Тулип: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Фармакодинамика

Аторвастатин — селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, принимающей участие в синтезе холестерина в печени. Кроме того, препарат способствует увеличению числа рецепторов — ЛПНП на клетках, что влечет усиление захвата и метаболизма ЛПНП. Способствует снижению уровня холестерина, липопротеинов, холестерина-ЛПНП, аполипопротеина-В.

У больных с гиперхолестеринемией (семейной, первичной) и смешанной гиперлипидемией снижает уровень холестерина-ЛПОНП и ТГ.

В дозе 40 мг препарат снижает уровень ЛПНП на 50%, холестерина на 37%, триглицеридов на 29%, а апо-В на 42%. В зависимости от дозы снижает уровень ЛПНП при семейной гиперхолестеринемии, устойчивой к лечению прочими гиполипидемическими средствами. Эффект появляется на третьей неделе от начала лечения, а максимум эффекта достигается через месяц.

Биодоступность низкая -12%, что связано с пресистемным метаболизмом в ЖКТ. Связь с белками крови 98%. Метаболизируется в печени под действием изоферментов с образованием активных метаболитов. Активность метаболитов сохраняется 20-30 часов. Выводится через кишечник. T1/2 — 14 часов. В моче определяется 2% от принятой дозы.

Детям

Инструкция запрещает лечение Тулипом больным, которые относятся к возрастной категории несовершеннолетних. Клинические исследования, подтверждающие безопасность и пользу медикаментозного средства для пациентов этой возрастной категории не были проведены.

При естественном способе вскармливания потомства лечение Тулипом не рекомендуется. Он частично проникает в секрет молочных желез, с которым попадает в организм ребёнка. При острой необходимости приёма данного лекарства матерью, малыша следует перевести на искусственные смеси. Представительницы слабого пола, принимающие этот препарат, на время лечения должны большое внимание уделять контрацепции.

Побочные проявления

Вероятность возникновения побочных последствий при употреблении Тулипа невысока и, чаще всего, выражена слабо.

ухудшение качества сна, астения, ухудшение памяти;

миастения, боли в шейных отделах позвоночника;

сахарный диабет, гинекомастия;


Больным зрелого возраста (от 70 лет) особые условия для приема Тулипа не нужны.

Противопоказания, побочные эффекты

Основное противопоказанию к применению – чувствительность к аторвастатину или другим компонентам препарата. Таблетки не рекомендовано принимать при любых патологиях печени в острой стадии, повышении АСТ, АЛТ неизвестного происхождения.

Противопоказан прием Тулипа беременным, кормящим или планирующим пополнение женщинам. Исследования на крысах продемонстрировали токсичность медикамента для плода, а также новорожденных.

Препарат не назначают детям до 18 лет. Исключение – больные с наследственной гетерозиготной гиперхолестеринемией старше 10 лет.

Инструкция Тулипа предупреждает о возможных побочных эффектах:

  • снижение количества эритроцитов;
  • депрессия;
  • нарушение сна (бессонница, кошмары);
  • головная боль, ухудшение памяти, головокружения, парестезия;
  • интерстициальная болезнью легких;
  • запор или понос, метеоризм, диспепсия, тошнота, рвота, боль в области живота;
  • воспаление печени или развитие ее недостаточности;
  • зуд, сыпь, участки облысения;
  • миопатия, рабдомиолиз, миалгия, спазмы, судороги;
  • нарушением эрекции;
  • общая слабость, бессилие;
  • затуманенность зрения;
  • амнезия:
  • потеря слуха;
  • аллергические реакции;
  • ангионевротический отек.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, курящие, с недостаточностью щитовидной железы, сахарным диабетам более подвержены побочным эффектам, чем другие.

Цена Тулипа зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке:

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: 10 мг – белая или почти белая пленочная оболочка, на одной стороне гравировка «HLA 10», 20 мг – светло-желтая пленочная оболочка, на одной стороне гравировка «HLA 20», 40 мг – белая с желтовато-коричневатым оттенком пленочная оболочка, на одной стороне гравировка «HLA 40»; таблетки двояковыпуклые, круглые, на разрезе – белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в пачке картонной 3, 6, 9 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: аторвастатин (в форме аторвастатина кальция) – 10, 20 или 40 мг;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, полисорбат 80, гипролоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, магния оксид тяжелый, целлюлоза микрокристаллическая;
  • пленочная оболочка: гипролоза, гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, для дозы 20 и 40 мг дополнительно – железа оксид желтый.
  • действующее вещество: аторвастатин (в форме аторвастатина кальция) – 10, 20 или 40 мг;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, полисорбат 80, гипролоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, магния оксид тяжелый, целлюлоза микрокристаллическая;
  • пленочная оболочка: гипролоза, гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, для дозы 20 и 40 мг дополнительно – железа оксид желтый.
Читайте также:  Чешутся глаза: причины, лечение зуда и жжения, что делать?

