Причины, основные симптомы и лечение острого простатита

Физиопроцедуры при остром простатите

Физиотерапию начинают в фазе затухания болезни. К её абсолютным противопоказаниям относят острую стадию (выраженное воспаление, боль), наличие гноя в простате, температуру тела выше 38º C, лихорадку, рак железы, сердечно-сосудистые патологии, почечную недостаточность.
Какие физиопроцедуры применяют в лечении простатита:

  • электростимуляцию ДДТ или СМТ;
  • микроклизмы с антисептическим раствором;
  • внутритканевый, поверхностный или внутриполостной электрофорез;
  • гальванизацию;
  • УВЧ поперечным способом;
  • методы волновой, лазерной или магнитной терапии;
  • ректальный массаж железы.

В домашних условиях при стойкой ремиссии врачи разрешают применять портативные физиоприборы. Для профилактики острого простатита подойдут аппараты с магнитным полем, ультразвуковыми, лазерными импульсами, инфракрасным излучением или комбинированным воздействием.


Чтобы повысить иммунитет и сохранить микрофлору кишечника назначают витамины группы B, «Витрум», аскорбиновую кислоту, пробиотик «Энтерол» или их аналоги. Если при остром простатите действие НПВП недостаточное, то воспаление снимают гормональными медпрепаратами. Устраняют застой секрета и нормализуют потенцию с помощью антихолинергических средств.

Причины заболевания

В основе развития простатита находится инфекция. Воспаление предстательной железы могут спровоцировать золотистый стафилококк, кишечная палочка и другие микроорганизмы, которые всегда присутствуют в организме человека. Однако, пока иммунная система работает без сбоев, они не представляют опасности. Но как только происходит снижение защитных сил организма, их количество начинает сильно увеличиваться, что приводит к развитию воспаления.

Спровоцировать развитие заболевания способны и другие факторы:

  1. Мочеполовые инфекции, в том числе те, которые передаются половым путем (хламидиоз, трихомониаз и т. д.). Это связывают с тем, что предстательная железа взаимодействует с другими органами мочеполовой системы.
  2. Застой крови. У мужчин, образ жизни которых можно назвать сидячим, в области малого таза могут возникнуть застойные процессы, что является провоцирующим фактором к развитию болезнетворных микроорганизмов. Впоследствии они могут проникнуть в простату мужчины и привести к ее воспалению.

  1. Частые запоры. Простата вплотную подходит к кишечнику. Если возникают застойные процессы, то нарушается проницаемость сосудов и общий кровоток. При запоре, каловые массы долго находятся в прямой кишке, поэтому все выделяемые токсины и продукты распада способны попасть в кровь. Это нередко провоцирует воспалительный процесс.
  1. Застой семенной жидкости. Отсутствие секса способно привести к застою крови в области малого таза. Это приводит к гибели сперматозоидов и хроническому воспалительному процессу.
  2. Наличие у мужчины любых хронических заболеваний, ведь даже кариес способен спровоцировать воспаление в простате.

Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог Екатерина Макарова:


Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог Екатерина Макарова:

Лечение острого простатита

Ведущая роль принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры. С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии патологии используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия проводится после стихания острой симптоматики. С целью противовоспалительного, противоотечного, болеутоляющего действия, улучшения микроциркуляции и местного иммунитета применяются ректальный электрофорез, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, массаж простаты. Показано соблюдение постельного режима, щадящей диеты, полового покоя. При задержке мочи избегают проведения катетеризации мочевого пузыря, отдавая предпочтение троакарной цистостомии. При абсцедировании предстательной железы возникает необходимость хирургического пособия – вскрытия и дренирования полости абсцесса.

Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.

Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.

Как вылечить острый простатит

Острый простатит – быстро развивающееся воспаление предстательной железы, характеризующееся выраженными болями в паху, мошонке, над лобком, а также подъемом температуры, нарушением мочеиспускания. Симптомы возникают при первичном инфекционном поражении простаты или во время обострения хронического простатита. Острое воспаление требует неотложной врачебной помощи (к какому врачу обращаться при простатите).

