Болезни сердца
По данным статистики, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы в мире все время растет. Изучение причин этих заболеваний показало, что одни из них связаны с инфекцией, другие имеют наследственный или врожденный характер. Однако самая большая группа заболеваний во многом является последствиями вредных привычек и неправильного образа жизни. Такие заболевания до некоторой степени можно предотвратить.
Учитывая природу и причину возникновения, болезни сердца можно разделить на пять различных групп:
- ,
- сифилитические,
- атеросклеротические и болезни повышенного артериального давления,
- врождённые,
- функциональные.
Кроме того, есть некоторые заболевания, которые не попадают ни в одну из вышеупомянутых групп и достойны отдельного упоминания. Это:
- острая дилатация сердца, возникающая в результате перегрузки слабой сердечной мышцы большим объемом крови, при этом оно растягивается, увеличивается в размерах и наполняется кровью,
- фибрилляция предсердий (ускоренное сокращение отдельных мышечных волокон предсердий, при этом полноценного сокращения предсердия не происходит), сопровождающее сердечную недостаточность,
- трепетание предсердий (регулярное, но ускоренное сокращение предсердий, за которым не успевают желудочки),
- пароксизмальная тахикардия (периоды очень частых сердечных сокращений)
- тромбоз коронарных сосудов, который обычно возникает в результате атеросклероза, (некроз участка сердечной мышцы вследствие недостаточного кровоснабжения), – конечный результат любого сердечного заболевания
Причины
Причиной ревматических заболеваний может быть как вирусная, так и бактериальная инфекция, или их сочетание. Проявления со стороны сердца могут включать эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), перикардит (воспаление наружной оболочки сердца) или миокардит (воспаление сердечной мышцы). К сожалению, каждая из этих патологий может вести к невосстановимым повреждениям сердца.
При неправильном или неадекватном лечении инфекционные агенты (стрептококки, пневмококки, гонококки, вирус гриппа) могут мигрировать по кровеносному руслу и поражать сердечные клапаны, вызывая воспаление. После перенесенной ревматической атаки формируются пороки клапанов сердца, которые препятствуют правильному току крови. Теперь для того, чтобы прокачивать кровь, сердцу придется сокращаться с большей и большей силой.
Сам по себе сифилис не вызывает повреждений сердца. Он поражает стенку дуги аорты и аортальный клапан. При этом чаще всего формируется порок аортального клапана в виде его недостаточности (створки клапана становятся ослабленными, растягиваются и частично разрушаются). А значит, только что выброшенная из сердца в аорту кровь может свободно поступать обратно в левый желудочек в период диастолы сердца (время между сокращениями). В левом желудочке начинает накапливаться больший объем крови, сердечная мышца перестает справляться с нагрузкой, а желудочек сильно увеличивается.
Атеросклероз приводит к сужению артерий, что ведет к худшему кровоснабжению органов, в том числе и сердечной мышцы. Артериальная гипертензия создает дополнительную нагрузку на сердце. Сочетание повышенных нагрузок и ослабленной сердечной мышцы может в конечном итоге привести к повреждению органа.
Причины атеросклероза и артериальной гипертензии:
- естественный процесс старения,
- чувствительность к табачным и другим токсинам,
- длительные инфекции,
- беспокойство,стресс,напряжённая жизнь, .
Врождённые болезни сердца встречаются довольно часто. Во многих случаях они никак себя не проявляют и диагностируются при профилактических осмотрах.
Но существует несколько врождённых заболеваний, имеющих очень явные симптомы.
Врожденный стеноз аорты – слишком узкий просвет аорты, который приводит к сильному повышению кровяного давления в верхней части тела и пониженного в нижней. Осложнением может стать кровоизлияние в головной мозг.
Наличие каких-либо отверстий в перегородках, разделяющих сердце на камеры, не заращение овального окна (отверстие в перегородке между предсердиями, являющееся нормой у плода), боталлова протока (сосуд, соединяющий легочную артерию с аортой во внутриутробном периоде). При этих пороках артериальная и венозная кровь смешиваются, а значит, по организму разносится недостаточно богатая кислородом кровь. Появляется цианоз лица и конечностей, одышка, специфические расширения кончиков пальцев – они становятся похожими на барабанные палочки и аномальное увеличение количества эритроцитов в крови.
Гипоплазия или аплазия лёгочной артерии также препятствует хорошей аэрации крови в лёгких.
Функциональные заболевания – различные нарушения сердечной деятельности, не приводящие к каким-либо органическим изменениям или заболеваниям (например, тахикардия).
- токсины и яды, попавшие в организм или продуцируемые организмом, возможно кишечным трактом,
- сильное возбуждение или наоборот, депрессия,
- употребление кофе, чая, табака, спиртных напитков,
- нарушения пищеварения, запор.
Симптомы
- одышка при небольшой физической нагрузке или в покое,
- слабость, низкая выносливость,
- сердцебиение,
- сухой кашель,
- периоды учащённого и неровного дыхания,
- удушье, сжимающая боль в груди,
- тупая боль и дискомфорт в области печени или сердца,
- отеки ног (особенно к вечеру),
- ночью больные стараются приподнять верхнюю часть тела (подложив подушки), так им легче дышать,
- беспокойный сон, бессонница,
- чем слабее сердце, тем сильнее отекают ноги, появляется боль в груди и спине, дыхание становится крайне затруднённым, пока человек не ляжет.
Что можете сделать Вы
Если вы обнаружили у себя перечисленные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Пациенты с острой сердечной недостаточностью должны постоянно быть под наблюдением терапевта, а пациенты с хроническими сердечными заболеваниями должны периодически проходить осмотр. Никакой специальной схемы лечения на дому нет. Наоборот, пациентам настоятельно советуют не заниматься самолечением и обращаться к врачу.
Во время лечения, избегайте сильных психологических и физических нагрузок, не пейте холодную воду и не переохлаждайтесь.
Что может сделать ваш врач
Для постановки диагноза врач проверит основные параметры жизненных функций организма, такие как температура тела, пульс, ритм дыхания и сердечных сокращений, кровяное давление.
Если в основных показателях состояния организма есть какие-то отклонения, причины которых могут быть связаны с сердцем, доктор направит вас на электрокардиограмму. Это простое, абсолютно безболезненное исследование. Также у вас возьмут анализ крови, т.к. повреждённое сердце выделяет определённые белки, которые обнаруживаются в крови.
Вам могут назначить нагрузочные пробы. Вас подключат к прибору, снимающему ЭКГ, и вы будете идти по беговой дорожке или крутить педали на велотренажере. Такие испытания необходимы, потому что некоторые признаки сердечных заболеваний не проявляются, пока сердце не подвергнется какой-либо нагрузке.
Возможно, вам потребуется ангиография – рентгеновский снимок кровеносных сосудов для обнаружения тромбозов и недостаточного кровоснабжения органов.
На основании поставленного диагноза вам будет назначена соответствующая терапия. Лечение сердечных заболеваний обычно длится годы или даже всю жизнь. Именно поэтому вам необходимы регулярные осмотры доктора и коррекция лечения.
В более тяжелых или острых ситуациях могут понадобиться более радикальные процедуры, такие как имплантация электронного сердечного стимулятора или шунтирование.
При необходимости врач может направить вас на консультацию к психологу. После сердечного приступа часто наступает депрессия.
Также вам могут рекомендовать подходящую реабилитационную программу. В наши дни многие больницы предлагают такие программы для людей, переживших инфаркт миокарда и другие тяжелые заболевания. Они включают специальные упражнения, которые проводятся под надзором врача, а также постоянное наблюдение за состоянием сердца.
Профилактические меры
Профилактикой многих врождённых заболеваний является соблюдение будущей матерью режима дня, диеты, отказ от вредных привычек, регулярное посещение гинеколога во время беременности.
