Лечение остеохондроза коленного сустава

Лечение остеохондроза коленного сустава

Остеохондроз (дегенеративное заболевание хрящевой ткани) поражает не только позвоночник, но и суставы. Суставной хрящ при болезни становится тоньше и хуже изолирует кости друг от друга. .

Если у вас есть подозрения на это заболевание, приглашаем вас в клиники здорового позвоночника «Здравствуй!». Наши специалисты разберутся в любой, самой сложной проблеме, поставят диагноз даже на ранних стадиях и назначат соответствующее лечение.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ:

  • боль в колене после нагрузки
  • ограничение подвижности
  • деформация сустава
  • хруст, скрип в колене
  • онемение ноги
  • утренняя скованность
  • хромота.

Все тесты проводятся на базе официально аккредитованной Роспотребнадзором лаборатории в соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации

Беговая

Марьино

Отрадное

Чертановская

Щёлковская

Беговая

Марьино

Отрадное

Пролетарская

Чертановская

Щёлковская

Юго-Западная

Щёлковская

Чертановская

Щёлковская

Марьино

Октябрьская

Чертановская

Щёлковская

Почему возникает остеохондроз колена?

Изображение коленного сустава с воспалением

Колено, как одно из наиболее «трудолюбивых» сочленений организма, чаще всего атакуется различными суставными заболеваниями. Вот и остеохондроз диагностируется в этом месте у 80% людей старше 50 лет.

Однако выделяется еще и ювенильная форма этой болезни, которая разрушает костную ткань и деформирует колено у совсем юных пациентов – детей и подростков. Остеохондроз колена, если его не лечить, приводит к инвалидности из-за отделения хряща от сочленения или его расслаивания. А вот своевременное обращение за медицинской помощью помогает избавиться от патологии и остаться с практически здоровым суставом.

Причинами, которые вызывают заболевание, как и для многих других болезней сочленения, являются:

  • неправильная работа эндокринной системы;
  • лишний вес;
  • сильная нагрузка на колено;
  • пережитые травмы;
  • плоскостопие;
  • воспалительный процесс в сочленении.

Как проявляется заболевание

Развитие остеохондроза коленного сустава

Замечено, что ювенильная форма остеохондроза коленного сустава благодаря взрослению человека прекращается и ткани могут восстановиться. Поэтому медики говорят о трех степенях поражения, которые наблюдаются у взрослых пациентов.

  1. При ОКС первой степени колено немного побаливает после нагрузки, но не деформировано, увидеть деструктивные изменения можно, как правило, только при помощи МРТ;
  2. Из-за довольно быстрого развития заболевания ко 2-й степени сочленение сильно разрушено, боль не прекращается. Двигательная активность очень ограничена, а то и невозможна. Нога искривлена, что явно видно;
  3. Хрящ разрушен, кости трутся друг о друга, причиняя сильнейшую боль.

Кроме болевого синдрома, также наблюдаются:

  • хруст;
  • утренняя скованность;
  • онемение ноги;
  • отек;
  • хромота.

Коленный сустав – многокомпонентное сочленение и в зависимости от того, какая из его составных частей подверглась воздействию разрушительных процессов, принято рассматривать следующие разновидности заболевания:

  • Осгуд-Шляггера. Характеризуется возникновением крупной болезненной шишки внизу колена;
  • Кенинга (рассекающий остеохондрит). Помимо некроза кости, наблюдается воспаление хряща. При этом он отслаивается и оголяет кости;
  • Ларсена-Юхансона. При этой патологии в колене окостеневают все ткани.

Эти виды ОКС присущи подросткам.

Лечение: способы и методы

Массаж при остеохондрозе коленного сустава

Лечение остеохондроза коленного сустава напрямую зависит от того, сколько лет пациенту, насколько разрушено сочленение, что дало старт деструктивному процессу. Эти факторы учитывает врач-вертебролог, разрабатывая индивидуальную схему лечения. Как правило, медикаментозной терапией дело не ограничивается, и помимо лекарственных препаратов, человеку необходимо:

  • придерживаться диеты, чтобы держать вес в норме и не перегружать колено;
  • пройти курс физиотерапии;
  • раз в полгода – курс массажа;
  • свыкнуться с мыслью, что лечебная физкультура – это, скорее всего, навсегда;
  • умеренно нагружать поврежденное колено.

Важно начать лечебные мероприятия как можно раньше, поскольку в запущенных случаях единственное, что сможет помочь – хирургическое вмешательство.

Клиники «Здравствуй!» привлекают пациентов тем, что имеется возможность определить патологию на ранних стадиях. А опыт врачей и использование продвинутых и классических методик лечения благотворно влияют на улучшение состояния суставов.

