Холинергическая крапивница: 6 фото, симптомы и причины появления

Холинергическая крапивница: причины, проявления и методы избавления

Холинергическая крапивница — тип кожной сыпи и редко встречающаяся разновидность крапивницы аутоиммунного характера. В большинстве случаев развивается на фоне чувствительности организма к температурным перепадам.

Как правило, никакого лечения не требуется бесследно устраняется самостоятельно. Однако бывают случаи, когда больному требуется дополнительное медикаментозное вмешательство.

В первом случае нарушение обладает аутоиммунным характером. В кровяном составе человека регулярно присутствуют антитела, по составу и структуре близкие иммуноглобулину Е (IgE). Последний является ответственным за аллергические ответы мгновенного типа.

Симптомы патологии

Признаки патологического состояния значительно ухудшают качество жизни больного, вызывая дискомфортные ощущения.

Аллергическая реакция в виде холинергической крапивницы развивается стремительно (от нескольких минут до часа). Эта особенность считается одним из основных признаков патологии.

Сопровождается такое состояние такими симптомами:

  • Возникновение на коже уртикарных пузырей, диаметром до 3 мм. Крапивницей называется болезнь из-за того, что они похожи на следы от крапивы. Посередине пузырьки светло-розового оттенка, на краях наблюдается отёчность. Появляется сыпь чаще всего на груди, в зоне шеи и плеч. Возможно развитие высыпаний на коже нижних конечностей.
  • Зуд, гиперимия кожи и чувство жжения. Эти признаки провоцируют пузырьки на кожных покровах. Волдыри постоянно хочется чесать.
  • Отёчность кожи. В некоторых случаях она начинает сливаться с язвочками. Так образовывается зудящий отек.

Специалисты отмечают и другие (неспецифические) признаки патологии. Среди них наиболее часто встречаются:

Диагностика

Клинические проявления крапивницы типичны. Детального анамнеза пациента в сочетании с симптомами достаточно для диагностики патологии врачом-дерматологом. Оценивают дермографизм кожи и её реакцию на УФО, выполняют давление на кожу с целью исключения физической крапивницы. Подтверждение именно холинэргического характера заболевания требует использования специальных методик.

  • Аллергопробы. Наиболее проста диагностика холинергической крапивницы с помощью провоцирующих факторов, когда руки пациента опускают на 2-3 минуты в горячую воду (> 50 градусов), что немедленно вызывает холинэргический ответ. Провокационный тест заключается в подкожном введении ацетилхолина, что в течение 20 минут даёт симптомы холинергической крапивницы. Кожное тестирование внутрикожным введением аутологичной сыворотки (ASST) относится к скрининговым методам.
  • Лабораторные тесты. Выполняется ОАК, ОАМ, биохимическое тестирование на С-реактивный белок, паразитологическое обследование, анализ кала на яйца глист, мазок из носоглотки на инфекционное начало. Анализ крови на антинуклеарные антитела проводится для исключения других разновидностей аутоиммунной крапивницы. На основании данных об общем количестве IgE и белков, участвующих в развитии аллергии, исключают хроническую крапивницу.
  • Инструментальные методики. В сложных случаях, в связи с тем, что холинергическая крапивница часто протекает на фоте системных заболеваний, осуществляют биопсию кожи, УЗИ щитовидной железы и сердца, ЭФГДС и анализ на бактерию H. Pylori с оценкой результатов узкими специалистами.

Все анализы никогда не назначают одновременно, решение о целесообразности применения тех или иных методик принимает врач. Холинергическую крапивницу дифференцируют от других видов крапивницы на основании результатов диагностических проб.

Все анализы никогда не назначают одновременно, решение о целесообразности применения тех или иных методик принимает врач. Холинергическую крапивницу дифференцируют от других видов крапивницы на основании результатов диагностических проб.

Читайте также:  Почему после бега болят колени: причины и лечение боли. Боль в колене после бега: причины возникновения, профилактика

Лечение детей, кормящих и беременных женщин

Наиболее тяжело поддается терапии патология у детей и беременных женщин. Происходит это по двум причинам. Первая заключается в том, что у малышей и беременных во время приступа крапивницы в патологический процесс вовлекаются внутренние системы и органы. Справиться с болезнью без массированного комплексного лечения практически невозможно.

Вторая причина состоит в том, что эти две группы лиц можно лечить очень ограниченным количеством препаратов. И женщинам на протяжении всего срока ожидания ребенка и детям во избежание развития различных пороков организма нельзя применять препараты и кортикостероидные препараты.

