Слабая вторая полоска на тесте на беременность

Проверка на точность / Мой кроха и Я

Мы, конечно понимаем, что в таком журнале как наш писать про тесты на беременность уже несколько поздновато. Но уж очень часто у посетительниц сайта krokha.ru возникают вопросы: «А как понять, беременна ли я? Может ли тест ошибаться?»

Как это работает?

Все тесты на беременность действуют по одному принципу – распознают в моче (тесты для домашнего использования) или крови (лабораторные тесты) специальный гормон под названием хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается только во время беременности. У не беременной женщины его просто не может быть (точнее, может, но лишь в исключительных случаях, о которых сказано ниже). Количество ХГЧ в организме с момента прикрепления плодного яйца к стенке матки увеличивается вдвое приблизительно каждые 2-3 дня и достигает максимума к 7 – 12 неделям беременности. Его присутствие в крови и моче можно обнаружить приблизительно до третьей недели после рождения ребенка.

При покупке теста на беременность обратите внимание на его чувствительность. Как правило, большинство тестов имеют чувствительность 20-25 мМе/мл (международных единиц на мл). Они способны распознать беременность только с первого дня задержки менструации. Тогда как есть более чувствительные (но и более дорогие) тесты (10 мМе/мл), позволяющие определить беременность уже через 7-10 дней с момента предполагаемого зачатия. А уж через неделю задержки беременность (если она есть) покажут любые тесты.

Если вы хотите узнать, беременны ли вы как можно раньше и точнее, лучше сходить и сделать тест по крови в женской консультации или специализированной лаборатории. ХГЧ появляется в крови быстрее, чем в моче, поэтому определить беременность можно даже до наступления ожидаемых месячных (но не ранее 7 дней с даты зачатия). Тест по крови бывает качественным (ответ будет: да или нет) и количественным, когда на бланке анализа Вам укажут точное количество ХГЧ в вашей крови. Лучше делать второй вариант, так как потом (сдавая еще несколько раз) можно будет следить в динамике за развитием беременности. Сделать тест в динамике, в частности, полезно, чтобы распознать замершую на ранних сроках беременность. Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, и тест это сразу покажет.

Ольга Б. «На второй день задержки я сделала тест, и он показал две полосочки. Но одна из них очень слабая. Беременна ли я?».

Нона Овсепян: Даже если вторая полосочка слабая, но есть – вы беременны. Впрочем, если есть сомнения, проведите повторный тест, спустя 3-4 дня. Уровень ХГЧ в организме заметно вырастет и полосочка уже будет гораздо ярче.

Может ли тест обмануть?

Во всех инструкциях написано, что тесты на беременность точны на 95-99%. Значит, шанс, что результат будет не верным, есть. Итак, ложноотрицательный результат возможен если:

• вы провели тест слишком рано и уровень ХГЧ в моче еще слишком низок; ^ у теста истек срок годности (поэтому внимательно изучайте упаковку, прежде чем купить тест);
• вы неправильно провели тест (хотя сложно представить, что такое возможно – там все предельно просто);
• слишком большое количество выпитой накануне проведения теста жидкости может разбавить мочу и снизить концентрацию ХГЧ;

Тест также может показать и ложноположительный результат:

• если вы принимаете препараты от бесплодия, в состав которых входит ХГЧ (обычно они в виде инъекций);
• ХГЧ может появиться в организме при пузырном заносе – болезни, связанной с патологией трофобласта (временного органа, необходимого для прикрепления зародыша к стенке матки). При пузырном заносе трофобласт перерождается в огромное количество маленьких пузырьков. Эти пузырьки занимают всю полость матки, имеют тенденцию к быстрому росту. Основной симптом пузырного заноса – кровянистые выделения из влагалища на фоне задержки менструации. Для уточнения диагноза необходимо как можно скорее попасть к акушеру-гинекологу;
• в норме повышенный уровень ХГЧ может наблюдаться до 3 недель после преждевременных родов или выкидыша. Но положительный результат теста может означать и то, что в матке сохранились остатки плодного яйца. Для того, чтобы это выяснить нужно сделать УЗИ и, при необходимости, выскабливание полости матки.

Не может повлиять на результат:

• заболевания почек;
• прием противозачаточных препаратов;
• прием антибиотиков;
• прием алкоголя;
• кормление грудью.

Какие бывают тесты?

1.Стрип-тесты (бумажные полоски).

Это самые простые, дешевые и самые распространенные тесты. Полоску нужно опустить на 10-20 секунд до определенной отметки в ёмкость с утренней мочой (она наиболее концентрированная). После этого положите тест на горизонтальную поверхность и через несколько минут оцените результат. Одна полоска – вы не беременны, две полоски – беременность наступила.

2. Планшетные тесты.

Устроены также как и стрип-тесты. Только бумажная полоска здесь помещена в пластиковый корпус. И предварительно собранную утреннюю мочу нужно капнуть в специальное отверстие прилагающейся к тесту пипеткой. Результат показывается также в виде одной или двух полосочек.

3. Струйные тесты.

Их удобство в том, что мочу можно никуда не собирать – тест-полоску достаточно поместить под струю. При этом моча не обязательно должна быть утренней. Струйные тесты более чувствительны. Результат оценивается по одной или двум полосочкам.

4. Электронные тесты.

У них есть специальная полоска – пробоприемник, которую можно по желанию опустить в емкость с мочой или подставить под струю. Результат считывается через 3 минуты. Если на тесте появился «+» или надпись «pregnant» – вы беременны, если же «-» или «not pregnant» – нет.

5. Интерактивные тесты.

В последнее время в интернете расплодилась масса так называемых виртуальных или интерактивных тестов. Но верить им нет ни малейшего смысла. В лучшем случае это просто обман, в худшем – способ дать заработать мошенникам. Так, в самых простых тестах предлагается приложить палец к квадратику на экране, и если через 2 минуты он окрасится в красный цвет – вы беременны, если же квадрат станет синим – нет. Квадрат становится красным, даже если ничего к экрану не прикладывать. Видимо этот тест для тех, кто не сомневается, что скоро станет мамой. Тесты посложнее предлагают ответить на ряд вопросов, в числе которых «Был ли у вас недавно незащищенный половой акт?» и «Чувствуете ли вы нагрубание молочных желез?». В итоге ответ предлагается получить после отправки смс на определенный номер.

Можно ли с помощью теста выявить внематочную беременность?

