
• II — смещение достигает 20-30 ⁰, во время длительной ходьбы появляются болевые ощущения;
• III — угол деформации увеличивается до 30-50 ⁰, шишка болит не только во время движения, но и в состоянии покоя, она увеличивается, поэтому возникают трудности при выборе обуви;
• IV — происходит смещение более чем на 50 ⁰, последней стадии присущи следующие симптомы: усталость в стопах, быстрый рост косточки, сильная боль, воспаление, деформация суставов на других пальцах.

На последней стадии боль и дискомфорт во время ходьбы настолько выражены, что пациент просто вынужден обратиться за медицинской помощью. Однако в запущенных случаях консервативное лечение не поможет, требуется хирургическое вмешательство.

Причины появления косточки на большом пальце

Чтобы навсегда избавиться от данной ортопедической патологии, следует понять почему она появилась и исключить действие провоцирующего фактора в будущем.

Основная причина халюс вальгуса — это неправильно подобранная обувь. Слишком высокий каблук, узкая передняя часть, жесткий материал, неподходящий размер способствуют деформации стопы и выпиранию фаланга большого пальца наружу.

Другие причины возникновения шишки:

• плоскостопие;
• остеопороз;
• рахит;
• артроз, артрит;
• подагра;
• травмы стопы;
• эндокринные заболевания;
• гормональные нарушения;
• аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• наследственная предрасположенность;
• лишний вес;
• профессиональная деятельность, связанная с ежедневной большой нагрузкой на ноги.

В группе риска находятся женщины в преклонном возрасте, поскольку из-за возрастных изменений хрящевой ткани они подвержены заболеваниям суставов.

Почему косточка растет и болит?

Говорить, что косточка у основания большого пальца растет, не совсем правильно. На самом деле никакого костного нароста нет. Шишка является следствием смещения первой плюсневой кости во внутреннюю сторону. Чем больше степень деформации, тем сильнее выпирает косточка.

Когда возникают болевые ощущения, то нужно понимать, что болит не шишка на пальце, а сам плюснефаланговый сустав. Из-за повышенной нагрузки и трения он воспаляется.

Если косточка растет и болит, значит болезнь прогрессирует, приобретает более тяжелое течение. Необходимо как можно быстрее начать лечение, пока оно еще эффективно.

Лечение шишки на большом пальце

Методы лечения подбирает врач-ортопед, в зависимости от степени вальгусной деформации. Можно предположить, что косточку легко убрать на начальной стадии, просто удалив ее. Но это не так. Как уже говорилось выше, косточка — это не лишнее костной образование, а часть плюсневой кости, которая выпирает наружу. Процедура хирургического иссечения кости достаточно сложная, требует длительного периода восстановления.

Лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативная терапия

В арсенале медиков есть огромное количество эффективных методов лечения шишки на большом пальце без операции:

• Медикаменты. Для уменьшения боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты. При артрозе сустава требуются хондропротекторы.
• Физиотерапия, массаж. Эффективны в сочетании с медикаментозным лечением и ЛФК.
• Лечебная физкультура. Комплекс упражнений помогает разгрузить сустав, избавиться от боли.
• Ношение ортопедической обуви, стелек. С их помощью правильно распределяется нагрузка на стопу, снимается напряжение с суставов.
• Использование ортопедических приспособлений. На начальных стадиях применяют бандаж, специальные пластины, корректоры. Ортопедические приспособления не воздействуют на причину, но могут остановить прогрессирование деформации.

Консервативная терапия наиболее эффективна на ранних стадиях. Однако пациенту следует набраться терпения, поскольку лечение длительное и непростое. Обязательно нужно соблюдать профилактические мероприятия по недопущению увеличения угла деформации.

Некоторые пациенты пытаются избавиться от косточки на большом пальце с помощью средств народной медицины, смазывают ее йодом, прикладывают картофельный или капустный компресс. Однако такие методы лечения эффективны лишь в отношении боли и воспаления, саму деформацию с их помощью невозможно устранить.

Операция

Хирургическое вмешательство требуется в запущенных случаях. В ходе операции удаляют часть кости, производят пластику сухожилий и связок вокруг сустава, по необходимости фиксируют пораженное суставное сочленение специальными металлическими пластинами. После вмешательства пациента ожидает длительный период реабилитации, который может длиться до полугода.

Даже после операции существует вероятность рецидива, поэтому нужно обязательно соблюдать меры профилактики. Необходимо носить только ортопедическую обувь, правильно питаться, поддерживать нормальный вес, отказаться от вредных привычек, контролировать уровень физической активности в течение дня, делать упражнения лечебной гимнастики для стоп.

Лечение косточки на ноге у большого пальца в домашних условиях

Ортопедия и травмотология

Косточка на большом пальце ноги (вальгусная деформация большого пальца) – очень распространённое заболевание, которое чаще встречается у женщин чем у мужчин. Сначала дискомфорт доставляет небольшой нарост. Дискомфорт этот эстетического характера. Но с течением времени бугорок вырастает в некрасивую шишку, которая не только болит, но и не позволяет носить некоторые виды обуви. Запущенная болезнь лечится только оперативным вмешательством. Но на начальных стадиях с ней можно справиться традиционными медикаментозными и народными средствами.

Стадии болезни

Народные методы лечения

На начальной стадии заболевания убрать косточку помогут народные средства, которые имеют медленный, но верный эффект. В рецептах используются дешёвые медицинские средства, травы и медовые продукты.

Мазь с йодом и аспирином

5 таблеток ацетилсалициловой кислоты размолоть в ступке и добавить 10 мл (1 флакон) йода. Полученная смесь должна обесцветиться — это будет индикатором правильного приготовления мази. Кашицу нанести на косточку и вокруг нее. Больное место обмотать бинтом, а затем на ноги надеть шерстяные носки. Процедура проводится 3 раза в сутки в течение 3 дней, повторяется через 2 недели. Действие средства не заставит себя ждать – размер «шишки» уменьшится, мазь сможет быстро облегчить боль.

Яичная мазь

Понадобится яичный желток и половина чайной ложки соли. Ингредиенты перемешиваются до образования густой пены светло-желтого цвета. Такую мазь можно использовать регулярно. Она уберет отечность и болевые ощущения.

Прополис и мед

При росте косточки на большом пальце помогут продукты пчеловодства. Растопленный на водяной бане мед намазывается на косточку, сверху кладётся марлевая салфетка или бинт. Нога держится в тепле.

Спиртовая настойка с прополисом

Ватный диск пропитывается раствором и прикладывается к больному месту. Нога обертывается х/б тканью или заматывается бинтом. Надеваются шерстяные носки. Процедура повторяется до уменьшения размера косточки.

Лечение фольгой

Чтобы облегчить боль и уменьшить размер косточки, используют – обертывание фольгой. Главное условие эффективного применения такого метода – блестящая сторона листа должна быть повернута вовнутрь, а матовая наружу. Применять метод необходимо при средней боли в косточке.