Способ применения

Спустя 2-4 недели терапии определяется липидемический профиль и при необходимости корректируется доза лекарственного препарата. Повышение дозировки необходимо проводить не ранее, чем через 4 недели от начала приёма. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.
При смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии начальная доза Тулипа должна составлять 10 мг. Затем доза корректируется в соответствии с уровнем липопротеидов в биохимическом анализе крови.
В случае семейной гиперхолестеринемии у детей рекомендовано начитать приём Тулипа с 10 мг в сутки, через 4 недели доза препарата может быть увеличена до 20 мг. Дальнейшее увеличение дозировки в этой возрастной группе не проводится.
У пациентов с почечной недостаточностью Тулип используется в той же дозе, т.к. нарушение функции почек не влияет на концентрацию Тулипа в плазме крови.
У пациентов с заболеваниями печени на протяжении всего приём необходимо контролировать уровень трансаминаз, при повышении активности АЛТ и АСТ в 3 и более раза, дозировка препарата должна быть снижена или препарат полностью отменяют. Тулип с осторожностью назначают людям, злоупотребляющим спиртными напитками, а также пациентам с заболеваниями печени в анамнезе.
У пациентов старше 70 лет при приёме Тулипа в рекомендованных дозах эффективность и безопасность равны таковым в других возрастных группах.

Спустя 2-4 недели терапии определяется липидемический профиль и при необходимости корректируется доза лекарственного препарата. Повышение дозировки необходимо проводить не ранее, чем через 4 недели от начала приёма. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.
При смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии начальная доза Тулипа должна составлять 10 мг. Затем доза корректируется в соответствии с уровнем липопротеидов в биохимическом анализе крови.
В случае семейной гиперхолестеринемии у детей рекомендовано начитать приём Тулипа с 10 мг в сутки, через 4 недели доза препарата может быть увеличена до 20 мг. Дальнейшее увеличение дозировки в этой возрастной группе не проводится.
У пациентов с почечной недостаточностью Тулип используется в той же дозе, т.к. нарушение функции почек не влияет на концентрацию Тулипа в плазме крови.
У пациентов с заболеваниями печени на протяжении всего приём необходимо контролировать уровень трансаминаз, при повышении активности АЛТ и АСТ в 3 и более раза, дозировка препарата должна быть снижена или препарат полностью отменяют. Тулип с осторожностью назначают людям, злоупотребляющим спиртными напитками, а также пациентам с заболеваниями печени в анамнезе.
У пациентов старше 70 лет при приёме Тулипа в рекомендованных дозах эффективность и безопасность равны таковым в других возрастных группах.

Тулип

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в т.ч. аутогемотрансфузии очищенной от ЛПНП крови).

Передозировка

При передозировке Тулипом по отзывам могут возникать нарушения функций печени, рабдомиолиз, диарея, тошнота, боли в животе, рвота. При появлении данных симптомов требуется симптоматическое лечение.

Лекарство с осторожностью назначают людям, у которых наблюдаются нарушения электролитного баланса, эндокринные и метаболические расстройства, артериальная гипотензия, судороги, травмы, тяжелые инфекции, хронический алкоголизм.

Общая информация о медикаменте

Тулип – один из наиболее распространенных представителей статинов третьего поколения. Он блокирует синтезирование молекул холестерола на первоначальном этапе в клетках печени, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. Нормализация липидного баланса позволяет снизить частоту возникновения приступов инфаркта и процент смертности от сердечной недостаточности.

Читайте также:  Почему после бега болят колени: причины и лечение боли. Боль в колене после бега: причины возникновения, профилактика

Гиполипидемическое действие лекарственного средства направлено на угнетение ГМГ-КоА-редуктазы, которая синтезирует мевалонат. Медикаментозный препарат, как ингибирующее средство молекул фермента ГМГ-КоА-редуктазы, доктора назначают при сахарном диабете, семейной или приобретенной гиперхолестеринемии. МНН данного лекарства –Аторвастатин.


Активный компонент в составе лекарства – аторвастатин, является ингибирующим средством для молекул ГМГ-КоА-редуктазы. Редуктаза отвечает за синтезирование мевалоновой кислоты, которая входит в состав стеролов. Молекулы холестерола и триглицериды — это составляющие липопротеидов очень низкой молекулярной плотности, которые соединяются в период синтезирования их в клетках печени.

Тулип

Латинское название: Tulip

Код ATX: C10AA05

Действующее вещество: Аторвастатин (Atorvastatinum)

Производитель: Сандоз (Швейцария)

Описание актуально на: 09.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Тулип – гиполипидемическое средство из ггруппы статинов.

