На какой день цикла сдавать анализ крови на гормон 17-ОН прогестерон женщинам и таблица норм по возрасту

Как снизить концентрацию 17 ОН

Для снижения количества 17 ОН прогестерона женщинам показано гормональное лечение. Зачастую для этого назначают такие препараты, как Дексаметазон, Метилпреднизолон.

Приём подобных медикаментов может вызвать набор массы тела, ведь они задерживают в организме воду. Так как терапия гормонами применяется в небольшой дозировке, других побочных эффектов замечено не было.

Особенности использования лекарственных средств уточняет врач, учитывая фазу менструального цикла, проявление болезни и индивидуальные характеристики организма. Суточная доза препарата разбивается на несколько приёмов с одинаковым промежутком.

Если женщина страдает бесплодием, длительность терапии до момента беременности может продолжаться от 3 месяцев до полугода.


Если выработка 17 ОН прогестерона во время вынашивания ребёнка завышена, увеличивается продукция андростендиона. Это, в свою очередь, усиливает выработку тестостерона, что чревато такими последствиями:

Анализ на прогестерон: когда и как правильно сдавать, расшифровка результатов

Регуляторами репродуктивной функции у женщин являются гормоны, в частности прогестерон и эстрадиол. От их количественного и качественного состава зависит здоровье и общее состояние, возможность выделить яйцеклетку и выносить ребенка. Своевременная диагностика дефицита или переизбытка поможет предотвратить усугубление патологического процесса. Для получения достоверного результата необходимо выполнять ряд требований по подготовке к исследованию. Нормы зависят от многих факторов, в том числе возрастных особенностей и различных периодов беременности.

  • 1 Что такое прогестерон
  • 2 Показания для проведения анализа
  • 3 Когда лучше сдавать кровь
  • 4 Нормы содержания прогестерона
  • 5 Отклонения в результатах

17-ОН прогестерон, или 17-гидроксипрогестерон – вещество, относящееся к стероидам, которое вырабатывается корой надпочечников, яичниками и плацентой у беременных. Оно является производным от женского полового гормона прогестерона. Отличается вещество тем, что содержит дополнительную гидроксильную группу. 17-гидроксипрогестерон – это необходимый компонент, из которого синтезируются такие важные гормоны, как:

  • кортизол – гормон стресса;
  • тестостерон – мужской половой гормон;
  • эстроген;
  • пролактин;
  • эстрадиол – женский половой гормон.

Содержание 17-ОН прогестерона может значительно меняться в зависимости от времени суток: его уровень максимален в утренние часы и снижается в вечерние. Также колеблется количество 17-гидроксипрогестерона в течение месяца у женщин репродуктивного возраста. В первую, фолликулярную фазу менструального цикла его содержание наименьшее, а во время лютеиновой уровень этого вещества возрастает в разы.

С помощью иммуноферментного анализа крови на этот гормон можно определить его концентрацию. Содержание 17-он прогестерона помогает оценить функции надпочечников, яичников, установить причину различных патологических состояний.

Анализ на 17-он проводится:

  • для уточнения причины бесплодия;
  • при нарушениях менструального цикла у женщин;
  • у новорожденных с целью исключения наследственного заболевания – врожденной гиперплазии коры надпочечников;
  • у пациентов с подозрением на опухолевое образование надпочечников;
  • у людей с подозрением на недостаточность надпочечников;
  • у женщин с оволосением по мужскому типу – гирсутизмом;
  • при планировании беременности;
  • на ранних сроках вынашивания;
  • перед проведением ЭКО;
  • при нерегулярном менструальном цикле, его нарушениях и систематических задержках;
  • при угрозе прерывания беременности.

Необходимость проведения обследования регламентирует лечащий врач.

Содержание этого вещества значительно изменяется в разное время суток и в течение менструального цикла, поэтому существуют рекомендации о том, когда следует проводить анализ на прогестерон. Тест осуществляется в лаборатории, кровь после забора помещают в специальную пробирку с консервантом.

Уровень 17-гидроксипрогестерона исследуют в венозной крови. Ее берут в утренние часы натощак. За 8 часов перед исследованием нельзя принимать пищу. Не рекомендуется курить за 1 час перед сдачей крови. Накануне исследования необходимо исключить употребление алкоголя, по возможности следует избегать стрессовых ситуаций. Перед проведением теста нужно сообщить врачу, какие лекарственные препараты принимались в последние несколько месяцев.

