Частые вопросы: Пневмония
Правда, бактериальная пневмония может развиться как сама по себе, так и в результате гриппа или простуды.
Респираторные заболевания и вирусные инфекции несут большой риск возникновения бактериальной пневмонии. При ослабленном иммунитете бактерии, которые есть и у здоровых людей, попадают в легкие и вызывают пневмонию или системную инфекцию. Факторы, которые могут содействовать развитию пневмонии: ослабленность организма другой болезнью, недавняя операция, ослабленный иммунитет (ВИЧ/СПИД инфицированные, больные онкозаболеваниями, прием определенных препаратов и др.), преклонный возраст или недоедания.
Что такое легкая или атипичная пневмония?
Легкая или атипичная форма пневмонии – это заболевание средней тяжести, которое не требует постельного режима или срочной госпитализации.
Возбудителем данной болезни является микоплазма пневмонии. Заболевание имеет легкие симптомы и наиболее распространено среди школьников и взрослых в возрасте до 40 лет.
Пневмония заразна?
Технически, пневмония – это воспаление легких, которое не является заразным. Хотя, возбудители пневмонии (бактерии и вирусы) – являются заразными.
Возбудители пневмонии могут передаваться воздушно-капельным путем. Также они могут оседать на различных поверхностях (дверных ручках, столах), и через прикосновение могут также попасть в организм.
Микоплазма пневмонии вызывает легкую или атипичную пневмонию, а золотистый стафилококк и туберкулез – очень заразны. Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких дней до двух недель.
Если воспаление легких возникло вследствие вдыхания посторонних веществ (крови, жидкости, слюны и тому подобное), то в таких случаях болезнь не является заразной.
Существует ли вакцина против пневмонии?
Конечно, есть. Сегодня существуют вакцины против двух типов пневмонии. Данные вакцины не гарантируют того, что вы не заболеете, но по крайней мере они предотвращают развитие серьезных осложнений.
PCV13 (Prevnar 13) рекомендуется детям до 5 лет и взрослым в возрасте 65 лет и более, а также всем старше 6-ти лет и кто входит в определенные группы риска.
Противопневмококовая полисохаридная вакцина (PPSV23 или Pneumovax) – рекомендуется детям старше двух лет и всем взрослым в возрасте свыше 65 лет. В группу риска входят также те, кто курит, злоупотребляет алкоголем, имеет хронические заболевания (астма, диабет, болезни сердца, цирроз печени и тому подобное), ослабленную иммунную систему (ВИЧ/СПИД, почечную недостаточность, повреждена или удалена селезенка), страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, принимает лекарства против отторжения трансплантированных органов или проходит курс химиотерапии.
Побочные эффекты от вакцинации имеют легкую форму и являются временными. Это могут быть реакция на инъекцию (покраснение, повышенная чувствительность), незначительное повышение температуры, потеря аппетита, боль в мышцах и раздражительность.
Какой должна быть профилактика пневмонии?
- Если вы курите, то попробуйте бросить – дым разрушает естественную защитную систему легких
- Сделайте прививку от пневмонии
- Делайте ежегодные прививки против гриппа, поскольку данное заболевание может вызвать пневмонию
- Регулярно мойте руки. Если нет возможности помыть руки, то используйте антисептик для рук, который содержит минимум 60% спирта
- Избегайте контакта с больными людьми
- Если вы входите в группу риска, имея хроническое заболевание, то постоянно контролируйте состояние своего здоровья
- Если вы входите в группу риска и у вас появился кашель, одышка, немедленно проконсультируйтесь с врачом
- Регулярные физические нагрузки, полноценный сон и здоровое питание укрепит ваш иммунитет
Какими симптомами проявляется пневмония?
Симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста. При любых соответствующих изменениях состояния здоровья, лучше сразу обратиться к врачу. В отдельных случаях болезнь может не проявляться явными симптомами (у детей или людей пожилого возраста). Наиболее распространенными симптомами пневмонии являются:
- Высокая температура тела
- Лихорадка
- Кашель
- Желто-зеленая мокрота
- Одышка
- Быстрая утомляемость и слабость
- Боль в грудной клетке
Является ли пневмония смертельным заболеванием?
Пневмония – не является смертельной болезнью, и важную роль играет своевременная диагностика. Но если вовремя не обнаружить и не начать лечение, то больной может умереть.
Какие обследования проводятся для выявления пневмонии?
Ранние симптомы пневмонии похожи на симптомы других болезней легких, например, астмы. Если у вас появились выше перечисленные симптомы, то нужно обраобратиться к врачу.
Для выявления пневмонии проводят следующие обследования:
- Рентгенограмма органов грудной клетки
- Анализ крови
- КТ органов грудной клетки
- Анализ мокроты
- Пульсоксиметрия – чтобы обнаружить, повлияла ли пневмония на насыщенность крови кислородом
- Бронхоскопия
Как долго длится лечение пневмонии?
У пациентов с тяжелой формой пневмонии лечение длится 4-6 месяцев. Хотя, улучшение состояния больного может наблюдаться сразу же после начала приема препаратов.
При очень тяжелой форме пневмонии процесс выздоровления происходит следующим образом:
- Через неделю температура спадает
- Кашель с выделением мокроты исчезает через 1 месяц
- После 6-ти недель лечения исчезает одышка и другие подобные осложнения
- После трех месяцев лечения исчезают все остальные симптомы, но еще остается быстрая утомляемость
- Через 6 месяцев состояние больного полностью возвращается к норме
Может ли кормление грудью защитить ребенка от пневмонии?
Конечно. Во время кормления грудью ребенок получает все основные компоненты для укрепления иммунной системы. Несмотря на кормление грудью, нужно позаботиться о чистоте и безопасности среды, в которой растет ребенок.
Предварительный осмотр врачом, при необходимости собирается команда, в которую может войти врач, который направил пациента
Назначение только необходимых дообследований, пройти которые пациент может в т.ч. по месту жительства
Как передается пневмония
Пневмония является серьезным воспалительным заболеванием легких, которое достаточно распространено в наше время. Несмотря на то, что благодаря современной медицине прогноз лечения в основном благоприятен, при пневмонии существует риск развития опасных осложнений и летального исхода. Важно знать, как уберечь себя от данного заболевания, и какие меры предосторожности следует принимать при контакте с больным пневмонией. Любое заболевание лучше предупредить, чем в дальнейшем устранять последствия заражения.
Верхние дыхательные пути человека – это место обитания многочисленных микроорганизмов, в том числе условно-патогенных бактерий. При нормальном состоянии иммунитета существует определенный баланс микроорганизмов, не происходит размножение условно-патогенных микробов. При ослаблении иммунитета человек заболевает.
Пневмония развивается в результате воздушно-капельного заражения у людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание может возникнуть у людей, находящихся в стрессовом состоянии или на фоне сильного переутомления. Вирусные инфекции могут начинаться как грипп или аденовирусная инфекция, затем перейти в воспаление легких. При активной жизнедеятельности патогенных бактерий развивается воспаление стенок бронхов, альвеол.