Остеохондроз коленного сустава

Дискомфорт и боль в колене – первые тревожные звоночки, говорящие о необходимости посетить лечащего врача, ведь абсолютно у любого человека может возникнуть такой неприятный недуг, как остеохондроз коленного сустава.

Пока мы молоды, кажется, что заболевания опорно-двигательного аппарата – это проблема, встречающаяся лишь у людей преклонного возраста. Однако эта коварная болезнь может возникнуть в любом возрасте. Чем раньше удастся выявить начало патологических процессов, тем эффективнее будет назначенное лечение и быстрее пройден путь к выздоровлению.

Краткий обзор этиологии заболевания

Остеохондропатия, гонартроз или попросту остеохондроз коленного сустава – это патологически опасное заболевание, представляющее собой дегенерацию тканей, приводящую к их преждевременному истончению и воспалению.

Развитие заболевания начинается в связи с истончением хрящевой ткани. Постоянные движения провоцируют образование трещин на хрящевой ткани, частички которой начинают со временем отслаиваться, что и вызывает развитие воспаления.

Особенности остеохондроза коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава является достаточно распространенной патологией, которая встречается в 60-70% всех известных случаев поражения.

Подавляющее большинство пациентов с диагностированным гонартрозом приходят к успешному результату, однако, встречаются случаи перехода патологии в хроническую форму.

Клиническая картина заболевания достаточно вариативна и зависит от имеющейся формы патологии. Симптоматика может проявляться не сразу, что обуславливает затруднение выявления патологии на начальных этапах развития.

Интересным фактом является то, что при развитии патологий в пубертатном периоде, болезнь может самостоятельно отступить, без применения дополнительных терапевтических средств, что обусловлено завершением этапа формирования костных тканей.

Патологические формы

На сегодняшний день принято выделять три формы патологии, отличающиеся между собой не только симптоматикой, но еще и течением патологических изменений:

Болезнь Кенига – воспаление хрящевой ткани с последующим отслоением от кости, что приводит к затруднению выполнения движений коленом. Форма чаще всего встречается среди пациентов подросткового и пожилого возраста.

Заболевание Осгуд-Шляттера – поражение бугристости большеберцовой кости с последующим утолщением хрящевых тканей колена, а также формирование болезненного образования, ограничивающего подвижность ноги. Патология чаще всего диагностируется у подростков, активно занимающихся различными видами спорта (атлетика, фигурное катание и пр.).

Болезнь Ларенса-Юханссона – характеризуется структурным нарушением надколенника, выражающимся в окостенении. Поврежденный участок заметен визуально, в связи с появлением отека. При пальпации пациент испытывает сильную боль.

Вероятные причины возникновения

Среди вероятных причин развития патологических процессов колена, стоит выделить:

возрастные особенности – механический износ и естественное старение тканей обуславливает разрушение хрящей у пациентов старше 60 лет;

повышенная масса тела – чем больше вес, тем быстрее изнашиваются суставы. Риски возникновения патологии при избыточной массе тела в несколько раз выше;

наследственный фактор – обуславливает развитие патологических процессов преимущественно для молодых людей;

повышенные физические нагрузки – основная причина развития патологии у людей, чья работа связана с повышенными нагрузками на нижние конечности.

Стоит также отметить существование повышенных рисков возникновения болезней опорно-двигательного аппарата после перенесенных операций и травм.

Симптоматика заболевания

Среди общих клинических симптомов остеохондроза коленного сустава стоит выделить:

болевые ощущения – классический признак, интенсивность проявления которого определяется степенью развития патологических процессов;

проявления локального характера – незначительный отек;

ограниченная подвижность – первоначально возникает ограничение активных движений (ходьба и бег), а затем и пассивных (согнуть/разогнуть конечность с посторонней помощью);

характерный хруст при выполнении движении – преимущественно в первые часы после пробуждения, исчезающие в процессе повышения дневной активности;

хромота переходящего характера, переходящая в постоянный.

Классификация

Исследования американских ревматологов позволили разработать классификацию существующих видов поражений, которая учитывает не только причины возникновения патологии, но еще и особенности ее локализации.

генерализованный (с вовлечением нескольких участков опорно-двигательного аппарата).