Для профилактики ревматических заболеваний необходимо полностью долечивать возникающие у вас инфекционные заболевания. Если вам прописан курс антибиотиков длительностью 7-10 дней, пройдите его полностью, даже если вы почувствуете себя лучше на третий-четвёртый день лечения. В противном случае оставшаяся в организме инфекция может вызвать развитие сердечного заболевания.
Следите за здоровьем детей, особенно когда дело касается инфекций верхних дыхательных путей и горла. Если эти инфекции не лечить или лечить неграмотно (например, неправильно принимать антибиотики), впоследствии они могут привести к болезням сердца.
Единственным способом не допустить сифилитических заболеваний сердца является предотвращение инфицирования. Не допускайте частой смены половых партнеров, пользуйтесь барьерными методами контрацепции.
Профилактикой атеросклероза и гипертонической болезни является диета, сдержанность в еде и регулярные физические нагрузки. Чем старше вы становитесь, тем важнее следовать данным советам.
Откажитесь от вредных привычек, нездорового образа жизни и беспорядочных половых связей так быстро, как это только возможно. Ощущение счастья, чувство удовлетворения и спокойствия – имеют существенное значение для сохранения сердца здоровым и сильным.
Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Признаки и лечение основных болезней сердца
Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в мире стоит на первом месте и составляет 31% от общей заболеваемости. Некоторые болезни сердца приводят к инвалидности, что резко ухудшает качество жизни людей, а также является экономически невыгодным для государства. Поэтому нужно думать о поисках действенных методов предупреждения патологии.
Список болезней сердца
В данной таблице представлены изменения и список нарушений, которые к ним относятся.
- миокардит;
- эндокардит, в том числе инфекционный;
- перикардит (воспаление оболочки сердца с возможным накоплением жидкости в полости сердечной сумки).
- стенокардия;
- кардиосклероз;
- безболевая форма ишемии;
- инфаркт миокарда.
- синусовая тахикардия и аритмии;
- экстрасистолия (суправентикулярная, желудочковая);
- суправентрикулярная и желудочковая тахикардии;
- дисфункция синусно-предсердного узла;
- предсердно-желудочковые блокады;
- внутрижелудочковые блокады.
- дилатационная;
- гипертрофическая;
- рестриктивная;
- кардиомиопатия при тиреотоксикозе;
- алкогольная;
Врожденные пороки сердца:
- дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки;
- открытый артериальный проток;
- коарктация аорты;
- стеноз устья легочной артерии;
- триада Фалло;
- тетрада Фалло.
- стеноз митрального клапана (МК);
- недостаточность МК;
- ревматическая митральная недостаточность;
- пролапс МК;
- кальциноз митрального кольца;
- комбинированный митральный порок;
- стеноз устья аорты;
- недостаточность аортального клапана;
- комбинированный аортальный порок;
- недостаточность трехстворчатого клапана.
- хроническая;
- острая.
- эссенциальная;
- вторичные гипертензии.
- расслоение;
- коарктация;
- аневризма.
Причины развития сердечных болезней и симптомы, связанные с их возникновением
Симптомы и причины данных болезней сердца являются самыми распространёнными в общей популяции. Но стоит сказать, что происхождение некоторых нарушений определить так и не удается. Особенно это касается тех, которые протекают с воспалением сердечной мышцы и клапанного аппарата. Относительно симптоматики: ее может и не быть в начале заболевания, или же пациент не всегда обратит внимание на ухудшение самочувствие. Это приводит к прогрессированию болезни, сложностям в её лечении, снижению качества жизни и повышению риска смертности.
- вирусы: энтеровирусы, Коксаки, гриппа, ветряной оспы, вирусного гепатита, кори, краснухи, мононуклеоза, аденовирусы, цитомегаловирус;
- бактерии: туберкулёза, сифилиса, стрептококи;
- неинфекционные: системная красная волчанка, склеродермия, ревматизм, саркоидоз, отторжение пересаженного сердца;
- токсическое влияние химических веществ и лекарств;
- развитие аутоиммунного процесса (эндокардит Леффлера).
- сердцебиение;
- перебои в сердце;
- головокружение;
- слабость;
- одышка;
- отеки;
- боль в груди.
- атеросклеротический процесс;
- спазм артерий сердца;
- нарушение микроциркуляции;
- тромбоз венечных артерий.
- боль за грудиной (жгучая, давящая, пекущая);
- распространение боли в руку и лопатку, в шею, челюсть;
- одышка;
- появление вышеуказанных симптомов при нагрузке (физической и эмоциональной);
- учащенное сердцебиение.
- дисбаланс в функционировании вегетативной нервной системе;
- нагрузки (физические, эмоциональные);
- приём чая, кофе, алкоголя;
- кардиосклероз;
- увеличение сердца;
- органическое поражение сердца;
- гипокалиемия;
- проаритмический эффект антиаритмиков;
- приём сердечных гликозидов.
- сердцебиение;
- перебои;
- ощущение замирания сердца;
- головокружение;
- потеря сознания;
- одышка.
- вирусная инфекция;
- наследственная склонность;
- влияние токсических веществ;
- дефицит различных веществ.
- одышка;
- слабость;
- утомляемость;
- частое сердцебиение;
- отеки;
- тяжесть в правом боку;
- нарушение ритма.
- генетическая предрасположенность;
- вирусные инфекции;
- употребление алкоголя;
- влияние токсических веществ.
- при незначительном дефекте может не иметь симптоматических проявлений;
- одышка;
- утомляемость;
- частые заболевания бронхолёгочной системы;
- нарушения ритма;
- отеки.
- инфаркт миокарда (чаще страдает левый желудочек);
- кардиосклероз;
- миокардиты;
- кардиомиопатии;
- пороки сердца;
- перикардиты;
- опухоли сердца;
- амилоидоз;
- артериальная гипертензия;
- фиброэластоз.
- одышка;
- ортопное;
- отеки;
- частое сердцебиение;
- асцит.
- не всегда удается обнаружить причину (эссенциальная гипертензия);
- поражение почек;
- эндокринные заболевания;
- атеросклероз;
- врождённые и приобретённые пороки;
- эритремия;
- беременность;
- влияние токсических факторов.
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- шум в ушах;
- сердцебиение;
- боль в области сердца.
Какие заболевания сердца относятся к смертельным и очень серьезным?
Среди всех расстройств сердца есть те, которые угрожают здоровью и жизни человека больше остальных. То, как будет развиваться заболевание и формировать прогноз у каждого отдельного пациента, зависит от множества факторов:
- возраст;
- пол;
- тяжесть и стадия самого заболевания;
- наличие сопутствующих болезней;
- качество и своевременность лечения и медикаментозных препаратов;
- образ жизни больного.
Но всё же, к наиболее опасным, смертельным заболеваниям относят:
- ИБС. Её прогрессирование ведёт к инфаркту миокарда, некоторые формы которого являются смертельными, так как приводят к возникновению жизнеугрожающих аритмий, разрыву и остановке сердца.
- Врождённые пороки сердца: при некоторых анатомических изменениях орган не способен справляться со своей функцией.
- Кардиомиопатии — чаще других заболеваний приводят к сердечной недостаточности, а она, в свою очередь, к смерти.
- Рак сердца.
- Желудочковая тахикардия и фибрилляция — приводят к остановке сердца.
- Полная предсердно-желудочковая блокада (вызывает брадикардию и остановку сердца).
- Расслоение и аневризма аорты.
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
Важно помнить, что перикардиты, миокардиты, приобретённые пороки сердца и т.д. также могут стать причиной смерти, если их не лечить.
Какие симптомы говорят о тяжелых патологиях сердца?
Признаки, которые наблюдаются при сложных заболеваниях сердца:
- Потеря сознания.
- Одышка.
- Сильная боль в груди.
- Посинение рук, ног, губ, лица.
- Сильное сердцебиение.
- Высокое или низкое давление.
