Полипы в матке – как выявить болезнь? Опасности патологии и методы лечения

Опасность озлакачествления полипа

Любые виды полипов в матке изначально представлены новообразованиями доброкачественного характера. Однако под действием негативных факторов клетки постоянно претерпевают изменения и могут перерождаться в раковые. Развитие атипичных клеток провоцирует появление злокачественного процесса.

Обнаружение даже одной незрелой клетки, относящейся к недифференцированным (атипичным), является поводом для лечения женщины по схеме раковых опухолей. Особую склонность к малигнизации имеют аденоматозные полипы. Удаление патологии на начальной стадии позволяет избежать развития онкологии женских половых органов и требует меньшего объема лечения по сравнению со злокачественным процессом.


Наиболее эффективным методом лечения признано удаление полипа. При раннем выявлении патологии достаточно проведения гистероскопии или выскабливания матки. В дальнейшем ведется наблюдение за состоянием органа. Повторное возникновение полипов тела органа служит поводом для полного удаления эндометрия (резекция). Такой вид операции позволяет полностью устранить видоизмененные структуры. Проводится только женщинам, не планирующим рождение ребенка (старше 35 лет). Возникновение полипов после хирургической процедуры и на фоне консервативного лечения полипоза служит причиной удаления матки. Также орган устраняется при обнаружении атипичных клеток.

Диагностика

Подозрение на наличие полипа шейки матки возникает у врача при гинекологическом осмотре. При помощи зеркала он изучает состояние стенки влагалища и влагалищную часть стенки матки.

Для уточнения диагноза используют следующие методы:

  1. Ультразвуковое исследование матки. Безопасная и безболезненная процедура, в ходе которой применяется ультразвук. Он позволяет выявить полипы, рак яичников, матки и другие гинекологические патологии. Проводить УЗИ можно на 5-7 день от начала менструации.
  2. Гистероскопия. Наиболее информативное обследование внутренней поверхности матки и шейки специальным оптическим прибором – гистероскопом.
  3. Гистеросальпингография. Метод рентгенодиагностики, позволяющий оценить состояние маточной полости и проходимости фаллопиевых труб. Его назначают в том случае, когда выявление полипа происходит на фоне проблем с зачатием ребенка.
  4. Метрография. Рентгенологическое исследование полости матки после ее заполнения контрастным веществом через влагалище и цервикальный канал. Оно позволяет выявить изменения в очертаниях полости матки и выступы полипов.
  5. Кольпоскопия. Процедура позволяет осмотреть шейку матки и влагалище с помощью высокоточного кольпоскопа.
  6. Цитологическое исследование. Врач берет мазки с поверхности слизистой и с полипов.
  7. Анализ крови и мочи. Лабораторные исследования необходимы для уточнения наличия воспаления и гормональных нарушений.

При обнаружении полипов врач в обязательном порядке делает биопсию для того, чтобы не пропустить наличие онкологии.

Если женщине своевременно проведено лечение основного заболевания, которое привело к образованию полипа, то рецидив бывает крайне редко. При отсутствии лечения могут возникнуть такие опасные осложнения:

По теме

    • Женская репродуктивная система

Именно поэтому следует своевременно лечить полипоз и при появлении неприятных симптомов обращаться к гинекологу.

Травматические повреждения

В числе распространенных причин появления полипов находятся травматические повреждения. Они происходят после проведения абортов, диагностического выскабливания или гистероскопии.

Любые микротравмы нарушают структуру тканей, из-за чего женский организм начинает усиленную выработку всевозможных активаторов роста и ферментов. В результате возникновения таких процессов растут доброкачественные или злокачественные образования.

  1. Избыточной массы тела.
  2. Наличия поликистозных яичников у женщин.
  3. Гипотиреоза.
  4. Частых абортов и прерываний беременности.
  5. Аденомиозе или эндометриозе.