Остеохондроз коленного сустава причины, симптомы и лечение

knee1.png

Остеохондроз коленного сустава — специфическое дистрофическо-дегенеративное заболевание, особенность которого заключается в том, что началом патологии служит асептический некроз суставных поверхностей. Результатом этого становится постепенное рассасывание некротизированной ткани и рубцовые деформации сустава. Остеохондроз колена может начаться как в пожилом, так и в молодом возрасте, в последнем случае принято называть данную патологию остеохондропатией. Выделяют три формы юношеской остеохондропатии колена:

  • болезнь Шляттера — патологические изменения большеберцовой кости в области коленного сустава. Характерна для подростков, которые профессионально занимаются определенными видами спорта (футбол, теннис, легкая атлетика, фигурное катание) , балетом или танцами;
  • болезнь Кенига — образование суставной мыши (участок отслоившегося от кости вследствие воспаления хряща), которая затрудняет движения в суставе. Отличается симметричным образованием, у детей достаточно хорошо поддается лечению, чего не скажешь о болезни Кенига у взрослых;
  • Болезнь Юхансона — окостенение надколенника в сочетании с накоплением жидкости в коленном суставе. Заболевают преимущественно подростки.
Читайте также:  Молочница на пальцах рук фото

Как правило, для юношеских остеохондропатий колена прогноз благоприятен: при завершении роста и гормональной перестройки организма болезненные симптомы постепенно сходят на нет.

Остеохондроз коленного сустава: причины

Причины деструктивного процесса в хряще коленного сустава при остеохондрозе, как правило, комплексные. Не всегда точная причина ясна врачам, тем не менее, среди основных факторов, ведущих к развитию патологии, следует выделить такие:

  • естественные возрастные изменения в тканях сустава. Для всего организма характерно постепенное ухудшение метаболических процессов, снижение интенсивности кровообращения, лишь усиливающееся с течением лет. Естественным результатом этого является ухудшение трофики суставов, которое выражается, в том числе, и в развитии коленного остеохондроза;
  • нагрузки на коленный сустав — основная причина юношеских хондропатий. Чрезмерные или нефизиологичные нагрузки на колено (например, у детей, занятых фигурным катанием) провоцируют хроническую микротравматизацию хрящевой ткани суставных поверхностей и развитие остеохондроза;
  • наследственная предрасположенность — остеохондроз колена как таковой по наследству не передается, однако ребенок может получить от родителей особенности структуры хрящевой ткани, строения коленного сустава, обмена веществ в организме целом;
  • анатомические аномалии;
  • избыточная масса тела провоцирует чрезмерную нагрузку на коленный сустав, следовательно, также может служить провоцирующим фактором;
  • перенесенные травмы также в некоторой степени могут способствовать развитию остеохондропатий.

Остеохондроз коленного сустава: симптомы

knee.png

Ведущий признак остеохондропатии колена — боль. Чаще всего она возникает после интенсивной физической нагрузки, однако могут быть и некоторые нюансы: например, при болезни Шляттера боль возникает при повороте ноги внутрь или, наоборот, кнаружи. Как правило, в покое боль проходит, однако при запущенной остеохондропатии, когда процессы деструкции в хряще зашли далеко, она может становиться постоянной. Помимо болевого синдрома при остеохондрозе колена могут беспокоить:

  • хруст в суставе;
  • метеочувствительность сустава (появление или усиление болей перед или во время перемены погоды);
  • снижение объема движений в пораженном суставе;
  • отечность тканей над пораженным суставом.

При прогрессировании патологии болезненная симптоматика постепенно нарастает: так, остеохондроз коленного сустава 1 степени протекает практически бессимптомно, из-за чего больные крайне редко обращаются к врачу вовремя. Остеохондроз коленного сустава 2 степени характеризуется яркими клиническими проявлениями, выраженной болью. Остеохондроз коленного сустава 3 степени приводит к значительному снижению функции пораженного сустава вплоть до полной их утраты.

Остеохондроз коленного сустава: диагностика

Как правило, при юношеских остеохондропатиях постановка диагноза не составляет труда — разумеется, после комплексного обследования ребенка, включающего в себя, помимо осмотра, рентгеноскопию, УЗИ и, при необходимости, МРТ пораженного сочленения. У взрослых также отмечается достаточно ясная клиническая картина. Тем не менее, в ходе диагностики следует исключить другие воспалительно-дегенеративные заболевания сустава: артрит и артроз, а также вероятные травмы.

Остеохондроз коленного сустава: лечение

В том случае, если речь идет о юношеской остеохондропатии, можно услышать мнение о том, что болезнь пройдет самостоятельно, подросток просто «перерастет» ее. Действительно, организм подростка отличается мощным резервом регенерации, но не стоит уповать исключительно на него. Дело в том, что хронические боли в колене могут становиться причиной нарушения походки, что в подростковом возрасте, пока опорно-двигательный аппарат ещё только формируется, способно привести к его деформации, искривлению позвоночника и тазовых костей, исправить которые впоследствии будет практически невозможно.

В любом случае, необходимо уменьшить нагрузку на коленный сустав. Возможно, сменить вид спорта, профессиональную деятельность. Для облегчения болевого синдрома врач, как правило, назначает препараты из группы НПВС: они снимают воспаление в тканях сустава и, тем самым уменьшают отечность и боль. Однако очень важно, чтобы лечение назначил именно врач: препараты данной группы оказывают выраженное раздражающее действие на пищеварительную систему, поэтому бессистемный, без назначения специалиста, их прием может стать причиной язвенных поражений желудка и кишечника.