Очень важно знать выше перечисленные симптомы, дабы на доврачебном этапе распознать и предпринять правильные действия во избежание плохого исхода.
Выводы
Сердечные заболевания на сегодняшний день являются довольно актуальной проблемой во всём мире. Единственным методом, направленным на предотвращение смертности и инвалидности, является профилактика.
Она должна быть направлена на:
- уменьшение стресса;
- нормализацию сна и питания;
- повышение физической активности;
- отказ от вредных привычек;
- важным аспектом является работа с психологом (поскольку психологический фактор имеет влияние на возникновение многих заболеваний).
Коррекция подобных факторов может улучшить раннее выявление болезни на основе тщательного анализа полученных данных при диагностике. В результате формируется комплекс лечебных мероприятий, согласно данным клинических протоколов, который замедлит прогрессирование патологии. При необходимости терапия проводится в кардиологическом стационаре.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Болезни сердца
Сегодня болезни сердца — одни из лидеров среди болезней у людей среднего и старшего возраста. Но эти патологии также встречаются у детей и молодежи, хотя и не так часто. Какие патологии возможны и что делать, чтобы сохранить здоровье?
Сегодня в мире описано множество сердечных заболеваний, различных по своей природе и степени опасности. Каждое имеет свои симптомы, способы диагностики и методы лечения. Одни патологии лечат при помощи лекарств и изменения образа жизни. При других может потребоваться операция.
– Проблемы с сердцем возможны в любом возрасте, – говорит врач-кардиолог Наталья Гаврилюк. – Есть врожденные аномалии сердца, есть патология сердца у детей. Но, безусловно, чем старше популяция, тем больше болезней сердца и сосудов мы в ней найдем. Печальный момент состоит в том, что болезни сердечно-сосудистой системы «молодеют». Если еще 10 лет назад в ординатуре мне редко встречались больные в возрасте 30 лет с гипертонической болезнью, то сегодня это совсем не редкость.
Какие бывают болезни сердца
Болезнь сердца – это любое заболевание, которое влияет на структуру или функцию сердца. Большинство людей считают сердечную болезнь одним заболеванием. Но на самом деле болезни сердца – это очень большая группа патологических состояний с множеством различных первопричин.
Есть много разных видов сердечных заболеваний. Некоторые типы можно сгруппировать в зависимости от того, как они влияют на структуру или функцию сердца.
Ишемическая болезнь сердца. Сокращенно ее называют ИБС – это самая распространенная проблема с сердцем, особенно у людей старшего возраста. При ИБС у человека могут возникнуть закупорки коронарных артерий (венечных артерий) – сосудов, которые снабжают кровью ткани самого сердца. Обычно сосуды закупориваются тромбами (кровяными сгустками) или кусочком оторвавшейся атеросклерозной бляшки (жировое плотное вещество с налипшими на нее клетками крови). Это может привести к снижению притока крови к сердечной мышце, не позволяя ей получать необходимый кислород. Заболевание обычно начинается в результате атеросклероза, состояния, которое иногда называют затвердением, «ожирением» артерий. Сосуды перекрываются не полностью, остается небольшой просвет, через который проходит очень мало крови.
Ишемическая болезнь сердца может вызвать боль в груди, называемую стенокардией, или может привести к сердечному приступу (инфаркту), если сосуд закроется полностью.
Есть несколько факторов, которые могут повысить риск развития ишемической болезни сердца:
- возраст – для мужчин риск сердечных заболеваний повышается после 55 лет, для женщин – после менопаузы;
- малоподвижный образ жизни;
- диабет или метаболический синдром;
- семейный анамнез ишемической болезни сердца (проблемы с сердцем у близкой родни);
- генетика;
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) или низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП);
- ожирение;
- курение;
- стресс.
Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности сердце не перекачивает кровь так, как должно, и не может удовлетворить потребности организма в кислороде и питательных веществах (именно кровь доставляет их в ткани). Обычно это состояние возникает как результат ишемической болезни сердца, но также может развиться при заболеваниях щитовидной железы, высокого кровяного давления, поражения сердечной мышцы (кардиомиопатии) или некоторых других состояний.
Поражения сердечного клапана. В нашем сердце есть четыре клапана, которые открываются и закрываются, чтобы правильно направлять кровоток между четырьмя камерами сердца, легкими и кровеносными сосудами. Дефект может затруднить правильное открытие и закрытие клапана.
Если клапан поврежден, кровоток может быть существенно затруднен (в случае, когда клапан резко сужается) или через него может протечь избыток крови (если клапан слишком широкий, растянутый). Также клапан может открываться и закрываться неправильно.
Причины проблем с сердечным клапаном включают инфекции, например, пост-стрептококковая ревматическая лихорадка, врожденные пороки сердца, высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца или в как осложнение сердечного приступа (инфаркта).
Когда мы говорим про болезни вен, то чаще всего подразумеваем варикоз, но на самом деле список заболеваний гораздо шире. Расскажем, какие встречаются заболевания вен, как их лечат и можно ли обойтись без операции, а также перечислим лучшие способы профилактики, чтобы ваши ноги оставались здоровыми и красивыми
Заболевания сердечных клапанов включают:
- Эндокардит. Это инфекция, которую обычно вызывают бактерии, попадающие в кровь и приживающиеся в сердце во время болезни, после операции или после внутривенного введения лекарств. Такое часто случается, если у человека уже есть проблемы с клапанами. Обычно болезнь можно купировать антибиотиками, но без лечения она опасна для жизни. Если сердечные клапаны серьезно повреждены в результате эндокардита, человеку может потребоваться операция по замене клапана.
Кардиомиопатия. Это заболевание самой сердечной мышцы (миокарда). Она может растягиваться, утолщаться или становиться слишком «жесткой», терять эластичность. В таких случаях сердце может стать слишком слабым для активного сокращения.
Существует множество возможных причин заболевания, включая генетические болезни сердца, реакции на определенные лекарства или токсины (например, алкоголь) и инфекции, вызванные вирусами. Иногда, химиотерапия при лечении рака тоже вызывает кардиомиопатию. Но часто врачи не могут найти точную причину, и тогда болезнь называют идиопатической кардиомиопатией.
Врожденный порок сердца. Врожденный порок сердца возникает, когда проблемы появляются в период формирования сердца у ребенка, который еще находится в утробе матери. Порок сердца иногда проявляются сразу после рождения, но в других случаях симптомы отсутствуют, пока человек не станет взрослым.
Дефекты перегородок являются одними из самых распространенных врожденных проблем с сердцем. Это отверстия в стенке, разделяющей левую и правую стороны сердца. Решить проблему можно с помощью операции.
Другой тип порока – стеноз легочной артерии. Слишком узкий клапан вызывает уменьшение притока крови к легким. Его также лечат хирургическим путем.
У некоторых младенцев небольшой кровеносный сосуд, известный как артериальный (Боталлов) проток, не закрывается при рождении в нужный срок. Если он остается открыт, часть крови просачивается обратно в легочную артерию, что создает нагрузку на сердце. Врачи могут лечить этот порок хирургическим вмешательством, а иногда и лекарствами.
Как лечат болезни сердца
Когда врач диагностирует болезнь сердца, он обязательно спросит о симптомах, которые испытывает пациент. Доктор также оценит историю болезни. Затем проведет физический осмотр, в ходе которого послушает сердце, проверит частоту сердечных сокращений и измерит кровяное давление.
Как только врач заподозрит, что у человека может быть сердечное заболевание, он проведет дополнительные анализы, например, ЭКГ. Этот тест может помочь определить любые аномалии сердечной мышцы. Затем выполняется рентгенография, эхокардиография, КТ, МРТ или ангиография, чтобы получить изображения сердца. В дополнение к этим тестам может проводиться стресс-тестирование.