Как возникает заболевание
Возбудителем пневмонии являются бактерии, вирусы и патогенные грибы. К наиболее распространенным инфекционным агентам относят:
- пневмококки,
- стафилококки,
- стрептококки,
- легионеллы,
- микоплазмы,
- гемофильная палочка,
- грипп,
- парагрипп,
- цитомегаловирус,
- герпес,
- дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Воспаление чаще всего развивается на фоне респираторной инфекции, бронхита или гриппа. При этом пневмония выступает в качестве их осложнения. Также нередки случаи развития воспаления легких как самостоятельного заболевания. Развитию патологии способствует ослабление иммунной системы, которое возникает в результате:
- хронических заболеваний;
- особенностей возраста (дети и пожилые люди);
- влияния на организм вредных веществ (сигарет, алкоголя, различных токсинов).
При сниженной естественной защите организма инфекция беспрепятственно проникает в клетки и ткани и начинает активно размножаться. Чем дольше человек остается без лечения, тем большие масштабы тканей легких будут вовлечены в воспалительный процесс.
Пути передачи
Возбудители пневмонии (бактерии, вирусы, патогенные грибы) способны переходить от больного человека к здоровому различными путями:
- воздушно-капельным,
- через слюну,
- через кровь,
- через околоплодные воды, родовые пути.
сли у человека нормальный иммунитет, то местные факторы защиты обезвреживают и удаляют из лёгких возбудителей инфекции. При наличии факторов риска можно заработать воспаление лёгких.
Гематогенным путём возбудители пневмонии попадают в легочную ткань из очагов хронической инфекции в организме пациента. Лимфогенный путь передачи возможен при наличии ранения грудной клетки. Если происходит аспирация рвотных масс, пищи, инородных тел, которые закупоривают бронх, и участок лёгкого перестаёт вентилироваться, также развивается воспаление лёгких. Причиной застойной пневмонии является длительное нахождение пациента в горизонтальном положении, при котором ухудшается кровообращение и вентиляция лёгких, нарушается дренажная функция, в просвете бронхов скапливается секрет, являющийся питательной средой для микроорганизмов.
Передача от человека к человеку
Пневмония, как отдельное заболевание, считается незаразным и не передается от человека к человеку. Если рассматривать первопричину развития пневмонии, например, грипп, то им может заразиться здоровый человек. Однако совсем не обязательно, что в дальнейшем грипп разовьется в пневмонию. Это будет зависеть от состояния иммунной системы.
Бактериальные и вирусные возбудители пневмонии могут проникать в организм через физиологические жидкости. Это не говорит о том, что заражение возбудителем обязательно приведет к развитию пневмонии, но человек попадает в зону риска.
Любые факторы, снижающие естественную защиту организма (различные заболевания, переохлаждение, переутомление и т.д.), способны спровоцировать развитие патологии. Поэтому лучше пролечить бактериальные или вирусные инфекции, даже если они находятся в пассивном состоянии. Данная рекомендация в особенности относится к женщинам, планирующим беременность. Перед зачатием необходимо пройти обследование на определение скрытых инфекций.
Передача воздушно-капельным путем
Следует отдельно выделить этот вопрос, так как он чаще всего беспокоит людей, которые ухаживают за больным пневмонией. Если рассматривать типичные формы пневмонии, то ей нельзя заразиться воздушно-капельным путем. Через дыхание передаются вирусы, вызывающие пневмонию. Человек с устойчивым иммунитетом в большинстве случаев перенесет лишь обычную простуду. Бактерии, провоцирующие пневмонию, воздушно-капельным путем не передаются. Возникновение пневмонии возможно лишь в том случае, если человек имеет слабый иммунитет.
Если воспаление легких вызвано туберкулезом (казеозная пневмония, относится к атипичным), то существует риск заражения при контакте с больным. Возбудитель данного вида пневмонии передается воздушно-капельным путем и может вызвать заболевание в ослабленном организме.
Для собственной безопасности при общении с больным пневмонией (особенно, если вам не известна природа заболевания) следует использовать маску. Также больному пневмонией требуется собственная посуда для исключения передачи возбудителя через слюну.
Диагностика
Среди атипичных пневмоний у взрослых встречается микоплазменная пневмония, которую чаще всего диагностируют не сразу, а спустя некоторое время. В первые дни развития атипичная пневмония ошибочно диагностируется как бронхит или ОРЗ. В случае с микоплазменной или хламидийной пневмонией рентгенологическое исследование неинформативно. Такой тип пневмонии определяется с помощью серологического теста или с помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции).
Эти типы микроорганизмов сложно определить с помощью культуральной диагностики – они относятся к внутриклеточным возбудителям болезни. У больного чаще наблюдается сухой кашель с отсутствием мокроты. Для выделения микроорганизмов из клинического материала требуются богатые на источники энергии среды, а для культивирования бактерий требуется длительный период инкубации – иногда до двух недель. Из-за способности микоплазмы длительно выживать в организме человека выделение бактерии не является подтверждением острой фазы микоплазменной инфекции.
Микоплазменная инфекция в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, чего нельзя сказать о смешанных типах инфекций, которые протекают очень тяжело. Наиболее часто микоплазменная инфекция поражает людей в детском и молодом возрасте, реже в возрасте до 40 лет, очень редко в возрасте после 60 лет. Чаще всего у взрослых диагностируется пневмония, вызванная стрептококком, хламидиями.
В Юсуповской больнице пациент проходит быструю и эффективную диагностику заболевания. Врач терапевтического отделения проводит осмотр, в случае необходимости направляет на консультацию к узким специалистам, чтобы исключить туберкулез легких. Больному назначают наиболее эффективную антибактериальную терапию для данного случая пневмонии. Лечение пневмонии должно проводиться в условиях стационара под наблюдением врача. Записаться на консультацию к специалисту больницы можно по телефону клиники.
Заразна ли пневмония
Заразна ли пневмония для окружающих? Однозначный ответ на этот вопрос отсутствует. Бактериальная пневмония – не заразна. Если воспалительный процесс в нижних дыхательных путях вызвал вирус, то в бронхах накапливается слизь и гной. Это затрудняет вентиляцию лёгких и способствует накоплению бактерий. При чиханье, кашле, громком разговоре пациент выделяет в воздух возбудителя пневмонии.
Воспаление лёгких заразно или нет? Если пневмонию вывал вирус, то может произойти заражение окружающих воздушно-капельным путём. Разовьется ли пневмония у зараженных, напрямую зависит от защитных сил организма, своевременности и адекватности лечения.
Пневмония заразна или нет
Наиболее подвержены инфицированию дыхательных путей пациенты после операций, страдающие тяжёлыми хроническими заболеваниями, принимающие системные гормональные препараты, которые угнетают иммунитет. Высокий риск развития пневмонии у беременных женщин. Часто воспаление лёгких развивается после гриппа и острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Провоцирующим фактором может быть хронический стресс или депрессивное состояние. Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотических средств повышают вероятность развития пневмонии после контакта с больным.