Хорошо при остеохондрозе колена зарекомендовал себя прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический, компонент здорового хряща человека. Без него невозможен нормальный метаболизм в хрящевой ткани: глюкозамин необходим для выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хряща. Дона способствует улучшению обменных процессов в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает остановить деструкцию коленного сустава. Однако для достижения результата курс лечения должен составлять несколько месяцев, а начинать его нужно как можно раньше — с самых первых симптомов остеохондропатии, до того, как в коленном суставе разовьются тяжелые дегенеративные изменения. В подростковом возрасте прием Доны разрешен с 12 лет.

Существуют также хирургические методы лечения остеохондроза колена, причем операции могут быть самыми разными, от артропластики до протезирования сустава, которое применяется исключительно в тяжелых случаях, при выраженной деформации и обездвиженности сустава, когда других способов вернуть пациенту подвижность нет.

Рекомендуется дополнить медикаментозную терапию физиотерапевтическими процедурами , которые при остеохондрозе колена приносят обычно выраженный положительный эффект. Среди наиболее действенных — парафинотерапия, грязелечение, солевые обертывания, ультразвуковая и магнитотерапия, УВЧ, электрофорез.

Снижение нагрузки на пораженный коленный сустав не должно приводить к общей малоподвижности больного — напротив, это вредно, так как обездвиженность неизбежно влечет за собой снижение микроциркуляции в тканях организма, и, в том числе, коленного сустава. Поэтому при остеохондрозе колена больному показано плавание, ЛФК (упражнения подбирает специалист), массаж. Лечебная гимнастика при остеохондрозе коленного сустава позволяет избежать развития воспалительных контрактур (сращений). Важно проводить курсы ЛФК и физиотерапии исключительно в период ремиссии, при минимальном болевом синдроме и воспалении, иначе вместо положительного эффекта воздействия такого рода могут спровоцировать обострение патологии.

Остеохондроз коленного сустава

Что такое остеохондроз? Причины возникновения остеохондроза коленного сустава, симптомы, степени тяжести недуга. Способы лечения и профилактики данного заболевания. Использование традиционной народной медицины в стадию ремиссии.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Что такое остеохондроз? Причины возникновения остеохондроза коленного сустава, симптомы, степени тяжести недуга. Способы лечения и профилактики данного заболевания. Использование традиционной народной медицины в стадию ремиссии.

Остеохондроз – это заболевание, сопровождающееся поражением суставов. Причинами данного заболевания часто являются следующие факторы: наследственность, нарушение обмена веществ, гормональные или нервные расстройства, избыточный вес и тяжёлые нагрузки на организм, а также травмы или другие заболевания организма. Любая из этих причин не является основной или специфической, чаще всего болезнь развивается в результате комплекса различных факторов. Диагностируют остеохондроз рентгеном и МРТ.

Рассекающий остеохондроз — это дегенеративное заболевание, поражающее хрящевую ткань коленных суставов. Признаками этой болезни чаще всего являются боль, припухлость, отечность и покраснение сустава, хромота.

В зависимости от того, где конкретно находится очаг воспаления, остеохондроз коленного сустава подразделяют на три группы:

  1. Патология суставной поверхности наколенника.
  2. Патология самой хрящевой ткани сустава.
  3. Патология бугристости большой берцовой кости.

Существуют три степени тяжести данного заболевания:

– 1 степень. Слабая ноющая боль в суставе, которая усиливается при нагрузке на коленный сустав.

– 2 степень. Скованность движений в результате повреждения хрящевой ткани и ослабления мышц. Своеобразный «хруст» при движении.

– 3 степень. Очень сильная, нетерпимая боль в колене из-за воспаления и дегенерационных процессов в хрящевой ткани, вынужденное положение колена.

В зависимости от того, на какой стадии заболевания было начато лечение, определяется и результат лечения. Если лечение было начато вовремя, то патология обратима. Если терапия была запоздалой, вылечить сустав полностью уже не удастся.

В медикаментозной терапии остеохондроза коленного сустава различают симптоматическую терапию (НПВС, анальгетики, хондопротекторы) и – хирургическую, когда терапевтическое лечение уже не дает результата. Но при хирургическом вмешательстве часто бывает много осложнений, особенно у пациентов пожилого возраста.

Также используются и другие методы лечения: рецепты народной медицины с применением продуктов пчеловодства, трав и сборов. Хорошие результаты дает использование приборов для лечения данного заболевания.

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это распространенное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение (дегенерация) хрящевой ткани с последующим вовлечением в дистрофический процесс окружающих структур. Без своевременной помощи врача заболевание становится причиной сильных болей и ограничения подвижности, а в запущенных случаях приводит к инвалидности.