Поскольку существуют различные типы сердечных заболеваний, лечение зависит от состояния. Лечение сердечных заболеваний включает прием лекарств (если они есть для этой патологии), обеспечение стабильности состояния и поиск способов контроля симптомов.
Лечение врожденных пороков сердца проводится с помощью определенных лекарств. Мелкие проблемы обычно не требуют лекарств. В более сложных случаях врач может порекомендовать процедуру катетеризации или операцию. В редких случаях врожденный порок сердца вообще не поддается лечению.
Лечение сердечной недостаточности зависит от причины. Обычно пациенту необходимо принимать определенные лекарства, чтобы контролировать свои симптомы. Врач может порекомендовать имплантировать устройства, такие как дефибрилляторы или кардиостимуляторы, которые используются для улучшения работы сердца. Пересадка сердца также при сердечной недостаточности может быть рекомендована только определенным категориям пациентов.
Заболевания сердечного клапана можно лечить с помощью лекарств. Но иногда единственным способом коррекции может быть только операция, особенно если это тяжелый случай поражения сердечного клапана. Операция на сердечном клапане подразумевает замену его на искусственный или восстановление собственного клапана, который ведет себя ненормально.
Ишемическая болезнь сердца лечится с помощью таких лекарств, как бета-адреноблокаторы, кроверазжижающие средства и ингибиторы АПФ. Врач может назначить вам лечение для снижения высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления. Для лечения ишемической болезни сердца могут потребоваться такие операции, как шунтирование на открытом сердце или баллонная ангиопластика и стентирование.
Лечение кардиомиопатии зависит от ее причины. Врач может прописать лекарства. Некоторым пациентам он может порекомендовать пересадку сердца, но это зависит от тяжести состояния.
Лечение аритмий сердца зависит от типа патологии. Часто назначаются препараты, восстанавливающие частоту биения сердца. Также могут быть прописаны лекарства, например Варфарин, которые помогают предотвратить образование тромбов, либо рекомендуют кардиоверсию. Могут потребоваться электрофизиологические исследования и методы абляции.
Перикардит не всегда требует лечения, потому что он проходит сам по себе. Но врач может назначить противовоспалительные препараты. В случае хронической проблемы может быть проведен дренаж жидкости – удаление ее из полости перикарда). Если случай тяжелый, может быть рекомендована операцию на сердце или кортикостероидные гормоны.
Если нет других вариантов лечения, рекомендуется пересадка сердца. Обычно ее делают только в случае высокой вероятности сердечной недостаточности, при пороках сердца, тяжелой ишемической болезни сердца или дилатационной кардиомиопатии.
Самые распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы
С 1 декабря возобновляется выезд на дом в Пятигорске!
Заболевания сердечно-сосудистой системы широко распространены среди взрослого населения многих стран мира и занимают лидирующее место в общей статистике смертности. Человеку, не имеющему медицинского образования, стоит хотя бы в общих чертах понимать, что представляет собой та или иная болезнь сердца или сосудов, чтобы при подозрении на ее развитие не терять драгоценное время, а сразу же обратиться за медицинской помощью. Именно поэтому мы предлагаем Вашему вниманию данную статью, в которой отражены признаки самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Атеросклероз – это хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание артерий преимущественно крупного или среднего калибра, являющееся основной причиной развития различных болезней сердца и сосудов.
Данное заболевание в наши дни приняло характер эпидемии, являясь причиной около 50% всех летальных исходов. Берет свое начало атеросклероз еще в молодом возрасте и постоянно прогрессирует. У лиц старше 60 лет изменения в сосудистой стенке, характерные для той или иной стадии атеросклероза, присутствуют в 100% случаев.
Причиной атеросклероза является нарушение в организме липидного обмена.
Факторы риска развития данного заболевания следующие:
- Немодифицируемые (то есть те, на которые больной не может повлиять): возраст (женщины старше 55 лет или в более молодом при ранней менопаузе, мужчины старше 45 лет); мужской пол; наследственная предрасположенность (раннее развитие атеросклероза у ближайших родственников).
- Модифицируемые (те, которые больной может при желании устранить): курение – независимо от количества выкуриваемых в день сигарет; повышенное артериальное давление – выше 140/90 мм рт. ст.; сахарный диабет; индекс массы тела более 30 – ожирение; особенно – абдоминальный тип ожирения – окружность талии у женщин более 88 см, у мужчин – более 102 см.
- Частично обратимые: Изменения в биохимическом анализе крови (уровень общего холестерина в крови более 5.2 ммоль/л, липопротеидов низкой плотности (в бланке анализа – ЛПНП) более 4.1 ммоль/л или менее 0.9 ммоль/л.
- Другие факторы: злоупотребление алкоголем; гиподинамия (низкая физическая активность); прием пероральных контрацептивов; неблагоприятная психосоциальная обстановка – социальная изоляция, депрессия, стрессы; употребления мягкой воды.
Нарушение обмена липидов, выражаемое в повышенном содержании в крови холестерина и триглицеридов, запускает ряд патофизиологических механизмов, результатом которых является повреждение внутренней оболочки артерий, эндотелия. Это приводит к прилипанию в поврежденном участке тромбоцитов, образующих атеросклеротическую бляшку. Эта бляшка постепенно увеличивается в размерах, все больше и больше закупоривая просвет сосуда, и органы, которые данный сосуд снабжает кровью, испытывают недостаток кислорода. Бляшка может разорваться, приводя к тромбозу (закупорке тромбом) – этот механизм лежит в основе нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда и внезапной смерти.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
ИБС является чрезвычайно важной медицинской проблемой, поскольку характеризуется крайне высокой распространенностью и смертностью.
Более половины случаев смертности от болезней сердечно-сосудистой системы приходится именно на ИБС. Каждый пятый мужчина в возрасте 50-59 лет страдает данной патологией, причем уровни заболеваемости и смертности с каждым годом становятся все выше.
Ишемическая болезнь сердца – это заболевание, вызванное атеросклеротическим поражением сосудов сердца – коронарных артерий, приводящее к дисбалансу между доставкой и потребностью сердечной мышцы в кислороде – развитию ишемии миокарда.
Факторами, повышающими риск развития ИБС, являются:
- Основные факторы: нарушение баланса липидов в крови; повышенное артериальное давление; курение; сахарный диабет; отягощенная наследственность (внезапная смерть либо инфаркт миокарда у ближайших родственников в возрасте ранее 55 лет у мужчин и 65 лет у женщин).
- Второстепенные факторы: избыточная масса тела; гормональная заместительная терапия после ранней менопаузы; прием пероральных контрацептивов; психосоциальные факторы; инфекционные факторы (цитомегаловирус, хламидии, хеликобактер пилори); злоупотребление алкоголем; гипертрофия левого желудочка; изменения в биохимическом анализе крови (повышенный уровень триглицеридов, липопротеина, фибриногена, гомоцистеина, прокоагулянтов, наличие маркеров воспаления).
Существует 6 форм ишемической болезни сердца, отличающихся по механизму развития и особенностям клинического течения:
- Внезапная коронарная смерть. Данная форма определяется как смерть, наступившая в присутствии свидетелей, мгновенно либо в течение 60 минут от начала острой симптоматики, которой предшествует внезапная потеря сознания, у человека здорового или же больного, но находившегося в удовлетворительном состоянии. Основной фактор риска данной формы ИБС – нарушение функции левого желудочка сердца.
- Стенокардия. Форма ИБС, характеризующаяся приступами загрудинной боли в ответ на ишемию миокарда, возникающую по причине воздействия факторов, провоцирующих ее. Главным провоцирующим фактором является физическая нагрузка (как производственная работа, так и бытовые нагрузки – поднятие тяжестей, ходьба по улице, подъем по лестнице). Также спровоцировать приступ стенокардии может нагрузка психоэмоциональная, вызванная не только отрицательными, но и положительными эмоциями. Реже причинами развития приступа становятся половой акт, избыточный прием пищи, воздействие холода (как общее, так и локальное), перенапряжение во время акта дефекации – в случае, если у больного запор. При неоказании медицинской помощи стенокардия будет прогрессировать и приведет к нестабильной стенокардии.