Заразно ли воспаление лёгких после выздоровления? Исчезновение симптомов пневмонии и нормализация результатов рентгенологического обследования не является основанием полагать, что в организме отсутствует возбудитель. Защищаясь от воздействия антибактериальных препаратов, многие микроорганизмы окружают себя капсулой, позволяет им продолжительное время существовать в неблагоприятной среде. При наличии провоцирующих факторов они начинают размножаться и вызывают повторную пневмонию.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от пневмонии, необходимо регулярно выполнять простые правила, которые также помогут избежать других заболеваний:
- соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после улицы и использования общественного транспорта, использовать антисептики для обработки рук;
- исключить вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков пагубно влияют на состояние всего организма, в частности, на дыхательную систему;
- при наличии хронических заболеваний регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния, так как постоянное присутствие патологии негативно отражается на иммунной системе;
- вести здоровый образ жизни. Занятия спортом, здоровое питание, нормальный сон способствуют нормализации работы всех органов и систем и укрепляют защитные механизмы организма.
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам оказывают всю необходимую помощь для устранения недуга. Эффективные методы лечения способствуют скорейшему выздоровлению и минимизируют риск развития негативных последствий.
После перенесенной пневмонии в Юсуповской больнице предлагают пройти курс реабилитации, что позволяет значительно быстрее нормализовать работу организма и восстановить его функции. Записаться на прием к терапевту, пульмонологу или реабилитологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.
Пневмония
Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач назначит рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.
Что такое пневмония?
Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.
Что является причиной пневмонии?
Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.
Каковы симптомы пневмонии?
Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.
Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.
Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.
Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита.
Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.
Что может произойти, если не лечить пневмонию?
Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.
Как лечить пневмонию?
При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.
Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства.
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.
Можно ли предотвратить пневмонию?
Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.
Клиника с Нуля
Пневмония, пожалуй, одно из тех заболеваний, которое вызывает у большинства родителей страх и ужас, весь в новостях то и дело мелькают случаи смертности от пневмонии. Так ли страшна пневмония, как о ней говорят и стоит ли так паниковать при каждом кашле? Расскажем сегодня в нашей статье.
Что это такое?
Пневмония – это острое инфекционное заболевание, поражающее нижние отделы дыхательных путей, на что указывают изменения в лёгких по рентгену. Сами лёгкие по своей структуре состоят из маленьких мешочков, которые называются альвеолы, в процессе дыхания заполняющиеся воздухом. Во время пневмонии альвеолы заполняются не воздухом, а воспалительной жидкостью, что приводит к ограниченному поступлению кислорода.
Возбудителями пневмонии являются бактерии, вирусы и грибки. При этом, не зависимо от инфекционного характера пневмонии, заразиться ею крайне сложно, так как для этого необходимо попадание микроорганизма в дыхательные пути, а также наличие следующих факторов риска:
- младший или пожилой возраст;
- хронические заболевания;
- неудовлетворительные социальные условия жизни;
- вредные привычки: курение, алкоголизм и другие виды зависимостей.
Пневмония в вопросах и ответах
Правда ли, что если переболел пневмонией один раз, то потом она будет повторяться постоянно?
Нет, не правда. Может случиться, что вы больше не заболеете пневмонией, а может заболеете снова, но как правило, следующий случай пневмонии не будет связан с предыдущим. При этом, даже локализация воспаления, а также возбудитель, скорее всего будет другим.
Можно распознать пневмонию, если нет кашля?
Можно. В этом случае стоит обратить внимание на учащённое дыхание ребёнка, бледность, вялость. Также важным симптомом является ухудшение после улучшения. Стоит обратить внимание также на несоответствие температуры тела и общего самочувствия ребёнка, например, если ребёнок при температуре в 37,3 чувствует себя хуже, чем при 39, при этом он слаб, бледен, вял, отказывается от еды и так далее.
Правда ли, что пневмонией заболевают только зимой?
Нет, пневмония никак не связанна с сезонностью и может случиться любое время года, но по статистике рост заболеваемости пневмонией повышается в период роста ОРВИ, то есть осенью и зимой.
Правда ли, что после перенесённой пневмонии ещё месяц нельзя заниматься спортом, ходить в школу или сад и т.д?
Если ребёнок после перенесённой пневмонии в момент выздоровления чувствует себя хорошо, у него нет жалоб, то можно спокойно возвращаться к посещению садика или школы, а также к привычным физическим нагрузкам.
Часто ли умирают от пневмонии?
Всё зависит от степени тяжести пневмонии, но в современных реалиях смертность от этого заболевания намного снизилась, так как его рано диагностируют и вовремя назначают антибиотикотерапию. Чаще всего пневмония протекает в лёгкой и средней степени тяжести. Тяжёлые формы тоже встречаются, но гораздо реже, и к сожалению, иногда пациенты умирают.
Существуют ли способы профилактики пневмонии?
Да, как правило профилактика пневмонии заключается в профилактике ОРВИ, так как ОРВИ чаще всего осложняются пневмонией. Также к профилактике пневмонии относится вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции.
Если эпизоды пневмонии повторяются, значит ли это, что что-то не так с иммунитетом?
Не всегда. Повторимся, что как правило, повторные эпизоды пневмонии чаще всего не связаны между собой, и это не значит, что нужно паниковать. Но на это должен обратить внимание ваш лечащий врач для более пристального наблюдения.
Всегда ли при пневмонии нужны антибиотики в уколах?
Нет, при лёгкой и средней степени тяжести препаратами первого выбора являются антибиотики в таблетках и суспензиях.
Пневмонию всегда нужно лечить в стационаре?
В большинстве случаев пневмония лечится дома, но всё зависит от тяжести заболевания. Также в некоторых ситуациях госпитализация просто необходима:
- состояние ребёнка тяжёлое;
- ребёнок младше 6 месяцев;
- неблагополучный статус семьи.
Правда ли, что лечить пневмонию нужно месяц?
Если лечение подобрано правильно, то эффект наступает в течение 3 суток, а выздоровление – через неделю.
Купаться и гулять при пневмонии запрещено?
Неправда, гулять и купаться можно, если самочувствие ребёнка стало улучшаться. Кстати, подвижные игры улучшают отхождение мокроты.
Верно ли, что пневмония появляется, если ребёнка недолечили?
Появление пневмонии не зависит от того, лечили ли ребёнка активно или не лечили вовсе. У вылеченных детей и недолеченых пневмония возникает в равной степени.
Симптомы пневмонии и её диагностика
Для всех видов пневмонии характерны следующие симптомы:
- Высокая температура до 39С
- Кашель с мокротой
- Слабость
- Потливость
- Боль в груди
- Бледность кожи
- Учащение дыхания и сердцебиения
- Потеря аппетита
К диагностике пневмонии стоит подойти комплексно, так как очный осмотр не всегда способен выявить заболевание.