Лечение лавровым листом

5-10 листиков лаврового листа залить 100 мл водки или медицинского спирта. Раствору дать настояться 7-8 дней. Перед использованием настойки ноги необходимо распарить в горячей воде (можно добавить морскую соль). Раствором лаврушки и водки необходимо протирать косточку на протяжении 2 месяцев. Это гарантирует уменьшение размеров «шишки» и остановку развития болезни.

Катушка ниток придет на помощь

Средство против косточки на ноге можно найти буквально под рукой – это деревянная катушка ниток. На ночь или на 7-10 часов нужно вставить катушку между большим и вторым пальцем ноги. Эффект метода повысится, если «шишку» смазать жирным кремом или пихтовым маслом. Через неделю после такой процедуры, деформация на ноге начнет исправляться.

Рецепт с яйцом и уксусом

Взбитое яйцо залить уксусом и поставить настаиваться в темное место на 2 недели. Для лучшего эффекта к получившейся массе добавляется скипидарная мазь. Лечение проводится в течение месяца. Боль и дискомфорт постепенно пропадут.

Компрессы

Действенность компрессов известна и признана как в традиционной, так и в народной медицине. Основное условие их применения – место, на которое накладывается компресс, должно быть укутано в тепло на 5-6 часов, а после процедуры обязательно продолжение влияние тепла. Поэтому нужно запастись шерстяными носками, лучше всего из чистой овечьей, собачьей или верблюжьей шерсти.

Ванночки для ног

Ванночки для ног хороши тем, что распаривают ороговевшие участки, смягчают кожу, раскрывают поры, что способствует быстрому проникновению лечебных средств к больному месту.

Солевые ванночки

Для уменьшения болевых ощущений и остановки роста косточки применяется солевой раствор. В ванночку наливается теплая вода и добавляется 150 – 200 г соли (можно добавлять морскую соль). Ноги в таком растворе держать на протяжении 15 минут. После процедуры ноги протираются мягким тёплым полотенцем и держатся в тепле. Повторять каждый день в течение 2 недель.

Ванночка с картофельными очистками

Картофельную кожуру необходимо прокипятить 10-15 минут. После, вода сливается, а очистки снова заливаются 2-3 литрами кипящей воды. Получившаяся смесь должна остыть до температуры 40 градусов. Затем ноги погружаются по щиколотку в смесь и держатся 30-40 минут. После принятия такой ванночки стопы следует обязательно помассировать и надеть шерстяные носки. Процедура повторяется 1-2 раза в неделю на протяжении месяца.

Ванночка с хвоей

2 ст.л. свежей или высушенной хвои (подойдёт ель, пихта, сосна, кедр) заливается 200 мл кипятка, настаивается 15-20 минут, разбавляется холодной водой до температуры, которую ноги могут вытерпеть.

Кремы, мази и гели

Лечебные средства, используемые для кости на ноге, хороши тем, что в своём составе содержат активные вещества, способные быстро помочь. Поэтому их применение должно быть системным и не важно большой ли это палец или мизинец.

Применение фиксаторов и пластырей с магнитом

Помимо народных рецептов, есть эффективные средства, которые назначаются врачом- ортопедом:

• Фиксатор (гелевый и силиконовый), предназначенный для повседневной носки. Это мягкие подушечки, которые закрепляются за два пальца и косточку. Фиксатор предназначен для уменьшения нагрузки на стопы и предотвращения натирания «шишки» о внутреннюю поверхность обуви. Предотвращает болевые ощущения.
• Магнитный пластырь. Напоминает обычный пластырь. После того как пластинка приклеивается к косточке, происходит тепловое излучение. Лучи, поступающие в очаг болезни, ускоряют приток крови и регенерацию клеток. Рост «шишки» останавливается, воспалительные процессы спадают. Косточка со временем уменьшается в размерах и вскоре совсем исчезает.

Ношение ортопедической обуви

Убрать косточку на ноге можно с помощью удобной обуви с широкой колодкой. Она позволяет людям с проблемными ногами не чувствовать болезненные ощущения при хождении.

Есть ряд плюсов, которыми наделена ортопедическая обувь:

• Позволяет держать равновесие человеку с любым весом
• Уменьшает нагрузку на сосудистую систему нижних конечностей
• В процессе хождения позволяет распределять вес тела равномерно
• Большой палец ноги не искривляется, поэтому всегда находится в расслабленном состоянии
• Наличие супинатора предотвращает физический дискомфорт

Ортопедическая обувь обязательно должна быть сделана из натуральных материалов, с каблуком или танкеткой высотой 3 см, твёрдым задником и широким или прямоугольным носом. Внутрь обязательно вкладывается ортопедическая стелька. В последнее время распространены специальные стельки для большого пальца из шерсти, флиса, велюра, кожи или пробки. Лучше всего использовать бескаркасные стельки, которые уберегают от усталости и натирания.

Влияние обуви на деформацию пальца ноги

Ответы на частые вопросы:

Как облегчить боль?

• Обязательно нужно придерживаться правильного питания, включив в свой рацион такие продукты, как имбирь, оливки, лук, чеснок, клубнику и чернику.
• Добавить в свой ежедневный рацион ромашковый чай.
• Делать упражнения на большой палец ноги (двигать пальцем вперед и назад в течение 5 минут).
• Если есть возможность, то посещать занятия йогой 2-3 раза в неделю, они положительно повлияют не только на косточку на ноге, но и на фигуру.

Какой врач лечит?

Для начала необходимо обратиться к терапевту, который направит к узкому специалисту. Врачей, занимающихся лечением ног, большое количество: ортопед, хирург, подолог, травматолог, физиотерапевт.

Какое средство считается самым эффективным?

• Из народных средств самым эффективным являются рецепты, содержащие раствор йода.
• Из физиотерапевтических – массажи косточки и стопы, электрофорез с лечебными препаратами, фонофорез, парафиновые аппликации, иглофлексотерапия, ударно-волновая терапия.
• Из лечебных препаратов – мазь ARTIDEX

Красивые ноги – гордость женщины. Чтобы сохранить их изящность и здоровый вид, нужно ограничить ношение обуви на высоком каблуке и следить за питанием (оно должно быть сбалансированным).

Народные методы лечения косточки на ноге

Без своевременного лечения косточка на ноге может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Если вначале это только невозможность носить любимую обувь, то постепенно любая попытка ходить начинает сопровождаться сильной болью, покраснением и отеком в области нароста, вплоть до появления хромоты.

Чтобы избежать тяжелых последствий и длительного восстановления здоровья, к терапии следует приступать на начальных стадиях нарушения . Патологические изменения можно лечить с помощью привычной медицины и лекарственных препаратов или использовать лечение народными средствами .

Главное — не затягивать с терапией, иначе избавиться от косточки на ноге поможет только хирургическое вмешательство.

Минусы операции

Если у вас есть проблема со стопой, вы можете спросить о ней врача на форуме. Вам ответят опытные практикующие ортопеды.

Обращаясь за медицинской помощью к врачам, пациентам могут рекомендовать хирургическое лечение данной проблемы. Но послеоперационный период может понести за собой множество других проблем и осложнений, также для полного восстановления конечности нужно будет пройти длительный курс физиотерапевтических процедур, гимнастики и приема медикаментов.

