Пилокарпина гидрохлорид – инструкция по применению глазных капель, цена

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Пилокарпин
  • Срок годности препарата Пилокарпин
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

При остром приступе закрытоугольной глаукомы препарат назначают на протяжении 1-го ч — каждые 15 мин по 1 капле; на протяжении 2–3-го ч — каждые 30 мин по 1 капле; на протяжении 4–6-го ч — каждые 60 мин по 1 капле; дальше — 3–6 раз в сутки, до купирования приступа.

Пилокарпин

Пилокарпин – глазные капли на алкалоидной основе, применяемые в офтальмологии для снижения внутриглазного давления и сужения зрачка при глаукоме, обследовании органа зрения и после хирургических вмешательств. Достаточно давно и эффективно используется в офтальмологической практике, широко представлен в аптеках.
Пилокарпин – алкалоид, получаемый из листьев растения рода пилокарпус. В медицине используется пилокарпина гидрохлорид – вещество, сужающее зрачок и улучшающее отток внутриглазной жидкости, за счет чего снижается внутриглазное давление.
При открытоугольной глаукоме пилокарпин облегчает отток водянистой влаги, а при закрытоугольной глаукоме за счет сужения зрачка раскрывается радужно-роговичный угол и также увеличивается отток водянистой влаги.
Концентрация пилокарпина в водянистой влаге максимальна через полчаса после применения, вещество выводится при ее оттоке, не метаболизируясь. Препарат хорошо проникает через роговицу, связывается тканями глаза, период его полувыведения составляет 1,5-2,5 часа, а действие активного вещества, понижающего внутриглазное давление, продолжается гораздо дольше (от 4 до 14 часов).

Показания к применению:
Глазные капли Пилокарпин назначают при первичной открытоугольной глаукоме, закрытоугольной глаукоме (в том числе, ее остром приступе), после хирургических вмешательств. Применяется препарат и при обследовании органа зрения (для сужения зрачка), а также для устранения симптомов передозировки лекарственных средств, расширяющих зрачок.

Способ применения:
Концентрация раствора Пилокарпина и его суточная доза определяется офтальмологом.
Первичная глаукома: закапывают 1 каплю 1% или 2% раствора препарата в больной глаз от 2 до 6 раз в сутки.
Закрытоугольная глаукома (острый приступ): в течение первых 1-2 часов закапывают по 1 капле препарата раз в 15 минут, 3-4-й часы – каждые 30 минут, 5-6-й часы – один раз в час.

Побочные действия:
Сразу после закапывания глазных капель Пилокарпин могут наблюдаться покраснение, жжение в глазу, кратковременная боль, ухудшение зрения (особенно в вечернее и ночное время). В некоторых случаях развивается спазм аккомодации, чаще у молодых пациентов, а также головная боль, слезотечение, аллергический конъюнктивит, воспаление кожи век.
Редко проявляются системные побочные эффекты – бронхоспазм, замедление сердечного ритма, обильные выделения из носа и повышенное слюноотделение.
При длительном лечении может развиться фолликулярный конъюнктивит, поражения роговицы, помутнение хрусталика глаза (обратимое).

Применение миотических (сужающих зрачок) средств в редких случаях приводит к уплотнению и образованию кисты радужной оболочки, а также отслойке сетчатки.

Противопоказания:
Глазные капли Пилокарпин не рекомендуется применять при ирите, иридоциклите, других болезнях и состояниях, при которых противопоказано сужение зрачка. Не назначают пилокарпин и при хирургических вмешательствах, после которых сужение зрачка может вызвать осложнения. Противопоказанием является и аллергия на действующее вещество или один из вспомогательных компонентов.
Пилокарпин с осторожностью применяют при миопии (близорукости) высокой степени в молодом возрасте, а также у пациентов с отслойкой сетчатки в анамнезе.

Беременность:
Препарат Пилокарпин считается относительно безопасным для беременных и кормящих женщин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Антагонистом пилокарпина является атропин.
При лечении глаукомы пилокарпин сочетается с гипотензивными препаратами, в частности, бета-адреноблокаторами.
Действие препарата снижается при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (фенотиазин и производные, клозапин, хлорпротиксен), усиливается при взаимодействии с антихолинэстеразными средствами (физостигмин, эзерин, прозерин, галантамин и др.).