Это касается и женщин, кормящих грудью. В этих случаях основной упор терапии делается на диетическое питание и создание условий, при которых риски развития заболевания минимальны:

Холинергическая крапивница проявляется отечными мелкими пузырьками, которые, в основном, появляются на шее, груди и плечах

  1. Для снятия симптомов, присоединившейся дополнительно, аллергической реакции у детей, кормящих и беременных, применяются Зиртек, Астемизол.
  2. На очаги поражения этой группе больных рекомендуются крем Ла-Кри, мазь Белладонна гомеопатическая, Фенистил.
  3. Витаминный фон повышается назначением таких препаратов, как Пиковит, Мульти-Табс.
  4. В тяжелых случаях детям и беременным назначают Адвантан, Дексаметазон.

Лечение детей также осложняется тем, что сложно ограничить их физическую активность, при том, что повышение потоотделения при движении ребенка является провоцирующим фактором, приводящим к обострению.

Таблица лечения детей, кормящих и беременных женщин:

Наиболее тяжело поддается терапии патология у детей и беременных женщин. Происходит это по двум причинам. Первая заключается в том, что у малышей и беременных во время приступа крапивницы в патологический процесс вовлекаются внутренние системы и органы. Справиться с болезнью без массированного комплексного лечения практически невозможно.

Что это такое — холинергическая крапивница? Причины появления, симптомы и особенности лечения, так же фото недуга

Холинергическую крапивницу (код МКБ10 L50.5) иногда называют зудящим дерматозом.

Для этого вида крапивницы характерна мгновенная реакция кожи.

Аллергеном является ацетилхолин, химическое вещество, действующее нейромедиатором.

Далее вашему вниманию статья о причинах, диагностике и особенностях лечения холинергической крапивницы.

Для этого вида крапивницы характерна мгновенная реакция кожи.

Диета

Соблюдение диеты заключается в исключении аллергенных блюд и продуктов, провоцирующих потоотделение.

  • острая, горячая еда,
  • алкоголь,
  • специи,
  • цитрусовые,
  • шоколад,
  • орехи,
  • морепродукты,
  • мед,
  • яичный желток.

Не рекомендуются также продукты, включающие холин (В4), который способствует синтезу ацетилхолина в организме. Это мясные продукты, молоко, печень. Их употребление нужно сократить до 3 раз в неделю.

Эффективные средства домашнего приготовления:

Симптоматика заболевания

Если речь идет о холинергической крапивнице, наблюдать первые симптомы пациент может уже через 5 минут после перенесенного стресса или горячей ванны. Изредка их проявление может затянуться на пол часа – час. В первую очередь заболевание выдают следующие симптомы:

  1. Появление на коже небольших пузырьков (около 1-3 мм в диаметре) розово-красного цвета. Светлый оттенок, характерный для центральной части раздражения, переходит в более насыщенный и яркий по периметру. Воспаление сопровождает отеком. Он наблюдается на всем пораженном участке, как бы приподнимая его над поверхностью тела.
  2. Основной зоной поражения холинергической крапивницей является верхняя часть тела: грудная клетка, шея, плечи, декольте. Спина, живот и ноги подвергаются аллергической реакции крайне редко.
  3. Покраснение и высыпание сопровождается сильным жжением и зудом.
  4. У пациентов с избыточной чувствительностью нервной системы общие симптомы заболевания могут сопровождать и другие показатели избыточной активности нервной системы: тошнота, слюнотечение, диарея, рвота.
  5. В случае рецидива большинство пострадавших жалуется на повышенную температуру тела.
Читайте также:  Почему я не могу забеременеть. Почему жена не беременеет


Среди множества разновидностей аллергической реакции холинергическая крапивница считается одной из простейших с точки зрения диагностики. При обращении пациента с подозрением на данное заболевание лечащий врач назначает провокационные пробы. В некоторых случаях диагностика осуществляется путем воссоздания провоцирующих факторов. Они не занимают много времени и подтверждают предварительный диагноз с высокой степенью точности.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и внешних проявлений, проводится лабораторное обследование, а именно анализ крови, мочи и кала, паразитологическое исследование. Делается биопсия кожи.

Дополнительно проводятся специальные «провокационные» тесты:

  • опустить руки в горячую воду;
  • находиться в комнате, где высокая температура воздуха;
  • ввести ацетилхолин в кожу.

Симптомы аллергической реакции проявляются в течение 20 мин.

Чтобы исключить вероятность других аутоиммунных видов крапивницы (уртикарий), необходимо сдать кровь на антинуклеарные антитела. Изучается реакция кожного покрова на ультрафиолетовое излучение, производится механическое давление на кожу с целью исключения физической крапивницы.

Поскольку холинергическая крапивница часто протекает на фоне системных заболеваний, может потребоваться УЗИ щитовидной железы, сердца, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). Дополнительно делается анализ на Хеликобактер Пилори,


Наиболее опасным исходом крапивницы является анафилактический шок. Его развитие возможно у людей с аллергическими реакциями в анамнезе.