Медикаменты могут влиять на уровень 17-гидроксипрогестерона в крови. Желательно сдавать кровь на 3-5-й день менструального цикла – в фолликулярной фазе, когда содержание вещества должно быть минимальным.

Нормы содержания прогестерона отличаются в зависимости от возраста, фазы цикла, половой принадлежности и массы других критериев. Расшифровка результата должна проводиться с учетом всех особенностей организма. Нормальные показатели:

Категория гражданКоличество (Нг/мл)
Мужчины0,1-0,8
Дети 5-30 дней0,7-2,5
Мальчики 31-60 дней0,8-5,0
Девочки 31-60 дней0,5-2,3
Дети 1-14 лет0,07-1,7

В связи с особенностями женской репродуктивной системы нормы показателей у них другие:

Фаза циклаКоличество (Нмоль/л)Количество (Нг/мл)
Фолликулярная фаза0,1-0,81,24-8,24
Лютеиновая фаза0,99-11,510,6-2,3
1-й триместр беременности0,99-3,33,55-17,03
2-й триместр беременности3,55-20,001,98-5,94
3-й триместр беременности3,75-33,331,98-11,88
Постменопауза0,39-1,550,13-0,51
Пост-АКТГМенее 9,70Менее 3,2

Другие значения, полученные после проведения анализа, расшифровываются как патологические.

Отклонения прогестеронового уровня от нормы обычно говорят о развитии патологических состояний. Повышение содержания 17-гидроксипрогестерона может наблюдаться в следующих ситуациях:

  1. 1. При беременности увеличение этого вещества до определенных цифр (норма указана в таблице) является физиологичным и способствует нормальному вынашиванию плода. Повышение 17-он прогестерона объясняется тем, что плацента производит это вещество.
  2. 2. Увеличение концентрации в крови может наблюдаться при различных стрессовых ситуациях: эмоциональных и физических перегрузках. В ответ на стресс организм мобилизует свои энергетические ресурсы, учащается сердцебиение, повышается давление, ускоряется метаболизм. Все это происходит под воздействием кортизола, а для его синтеза необходим 17-гидроксипрогестерон. Можно встретить подобное явление при формировании желтого тела.
  3. 3. Повышение уровня 17-ОН прогестерона может свидетельствовать о наличии у ребенка наследственного заболевания – врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Часто болезнь является следствием отсутствия или уменьшенного количества фермента 21-гидроксилазы, с помощью которого синтезируется кортизол. В этом случае 17-ОН прогестерон идет по другому пути метаболизма и под воздействием остальных ферментов превращается в мужской половой гормон – тестостерон. Это приводит к развитию вирилизации – формированию мужских половых черт у женщин: увеличение клитора и половых губ. У мальчиков также происходит увеличение полового члена и мошонки.

17-он прогестерон увеличивается при доброкачественных и злокачественных новообразованиях надпочечников, сопровождающихся производством гормонов.

Читайте также:  Упражнения при простатите по Бубновскому. Лечение простатита методом Бубновского

Повышение концентрации 17-гидроксипрогестерона имеет значение в развитии различных патологических состояний: нарушение менструального цикла, запоздалая овуляция, бесплодие. Во время беременности это может свидетельствовать об угрозе прерывания.

Уменьшение уровня 17-гидроксипрогестерона наблюдается при сниженной функции коры надпочечников – так называемой Болезни Аддисона. Симптомами этого заболевания являются усталость, слабость, ухудшение аппетита, потеря веса, низкое артериальное давление и гиперпигментация – потемнение кожных покровов. У мужчин снижение концентрации этого вещества наблюдается при ложном гермафродитизме.

Избежать повышенного уровня 17-гидроксипрогестерона можно при соблюдении правильного режима дня, рационального питания, избегании стрессов, чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. При выявлении повышенного уровня 17-ОН прогестерона возможно назначение гормональных препаратов: Дексаметазона, Преднизолона.

Уменьшение уровня 17-гидроксипрогестерона наблюдается при сниженной функции коры надпочечников – так называемой Болезни Аддисона. Симптомами этого заболевания являются усталость, слабость, ухудшение аппетита, потеря веса, низкое артериальное давление и гиперпигментация – потемнение кожных покровов. У мужчин снижение концентрации этого вещества наблюдается при ложном гермафродитизме.

Когда назначают анализы крови на 17-ОН-прогестерон

Назначается анализ крови на 17-ОН-прогестерон при появлении косвенных признаков дисбаланса, определения результативности терапии стероидами. Подозрительными могут показаться следующие симптомы:

  • бесплодие неясного генеза, сопровождающееся избыточным оволосением тела;
  • неустойчивое эмоциональное состояние, стресс, нервозность;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение новообразований железистых тканей;
  • подозрение на избыточное разрастание ткани коры надпочечников.