После операции может остаться некрасивый рубец на коже, проникнуть бактериальная инфекция или палец совсем перестанет двигаться. Большинство операций проводят на последних этапах болезни , когда требуется удалить участок кости для восстановления ровного вида стопы. Это влечет за собой сильные боли, укорочение конечности, невозможность длительно наступать на ногу. Также на протяжении длительного периода запрещается как-либо нагружать прооперированную стопу.

Хирургическое лечение косточки на большом пальце ноги рекомендуется применять только в запущенных случаях, когда искривление невозможно исправить ортопедическими методами или консервативной терапией. Чтобы не допустить такого развития событий, необходимо как только вылезла косточка сразу начать лечение.

На ранних этапах развития косточки на большом пальце будет эффективным применение народных методов лечения. Они снимут все негативные симптомы, помогут восстановить прежний вид конечности. Чтобы народное лечение быстрее подействовало рекомендуется комбинировать его с различными физическими упражнениями, гимнастикой, использованием ортопедических приспособлений.

Компрессы для лечения косточки на стопе

Если продолжается рост косточки на ноге и ощущается боль, рекомендуют прикладывать лечебные компрессы, которые помогут снять отек, болезненные ощущения, убрать признаки воспаления. Лечебные компрессы наиболее эффективны если их применяют ежедневно.

Компресс из глины

Аппликации глины помогут снять воспаление и боль в месте где растет косточка на ноге. В глине содержится множество минералов, которые улучшать состояние кожи стопы.

Для приготовления глиняного компресса нужно взять 45-50 грамм голубой глины, спиртовой настой ромашки и йод. Необходимо заранее приготовить емкость для размешивания. В нее высыпать весь глиняный порошок и добавить настой ромашки, смесь необходимо довести до сметанообразной консистенции так, чтобы не было потеков. Затем добавить 4-5 капелек йода и еще раз тщательно размешать. Глина прикладывается к косточке на всю ночь, а стопа обматывается бинтом или пеленкой. Утром нужно все смыть с мылом.

Йод и аспирин

Для быстрого купирования болевого синдрома и снятия отека можно прикладывать компресс с йодом и аспирином. Чтобы достичь лучшего эффекта в данную смесь добавляют анальгин.

Для приготовления лечебной смеси выливают флакон йода в отдельную емкость, добавляют туда 5-6 таблеток аспирина, или 3 таблетки аспирина и 3 таблетки анальгина. Все тщательно перемешивают до однородной консистенции. Прикладывать такой компресс нужно не более чем на полтора часа. В случае если возникают сильные болезненные ощущения, чувство жжения, можно разбавить смесь кашкой из алоэ, каланхоэ, каштана или корня лопуха. Длительность аппликации нужно увеличить до 3 часов. Слабое чувство жжения или покалывания должно присутствовать, его необходимо перетерпеть.

Медицинская желчь

Сильным обезболивающим действием обладает желчь. Аппликации данного препарата помогут снять воспалительный отек, улучшить кровообращение в области приложения. Также желчь поможет увеличить отток лимфы, что уменьшит размеры косточки и вымоет часть солей в ней. Благодаря рассасывающему действию желчи оставшиеся отложения солей и остеофиты растворяются, что позволяет вернуть стопе прежний вид.

Особых приготовлений для компресса не требуется. Нужно приобрести медицинскую желчь и марлю в аптеке. Затем хорошо промочить марлю в препарате и приложить к косточке. Ногу нужно сверху обмотать пеленкой или полиэтиленом, оставить на ночь. Утром все следы желчи нужно смыть с мылом.

Ванночки

Лечение шишки большого пальца ноги народными средствами в виде ванночек особенно будет полезно тем, кто дополнительно занимается лечебной гимнастикой. Ванночки способствуют уменьшению отечности и боли, а также подготавливают связки и сухожилия к предстоящим упражнениям.

Солевые ванночки

Для приготовления ванночек желательно использовать крупную соль.

Можно взять сто грамм морской или обычной кухонной соли и размешать в 3 литрах кипятка. Нужно подождать пока раствор немного остынет, затем постепенно окунуть туда обе ноги. Следует быть аккуратным чтобы не получить ожог.

Солевые ванночки способны снять сильные боли в области косточки и уменьшить воспалительный отек. После купания, стопу нужно протереть сухим полотенцем. Для лучшего эффекта рекомендуется сделать массаж стопы и большого пальца сразу после ванночки.

Ванночка с картофельной кожурой

Вещества, которые содержатся в картофельных очистках улучшат состояние кожных покровов стопы, укрепят растянутые связки и сухожилия, снимут локальные воспалительные явления.

Картофельные очистки предварительно необходимо прокипятить на протяжении 15-20 минут. Затем полученный отвар вылить в тазик для пропаривания и добавить еще 0,5-1,0 литра кипятка. Следует дать немного остыть жидкости, затем постепенно погружать туда ноги. Вода в емкости должна покрывать ноги по щиколотки. А распаривать ноги нужно не более сорока минут.

После любых ванночек желательно помассировать стопы, а затем проделать комплекс гимнастических упражнений. Если ванночка делалась перед сном, то стопы туго обматываются полотенцем, с небольшим упором на плюсневые косточки.

Применение мазей

В аптеке продается множество препаратов, которые помогают снять отек, боль, а также эффективно укрепить связки и сухожилия стопы. Но можно сэкономить и приготовить целебную мазь на дому, с минимальной затратой финансовых средств. Вылечиться от косточки большого пальца ноги народными средствами можно быстро и эффективно, главное знать правильный рецепт.

Рецепт мази из яиц

Хорошо себя зарекомендовала мазь из яиц. Для ее приготовления необходимо время, но результат стоит того. Целое яйцо следует поместить в стакан и залить уксусной кислотой. В таком виде нужно оставить яйцо пока скорлупа полностью не раствориться в уксусе. Затем необходимо убрать остатки кожуры и все хорошенько взболтать. В получившуюся смесь налить 10-15 грамм скипидара, а для приобретения нужной консистенции добавить столовую ложку мягкого свиного жира.

Мазью из яйца необходимо смазывать выпирающую косточку два раза на день. Желательно делать день перерыва, во время которого можно применить другое средство, что только улучшит результаты лечения.

Косточка на большом пальце ноги

Из этой статьи вы узнаете почему появляется косточка на большом пальце, как лечить косточку консервативно, какие показания для операции по удалению косточки, какие существуют операции на косточке большого пальца, сколько стоит операция на косточках, что делать после операции на косточках, какие могут быть осложнения и многое другое.

Косточка на большом пальце.

Словом «косточка» в среде людей, не имеющих отношения к медицине, принято называть любую деформацию в области первого плюсне – фалангового сустава стопы. Существует несколько основных видов такой деформации. Во первых это Халюс Вальгус, Hallux Valgus или вальгусная деформация большого пальца стопы. Во вторых это артроз большого пальца ноги, а вернее, первого плюсне – фалангового сустава стопы. Ниже мы рассмотрим две эти деформации чуть подробнее. Также косточка может развиваться на фоне таких заболеваний как подагра и ревматоидный артрит, по этой причине мы кратко опишем особенности поражения большого пальца стопы при этой патологии.