Лечение

  1. На устранение контакта с провоцирующими факторами.
  2. На контроль симптомов с помощью профилактики (превенции) обострения.
  3. На использование симптоматических средств – они не лечат заболевание, но могут временно ослабить выраженность проявлений кожной чувствительности.


При смешанной форме, то есть наличии аллергии, следует исключить:

Что это такое – холинергическая крапивница? Симптомы и лечение болезни, а также фото раздражения

Холинергическая крапивница (код МКБ10 L50.5) является относительно редким нарушением иммунной системы.

Она характеризующимся немедленной реакцией кожи (гиперчувствительностью) к теплу, эмоциональному стрессу и/или физическим упражнениям.


Когда у пациента холинергическая крапивница, симптомы часто не проявляются до тех пор, пока они не подвергаются воздействию раздражителя.

Профилактика рецидивов крапивницы

Основа любой профилактики аллергии – исключение контакта с аллергенами. В данном случае потенциальному больному необходимо избегать или хотя бы быть условно готовым к тяжелой реакции организма. Так, например, если знаете, что предстоит стрессовая ситуация – экзамен, собеседование, перелет и т.д., за сутки начинайте прием успокоительных препаратов.

Читайте также:  Сколько нужно мерить температуру и жар ртутным градусником всего

Кроме того, полезными будут общие рекомендации:

  • не принимайте горячую ванную – максимум 37,5°С в течение 15-20 минут;
  • после парной в бане или сауны охлаждайтесь постепенно – никаких ныряний в сугроб, прорубь, русских водопадов и др.;
  • старайтесь соблюдать гипоаллергенный рацион;
  • во время спорта не доводите себя до изнеможения и обильного потоотделения;
  • не находитесь длительное время на солнце и в душных помещениях.


Кроме того, полезными будут общие рекомендации:

Диагностика

Холинергическая крапивница диагностируется достаточно просто, если вовремя обратиться за консультацией.


При диагностировании используют следующие методики:

Медикаментозное лечение

Лечение необходимо проводить:

  • посредством втирания на место высыпания аллергической реакции различных мазей с экстрактом красавки или белладонны;
  • для того, чтобы ускорить выздоровление, можно пропить курс витамина В и аскорбиновой кислоты.

Обычно, если заболевание не запущено, улучшение результатов наблюдается уже через 3-5 дней, а через неделю можно ожидать полного выздоровления.

В случаях, когда заболевание уже распространилось по всему телу и мешает нормальной жизнедеятельности, пациенту назначаются стероидные гормоны и различные седативы (но только по рецепту врача и по указанной им дозировке).

Если вышеописанные средства не помогли в течении двух-трех дней, а симптомы только ухудшились, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Причины заболевания

Точные причины в настоящее время неизвестны. Врачи предполагают, что провокационным фактором является изменение температуры тела. Выбрасывается гистамин, который провоцирует необычную реакцию кожи. Виновником может быть и ацетилхолин. Он появляется в результате усиленного потоотделения.

Замечена взаимосвязь крапивницы и следующих явлений:

  • нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные сбои;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • инфекционные заболевания, симптомами которых являются повышение температуры тела и лихорадка;
  • горячая ванна и баня;
  • физические перегрузки;
  • стресс;
  • пища с большим количество специй.


Холинергическая крапивница проявляется красными пятнами или волдырями. Их размер обычно не более 3 мм. В основном, они базируются на верхней части туловища. В зоне риска находятся живот, грудь, руки, шея. Сыпь может проявляться всего несколько минут или задержаться на определенное количество часов.

Лечение холинергической крапивницы

Лечение холинергической крапивницы предусматривает местное нанесение гелей и мазей, и происходит сравнительно быстро. Препараты для борьбы с заболеванием включают в себя экстракт красавки и атропин, подавляют активность ацетилхолина. Антигистаминные лекарства малодейственны, поскольку раздражение происходит из-за вещества, которое синтезируется самим организмом.

Как лечить холинергическую крапивницу – определяет врач, так как процесс самолечения может осложняться другими видами аллергий. В этом случае симптоматика усугубляется ринитом, головными болями, конъюнктивитом или кашлем. Данные реакции требуют отдельного лечения с помощью антигистаминных препаратов и витаминных комплексов.

Иногда проявления аллергии нарушают нормальную жизнедеятельность человека, провоцируют раздражительность и бессонницу. В этом случае назначаются кортикостероиды и седативные препараты, рекомендуется пройти обследование и уделить внимание лечению хронических заболеваний.

Узнать о склонности к данному виду аллергии можно только после ее возникновения, но во избежание рецидивов достаточно придерживается данных правил:

Добавить комментарий