- Нестабильная стенокардия. Данная форма ИБС включает в себя впервые возникшую, прогрессирующую и постинфарктную стенокардию. Это период обострения ишемической болезни сердца, характеризующийся усилением тяжести болевых приступов и являющийся ведущим фактором риска развития крупноочагового инфаркта миокарда.
- Острый инфаркт миокарда (ИМ). Одно из наиболее грозных сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний внутренних органов в целом. Характеризуется чрезвычайно высокой смертностью – частота острого ИМ среди мужчин старше 40 лет колеблется в пределах 2-6 случаев на 1000 человек. Ежегодно от данной патологии погибает порядка 500 000 человек. Инфаркт миокарда – это состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока в связи с тромбозом коронарного сосуда и развитием очагов некроза (отмирания) в сердечной мышце. При несвоевременном оказании неотложной помощи, а в части случаев даже при ее оказании, заболевание завершается смертью больного.
- Кардиосклероз. Морфологически представляет собой небольших размеров участки замещения мышечной ткани сердца соединительной. По сути это рубцы. Кардиосклероз развивается после перенесенных острых заболеваний сердечной мышцы (например, после инфаркта) или на фоне хронической патологии сердца (например, при миокардиодистрофии). Участки, замещенные рубцовой тканью, не способны выполнять свою функцию и могут вызывать аритмии, пороки клапанов сердца, хроническую сердечную недостаточность.
- Безболевая форма ИБС. Временное нарушение кровоснабжения миокарда при отсутствии признаков стенокардии. В моменты ишемии в части случаев удается зарегистрировать изменения на ЭКГ, характерные для ИБС. Риск возникновения острого инфаркта миокарда или внезапной смерти у лиц, страдающих безболевой ишемией миокарда, очень высок, поскольку они не подозревают о своей болезни, а значит, не предпринимают попыток лечения ее.
Постоянно повышенное артериальное давление – одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, оно приобрело масштабы неинфекционной эпидемии.
Каждый третий взрослый в мире имеет повышенное артериальное давление, то есть страдает одной из форм артериальной гипертензии.
По определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), артериальная гипертензия – это постоянно повышенное артериальное давление: систолическое – выше 140 мм рт. ст, диастолическое – выше 90 мм рт. ст. Уровень артериального давления при постановке диагноза должен определяться как среднее двух и более измерений при не менее, чем двух осмотрах специалиста в разные дни. Эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь, — это повышенное артериальное давление при отсутствии очевидной причины повышения его. Составляет порядка 95% всех случаев артериальной гипертензии.
Основными факторами риска данного заболевания являются те же факторы, которые способствуют развитию ИБС и атеросклероза, усугубляют же течение гипертонической болезни следующая сопутствующая ей патология: сахарный диабет; болезни сосудов головного мозга – ишемический или геморрагический инсульты, транзиторная ишемическая атака (ТИА); заболевания сердца – инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность; заболевания почек – диабетическая нефропатия, хроническая почечная недостаточность; болезни периферических артерий; патология сетчатки – отек диска зрительного нерва, кровоизлияния, экссудаты.
Если больной, страдающий гипертонической болезнью, не получает терапию, способствующую понижению артериального давления, болезнь прогрессирует, все чаще возникают гипертензивные кризы, которые рано или поздно могут вызвать всевозможные осложнения: острую гипертензивную энцефалопатию; отек легких; инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию; инсульт или транзиторную ишемическую атаку; аритмии; расслоение аорты; острую почечную недостаточность; эклампсию – у беременных.
Вторичная, или симптоматическая, артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления, причина которого может быть выяснена. На ее долю приходится лишь 5% случаев артериальной гипертензии.
Из болезней, приводящих к повышению давления, наиболее часто диагностируются: поражения ткани почек; опухоли надпочечников; заболевания почечных артерий и аорты (коарктация); патология центральной нервной системы (опухоли мозга, энцефалиты, полиневриты); заболевания крови (полицитемия); патология щитовидной железы (гипо-, гипер-, гиперпаратиреоз) и другие заболевания. Осложнения данного вида артериальных гипертензий такие же, как и при гипертонической болезни, плюс осложнения основного заболевания, которое спровоцировало гипертонию.
Часто встречающееся патологическое состояние, которое не является самостоятельным заболеванием, а есть следствие, исход других острых и хронических болезней сердца.
При данном состоянии вследствие изменений в сердце нарушается его насосная функция – сердце не в силах обеспечивать все органы и ткани кровью. Осложнениями сердечной недостаточности являются: аритмии; застойная пневмония; тромбоэмболии; цирроз печени и печеночная недостаточность; хроническая почечная недостаточность (так называемая «застойная почка»); сердечная кахексия (истощение); нарушения мозгового кровообращения.
Приобретенные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца встречаются примерно у 1-10 человек на 1000 населения, в зависимости от региона проживания, и составляют порядка 20% всех поражений сердца органической природы.
Основная причина развития приобретенных пороков сердца – ревматическое поражение клапанов: 70-80% всех пороков составляет патология митрального клапана, второе место по частоте поражения принадлежит клапану аорты, относительно редко диагностируются стеноз и/или недостаточность трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии. Данной патологией страдают лица разных возрастных групп. Каждый 2-й больной с пороком сердца нуждается в оперативном лечении.
Суть заболевания заключается в том, что под воздействием этиологических факторов клапаны сердца теряют способность нормально функционировать: стеноз представляет собой сужение клапана, вследствие чего он не пропускает достаточно крови, и органы испытывают недостаток кислорода, или гипоксию; недостаточность – створки клапана смыкаются не полностью, вследствие чего кровь забрасывается из части сердца, расположенной ниже, в часть, расположенную выше; результат тот же – органы и ткани организма недополучают жизненно необходимый им кислород, и нарушается их функция.
Осложнениями пороков сердца являются множество состояний, среди которых наиболее часто встречаются острый отек легких, инфекционные бронхо-легочные осложнения, хроническая недостаточность кровообращения, фибрилляция предсердий, тромбоэмболии и другие.
Миокардит – это воспалительное заболевание сердечной мышцы, обусловленное воздействием на нее инфекции, инвазии паразитов или простейших, физических или химических факторов, или возникающее при аутоиммунных, аллергических заболеваниях, а также после трансплантации сердца.
Распространенность миокардита составляет 4-11% болезней сердечно-сосудистой системы. Особенно часто диагностируют миокардит при проведении контрольной ЭКГ после перенесенной вирусной инфекции.
Клинически миокардит проявляется приступами загрудинных болей, признаками патологии клапанов, симптомами аритмий, нарушения кровообращения. Может протекать бессимптомно. Прогноз при данном заболевании зависит от тяжести его течения: легкие и среднетяжелые формы, как правило, завершаются полным выздоровлением больного в течение 12 месяцев после начала болезни, тяжелые же могут привести к внезапной смерти, рефрактерной недостаточности кровообращения и тромбоэмболическим осложнениям.
Кардиомиопатии – это самостоятельные, неуклонно прогрессирующие формы поражения сердечной мышцы неясной или спорной этиологии.
В течение 2-х лет от некоторых форм данного заболевания при отсутствии симптоматики погибает порядка 15% больных, при наличии соответствующих болезни симптомов – до 50%. Являются причиной смерти 2-4% взрослых лиц, а также основной причиной внезапной смерти молодых спортсменов.
Вероятными причинами кардиомиопатий являются: наследственность; инфекция; болезни обмена веществ, в частности, гликогенозы; недостаток некоторых веществ в рационе, в частности селена, тиамина; патология эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, акромегалия); нейромышечная патология (мышечная дистрофия); воздействие токсических веществ – алкоголя, наркотиков (кокаина), некоторых медикаментов (циклофосфамид, доксорубицин); заболевания системы крови (некоторые виды анемий, тромбоцитопении).
