Температура тела – локализация, причины появления

Высокая температура

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Высокая температура – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

Рентгенограмма органов пациента с левосторонней крупозной пневмонией.jpg

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

Рентгенограмма органов грудной клетки пациента с туберкулезом и распадом легочной ткани, лучше всего видно в правых верхних отделах.jpg

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

– у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

– ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Общий анализ крови – это комплексное исследование, в ходе которого проводится количественная оценка содержания форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), гемоглобина, проводится подсчет гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC, RDW).

Постоянно повышенная температура тела

Терапия

Стойкое повышение температуры тела сверх установленного природой норматива 36,6°С (в подмышечной впадине) не должно оставаться без внимания. Любое продолжительное или хроническое изменение гомеостаза (постоянства внутренних условий организма) является чрезвычайным происшествием, для которого должны найтись веские причины. Даже если температура повышается незначительно, в пределах одного градуса (до т.н. субфебрильных значений), и держится на таком уровне в течение длительного времени, – это уже симптом, то есть, по определению, признак патологии, и важно своевременно установить, – какой именно.

Порой это бывает очень непросто.

Следует отметить, что исторически привычный нам способ измерения температуры тела в подмышечной впадине не является стандартом и обусловлен лишь удобством применения ртутного термометра, в том числе для диагностики состояния детей. Температура различных участков тела у человека неодинакова: например, во рту, ухе, заднем проходе она на несколько десятых градуса выше, т.е. субфебрилитет для этих зон является нормой, причем нормой даже более стабильной, чем температурный интервал 36,5 – 36,7 в подмышках – поэтому во многих случаях целесообразно измерять температуру ректально.

Известно также, что и норма не является абсолютной, универсальной для всех людей: в зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма она может незначительно варьировать. Однако общий принцип неизменен: аномально высокая для данного организма температура тела означает ускорение всех биохимических реакций, повышенную теплоотдачу, превышение лимита энергозатрат и потребления кислорода. Биологические «машины» устроены очень экономно, работают с высоким КПД и не имеют возможности растрачивать ресурсы вхолостую. Следовательно, повышением температуры организм вынужден на что-то реагировать.

2. Причины

Причин повышения температуры – великое множество, среди них немало сугубо ситуационных, но в этом случае субфебрилитет всегда носит транзиторный характер и более или менее быстро проходит. Таковы, например, колебания температуры в течение суток (к вечеру несколько выше), в ответ на интенсивную физическую нагрузку, перегревание, стрессовую ситуацию или (у женщин) овуляционную фазу цикла.

Повышение температуры относится к наиболее распространенным, встречающимся практически всегда реакциям на инфекцию, каким бы возбудителем она ни обусловливалась; соответственно, стойкий субфебрилитет часто оказывается симптомом хронического инфекционно-воспалительного процесса, с которым иммунитет вошел в своеобразный «клинч» без однозначного «победителя».

Причинами также могут становиться ВИЧ/СПИД, онкопроцессы, эндокринные расстройства (обычно это патология щитовидной железы), аутоиммунные заболевания, астенические состояния после перенесенной болезни, анемия, вирусные гепатиты, хронические воспаления структур носоглотки, почек, репродуктивной системы и пр.; эродирующие и изъязвляющие болезни ЖКТ, паразитоз, сердечнососудистая патология, прием некоторых медикаментов.

3. Симптомы и диагностика

В медицине существует устойчивое выражение «субфебрилитет без признаков простуды». Если таких признаков действительно нет, очень важно понять и сообщить врачу – что появилось непривычного в состоянии и самочувствии, какими ассоциированными симптомами или дискомфортом сопровождается стойкий субфебрилитет. Перечислить все варианты невозможно, их число практически бесконечно и простирается в диапазоне от интенсивных болевых синдромов до едва заметного снижения функций. Изменения могут обнаружиться в любой системе или физиологическом процессе организма – пищеварении, органах чувств, на коже, в опорно-двигательном аппарате и т.д.

В одних случаях для достоверного установления причин достаточно сбора жалоб и анамнеза, а также стандартного терапевтического осмотра с пальпацией, аускультацией и перкуссией. В других может потребоваться тщательное многоплановое обследование с применением лабораторных анализов, методов инструментальной визуализирующей, эндоскопической и функциональной диагностики. Однако в абсолютном большинстве случаев, – учитывая диагностические возможности современной медицины, – причина в конце концов отыскивается.

Читайте также:  Рост и вес девочки в 6 лет

4. Лечение

Разумеется, ни в одной ситуации не ставится терапевтическая задача «сбить температуру и успокоиться». Стойкий субфебрилитет сам по себе – не болезнь, а симптом, поэтому терапевтический (или хирургический) ответ будет детерминирован результатами диагностики и направлен на устранение патологических первопричин повышенной температуры.