Если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. Однако такая беременность, как правило, прерывается на 7-8-й неделе, и сопровождается это большой кровопотерей и серьезными проблемами для здоровья женщины. Чтобы не доводить до этого, внематочную беременность лучше распознать и прервать заранее (сохранить ее невозможно).

Основные симптомы внематочной беременности: при положительном тесте на беременность появляются тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. В таком случае надо как можно раньше попасть на УЗИ. При внематочной беременности в полости матки нет плодного яйца, но доктор заметит нарастание эндометрия, как при нормальной беременности.

Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), то лучше провести качественный тест на беременность по крови в динамике. При внематочной беременности уровень ХГЧ в крови ниже, чем при нормальной, и тест сразу это покажет.

Несмотря на то, что у всех женщин разная продолжительность менструального цикла, период после овуляции у всех составляет 14 дней, а это значит, что к началу следующего цикла, наступившую беременность уже можно определить, поскольку имплантация плодного яйца происходит примерно на 6-7 день после зачатия.

Когда тестов на беременность еще не было, каши предки знали другие способы диагностики беременности.

Собрать немного мочи в баночку и капнуть в нее каплю йода. Если капля растворяется в моче, это говорит об отсутствии беременности. Если же капля удерживает крупную форму – женщина беременна.

В Древней Греции считали, что у беременной женщины радужная оболочка глаз становится немного темнее.

Полить утренней мочой цветы на клумбе. Если цветы после этого расцветают очень обильно значит, женщина беременна.

Взять две луковицы и посадить в два горшочка. На одном написать «да», а на другой «нет». Полить обе луковицы утренней мочой и ждать, пока один из ростков не даст побеги. Если первым «выбросит стрелу» лук с надписью «да» – это значит, что беременность наступила.

Бледная полоска на тесте на беременность

Бледная полоска на тесте на беременность Frautest 8 Октября 2019

  • Ими просто пользоваться,
  • Они недорого стоят,
  • Позволяют быстро проверить, произошло ли оплодотворение.

Однако, нередко одним из результатов является наличие слабой полоски в тесте на беременность.

Бледная вторая полоска на тесте на беременность – в каких случаях она может показывать положительный результат?

Предполагается, что признаком беременности является появление двух четких, ярких линий на тесте. Они появляются, когда тест обнаруживает присутствие в моче бета-ХГЧ (или хорионического гонадотропина).

Главная причина выработки этого гормона в организме женщины — беременность (он начинает продуцироваться через несколько дней после оплодотворения). Если визуализируется вторая бледная полоска на тесте на беременность и присутствуют признаки зачатия — результат положительный.

Первый и самый важный признак того, что оплодотворение могло произойти — это отсутствие менструации.

Уже в этот период женщина может чувствовать вялость, усталость и слабость. Это связано с изменениями в организме, за которые отвечает прогестерон.

Именно благодаря ему эмбрион имплантируется и приживается в матке. Повышенный уровень прогестерона замедляет пищеварение, вызывает тошноту, рвоту, изжогу, а также снижает кровяное давление, что провоцирует усталость, подавленное состояние.

Он также отвечает за перепады настроения, раздражительность или эмоциональный дисбаланс. Озноб, лихорадка и общее недомогание, напоминающее начало инфекции, также могут стать первым признаком беременности.

В большинстве случаев вторая, даже очень светлая линия, указывает на беременность. Но, на всякий случай лучше повторить тест через 3-5 дней или сходить к гинекологу для анализа крови на ХГЧ.

Слабая вторая полоска на тесте на беременность – причины

Появление второй бледной полоски на тесте на беременность может быть следствием таких причин:

Проведение теста на беременность на ранних сроках

Как правило, тест на беременность может показать положительный результат уже через 7-8 дней после зачатия, ещё до задержки. При проведении теста на беременность, раньше указанных сроков, вероятность того, что вторая полоска будет бледной, крайне велик.

Тест на беременность обнаруживает присутствие бета- гормона ХГЧ в моче женщины. Появляется он в организме всего через несколько дней после оплодотворения. Со дня на день, по мере развития плода, его концентрация увеличивается. Вот почему лучше всего делать тест на беременность в день ожидаемой менструации или после нее.

Просроченный или некачественный тест

Показать ложные результаты могут некачественные тесты или те, которые неправильно хранились. Кроме того, просроченный тест на беременность также может показать слабую вторую полоску. Всегда следует обращать внимание на сроки годности изделия и покупать тесты известных, проверенных марок.

Поздняя овуляция

Лабораторный анализ

Если при проведении теста на беременность вторая полоска слабо окрашена или еле заметна, это может быть признаком поздней овуляции. Необходимо провести повторное тестирование спустя 5-7 дней, а лучше записаться к гинекологу на УЗИ и анализ ХГЧ.

Внематочная беременность

Опасное состояние, при котором тест на беременность может выдать 2-ю бледную полоску. Если дополнительно наблюдаются боли внизу живота (в правом или левом яичнике), кровянистые мажущие выделения, следует как можно быстрее показаться гинекологу.

Замершая беременность

Если произошло замирание плода (остановка его развития), ХГЧ в организме начинает снижаться, поэтому тест может показать вторую полоску, но бледную или еле заметную.

Патологические процессы в организме

Повышение уровня ХГЧ происходит не только в процессе оплодотворения. Подобное случается на фоне развития онкологических заболеваний. Так, при раке матки, яичников, кишечника, тест на беременность может показать вторую слабую полоску.

Лекарственные средства

Прием препаратов, содержащих гонадотропные вещества (ХГЧ) может привести к наличию на тесте второй полоски не яркого цвета. Такие препараты используются главным образом, в качестве лекарственного средства для лечения фертильности яичников и для стимуляции овуляторного процесса.

Недавний аборт

Подобные результаты теста могут быть на фоне прерывания беременности, которое состоялось 3-7 дней назад.

Ранний выкидыш

Может случиться, что тест показывает слабую линию и вскоре после менструации. Скорее всего, было оплодотворение, но затем произошел самопроизвольный выкидыш.

Психологический фактор

В некоторых случаях женщина видит бледную полоску, если она действительно хочет стать матерью как можно скорее. Здесь роль играет психологический фактор. Если женщина внимательно и долго всматривается в тест, то вполне может увидеть бледную полоску реагента. Здесь важно реально смотреть на вещи и понять, существует ли эта полоска на самом деле или она желаемый «плод» воображения.