  1. Нарушения естественного хода полового акта (прерывание, пролонгация), длительное воздержание.
  2. Переохлаждение, стрессы.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Мочеполовые патологии: воспаление семенных пузырьков, придатков яичек, прямой кишки, уретрит.
  5. Повреждения мочевого пузыря или уретры во время диагностических или операционных мероприятий.

Фолликулярная стадия

Данный этап сопровождается нагноением некоторых долей органа. В этом случае появляются более явные симптомы. Для этого нарушения характерны тупые ноющие боли в районе промежности. Они затрагивают половой орган, задний проход, зону крестца.

При мочеиспускании появляется резкий болевой синдром. Данный процесс серьезно осложняется. В запущенных случаях выведение мочи становится невозможным. Сильный болевой синдром может провоцировать нарушения дефекации.

Читайте также:  Почему утром ребенка тошнит: факторы возникновения рвоты на голодный желудок

При условии своевременной терапии можно полностью поправиться.


Чтобы выявить патологию, нужно провести целый ряд исследований.

Течение хронического простатита

При появлении симптомов хронического простатита мужчины не всегда обращаются в больницу. Ноющие боли могут переноситься относительно легко и пациенты не спешат на консультацию к урологу. Несмотря на то, что хронический простатит у мужчины симптомы имеет менее выраженные, чем острая форма воспаления, заболевание напрямую угрожает репродуктивным и половым способностям больного. Да и лечение хронической формы патологии более продолжительное, а в некоторых случаях требует даже хирургического вмешательства.

Симптомы простатита у мужчин хронической формы:

  • болевой синдром постоянного характера, боли ноющие, локализуются над лобком, в области промежности, склонны увеличиваться во время мочеиспускания, после полового акта;
  • слегка затрудненное мочеиспускание, прерывистость струи мочи — основной симптом хронического простатита;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала после тяжелой работы или дефекации;
  • нарушение половой функции.

При хроническом простатите температура обычно остается в норме. Но во время обострения возможно появление лихорадочного синдрома. Обычно температура 37 С° при простатите говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Она достаточно опасна, особенно для репродуктивного здоровья мужчины.

Хроническое воспаление протекает более незаметно, проявляясь, обычно, лишь учащенными мочеиспусканиями и нарушением эрекции. Ремиссии сменяются рецидивами, но многие мужчины предпочитают не обращаться со своей деликатной проблемой к урологу, что говорит о крайней степени безответственности. Болезнь даже у молодых мужчин может приводить к бесплодию, а в более старшем возрасте за симптомами воспаления простаты скрывается порой рак предстательной железы.

Хроническое воспаление протекает более незаметно, проявляясь, обычно, лишь учащенными мочеиспусканиями и нарушением эрекции. Ремиссии сменяются рецидивами, но многие мужчины предпочитают не обращаться со своей деликатной проблемой к урологу, что говорит о крайней степени безответственности. Болезнь даже у молодых мужчин может приводить к бесплодию, а в более старшем возрасте за симптомами воспаления простаты скрывается порой рак предстательной железы.

Профилактика острого простатита у мужчин

Чтобы предупредить острое воспаление простаты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • питаться разнообразно, стараться есть здоровую еду;
  • отказаться от алкоголя, наркотиков и курения;
  • одевать по погоде, не переохлаждаться и не перегреваться;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать спонтанных половых связей, предохраняться презервативом;
  • регулярно вести половую жизнь, но избегать чрезмерной сексуальной активности;
  • во избежание застойных процессов в малом тазу, каждый день делать зарядку, вести активный образ жизни;
  • не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача;
  • проходить ежегодный осмотр у андролога.

Здоровый образ жизни и правильное поведение – лучшие меры профилактики большинства приобретенных патологий, особенно инфекционного характера.


Запущенный формы острого простатита провоцируют следующие осложнения:

Поддерживающая терапия

Поддерживающая терапия при простатите включает в себя:

— покой;
— постельный режим;
— обильное питье (не менее 8 стаканов воды в день);
— сидячие теплые ванны;
— мягкое сидение по мере необходимости.