Читайте также:  Ринофлуимуцил - инструкция и цена

Артроз коленного сустава

Общая информация

Коленный сустав регулярно испытывает колоссальные нагрузки. Ходьба, бег, прыжки, подъем по лестнице и просто пребывание в стоячем положении – все это оказывает влияние на состояние хряща. Процессы разрушения и восстановления находятся в постоянном равновесии, но, если под влиянием тех или иных причин, этот баланс нарушается, начинается постепенное развитие артроза.

Изначально в толще хряща появляются микротрещины, которые способствуют уменьшению его толщины в некоторых участках. В результате перераспределяется нагрузка на соприкасающиеся поверхности костей, что ускоряет патологический процесс. Постепенно в колене происходит целый комплекс изменений:

  • истончение хряща вплоть до полного исчезновения;
  • изменение состава и сокращение количества синовиальной жидкости;
  • повреждение костей вследствие трения друг о друга;
  • появление костных выступов (остеофитов) сначала по краям сустава, а затем и по всей его площади;
  • уплотнение суставной сумки в результате хронического воспалительного процесса, что приводит к тугоподвижности сустава;
  • компенсаторный спазм окружающих мышц.

В конечном итоге колено значительно деформируется, а подвижность ограничивается, что приводит к инвалидности человека.

В зависимости от локализации процесса, артроз коленного сустава может быть односторонним и поражать правое или левое колено, или двусторонним. В этом случае страдают обе ноги.

Причины

Артроз возникает на фоне его повреждения из-за повышенной нагрузки, воспалительного процесса или на фоне врожденных патологий суставного аппарата. В список наиболее частых причин входит:

  • травмы колена: вывихи, повреждения связок и менисков, сильные ушибы, сопровождающиеся кровоизлиянием в полость сустава, внутрисуставные переломы костей;
  • повышенная нагрузка на сустав: профессиональные занятия спортом, подъем тяжестей, работа в стоячем положении, ношение неправильной обуви, избыточная масса тела;
  • патологии соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • врожденная и приобретенная слабость связок и мышц, в том числе связанная с низкой физической активностью;
  • заболевания или травмы опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся повышением нагрузки на колено (плоскостопие, артроз тазобедренного сустава и т.п.);
  • гормональные нарушения, особенно сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ, сопровождающиеся отложением солей (подагра);
  • воспаление сустава (артрит) вне зависимости от причины;
  • операции на колене;
  • наследственность.

Степени

В зависимости от объема поражения тканей, ортопеды выделяют 4 степени (стадии) артроза коленного сустава, определяющих его симптомы:

  • степень 1: симптомы отсутствуют, а на рентгене обнаруживаются незначительные отклонения от нормы;
  • степень 2: пациент отмечает эпизодические боли при физических нагрузках, при ходьбе по лестнице, приседаниях, долгом пребывании в стоячем положении; на снимках выявляется сужение суставной щели, явные очаги дегенерации; начальные проявления остеофитов или кальцификации латеральных связок сустава.
  • степень 3: боль преследует пациента постоянно, даже в покое, ходьба без трости невозможна; на рентгеновских снимках видна значительноесужение суставной щели, иногда асимметричное, из-за повреждения менисков, признаки деформации сустава, множественные, крупные остеофиты, костные разрастания;
  • степень 4: движения в суставе практически невозможны, рентгенологически выявляется полное разрушение хряща и значительная деформация суставных поверхностей костей, большое количество остеофитов; в тяжелых случаях кости срастаются между собой.

Симптомы

Симптомы артроза колена типичны для дегенеративного поражения. Человек сталкивается со следующими проблемами:

  • боль на начальном этапе проявляет себя в виде легкого дискомфорта после подъема по лестнице, а затем постепенно нарастает; при выраженном поражении приобретает постоянный характер и мучает пациента даже в покое;
  • утренняя скованность: возникает уже на ранних стадиях развития, сначала длится всего несколько минут, затем – до получаса;
  • хруст: возникает при второй и дальнейших степенях поражения, отличается от физиологического звука резкостью и особой тональностью, а также сопровождается болевыми ощущениями;
  • ограничение подвижности: связано с разрастанием остеофитов и повышенным трением костей; сгибание и разгибание колена затруднено и часто сопровождается болью; на последних стадиях сустав может полностью заблокироваться (анкилоз);
  • деформация колена: возникает за счет изменения формы соприкасающихся костей, костных разрастаний и вовлечения в патологический процесс мышц и связок; при присоединении воспаления, возникает отечность тканей вокруг сустава;
  • хромота: по мере прогрессирования артроза человек хромает все сильнее, на поздних стадиях он вынужден пользоваться тростью или ходунками.