Менструация

Иногда женщина проводит тест во время менструации или вагинального кровотечения. На тесте на беременность появляются две полосы, но с размытыми контурами или цветом. Менструальное кровотечение в сочетании с бледной второй полоской может указывать на риск выкидыша или отслоение плодного яйца. Внематочная беременность также не исключается.

Чтобы исключить появление слабой полоски на тесте на беременность, необходимо придерживаться правильного выполнения процедуры. Производители тестов прилагают подробные инструкции по эксплуатации, которые обязательно следует изучить.

Достоверность таких результатов

Как правило, при появлении второй слабой полоски тест считается положительным, т. е оплодотворение произошло. В таком случае рекомендуется провести повторное тестирование через несколько дней и проверить полученные результаты. Врачи советуют использовать несколько тестов, например, стрип и струйный. Это позволит сравнить результаты и понять, что дальше делать.

Что делать при появлении второй бледной полоске на тесте на беременность?

Если женщина получила подобные результаты при проведении нескольких тестов подряд или в течение двух-трех дней, следует рассматривать беременность. Однако, кроме удачного зачатия необходимо исключить опасные состояния, которые могут сопровождаться не яркими линиями.

Читайте также:  Что такое эрозивный гастрит, его симптомы и лечение

В первую очередь, следует обратиться к гинекологу и пройти анализ на выявление уровня ХГЧ. Анализы крови определяют наличие ХГЧ и его точную концентрацию. Это необходимо для подтверждения нормальной беременности, исключения внематочной и некоторых видов онкологии.

Вторым этапом является проведение ультразвукового исследования для обнаружения эмбриона и его расположения. В начале беременности наиболее точные результаты можно получить при трансвагинальном УЗИ. Диагностика позволяет оценить следующие параметры:

  • Локализация яйцеклетки плода. На этом основании определяется внутриутробная беременность и исключается внематочная.
  • Гестационный мешок. Его наличие является первым признаком беременности.
  • Количество эмбрионов, хориона и околоплодных вод.
  • Репродуктивная система. Визуализируется матка с шейкой (форма, строение, дефекты, миома и др.), размеры (нормальные, увеличенные), расположение и строение придатков. Помогает исключить патологические процессы в виде опухолей различной этиологии.

Появление второй еле заметной полоски не всегда означает беременность, внематочное зачатие или патологию. Но, в любом случае требует повторного использования теста спустя несколько дней и развернутой гинекологической диагностики.

Слабая вторая полоска на тесте на беременность – что это значит?

Выполняя тест на беременность и с нетерпением ожидая результата, многие женщины обнаруживают, что вторая полоска на приборе выглядит слишком бледной или вовсе едва заметной. Естественно, что это вводит в некоторое недоумение и заставляет задуматься над тем, верно ли была проведена процедура тестирования. Поэтому стоит разобраться с тем, указывает ли слабая полоска на тесте на беременность, и что вообще означает такая ситуация.

Как работает тест на беременность?

Как работает тест на беременность

Понятно, что слабая полоса на тесте на беременность может появиться лишь на том приборе, который предполагает выдачу результата именно в виде полос. Поэтому далее речь пойдет о стрип-тестах. Именно эти устройства пользуются повышенным спросом среди женщин благодаря своей доступной цене, но достаточно высокой точности.

Все тесты-полоски на беременность работают по единому принципу. Они оснащены индикатором, который указывает на то, находится женщина в положении или нет. Эта полоса улавливает хорионический гонадотропин человека и проявляется в том случае, если этот гормон в моче женщины присутствует в нужном объеме. Он усиленно вырабатывается организмом после того, как зародыш попадает в полость матки и имплантируется к ее стенке. После этого уровень ХГЧ начинает удваиваться каждый день. С помощью сверхчувствительных тестов обнаружить беременность удается уже на 7-10 день после зачатия.

Если в моче женщины гормон отсутствует или его слишком мало, то на тесте появляется одна полоска. Когда уровень ХГЧ достигает 10-25 мМЕ/мл (в зависимости от чувствительности прибора), на тесте проявляется вторая полоса, которая указывает на беременность. Однако иногда она может быть едва заметной, что происходит по ряду причин.

Причины появления слабой второй полосы на тесте

Причины появления слабой второй полосы

Если вторая полоса на тесте едва заметна, то это может указывать как на ложноположительный результат (беременности нет, но тест ее определят), так и на ложноотрицательный результат (беременность есть, но тест ее не распознает).

Возможные причины некорректной работы прибора следующие:

Женщина беременна, но тест она проводит на слишком ранних сроках. В этом случае содержание хорионического гонадотропина в моче не достигает уровня, необходимого для того, чтобы тест смог полноценно среагировать.

Сам тест оказался низкого качества. Слабая полоса на нем может появляться тогда, когда прибор просрочен, бракован или хранился неправильно. Особенно должна насторожиться женщина тогда, когда обе полосы оказываются размытыми, либо слабыми. Возможно появление пятен на тесте или образование полосы в неположенном месте – все это признаки порчи прибора.

Чувствительность теста имеет низкий порог. Результат будет тем достовернее, чем выше чувствительность теста к ХГЧ. Современные приборы способны улавливать гормон в моче, начиная от 10 мМЕ/мл. Самые «ненадежные» в этом плане именно недорогие стрип-тесты, которые обладают чувствительностью в 25 мМЕ/мл и при ранней диагностике беременности часто выдают сомнительный результат.

На тест попало слишком большое, либо слишком малое количество мочи. Если тест в урине передержать, то это может привести к тому, что реагент просто расплывется по полоске, и она будет нечеткой. Когда женщина не выдерживает тест в моче положенное время, это будет способствовать тому, что гормона ХГЧ окажется недостаточно для полного окрашивания второй полосы.

Нестабильный менструальный график. В том случае, когда месячный цикл у женщины неустоявшийся, она может провести исследование слишком рано, а значит, для получения четкого результата ХГЧ в моче будет недостаточно.

Позднее наступление беременности. Это причина также связана со слишком ранним проведением исследования. Иногда случается так, что овуляция несколько запаздывает. В итоге оплодотворение яйцеклетки происходит не в середине цикла, а ближе к его окончанию. Естественно, что месячные не наступают, но и хорионического гонадотропина в моче еще мало для того, чтобы тест смог его хорошо «рассмотреть».

Недавно перенесенный аборт. Если женщина несколько недель назад сделала аборт, то в ее организме продолжает циркулировать хорионический гонадотропин. Постепенно его уровень уменьшается, но резкого спада произойти не может. Поэтому тест, проводимый на 4-30 день после аборта, будет выдавать слабую вторую полоску, хотя на самом деле беременность отсутствует.

Прием препаратов с ХГЧ. Некоторые лекарственные средства содержат в своем составе хорионический гонадотропин, например, таблетки для лечения бесплодия (Прегнил, Профази, Новарел и другие). Даже после окончания терапевтического курса их компоненты могут некоторое время задерживаться в организме и приводить к появлению слабой второй полоски на тесте.

Трофобластические болезни, например, хорионэпителиома матки, способствуют повышению уровня ХГЧ в крови и в моче, что может провоцировать появление бледной полосы на тесте, несмотря на отсутствие эмбриона. Иногда такой результат может быть получен при миоме матки, кисте яичника или пузырном заносе.

Наличие внематочной беременности. Часто именно при внематочной беременности вторая полоса на тесте проявляется слабо. Организм вырабатывает хорионический гонадотропин, но в недостаточном объеме, поэтому прибор не может дать адекватную реакцию.

Замершая беременность. В этом случае эмбрион у женщины сохраняется в полости матки, но свое развитие он прекратил. Соответственно, темпы выработки гормона падают, что может привести к появлению слабой полоски на тесте. Женщину должны насторожить такие признаки, как боли внизу живота, появление кровянистых выделений, отсутствие менструации, повышение температуры тела.

Климакс. Иногда во время менопаузы на фоне гормонального сбоя у женщины повышается уровень хорионического гонадотропина в крови и в моче. Это может приводить к тому, что результат теста будет сомнительным.

Болезни почек. Если у женщины имеются выраженные нарушения в функционировании почек, то это может приводить к тому, что ХГЧ с мочой не будет выводиться в достаточных объемах. Поэтому тест в этом случае часто реагирует на наличие беременности слабой второй полосой.

Производители тестов отмечают, что наличие слабой полосы на тесте должно рассматриваться как положительный результат.

Тем не менее, рекомендуется все-таки провести контрольное исследование с помощью нового теста на беременность. Лучше всего сделать это спустя несколько дней. Если второй тест выдает яркую и четкую полосу, то результат можно с уверенностью считать положительным. Когда полоска на тесте вновь слабая или размытая, то следует обратиться за консультацией к специалисту. Ведь зачастую такие результаты тестирования могут указывать на проблемы со здоровьем.

Как получить максимально достоверный результат?

максимально достоверный результат

Чтобы результаты тестирования были максимально достоверными, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению теста и строго ей следовать.

Соблюдение несложных правил проведения процедуры поможет избежать появления бледной второй полосы на тесте и однозначно интерпретировать результат:

Проводить процедуру тестирования лучше всего не раньше первого дня задержки менструации. Некоторые врачи вовсе советуют выждать не менее 5-7 дней от предполагаемой даты начала месячных. Чем раньше будет проведена диагностика беременности, тем меньше шанс того, что результат окажется на 100% достоверным.

Для выполнения исследования необходимо брать только свежую мочу. Хорошо, если есть возможность выполнить процедуру утром, сразу после пробуждения. Именно в это время концентрация хорионического гонадотропина в моче будет максимальной.

Если процедура планируется на вечер, то в течение дня нужно отказаться от употребления слишком больших объемов жидкости. Также накануне исследования следует избегать приема диуретиков и любых других препаратов, обладающих мочегонным эффектом.

Время воздействия мочи на тест не должно быть менее 5-15 секунд (согласно инструкции по применению).

Перед проведением процедуры нужно позаботиться о чистоте емкости для сбора урины и наружных половых органов.

Оценивать результат следует не раньше, чем через 3-5 минут. До этого времени вторая полоска (если она проявится) может оставаться слабой и неяркой.

Что делать, если вторая полоска бледная?

вторая полоска бледная

При проведении тестирования в домашних условиях следует понимать, что максимально достоверный результат может выдать только врач. Несмотря на все заверения производителей тестов о том, что их системы являются на 100% точными, риск ошибки присутствует всегда. Поэтому если женщина увидела слабую полоску на двух тестах подряд, обратиться к специалисту нужно обязательно.

Скорее всего, врач после осмотра на гинекологическом кресле предложит женщине следующие варианты исследований:

Сдача крови на ХГЧ. Известно, что после наступления беременности ХГЧ в крови можно обнаружить гораздо раньше, чем в моче. Поэтому проведенный анализ крови даже на ранних этапах развития беременности позволит получить корректные данные о состоянии женщины. Анализ крови будет на 100% информативным уже в первый день задержки менструации. По уровню ХГЧ в крови можно выдвинуть предположение о том, на каком сроке находится женщина. Забор крови осуществляется натощак в утреннее время.

УЗИ. Обнаружить плодное яйцо с помощью трансвагинального ультразвукового исследования доктор может на 5-6 день задержки менструации. Трансабдоминальным способом, то есть через живот, диагностировать беременность можно будет с 7-8 недели внутриутробной жизни эмбриона. Как правило, на таких ранних сроках УЗИ проводят при подозрении, что плодное яйцо закрепилось в неположенном месте, то есть случилась внематочная беременность.

Осмотр на гинекологическом кресле. Путем осмотра доктор может диагностировать беременность, которая наступила не ранее 4 недель назад. Во время вагинального исследования доктор обнаружит налитую кровью шейку матки и несколько вытянутый свод влагалища. Сама матка будет увеличена в размерах.

В случае отсутствия беременности и наличия патологий доктор при необходимости направит женщину на консультацию к другим специалистам.

Итак, при получении неясного результата теста на беременность первым шагом женщины должна стать покупка нового прибора и повторное проведение исследования. Если полоса на тесте вновь бледная, то необходимо обращаться за консультацией к гинекологу.

Лапикова Валентина Владимировна

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Когда беременность не развивается

Акушеры-гинекологи — свидетели не только безмерного человеческого счастья, но и концентрированного горя. Когда счастливая женщина смотрит с надеждой на экран УЗ-монитора, мрачнеющие лица врачей и напряженные голоса далеко не сразу проникают в ее сознание. «Ваша беременность не развивается» — страшный приговор для тех, кто уже был окрылен надеждой.

Неразвивающиеся беременности, увы, нередкое событие. В последние годы мы ставим этот диагноз все чаще и чаще. Конечно, очень хочется объяснить неудачи «плохой экологией», вредной едой, ГМО, излучением из космоса и сглазом. Но ученые, занимающиеся проблемами невынашивания, считают, что всё это ни при чем.

Каковы шансы?

В идеальном менструальном цикле максимальная вероятность наступления беременности не превышает 40 %. И бóльшая часть (60 %) оплодотворенных яйцеклеток не превращается в эмбрион. Одни яйцеклетки останавливаются в развитии на самых ранних стадиях дробления, другие не осиливают долгую дорогу в поиске матки, третьи не могут хорошо прикрепиться к эндометрию. Все эти потерянные на сверхранних сроках беременности, как правило, не замечаются и не учитываются.

Если делать тесты на беременность каждый день (как участницы клинического исследования в 1988 году 1 ), можно обнаружить, что тест может в какие-то дни становиться слабо положительным, а потом снова отрицательным. Этот феномен врачи называют «биохимическая беременность» и не относят к болезненным состояниям. Фактически, это одна из самых первых ступенек естественного отбора, который придется пройти будущему человеку, чтобы прийти в этот мир.

Когда беременность раннего срока переходит в клиническую стадию (небольшая задержка менструации и уверенно положительный тест), шансы на благополучный исход возрастают: прогрессируют 80 % беременностей, а 20 % либо заканчивается выкидышем, либо «замирают» — останавливаются в развитии. В общем, тоже нередко.

Меньше знаешь, лучше спишь?

Основной причиной современной «эпидемии» неразвиваек, по сути, является бурное прогрессирование диагностических методик. Когда я училась в институте, в подвале кафедрального роддома квакали десятки самцов лягушек, содержавшихся для диагностики беременности ранних сроков (реакция Галли – Майнини). Мочу женщины вводили в лимфатический мешок земноводных. Если пациентка была беременна, самцы раздували горловой мешок, громко солидно квакали, а в их клоаке находили сперматозоиды.

Меньше знаешь, лучше спишь?

Сравните этот цирк 25-летней давности с современными возможностями: тесты на беременность с «результатом в словах», УЗИ под каждым кустом, кровь на ХГЧ с результатом в цифрах. Мы научились ставить диагноз «беременность» не просто рано — слишком рано. Задолго до того, как будущий человек сможет уверенно заявить о своей жизнеспособности.

Буквально 15–20 лет назад бóльшую часть этих проблем мы просто не замечали: задержалась менструация, заболела грудь, а потом пришла менструация и грудь болеть перестала. Бессмысленный термин «гормональный сбой» — как раз из того периода развития медицины.

Читайте также:
Тазовое предлежание плода

Правда, была и обратная сторона. Если на фоне установившейся беременности начиналось кровотечение, скорая помощь везла женщину в круглосуточный стационар, врачи ставили диагноз «аборт в ходу» и проводили выскабливание полости матки. В те времена никто не разбирался, жив ли эмбрион, можно ли еще побороться. Просто не было таких диагностических возможностей. Сейчас даже при довольно обильных кровотечениях беременность можно попытаться сохранить. Главное — подтвердить жизнеспособность эмбриона.

Читайте также:  Какие мышцы формируют осанку: упражнения для осанки

Почему это произошло?

Этот вопрос задает каждая женщина, потерявшая беременность. В большинстве случаев врачи не смогут дать точный ответ. Есть ряд общепризнанных факторов риска, которые могут стать последней каплей на весах судьбы:

  • Возраст. Чем старше женщина, тем выше риск.
  • Если первая беременность «замерла», риск для второй беременности составляет те же 16–20 %. После двух эпизодов риск потери желанной беременности возрастает почти вдвое и составляет 36–38 %. У женщин, не имеющих живых детей, т.е. страдающих первичным привычным невынашиванием, вероятность потери беременности выше и составляет 40–45 % после третьего самопроизвольного прерывания 2 .
  • Курение более 10 сигарет в день.
  • Никакое количество алкоголя во время беременности не может считаться безопасным. Даже небольшая доза спиртного может остановить развитие плодного яйца.
  • Повышение температуры до 37,8 градуса и более.
  • Инфекционные заболевания (включая грипп и ОРВИ), прием лекарственных средств с тератогенным эффектом, воздействие ионизирующего излучения или химических веществ.
  • Интенсивные физические нагрузки.

При генетическом исследовании абортусов в 60–80 % случаев находят хромосомные аномалии у эмбрионов — это как раз тот вариант, когда оплакивать нечего. Природа пытается сохранить Homo sapiens в генетически первозданном виде: 46ХХ — девочки, 46XY — мальчики. В остальных случаях либо не заложилась какая-то жизненно важная система органов, либо не получился сам эмбрион (анэмбриония — это отличное плодное яйцо, но эмбриона в нем нет).

УЗ-признаки неблагоприятного исхода беременности 3

УЗ-признаки

В сущности, основных признаков, по которым врачи определяют, что беременность замерла, всего два. Первый — у эмбриона с копчиково-теменным размером более 7 мм не определяется сердцебиение. И второй — при диаметре плодного яйца более 25 мм не определяется эмбрион.

Есть еще дополнительные признаки:

  • аномальный желточный мешок — крупный, неправильной формы, кальцинирован;
  • частота сердечных сокращений эмбриона менее 100 в минуту при сроке беременности 5–7 недель;
  • большие размеры ретрохориальной гематомы — более 25 % поверхности плодного яйца.

В любом случае диагноз «неразвивающаяся беременность» врачи стараются ставить очень тщательно, строго следуя критериям определения нежизнеспособности. Во всех сомнительных ситуациях рекомендуется повторное исследование в динамике через 7–10 дней.

О том, что делать, если диагноз все-таки был установлен, мы поговорим в следующей статье.

1 Wilcox AJ, Weinberg CR, O’Connor JF et al. Incidence of early loss of pregnancy // N Engl J Med. 1988; 319(4): 189. [PMID 3393170]

2 Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. Неразвивающаяся беременность. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 200 с.

3 Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Клинические рекомендации (протокол лечения). М., 2016.

Слабая вторая полоска на тесте на беременность

Консультант: Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Текст: Наталия Рубина

Мы, конечно понимаем, что в таком журнале как наш писать про тесты на беременность уже несколько поздновато. Но уж очень часто у посетительниц сайта krokha.ru возникают вопросы: «А как понять, беременна ли я? Может ли тест ошибаться?»

Как это работает?

Все тесты на беременность действуют по одному принципу – распознают в моче (тесты для домашнего использования) или крови (лабораторные тесты) специальный гормон под названием хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается только во время беременности. У не беременной женщины его просто не может быть (точнее, может, но лишь в исключительных случаях, о которых сказано ниже). Количество ХГЧ в организме с момента прикрепления плодного яйца к стенке матки увеличивается вдвое приблизительно каждые 2-3 дня и достигает максимума к 7 – 12 неделям беременности. Его присутствие в крови и моче можно обнаружить приблизительно до третьей недели после рождения ребенка.

При покупке теста на беременность обратите внимание на его чувствительность. Как правило, большинство тестов имеют чувствительность 20-25 мМе/мл (международных единиц на мл). Они способны распознать беременность только с первого дня задержки менструации. Тогда как есть более чувствительные (но и более дорогие) тесты (10 мМе/мл), позволяющие определить беременность уже через 7-10 дней с момента предполагаемого зачатия. А уж через неделю задержки беременность (если она есть) покажут любые тесты.

Если вы хотите узнать, беременны ли вы как можно раньше и точнее, лучше сходить и сделать тест по крови в женской консультации или специализированной лаборатории. ХГЧ появляется в крови быстрее, чем в моче, поэтому определить беременность можно даже до наступления ожидаемых месячных (но не ранее 7 дней с даты зачатия). Тест по крови бывает качественным (ответ будет: да или нет) и количественным, когда на бланке анализа Вам укажут точное количество ХГЧ в вашей крови. Лучше делать второй вариант, так как потом (сдавая еще несколько раз) можно будет следить в динамике за развитием беременности. Сделать тест в динамике, в частности, полезно, чтобы распознать замершую на ранних сроках беременность. Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, и тест это сразу покажет.

ВОПРОС НА САЙТЕ WWW.KROKHA.RU

Ольга Б. «На второй день задержки я сделала тест, и он показал две полосочки. Но одна из них очень слабая. Беременна ли я?».

Нона Овсепян: Даже если вторая полосочка слабая, но есть – вы беременны. Впрочем, если есть сомнения, проведите повторный тест, спустя 3-4 дня. Уровень ХГЧ в организме заметно вырастет и полосочка уже будет гораздо ярче.

Может ли тест обмануть?

Во всех инструкциях написано, что тесты на беременность точны на 95-99%. Значит, шанс, что результат будет не верным, есть. Итак, ложноотрицательный результат возможен если:

• вы провели тест слишком рано и уровень ХГЧ в моче еще слишком низок; ^ у теста истек срок годности (поэтому внимательно изучайте упаковку, прежде чем купить тест);
• вы неправильно провели тест (хотя сложно представить, что такое возможно – там все предельно просто);
• слишком большое количество выпитой накануне проведения теста жидкости может разбавить мочу и снизить концентрацию ХГЧ;

Тест также может показать и ложноположительный результат:

• если вы принимаете препараты от бесплодия, в состав которых входит ХГЧ (обычно они в виде инъекций);
• ХГЧ может появиться в организме при пузырном заносе – болезни, связанной с патологией трофобласта (временного органа, необходимого для прикрепления зародыша к стенке матки). При пузырном заносе трофобласт перерождается в огромное количество маленьких пузырьков. Эти пузырьки занимают всю полость матки, имеют тенденцию к быстрому росту. Основной симптом пузырного заноса – кровянистые выделения из влагалища на фоне задержки менструации. Для уточнения диагноза необходимо как можно скорее попасть к акушеру-гинекологу;
• в норме повышенный уровень ХГЧ может наблюдаться до 3 недель после преждевременных родов или выкидыша. Но положительный результат теста может означать и то, что в матке сохранились остатки плодного яйца. Для того, чтобы это выяснить нужно сделать УЗИ и, при необходимости, выскабливание полости матки.

Не может повлиять на результат:

• заболевания почек;
• прием противозачаточных препаратов;
• прием антибиотиков;
• прием алкоголя;
• кормление грудью.

Какие бывают тесты?

1.Стрип-тесты (бумажные полоски).

Это самые простые, дешевые и самые распространенные тесты. Полоску нужно опустить на 10-20 секунд до определенной отметки в ёмкость с утренней мочой (она наиболее концентрированная). После этого положите тест на горизонтальную поверхность и через несколько минут оцените результат. Одна полоска – вы не беременны, две полоски – беременность наступила.

2. Планшетные тесты.

Устроены также как и стрип-тесты. Только бумажная полоска здесь помещена в пластиковый корпус. И предварительно собранную утреннюю мочу нужно капнуть в специальное отверстие прилагающейся к тесту пипеткой. Результат показывается также в виде одной или двух полосочек.

3. Струйные тесты.

Их удобство в том, что мочу можно никуда не собирать – тест-полоску достаточно поместить под струю. При этом моча не обязательно должна быть утренней. Струйные тесты более чувствительны. Результат оценивается по одной или двум полосочкам.

4. Электронные тесты.

У них есть специальная полоска – пробоприемник, которую можно по желанию опустить в емкость с мочой или подставить под струю. Результат считывается через 3 минуты. Если на тесте появился «+» или надпись «pregnant» – вы беременны, если же «-» или «not pregnant» – нет.

5. Интерактивные тесты.

В последнее время в интернете расплодилась масса так называемых виртуальных или интерактивных тестов. Но верить им нет ни малейшего смысла. В лучшем случае это просто обман, в худшем – способ дать заработать мошенникам. Так, в самых простых тестах предлагается приложить палец к квадратику на экране, и если через 2 минуты он окрасится в красный цвет – вы беременны, если же квадрат станет синим – нет. Квадрат становится красным, даже если ничего к экрану не прикладывать. Видимо этот тест для тех, кто не сомневается, что скоро станет мамой. Тесты посложнее предлагают ответить на ряд вопросов, в числе которых «Был ли у вас недавно незащищенный половой акт?» и «Чувствуете ли вы нагрубание молочных желез?». В итоге ответ предлагается получить после отправки смс на определенный номер.

Можно ли с помощью теста выявить внематочную беременность?

Если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. Однако такая беременность, как правило, прерывается на 7-8-й неделе, и сопровождается это большой кровопотерей и серьезными проблемами для здоровья женщины. Чтобы не доводить до этого, внематочную беременность лучше распознать и прервать заранее (сохранить ее невозможно).

Основные симптомы внематочной беременности: при положительном тесте на беременность появляются тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. В таком случае надо как можно раньше попасть на УЗИ. При внематочной беременности в полости матки нет плодного яйца, но доктор заметит нарастание эндометрия, как при нормальной беременности.

Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), то лучше провести качественный тест на беременность по крови в динамике. При внематочной беременности уровень ХГЧ в крови ниже, чем при нормальной, и тест сразу это покажет.

Несмотря на то, что у всех женщин разная продолжительность менструального цикла, период после овуляции у всех составляет 14 дней, а это значит, что к началу следующего цикла, наступившую беременность уже можно определить, поскольку имплантация плодного яйца происходит примерно на 6-7 день после зачатия.

Когда тестов на беременность еще не было, каши предки знали другие способы диагностики беременности.

Собрать немного мочи в баночку и капнуть в нее каплю йода. Если капля растворяется в моче, это говорит об отсутствии беременности. Если же капля удерживает крупную форму – женщина беременна.

В Древней Греции считали, что у беременной женщины радужная оболочка глаз становится немного темнее.

Полить утренней мочой цветы на клумбе. Если цветы после этого расцветают очень обильно значит, женщина беременна.

Взять две луковицы и посадить в два горшочка. На одном написать «да», а на другой «нет». Полить обе луковицы утренней мочой и ждать, пока один из ростков не даст побеги. Если первым «выбросит стрелу» лук с надписью «да» – это значит, что беременность наступила.

Контакты центральной пресс-службы

Почта для СМИ: pressa@invitro.ru
Для коммерческих предложений по рекламе и полиграфии: reklama@invitro.ru

Тест на беременность

Тест на беременность позволит вам узнать о ней задолго до того, как она будет видна гинекологу на УЗИ. Но для того, чтобы точно знать, когда делать тест на беременность, следует понимать, по какому принципу он работает.

Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов. Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.

Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.

Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕмл.

Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).

Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.

Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:

  • при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
  • при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
  • при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
  • при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
  • при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
  • редко в случае некачественности теста.
Читайте также:  Можно ли при гайморите

Причины ложноотрицательных результатов:

  • малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
  • патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
  • алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.

Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность.

  • Тест-полоска. Является самым простым и дешевым способом определения беременности. Для этого женщина, согласно инструкции, опускает в контейнер с собранной мочой бумажную полоску с реактивом и оценивает результат через 2-3 минуты.Несмотря на ценовую доступность, тест-полоски не всегда удовлетворяют требованиям покупательниц, поскольку достаточно часто заявленная чувствительность и точность не соответствуют результату. Кроме того, любые ошибки в использовании (например, слишком глубокое погружение полоски) могут привести к погрешности полученного результата. Также может вызвать сомнения интерпретация результатов при появлении бледной второй полоски.
  • Кассетный тест. Полоска заключена в пластиковый футляр с двумя окошками. В одно из них нужно капнуть мочой из специальной приложенной к нему пипетки, в другом спустя 2-3 минуты проявится результат — одна или две полоски. Чувствительность этих тестов близка к чувствительности тест-полосок.
  • Струйный тест. Обычно его чувствительность бывает выше всего, именно такие тесты могут иметь чувствительность 10-15 мМЕ/мл, поэтому этот тест на беременность можно делать еще до задержки месячных (за 2-3 дня). Тест-полоску нужно просто подставить под струю мочи, и он покажет результат с высокой степенью достоверности.
  • Электронный тест — разновидность струйного, разница в том, что он многоразовый, несколько дороже и вместо полосок выдает результат в виде слова pregnant (беременна).

Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?

Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.

Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.

При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.

Показывает ли тест внематочную беременность?

ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.

Тест на беременность после ЭКО

Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.

Как определить беременность без тестов?

Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.

Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).

Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.

Читайте также:

Расскажем, когда организм может справиться с болезнью сам, а какие симптомы нельзя игнорировать. Напомним о важных анализах и прививках для детей и взрослых. Раскроем принципы доказательной медицины и разберемся с устаревшими мифами о лечении. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе!

Слабая вторая полоска на тесте на беременность

image image image image

24 декабря 2017

На тесте две полоски, а беременности нет: так бывает?

Наступление беременности может быть как долгожданным, так и очень неожиданным событием в жизни женщины или семьи. В тот момент, когда женщина начинает подозревать о своем «интересном положении» или не может ни с чем другим связать появление у нее новых характерных симптомов, на помощь приходит тест на беременность. Это простое, но в то же время очень удобное изобретение «работает» довольно-таки точно. Вероятность ошибочного результата при своевременном проведении теста не превышает 1%. Причем тест бывает как ложноотрицательным, так и ложноположительным. Сегодня мы поговорим о тех ситуациях, когда тест показывает положительный ответ, хотя женщина не является беременной. Почему такое иногда случается?

Как работает тест на беременность?

Чтобы разобраться в том, почему тест на беременность может показать ложный результат, важно понять то, как он работает. Перед выполнением теста нужно прочитать инструкцию по применению. Порядок действий очень простой: опустить тест-полоску определенным концом в емкость с мочой или подставить ее под струю мочи, затем оценить тест через указанное время.

Появившиеся две полоски на тесте будут свидетельствовать о положительном результате, то есть об имеющейся беременности. Это волшебство? Или как объяснить столь удивительное явление, что узенькая тест-полоска может известить будущую маму о предстоящем прибавлении в семье раньше, чем врач?

Что такое ХЧГ?

Нет, никакого волшебства в тесте на беременность нет. Простая химия. На тест-полоску нанесен химический индикатор, который вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Это один из самых ранних гормонов беременности, который выделяется ворсинами хориона (будущей плацентой). Его выделение начинается с того момента, как плодное яйцо прикрепится к маточной стенке, и продолжается всю беременность. Его можно определить в крови или в моче будущей матери. Тест на беременность основан именно на обнаружении ХГЧ в моче матери.

Рекомендуется проводить тест не раньше первого дня задержки ожидаемых месячных или примерно через две недели от предполагаемого дня зачатия, если цикл у женщины нерегулярный.

Почему тест на беременность бывает ложноположительным?

Женщины по-разному реагируют на появившиеся две полоски на тесте, ведь для кого-то беременность — заветная мечта, для кого-то неприятная неожиданность. В любом случае, положительный результат теста — это лишь первичный шаг в диагностике беременности.

Кстати, результат теста не всегда выражается количеством полосок. Иногда появляются значки «+» или «─», иногда слова «беременна» или «не беременна», «Yes» или «No». Сути дела это не меняет, ведь любой тест на беременность всего лишь отражает количество ХГЧ в моче исследуемой.

Однако случается, что на тест-полоске проявляется положительный результат при отсутствии беременности. Почему? Давайте разберем самые распространенные причины ложноположительного ответа при проведении теста на беременность.

Послеродовый период

Уровень ХГЧ увеличивается в кровотоке и в моче будущей матери уже с первых дней беременности, достигая своего максимума на третьем месяце гестации (7—11 недель). После достижения этого срока уровень гормона постепенно снижается. Однако тест остается положительным весь период беременности и даже некоторое время после ее окончания (в среднем 3 недели).

То есть, не нужно паниковать, если в после недавних родов тест показывает две полоски. Это не говорит о том, что женщина станет скоро мамой еще раз. Просто нужно время для того, чтобы уровень ХГЧ снизился. Однако нельзя забывать о надежной контрацепции даже в первые месяцы после родов, если семья не планирует детей-погодок.

Недавний выкидыш или аборт

После самопроизвольного прерывания беременности (замершей беременности, выкидыша) или аборта уровень ХГЧ тоже не снижается моментально. Этот период может длиться от 9 до 35 дней (в среднем около 3 недель). Соответственно, сделанный тест на беременность в данном временном промежутке может оказаться положительным при отсутствии в матке эмбриона на момент проведения теста. Особенно долго положительным тест будет при наличии в полости матки остатков плацентарных тканей.

При сомнении относительно наличия беременности женщине стоит сдать кровь на уровень ХГЧ (это не только качественный, но и количественный анализ) и/или сделать УЗИ органов малого таза. Это позволит понять, имеется ли беременность, или все же тест отражает наличие ХГЧ от беременности, которая была совсем недавно.

Пузырный занос

Об этом заболевании женщины знают очень мало или даже никогда не слышали, а вот врачи акушеры-гинекологи его очень боятся. Что такое пузырный занос? Это одна из самых серьезных патологий беременности, при которой патологически изменяются ворсины хориона (плаценты). Чаще заболевают молодые женщины. Причины данного состояния до сих пор окончательно не установлены.

При пузырном заносе по ходу ворсин хориона образуются пузырькообразные расширения. Различают разные формы пузырного заноса. Нормальное развитие плода при таком развитии событий в большинстве случаев невозможно, он погибает. Само заболевание очень тяжелое, может даже угрожать жизни пациентки. Удаление пузырного заноса — единственный способ лечения женщины.

Тест на беременность при развитии пузырного заноса всегда положительный. Даже матка увеличивается в размерах, потому что ворсины хориона разрастаются как виноградные гроздья. Решающее значение в диагностике пузырного заноса имеет ультразвуковое исследование матки.

Хорионэпителиома (хорионкарцинома)

Это злокачественная опухоль трофобласта (то есть, ворсин хориона или плаценты). Хорионэпителиома может быть следствием пузырного заноса, а также самостоятельным заболеванием. Бывает как у беременных женщин, так и у женщин в послеродовом периоде.

Опухоль быстро метастазирует, формируя очаги в разных внутренних органах. Так как в основе опухоли лежат ткани трофобласта, продуцируется большое количество ХГЧ, в результате чего тест для определения беременности будет положительным. Заболевание очень тяжелое, прогноз серьезный.

Суперовуляция при подготовке к ЭКО

Некоторые женщины так мечтают о малыше, что делают тесты на беременность даже тогда, когда не нужно, например, при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). В период приема лекарств для суперовуляции в яичниках вырабатывается большое количество ХГЧ, что обязательно проявится положительным результатом теста, хотя до наступления беременности еще далеко. Врачам стоит заранее информировать об этом пациентку, чтобы она не делала поспешных выводов о том, что смогла забеременеть самостоятельно.

Опухоли внутренних органов

Все выше перечисленные причины ложноположительного теста на беременность все равно имеют отношение к беременности, пусть даже к той, которая недавно закончилась или еще не наступила. Но бывает и такое, что положительный тест отношения к беременности не имеет никакого. Речь об опухолевых процессах во внутренних органах, при которых опухоль продуцирует ХГЧ. Такое случается при опухолях яичников, головного мозга, раке легких, желудка, молочной железы и др.

Как правило, об имеющихся злокачественных опухолях женщина узнает другими путями, а не посредством положительного теста на беременность. Все-таки тест на беременность обычно делают при задержке месячных, в то время как сбой цикла при наличии опухолей совсем не обязателен.

Технические нарушения при проведении теста

Очень редко бывает так, что в руках у женщины оказался некачественный тест, который дал ложноположительный результат. Однако, зная, что такое бывает, многие женщины сознательно делают несколько тестов на беременность разных фирм. Неоднократная ошибка тестов маловероятна. Кроме того, при проведении теста нужно строго засекать время, отведенное для интерпретации результата. Обычно оно составляет 3-5 минут.

Кстати, неплохо, если тест оценит еще и другой человек (подруга, супруг). Бывает такое, что желаемая полосочка женщине просто мерещится, в то время как на самом деле ее нет.

Что делать, если есть сомнения в отношении теста на беременность?

Бывает так, что женщина сомневается в правильности проведенного теста. Например, тест показывает положительный ответ, хотя отсутствуют другие признаки беременности. Или же имеются менструальноподобные выделения, хотя тест говорит в пользу беременности. Или в такой ситуации, когда два теста показали разные результаты? Что же делать?

  • Первое: не нужно пытаться найти истину самостоятельно. Самое правильное — обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Именно он решит, что нужно делать в первую очередь: сдать кровь из вены на ХГЧ, сделать УЗИ матки и яичников или же просто провести осмотр пациентки на кресле.
  • Второе: не пытаться избавиться от беременности (которая еще даже не подтверждена) во внебольничных условиях. Испугавшись внеплановой беременности некоторые женщины, прибегают к криминальным абортам или же просто выпивают дома «нужную таблеточку». Это чревато серьезными осложнениями для жизни и здоровья. Беременность сначала нужно подтвердить, а потом уже решать вопрос совместно с врачом о способах ее прерывания, если возникнет такое желание.
  • Третье: постараться «докопаться» до истины. Отсутствие беременности — не повод расслабляться. Нужно найти причину того, почему тест стал положительным. В ряде случаев причина кроется в серьезных онкологических болезнях и эндокринных расстройствах, которые требуют не только диагностики, но и своевременного лечения.

© Copyright 2016 БУЗОО “РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №2”. Все права защищены. Разработка и поддержка: ООО «СибСР».

Ссылка на основную публикацию