Массаж предстательной железы (простаты). При хроническом простатите назначается регулярный массаж предстательной железы, который является наиболее эффективным средством от простатита.

Диета. Некоторым пациентам при лечении простатита назначается диета: исключение острой и жирной пищи, кислых напитков и кофеина.

Благотворно на лечение простатита влияет и регулярная эякуляция, которая может способствовать дренажу простаты выделениями.

Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.


Хирургическое лечение простатита назначается только в случае, если лечение медикаментозными способами не привели к желаемым результатам, а также в случае, когда предстательная железа блокирует поток мочи. Кроме этого, хирургическое вмешательство в данном случае не назначается молодым людям, т.к. оно может привести мужчину к бесплодию.

Прогноз и профилактика острого простатита

В подавляющем большинстве случаев этиотропная терапия, проведенная вовремя, позволяет искоренить признаки острого простатита. Если лечение не проводить, вполне возможно возникновение абсцесса или перетекание заболевания в хроническую форму.

Под профилактикой этого заболевания принято подразумевать своевременное лечение любых инфекционных заболеваний в организме, а также выявление и лечение заболеваний, передающихся половым путем, и уретрита. Мужчине необходимо вести здоровый образ жизни, особенно уделяя внимания увеличению двигательной активности. Также развитию заболевания препятствует регулярная половая жизнь, отсутствие незащищенных случайных контактов. Неукоснительное следование правилам личной гигиены — еще одно важное требование к мужчине в любом возрасте.

Под профилактикой этого заболевания принято подразумевать своевременное лечение любых инфекционных заболеваний в организме, а также выявление и лечение заболеваний, передающихся половым путем, и уретрита. Мужчине необходимо вести здоровый образ жизни, особенно уделяя внимания увеличению двигательной активности. Также развитию заболевания препятствует регулярная половая жизнь, отсутствие незащищенных случайных контактов. Неукоснительное следование правилам личной гигиены — еще одно важное требование к мужчине в любом возрасте.

Читайте также:  Почему после родов болят суставы ног и рук, колени и пальцы при приседании, вставании и сгибании и что с этим делать?

Катаральная форма

При проникновении инфекции в выводные протоки наблюдается катаральная форма острого простатита. В этом случае патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку, не проникая в глубокие слои органа. В простате появляются воспалительные очаги, она отекает и увеличивается в размерах. Также отмечается сдавливание мочеиспускательного канала. Нередко такие признаки появляются под воздействием вируса гриппа.

Слабо выраженная симптоматика все же проявляется в виде:

  • незначительных проблем с мочеиспусканием;
  • учащением мочеиспускания, особенно по ночам;
  • ощущения тяжести в области промежности в сидячем положении;
  • повышения температуры тела до 37-38°С.

При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

Симптомы острого воспаления катаральной формы могут сами исчезнуть спустя 14 дней. При этом лечение не всегда требуется. Однако в данном случае высока вероятность перехода заболевания в хроническое течение.

Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.


При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

Диагностика

При подозрении на острый бактериальный простатит или любую другую его форму, следует обращаться за консультацией к урологу, так как именно этот специалист может установить точную причину недуга, подобрать эффективные препараты для его устранения.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр, во время которого должен установить следующее:

  • как давно начали проявляться симптомы, их характер, интенсивность;
  • принимает ли в настоящее время больной какие-либо препараты, в том числе для снятия острой симптоматики;
  • есть ли в анамнезе хронические заболевания мочеполовой системы;
  • образ жизни пациента, в том числе и половой.

Также во время первичного осмотра осуществляется пальпация простаты через прямую кишку.

Кроме физикального осмотра, проводятся такие лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • общий анализ мочи;
  • ПЦР исследование соскоба;
  • бакпосев мочи;
  • антибиотикограмма;
  • урофлоуметрия;
  • УЗИ предстательной железы;
  • КТ или МРТ органов малого таза;
  • анализ на ЗППП;
  • взятие мазка из уретры для микроскопического исследования.