При этом лабораторный анализ не может точно определить пневмонию, так как типичные признаки бактериальной инфекции не обязательно будут присутствовать в анализах. Но бывают случаи, когда анализ крови позволяет отличить бактериальную пневмонию от вирусной. К сожалению, возбудителя пневмонии не всегда возможно найти, так как его культура может не поддаться выявлению, а сбор мокроты у детей почти всегда затруднён.
Главным методом диагностики пневмонии являются инструментальные методы обследования. Сюда входит обзорная рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях, а также компьютерная томография. Иногда, но довольно редко, используют УЗИ и бронхоскопию.
Лечение пневмонии и её профилактика
Лечение пневмонии, как правило, симптоматическое и включает в себя:
- обильное питьё;
- влажный прохладный воздух;
- дыхательная гимнастика;
- перкуссионный массаж для стимуляции отхождения мокроты;
- если самочувствие ребёнка хорошее и нет температуры, то можно гулять и купаться.
При пневмонии бактериального характера назначаются антибиотики, а при вирусной – противовирусная терапия. Стоит отметить, что вирусная пневмония способна проходить самостоятельно даже без лечения.
Муколитики нельзя использовать для детей младше 4х лет, так как это может спровоцировать эффект «заболачивания» лёгких. К тому же, эффективность муколитиков не доказана.
Физиотерапия также не обладает доказанной эффективностью и не рекомендуется в качестве лечения пневмонии.
Профилактика
По данным ВОЗ и Российского респираторного общества, наиболее эффективным способом профилактики пневмонии является вакцинация от гемофильной инфекции, гриппа, кори, коклюша и пневмококка.
Согласно статистике, в Российской Федерации 94% осложнённой пневмококковой инфекции у детей приходится на пневмококковую пневмонию. Вакцинация от пневмококка снижают риск пневмококковых инфекций у детей до 1 года на 82%. Вакцинация же от гемофильной инфекции сократила заболеваемость пневмонией в 1980 году с 40-100 случаев на 100 тыс. заболевших до 1,3 случаев на 100 тыс. в 1990 году.
Не последнее место в профилактике пневмонии занимает грудное вскармливание, а также сбалансированное и адекватное питание ребёнка в будущем.
Можно ли довести до пневмонии?
Существуют определённые закономерности течения определённых болезней, которые врачи изучают ещё в институтах. Конечно, не все болезни ещё изучены, но самые распространённые разновидности пневмоний мы знаем очень хорошо. При этом, их закономерное течение периодически расценивают, как врачебную ошибку или ошибку родителей.
Чаще всего такой системе суждения подвергают именно случаи с вирусной пневмонией , которая часто появляется у детей младшего возраста. Дело в том, что вирусная пневмония начинается как обычное ОРВИ: с кашлем, насморком и температурой. Но длительность болезни возрастает, и ребёнок начинает кашлять сильнее, при этом, самочувствие хорошее и в анализе крови отклонений нет, а рентген показывает наличие пневмонии. И тут начинается паника и обвинения в том, что «это врач виноват, потому что не назначил сразу антибиотики» или «родители не лечили ОРВИ, вот и довели» и «мама не давала противовирусные ребёнку» и так далее.
На самом же деле мы имеем дело в естественным течением вирусной пневмонии. Она начинается также, как и ОРВИ, с кашлем, насморком, температурой. Тут даже возможно усиление кашля с присоединением бронхообструктивного синдрома. Дело в том, что некоторые вирусы могут поражать ткани лёгких. Остановить это или довести до такого состояния нельзя, даже, если будет назначена куча антибиотиков, всё это описано в медицинских руководствах и справочниках. Стоит также напомнить, что 95% любых вирусных инфекций протекают без проблем и поражая при этом ткани лёгких. Это значит, что не стоит паниковать в каждом эпизоде кашля и бежать делать ребёнку рентген.
Именно вирусная пневмония обладает свойством проходить самостоятельно, без антибиотиков, при этом, не нарушая общее состояние ребёнка. Симптомы вирусной пневмонии проходит за неделю или чуть больше. При бронхообструктивном синдроме назначаются ингаляции, а при дыхательной недостаточности показана госпитализация для получения дополнительного кислорода.
А вот бактериальная пневмония протекает куда тяжелее. Возбудителем этого вида пневмонии чаще всего является пневмококк. Заболевание протекает тяжело, при этом сильно нарушает самочувствие ребёнка: с высокой лихорадкой, одышкой, понижением уровня кислорода в крови. Начинается всё довольно стремительно, предшественником может быть типичное ОРВИ, при этом кашля может не быть и вовсе на начальном этапе, а потом после улучшения вдруг резко повышается температура и самочувствие ухудшается. При диагностике обнаруживают пневмонию. И снова начинается та же песня с обвинением врачей или родителей в том, что недолечили, недосмотрели, вовремя не дали антибиотики/противовирусные и так далее. Здесь так же, как и в случае с вирусной пневмонией, от присоединения к ОРВИ бактериальной инфекции не защитит никакое лекарство. Стоит отметить, что очень редко ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией с пневмонией.
Также у бактериальной пневмонии есть и другой сценарий развития – это когда без предшествующей вирусной инфекции сразу развивается бактериальная. При чём, всё происходит довольно стремительно: резко ухудшается самочувствие и поднимается температура. Далее при диагностике врач слышит у ребёнка хрипы в лёгких, направляют на рентген, а там – пневмония. В этом случае обычно говорят, что доктор виноват, потому что не назначил сразу антибиотик. Почему-то при этом все забывают, что для бактериальной пневмонии это нормальное течение болезни, при этом, в первый день может не быть каких-либо изменений и в лёгких, и на рентгене. Бактериальная пневмония может быть настолько стремительной, что картина изменяется буквально за несколько часов и результаты осмотра могут быть разными даже в течение одного дня, поэтому в данном случае, врач ничего не упускал и действовал верно. И при бактериальной, и при вирусной пневмонии характерно высокая температура и плохое самочувствие, разница лишь в том, что при вирусной инфекции через время становится лучше, а при бактериальной хуже.
Что может защитить от бактериальной пневмонии? Вакцинация от пневмококка. Она способна защитить от наиболее опасных типов самого частого возбудителя пневмонии, что доказано в различных исследованиях. Лечится бактериальная пневмония антибиотиками, при этом, не обязательно в уколах. Конечно, в случаях с бактериальной пневмонией бывают случаи, когда лечение необходимо проводить в стационаре сильными антибиотиками.