Халюс Вальгус.

Отклонение первого пальца кнаружи с формированием «косточки» по внутренней поврехности первого плюсне-фалангового сустава получило название Hallux Valgus халюс вальгус, что в переводе с латинского и означает отклонение первого пальца (hallux) кнаружи (valgus). Термин Hallux Valgus был впервые введён в 1871 году Carl Heuter, который назвал так отклонение первого пальца стопы кнаружи от центральной оси тела. Халюс Вальгус наиболее часто встречаемая деформация переднего отдела стопы, его частота возрастает с возрастом и составляет 3% населения в возрасте 15-30 лет, 9 % в возрасте 31-60 лет и 16% лиц старше 60 лет. 9 из 10 пациентов с Hallux Valgus – женщины.

Артроз большого пальца ноги.

Артроз большого пальца ноги, а вернее, первого плюсне-фалангового сустава получил название Hallux Rigidus, что в переводе с латинского означает тугоподвижный (Rigidus) первый палец стопы (Hallux). Первый плюснефаланговый сустав наиболее часто из всех суставов стопы поражается артрозом. Среди всех деформаций переднего отдела стопы Hallux Rigidus уступает только Hallux Valgus. Значительно чаще встречается в возрастной группе от 30 до 60 лет.

Косточка на большом пальце причины.

Причины возникновения «косточки» на большом пальце до настоящего момента времени остаются не до конца изученными. В случае если «косточка» формируется на фоне подагры или ревматоидного артрита можно говорить о её вторичном характере по отношению к этим заболеваниям. Но в большинстве случаев эти деформации появляются без какой-либо связи со специфическими болезнями и рассматриваются как самостоятельные заболевания.

Появление Hallux Valgus связывают с множеством факторов. Традиционно возникновение халюс вальгус связывают с ношением обуви на высоких каблуках. И действительно, нельзя не обратить внимание на то, что вальгусное отклонение первого пальца значительно чаще встречается именно у женщин. Узкий и тесный мыс и высокий каблук приводят к перераспределению нагрузки на передний отдел стопы. Но это далеко не единственная причина. Предрасположенность к халюс вальгус наблюдается у лиц с плосковальгусной стопой, поперечным плоскостопием, эквиноварусной деформацией стопы, синдромами гипермобильности соединительной ткани. Все эти анатомические особенности вкупе с ношением обуви на высоком каблуке приводят к перегрузке первого плюсне-фалангового сустава, повреждению его суставной капсулы с внутренней стороны и отклонению первого пальца кнаружи. Если палец отклоняется от своей оси, то все крепящиеся к нему сухожилия в последующем будут приводить к усилению деформации.

После того как такое отклонение произошло, никакие консервативные меры уже не способны вернуть его в нормальное положение и направлены только на борьбу с болью и замедлением прогрессирования болезни. Если пациент не начинает лечение и продолжает носить обувь с тесным мысом и каблуком то деформация будет быстро прогрессировать.

Возникновение артроза первого плюсне – фалангового сустава, Hallux Rigidus связано с рядом анатомических особенностей, таких как чрезмерно длинная и приподнятая кверху первая плюсневая кость, генетические причины, предыдущие травмы первого плюсне – фалангового сустава. Также он наиболее часто поражается при таких метаболических расстройствах как подагра, когда в полости сустава откладываются соли мочевой кислоты, и при ревматоидном артрите, когда ткани сустава атакует собственная иммунная система. Подагра и ревматоидный артрит после нескольких таких атак приводят к возникновению артроза первого плюсне – фалангового сустава, на фоне которого и формируется характерная болезненная тугоподвижность.

Болит косточка на большом пальце.

Боли в области первого плюсне-фалангового сустава могут наблюдаться как при вальгусном отклонении первого пальца так и в случае его артроза. При халюс вальгус боли часто связаны с воспалением суставной сумки, или бурсы, расположенной по внутренней поверхности сустава и служащей для уменьшения трения между суставной сумкой, кожей и костью. Когда ось первого пальца отклоняется кнаружи и сама стопа распластывается данная область находится в постоянном натяжении и дополнительно травмируется обувью. Также боли при вальгусном отклонении первого пальца связаны со смещением всего комплекса сухожилий сгибателей первого пальца с расположенными внутри них сесамовидными костями кнаружи.

Боли сопровождают и артроз первого плюсне-фалангового сустава. В этом случае они чаще затрагивают тыльную поверхность сустава или захватывают весь сустав целиком. Боли при этом связаны прежде всего с износом суставного хряща, формированием костных наростов, которые в свою очередь травмируют суставную сумку и окружающие мягкие ткани. Боли при подагре и ревматоидном артрите поначалу носят волнообразный характер и связаны прежде всего с атаками заболевания. То есть в случае подагры – с повышением уровня мочевой кислоты в крови которая кристаллизируется в суставной жидкости, а в случае ревматоидного артрита с повышением уровня антител которые повреждают суставную сумку и приводят к её воспалению.

Подагра.

Подагра проявляется внезапными, сильными атаками болей, покраснения и отёка суставов. При этом наиболее часто поражается именно первый плюсне-фаланговый сустав. Подагрическим артритом может заболеть кто угодно, но существуют определенные предрасполагающие факторы (они перечислены ниже). Подагра широко распространена, частота её встречаемости в популяции колеблется от 3,6 до 5,3%.

Подагра приступ.

Подагрическая атака часто начинается внезапно, в течение нескольких часов, часто ночью, у пациента появляется ощущение, что большой палец горит, а любые движения в нём вызывают нестерпимую боль. Приступ длится около 3-5 дней, но остаточные боли могут продолжаться и 2-3 недели после окончания приступа.

Подагра причины.

Приступы подагры связаны с формированием кристаллов моноурата натрия в суставе, что вызывает воспаление, интенсивную боль, а после нескольких подобных атак – разрушение суставного хряща. Главным условием для появления этих кристаллов служит высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Мочевая кислота является конечным продуктом биологического распада таких веществ как нуклеиновые кислоты и белки. В норме количество мочевой кислоты не велико и она выводится из организма почками. Но в случаях когда в пищу употребляется большое количество пищи богатой нуклеиновыми кислотами (например красное мясо и красное вино) уровень мочевой кислоты значительно возрастает, что может привести к повышению её концентрации в синовиальной жидкости сустава и выпадению в виде острых, иглообразных кристаллов моноурата натрия.

Подагра факторы риска.