Заболевания частые заболевания

Жалобы и симптомы Жалобы и симптомы

  • Высокая температура тела
  • Иммунитет снижен
  • Боли различной локализации
  • Резкое снижение или набор веса
  • Плохая работы желудка тракта
  • Частые ОРЗ, ОРВИ
  • Слабость, головокружение, недомогания

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика Диагностика

  • ЭКГ (электрокардиограмма)
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Пульсоксиметрия

Наши цены Типичные жалобы

  • Консультация терапевта – от 1500 р.
  • Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) – 2470 р.
  • Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) – 3565 р.
  • Общий анализ крови – 675 р.
  • ЭКГ (электрокардиография) – 1500 р.
  • Общий анализ мочи – 320 р.
  • Пульсоксиметрия – 500 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Высокая температура тела

Высокая температура тела — это нарушение терморегуляции, при котором температура поднимается свыше 37°C. Симптом сопровождается головными болями, ломотой в мышцах, резкой слабостью, недомоганием. Лихорадка чаще возникает при инфекционных заболеваниях, но у повышенной температуры может быть и неинфекционное происхождение — эндокринные и аутоиммунные болезни, опухоли. Для выяснения причины гипертермии проводятся расширенные лабораторные анализы и визуализирующие методы. Быстро сбить температуру обычно помогают жаропонижающие средства и физические способы охлаждения.

Общая характеристика

Показатели температуры меняются у абсолютно здоровых людей на протяжении дня, утром значения на пару десятых градуса ниже, чем вечером. Повышение показателей более 37° С при измерении в подмышечной впадине указывает на патологию терморегуляции. Температура тела чаще повышается постепенно. Сначала появляются продромальные симптомы — головная боль, ломота в теле, общее недомогание, а позже — субъективное чувство холода, мышечная дрожь. При нарастании показателей больше 38° С озноб сменяется сильным ощущением жара, кожа горячая на ощупь, на щеках ярко-красный румянец.

Общее состояние пациентов ухудшается, они отказываются от еды. Губы пересыхают и трескаются, беспокоит сильная сухость во рту. Период стойко повышенной температуры продолжается от нескольких дней до месяца и более в зависимости от причины лихорадки. Нормализация процессов терморегуляции может быть резкой — с выраженной слабостью, профузными потами и гипотензией или постепенной, когда общее состояние остается удовлетворительным. Подъем температуры у ребенка происходит быстрее, до 39-40° С за несколько часов.

Лихорадка всегда сочетается с другими симптомами, которые соответствуют основной патологии. Чаще всего наблюдаются боли в животе и диспепсические расстройства, признаки ОРВИ. При температуре 37° С и выше у взрослого, которая держится на протяжении более 2 дней, необходимо обратиться к врачу. При лихорадке у ребенка требуется медицинская помощь уже в первый день повышенной температуры, поскольку в детском возрасте не развиты механизмы терморегуляции, лихорадка протекает тяжелее.

Классификация

По этиологическому фактору лихорадка бывает инфекционной — вызванной бактериями, вирусами и грибами или неинфекционной — при поражении внутренних органов, опухолях, аллергических реакциях. По длительности высокая температура тела классифицируется на эфемерную (до 3 дней), острую (от 3 дней до 2 недель), подострую (2-6 недель) и хроническую (продолжительностью свыше 1,5 месяца). В клинической практике чаще используется классификация лихорадки с учетом уровня патологически повышенной температуры, согласно которой существует:

  • Субфебрильная температура тела. Температурные значения находятся в диапазоне 37-38 градусов, сопровождаются слабостью, разбитостью, снижением трудоспособности. Часто встречается при хронических вялотекущих воспалительных процессах в организме — некоторых инфекциях с латентным периодом, эндокринных болезнях.
  • Фебрильная температура тела. Числовые показатели от 38° до 39° С. Ее появление свидетельствует об активном воспалительном процессе, который запускает внутренние причины лихорадки: механизмы иммунной системы, массивную продукцию эндогенных пирогенов. Наблюдается при многих инфекционных и соматических патологиях.
  • Высокая (пиретическая) температура тела. Выраженное нарушение терморегуляции с лихорадкой 39-41° С. Отмечается резкое ухудшение состояния, сильное обезвоживание, приступы тошноты и рвоты. Является неотложным состоянием в педиатрии, поскольку у детей иногда развиваются судороги.
  • Гиперпиретическая температура тела. Крайне тяжелое состояние, когда температурные показатели превышают 41 градус. Свидетельствует о полном срыве механизмов центральной терморегуляции. Помимо обычных признаков лихорадки возникают нарушения сознания с бредом и галлюцинациями. Состояние требует экстренной помощи.

Врачи оценивают лихорадку по колебаниям показателей в течение дня — так называемой температурной кривой. Постоянная температура характеризуется колебаниями в пределах 1 градуса, при послабляющей лихорадке показатели меняются на 1-2° С, но не достигают нормальной температуры. При гектической форме, которую вызывают гнойные и септические процессы, температурные колебания составляют 3-5° С в течение суток. К более редким типам температурной кривой относят перемежающуюся, возвратную и волнообразную.