Про психологическую составляющую «довели до…»
Об этом тоже стоит сказать, потому что многим кажется, что про врача можно сказать что угодно и ему будет всё равно. И обвинить в чём угодно, что именно врач довёл до такого состояния, упустил, недоглядел. Первое, что стоит вспомнить, так это то, сколько лет врач потратил на обучении своей профессии, и уж точно он делал это не для того, что вредить людям. Второе, на что стоит обратить внимание, это то, что врачи, большинство врачей – это крайне ответственные люди, которые хотят всех спасти. Разумеется, каждый педиатр переживает, когда ребёнок болеет сильнее, чем обычно и принимают всё очень близко к сердцу. Конечно, бывают случаи, когда врачу просто не хватает знаний, но это уже совсем другая история.
К чему приводит такое психологическое давление (а это оно и есть) «довели до…»? К повышенной тревожности как со стороны родителей, так и со стороны врача. Это приводит к ненужным назначением всевозможных лекарств, в том числе и антибиотиков, которые в большинстве случаев не нужны. И в этом случае врач не будет виноват, ведь иначе начнётся психологическое давление со стороны родителей, начальства и так далее. Врача готовы обвинить во всём подряд, только при этом, забывают разобраться в характере течения пневмонии, в том, что данная модель развития болезни вполне нормальна.
Пневмония
Пневмония – это инфекционное воспалительное заболевание тканей легких. Распространено и другое название болезни – воспаление легких.
В настоящее время пневмония (воспаление легких) успешно лечится в подавляющем большинстве случаев. Для уверенности в благополучном исходе достаточно своевременно обратиться к врачу и строго следовать полученным рекомендациям. Однако не следует забывать, что пневмония по-прежнему остаётся грозным заболеванием, и при отсутствии надлежащего лечения способна привести к смерти больного.
Причины пневмонии
Чаще всего причиной пневмонии выступает бактериальная инфекция. В 30-40% случаев возбудителем воспаления легких является пневмококк (разновидной стрептококковой инфекции). Кроме бактерий, пневмония также может быть вызвана вирусами, микоплазмами, хламидиями.
Обычно возбудитель попадает в легкие аэрогенным путем – с вдыхаемым воздухом. Но также возможно попадание инфекции с током крови из уже существующего очага воспаления (например, при перитоните). Проникновение инфекции через верхние дыхательные пути также в большинстве случаев происходит поступательно – сначала возникает очаг воспаления в носоглотке или горле, а уже потом из него инфекция «спускается» в легкие. Таким образом, любое вирусное заболевание верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп) может стать спусковым механизмом развития пневмонии, поскольку вирусное поражение создает благоприятные условия для активизации патогенных бактерий. При заболевании трахеитом или бронхитом необходимо обязательно наблюдаться у опытного врача, чтобы предотвратить или вовремя обнаружить проникновение инфекции в сами легкие.
Факторы, способствующие возникновению пневмонии (воспаления легких)
В некоторых случаях опасность возникновения пневмонии возрастает. Наиболее уязвимы дети (в силу неразвитости иммунитета, дыхательной мускулатуры, более узких и коротких дыхательных путей). Также часто воспаление легких развивается у людей старшего возраста (от 60 лет), это связано с возрастным ослаблением иммунитета, потерей тонуса мышц и низкой подвижностью.
Факторами, увеличивающими риск заболевания пневмонией, также являются:
- хронические заболевания внутренних органов (почек, сердца) в стадии обострения;
- онкологические заболевания;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет);
- заболевания центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
- ослабленный иммунитет;
- постоянные стрессы, угнетенное состояние;
- неполноценное питание (недостаточное употребление фруктов, овощей, рыбы, мяса);
- переохлаждение;
- курение;
- злоупотребление алкоголем.
Виды пневмонии
В зависимости от степени поражения легочной ткани различают очаговую пневмонию (когда затрагивается лишь небольшой очаг легкого – например, бронхи с прилегающими респираторными отделами, такая форма заболевания называется бронхопневмонией), сегментарную, затрагивающую один или несколько сегментов легкого, и долевую, протекающую с поражением доли легкого (такая форма называется также крупозной пневмонией; в воспалительный процесс в этом случае может вовлекаться и плевра – оболочка, покрывающая легкие). Очаговая пневмония протекает сравнительно легко, а крупозная пневмония является наиболее опасной формой заболевания.
Если в воспалительный процесс вовлечено только одно легкое, такая пневмония называется односторонней. Двусторонняя пневмония, то есть воспаление сразу обоих легких протекает значительно тяжелее.
Воспаление легких, вызванное атипичной микрофлорой (микоплазмами, хламидиями) называется атипичной пневмонией. Течение атипичной пневмонии значительно отличается (в частности, её первичные проявления могут совпадать с обычной простудой).
Пневмония у детей
Дети первых лет жизни чаще болеют пневмонией, чем взрослые. Это объясняется, в первую очередь, тем, что дыхательная система малышей ещё только формируется, и поэтому имеет ряд особенностей, делающих её особенно уязвимой, таких как:
- незрелая легочная ткань;
- узкие и короткие дыхательные пути;
- маленький объем легких;
- слизистая оболочка дыхательных путей быстро отекает, а слабые и хрупкие реснички эпителия плохо удаляют мокроту.
У детей часто встречается атипичная пневмония. Возбудители, которые у взрослых сравнительно редко вызывают воспаление легких – вирусы, микоплазмы, хламидии, попадая в дыхательную систему ребенка, легко оказываются причиной пневмонии. А это означает, что болезнь может протекать не так, как мы привыкли это наблюдать во взрослой среде. Поэтому родители должны быть особенно бдительными и не пропустить начало развития заболевания. Подозревать пневмонию у ребенка можно в случае сочетания некоторых из следующих признаков:
- (38°C и выше), которая держится более 3-х дней; (учащенном дыхании);
- бледности и посинения носогубного треугольника (Носогубный треугольник – это область, включающая нос от основания переносицы, снизу ограниченная ртом, а с боков – носогубными складками);
- необоснованной потливости;
- слабости и отказа от еды.
При атипичной пневмонии кашель может отсутствовать или казаться поверхностным. Главным признаком заболевания считается сочетание устойчивой высокой температуры и одышки.
Возможные осложнения пневмонии
Пневмония может привести к таким осложнениям как:
- воспаление плевры (плеврит);
- отёк лёгких;
- абсцесс легкого (возникновение в лёгком полости, наполненной гноем);
- нарушение дыхания.
Симптомы пневмонии
В большинстве случаев поражения бактериальной инфекцией начало болезни проявляется остро. Атипичная пневмония, вызванная микоплазмами, хламидиями, легионеллой имеет смазанное начало, похожее на обычное простудное заболевание.
При типичном протекании пневмонии основными симптомами являются:
Для пневмонии типично значительное повышение температуры тела (от 37,5°C до 39,5°C и выше)
Комплекс симптомов интоксикации при пневмонии включает в себя головную боль, слабость, повышенную потливость, потерю аппетита.
Кашель при пневмонии в начале обычно сухой, через 3-4 дня становится влажным, с выделением обильной мокроты рыжеватого или зеленоватого цвета.
Чем обширнее очаг поражения, тем сильнее одышка. Особенно затруднен вдох.