Факторами риска подагрического артрита являются:

-наследственность (повышенная продукция мочевой кислоты или нарушенное выведение её почками)

-диета (содержащая большое количество нуклеотидов, которые при расщеплении выделяют огромное количество мочевой кислоты)

-ожирение (повышенная продукция мочевой кислоты)

-нарушение функции почек (сниженное выведение мочевой кислоты)

-алкоголизм (алкоголь конкурирует с мочевой кислотой за выведение почками)

-приём препаратов (тиазидные диуретики, и малые дозы аспирина – часто применяемые в лечении гипертонии, значительно увеличивают концентрацию мочевой кислоты за счёт нарушения её выведения почками)

-пол и возраст. До менопаузы риск подагрического артрита у женщин крайне низок и подагрой от 30 до 50 лет намного чаще болеют мужчины. Однако после 50 вероятность заболеть подагрой у женщин значительно выше.

Подагра лечение.

Если рассматривать подагру в контексте косточек на ногах, то следует сказать, при своевременном и грамотном лечении основного заболевания сами по себе косточки не будут доставлять вам неудобств.

Острая подагрическая атака купируется интраартикулярной инъекцией ГКС (или системным приёмом ГКС в случае если бывает вовлечено множество мелких суставов) и приёмом высоких доз НПВС на протяжении 2-5 дней, с последующим приёмом НПВС в более низкой дозировке на протяжении 7-10 дней. Хорошо помогает бороться с болевым синдромом местное применение холода по 15 минут каждые 4-5 часов и возвышенное положение конечности. Принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты во время острой атаки не нужно, это только растянет её во времени. После того как атака подагры завершилась, больному следует чётко следовать диете со сниженным содержанием нуклеотидов, соблюдать питьевой режим, отказаться от приёма алкоголя. Также производится контроль уровня мочевой кислоты крови, если этот показатель снижается недостаточно на фоне одной диеты то к лечению добавляется аллопуринол (препарата для снижения уровня мочевой кислоты).

В случае если лечение подагрического артрита и самой подагры было начато несвоевременно, проводилось неправильно, или подагра по каким либо причинам плохо поддавалась терапии, велика вероятность формирования выраженного артроза как следствие разрушения сустава кристаллами мочевой кислоты. В такой ситуации встаёт вопрос о лечении артроза, так как полностью разрушенный сустав не способен уже выполнять свою функцию и причиняет своему владельцу боль уже в отсутствии подагрических атак. О хирургическом лечении артроза читайте ниже.

Ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, приводящее к поражению множества суставов. Чаще всего первыми поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы кистей. Ревматоидный артрит широко распространённое заболевание, частота его встречаемости в популяции колеблется от 0,6 до 1,3%.

У 90% людей страдающих ревматоидным артритом поражаются и суставы стоп. Ревматоидный артрит поражает все отделы стопы, но так как эта статья посвящена всестороннему рассмотрению такого явления как «косточка» то мы рассмотрим только характерные особенности поражения первого плюсне – фалангового сустава. Характерная деформация которая появляется в переднем отделе стопы является уникальной для пациентов с ревматоидным артритом. Основной проблемой становится метатарсалгия – боль в средней части переднего отдела стопы.

Чаще всего у людей страдающих ревматоидным артритом поражаются сразу несколько суставов стопы, в том числе переднего отдела. Как следствие формируется серьёзно выраженный халюс вальгус с когтевидной деформацией остальных четырёх пальцев.

Ревматоидное поражение стопы часто сопровождается вывихом во 2-5 плюсне-фаланговых суставах. Такая деформация стопы приводит к формированию серьёзных мозолей как на подошвенной поверхности стопы так и на когтевидно деформированных пальцах. Ношение любой обуви при этом становится практически невозможно. В таких ситуациях встаёт вопрос о хирургической коррекции деформации.

Косточка на большом пальце лечение.

В случае если «косточка» появляется на фоне подагры или ревматоидного артрита то на первое место выступает специфическое лечение, назначаемое ревматологом. Ортопед в этой ситуации выполняет внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных препаратов, ношение ортопедических стелек и обуви, а в далеко зашедших случаях производит оперативное лечение деформаций. По этому, необходимо сначала исключить эти заболевания перед тем как начинать лечение косточки.

Но чаще всего боли в области косточки возникают при воспалении суставной сумки по внутренней (при халюс вальгус) или по тыльной (при артрозе) поверхности первого плюсне-фалангового сустава. Само по себе воспаление не является показанием к оперативному лечению и в большинстве случаев хорошо поддаётся консервативным мерам.

Самым лучшим методом лечения в этой ситуации является профилактика травматизации. Для снижения риска воспаления «косточки» надо строго запретить себе носить узкую и маломерную обувь, обувь с каблуком больше 5 см и обувь не подходящую для вашей формы стопы. Носите обувь с широким и мягким передним отделом, не давящую на область первого плюсне – фалангового сустава. Использование специальных силиконовых прокладок позволит ещё больше уменьшить давление на больной сустав.

Для медикаментозного снятия воспаления назначается НПВС (например ибупрофен), противовоспалительные мази (например найз), компрессы водка+вазелин 1:1 на ночь, сухой холод местно по 15-20 минут 4-5 раз в день.

В том случае если деформация переднего отдела стопы эластичная, и поддаётся мануальной коррекции, возможно остановить прогрессирование деформации и даже добиться улучшения ситуации при помощи таких методов как лечебная физкультура, тейпирование, ортезирование. Очень важен переход на свободную обувь с анатомической передней частью, чтобы исключить основной фактор провоцирующий деформацию.

Лечебная физкультура направлена в основном на то чтобы “включить” те мышцы которые при поперечном плоскостопии не работают. Это прежде всего длинная малоберцовая мышца, задача которой – опускать первую плюсневую кость вниз, мышца приводящая большой палец, мышца отводящая мизинец.

В случае если ваша «косточка» не зашла слишком далеко, этих мер лечения и профилактики будет достаточно.

Если у вас сформировалась ригидная форма Hallux Valgus или вы испытываете постоянные боли в области первого плюсне-фалангового сустава из-за выраженного артроза выход только один – оперативное лечение.

Косточка операция.

Если консервативные меры не обеспечили вам удовлетворительного качества жизни, то остаётся только один выход – оперативное лечение. Выбор конкретной методики зависит от нескольких факторов:

1) Вид и степень деформации

2) Возраст и степень активности пациента

3) Сопутствующая патология

4) Хирургические навыки и предпочтения хирурга

5) Техническое оснащение операционной

6) Наличие фиксаторов той или иной конструкции

Самое важное – это соответсвие ожиданий пациента и того что в реальности последует после операции. Зачастую пациенты не полностью отдают себе отчёт в степени выраженности болевого синдрома, длительности реабилитации, травматичности самой операции. Риски инфекционных осложнений такие же как для большинства ортопедических операций и не превышают 1%, риск рецидива деформации составляет по разным данным от 7 до 9 %, и зависит от степени деформации, адекватности коррекции деформации, увеличивается при врождённых и юношеских деформациях. При этом общая удовлетворённость пациентов результатами хирургического лечения остаётся высокой и варьирует в диапазоне 75-90%.

Халюс вальгус операция.