Передозировка:
В виде глазных капель пилокарпина гидрохлорид относительно безопасен, поскольку быстро выводится из кровотока. Даже в количестве 20 капель в час он не приводит к выраженным системным побочным явлениям.
Признаки передозировки – тошнота и замедление сердечного ритма. Лечение симптоматическое, с использованием антагонистов действующего вещества.

Условия хранения:
Пилокарпин следует использовать в течение месяца после вскрытия флакона.
Срок годности – 2 года.

Форма выпуска:
Пилокарпин выпускается в виде 1% глазных капель, по 10 мл в полиэтиленовых флаконах.

Состав:
Препарат Пилокарпин содержит пилокарпина гидрохлорид 10 мг/мл 1%, а также вспомогательные вещества: хлорид бензалкония, поливиниловый спирт, лимонную кислоту, цитрат натрия, воду для инъекций.

Читайте также:  Мононуклеоз инфекционный: причины, симптомы и лечение в статье инфекциониста Александров П. А.

Дополнительно:
Отпускается по рецепту врача.
В период лечения препаратом Пилокарпин следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля при плохом освещении или в темное время суток.

Показания к применению:
Глазные капли Пилокарпин назначают при первичной открытоугольной глаукоме, закрытоугольной глаукоме (в том числе, ее остром приступе), после хирургических вмешательств. Применяется препарат и при обследовании органа зрения (для сужения зрачка), а также для устранения симптомов передозировки лекарственных средств, расширяющих зрачок.

Отзывы

Комментарии пациентов после использования средства, как правило, исключительно положительные. Также больные отмечают низкую стоимость препарата.

В России цена Пилокарпина 1% 5мл составляет 25-31 рубль. Средняя цена такой формы выпуска на Украине – 6,5 гривен.

Противопоказания

  • иридоциклические кризы, иридоциклиты, ириты, передние увеиты и другие поражения глаз, на фоне которых миоз нежелателен;
  • состояния после офтальмологических операций;
  • анамнестические данные об отслойке сетчатки;
  • закрытоугольная глаукома;
  • бронхиальная астма в период обострения;
  • беременность и период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Относительные (следует использовать глазные капли Пилокарпина гидрохлорид с особой осторожностью):

  • высокая степень миопии у молодых пациентов;
  • повреждения конъюнктивы и роговицы;
  • артериальная гипертензия, заболевания сердца;
  • бронхиальная астма;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • затруднения мочеиспускания;
  • болезнь Паркинсона.
  • первичная глаукома: закапывают 2–4 раза в сутки в каждый глаз по 1–2 капли; длительность терапии и суточная доза устанавливаются лечащим врачом индивидуально, с учетом уровня внутриглазного давления; в случае необходимости допускается комбинированное использование с β-адреноблокаторами;
  • острый приступ закрытоугольной глаукомы: вводят по 1 капле на протяжении 1-го часа каждые 15 минут, 2–3 часа – каждые 30 минут, 4–6 часа – каждые 60 минут, далее – 3–6 раз в сутки вплоть до купирования приступа.

Ограничения к применению

Специалистами выделен ряд патологий, при которых не рекомендуется искусственно создавать эффект суженного зрачка.

Это следующие состояния:

  • воспаление, охватывающее ткани радужной оболочки и цилиарного тела;
  • аллергия на составляющие компоненты глазных капель;
  • послеоперационный период (имеются исключения, когда миоз создаётся для предотвращения формирования спаек);
  • воспаление радужной оболочки;
  • отслойка сетчатки или предрасположение к прогрессированию данного процесса.

Ограничением к применению является также детский или подростковый возраст пациента. Лекарство в офтальмологии широко используется с 18 лет.

При беременности и в период ГВ нежелательно использовать Пилокарпин, но иногда врачи прибегают к применению данного средства с учётом всех рисков и угроз.

На время лечения женщине рекомендуют временно прервать лактацию.


Ограничением к применению является также детский или подростковый возраст пациента. Лекарство в офтальмологии широко используется с 18 лет.

Пилокарпин, глазные капли 1% , 1,5 мл , 5 шт.* применяется при болезнях:

Пилокарпин с осторожностью применяют при миопии (близорукости) высокой степени в молодом возрасте, а также у пациентов с отслойкой сетчатки в анамнезе.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при темпера-туре не выше 15 °С для препарата в тюбик-капельницах и флакон-капельницах, в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С для препарата во флаконах стеклянных. Хранить в местах, недоступных для детей.

3 года для препарата во флаконах; 2 года для препарата в тюбик-капельницах, флакон-капельницах.
После вскрытия тюбик-капельницы, флакон-капельницы и флакона – 1 месяц.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакологическое действие

М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.

Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.

При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26%. Начало эффекта – через 30-40 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч.

Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 0.5 диоптрии.

Читайте также:  Почему у женщин болят почки: как определить заболевание и лечить?

Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.

Пилокарпин Инструкция по применению

  • Цена на Пилокарпин от 0.00 руб. в Москве
  • Купить Пилокарпин в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Пилокарпин в 657 аптек

Синтез АКОМПиИ,ОАО (“Синтез” ОАО)

Купить Пилокарпин капли глазные 1% 5мл в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 1865

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • Форма выпуска
    Капли глазные

    Упаковка
    Флакон 5 мл.

    Фармакологическое действие
    Пилокарпин возбуждает периферические м-холинорецепторы и вызывает сужение зрачка, сопровождающееся раскрытием угла передней камеры (оттягивается корень радужки), увеличением тонуса радужки и цилиарного тела, в результате чего трабекула натягивается и происходит открытие блокировочных участков шлеммова канала. Вследствие раскрытия угла передней камеры и увеличения проницаемости трабекулярной диафрагмы происходит снижение внутриглазного давления. Действие пилокарпина на уровень внутриглазного давления продолжается в течение 4-6 часов.

    Показания
    Для применения в офтальмологии: острый приступ глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), хроническая открытоугольная глаукома, абсцесс роговицы. Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.

    Противопоказания
    Заболевания глаз и состояния, при которых миоз нежелателен (в т.ч. после хирургического вмешательства на глазу), ирит, иридоциклит, повышенная чувствительность к пилокарпину.

    Применение при беременности и кормлении грудью
    Возможно применение пилокарпина для лечения детей, беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

    Особые указания
    При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Состав
    Активные вещества: пилокарпина гидрохлорида – 10 г,
    вспомогательные вещества: борной кислоты – 19 г, воды для инъекций – до 1 л.

    Способ применения и дозы
    Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного. Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы в течение первого часа раствор пилокарпина закапывают каждые 15 мин, 2-3-го часа каждые 30 мин, 4-6-го часа каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день до купирования приступа.

    Побочные действия
    Головная боль (в височных и периорбитальных областях), боль в области глаза, миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.
    При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век.

    Лекарственное взаимодействие
    Антагонистами пилокарпина гидрохлорида являются атропин и другие м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреностимуляторами может наблюдаться антагонизм действия (на диаметр зрачка).
    Тимолол и мезатон усиливают снижение внутриглазного давления, уменьшая продукцию внутриглазной жидкости.
    Возможно применение пилокарпина в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
    М-холиностимулирующая активность пилокарпина снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазида, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается – антихолинэстеразными средствами.
    Возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).

    Условия хранения
    При температуре не выше 25 °C.

    Код товара: 1865

    Побочные действия

    Возможные негативные проявления со стороны органа зрения:

    • временная боль в глазах, параорбитальной области;
    • нарушение остроты зрения;
    • чрезмерное слезотечение;
    • зуд, жжение в глазах;
    • отек, покраснение роговицы;
    • спазм аккомодации;
    • отслойка сетчатки;
    • аллергический конъюнктивит;
    • эрозивные процессы в роговице;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • поверхностный кератит;
    • воспаление кожи вокруг век.

    Негативные проявления системного характера:

    • спазм бронхов;
    • повышенное слюноотделение;
    • отек легких;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • скачки артериального давления;
    • расстройство кишечника;
    • тошнота;
    • рвота;
    • чрезмерное потоотделение.

    На фоне длительного лечения возможно развитие катаракты, дерматита век, заболеваний роговицы, помутнение хрусталика, конъюнктивита.


    Перед закапыванием капли согревают в ладонях, чтобы исключить неприятные ощущения, на отопительные приборы ставить нельзя. Во время инстилляции трогать дозатор руками, дотрагиваться им до кожи, ресниц нельзя, чтобы не загрязнить офтальмологический раствор. Препарат закапывают под нижнее веко, которое слегка оттягивают пальцем. После процедуры закрывают глаза, двигают глазными яблоками.