Причины повышенной температуры тела

Причины субфебрильной температуры тела

Повышение температуры более 37 градусов на коже или более 37,8° С при определении показателей в прямой кишке наблюдается при незначительной продукции цитокинов и пирогенов, которые влияют на центр терморегуляции в гипоталамусе. Состояние сопровождается общим недомоганием, но работоспособность зачастую сохранена. Субфебрильную температуру тела вызывают такие причины, как:

  • Эмоциональные реакции: длительный стресс, неврозы и неврозоподобные состояния, истерия.
  • Гормональные изменения у женщин: первый триместр беременности, климакс.
  • Респираторные заболевания: простуда, ОРВИ, простой бронхит и интерстициальная пневмония.
  • Очаговые воспаления: хронический тонзиллит, синусит.
  • Хронические бактериальные инфекции: туберкулез, бруцеллез, болезнь Лайма.
  • Вирусные процессы: острый гепатит, простой герпес и опоясывающий лишай, цитомегаловирус.
  • Детские инфекции: корь, краснуха.
  • Температурный «хвост» инфекционных заболеваний.
  • Гельминтозы: лямблиоз, амебиаз, описторхоз.
  • Патологии кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Уиппла.
  • Аутоиммунные процессы: системная красная волчанка, склеродермия и дерматомиозит, ревматоидный артрит.
  • Эндокринная патология: начальная стадия тиреотоксикоза, болезнь Аддисона.
  • Опухоли: лимфогранулематоз, острые и хронические лейкозы.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Ятрогенные факторы: послеоперационный период, реакция на переливание крови или вакцинацию.
  • Осложнения фармакотерапии: прием антибиотиков, психотропных препаратов, атропина.
  • Редкие причины: хронический сепсис, аллергические реакции.

Причины фебрильной температуры тела

Если температура тела постоянно повышена до 38 градусов и более, это указывает на острое течение заболевания. Пациенты сообщают о сильных головных и мышечных болях, слабости, сонливости. При этом снижен аппетит, а чувство жажды усиливается из-за массивных потерь воды с потом и дыханием. Распространенные причины, при которых развивается фебрильная температура:

  • Острые респираторные патологии: грипп, аденовирусная и риновирусная инфекции, ОРВИ.
  • Инфекционные болезни: брюшной и сыпной тиф, малярия, менингококковый менингит.
  • Кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз и др.
  • ЛОР-заболевания: синусит (гайморит, фронтит), ангина, отит.
  • Поражение нижних дыхательных путей: гнойный бронхит и бронхиолит, экссудативный плеврит, очаговая и крупозная пневмония.
  • Гнойные очаги: наружные (фурункулы, карбункулы, нагноение ран) и внутренние (абсцессы печени, кишечника, эмпиема плевры).
  • Синдром «острого живота»:аппендицит, холецистит, мезаденит.
  • Болезни сердца: бактериальный эндокардит, острая ревматическая лихорадка, эндокардит Либмана-Сакса.
  • Поражение костей и суставов: гематогенный и травматический остеомиелит, септический артрит, саркомы.
  • Патология мочеполовой системы: острый пиелонефрит, апостематозный нефрит, почечная колика.
  • Перегревание организма: тепловой и солнечный удар, ангидроз, ношение одежды, не соответствующей погоде.
  • Лихорадка неясного генеза.
  • Редкие причины: прионные инфекции (болезнь Крейтцфельдта-Якоба, куру, фатальная семейная бессонница), коллагеноз сосудов.

Диагностика

Обследованием больных с повышенной температурой занимается врач-терапевт. Объем диагностических мероприятий зависит от клинической картины и наличия дополнительных симптомов, если существуют явные признаки поражения определенной системы, проводится ее прицельная диагностика. В случае длительной лихорадки неизвестной причины обследование выполняется по стандартному алгоритму, который включает расширенные лабораторные методы и инструментальную визуализацию. Наиболее информативные исследования:

  • Анализ крови. В общем анализе обращают внимание на признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышенную СОЭ). Измеряют уровни острофазовых белков и антинуклеарных антител для исключения аутоиммунных процессов. В периоде острого воспаления информативен прокальцитониновый тест. Для оценки функции сердца делают анализ на антистрептолизин, тропонин.
  • Гемокультура. Забор крови осуществляется в периоде наиболее повышенной температуры, минимум 3 раза. Посев материала производится на селективные питательные среды, при наличии большого числа бактериальных колоний диагностируют септицемию. Дополнительно исследуют кровь с помощью ИФА, РИФ — экспресс-методов для обнаружения антител и антигенов возбудителей.
  • Бактериологические исследования. Кроме крови для выделения возбудителей используют образцы кала и мочи, мокроту. Если при повышенной температуре выявляется неврологическая симптоматика, берут спинномозговую жидкость. После определения колоний патогенных микроорганизмов делается тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография. При длительном сохранении повышенной температуры выполняют рентгенограммы грудной клетки в двух проекциях, на которых можно обнаружить участки затемнения, полости с горизонтальным уровнем жидкости, деформацию бронхиального дерева. Обзорная рентгенография брюшной полости помогает исключить абсцессы, крупные воспалительные конгломераты и перфорации полого органа.
  • Ультразвуковое исследование. Для уточнения причины фебрильной лихорадки проводится эхокардиография, во время которой определяют признаки инфекционного эндокардита, вегетации клапанов, патологии крупных артерий. Для исключения эндокринных расстройств делают УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез, надпочечников.
  • Высокоспецифичные визуализирующие методы. Если причину повышенной температуры не удается установить стандартными методами, показана сцинтиграфия всего тела с галлием, которая позволяет выявить хронические абсцессы, объемные новообразования. Остеомиелит подтверждают при сцинтиграфии костей с технецием. При подозрении на менингит рекомендована КТ или МРТ головного мозга.

При высокой температуре тела показано обильное питье

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При повышенной субфебрильной температуре, которая длится менее 2 дней, специфическое лечение не требуется. Большая продолжительность симптоматики указывает на наличие патологического процесса, что является показанием для обращения за медицинской помощью. До установления причины лихорадки пациенту необходимо обеспечить обильное теплое питье. Применяют физические методы охлаждения — обтирания, холодные компрессы. Пить жаропонижающие средства, чтобы сбить температуру, взрослым рекомендуется при показателях термометра более 38,5° С, детям дают антипиретики при температуре, повышенной более 38 градусов.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины появления симптомов и общего состояния больного. При высокой лихорадке измерения температуры в стационаре проводят каждые 2-3 часа, чтобы оценить динамику. У детей нарушение терморегуляции иногда сопровождается судорогами, поэтому при выявлении повышенной фебрильной температуры им сразу же дают жаропонижающие медикаменты. Обязательным условием является адекватная этиотропная и патогенетическая терапия, на фоне которой показатели термометрии нормализуются. С терапевтической целью используют:

  • Антибиотики. Лекарства подбираются эмпирически, схема лечения корректируется после получения результатов бакпосева. При массивных гнойных процессах рекомендованы комбинации из 2 или 3 препаратов, которые вводятся парентерально в высоких терапевтических дозах.
  • Противовирусные средства. При гриппе показаны специфические медикаменты, блокирующие размножение вируса и ускоряющие выздоровление. Для терапии вирусных гепатитов разработаны лекарства, которые снижают вирусную нагрузку и облегчают общее состояние.
  • Противовоспалительные препараты. Нестероидные лекарственные средства блокируют синтез простагландинов и цитокинов, действующих на терморегуляторный центр, снижают активность воспалительного процесса. Используются НПВС, обладающие мощными жаропонижающими свойствами.
  • Глюкокортикоиды. Назначаются при тяжелых системных аутоиммунных или аллергических реакциях, которые не поддаются другой терапии. С осторожностью их применяют при инфекциях, поскольку гормоны надпочечников подавляют активность иммунной системы.
  • Инфузионныерастворы. При температуре выше 38° С и тяжелом состоянии пациента требуется проведение регидратации и дезинтоксикационной терапии. Вливаются солевые растворы, содержащие важнейшие электролиты. Лечение дополняют диуретиками.
  • Витамины. При вялотекущих процессах для стимуляции иммунитета применяют аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Эффективны метаболические препараты, которые улучшают обменные процессы в клетках, оказывают тонизирующее действие. Средства комбинируют с антиоксидантами.
Читайте также:  Основные признаки ОРВИ у детей

Хирургическое лечение

При выявлении крупных абсцессов или очагов остеомиелита их необходимо дренировать и промыть образовавшиеся полости антисептическими растворами. При заболеваниях, проявляющихся «острым животом», показаны полостные операции с широким доступом для удаления измененных участков кишечника с последующей санацией брюшной полости. При злокачественных опухолях проводятся радикальные хирургические вмешательства (удаление образования вместе с окружающей клетчаткой и регионарными лимфоузлами), комбинируемые с лучевым воздействием и химиотерапией.

2. Температура тела в норме и в патологии/ Иванов К.П.// Международные Медицинские Обзоры — 1993 – №3.

Высокая температура тела – при каких патологиях повышается температура

Что означает высокая температура у ребенка, младенца, беременной, взрослых? Чем повышенная температура отличается от лихорадки?

Высокая температура тела – при каких патологиях повышается температура

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 19.07.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Высокая температура – это повышенная температура тела, которая колеблется от 37,1 до 37,9 градусов по Цельсию. Высокой температуру считают, когда она не превышает 38 градусов по Цельсию. Более высокая температура означает лихорадку.

Требует ли лечения лихорадка низкой степени?