Диагностика

Диагностика артроза коленного сустава проводится ортопедом-травматологом. Отличить заболевание от патологий со сходной картиной, а также определить степень поражения помогают:

  • опрос и сбор анамнеза: врач выясняет основные жалобы, историю развития заболевания, узнает о перенесенных травмах и т.п.;
  • осмотр: выявляется степень подвижности колена, деформация тканей, особенности болевого синдрома;
  • лабораторная диагностика: общий анализ крови позволяет выявить воспаление, биохимический – возможные причины проблем;
  • рентгенологические методы: рентген и КТ – главный способ диагностики, позволяющий обнаружить типичные признаки артроза: сужение суставной щели, остеофиты, деформации костей;
  • МРТ: дает возможность визуализировать и мягкие ткани, оценить состояние мышц и связок;
  • УЗИ: оценка состояния мышц, сухожилий, суставной капсулы;
  • пункция сустава: позволяет взять анализ суставной жидкости, а также ввести миниатюрную камеру для осмотра полости изнутри (артроскопия).

При необходимости назначаются дополнительные исследования и консультации узких специалистов.

Лечение артроза коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава

Все методы лечения артроза коленного сустава можно разделить на три группы:

  • медикаментозные;
  • физиотерапевтические;
  • хирургические.

При выявлении у пациента заболевания 1-2 стадии используется комплекс препаратов и физиотерапии, если же поражение стало обширным, приоритет остается за хирургией.

Медикаментозное лечение

Грамотное назначение лекарственных препаратов позволяет снять болевые ощущения, остановить воспалительный процесс при его наличии, а также остановить или, хотя бы, замедлить разрушение хрящевой ткани. Для этого используются следующие группы средств:

  • противовоспалительные (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, а также их производные): снимают воспаление и обезболиваются сустав;
  • гормональные (кортикостероиды): назначаются при неэффективности противовоспалительных препаратов;
  • спазмолитики (мидокалм и аналоги): помогают избавиться от спазма мышц и облегчить состояние пациента;
  • хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и их сочетания) стимулируют процессы регенерации хрящевой ткани;
  • препараты для улучшения микроциркуляции (никотиновая кислота, циннаризин, пентоксифиллин): улучшают снабжение сустава кислородом и питательными веществами.

В зависимости от ситуации, используются таблетированные, инъекционные и местные формы лекарств, допускается внутрисуставное введение. Подбором препаратов, их дозировки и кратности приема занимается только врач. При бесконтрольном использовании многие средства способны ухудшить состояние сустава, а также вызвать неприятные побочные эффекты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики используются для улучшения кровообращения в области сустава, увеличения подвижности, а также усиления действия лекарственных средств. Врач может назначить:

  • ударно-волновую терапию: ультразвук особой частоты, способствует устранению остеофитов;
  • магнитотерапию: воздействие магнитным полем, стимулирующее обмен веществ и процессы регенерации;
  • лазеротерапию: глубокое прогревание тканей лазерным лучом;
  • электротерапию (миостимуляцию): воздействие на мышцы слабым электрическим током;
  • электро- или фонофорез: введение лекарственных препаратов (хондропротекторов или анальгетиков) с помощью электрического тока или ультразвука;
  • озонтотерапию: введение смеси газов в суставную полость.

По индивидуальным показаниям назначается также лечебная физкультура и массаж.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение артроза колена назначается при неэффективности других методик. Врачи проводят несколько вариантов операций:

  • эндопротезирование: полная замена поврежденного сустава протезом;
  • артродезирование: скрепление костей между собой для устранения подвижности (позволяет снизить боль и дать возможность человеку опираться на ногу);
  • остеотомия: рассечение одной из костей и расположение ее под оптимальным углом для снижения нагрузки на сустав.

Артродезирование и остеотомия используются при невозможности проведения эндропротезирования или необходимости отложить эту операцию на некоторое время.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье колен, необходимо придерживаться следующих правил:

  • вести активный образ жизни, заниматься любительским спортом, больше гулять и делать зарядку;
  • избегать стрессов и переутомлений;
  • минимизировать риск травм;
  • сохранять вес в пределах нормы;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • носить качественную ортопедическую обувь;
  • не допускать чрезмерной нагрузки на колени (поднятие тяжести, профессиональный спорт, длительная работа на ногах).

Эти же правила актуальны для тех, кто уже страдает от артроза, ведь их соблюдение помогает замедлить развитие заболевания.

Диета

Состояние хрящей во многом зависит от качества питания. При признаках артроза рекомендуется исключить:

  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • чрезмерно жирные и острые блюда;
  • консервы и полуфабрикаты;
  • продукты с искусственными красителями, консервантами, ароматизаторами.

В рационе должно присутствовать достаточное количество белка, жирных кислот (особенно, омега-3), коллагена (содержится в желатине, агар-агаре). Необходимо построить меню так, чтобы не допустить повышения массы тела.

Читайте также:  Симптомы и диагностика болезней почек

Последствия и осложнения

Артроз коленных суставов развивается очень медленно, но при отсутствии лечения это заболевание становится причиной серьезных и малоприятных осложнений:

  • выраженная деформация сустава и ноги, в целом (связана с изменением конфигурации колена, а также перестройкой мышечного каркаса и искривлением костей);
  • укорочение конечности за счет стачивания головок костей;
  • анкилоз: полное отсутствие движений в пораженном колене;
  • поражение других отделов опорно-двигательной системы из-за неправильного распределения нагрузки (пяточная шпора, артроз тазобедренного сустава, боли в позвоночнике).

Чтобы не допустить этих проблем важно своевременно проходить обследование у ортопеда и выполнять его рекомендации. Самолечение и увлечение народными средствами может стать причиной серьезного усугубления ситуации.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если колено стало подозрительно хрустеть или ныть после физической нагрузки, стоит срочно записаться на консультацию к ортопеду. Клиника «Энергия здоровья» предлагает своим пациентам самые востребованные и эффективные методики лечения ранних стадий артроза:

  • современные медикаментозные схемы для восстановления хряща и уменьшения боли;
  • внутрисуставное введение препаратов для быстрого снятия болевого синдрома;
  • физиотерапевтические методики;
  • лечебную физкультуру под наблюдением опытного инструктора;
  • профессиональный массаж;
  • PRP-терапия;
  • введение искусственной синовиальной жидкости для облегчения движений.

Все методы лечения и профилактики подбираются индивидуально в зависимости от результатов обследования.

Преимущества клиники

В клинике «Энергия здоровья» имеется современная аппаратура для диагностики и лечения самых разных заболеваний. Мы предлагаем каждому клиенту:

  • комплексные программы обследования для выявления различных заболеваний;
  • эффективные методы лабораторной и инструментальной диагностики;
  • современные подходы к лечению болезней, включающие не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК, массаж и диету по показаниям;
  • консультации высококлассных специалистов;
  • безукоризненное выполнение медицинских манипуляций;
  • комфортабельные условия и максимальный комфорт в стенах клиники;
  • адекватные цены на все услуги.

Здоровье – это величайшая ценность. Мы поможем восстановить и укрепить его. Сделайте первый шаг к отличному самочувствию, запишитесь на обследование в «Энергию здоровья»!

Цервикалгия (боль в шее): причины, диагностика, лечение

болит шея

Боль в шее (цервикалгия) – распространенная проблема среди людей от 18 до 60 лет. По разным данным, 12-71% взрослого населения испытывают неприятные симптомы на протяжении года, до 11,5% таких пациентов вынуждены оформлять листы нетрудоспособности. Повторные болевые эпизоды за последующие 5 лет жизни возникают более чем у половины больных. Разнообразие причин патологии, сложности ее адекватного лечения и профилактики создают серьезную нагрузку на современную медицину.

Причины боли в шее

Проблема цервикалгии признана мультидисциплинарной. Этот симптом может возникать при неврологических, травматологических, ревматологических и терапевтических болезнях. По механизму развития выделяют вертеброгенные боли, вызванные патологиями позвоночника, и невертеброгенные, которые на практике встречаются намного реже.

Самые распространенные причины острой и хронической цервикалгии выглядят следующим образом:

  1. Функциональные блоки. Дисфункция суставов и связок позвоночника вызывает тупые боли в шее, которые в основном беспокоят пациента по утрам после сна на неудобной подушке. Неприятные ощущения иррадируют в затылок и височную зону, усугубляются при движениях и стихают в покое.
  2. Шейный спондилез. Боли в шее развиваются при остеохондрозе, протрузии и грыжах межпозвоночного диска, артрозах и дегенеративных поражениях позвонков. Болевой синдром начинается остро после физической нагрузки или резкого движения, усиливается при кашле, чихании, наклонах головы.
  3. Миофасциальный синдром. Неприятные симптомы появляются при патологическом напряжении передней лестничной мышцы, которая соединяет отростки шейных позвонков и первое ребро. Болевой синдром сопровождается нарушением чувствительности пальцев кисти, скованностью движений руки на стороне поражения.
  4. Ревматические болезни. Поражение позвоночника происходит при ревматоидном артрите, ювенильном артрите, анкилозирующем спондилите. Причиной цервикалгии шейного отдела позвоночника также выступает ревматическая полимиалгия, фибромиалгия.
  5. Эндокринные заболевания. Различные формы зоба и тиреоидита могут сопровождаться болезненными ощущениями, локализованными по передней поверхности шеи. Симптоматика усиливается при поворотах головы в сторону, наклонах вперед, разговоре и глотании. Пациенты могут замечать деформацию контуров шеи и выпирание щитовидной железы.