Принимая решение, когда сдавать анализ на 17-ОН-прогестерон, необходимо учитывать зависимость от фаз цикла, подверженность суточным колебаниям. Максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью.

Врачебная практика показывает низкую информативность диагностики в период гестации.


Точно определить, на какой день цикла сдавать кровь на 17-ОН-прогестерон, должен лечащий врач. Необходимо ориентироваться на пол, возраст, состояние пациента. Женщинам репродуктивного возраста исследование назначается на третий день менструации, в фазу роста фолликулов. Остальным пациентам исследование проводится в любой день.

Зачем сдавать анализ концентрации 17-ОН прогестерона

Статистика утверждает, что у 10% российских женщин имеются проблемы с гормональной системой. В большинстве случаев у женщин нарушена выработка прогестерона; также достаточно часто встречается нарушение выработки 17-прогестерона – это соединение образуется в результате переработки обычного прогестерона. Чтобы определить наличие расстройства, человеку нужно правильно сдать кровь на анализ, поскольку в противном случае можно получить некорректные результаты. Но как правильно сдать кровь на анализ 17-ОН прогестерона? Какие функции выполняет это вещество в организме? И какова концентрация этого вещества в организме в нормальном состоянии? Ниже эти вопросы будут рассмотрены.

В общем случае концентрация 17-прогестерона в женском организме меняется следующим образом:

Что такое прогестерон и где он вырабатывается?

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.


Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

Симптомы повышенного и сниженного уровня 17-ОН-прогестерона

Признаки повышенного содержания 17-ОН-прогестерона в крови:

  • нарушение менструального цикла;
  • избыточный рост и истончение волос;
  • изменения концентрации глюкозы в крови;
  • акне;
  • подверженность инфекционным заболеваниям.

Большое количество 17-ОН-прогестерона вырабатывается плацентой при беременности (продукция гормона значительно увеличивается к III триместру беременности и резко снижается за несколько суток до родов).

В отсутствие своевременной коррекции у пациента развивается артериальная гипертензия, инсулинорезистентность, сахарный диабет, холестеринемия, атеросклероз, патологии сердечно-сосудистой системы. Длительное повышение концентрации данного гормона может приводить к развитию психических расстройств, депрессивных состояний, формированию язв желудочно-кишечного тракта, нарушению мозгового кровообращения. Частые эпизоды повышения уровня 17-ОН-прогестерона отрицательным образом сказываются на состоянии мозговой ткани и могут привести к развитию энцефалопатии.

Читайте также:  Симптомы и лечение аллергического ринита при беременности

Признаком пониженного уровня гормона является потемнение кожных покровов, особенно в естественных складках.

Признаки повышенного содержания 17-ОН-прогестерона в крови:

Расшифровка результатов

Для того, чтобы самостоятельно выполнить расшифровку результатов биохимического анализа венозной крови на уровень 17 ОН-Прогестерона, необходимо получить на руки результаты лабораторного исследования и сравнить его содержание с показателями нормы.

При этом следует учитывать фазу менструального цикла, во время которой осуществлялся отбор крови, возраст женщины, наличие или отсутствие беременности. Снижение или повышение концентрации стероидного гормона является поводом для посещения врача-эндокринолога, гинеколога, комплексного обследования надпочечников, яичников и других органов женской репродуктивной системы.


Исследование венозной крови на уровень 17 ОН-Прогестерона не требует выполнения сложных процедур подготовки. Основным правилом сбора биологического материала и получения максимально достоверных данных является отбор венозной крови на 3-5 день менструального цикла.

17-ОН-прогестерон: что это такое, норма и отклонения от нее

17-ОН-прогестерон – это стероидный гормон, который синтезируется из прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Его вырабатывает желтое тело яичников и кора надпочечников. Этот гормон является промежуточным продуктом синтеза кортизола.

Количество 17-ОН-прогестерона повышается в человеческом организме при стрессе, психических перенапряжениях, страхе или злости. При попадании в опасную ситуацию именно этот гормон способствует тому, что кровь приливает к мышцам и сердцу. Также он несет ответственность за повышение артериального давления и аритмию.


Концентрация 17-гидроксипрогестерона в организме колеблется в течение суток. Наибольшее количество гормона отмечается в утренние часы. Также его значение зависит от возраста женщины и периода менструального цикла.