Нормальная температура тела человека составляет около 36,6 градусов по Цельсию, но стоит помнить, что температура никогда не бывает постоянной. На температуру тела могут влиять:

  • время суток – утром температура тела может быть немного ниже;
  • фазы менструального цикла – повышенная температура может возникнуть во второй фазе цикла; стресс;
  • физические упражнения;
  • сильные эмоции.

Если субфебрильная температура держится недолго, нет необходимости беспокоиться – повышенная температура тела и колебания температуры в течение дня чаще всего являются естественной защитной реакцией организма. Стойкая субфебрильная температура требует медицинской консультации.

Высокая температура у взрослых – причины

Повышенная температура является естественным физиологическим симптомом – это результат мобилизации организма для борьбы с болезнью. Причины лихорадки низкой степени тяжести могут быть разными, например, длительная легкая лихорадка может быть вызвана как ринитом (насморком), так и раком.

Частые причины субфебрильной температуры:

  • насморк (ринит);
  • стенокардия;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • средний отит;
  • гипертиреоз;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • воспалительное заболевание кишечника;
  • Болезнь Крона;
  • боррелиоз;
  • красная волчанка ;
  • рак;
  • лимфома;
  • лейкемия;
  • опухоль головного мозга.

Это лишь некоторые из возможных причин высокой температуры, когда иммунная система реагирует на инфекции, вирусы, бактерии и токсические вещества.

Высокая температура у ребенка

У детей легкое повышение температуры является обычным явлением – такое состояние не сразу означает болезнь. Высокая температура у ребенка может быть результатом прорезывания зубов, реакции после вакцинации, перегрева или инфекции: бактериальной, вирусной или грибковой.

Градусник у ребенка

Градусник у ребенка

Распространенные причины повышения температуры у детей:

  • простуда – сопровождающими симптомами могут быть кашель, чесотка, насморк;
  • вирусная инфекция;
  • бактериальная инфекция;
  • грибковая инфекция;
  • прорезывание зубов (прорезывание зубов);
  • кариес;
  • воспаление во рту;
  • перегрев;
  • избыток эмоций;
  • дефицит электролитов.

Высокая температура у ребенка без других симптомов

Причиной субфебрильной температуры у ребенка без дополнительных симптомов могут быть различные виды инфекций – бактериальные и вирусные. Повышение температуры может также возникнуть у ребенка после вакцинации, как одна из побочных реакций на вакцину.

Повышенная температура тела может сопровождать прорезывание зубов или появиться в результате перегрева тела. Но постоянная субфебрильная температура у ребенка или рецидивирующая лихорадка и субфебрильная температура требуют медицинской консультации.

Градусник у беременной

Градусник у беременной

Высокая температура у грудничка

Высокая температура часто встречается у детей грудного возраста – причина в слаборазвитом механизме терморегуляции. Причиной скачков температуры у ребенка могут быть чрезмерные эмоции, стресс, перегрев, например, в результате жары, и даже сильный плач.

Постоянный мониторинг температуры важен – если повышенная температура сохраняется в течение длительного времени, это может быть связано с инфекциями, например, воспалительным заболеванием кишечника, инфекцией мочевыводящих путей, средним отитом. Рецидивирующая субфебрильная температура требует медицинской консультации.

Высокая температура при беременности

При беременности легкая лихорадка может возникнуть в результате гормональных изменений – повышение температуры тела может быть результатом повышения уровня прогестерона. В первые недели беременности температура тела составляет около 37 градусов по Цельсию.

Если температура не проходит или температура поднимается выше 38 градусов по Цельсию, проконсультируйтесь с гинекологом.

Высокая температура, сохраняющаяся в течение длительного времени

Если температура от 37,1 до 37,9 градусов по Цельсию сохраняется длительное время, необходима консультация врача.

Высокая температура вечером

Стоит знать, что в течение дня наблюдаются колебания температуры – разница может достигать 1 градуса Цельсия.

  • ночью – температура тела самая низкая;
  • утром – низкая температура;
  • около полудня – температура повышается;
  • вечером – достигаются самые высокие температуры.

Ошибки измерения температуры

Не стоит забывать, что причиной высоких показателей может быть ошибка измерения температуры, например, при измерении температуры во рту сразу после употребления горячего напитка. Чтобы температура была надежно измерена, это делают точным термометром в подходящем месте на теле.

На рынке представлены различные типы термометров: безртутные, бесконтактные, электронные. Но чтобы быть уверенным в результатах, лучше повторить измерение с другим типом термометра. Ложные результаты могут быть связаны с браком или повреждением градусника, севшими батарейками и др. факторами.

Повышенная температура тела

Высокая температура у ребенка или взрослого – всегда серьезный повод для беспокойства. Почему она появляется, когда нужно срочно обратиться к врачу, а когда сбивать ее не требуется, как правильно снизить ее в домашних условиях – на эти и многие другие вопросы отвечают опытные специалисты нашей клиники.