    Показания к применению

    • Закрытоугольная глаукома (включая лечение острого приступа);

    • Первичная открытоугольная глаукома;

    • Хирургические вмешательства или обследования глаза (для сужения зрачка)

    • В терапии передозировки мидриатиками.

    • Хирургические вмешательства или обследования глаза (для сужения зрачка)

    Показания к применению

    для снижения повышенного внутриглазного давления в случае:

    хронической открытоугольной глаукомы;

    острого приступа закрытоугольной глаукомы;

    для диагностики причин мидриаза;

    необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.

    Способ применения и режим дозирования

    При первичной глаукоме закапывать в каждый глаз по 1–2 капле 2–4 раза в сутки. Суточная доза, а также длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от уровня внутриглазного давления. При необходимости препарат можно комбинировать с β-адреноблокаторами.

    При остром приступе закрытоугольной глаукомы пилокарпин назначают на протяжении первого часа – каждые 15 минут по 1 капле; на протяжении 2–3 ч – каждые 30 минут по 1 капле; на протяжении 4–6 ч – каждые 60 минут по 1 капле; дальше 3–6 раз в стуки до купирования приступа.

    Рекомендации по использованию тюбик-капельниц: для уменьшения всасываний рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1–2 минуты, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.

    Перед применением лекарственного средства снять с тюбик-капельницы защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть.

    Вымойте руки перед закапыванием.

    Запрокиньте голову назад.

    Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх.

    Переверните корпус тюбик-капельницы с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением, нажимая на корпус тюбик-капельницы, закапайте 1 каплю в пространство между веком и глазным яблоком.

    Не прикасайтесь кончиком тюбик-капельницы к векам, ресницам и не трогайте его руками.

    Закройте глаз и промокните его сухим ватным тампоном.

    Не открывая глаз, слегка прижмите его внутренний угол на 2 минуты. Это позволит повысить эффективность капель и снизить риск развития системных побочных реакций. Вымойте руки после применения.

    После применения держите тюбик-капельницу плотно закрытой.

    При первичной глаукоме закапывать в каждый глаз по 1–2 капле 2–4 раза в сутки. Суточная доза, а также длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от уровня внутриглазного давления. При необходимости препарат можно комбинировать с β-адреноблокаторами.

    Пилокарпин, аналоги

    У глазных капель, содержащих пилокарпин гидрохлорид, имеется немало аналогов. Заменить капли Пилокарпин можно такими препаратами:

    1. Косопт – лекарство, эффективное для работы с глаукомой псевдоэксфолиативного вида. Лекарство представляет бесцветную жидкость небольшой вязкости, в составе присутствуют гидрохлорид, дорхоламид, а также компонент тимолол малеат. В аптеках возможно найти такое лекарство по цене от 900 рублей за 20 мг.
    2. Азопт – капли для понижения внутриглазного давления, используют при глазных гипертензиях, глаукомах открытоугольного типа. В составе – бринзоламид, глазная суспензия однопроцентная.
    3. Бетоптик – средство для понижения давления внутри глаз при глаукомах открытоугольного типа. Средство является бета-адреноблокатором и может понижать образование внутриглазного жидкого вещества. Стоимость около 300 рублей.
    4. Фотил – средство для борьбы с глаукомой, способное блокировать бета-адренорецепторы. Способен понижать содержание внутриглазного жидкого вещества, при этом улучшая отток. Может быть назначено офтальмологом для лечения глауком разного типа, при проблемах с хрусталиком. Могут порекомендовать этот препарат при особо выраженном глазном давлении.

    Пилокарпин глазные капли не требуют рецепта при покупке в аптеке. Но для назначения следует обратиться к офтальмологу за консультацией. Лекарство помогает устранить наиболее острые проявления заболеваний и справиться с причиной давления. Его могут назначать совместно с другими средствами.

    У глазных капель, содержащих пилокарпин гидрохлорид, имеется немало аналогов. Заменить капли Пилокарпин можно такими препаратами:

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, брадикардия, может развиться стойкий миоз, боль в глазу, нарушение зрения, головная боль.

    Лечение: симптоматическое. С появлением данных симптомов препарат отменяют. Атропин, тропикамид могут применяться как специфические антидоты. При выраженной брадикардии из-за передозировки парасимпатомиметиков вводят 0,5-2 мг атропина парентерально.

    Применение в педиатрии

Добавить комментарий