Причины изменения показателей прогестерона

Высокая или низкая концентрация гормона должны находиться под пристальным вниманием врача, поскольку говорят о наличии гинекологических заболеваний, серьезном гормональном дисбалансе. Разовое же отклонение на небольшое количество пунктов можно списать на воздействие внешних неблагоприятных факторов.

Низкие показатели гормона провоцируются:

  • длительным злоупотреблением антибактериальных, гормональных препаратов;
  • аменореей (отсутствием месячных);
  • бесплодием;
  • опухолевыми процессами в гипофизе или гипоталамусе;
  • хроническими патологиями малого таза;
  • дисфункцией яичников.

Заниженный уровень прогестерона в 1 триместре вынашивания опасен и может спровоцировать выкидыш, поэтому важен контроль показателей в динамике.

Значительное повышение так же опасно, как снижение, а возникнуть оно может по нескольким причинам:

  • дисфункциональные кровотечения;
  • опухолевый процесс в надпочечниках, придатках;
  • употребление ОК и аналогов прогестерона;
  • болезни печени;
  • недостаточность почек;
  • киста желтого тела.

У беременных женщин из-за завышенных показателей может произойти неправильное развитие плаценты, это требует внимания специалистов.

  • наступление овуляции – при нерегулярном цикле приходится определять ее день замером базальной температуры;
  • сдать кровь лучше через 4–5 суток от овуляции;
  • в идеале сделать пару проб анализа – с 19 по 23 сутки цикла, чтобы врач мог дать комментарий по поводу роста уровня гормона и соответствия его норме;
  • сдавать кровь натощак, принимать пищу запрещено последние 12 часов перед походом в процедурный кабинет;
  • отказаться от половой жизни на то же время.

Первая фаза (фолликулярная)

Характеризуется активным развитием фолликулов, среди которых должен образоваться доминантный, содержащий зрелую яйцеклетку. Длительность фолликулогенеза составляет от 11 до 17 дней в зависимости от общего срока менструального цикла.

Прогестерон в 1 фазу фиксируется в диапазоне от 0,92 до 4,7 нмоль/л. Следует учитывать, что это только средние значения, так как у каждой лаборатории свои референсные нормы.

Гормон в этот период не должен повышаться или сильно колебаться, потому что его биологическое время – это овуляция и некоторый период после нее. В то же время неправильно предполагать, что прогестерон в 1 фазу цикла находится в состоянии полного покоя.

Во время активного фолликулогенеза он постепенно подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца и косвенно способствует процессу созревания «граафова пузырька».

Вторая фаза цикла наступает после разрыва «граафова пузырька» и называется лютеиновой. За день до овуляции у женщины фиксируется резкий подъем прогестерона, что является нормальным состоянием ведь доминантный фолликул должен лопнуть и образовать желтое тело.

Подготовка к сдаче анализов, на какой день цикла сдавать

Для определения у женщин уровня гидроксипрогестерона анализ венозной крови сдают на 3-5 день от начала месячных кровотечений. Проводить лабораторное исследование после 20 дня цикла нецелесообразно, так происходит естественное снижение уровня гормона.

Дети и мужчины сдают такой анализ в любое время.

Обязательно утром, когда концентрация вещества в организме максимальна.

Для выявления достоверных причин гормонального сбоя к сдаче крови нужно правильно подготовиться:

  • последний прием пищи не позднее, чем за 8 часов до забора биологического материала;
  • утром разрешается пить обычную воду;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не переутомляться;
  • прекратить прием лекарственных препаратов за 10 дней до сдачи крови (при невозможности отмены лекарственных средств предупредить лаборанта о схеме приема медикамента);
  • исключить употребление алкогольных напитков, курение.
Читайте также:  Рейтинг лучших смесей для недоношенных детей с названиями

Понижение концентрации гормона связано с врожденной или приобретенной надпочечниковой недостаточностью, наличием Аддисоновой болезни.

Нормальный менструальный цикл

Как правило, в организме женщин количество прогестерона может меняться зависимо от питания, гормональных препаратов (контрацептивов), наличия вредных или здоровых привычек, половой активности, физических нагрузок, режима дня, беременности или климакса, стрессов.