Боль усиливается при кашле и глубоком дыхании.
Методы диагностики пневмонии
Диагностика пневмонии проводится на основании осмотра больного. Обязательно выполняются простукивание (перкуссия) и прослушивание (аускультация) для выявления шумов в лёгких. Также могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования.
Общий анализ крови позволит обнаружить признаки воспаления. Основные изменения – это повышение количества лейкоцитов и СОЭ.
Проводятся культуральные исследования. Посев мокроты позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление.
Микросокпическое исследование мокроты с окрашиванием по Граму даёт возможность обнаружить присутствие грамотрицательных микроорганизмов. Именно грамотрицательные возбудители вызывают атипичную пневмонию, протекающую наиболее опасным для пациента образом.
При подозрении на атипичный характер пневмонии проводится ПЦР-диагностика. Исследуемым биологическим материалом является мокрота. Исследование методом ПЦР позволяет точно присутствие возбудителя и подтвердить диагноз.
Рентгенография лёгких позволяет выявить очаги воспаления, уточнить их локализацию, размер, обнаружить осложнения (абсцесс лёгкого).
При осложнённых формах пневмонии может проводиться бронхоскопия. Метод предполагает введение через нос в просвет трахеи специального эндоскопического инструмента – бронхоскопа. Бронхоскоп оборудован подсветкой и оптической системой, позволяющей врачу увидеть ситуацию собственными глазами.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения пневмонии
Больного с подозрением на пневмонию должен осмотреть врач. В «Семейном докторе» Вы можете вызвать на дом врача-терапевта или педиатра.
Больным назначается постельный режим. При тяжелых формах воспаления лёгких требуется госпитализация. В случае пневмонии, протекающей в лёгкой форме, лечение проводится на дому, но обязательно под контролем врача.
Больному необходимо обильное питьё (желательно тёплое) и рациональная диета, исключающая жирную пищу и сладкие блюда. Помещение, где находится больной, должно регулярно проветриваться и подвергаться влажной уборке.
Врачи «Семейного доктора» имеют большой опыт диагностики и лечения пневмонии. Наблюдаясь в «Семейном докторе», Вы снизите риск развития осложнений и рецидива заболевания.
Медикаментозное лечение направлено, прежде всего, на подавление возбудителя заболевания. Также обычно предпринимаются меры по снижению температуры и очищению дыхательных путей от мокроты.
Физиотерапия назначается после нормализации температуры. Используются такие методы, как УВЧ-терапия, электрофорез, УФО и некоторые другие. Также полезно пройти курс массажа.
К лечебной физкультуре прибегают после нормализации температуры. Целью ЛФК при пневмонии является укрепление общего состояния больного, улучшение кровообращения, недопущение формирования плевральных спаек, укрепление сердечной мышцы.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Заразна ли пневмония?
Пневмония бывает во многих формах – от вирусной до бактериальной и менее вероятной грибковой. Каждая разновидность вызывает воспаление в легких. Оно возникает из-за того, что воздушные мешки в легких заполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.
Заразна пневмония или нет, зависит от того, какого типа пневмония.
Заразна ли грибковая пневмония?
Грибковая пневмония может быть сложной. Человек может заболеть грибковой пневмонией, вдыхая споры грибов, часто встречающиеся в почве, а иногда и в птичьем помете.
В то время как эти грибковые споры могут быстро вызвать пневмонию, эти споры также могут оставаться в спящем состоянии в вашем теле; затем, в один прекрасный день, они вспыхивают в случае пневмонии. Типичным примером грибковой пневмонии, которая может оставаться в состоянии покоя, является Долинная лихорадка.
Некоторые люди подвергаются воздействию и никогда не болеют. Другие подвергаются воздействию, и болезнь дремлет месяцами, годами или даже десятилетиями. Тем не менее, другие заболеют достаточно быстро.
Поскольку грибковая пневмония исходит из окружающей среды, она не считается заразной.
Заразна ли ходячая пневмония?
Ходячая пневмония – это разновидность бактериальной пневмонии. Она происходит от бактерий, называемых Mycoplasma pneumoniae.
Ходячая пневмония чаще всего встречается у тех, кому меньше 40 лет, кто живет и работает в многолюдных кварталах.
Пребывание в тесном помещении – одна из причин, по которой школьникам так легко подхватить ходячую пневмонию.
В то время как симптомы могут варьироваться от человека к человеку, как правило, у людей с ходячей пневмонией будут:
- Основные симптомы, похожие на простуду
- Кашель
На самом деле симптомы могут быть настолько легкими, что вы все еще можете участвовать в своей обычной повседневной деятельности, не выглядя слишком больным. Вот почему ходячая пневмония может продолжаться задолго до получения диагноза.
Заразна ли бактериальная пневмония?
Бактериальная пневмония передается при кашле, чихании и тесном контакте в целом. Эти бактерии настолько легко передаются, что они могут распространиться на другого человека до того, как у первого человека начнут проявляться симптомы. Эти бактерии могут поражать где угодно – от небольшой части одного легкого до обширных областей в обоих легких.
Один из наиболее распространенных штаммов, вызывающих пневмонию, называется пневмококковым. Наряду с пневмонией, эта бактерия может вызвать:
- Ушные инфекции
- Инфекции пазух носа
- Менингит
Эти бактерии также могут вызвать бронхит, который отличается от пневмонии.
Заразна ли вирусная пневмония?
Как и обычная простуда, пневмония может быть вирусной или бактериальной. Вирусная пневмония может передаваться от человека к человеку.
Одной из наиболее известных форм вирусной пневмонии является вирус гриппа, который легко распространяется и вызывает самые разнообразные симптомы.
Вирусная пневмония, как правило, проходит быстрее, чем бактериальная или грибковая, и часто бывает менее тяжелой. Это также составляет около трети всех диагнозов пневмонии каждый год.
Как вообще заболевают пневмонией?
В то время как любой может подхватить пневмонию, некоторые люди с большей вероятностью заболевают, вступая в контакт с микробами. Как и многие другие болезни, пневмония передается при контакте с бактериями или вирусами, которые вызывают пневмонию.
Кашель и чихание – наиболее распространенные способы распространения этих микробов. Также можно подхватить болезнь, прикоснувшись к чему-то вроде стойки или дверной ручки, разделив чашки и посуду и прикоснувшись к лицу, не вымыв предварительно руки.
Группы риска
Хотя пневмония может быть приобретена в любом возрасте, следующие группы, скорее всего, столкнутся с тяжелыми случаями:
- Дети в возрасте до 2 лет
- Взрослые старше 65 лет
- Люди с ослабленным иммунитетом
- Те, кто страдает заболеваниями сердца и легких, включая астму
- Люди, которые курят
- Люди с диабетом
Профилактика пневмонии
Когда дело доходит до пневмонии, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность распространения инфекции, а также защитить себя от пневмонии в первую очередь. Эти рекомендации аналогичны методам предотвращения гриппа.