По результатам диагностических мероприятий будет понятно, как лечить острый простатит, какие антибиотики рационально использовать.


Лечение острого простатита может включать в себя следующие препараты:

Диагностика

Если наблюдаются боли, проблемы с мочеиспусканием, нужно обратиться к урологу или андрологу. Диагноз ставится при обследовании: назначаются анализы, проводится осмотр специалистом.

Простату прощупывают через прямую кишку, чтобы определить ее размеры, они указывают на признаки воспаления. Такое исследование проводят очень осторожно, чтобы не вызвать болевые ощущения.

Из предстательной железы получают секрет и исследуют в лаборатории. Также проводят посев мочи и жидкости из уретры для определения возбудителя инфекции. Выясняют, к каким антибиотикам чувствительны бактерии. При тяжелой стадии острого простатита также исследуют кровь.

На УЗИ оценивается состояние простаты. Если нагноения сильные, может потребоваться операция, перед которой проводится МРТ малого таза.

Иногда проводится урофлоуметрия – исследование скорости потока мочи.

Медикаментозные средства. Основной метод лечения – борьба с инфекцией с помощью препаратов, которые подбирает и назначает врач. Если не определить возбудителя простатита или заниматься самолечением, антибиотики могут не подействовать на бактерий.

Классификация

По характеру и особенностям течения выделяют два типа простатита: острый, возникающий в результате спонтанного воздействия внешнего фактора или попадания на слизистые оболочки предстательной железы патогенных микроорганизмов, и хронический. Хронический простатит может быть как самостоятельным заболеванием, характеризующимся повышенной активностью условно-патогенной флоры на фоне снижения иммунитета и регулярного токсического воздействия, так и вторичной патологией, являющейся следствием неправильного или несвоевременного лечения острого воспаления. Рецидивирующий простатит инфекционной этиологии характерен для мужчин, страдающих хроническими инфекциями органов малого таза, мочеиспускательного канала или половых органов.

Основными возбудителями хронического бактериального простатита являются фекальный энтерококк, кишечная палочка, синегнойная палочка (реже – стафилококки и гонококки).

Лечение инфекционного воспаления при хроническом, упорном и рецидивирующем течении должно включать не только стандартные клинические методы, но и тщательный гигиенический контроль (гигиена паха, промежности и аноректальной зоны), а также санацию очагов хронической инфекции.

Застойный (когнестивный) простатит характеризуется застоем секрета простаты, а также нарушением кровообращения и лимфотока в малом тазу. Предрасполагающими факторами застойного простатита чаще выступают малоподвижный образ жизни, вредные привычки и отсутствие регулярной половой жизни.

Острый воспалительный процесс в паренхиматозной и интерстициальной ткани предстательной железы по клиническому течению также может отличаться. Всего выделяют четыре клинические формы острого простатита.

Читайте также:  Норма тромбинового времени, причины повышения или снижения данного показателя в анализах

Клинические формы острого простатита

Форма воспаленияОсобенности течения
КатаральнаяЭто первая (начальная) стадия воспаления, при которой в основе патофизиологических изменений лежит слущивание эпителиальной ткани выводных протоков и сужение их просветов. Это приводит к несвоевременному выведению секреторной жидкости и развитию застойных явлений в органе. В очаге воспаления определяется массивная инфильтрация лейкоцитов.

Важно! Лечение простатита антибиотиками не всегда эффективно, так как при некоторых формах, например, когнестивном воспалении, отсутствует инфекционная природа воспаления. Чтобы правильно подобрать результативную терапию и не допустить перехода заболевания в хроническую форму, необходимо проведение полного диагностического комплекса, в обязательном порядке включающего не только исследование мочи и секрета простаты, но и ректальное обследование предстательной железы для оценки ее размеров, формы и структуры.

Основными возбудителями хронического бактериального простатита являются фекальный энтерококк, кишечная палочка, синегнойная палочка (реже – стафилококки и гонококки).

Лечение острого простатита

Терапия заболевания всегда комплексная, включает в себя приём разных препаратов, процедуры и диету. Лечение может длиться порядка 2 месяцев.