Клинически кардиомиопатии проявляются всевозможными симптомами нарушения функции сердца: приступами стенокардии, обмороками, сердцебиением, одышкой, нарушениями ритма сердца. Особенно опасна кардиомиопатия повышенным риском внезапной смерти.
Перикардит – это воспаление листков оболочки сердца – перикарда – инфекционной или неинфекционной этиологии. Участки перикарда замещаются фиброзной тканью, в полости его скапливается экссудат. Перикардит делится на сухой и экссудативный, острый и хронический.
Факторами, вызывающими перикардит, являются: вирусная или бактериальная инфекция; грибы; паразиты; нарушения обмена веществ (почечная недостаточность, уремия); заболевания сердца – инфаркт миокарда, миокардиты; травмы – при поражении непосредственно перикарда; аутоиммунные заболевания – острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит и другие.
Клинически проявляется болями в груди, одышкой, лихорадкой, болями в мышцах, сочетающимися с признаками основного заболевания. Наиболее грозным осложнением перикардита является тампонада сердца – скопление жидкости (воспалительной или крови) между листками перикарда, препятствующее нормальным сокращениям сердца.
Представляет собой воспалительное поражение структур клапанов с последующим распространением на другие органы и системы, возникающее в результате внедрения бактериальной инфекции в структуры сердца.
Данное заболевание является 4-й по значимости причиной смерти больных от инфекционной патологии. В последние годы частота заболеваемости инфекционным эндокардитом существенно возросла, что связано с более широким распространением оперативных вмешательств на сердце. Может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто страдают им лица возрастом от 20 до 50 лет. Соотношение заболеваемости мужчин и женщин равно примерно 2:1.
Инфекционный эндокардит является заболеванием, потенциально опасным для жизни, поэтому своевременная диагностика его, адекватное, эффективное лечение и быстрое выявление осложнений чрезвычайно важны для улучшения прогноза.
Нарушения ритма сердца не являются отдельными заболеваниями, а представляют собой проявления или осложнения каких-либо патологических состояний, связанных с заболеваниями сердца или внесердечной патологией.
Могут длительное время протекать бессимптомно, а могут представлять опасность для жизни пациента.
Существует много видов аритмий, но 80% их приходится на экстрасистолию и фибрилляцию предсердий.
Клинически аритмии проявляются ощущением перебоев в работе сердца, головокружением, одышкой, слабостью, чувством страха и другими неприятными симптомами. Тяжелые их формы могут спровоцировать развитие сердечной астмы, отека легких, аритмогенной кардиомиопатии или аритмического шока, а также стать причиной внезапной смерти больного.
К какому врачу обратиться в случае нездоровья?
При патологии сердечно-сосудистой системы Вам необходима консультация кардиолога.
Виды заболеваний сердечно-сосудистой системы
Заболевания сердечно-сосудистой системы — основная причина смерти среди взрослого населения. Смертность достигает 30 % от общего количества всех летальных исходов. Подавляющее большинство таких случаев (85 %) приходится на инсульты и инфаркты миокарда.
К факторам риска относят курение, лишний вес, семейную предрасположенность, высокое давление, диабет, заболевания почек. По этой причине уделяется особое внимание диспансеризации пациентов из группы риска, у которых еще нет клинических проявлений ССЗ. Мужчинам старше 40 лет и женщинам за 50 необходимо регулярно обследовать сердечно-сосудистую систему даже без явных показаний. Только в 40 % случаев болезни сердечно-сосудистой системы были обусловлены возрастом, т.е. в 60 % случаев умирали те, у кого сосуды и сердце не подавали признаков нарушений. Поговорим о том, какие бывают заболевания сердца и какие заболевания сердечно-сосудистой системы наиболее опасны.
Заболевания сердечно-сосудистой системы: список распространенных
Перед тем как перечислить заболевания сердечно-сосудистой системы, стоит отметить, что ССЗ бывают врожденными и приобретенными. С проблемами врожденных патологий люди сталкиваются сразу, медицина работает над возможностью улучшить качество жизни таких пациентов. Приобретенные сердечно-сосудистые заболевания чаще всего возникают практически незаметно для человека. Со временем состояние ухудшается, но к врачу обращаются пациенты с уже очевидными признаками запущенной патологии. Основные болезни сердечно-сосудистой системы необходимо знать хотя бы потому, что они могут коснуться каждого, а профилактика поможет спасти вашу жизнь. Ниже приводится общепринятая классификация заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Артериальная гипертензия
При АГ у пациента наблюдается стойкое повышение АД выше показателей 140/90. Гипертоническая болезнь — основная причина мозгового инсульта и инфаркта. При этом ее этиология неизвестна. В исследованиях отмечается ведущая наследственная роль, повышается риск АГ при интоксикации, нерациональном питании, стрессе, профессиональной вредности, ночных апноэ. АГ может медленно или быстро прогрессировать. Также выделяют симптоматическую АГ, связанную с повреждением органов, участвующих в регуляции кровяного давления.
Особенно внимательным к своему здоровью следует быть пациентам с диагностированными болезнями почек, надпочечников, нервной системы, употребляющим много соли и некоторые лекарства — стероиды (ГКС), нестероидные противовоспалительные, гормональные контрацептивы. Без должного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние — гипертонический криз.
Болезни сердца
ИБС — это нарушение кровообращения в коронарных сосудах, снабжающих кислородом сердце. Характерный клинический симптом — стенокардия, при которой появляется давящая боль в грудине с отдачей в лопатку, руку, челюсть с левой стороны, шею. В возрасте 45 лет риск ИБС у женщин составляет 1 %, у мужчин—2-5 %, но уже к 65 годам возрастает до 10-20 % у обоих полов.
Крайне важно знать, какие есть заболевания сердца или предпосылки к их развитию, ведь ИБС приводит к сердечной недостаточности, нарушению сердечного ритма, инфаркту и внезапной коронарной смерти. Выделяют 4 функциональных класса стенокардии, 4-ый характеризуется возникновением приступов в покое. Некоторые эпизоды ИБС проходят без боли, выявить болезнь помогает ЭКГ и суточное мониторирование.
- Острый коронарный синдром (при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда)
Состояние, помогающее заподозрить стенокардию или инфаркт. При инфаркте сердце остается без необходимого для нормальной работы уровня кислорода, что ведет к некрозу (отмиранию) клеток. Следствием инфаркта миокарда становится увеличившаяся нагрузка на желудочек. Состояние, предшествующее ИМ, называется нестабильной стенокардией. Приступы могут возникать как в напряжении, так и в покое, достигая по длительности 10-15 минут. При ИМ характер и интенсивность боли могут быть различными, в том числе и нетипичными с локализацией только в левой руке. По причине атипичных проявлений затрудняется диагностика, а адекватное лечение запаздывает: смертность в таких группах выше всего.
- Некоронарогенные заболевания
Классификация болезней сердечно-сосудистой системы будет неполной без упоминания этой группы, куда относятся опухоли сердца, кардиомиопатии, миокардиты. На их долю приходится 7-9 % случаев. Поражение сердечной мышцы может возникать по причине химических, паразитарных, токсических, аутоиммунных, аллергических факторов.
Отдельно стоит отметить такие виды заболеваний сердечно-сосудистой системы как болезни оболочек — инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки) и перикардит (околосердечной сумки).
Бывает врожденным и приобретенным. При ПС нарушается работа клапанов и магистральных сосудов. В большинстве случаев наблюдается аномальное строение клана с рождения, в 10 % — возрастная дегенерация, в 15 % — патологии из-за ревматизма. Врожденный порок наблюдается в 1 случае из 120.