Советы по профилактике простуды и гриппа
В то время как многие люди думают, что кашель – это признак того, что вы заразны, это не совсем так. Пневмония может быть заразной в любом месте от 24 часов до двух недель после начала приема антибиотиков. Для многих людей их кашель будет продолжаться и после этих двух недель.
Если у вас есть желание кашлять или чихать, а салфетки нет, то лучше всего закрыть рот или нос внутренней стороной локтя. Кашель или чихание в локоть уменьшат вероятность того, что вы оставите следы инфекции на дверных ручках, кранах или на чем-либо еще, к чему вы прикасаетесь.
Независимо от того, больны вы или здоровы, мытье рук с мылом и водой часто полезно для вашего здоровья. Когда вы больны и моете руки, вы уменьшаете количество микробов, которые можете распространять. Когда вы здоровы и моете руки, вы уменьшаете вероятность попадания опасных микробов в организм.
- Ограничьте контакты с другими людьми
Одна из лучших вещей, которые вы можете сделать, когда выздоравливаете от пневмонии, – это ограничить контакты с другими людьми.
Вакцины от пневмонии
В настоящее время имеются две вакцины против пневмонии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют детям в возрасте до 2 лет, взрослым старше 65 лет и любому человеку любого возраста, который борется с определенными хроническими заболеваниями или имеет аутоиммунное заболевание, получать одну из этих вакцин.
Вакцины включают в себя:
- Пневмококковая конъюгированная вакцина
Часто называемая Prevnar 13 или PCV13, эта вакцина эффективна против 13 типов бактериальной пневмонии. В настоящее время CDC рекомендует Prevnar 13 для тех, кто старше 2 лет с определенными заболеваниями. Она также рекомендуется в качестве серии из четырех частей для новорожденных. Они должны получать вакцину Превнар 13 в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев и 12-15 месяцев.
- Пневмококковая полисахаридная вакцина
Также известная как Pneumovax или PPSV23, эта вакцина действует на 23 различных типа бактериальной пневмонии. CDC рекомендует всем людям в возрасте 65 лет и старше, тем, кому от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями, и тем, кто старше 19 лет, кто курит, получить вакцину против пневмовакса.
Пневмония
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Воспаление лёгких или пневмония – вирусное заболевание, которое поражает лёгочную ткань и препятствует нормальному кислородному обмену между воздухом и кровью. Воспалительные выделения, которые попадают в альвеолы, не позволяют организму получать достаточный объем кислорода. А если заболевание захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Пневмонии подвержены люди со слабой иммунной системой, дети и пожилые люди. Ежегодно только в России от заболевания страдают 1,5 млн человек и 30% из них составляют дети младшего возраста и люди старше 70 лет.
Но пневмонию можно и нужно лечить! И делать это рекомендуется с помощью комплексного подхода. Лечение любого заболевания начинается с правильной постановки диагноза. Поэтому при первых признаках развития патологии обращайтесь за консультацией специалиста.
Какие первые симптомы пневмонии, как правильно и комплексно подходить к лечению и что требуется для диагностики заболевания, мы расскажем в этой статье.
Причины развития пневмонии
Пневмония развивается, когда в легкие попадают бактерии и вирусы, а также инородные агенты, которые поражают часть или всю легочную ткань. Возбудители патологии попадают в организм человека респираторным путем, редко – через кровь.
Почему заболевание быстро развивается в теле человека с пониженным иммунитетом? В нашем организме постоянно присутствуют бактерии, но защитные механизмы не дают им размножаться, вызывая патологию. Но если иммунная система ослаблена, вредная микрофлора увеличивает популяцию, что приводит к появлению воспалительного процесса.
Также часто развивается вирусная пневмония на фоне распространения простудных заболеваний верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита). Также причиной воспаления легких может стать переохлаждение организма, стресс, переутомление, злоупотребление курением. Риск развития заболевания повышается у людей с хроническими заболеваниями и ожирением.
Признаки пневмонии у взрослого
При появлении заболевания у человека повышается температура тела, которая может достигать 38°, присутствует общая слабость во всем организме, болит голова, пациенту хочется лечь и расслабиться. Через несколько дней появляется сильный приступообразный кашель, появляется мокрота.
Боль в грудной клетке, особенно в очаге воспаления, а также появление одышки говорят о серьезности ситуации и явно указывают на воспаление лёгких.
Здесь указаны общие признаки, однако характер и время их проявления может отличаться в зависимости от вида пневмонии. При вирусной пневмонии первые симптомы появляются стремительно и больной чувствует резкое ухудшение самочувствия. С самого начала болезни наблюдается боль в мышцах, высокая температура тела, сильная головная боль, мучительный сухой кашель.
Бактериальная пневмония напротив развивается постепенно. Болезнь начинается только через 2 недели после появления первых признаков. После этого наступает резкое облегчение, улучшение общего состояния больного, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель, появляется гнойная мокрота.
Одним из серьезных видов заболевания является атипичная двусторонняя пневмония, которая обширно поражает лёгочную ткань и развивает дыхательную недостаточность. По своим симптомам двусторонняя пневмония напоминает простудную вирусную инфекцию, а в лёгких еще не слышны характерные хрипы. Многие начинают лечиться самостоятельно, что усугубляет состояние.
Поначалу заболевший думает, что его состояние улучшилось, симптомы патологии начинают уходить. Но потом кашель усугубляется и начинается вторая волна заболевания.
Симптоматика у пожилых людей может немного отличаться. В первую очередь появляется сухой кашель, одышка во время небольших физических нагрузок на тело или даже в состоянии покоя. Часто заболевание протекает без повышения температуры у людей зрелого возраста.
Признаки пневмонии у ребенка
Часто пневмония у детей появляется как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.).
- Кашель, который усиливается со временем;
- Если самочувствие малыша улучшилось, а затем снова стало плохо, это может говорить о присутствии осложнений;
- Каждый глубокий вздох приводит к сильному приступу кашля;
- Появляется сильная бледность кожных покровов на фоне развития перечисленных симптомов;
- Появление одышки.
Заразна ли пневмония?
Воспалительный процесс в легочной системе чаще всего появляется по причине размножения вируса и как осложнение перенесенного гриппа или ОРВИ. Самой пневмонией в таких случаях заболеть невозможно, но легко подхватить заболевание, которое стало первопричиной. То есть пневмония сама по себе не заразна, а развитие воспаления в лёгких – самостоятельное осложнение, которое возникло на фоне ослабленного иммунитета и неправильного самолечения.
Может ли пневмония пройти сама по себе без лечения?
Воспаление легких или пневмония — одно из самых опасных и частых заболеваний дыхательной системы. Опасность заключается в том, что не всегда специалисты успевают вовремя поставить диагноз. Люди не идут с кашлем и температурой к доктору, а предпочитают пару дней отлежаться дома, пока заболевание не распространится. Состояние может ухудшиться до двусторонней пневмонии, которая несет за собой тяжелые последствия, длительное лечение или хронические заболевания.