Менструальный цикл, как правило, состоит из четырёх основных фаз:

  1. Менструальная фаза. Её длительность составляет от пяти до семи дней. Это дни менструации, когда отторгается эндометрий, а организм готовится к выходу очередной яйцеклетки. Эта фаза характеризуется наличием менструальных выделений.
  2. Фолликулярная фаза. В данной фазе созревает новая яйцеклетка. Уровень прогестерона в норме находится в небольшой концентрации. Длительность этой фазы может составлять 7-22 дней в норме у здоровой женщины в зависимости от индивидуальных особенностей репродуктивной системы конкретной женщины.
  3. Овуляторная фаза. В период этой фазы, созревшая — готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника и перемещается в фаллопиевы трубы. Длительность овуляторной фазы составляет всего три дня. Это время очень благоприятное для зачатия. Созревшая яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула и двигается навстречу сперматозоидам, чтобы произошло оплодотворение. И если встреча со сперматозоидом у яйцеклетки не происходит, беременность не наступает, тогда яйцеклетка погибает. Если яйцеклетка оплодотворяется — происходит зачатие, тогда уже оплодотворённая яйцеклетка начинает быстро делиться и двигается по трубам в направлении матки, чтобы зарыться в пушистый эндометрий, тем самым положив начало новой жизни. И в это же время уровень прогестерона в организме стремительно растёт.
  4. Лютеиновая фаза. В этот период цикла, жёлтое тело вырабатывает гормон прогестерон в наибольшем количестве, направляя все силы организма на сохранение и развитие возможной беременности. Длина этой фазы цикла составляет 13-14 дней. В случае, когда беременность в текущем цикле не случается, жёлтое тело погибает, уровень гормонов в организме резко падает и спустя один-два дня приходит очередная менструация. Именно в связи с падением уровня гормонов и возникают неприятные ощущения и плохое самочувствие накануне очередной менструации.


Функции гормона:

Методика проведения анализа

Временем проведения забора крови на гормон 17 Он прогестерон является первая половина цикла. Анализ крови необходимо сдать в утренний отрезок времени натощак, при этом к нему рекомендуется пройти определенную подготовку:

  • перед прохождением исследования разрешается пить только чистую воду;
  • накануне анализа последнее употребление пищи должно быть за 8-12 часов до его проведения;
  • анализ крови нужно сдать перед началом приема каких-либо лекарственных препаратов либо через 10-12 дней после прекращения их приема. В том случае, если отмена приема медикаментов невозможна, в выданном врачом направлении должно быть указано название лекарственного препарата и дозы его приема;
  • за сутки до анализа отказаться от употребления жирной и жареной пищи;
  • не употреблять алкоголь;
  • отказаться от занятий тяжелыми физическими упражнениями
  • предупредить нервные срывы.

Можно получить неинформативные результаты в том случае, если сдать кровь на анализ после прохождения таких процедур, как рентгенография, флюорография, УЗИ, физиотерапевтические процедуры и ректальные исследования. В детском возрасте сдать кровь на анализ можно в утренний промежуток времени до приема пищи, причем день проведения анализа значения не имеет.

Временем проведения забора крови на гормон 17 Он прогестерон является первая половина цикла. Анализ крови необходимо сдать в утренний отрезок времени натощак, при этом к нему рекомендуется пройти определенную подготовку:

Народные методы

Если концентрация гормона превышает норму незначительно или кратковременно, его можно понизить народными средствами:

  1. Очень хороший эффект оказывает настой из мяты и рябиновых цветов. Принимают его три раза в день, разделив приготовленную порцию на равные части (1 ст. л. сырья заварить стаканом кипятка).
  2. Можно использовать и ягоды рябины: 2 ч. л. заварить в 1/2 литра кипятка. Принимать вышеуказанным способом.
  3. Стебли боровой матки хорошо нормализуют гормональный фон – 1 ст. л. сухого сырья заварить 100 мл воды и поставить на водяную баню на 15 минут. Процедить, затем добавить кипятка до 100 мл и пить по 50 мл дважды в день.

Нормализация прогестерона народными методами может дать эффект при небольшом повышении уровня гормона, например, на фоне эмоционального стресса.


Наиболее частым способом нормализовать уровень оксипрогестерона является медикаментозная терапия, которая включает прием следующих средств:

Нормы прогестерона в менструальном цикле

Фолликулярная фаза – 1-1.5 нг/мл – 3.2-4.8 нмол/л
Лютеиновая фаза – 2-28 нг/мл – 6.4-89 нмол/л

Сдала прогестерон на 23 д.ц. При цикле в среднем 28дней. показатель 29,4 нмоль/Л вроде бы и входит в рамки нормы , а калькулятор сайта показывает, что низкий( нужно начинать при таком результате принимать дюфастон и по какой схеме, для возможности забеременеть . спасибо )

Добавить комментарий