проверка лимфоузлов на шее

К более редким причинам патологии относят инфекционные заболевания костей: остеомиелит, туберкулез позвоночника. Болевой синдром также наблюдается при лимфадените, абсцессах глотки и заглоточного пространства, менингизме. Сильные боли в шее возможны при метастатических процессах в позвоночнике, чаще всего это встречается при осложнениях рака молочной железы у женщин.

Изредка дискомфорт вызывают отраженные боли, связанные с ишемической болезнью сердца, инородными телами пищевода, онкологическими заболеваниями легких и бронхов. Нетипичная локализация болезненности связана с особенностями иннервации внутренних органов, их близким анатомическим расположением.

В каких случаях обращаться к врачу

Боль в шее – не самостоятельный диагноз, а лишь один из симптомов существующей патологии. Чтобы разобраться в причинах появления болевых ощущений, определить основное заболевание и подобрать правильную схему лечения, пациентам обязательно потребуется врачебная консультация. С подобной жалобой можно обратиться к терапевту или ортопеду-травматологу, но чаще всего профильным специалистом является невролог. Не рекомендуется откладывать посещение доктора, поскольку со временем болевой синдром прогрессирует и приводит к снижению работоспособности человека.

Показаниями к экстренному обследованию у врача служат следующие состояния:

  • сильные боли, которые беспокоят несколько дней, ограничивают движения головы и заставляют находиться в вынужденном положении;
  • появление головных болей и головокружений на фоне шейного болевого синдрома;
  • онемение, слабость, покалывание и скованность движений верхних конечностей;
  • связь болевого синдрома с травмой головы или шеи.

Диагностика

снимки мрт

На первичном приеме врач-невролог выясняет давность и условия появления боли в шее, ее интенсивность, возможные провоцирующие факторы. Далее врач проводит физикальный осмотр и пальпацию области болезненности, определяет наличие рефлекторных синдромов и другой неврологической симптоматики.

Следующий этап диагностики требует проведения инструментальных методов, таких как:

  • рентгенография шейного отдела позвоночника — базовый метод, который позволяет выявить признаки дегенеративно-дистрофических изменений, помогает исключить объемные новообразования и инфекционные процессы;
  • КТ или МРТ позвоночника – информативные методы, которые более детально показывают анатомические особенности шейных позвонков, выявляют патологии межпозвоночных дисков и мышечно-связочного аппарата;
  • ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи – обязательный метод диагностики для исключения синдрома сдавления позвоночной артерии и других видов сосудистой патологии, сопряженных с высоким риском неврологических осложнений;
  • радиоизотопная сцинтиграфия – специфический способ диагностики метастатических или первичных опухолевых поражений позвонков, основанный на накоплении фармпрепарата в патологическом очаге;
  • электронейромиография – метод оценки функционального состояния корешков спинного мозга и периферической нервной системы.

Методы лечения боли в шее

С учетом многокомпонентности болевого синдрома и вариантов течения патологии терапия проводится комплексно, включает медикаментозные и физиотерапевтические методы. Значимую роль играет мануальная терапия, паравертибральные блокады, адекватная лечебная гимнастика, формирование правильных двигательных стереотипов и ограничение нагрузок в острый период. Таких рекомендаций пациент должен придерживаться постоянно, чтобы предупредить рецидивы болевого синдрома.

Препаратами выбора для лечения сильных болей в шее признаны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Основой терапии являются селективные группы препаратов, которые целенаправленно влияют на механизм развития болевого синдрома и имеют минимальный набор побочных эффектов. Анальгетики назначаются для купирования болевого синдрома и быстрого облегчения состояния пациента.

массаж шеи

В лечении острой цервикалгии также используют:

  • миорелаксанты;
  • короткие курсы кортикостероидов;
  • лечебные блокады;
  • мануальную терапию;
  • массаж.

При хронической форме патологии на первый план выходят медикаменты, подавляющие формирование болевых импульсов и активизирующие антиноцицептивную систему. К таковым относят антидепрессанты и противосудорожные препараты, которые при длительном приеме дают стойкий и пролонгированный эффект. При цервикалгии шейного отдела позвоночника лечение дополняют витаминами группы В, которые улучшают трофику и кровоснабжение тканей, позитивно влияют на работу нервной системы, потенциируют эффекты НПВС.

Медицина достигла больших успехов в лечении цервикалгии, однако результативность терапии во многом зависит от своевременности обращения пациента и его готовности выполнять все врачебные назначения.

В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» принимают врачи разных специальностей, что позволяет междисциплинарно подходить к решению проблемы цервикалгии. Диагностика и лечение проводятся в соответствии с международными протоколами. Записаться на прием к врачу – неврологу можно по телефону 8 (812) 374-84-00 или заполнив заявку предварительной записи на сайте.

Ссылка на основную публикацию