В литературе описаны более 200 операций по поводу халюс вальгус. Для того чтобы понять, какая именно операция вам показана, хирургу – ортопеду понадобятся снимки ваших стоп и полноценный клинический осмотр. На рентгенограммах оцениваются такие углы как: межплюсневый угол 1-2, угол халюс вальгус, межфаланговый угол халюс вальгус, дистальный плюсневый суставной угол. Ниже приведена картинка позволяющая понять о каких углах идёт речь.

После измерения углов хирург – ортопед оценивает подвижность суставов. При выявлении ригидной деформации в первом плюсне-фаланговом суставе или избыточной подвижности в 1 клиновидно-плюсневом суставе хирургическая тактика может значительно измениться.

Ниже приведена таблица регламентирующая выполнение той или иной операции при халюс вальгус в зависимости от степени и сопутствующих факторов. Конечно она не является истиной в последней инстанции, так как в каждом конкретном случае хирург должен учитывать и многие другие факторы, но она позволяет легко сориентироваться и сузить перечень возможных вмешательств. Данная классификация основана на национальных клинических рекомендациях.

Косточка на большом пальце ноги, подагра на ноге. Лечение

Что делать, если у вас выросла шишка, или косточка на большом пальце ноги? Нужно ли делать операцию?

Косточку на большом пальце ноги, которая с годами появляется у многих женщин, и постепенно деформирует стопу, часто по ошибке называют подагрой.

Например, многие женщины старшего возраста так и говорят: «У меня на ноге выросла подагра».

На самом деле подагра, хотя она нередко поражает все те же большие пальцы ног, к выросшей на ноге косточке имеет мало отношения — это совсем другая болезнь. В первую очередь подагра — это нарушение обмена веществ, которое протекает с сильным воспалением суставов. Боль при этом зачастую бывает такая сильная, что от нее, по словам болеющих, «можно лезть на стену».

Подробнее о классической подагре вы можете прочитать здесь *

Но постепенно выросшая косточка, о которой здесь идет речь, называется галлюкс вальгус — hallux valgus.

Еще одно название этого заболевания — Артроз большого пальца ноги.

Если косточка у вас еще не слишком большая, ее можно попытаться убрать с помощью лечебных упражнений, ношения специальных фиксаторов, и с помощью лечебных компрессов.

Великолепные лечебные упражнения для большого пальца ноги даны здесь: Упражнения от косточки на ноге *

Для компрессов используют димексид, или бишофит, или медицинскую желчь. Покупать эти вещества нужно в аптеке.

Начинать я советую с лечения димексидом, а если он не помог — переходите к компрессам с медицинской желчью. Или с бишофитом.

Носки с димексидом

Купить димексид (жидкость для компрессов, во флаконах). Препарат может иногда вызывать аллергию, поэтому перед началом лечения нужно обязательно провести пробу на чувствительность к нему. Для этого димексид ваткой нужно нанести на кожу руки или голени, и выждать около 1 часа.

Если появляется резкое покраснение и зуд, применять лекарство нельзя. При отсутствии реакции (чувство легкого покалывания не в счет) препаратом пользоваться можно. Если проба не выявила наличия аллергии к димексиду, приступаем к самой процедуре.

Сначала нужно втереть в косточку большого пальца ноги вольтарен — гель или диклофенак — гель.

Затем берем столовую ложку холодной кипяченой воды и столовую ложку димексида, и смешиваем их в какой-нибудь чашке.

После этого потребуется стерильный бинт. Бинт смачиваем приготовленным раствором, и оборачиваем им стопу (поверх больной косточки) 3–4 раза, сверху надеваем прозрачный (но не цветной!) полиэтиленовый пакетик, а поверх него — носки.

Такой носок носим первый раз 20 минут, последующие дни — до одного часа (не дольше!).
Процедура делается ежедневно, но только один раз в день. Курс лечения — 20 дней.

Внимание! Компресс ни в коем случае нельзя держать дольше 1 часа. Это может привести к ожогу!
Внимание! Нельзя смешивать димексид с водой заранее, например — накануне вечером. На следующий день приготовленный раствор уже не имеет лечебной активности! То есть каждый раз надо готовить свежий раствор.

Противопоказания к Димексиду:
— тяжелые поражения печени; тяжелые поражения почек; стенокардия или инфаркт миокарда; выраженный атеросклероз; различные виды инсульта; глаукома или катаракта; кома;
— детский возраст до 12 лет; беременность; период лактации;
— повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду или другим компонентам препарата.

Компрессы с медицинской желчью на косточку большого пальца

Компрессы с медицинской желчью делаются следующим образом: 4–6 слоев марли (марлевую салфетку) нужно пропитать желчью, и наложить на больную косточку.

Потом берём пищевую плёнку в рулоне, и этой пленкой прибинтовываем марлю с желчью. И еще вдобавок оборачиваем всю стопу так, чтобы желчь не протекала.
Дополнительно можно надеть на стопу прозрачный полиэтиленовый пакетик, и поверх него — хлопчатобумажные носки.

Такие «носки с желчью» нужно носить от 2 до 4 часов.

Если вы хорошо переносите процедуру, и у вас нет аллергии на желчь, то после первых 3-4-х процедур такие «носки с желчью» можно даже оставлять на ночь.

Процедуры проводятся через день, курс лечения — 20 процедур.

Внимание! Помните, что желчь очень маркая, и может легко испортить одежду или постельное белье, если она протечет из-под носков!

Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам Желчи медицинской, нарушения целостности кожи в местах предполагаемого нанесения препарата, заболевания кожи (в т. ч. воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки, гнойничковые заболевания, рожистое воспаление), остро протекающие заболевания лимфатической системы (лимфангиты и лимфадениты).

C осторожностью: Беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия: Возможно раздражение на месте компресса, которое проходит при отмене препарата. В этом случае последующее применение компрессов возможно, но не ранее чем через 15–40 дней.

Важно: медицинскую желчь нельзя смешивать с другими лекарственными веществами.

Носки с бишофитом

Бишофит лучше покупать в жидком виде. Скорее всего, бишофит будет продаваться под маркировкой «жидкость для ванн», и будет написано, что для ванн его надо разводить водой.
Но для компрессов его разводить не надо!

При этом бишофит часто продается с добавками из трав — какую из них покупать, не принципиально. Покупайте любой жидкий бишофит.

Компресс делаем так: обычный медицинский бинт обильно пропитываем жидким бишофитом и этим бинтом оборачиваем стопу поверх косточки. Сверху на стопу надеваем прозрачный полиэтиленовый пакет, а поверх пакета — шерстяные носки.

Снимать такой «носок» нужно через 2–3 часа. Но если вы хорошо переносите процедуру, можете делать ее на всю ночь. Курс лечения состоит из 30 процедур, проводимых ежедневно.

Бишофит в виде геля

Втираем Бишофит-гель в косточку, сверху накладываем марлю (марлевую салфетку). Потом берём пищевую плёнку в рулоне, и этой пленкой прибинтовываем марлю к ноге. Сверху на стопу надеваем прозрачный полиэтиленовый пакет, а поверх пакета — шерстяные носки.