Причины развития полипов матки

Полип в матке, причины которого остаются недоизученными, формируется, по мнению большинства медиков, в связи с дисбалансом гормонального фона женщины. Отмечено, что полипы весьма чувствительны к эстрогену (женскому гормону) и растут быстрее с повышением его уровня в крови, в то время как концентрация гестагенов (в том числе прогестерона) снижается.

Читайте также:  Наружный отит у ребенка, основные симптомы и лечение наружного отита у детей

Полипы в матке владеют способностью мешать зачатию (не дают хорошо закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке) и благополучному течению беременности, вызывая риск выкидыша и досрочных родов.

Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.

Нейрогормональное влияние и воспалительные изменения эндометрия считаются главными причинами формирования полипов матки, а именно:

  • гормонозависимая дисфункция яичников;
  • гиперэстрогения (повышенная выработка эстрогена);
  • хронические инфекции и воспалительные процессы половой сферы — сальпингоофорит (аднексит), оофорит, эндометриоз, цервицит, когда увеличение количества лейкоцитов вызывает рост эндометрических клеток;
  • патологическое разрастание сосудов, стимулирующее размножение клеток эндометрия;
  • травмы, полученные в результате абортов, выскабливаний полости матки, продолжительногоиспользования противозачаточной спирали;
  • наследственный фактор по линии матери;
  • гиподинамия, нарушающая кислородное снабжение, размножение клеток и выработку гормонов;
  • применение противоопухолевого препарата «Тамоксифен», блокирующего рецепторы чувствительности к половым гормонам и тем самым вызывающего рост полипов в матке.

Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.

Может ли новообразование перерасти в рак?

Полипы в клинической практике априори считаются предраковым состоянием. Именно поэтому пациентам назначается хирургическое удаление с последующим проведением гистологического исследования.

В зависимости от объёма операции, локализации полипов и их количества может встать вопрос о высокой ампутации матки с придатками.

Выделяют следующие факторы, которые могут определить степень влияния на онкологическое перерождение:

  1. Сниженный иммунитет различного генеза;
  2. Инфицирование организма;
  3. Регулярные обострения воспалительного процесса;
  4. Гормональные нарушения;
  5. Стрессовые ситуации;
  6. Загары в солярии;
  7. Эпизоды перегреваний, тепловых ударов.

Наиболее частой причиной малигнизации патологического очага является его травматизация.

Основаниями к травматизации могут быть:

  • гинекологические манипуляции,
  • постоянные спринцевания,
  • аборты,
  • родоразрешения при неисследованных ранее полипах.

Основными диагностическими критериями являются:

  • данные УЗИ полипа матки,
  • физикального осмотра,
  • данных анализов крови на онкомаркеры,
  • гистологическом исследовании.

  1. Полипы больше сосредотачиваются в цервикальном канале, миома же диагностируется внутри полости органа;
  2. Полипы могут изменяться в размерах, а порой и вовсе рассасываться, миомы же никуда не уходят;
  3. Полипы редко достигают размеров 15 мм;
  4. Миома же может достигать объёмов среднего мяча;
  5. Полипозные образования поражают больше женщин репродуктивного возраста, когда миомы диагностируются у женщины после климакса.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство необходимо при следующих показаниях:

  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
  • возраст пациентки более 40 лет;
  • размер опухоли более 1 см;
  • выраженная клиническая картина;
  • высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль.

Современная гинекология предлагает два метода удаления полипа: гистероскопию и лапароскопию. Предпочтение отдается первому, поскольку такая операция малотравматична, не предполагает формирования рубцов и позволяет быстро восстановиться.

Лечебная гистероскопия проводится в условиях стационара. Перед операцией пациентка сдает анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Манипуляция выполняется под внутривенным наркозом, поэтому не причиняет боли. Во время лечения врач получает доступ к полипу и вырезает его. Если в матке имеются множественные опухоли, то целесообразно выполнить выскабливание. Полученный материал помещается в формалин и отправляется на гистологическое исследование. После выполнения операции пациентка должна находиться под наблюдением в течение суток. При отсутствии осложнений на следующий день женщину выписывают.

Читайте также:  Сыпь на шее у ребенка, на грудной клетке — возможные причины

Лапароскопия рекомендуется при полипах большого размера и в тех случаях, когда заболевание не позволяет сохранить матку.

Лечение полипа может быть медикаментозным или хирургическим


Лечение полипа может быть медикаментозным или хирургическим

Чем опасны полипы в матке, почему появляются и как их выявить

Полипы в матке – доброкачественные образования. Такое заболевание в гинекологии распространено широко. Около 10 % женщин страдают от данной патологии. Новообразования представляют собой внутриматочные наросты, обращенные вовнутрь матки. Могут расти на ножке или иметь широкое основание.

Полип может быть единичным. В более редких случаях новообразованиями покрывается весь канал матки. Хотя иногда болезнь протекает бессимптомно, чаще всего женщины замечают серьезные нарушения. Полипоз нередко диагностируется наряду с другими гормональными заболеваниями. Аналогично тому, как во время менструального цикла меняется состояние эндометрия в полости матки, новообразования могут изменять свое наполнение и структуру.

Лечение важно начинать как можно быстрее. Подходящую терапию врач подберет только после проведения тщательного обследования.


Полип в матке может появиться по разным причинам. На возникновение заболевания влияет группа факторов. Основные причины болезни:

Полипоз матки

Полипоз матки на сегодняшний день – достаточно распространенное явление. Оно представляет собой очаговую гиперплазию эндометрия органа, характеризующуюся разрастанием слизистой новообразованиями (полипами), носящими доброкачественный характер.

Полип выглядит как округлой формы вырост на ножке (основание может быть как тонким, так и толстым). В большинстве случаев развитие полипоза в матке – процесс, не угрожающий жизни женщины, но он имеет склонность трансформироваться в рак (опасность перехода в злокачественный характер составляет 1-2%).


Особенности патологического процесса

Симптомы

Если полип шейки матки имеет небольшой размер или он одиночный, то у женщины могут полностью отсутствовать признаки патологии. Чаще всего подобное образование диагностируют во время планового гинекологического осмотра или в результате выявления причин бесплодия.

Только после травмирования или в результате воспалительного процесса в области матки могут появляться такие признаки:

  • Тянущие боли во время секса и перед началом месячных;
  • Кровянистые выделения между менструациями и в период менопаузы;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Скудные месячные или коричневые выделения.

В результате роста полипа симптоматика усиливается:

  • Происходит развитие анемии;
  • Не вынашивание плода или трудности с беременостью;
  • Гипоксия плода;
  • Постоянное нарушение менструального цикла;
  • Развивается рак матки.

Сам процесс перерождения образований в стадию рака проходит несколько этапов:

  1. Образование полипов, разрастание эндометрии;
  2. Метаплазия (превращение клеток из одного типа в другой).
  3. Дисплазия. Злокачественное перерождение клеток, способное закончиться злокачественной опухолью.

Появление полипа в матке можно не пропустить, если он начал формироваться на фоне таких проблем:

  • Хронические заболевания мочеполовой системы. В этом случае образования растут очень медленно, и ни каким образом себя не проявляют.
  • Менопауза. Симптомы очень схожи, поэтому без специального исследования выявить заболевание достаточно сложно.
  • Фиброзные полипы. При разрастании тканей без кровеносных сосудов кровотечение не появляется. Поэтому полип может разрастаться на протяжении нескольких лет без каких-либо симптомов.

Важно! При выявлении нароста не всегда рекомендована операция. Часто врачи рекомендуют проходить регулярный осмотр и следить за состоянием образования.

Важно! При выявлении нароста не всегда рекомендована операция. Часто врачи рекомендуют проходить регулярный осмотр и следить за состоянием образования.

Olvik

При появлении вышеперечисленных
симптомов женщине рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу, который назначит
необходимые обследования, установит диагноз и назначит лечение. Нередко полипы
эндометрия выявляются лишь на плановом приеме у гинеколога. Для диагностики
полипов эндометрия используются следующие методы:

Читайте также:  Пониженная кислотность желудка: причины, симптомы и лечение

Признаки и симптомы

Одиночные полипы не приводят к появлению аномальных признаков, они диагностируются чаще при профилактических осмотрах у гинеколога. При воспалении нароста или нарушении его целостности могут появляться:

  • болевые ощущения в нижней части живота тянущего характера;
  • бели;
  • увеличение продолжительности месячных;
  • дискомфорт во время половых отношений;
  • кровянистые выделения.

У женщин детородного возраста могут наблюдаться проблемы с оплодотворением и нарушение менструального цикла.

Полипозные образования шейки матки бывают:

Когда полипы в матке могут рассосаться (исчезнуть, сами пройти)?

На вопрос, может ли полип эндометрия рассосаться или выйти сам с менструальной кровью, врачи отвечают отрицательно. Вероятность того, что полип эндометрия может исчезнуть самостоятельно, теоретически, не исключается. Но, как показывает медицинская практика, такие доброкачественные образования сами не рассасываются и требуют проведения медикаментозного лечения либо при больших размерах хирургического вмешательства.

Исчезновение образования доброкачественного характера без проведения соответствующей медикаментозной терапии практически невозможно по той причине, что полипы в матке подвергаются постоянной травме – во время интимной близости, при использовании тампонов, вследствие гинекологического осмотра.

Хирургическое вмешательство

Убрать полипы можно лазером. Лазерная полипэктомия считается малоинвазивным методом. Операция обладает точной направленностью, луч не затрагивает здоровые ткани, минимальный риск кровотечений, применяется у нерожавших женщин.

Воздействие лазером контролируется врачом, после удаления образования запаиваются сосуды, не образуются рубцы. К оперативному вмешательству не подлежат пациенты с проблемами кровяной свёртываемости, воспалительными заболеваниями, сюда же относится беременность и лактация, тяжёлое состояние.

Удаление лазером имеет короткий реабилитационный период, не требуется госпитализация, сберегает репродуктивные функции.

Использование метода гистероскопии проходит под общим наркозом. После обезболивания раскрывают шейку матки, внедряют эндоскопический прибор для визуализации узелков. Накидывается петля, пережимающая ножку полипа. Место удаления обрабатывается азотом. Крупные наросты удаляются прокручиванием, кровопотеря минимальна. Повторное развитие исключается.

Использование кюретажа считается травматическим методом. Выскабливание болезненное, после удаления присутствует боль, дискомфортные ощущения в органе.

Восстановительный период после хирургического вмешательства достигает шести месяцев. Женщине назначаются гормоны, посещение врача, выполнять клинические назначения. Появление кровянистых выделений после полипа считается нормой. Это означает, что выходят удаленные ткани. Возникает после срезания ножки и выскабливания множественных полипов.

Продолжительность выделений зависит от следующих факторов:

  • Разновидность полипа. Аденоматозный и железистый нарост после удаления приводит к непродолжительным кровотечениям. Фиброзный вырост кровоточит дольше из-за повышенного количества кровеносных сосудов.
  • Размер. Увеличенная площадь поражения заживает дольше.
  • Глубокое прорастание ножки. Чем глубже врастает ножка в эндометрий, тем больше поражается слизистый слой.

Присутствие болевых ощущений зависит от способа хирургического вмешательства.

Продолжительность выделений зависит от следующих факторов:

Последствия образования полипов

Любые патологии шейки матки (эрозия, лейкоплакия, кондиломатоз, полипоз) приводят к изменению структуры слизистых оболочек. Это может спровоцировать злокачественное перерождение клеток и возникновение рака. Поэтому полипы удаляют, а состояние органа в дальнейшем контролируют, чтобы предупредить развитие подобных последствий.

Неудаленные выросты легко повреждаются и воспаляются, являются источником распространения инфекции в придатки. Наличие подобных новообразований делает болезненным половой акт, затрудняет зачатие или становится причиной выкидыша из-за ослабления стенки шейки матки.


Полипы в шейке матки различают по нескольким признакам.

Добавить комментарий