Главная задача врача – устранить причину воспаления, которая чаще всего заключается в инфекции. Для этого назначаются антибиотики (отдельно или в комбинациях). Выбор препарата зависит от нескольких факторов:

  • чувствительности возбудителя;
  • сопутствующих заболеваний пациента;
  • способа действия препарата.

Самостоятельная диагностика и терапия невозможны: эффективное лекарство выбирается на основе лабораторных исследований

Для борьбы с возбудителями острого воспалительного процесса чаще всего используют фторхинолоны и цефалоспорины третьего поколения (Супракс, Клафоран, Цефтриаксон и другие). Для лечения острого простатита принципиально важно бактерицидное действие антибиотика.

В зависимости от стадии и состояния пациента выбирается дозировка и форма выпуска препарата: чем более запущена ситуация, тем выше доза и тем важнее, чтобы лекарство быстрее попало по назначению, поэтому препараты в виде инъекций предпочтительнее таблеток.

Необходимо нормализовать отток мочи и секрета. Если задержка мочи перешла в острую форму, назначается троакарная эпицистомия – прокол мочевого пузыря, с последующим введением тонкой трубки.

Если таких радикальных мер не требуется, чтобы восстановить нормальное мочеиспускание назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые убирают отёчность и болезненные ощущения (Диклофенак, Нимесулид и другие). Препараты назначаются в виде таблеток, инъекций или ректальных свечей.

Если острый простатит перешёл в абсцесс, лечение зависит от того, в какой стадии он находится. Инфильтрационная стадия лечится активной терапией антибиотиками и иммуностимуляторами. Ставится блокада обезболивающими, чтобы помочь пациенту побороть болевой синдром.

Если абсцесс сформировался, лечение возможно только с помощью хирургического вмешательства: гнойный пузырь вскрывают, промывают, устанавливают дренаж. После операции назначается терапия для борьбы с микробами и интоксикацией.

Лечение острого простатита не ограничивается устранением симптомов. Курс антибиотиков необходимо допивать до конца, а не до момента исчезновения боли.

После снятия самого приступа наступает время физиотерапии. Она включает в себя УВЧ и СВЧ процедуры, электрофорез и массаж простаты. Цель – снять отёчность (если осталась), улучшить отток секрета железы, чтобы избежать застойных явлений.

На протяжении всего курса лечения важно придерживаться диеты. Необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • алкогольные напитки, кофе, жареное и солёное – способствует появлению застоев;
  • белокочанная капуста, яблоки, бобовые и сырые овощи – вызывают вздутие, в результате которого сдавливаются органы малого таза, в том числе и простата;
  • кислые напитки, субпродукты – они раздражают мочевыводящие пути.

Рацион должен включать в себя каши, тушеные овощи, молочные продукты и печёные фрукты. Всё это способствует нормальной работе кишечника. Нужно соблюдать питьевой режим, выпивая минимум 2 литра жидкости (вода, морсы, соки) в день. Чем чаще будут промываться мочевыводящие пути, тем меньше риск воспаления.

Следует пропить витаминные комплексы и пептиды для улучшения регенерации тканей и скорейшего восстановления нормальной работы железы.

О благоприятном течении лечения судят по восстановлению тканей железы, нормализации химических показания выделений простаты, отсутствию в анализах возбудителей и общему самочувствию пациента.

На протяжении всего курса лечения важно придерживаться диеты. Необходимо отказаться от следующих продуктов:

Причины острого простатита, симптомы и лечение

Чтобы перейти к рассмотрению способов лечения острого простатита, нужно разобраться в его причинах. Острый простатит – сугубо мужская болезнь, которая возникает вследствие нескольких причин:

  • попадания инфекции в выводные протоки простаты,
  • возникновение заболевания из-за застоя секрета простаты.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Чтобы перейти к рассмотрению способов лечения острого простатита, нужно разобраться в его причинах. Острый простатит – сугубо мужская болезнь, которая возникает вследствие нескольких причин:

Добавить комментарий