Нарушение сердечного ритма. В фатальных случаях приводит в эмболии. К причинам аритмии относят ИБС, травмы, прием некоторых препаратов, а также нездоровый образ жизни.
- Сердечная недостаточность
Нарушение насосной функции, как следствие – ухудшение метаболизма и кислородная недостаточность. Характерные симптомы — одышка, влажные хрипы в легких, набухание вен шеи, отек ног, утомляемость. При игнорировании лечения прогноз неблагоприятный.
Патологии артерий и вен
Относится к хроническим заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Характеризуется отложением липопротеинов с последующим формированием бляшки. В дальнейшем приводит к разрастанию соединительной ткани и отложению солей кальция. Сосуд травмируется и может полностью перекрыться. Точная причина возникновения болезни науке неизвестна, выдвигаются аутоиммунная, вирусная, генетическая, гормональная и другие теории. Заболевание нередко отягощается ИБС.
При атеросклерозе могут поражаться мозговые, сонные, коронарные, почечные, бедренные, подвздошные, большеберцовые артерии, аорта. Среди осложнений: АГ, аневризма, инсульт, ишемия, поражение периферических артерий. У больного может быть поражено несколько артерий, а клиническая картина будет зависеть от места образования бляшки.
- Варикозное расширение вен и венозный тромбоз
В РФ 67% женщин и 50% мужчин болеют разными типами заболеваний вен. Варикоз развивается на фоне нарушений в работе венозных клапанов и проявляется в виде расширения подкожных вен. Основную опасность представляют такие последствия как развитие тромбофлебита – воспаления внутренних стенок вен, а также тромбоза.
Венозный тромбоз характеризуется формированием тромбов в венах – подкожных, глубоких. Отрыв тромба приводит к развитию легочной тромбоэмболии (перекрывается ток крови в легочной артерии).
Это основные заболевания сердечно-сосудистой системы, с которыми чаще всего сталкиваются жители России. Вылечить сердце и сосуды можно без операции с помощью коррекции питания, физических нагрузок, лекарственной терапии, но все меры необходимо принимать на начальной стадии заболевания и под контролем кардиолога. Лучшее лечение – это профилактика заболеваний. При этом, медицинская наука развивает и новаторские методики щадящего лечения, с помощью которых можно улучшить прогнозы и повысить качество жизни пациента без радикальных хирургических операций. Получить современную терапию вы можете в Чеховском сосудистом центре, где принимают ведущие специалисты – кардиологи, флебологи, сосудистые хирурги.
Как понять, что болит сердце
Заболевания сердечно-сосудистой системы лидируют среди прочих причин смерти. Ранняя диагностика этих патологий и своевременное начало лечения способны спасти человеку жизнь, продлить ее и повысить качество. Симптомы болезней сердца многочисленны. Одним из самых ранних выступает боль. В случае если болит сердце – такой симптом называется кардиалгией.
Как болит сердце?
Сердце расположено в грудной клетке, а если точнее, то в переднем средостении. Орган размещается центрально, однако из-за направленности его оси справа налево, принято говорить о левосторонней локализации. Сердечные боли преимущественно возникают в центральной части за грудиной, но могут иррадиировать в левую сторону верхней части туловища.
Единой характеристики кардиалгии не существует. Локализация и интенсивность болей могут отличаться у разных пациентов в силу индивидуального болевого порога, количества рецепторов определенных типов, наличия сопутствующих заболеваний. Однако общие параметры сердечной боли хорошо известны и на них ориентируются врачи при первичной диагностике заболеваний (перед назначением обследования).
Локализация боли
Кардиалгия обычно локализуется ближе к центральной и передней части груди с небольшим смещением влево. Боль может быть как точечной, так и возникать сразу в нескольких местах. Это зависит от особенностей топографии сердца и нервных окончаний у конкретного пациента. В случае аномального (зеркального) расположения органа боли будут локализоваться за грудиной со смещением вправо.
Иррадиация
Сердечные боли, локализованные в грудной клетке, часто отдают в другие части тела, например, в спину, лопатку, ключицу, плечо, шею, нижнюю челюсть.
Обычно кардиалгия иррадиирует в левую сторону. Однако возможна центральная локализация (боль ощущается в центре спины, распространяется по типу галстука, захватывая грудь, шею, челюсть, ощущается по внутренней стороне обеих рук). В редких случаях боли могут определяться в правой половине грудной клетки.
Распространенность
Для ишемических и кардионеврологичсеких нарушений характерна концентрированность боли в одной или нескольких точках. Воспалительные процессы могут проявляться разлитыми и обширными болезненными ощущениями.
Характер болезненных ощущений
Боли в груди могут иметь колющий, режущий, ноющий, жгучий характер. Однако особенности дискомфорта нельзя расценивать в качестве специфического признака болезни сердца, поскольку аналогичные ощущения могут возникать при патологиях дыхательной или опорно-двигательной системы. Характер боли важен для кардиолога при составлении плана обследования пациента.
Продолжительность болей
Для ишемических болей характерны кратковременность и периодичность. Острые состояния могут провоцировать продолжительные боли от 30 минут до нескольких суток. Слабые, ноющие, постоянные боли сопровождают вялотекущие патологические процессы воспалительного, дистрофического, опухолевого характера.
Провокаторы болей
При сердечных патологиях прослеживается связь между воздействием внешних факторов и возникновением болевого синдрома. Симптомом больного сердца может быть дискомфорт в грудной клетке после физических нагрузок, стресса, чрезмерного напряжения.
Классическая клиника кардиалгии
Боль в загрудинном пространстве не всегда связана с патологией кардиологического профиля. Чтобы вовремя распознать первые признаки болезни сердца, следует ориентироваться на наиболее распространенные симптомы. Их сочетание считается типичным, то есть выявляется у большинства пациентов, у которых диагностировано сердечно-сосудистое заболевание. Признаком больного сердца является сочетание следующих параметров боли в груди:
- проявляется вовремя/после физической нагрузки или стрессовой ситуации;
- носит острый колющий, жгучий, режущий или давящий характер;
- сопровождается тревожностью, страхом, паникой, одышкой, головокружением;
- не ослабевает при изменении положения тела в пространстве;
- сопровождается сбоями сердечного ритма или нестабильностью артериального давления;
- локализуется за грудиной, смещена влево, иррадиирует в левую сторону туловища;
- купируется коронарорасширяющими средствами (нитроглицерин).
Особенности кардиалгии при различных заболеваниях
Болевой синдром может иметь некоторые особенности при различных патологических изменениях в сердце. Они позволяют не только вовремя распознать боль в сердце, но также предположить ее причину и предпринять нужные меры.
Инфаркт миокарда
Нарушения кровоснабжения сердечной мышцы могут привести к ее некрозу, то есть инфаркту миокарда. Проявлениями этого острого состояния являются:
- боль в груди, отдающая в левую руку, лопатку, область шеи, челюсть;
- острый жгучий характер ощущений;
- продолжительность болевого приступа более 30 минут;
- дополнительные симптомы (паника, тошнота, потливость, одышка);
- устойчивость к нитроглицерину.
В такой ситуации необходимо вызывать карету скорой помощи. Для стабилизации состояния пациента есть всего лишь 1-2 часа.
Стенокардия
Ишемические процессы сопровождаются интенсивной болью давящего характера, которая возникает после напряжения и сохраняется на протяжении 30 минут. Характерным признаком является быстрое исчезновение боли после приема нитроглицерина. Боль при стенокардии возникает и в покое.
Миокардит
Боли, вызванные воспалением сердечной мышцы, на начальных этапах проявляются периодическими ноющими ощущениями. По мере распространения воспалительного процесса приобретают постоянный, разлитой характер. Болевой синдром не купируется нитроглицерином.
Поражение клапанов
Боль может иметь различную локализацию в зависимости от степени и масштабов повреждения клапанного аппарата. Обычно тупая, ноющая, периодическая, сопровождается нарушениями сердечного ритма и давления, одышкой.