Сто лет назад, до открытия пенициллина, пневмония забирала жизни заболевших. Наука и медицина не стоят на месте — за сто лет наша жизнь кардинально изменилась. У людей в каждой аптечке лежат антибиотики, а в больницах проводят операции на современном оборудовании. Однако по данным РАН, пневмония все еще входит в список самых смертоносных инфекционных болезней, и ее не стоит недооценивать.
Пневмония сама не пройдет. Эта болезнь может привести к смерти человека, поэтому обращение к врачу жизненно важно. Лечение пневмонии должен назначать врач. Именно он определяет: нужны ли антибиотики и какие, а также решает вопрос о степени тяжести заболевания.
При пневмонии всегда высокая температура и сильный кашель, так ли это?
Это очень большое и опасное для здоровья заблуждение. Ошибки при диагностировании заболевания — одна из основных причин смертности от пневмонии. По данным врачей, до 30% случаев пневмонии не диагностируются или выявляются слишком поздно, так как люди не видят надобности приходить к врачу до появления высокой температуры. В итоге это приводит к ухудшению состояния человека и развитию тяжелых осложнений. Бессимптомная, скрытая, но самая настоящая пневмония нередко развивается у детей и у пожилых людей. Главная и самая опасная проблема диагностики пневмонии у пожилых пациентов заключается в том, что болезнь успешно маскируется под различные хронические заболевания. В таком случае она проходит без самого главного для нас маркера заболевания — без температуры. Как тогда понять, что пневмония проходит у взрослого человека? — Наблюдать за своим организмом, и своевременно при ухудшении самочувствия обращаться к врачу.
При наличии каких признаков следует обратиться к доктору?
- повышенная потливость;
- слабость;
- одышка.
К слову, миф о том, что пневмония обязательно сопровождается сильным кашлем — всего лишь миф. Эта проблема в большинстве своем свойственна не старшему поколению, а детям. Нередки случаи, когда пневмония прогрессирует, а кашля нет. Если вовремя не обратиться к врачу и не поставить диагноз, то у ребенка могут появиться хронические последствия.
Воспаление легких у детей можно выявить по следующим симптомам:
- одышка и боль в груди при передвижении;
- боль при повороте туловища
- невозможность сделать глубокий вдох;
- тахикардия;
- непереносимость физической нагрузки;
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- человек выглядит бледным, но с ярким нездоровым румянцем.
Как передается пневмония?
Заболевание может передаваться разными способами, среди которых:
- Воздушно-капельный способ. Во время заболевания на слизистой оболочке рта и носа образуются капли, которые распространяются по воздуху во время чихания и кашля. Заразиться воздушно-капельным путем можно в любом общественном месте: больнице, магазине, общественном транспорте. Патогенный возбудитель распространяется по воздуху вместе с частичками слизи, мокроты, слюны.
- Контактный. Также инфекция передается во время соприкосновений – рукопожатия, объятия, поцелуя. Люди подвергаются инфекции, когда прикасаются к загрязненным предметам или во время того, когда трогают грязными руками рот, глаза, нос.
- Бытовой. Инфекция может передаваться через полотенца, посуду и постельное белье общего пользования. Поэтому больного нужно снабдить личными предметами гигиены, и по мере возможности чаще их менять и стирать.
Однако обрабатывать предметы личной гигиены нужно очень тщательно. Доказано, что вирусный микроорганизм способен выживать до 4 часов на любой поверхности. Болезнетворным бактериям нестрашен мороз, даже хлоркой его можно уничтожить лишь спустя пять минут после непосредственной обработки.
Пневмония и бронхит: в чем различие?
Оба заболевания оказывают влияние на дыхательную систему человека, а значит имеют схожие симптомы. Зачастую две патологии бывает сложно отличить друг от друга.
Пневмония | Бронхит |
В большинстве случаев сопровождается резким повышением температуры до 38-39° и лихорадочным состоянием. Наблюдается незначительное повышение температуры. | Сопровождается сильным сухим кашлем. В некоторых случаях может появиться мокрота зеленоватого цвета или с прожилками крови. Влажный кашель, мокрота имеет светлый оттенок. |
При прослушивании грудной клетки слышны «влажные» хрипы. | При прослушивании грудной клетки слышны «сухие» хрипы. |
Как происходит диагностика пневмонии?
Если заболеванием страдает ребенок, нужно обратиться за осмотром педиатра. Если взрослый – запишитесь на прием к терапевту, который направит вас при необходимости к узкопрофильному специалисту. Врач проведет внешний осмотр, соберет анамнез, изучит историю болезни и узнает о проявляющихся симптомах заболевания.
Вас направят на сдачу лабораторных анализов:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ мокроты – проводится для определения воспалительного процесса в организме, а также возбудителя пневмонии и его чувствительности к антибиотикам.
Из диагностических методов исследования вам назначат:
- Рентгенографию грудной клетки – на снимках появляются затемнения в местах поражения тканей;
- Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию – используют в качестве дополнительных мер, когда другие методы не позволяют поставить точный диагноз.
Способы лечение пневмонии
Если пневмония имеет бактериальную природу, назначают прием антибиотиков. Их эффективность можно оценить через 48-72 часа. Если температура спадает, кашель становится реже, а пациент начинает чувствовать себя лучше, прием продолжается. Прерывать курс лекарств нельзя, и важно принимать их правильно по предписанию врача. Если антибиотики не помогают, назначают другое лечение или меняют на препарат из другой группы.
При вирусной пневмонии антибиотики не эффективны, поэтому назначают противовирусные препараты. В качестве вспомогательных веществ могут быть назначены витамины и иммуномодуляторы.
Как только температура тела больного вернулась к норме, можно назначать физиотерапию. Она позволяет вывести мокроту из лёгких. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например, корень солодки или комплексные грудные сборы.
Вместе с медикаментозным лечением больным необходим постельный режим, питание с содержанием белка и витаминов, обильное теплое питье. Для лучшего эффекта рекомендуются терапевтические методы – электрофорез, ингаляции, массаж, магнитотерапия и т.д.
Прививка от пневмонии как профилактика
Прививаться от пневмококковой инфекции стоит в тех случаях, когда:
- Происходят частые вспышки заболеваний;
- Посещение зон общественного пользования;
- Работа в бактериологической лаборатории;
- Частые пневмонии, ОРВИ и грипп, от которых страдает пациент.
Существует несколько препаратов, которые вводятся внутривенно от защиты от заболевания. Все они отличаются по своему составу, стоимости и широтой спектра действия.
Во взрослом возрасте прививка ставится единоразово, стойкая иммунная реакция на возбудителя вырабатывается через 2-3 недели. Но при этом специалисты рекомендуют прививаться раз в 5 лет.
Диагностикой и лечением пневмонии занимаются специалисты клиники «Медюнион». Записаться на прием к специалисту вы можете одним из удобных для вас способов: