Применение свечей и мази Нистатин в 1, 2 и 3 триместрах беременности: показания и инструкция

Противопоказания

Применение «Нистатина» запрещается не только в 1 триместре, но и в случаях, если у женщины есть:

  • панкреатит;
  • заболевания печени;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

При выявлении хотя бы одного из противопоказаний врач откажется от назначения свечей или мази, а взамен подберет аналог, который не ухудшит состояние беременной.

Применение «Нистатина» запрещается не только в 1 триместре, но и в случаях, если у женщины есть:

Можно ли Нистатин беременным в 1, 2 и 3 триместрах?

Гинекологи крайне не рекомендуют применять в первом триместре любые лекарственные средства, влияние на плод которых не изучено. Лечение молочницы на сроке до 12 недель должно осуществляться более щадящими способами. Противогрибковые средства представляют опасность для здоровья и жизни плода.

Многолетняя медицинская практика допускает и разрешает применение Нистатина со 2-го триместра. В 3-ем триместре врачи назначают препарат лишь в крайних случаях, когда польза действительно превышает вред для плода. Невылеченная молочница может спровоцировать серьезное инфицирование, крайне нежелательное на поздних сроках.

Степень отрицательного воздействия на плод зависит от формы Нистатина. Так, к примеру, наиболее безопасной является Нистатиновая мазь. Ректальные и вагинальные свечи врачи назначают пациенткам, страдающим хронической формой молочницы. Нистатин в таблетированной форме крайне нежелательно применять женщинам при беременности.

Степень отрицательного воздействия на плод зависит от формы Нистатина. Так, к примеру, наиболее безопасной является Нистатиновая мазь. Ректальные и вагинальные свечи врачи назначают пациенткам, страдающим хронической формой молочницы. Нистатин в таблетированной форме крайне нежелательно применять женщинам при беременности.

Фармакокинетические особенности препарата

Нистатин имеет особые свойства, которые заключаются в его очень низкой биодоступности, что достигает не более трех-пяти процентов. Благодаря такому свойству, препарат в случае его перорального приема не всасывается в слизистой кишечника и не влияет на системное кровообращение, его также принимают не зависимо от приема еды. Препарат имеет только местное действие на грибок, выводится в неизмененном виде с калом. Что касается местных форм, то мазь при применении не всасывается в сосуды подкожной клетчатки.

Свечи с нистатином имеют лишь выраженное местное действие, не всасываются в системный кровоток. Это и позволяет предполагать о возможном применении свечей с нистатином при беременности.

Показания к применению свечей с нистатином при беременности ограничены из-за высокого риска, но основным показанием является кандидоз влагалища с идентифицированием дрожжевых грибков. При этом свечи с нистатином наиболее показаны из-за прямого действия непосредственно на грибки.

Фотогалерея: средства от молочницы, не противопоказанные беременным

Монализа
http://otzovik.com/review_755892.html

Общая характеристика и формы выпуска препарата

Нистатин является противогрибковым препаратом. Наиболее эффективен он в отношении возбудителей рода Candida и аспергилл. На бактериальные очаги инфекции не воздействует. В кровь всасывается в минимальных количествах, при пероральном употреблении основная часть препарата выводится с калом.

Активное вещество препарата имеет такое же название – нистатин. Оно способно встраиваться в мембранную оболочку клеток грибков и нарушать ее целостность. В результате все питательные вещества выходят наружу и микроорганизм погибает. Но существуют и разновидности грибка, которые адаптировались к воздействию Нистатина и стали невосприимчивы к нему.

Читайте также:  Почесуха: лечение, прогноз, симптомы, диагностика, причины, виды

Есть 5 форм выпуска Нистатина:

  1. Суппозитории вагинальные. Средство местного воздействия для лечения грибковых инфекций влагалища. Дозировка может составлять 250000 или 500000 ед. дважды в день. Курс терапии – от 10 дней до 2 недель. На этот период необходимо отказаться от половых контактов, при появлении менструации использование свечей прекращать не нужно. Свечи Нистатин при беременности противопоказаны.
  2. Суппозитории ректальные. Назначаются при инфекционных грибковых заболеваниях нижнего отдела кишечника, а также для профилактики в пред- и послеоперационный период. Дозировка и длительность лечения такие же, как у вагинальных суппозиториев. Нистатин в форме ректальных свечей при беременности инструкция применять не запрещает, но при условии, что препарат назначен врачом.
  3. Таблетки. Применяются для лечения и профилактики грибковых инфекций различной локализации, но наиболее эффективны при поражениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Существуют две схемы приема: по 500000 ед. в 3-4 приема или по 250000 в 6-8 приемов за день.
  4. Гранулы для приготовления суспензии (детям). Суспензия для приема внутрь назначается в тех же случаях, что и таблетки, но в детском возрасте. Дозировка всегда подбирается врачом индивидуально, зависит не только от особенностей заболевания, но и от возраста пациента.
  5. Мазь. Назначается для местного и наружного применения. Ее наносят несколько раз в день. Курс терапии – до 2 недель.

  1. Суппозитории вагинальные. Средство местного воздействия для лечения грибковых инфекций влагалища. Дозировка может составлять 250000 или 500000 ед. дважды в день. Курс терапии – от 10 дней до 2 недель. На этот период необходимо отказаться от половых контактов, при появлении менструации использование свечей прекращать не нужно. Свечи Нистатин при беременности противопоказаны.
  2. Суппозитории ректальные. Назначаются при инфекционных грибковых заболеваниях нижнего отдела кишечника, а также для профилактики в пред- и послеоперационный период. Дозировка и длительность лечения такие же, как у вагинальных суппозиториев. Нистатин в форме ректальных свечей при беременности инструкция применять не запрещает, но при условии, что препарат назначен врачом.
  3. Таблетки. Применяются для лечения и профилактики грибковых инфекций различной локализации, но наиболее эффективны при поражениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Существуют две схемы приема: по 500000 ед. в 3-4 приема или по 250000 в 6-8 приемов за день.
  4. Гранулы для приготовления суспензии (детям). Суспензия для приема внутрь назначается в тех же случаях, что и таблетки, но в детском возрасте. Дозировка всегда подбирается врачом индивидуально, зависит не только от особенностей заболевания, но и от возраста пациента.
  5. Мазь. Назначается для местного и наружного применения. Ее наносят несколько раз в день. Курс терапии – до 2 недель.

Нистатин при 1,2 и 3м триместре беременности

Гормональная перестройка во время беременности способствует повышенной уязвимости организма будущей матери перед инфекцией. Особенно часто в этот период развивается вульвовагинальный кандидоз или молочница. Длительное время считалось, что Нистатин при беременности – самое лучшее и безопасное средство от инфекции. Но по мере развития фармакологии и получения новых знаний об его активном веществе, это мнение о лекарстве трансформировалось. Теперь взгляды врачей разделились в вопросе, можно ли его применять в терапии беременных, а в инструкции к Нистатину появилось упоминание, что он противопоказан будущим мамам.

Читайте также:  Стафилококк при беременности: влияние на плод и пути заражения

В небольших и средних дозах нистатин оказывает фунгастатическое действе – временно подавляет активность патогенной флоры, что приводит к замедлению образования новых организмов и вследствие этого – развитие и распространение инфекции. А в больших количествах проявляет фунгицидное действие – то есть уничтожает грибковых возбудителей.

Таблетки:

  • нарушение функции печени;
  • язвенная болезнь желудка;
  • панкреатит.

Явления передозировки не описаны.

В каких случаях помогают свечи Нистанин

Суппозитории Нистатин назначают пациентам для вагинального и ректального использования. Основными показаниями к применению данного лекарственного препарата являются:

  1. Кандидоз влагалища, вызванный дрожжеподобными грибами рода Кандида (молочница).
  2. Поражение слизистых оболочек нижних отделов толстого кишечника.
  3. Профилактика грибковых поражений кишечника после перенесенных операций на нижних отделах толстого кишечника.
  4. В целях профилактики развития грибковых заболеваний на фоне длительного лечения антибиотиками или антибактериальными средствами местного действия.

Суппозитории Нистатин назначают пациентам для вагинального и ректального использования. Основными показаниями к применению данного лекарственного препарата являются:

Особые указания

В случаях развития побочных эффектов необходимо снизить дозу или отменить терапию.

Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.

Случаи передозировки Нистатина не зафиксированы.

Как применять?

Врач должен не только назначить препарат, но и рекомендовать к применению определённую форму. Что может быть назначено будущей маме?

  • Мазь. Применяется мазь для местного наружного лечения грибковой инфекции. Накладывают мазь на пораженные области кожи или слизистых оболочек (в частности, мазь может быть рекомендована к применению при кандидозном вульвите). Наносят мазь дважды в сутки, продолжительность курса 10-15 суток. Мазь эффективно снимает дискомфортные ощущения.
  • Таблетки. Будущим мамам таблетки назначаются нечасто, так как при применении этой формы активное вещество в незначительных количествах поступает в кровь, а это повышает риски негативных воздействий на малыша. Таблетки могут быть рекомендованы к применению, если источник инфекции расположен в ЖКТ.

  • Суппозитории. Как уже упоминалось, выпускаются две разновидности – свечи ректальные и свечи вагинальные. В настоящее время нистатиновые свечи назначают редко, поскольку существуют более безопасные и эффективные препарата. Но в случае необходимости, нистатиновые свечи можно применять дважды в сутки на протяжении 10-14 дней. Беременным, как правило, рекомендуют для лечения свечи для ректального введения. Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) вагинальные свечи применяют крайне редко.

Совет! При невозможности использования других препаратов и сильном поражении грибком, может быть назначено сразу несколько форм Нистатина. К примеру, мазь и свечи.

При появлении подобных реакций необходима консультация гинеколога и подбор другого препарата для лечения грибковой инфекции.

Читайте также:  Пшено для лечения почек: старинный рецепт, отзывы, противопоказания

Лекарственные формы препарата — фотогалерея

Большой плюс Нистатина — почти полное отсутствие общего влияния на организм. При местном использовании вещество не всасывается в кровоток через кожные и слизистые покровы. Таблетки после приёма внутрь оказывают воздействие на протяжении всего пищеварительного тракта, практически не проникая в кровь. Всё это минимизирует возможные риски и делает препарат приемлемым для назначения беременным.

Лекарственные формы

Всасывание и распределение

Противопоказания к применению Нистатина

Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.

При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.

Мазь Нистатин

Нистатиновая мазь является самой безопасной для беременных женщин, поэтому гинекологи, в первую очередь, прибегают к ее использованию при лечении молочницы. Она устраняет неприятные признаки молочницы — зуд и жжение, которые доставляют беременной женщине сильный дискомфорт. Мазь оказывает местное действие, поэтому ее следует наносить тонким слоем непосредственно на пораженные участки кожи и слизистые оболочки два раза в сутки — в утреннее и вечернее время.

Курс лечения составляет 10 дней. При отсутствии желаемого результата врач может принять решение о продлении терапии Нистатином.


Вагинальные свечи Нистатин — эффективный и наиболее безопасный способ избавиться от молочницы во время вынашивания ребенка. Врачи назначают ректальные свечи в случае обитания грибковой инфекции в кишечнике. Медикаментозный курс лечения свечами составляет 1-2 недели в зависимости от степени проявления сопровождающих симптомов.

Цена и аналоги

Флуконазол – это аналог Нистатина

Цена Нистатина зависит от формы его выпуска:

  • Мазь – от 20 до 40 рублей (в зависимости от объема).
  • Гранулы для раствора – 15-25 рублей.
  • Таблетки – от 15 до 30 рублей (в зависимости от количества).
  • Свечи – от 50 до 80 рублей.

Самыми распространенными аналогами Нистатина являются следующие препараты:

  • Флуконазол.
  • Дифлюкан.
  • Ламизил.
  • Кандид.
  • Флюкостат.

Вышеперечисленные препараты обладают схожим принципом действия, но отличаются составом. Кроме этого, их отличает спектр воздействия на патогенные микроорганизмы. Самостоятельно менять лечения, заменяя Нистатин на его аналог, не рекомендуется. Так как это может привести к усугублению течения заболевания.


«Нистатин принимала от молочницы. С этой проблемой сталкивалась уже неоднократно и перепробовала множество средств. Использовала свечи. Понравилось то, что они очень удобны в применении и не причиняют никакого дискомфорта. При первом использовании возникло незначительное жжение, которое исчезло в последующем. Симптоматика стала снижаться уже через 4 дня, а полное лечение заняло у меня 10 дней. Осталась очень довольна, так как препарат недорогой, но при этом эффективный».

Добавить комментарий