Снимать такой «носок» нужно через 2–3 часа. Но если вы хорошо переносите процедуру, можете делать ее на всю ночь. Курс лечения состоит из 30 процедур, проводимых ежедневно.

Ортопедические фиксаторы — накладки на большой палец

Накладки не способны убрать воспаление косточки большого пальца ноги, однако они помогают выпрямить больной палец и не дают ему деформироваться дальше.

Накладки для плюсневой кости стопы бывают ночными и дневными. Они сделаны из различных материалов и имеют разную стоимость. Подобрать накладку (фиксатор) вам поможет ортопед.

Если же деформация косточки большого пальца ноги зашла уже слишком далеко, и вам не помогают ни компрессы, ни фиксаторы, ни лечебные упражнения, то в этом случае, видимо, потребуется корректирующая операция.

Автор статьи — доктор Евдокименко©. Опубликовано 29.01.2018.
Внимание! При копировании и перепечатке материалов указывать источник обязательно!
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко П.В.©

Безоперационные методы лечения деформаций стопы

Безоперационные методы лечения деформаций стопы, (проще говоря, косточки на ноге), наиболее эффективны на начальной стадии заболевания. Подобную деформацию называют вальгусной, и выражается она в искривлении плюснефалангового сустава большого пальца. Выпирающая шишка – это не только эстетический дискомфорт, она может препятствовать ходьбе, вызывать повреждение кожи в виде мозолей и ссадин и даже стать причиной артроза, варикоза или плоскостопия.

В сложных случаях с вальгусной деформацией способно справиться только операционное вмешательство, которое сопровождается длительным восстановлением. Чтобы не допустить развития болезни и не ограничивать свое передвижение в период послеоперационной реабилитации, нужно своевременно диагностировать деформацию и прибегнуть к безоперационным методам лечения.

Причины возникновения вальгусной деформации

С проблемой сталкиваются чаще всего женщины (97–99 %), возраст которых 30 лет и больше. Это распространенная патология стопы, она находится на втором месте после плоскостопия. Из-за прогрессирующей деформации человек лишается полноты движений. Кроме того, при наличии этого заболевания выбор обуви ограничен, носить ее неудобно или больно.

Рекомендуемые статьи по теме:

Главные причины появления дефекта:

Некомфортная обувь (слишком узкий носок или высокий каблук).

Наличие плоскостопия. У нормальной стопы есть поперечный и продольный свод, их образует и поддерживает мышечно-сухожильный корсет. Благодаря сводам стопа во время ходьбы амортизируется, предупреждая деформацию костно-суставных структур. Если мышечная мускулатура ослаблена, происходит уплощение стопы. В результате костно-суставный аппарат начинает испытывать большие нагрузки, что приводит к деформации.

Наследственность. Деформация возникает из-за генетической предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нехватки кальция (приводит к остеопорозу), недостатка витамина Д (причина развития рахита), мочевой кислоты (способствует появлению подагры). Имеет место и наследственная специфика строения стоп, когда длина первой кости плюсны больше других, ее наклон изменен или сустав очень подвижный.

Работа, связанная с балетом, танцами. Пуанты балерины имеют меньший размер, чем ее обычная обувь. Поэтому ступня вынуждена изгибаться, чтобы была возможность опоры на пальцы. На носках, площадь которых всего 2 см 2 , держится вес тела целиком. В результате танцевальной деятельности у балерин неминуемо деформируется стопа.

Пожилой возраст, в котором происходит сокращение выработки эстрогена, отвечающего за замедление разрушения костных тканей. Без эстрогена кости начинают интенсивно терять кальций, что приводит к остеопорозу.

Лишняя масса тела. Из-за нее возрастает нагрузка на стопы.

Травмированная стопа, у которой нарушена конфигурация и повреждены фиксирующие структуры.

Воспаление суставов (артрит), приводящее к изменению их структуры (усугубляется процесс вальгусной деформации ступни).

Диагностика стадии заболевания

Существует 3 степени заболевания, которые можно различить по проявлениям симптомов и внешнему виду стопы.

Начальная (умеренная). Пациент жалуется на неудобство при носке обуви, что проявляется в трении кожи, образовании мозолей на наружном крае первого плюснефалангового сустава. Появляется шишка с покраснением и отечностью близлежащих тканей. Часто в зоне стопы наблюдаются регулярные боли ноющего характера. Рентгенограмма показывает угол вальгусного отклонения меньше 20 о .

Средняя. Наблюдается артрит (воспаление сустава) с характерным покраснением кожных покровов. Болевые ощущения усиливаются. Внешний осмотр показывает смещение второго пальца первым. Образуются натоптыши на участках под вторым и третьим пальцами. Угол вальгусного отклонения возрастает до 20–40°. На рентгеновском снимке виден подвывих 1-го плюснефалангового сустава.

Запущенная. Во всей стопе ощущается болезненность, движения во время ношения обуви становятся скованными. Во многих случаях пациенты теряют трудоспособность. Стопа существенно деформирована. Происходит сильное смещение первого пальца, который оказывается над или под вторым. В основании первого пальца происходит образование большого костного выступа. Кожные ткани под вторым и третьим пальцами грубеют, формируются натоптыши, мозоли. Рентгенограмма показывает, что угол вальгусного отклонения превышает 40 ͦ. Отчетливо виден подвывих или вывих 1-го плюснефалангового сустава.

Необходима консультация специалиста при следующих изменениях:

в районе основания большого пальца появилась припухлость;

выпирающая косточка покраснела и болит;

палец отклоняется кнаружи;

ноги сильно устают при ходьбе;

на подошвах образуются болезненные мозоли и натоптыши.

С проблемами деформации стопы нужно обращаться к врачу-ортопеду. При первичном осмотре он выяснит, какова величина отклонения большого пальца, в каком состоянии находятся сосуды, есть ли мозоли, натоптыши, ощущается ли боль в суставе. Кроме того, врач оценит степень подвижности ступни. Чтобы поставить диагноз, одного осмотра недостаточно, необходимо дополнительное обследование: рентген в 3-х проекциях, МРТ, компьютерная плантография.

Заболевание поддается безоперационному лечению лишь на начальных стадиях (1–2) при величине угла отклонения не больше 20 ͦ. Хорошо помогают разнообразные фиксаторы, ортопедическая обувь, занятия лечебной физкультурой, медикаменты. Хирургический способ показан, если угол отклонения пальцев превышает 20 ͦ, боль носит постоянный характер, наблюдается нарушение походки, выпирающий сустав неподвижен.

Консервативное лечение вальгусной деформации противопоказано в следующих случаях:

Наличие варикозного расширения вен, тромбофлебита.

Открытые незажившие раны на ступнях.

Пациент испытывает непереносимость фиксирующих материалов.

Выявлены аллергические реакции на медикаменты.

Следует соблюдать осторожность при назначении лечения пациентам с сахарным диабетом, облитерирующим эндартериитом (стопы являются уязвимыми и нуждаются в особом уходе).

Осложнения проявляются в усилении болезненных ощущений, уменьшении подвижности стоп, деформации пальцев, патологии коленного и тазобедренного суставов, нарушении походки.

Если пациент не будет придерживаться рекомендаций ортопеда, это может спровоцировать прогрессирование заболевания. Тогда хирургическое вмешательство неизбежно.

Безоперационные методы лечения деформаций стопы

Консервативный способ направлен на:

Устранение причин, по которым стопа искривлена.

Исправление деформации конечностей.

Снятие симптомов, сопровождающих заболевание (болей, воспалений, отеков).

По прошествии определенного времени, если наблюдается положительная динамика, кость прекращает свой рост, ее размеры уменьшаются, что приводит к нормализации состояния ступни в целом. При условии соблюдения всех предписаний специалиста можно добиться правильного распределения нагрузки на стопу.

Если больной обратился к доктору впервые, его полностью обследуют. Это необходимо для назначения наиболее эффективного курса лечебных процедур.

Самые распространенные диагностические методы, применяемые для изучения патологии:

визуальный осмотр деформированной конечности;

рентгенографическое исследование с целью выявления всех костных изменений;

компьютерная плантография, определяющая степень нагрузки на определенные области стопы.

Подробно изучив и проанализировав полученные результаты, врач-ортопед назначает пациенту оптимальное консервативное лечение. Важными факторами, влияющими на выбор тех или иных методов, являются:

возраст пациента (как правило, 50 лет и старше);

угол вальгусной деформации (не должен быть больше 30°);

отсутствие других патологий стопы.

Сегодня разработан ряд достаточно эффективных безоперационных методов лечения деформаций. Нередко для того, чтобы достичь положительных результатов, применяют сразу несколько медицинских подходов и лечебных препаратов.

Хороший результат в борьбе с вальгусной деформацией стопы показали следующие консервативные методы:

Применение специальных приборов и приспособлений.

Разнообразные лечебные мероприятия.

Использование препаратов народной медицины.

Для получения длительного положительного эффекта важен комплексный подход, при котором гармонично сочетаются все известные методы терапии.

С целью устранения негативных симптомов, сопровождающих деформацию ступней, успешно применяется медикаментозное лечение. Чтобы купировать воспалительный процесс, в суставную полость вводятся препараты, содержащие гормоны («Дипроспан», «Гидрокортизон»). Помимо гормональных средств, с этой же целью используются противовоспалительные средства наружного применения. С болевым синдромом хорошо справляются обезболивающие лекарства, такие как ибупрофен, парацетамол.

Существуют негативные факторы, усугубляющие болезнь, которые рекомендуется исключить. К ним относятся:

ношение неудобной обуви на высоком каблуке;

профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на ноги (учитель, продавец, парикмахер).

Поэтому для быстрого выздоровления важно подбирать удобную обувь, больше ходить босиком, снизить по возможности нагрузку на ноги и четко следовать рекомендациям врача.

Данные приспособления носят и постоянно, и только в ночное время. Бандажи и вальгусные шины бывают силиконовые, пластиковые, изготовленные из эластичных тканей. Принцип действия шины: специальная накладка фиксирует большой палец в нужном положении и давит на выпирающую косточку.

Функция бандажа заключается в снижении нагрузки на ступни, купировании боли, облегчении ходьбы, предохранении костей от последующего искривления.

Рекомендуем

• Синусоидально-моделированные токи (СМТ)

Физиотерапевтический метод. Принцип действия: к ногам крепятся электроды, через которые поступает электрический разряд к мышцам и связкам. Процедура является безопасной и не вызывает болезненных ощущений. Благодаря воздействию СМТ происходит стимуляция нервных окончаний, повышается тонус тканей, улучшается кровообращение, устраняется отечность.

Назначение лекарственных препаратов требуется для купирования боли, воспаления, отеков. Медикаментозная терапия проводится с применением таблеток, уколов, мазей, гелей. При лечении используются «Ибупрофен», «Кетанов», «Диклофенак», «Индометацин» и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Если боли сильные, врач назначает введение гормональных средств внутрь полости сустава.

Данные приспособления применяют, если необходимо жестко зафиксировать ногу. С помощью изготовленного из прочного пластика тутора сустав становится неподвижным.

Ортезы бывают 2 видов: безнагрузочные (их используют в ночное время, так как они не допускают движения) и функциональные (в них можно активно двигаться). Для каждого конкретного пациента делается индивидуальный слепок, по которому изготавливается приспособление.

Хорошим домашним средством для ног являются ванночки. Вода в них должна быть теплой (37–38 о С). Процедуру выполняют не более 15 минут. В разнообразные составы ванночек входят, как правило, соль, йод, хвойный или травяной настои. Курс длится 1–2 недели.

Чтобы уменьшить косточку, применяют средства народной медицины. Эффективны различные примочки, компрессы, содержащие прополис, скипидар или глину, йодистая сетка, ванночки с отваром кожуры картофеля или хозяйственным мылом.

Рекомендуем

Тепловые методы лечения включают парафиновые или озокеритовые обертывания ступней. Это позволяет улучшить микроциркуляцию крови, восстановить поступление питания к мышечным тканям, снять усталость.

ЛФК и специальные приспособления для безоперационного лечения деформаций стопы

Лечебная гимнастика и массаж ног — эффективные мероприятия, направленные на снятие напряжения мышц, укрепления связок. Массаж необходимо проводить курсами по 10–20 сеансов с промежутком в один месяц.

Чтобы вернуть пальцам подвижность, нужно выполнять следующие упражнения:

Ходить на носочках.

Ходить с упором на наружную сторону ступни.

Перекатывать небольшой мяч стопой.

Захватывать мелкие вещи пальцами ног.

Кроме того, пользу приносят занятия плаванием, велопрогулки, хождение босиком.

Консервативные методы исправления деформации стопы включают использование специальных ортопедических приспособлений: стелек, стяжек, шин, ночных корректоров и т. д.

Стельки, которые изготавливаются для каждого пациента индивидуально, имеют специальное основание. Они способствуют устранению нагрузки на сустав и помогают вернуть ступне ее амортизирующие функции.

Супинаторы и межпальцевые перегородки служат для выравнивания фаланг пальцев и уменьшения деформации.

Благодаря ночному бандажу-корректору большой палец ноги находится в правильном положении.

Накладка ортопедической шины обеспечивает надежную фиксацию пальцев, тем самым способствуя постепенному выравниванию стопы.

Эти приспособления допускается носить постоянно. В некоторых случаях используются специальные стяжки, поддерживающие поперечный свод стопы.

Чтобы лечение было эффективным, важно устранить главную причину заболевания – отказаться от узкой обуви на высоком каблуке. Следует выбирать комфортную натуральную обувь, которая выполнена из мягких материалов, имеет широкий носок и каблук не более 5 см. Только в этом случае нагрузка на стопу будет распределяться равномерно.

Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:

Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой специалист, а один из лучших в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!

Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник

Как убрать второй подбородок быстро и навсегда

Полезные витамины для волос: от выпадения и для роста

Прессотерапия: худеем без нагрузок, диет и таблеток

Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика

Биохимический анализ крови как способ контроля за состоянием своего здоровья