Наиболее оптимальной температурой для протекания биохимических процессов в теле человека считается от 36,5 до 37,2°С. Если градусник показывает отклонения на 1 – 1,5°С в большую или меньшую сторону, то, значит, в работе организма произошел сбой. Повышенной называется температура до 39°С, а высокой – от 39°С.

Виды температуры:

  • Норма – от 35°С до 37°С. Этот показатель напрямую зависит от многих факторов: время измерения, пол, возраст человека.
  • При гипертермии – температура выше 37°С. Такое состояние обусловлено нарушением механизмов терморегуляции: переизбытком поступления тепла извне или, наоборот, затрудненной теплоотдачей. Например, слишком теплая одежда, тепловой и солнечный удар, ожоги, физическая активность и т.д.
  • Лихорадка (жар) – это защитная реакция организма на появление в нем инородных агентов:
  1. грибковой инфекции,
  2. вирусов,
  3. бактерий,
  4. патологический процесс – например, поражение нервной системы, кровоизлияние, воспаление, травма и т.д.

При лихорадке механизмы терморегуляции сохраняются. Различают легкий жар (38 – 38,5°С), умеренный (38,6 – 39,5° С) и высокий (выше 39,5°С). Температура выше 40,5 – 41°С представляет серьезную опасность для жизни.

Причины повышения температуры

  • Простудные состояния.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Ревматизм.
  • Воспалительные процессы во внутренних органах.
  • Прорезывание молочных зубов у детей.
  • Переедание.
  • Физические перегрузки.
  • Период перед менструацией у женщин и т. д.

Правда ли, что лихорадка полезна?

При легком жаре включаются защитные силы организма. Как только происходит «вторжение врага», все органы начинают выбрасывать в кровь белки-пирогены. Они, в свою очередь, запускают повышение температуры и выработку антител и белка интерферона, которые и убивают вредоносные микроорганизмы. Искусственно снижая температуру лекарствами, мы мешаем иммунной системе бороться с проникшей инфекцией.

Доказано, что при температуре 38 – 38,5°С в организме происходят следующие процессы:

  • усиливается выработка антител к возбудителю болезни и интерферона;
  • значительно замедляется размножение вирусов и бактерий;
  • печень эффективнее обезвреживает токсические продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, а почки быстрее выводят их с мочой;
  • наблюдается повышенная активность ферментов;
  • увеличиваются бактерицидные свойства сыворотки крови и лимфы.

Небольшая температура, хоть и неприятна своими симптомами, зато помогает быстрее выздороветь. Сбивая ее, мы подвергаем себя еще большей опасности. После приема жаропонижающего человек, конечно, почувствует себя намного лучше, но непобежденная инфекция останется внутри, продолжит спокойно распространяться по организму и сможет спровоцировать серьезные осложнения на почки, например, пиелонефрит или цистит.

Как помочь организму при лихорадке?

  • Не повышайте температуру искусственно.

Не принимайте горячую ванну, не парьте ноги, не ставьте горчичники и спиртовые компрессы, не употребляйте алкоголь, горячие молоко, чай, кофе, не кутайтесь в одеяла.

  • Пейте много жидкости.

Питье должно быть обильным и теплым, можно комнатной температуры, и обязательно несладким. Лучше всего – минеральная вода с лимоном, брусничный или клюквенный морс. Кровь становится более жидкой, ядовитые вещества выводятся быстрее, организм не страдает от обезвоживания. Сладкие напитки опасны тем, что вода выйдет вместе с потом, а глюкоза станет дополнительным источником пищи для болезнетворных микроорганизмов.

  • Потейте правильно и соблюдайте постельный режим

Интенсивное потоотделение – это естественный механизм терморегуляции при лихорадке. Испаряясь с кожи, пот охлаждает тело и препятствует его перегреву. Укутывая больного в несколько одеял и утепленных пижам, мы мешаем поту испаряться. Человек с температурой должен быть одет в хлопковую одежду и лежать под легким тонким одеялом. По мере намокания белье необходимо менять.

  • Чистота и свежий воздух.
Читайте также:  Что пить при грудном остеохондрозе

Комната должна быть чистой, хорошо проветренной. Как правило, больной человек дышит через рот, а значит, вместе с влажным спертым воздухом в его легкие быстро проникнет инфекция. Температура воздуха в комнате должна быть примерно 22°С – 24°С. Крайне важно, чтобы не было сквозняков.

  • Не обтирайте тело водкой или спиртом.

Пары алкоголя очень быстро испаряются и вызывают резкое переохлаждение тела и сильный озноб. Лучше всего обтирать тело губкой, смоченной в теплой воде, или посадить больного ненадолго в прохладную ванну.

  • Пища должна быть легкой

На время болезни из рациона следует исключить все жареное, соленое, жирное, острое, алкоголь. Наилучший выбор – это нежирные бульоны, соки, морсы, свежие и отварные фрукты, овощи.

Как правильно сбивать температуру и в каких случаях нужно это сделать?

Начинать сбивать температуру нужно, если она выше 38-38,5°С, держится более 3-5 дней или столбик термометра приближается к отметке 40°С. Сделать это можно следующими способами:

  • больному следует много пить теплой несладкой жидкости;
  • хорошо помогают холодные компрессы, поставленные на лоб, шею, запястье, области подмышек и паха, а также прохладные ванночки для ног и обертывание мокрой простыней;
  • обтирания нужно делать так: смочите полотенце в теплой воде, сначала оботрите им лицо, а затем руки, тело и ноги;
  • снизить температуру и смыть токсины поможет остывающая ванная. Сначала больного сажают в теплую ванну, затем в нее постепенно добавляют холодную воду до температуры 30°С;
  • прием антибиотиков может назначить только врач. До его прихода нужно принять жаропонижающие средства.

Когда необходимо срочно вызвать «скорую помощь»?

  • Градусник показывает выше 39,5°С.
  • Повышение температуры сопровождается болью в животе (особенно у людей пожилого возраста и детей), рвотой, слабостью, ограниченностью движений, расстройствами зрения или сильным напряжением мышц шеи (человек не может наклонить подбородок к груди).
  • У детей в возрасте до 10 лет наблюдается очень сухой, лающий кашель. В сочетании с температурой этот симптом указывает на воспалительное сужение гортани (ложный круп).
  • Если температура поднялась выше 38°С очень резко, в течение 1-2 часов. Особенно это опасно, если болен ребенок младше 6 лет, и у него уже раньше наблюдались судороги при жаре – в этом случае даже небольшая температура в 37,5°С чревата серьезными последствиями.
  • Легкая лихорадка опасна для людей с судорожной готовностью и сердечнососудистыми заболеваниями.

Если повышенной температуре сопутствуют слабость, боль в суставах и мышцах, расстройство зрения, сознания, головная боль, судороги, затрудненное дыхание, следует немедленно обратиться к врачу. Также обязательно запишитесь на приём в случае, если слегка повышенная температура держится более 7 дней.

Новости для работодателей, разъяснения для сотрудников, изменения в законодательстве по периодическим медосмотрам

Наш медицинский центр расположен в историческом центре столицы в непосредственной близости к основным транспортным магистралям, в 8 минутах ходьбы от ст. метро Бауманская.

Нам более 10 лет! В состав холдинга Санмедэксперт так же входит подразделение Для Бизнеса, оказывающее услуги по следующим направлениям:

Температура тела: норма и патология

Главным показателем состояния здоровья человека является температура его тела. Именно она отражает соотношение между теплом вырабатываемым различными органами и тканями, и теплообменом происходящим между телом и окружающим его средой. Температура тела выступает в качестве биологического маркера, показывающего текущее состояние организма.

Терморегуляция в организме

Для нормальной жизни человека требуется, чтобы теплообмен производился постоянно. Он зависит от особенностей организма и от наличия различных рефлекторных раздражителей, причем изменения могут сказываться даже в случае, если температура окружающей среды остается неизменной.


Нарушение терморегуляции

В первую очередь такие нарушения могут происходить в результате воздействия внешних или внутренних факторов. Например, к внутренним относятся различные виды заболеваний.

Основными симптомами можно считать:

озноб, в результате гиперкинеза – когда происходят непроизвольные мышечные сокращения;

в результате гипотермии – последствия переохлаждения организма;

как следствие гипертермии – в случае перегрева организма.

Основными причинами нарушения терморегуляции являются:

врожденный или полученный дефект гипоталамуса. Он может негативно сказываться на работе многих внутренних органов, в том числе и на самой температуре тела;

перемена климата. Этот внешний фактор, способен воздействовать на температуру тела, в результате адаптации организма;

злоупотребление алкогольными напитками;

следствие процессов, связанных со старением;

различные психические расстройства.


Повышенная температура тела

Один из серьезных признаков патологии в организме является повышение температуры тела. Если нормой считаются цифры в пределах между 36,5 – 36,9 С, то ее подъем, является сигналом организма о том, что в него проникла инфекция или вирус и началось воспаление. Данный симптом врачи рекомендуют рассматривать как:

способность вашего иммунитета начать борьбу с различными раздражителями;

о начале различных нарушений нормальной работы внутренних органов, а также тканей тела.

Именно по этой причине стоит рассмотреть различные факторы и причины колебаний температуры тела.

Причины повышенной температуры тела

Если у вас поднялась температура, то не стоит сразу паниковать и начинать глотать таблетки или звонить врачу. Стоит знать, что отдельные причины повышенной температуры не представляют собой опасности для человека. Рассмотрим, на что стоит обратить внимание.

В число не опасных причин стоит назвать симптомы, которые пройдут самостоятельно, входят:

если повышение температуры произошло вечером. Очень часто именно в это время она может подняться на 0,5-1 градуса выше нормы;

как следствие эмоциональных или физических нагрузки. Они будут усиливать кровообращение, а вместе с ним и усиливается теплообмен;

во время овуляции у женщин. Часто перед началом менструального цикла, возможны гормональные всплески, а вместе с этим повышается и температура тела;

как следствие тепловых нагрузок. Наличие температуры тела в 37 и выше, может проявляться в результате приема горячей пищи, посещения бани или сауны, приема ванны, после загара.

А сейчас стоит рассказать о патологических причинах, которые могут стать причиной опасных заболеваний:

развитие острых или хронических инфекций;

разнообразные вирусные болезни, в число которых входит грипп или ОРВИ;

все случаи воспалительных процессов или отеков;

при заболевании органов дыхательной системы;

если имеют место нарушения работы щитовидной железы;

при травме суставов и мышц;

во время течения болезни, которая передается половым путем.


Симптомы повышенной температуры тела

Стоит сказать, что существенное повышение температуры будет ощущаться самим человеком. В число основных симптомов входят:

ощущение усталости и слабости;

появляется озноб. Причем чем большим будет жар – тем сильнейшим будет озноб;

появление головной боли;

появление ломоты в теле. Чаще всего страдают суставы, мышцы и пальцы;

человек начинает ощущать холод;

появляется жжение и сухость глаз;

во рту ощущается сухость;

может снизиться или вовсе пропасть аппетит;

учащение пульса, может появиться аритмия;

повышается потливость или наоборот, сухость кожи.

Как и когда сбивать высокую температуру у взрослого

Особую обеспокоенность должна вызывать температура тела свыше 38,5C. И все же врачи рекомендуют начинать сбивать температуру лекарственными препаратами, когда она достигнет отметки в 38C.

Но ориентироваться стоит, в первую очередь, на общее самочувствие. Если высокая температура плохо переносится, ощущается нестерпимая ломота, озноб, спутанность сознания, физический дискомфорт, рвота, головокружение, то сбивать температуру следует незамедлительно.

Но бывает и так, что даже высокая температура протекает с едва заметным дискомфортом, тогда стоит ориентироваться на отметку термометра и в случае, когда она перевалила за 38,5 принимать жаропонижающее средство.

Во время повышенной температуры и на протяжении всего периода болезни важно употреблять как можно больше жидкости. Через выделительную систему она способствует скорейшему выведению бактерий и вирусов и продуктов их жизнедеятельности – токиснов. Как следствие – вы быстрее оправитесь от высокой температуры.

Если возникла необходимость сбивать температуру, стоит подключтьб жаропонижающие препараты. Лучше отдать предпочтение однокомпонентным средствам. Взрослым рекомендуется принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена. Использовать многокомпонентные препараты, где парацетамол или ибупрофен являются только частью состава, следует в крайних случаях. И тем более, исключить совместный приём тех и других.


Что нельзя делать при высокой температуре

На повышенную температуру следует реагировать без паники, но с особой внимательностью. Не рекомендуется сбивать её в первые минуты после повышения, нужно дать организму самому справиться с температурой. В это время идет мобилизация защитных сил организма и гибнут возбудители различных болезней. Но и снижая температуру, не стоит стремиться к 36,6. В первые дни болезни этого вряд ли удастся добиться.

Не рекомендуется обтирание, особенно уксусными растворами или спиртовыми. Однако такая практика до сих пор существует в домашних условиях.

Если больной с высокой температурой бледен и у него холодные на ощупь конечности (так называемая – белая гипертермия), то ему противопоказаны любые обтирания и помимо жаропонижающих средств рекомендованы спазмолитические. Дело в том, что холодные конечности вызваны спазмом сосудов. И в данном случае холодные обтирания уксусом или спиртосодержащими жидкостями могут только ухудшить ситуацию с сосудами.

Обтирания уксусом не показаны взрослым и детям с респираторными проявлениями болезни либо хроническими патологиями органов дыхания. Испарения могут ухудшить состояние больного и сказаться на процессе дыхания. Также непереносимость уксуса либо алкоголя, а также – наличие повреждений и раздражений кожного покрова – являются противопоказаниями к обтираниям.

При высокой температуре не рекомендуется употреблять в пищу насыщенные, жирные блюда и сахар. Увеличение уровня глюкозы в организме сокращает количество лейкоцитов, которые отвечают за уничтожение инфицированных клеток. Что может навредить процессу борьбы с бактериями и вирусами. А жирная пища создает дополнительную нагрузку на пищеварение и организм отдает часть сил на этот процесс, вместо того, чтобы бороться с врагом.

Говоря про употребление жидкости при температуре, следует отметить, что горячее питье строго противопоказано! Особенно кофе. Кофеин вызывает обезвоживание. А горячее питье разогревает организм ещё сильнее. Только тёплые морсы и травяные чаи.

Пониженная температура тела

Как и высокая температура, низкая тоже свидетельствует о проблемах. Особенно если она держится длительное время. Это приводит к быстрой утомляемости, потере настроения, слабости организма и т.д.

Ссылка на основную публикацию