Кардиомиопатия
Нарушения трофики сердечной мышцы могут привести к органическим изменениям и дисфункции. Патология проявляется тянущими, сжимающими, ноющими болями без четкой локализации. Синдром не всегда купируется нитроглицерином.
Тромбоз легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии или ее ветвей проявляется интенсивными колющими болями по левую сторону. Дискомфорт сопровождается нарушениями дыхания, снижением артериального давления, сердцебиением, возможно повышение температуры. Синдром устойчив к приему нитроглицерина.
Как отличить сердечную боль от невралгии?
Наиболее часто сердечную боль путают с проявлениями невралгии. Клиникой сердечной патологии может проявляться поражение межреберного нерва в результате развития остеохондроза грудного отдела позвоночника. Признаки нейропатической боли, следующие:
- четкая локализация;
- концентрированность неприятных ощущений;
- ноющий, колющий, стреляющий характер;
- длительность на протяжении нескольких дней;
- интенсивность, независящая от времени суток;
- усиление при ходьбе, скручивании, кашле, чихании, пальпации межреберных промежутков;
- отсутствие эффективности от нитроглицерина;
- необходимость поверхностно дышать;
- частая связь с переохлаждением;
- сопутствующие нарушения чувствительности кожи;
- уменьшение двигательной активности со стороны поражения.
Отличить невралгию и кардиалгию и понять, что болит именно сердце, можно по следующим признакам:
- трудности с определением локализации дискомфорта;
- жгучий или давящий характер;
- исчезновение или усиление боли, спустя некоторое время;
- отсутствие динамики при кашле, дыхании, движениях;
- эффективность купирования нитроглицерином (за исключением острой боли при инфаркте миокарда).
Чем отличаются боли в сердце от болей в желудке?
Сердце и желудок расположены близко, имеют смежную иннервацию, поэтому кардиалгию всегда дифференцируют с желудочными болями. На заболевание органа пищеварения указывают следующие признаки:
- локализация в верхней части живота, в зоне мечевидного отростка грудины;
- наличие связи с приемом пищи (иногда такой связи может не быть);
- облегчение состояния при приеме антацидных препаратов;
- наличие сопутствующей диспепсии (тошнота, тяжесть, метеоризм и пр.)
Путаница может возникнуть при наличии у пациента особенностей анатомии органов. Понять, что болит сердце, а не желудок, можно по специфическим признакам (миграция болей, чувствительность к нитроглицерину, нарушения кардиального ритма).
Когда нужно обратиться к врачу?
В случае, если боли в левой части груди беспокоят слабо, периодически, не ограничивают активность и не сопровождаются другими внешними признаками болезни сердца (одышка, аритмия, повышение артериального давления) стоит в плановом режиме посетить врача и исключить связь болевого синдрома с сердечно-сосудистой патологией. Промедление недопустимо в следующих ситуациях:
- характерная для инфаркта локализация и иррадиация болей;
- быстрое нарастание болевого синдрома;
- продолжительность неприятных ощущений более 30 минут;
- изменение характера боли на режущий, невыносимый;
- повторное возникновение;
- сопутствующие перепады артериального давления или обмороки.
Такие симптомы могут свидетельствовать об острой проблеме, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Чем лечить боли в сердце?
В качестве экстренной помощи может использоваться сосудорасширяющее средство нитроглицерин (в форме таблеток или спрея) под контролем АД (обязательный контроль артериального давления). При применении этого препарата попутно отслеживают изменения болевого синдрома. Если приступ боли связан с нагрузкой или стрессовой ситуацией, допускается применение седативных средств. Другие препараты назначает врач после детального обследования пациента и постановки диагноза.
Профилактика сердечных болей
Предотвращать нужно не боль, а состояния, которые она сопровождает. Превентивные меры относительно заболеваний сердечно-сосудистой системы включают:
- отказ от вредных привычек;
- рационализацию режима дня, труда/отдыха;
- здоровое питание;
- умеренную физическую активность;
- контроль массы тела;
- своевременное лечение других заболеваний;
- повышение стрессоустойчивости.
К другим простым способам сохранить здоровье сердца относят положительные эмоции, наличие увлечений и оптимистический настрой.
В клинике «МедПросвет» можно получить консультацию квалифицированного кардиолога и пройти комплексное обследование для оценки состояния здоровья сердца.
Какие бывают болезни сердца?
Сердечно сосудистые заболевания одна из наиболее распространенных причин, приводящих к летальному исходу. При наличии малейших недомоганий в области груди, лучше сразу обратиться за консультацией кардиолога Ростова-на-Дону, чтобы избежать серьезных последствий.
Болезни сердца: симптомы, лечение и виды
Установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач кардиолог. Самостоятельная диагностика и самолечение в случае с болезнями сердца не должны осуществляться ни в коем случае.
Какие болезни опасны для сердца:
- Ишемия – распространенная болезнь сердца у мужчин и женщин, при которой поражается миокард. Стоит отметить, что у мужчин встречается чаще. Проявляется в нескольких формах: острая и хроническая.
- Причины, по которым может возникнуть ишемия:
- Тромбоэмболия;
- Атеросклероз коронарных артерий;
- Лишний вес (в том числе ожирение);
- Гипертония;
- Чрезмерное употребление алкоголя и курение.
Среди признаков болезни сердца учащенное сердцебиение, приступы боли в грудной клетке, тошнота и рвота, головокружения, обморочные состояния. Эту болезнь сердца лечат медикаментами, корректировкой режима (избавление от вредных привычек, сбалансированное питание), в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.
2. Хроническая сердечная недостаточность – еще одно частое заболевание, которое диагностируют не только лучшие кардиологи Ростова, но и определяют терапевты.
При таком нарушении наблюдается плохое кровоснабжение жизненно-важных органов, что приводит к потере сердцем способности заполняться и опорожняться. Сердечная недостаточность проявляется в появлении одышки, быстрой утомляемости, отечностей и сухого кашля.
Причины болезни сердца – наличие ишемии, перенесенный инфаркт, заболевания эндокринной системы, ожирение. При недостаточности важно начать своевременное лечение болезни сердца, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
3. Пороки сердечных клапанов – серьезное заболевание, с которым могут справиться только лучшие кардиологи Ростова-на-Дону. Оно приводит к нарушению циркуляции крови и герметизации камер – основных функций органа.
Опасность этой болезни сердца у женщин и мужчин в том, что на ранних стадиях могут отсутствовать симптомы. Первые признаки заключаются в появлении одышки, учащенного сердцебиения, общей слабости и потере сил.
Профилактикой сердечно сосудистых болезней является регулярное обследование у кардиолога, хотя бы 1 раз в год, а после 60 лет — 2 раза в год.
Запишитесь к врачу кардиологу, чтобы убедиться в том, что главный орган вашего организма в порядке.
Болезни сердца – бывают 3-х видов в зависимости от того, какая структура задействована: эндокардит, миокардит, перикардит.
Список болезней сердца можно продолжать и дальше, а лучше изучить отзывы врачей кардиологов о различных заболеваниях, их своевременной диагностике и лечении.
Врач медицинского центра на Стачках «Гераци» проведет обследование и назначит необходимые анализы и диагностические мероприятия для определения состояния сердечной мышцы и, при необходимости, назначения своевременного и грамотного лечения.
Гераци — современный медицинский центр. Цены на услуги формируются без учета наценок на классность оборудования и высокий профессиональный уровень врачей.
У нас можно пройти УЗИ сердца на оборудовании экспертного класса у специалиста с ученой степенью, получить консультацию у опытного врача, пройти необходимое лечение, в том числе инъекции, как внутривенные, так и внутримышечные в процедурном кабинете.
Для вас возможность записаться к врачу кардиологу через интернет на удобное время.