Код ATX: C10AA05

Фармакодинамика

Активный компонент в составе лекарства — аторвастатин, который является ингибирующим средством для молекул ГМГ-КoA-редуктазы. Редуктаза отвечает за синтезирование мевалоновой кислоты, которая входит в состав стеролов и в молекулу холестерина.

Молекулы холестерола и триглицерида входит в состав молекул липопротеидов очень низкой молекулярной плотности, что соединяются в период синтезирования их в клетках печени.

В момент соединения молекулы ЛПОНП с рецепторами ЛПНП, происходит отсоединение триглицеридов от очень низкомолекулярного липопротеида и происходит формирование липопротеидов низкой молекулярной плотности.

Молекулы попадают в состав крови и разносятся по кровотоку во все периферические отделы организма.

Другие названия Тулипа

При повышении концентрации в составе плазменной крови общего холестерина, а также низкомолекулярной его фракции и молекул аполипротеина Б, существует опасность развития системной патологии атеросклероз.

Также повышение фракции низкомолекулярных липопротеидов увеличивает риск развития патологий сердечного органа и системы кровотока, а повышение высокомолекулярных липопротеинов, снижает риск возникновения данных патологий.

Активный компонент аторвастатин понижает концентрацию в крови молекул холестерина, также при помощи увеличения количества рецепторов ЛПНП, которые усиливают катаболизм низкомолекулярного холестерина, снижая его.

Активный компонент аторвастатин показывает прекрасный медикаментозный эффект при лечении:

  • Гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии;
  • Гетерозиготной генетической семейной гиперхолестеринемии;
  • Первичной патологии гиперхолестеринемия;
  • Смешанной патологии гиперлипидемии.

Прием медпрепарата Tulip повышает концентрацию в составе крови высокомолекулярных липопротеидов, а также молекул аполипротеина А1.

Медикамент Tulip с дозировкой в 120,0 миллиграмм и 20,0 миллиграмм понижает концентрацию в составе крови:

  • Молекулы общего индекса холестерина на — 29,0% — 33,0%;
  • Молекулы ЛПНП на — 39,0% — 43,0%;
  • Молекулы АПО В на — 32,0% — 35,0%;
  • Триглицериды на — 14,0% — 26,0%.

Медикаментозное средство Тулип не оказывает на человеческий организм мутагенное воздействие.к содержанию ↑

Также повышение фракции низкомолекулярных липопротеидов увеличивает риск развития патологий сердечного органа и системы кровотока, а повышение высокомолекулярных липопротеинов, снижает риск возникновения данных патологий.

Побочные действия Тулипа

В отзывах о Тулипе сообщается о том, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны систем организма:

  • костно-мышечная система: рабдомиолиз, миалгия, нейропатия, миозит, бурсит, артрит;
  • мочеполовая: маточные или вагинальные кровотечения, периферические отеки, импотенция, нарушения эякуляции, снижение либидо, нарушения химического состава мочи, мочекаменная болезнь, урогенитальные инфекции;
  • дыхательная система: бронхиальная астма, частые носовые кровотечения, пневмония, диспноэ, бронхит, ринит;
  • желудочно-кишечный тракт: панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, нарушения функций печени, гастроэнтерит, стоматит, сухость во рту, тошнота, изжога, снижение или повышение аппетита, отрыжка, рвота, запор или диарея, тошнота.

При терапии Тулипом возможны головокружения, депрессия, головные боли, сонливость, аллергические реакции, звон в ушах, недомогания, боли в груди, повышение внутриглазного давления, аритмия.

Дозировку препарата подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от цели лечения и уровня ХС-ЛПНП. Как правило, доза Тулипа варьируется в пределах от 10 до 80 мг. Корректировку дозировки осуществляют 1 раз в 4 недели.

Читайте также:  Нарывы рецепт лечения нарывов смесью меда и рыбьего жира

Побочные действия

В некоторых пациентов отмечается возникновение обратимых побочных эффектов. Их проявление связано с индивидуальной реакцией организма на введение компонентов данного препарата. К наиболее распространенным побочным действиям этого медикаментозного средства относятся следующие:

  1. Хроническая бессонница.
  2. Частые приступы головокружения.
  3. Продолжительные головные боли.
  4. Общее недомогание.
  5. Развитие астении.
  6. Постоянная сонливость.
  7. Достаточно частые кошмарные сновидения.
  8. Парестезии верхних, а также нижних конечностей.
  9. Развитие периферической невропатии.
  10. Признаки амнезии.
  11. Явно выраженная эмоциональная лабильность.
  12. Риск паралича лицевого нерва.
  13. Симптомы атаксии.
  14. Мигрени.
  15. Гиперкинезы.
  16. Депрессивное состояние.
  17. Признаки гипестезии.
  18. Потеря сознания.
  19. Появление постороннего звона в ушах.
  20. Развитие амблиопии.
  21. Повышенная сухость оболочки конъюнктивы.
  22. Выраженное нарушение аккомодации.
  23. Ухудшение слуха.
  24. Нарушение восприятие вкуса.
  25. Излияние крови в сетчатую оболочку глаза.
  26. Развитие глаукомы.
  27. Признаки паросмии.
  28. Возникновение болевых ощущений в области груди.
  29. Учащенное биение сердца.
  30. Появление признаков вазодилатации.
  31. Проявление гипотензии ортостатического типа.
  32. Повышение показателей артериального давления.
  33. Аритмия.
  34. Симптомы флебита.
  35. Развитие стенокардии.
  36. Лимфоаленопатия.
  37. Выраженная анемия.
  38. Признаки тромбоцитопении.
  39. Ринит.
  40. Появление бронхита.
  41. Диспноэ.
  42. Возникновение пневмонии.
  43. Бронхиальная астма обостренной формы.
  44. Кровотечение через носовые проходы.
  45. Частые приступы тошноты.
  46. Резкое нарушение аппетита.
  47. Запоры.
  48. Метеоризм.
  49. Достаточно сильная изжога.
  50. Диарея.
  51. Симптомы гастралгии.
  52. Появление болевых ощущений в области живота.
  53. Повышение сухости слизистой оболочки ротовой полости.
  54. Отрыжки.
  55. Приступы рвоты.
  56. Развитие гепатита.
  57. Стоматит.
  58. Признаки дисфагии.
  59. Эзофагит.
  60. Глоссит.
  61. На поверхности слизистой в ротовой полости образуются эрозивно-язвенные поражения.
  62. Желчные колики.
  63. Развитие гистроэнтерита.
  64. Желтуха холестатического типа.
  65. Признаки язвы двенадцатиперстной кишки.
  66. Симптомы хейлита.
  67. Ухудшение работы печени.
  68. Возникновение ректального кровотечения.
  69. Повышенная кровоточивость десен.
  70. Мелена.
  71. Развитие тенезмы.
  72. Артрит.
  73. Контрактура, судороги и отечность различных суставов.
  74. Кривошения.
  75. Возникновение тендопатии.
  76. Бурсит.
  77. Гипертонус мышц.
  78. Развитие артралгии либо миалгии.
  79. Тендосиновит.
  80. Проявление рабдомиолиза либо миопатии.
  81. Симптомы миозита.
  82. Образование периферических отеков.
  83. Попадание в организм инфекции урогенитального вида.
  84. Дизурия, а также сопутствующие ее нарушения.
  85. Мастодинамия.
  86. Признаки гинекомастии.
  87. Резкое увеличение массы тела пациента.
  88. Подагра острой формы.
  89. Нефрит.
  90. Эпидидимит.
  91. Появление лейкоцитурии.
  92. Развитие гематурии.
  93. Возможны сильные вагинальные кровотечения.
  94. Понижение либидо.
  95. Ухудшение эякуляции.
  96. Симптомы метроррагии, а также нефроуролитиаза.
  97. Импотенция.
  98. Различные дерматологические нарушения, включая алопецию, фотосенсибилизацию, а также себорею с экземой.
  99. Гипогликемия либо гипергликемия.
  100. Резкое увеличение показателей сывороточной КФК.
  101. Симптомы альбуминурии.
  102. Сильный зуд.
  103. Поверхность кожных покровов покрывается сыпью.
  104. Дерматит контактного типа.
  105. Синдром Лайелла или эпидермальный некролиз токсической этиологии.
  106. Образование ангионевротических отеков.
  107. Появление отека лица.
  108. Анафилактический шок.
  109. Проявление синдрома Стивенса-Джонсона.

В случае возможной передозировки пациенту необходимо в обязательном порядке назначить симптоматическое лечение, ведь на сегодняшний день специфического антидота для устранения симптомов, характерных для передозировки, не существует.

Кому показан аторвастатин

Если немедикаментозных методов и диеты с низким уровнем холестерола недостаточно для ожидаемого клинического результата, назначают статины.

Тулип эффективен при следующих заболеваниях:

  1. Комбинированной гиперлипидемии;
  2. Гиперхолестеринемии разных форм, в том числе и наследственной, в детском возрасте;
  3. Гипертриглицеридемии;
  4. Дисбеталипопротеинемии.
  • Гипертония;
  • Печеночные патологии;
  • Эндокринные отклонения;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Лакунарный или геморрагический инсульты;
  • Нарушение толерантности к глюкозе;
  • Травмы, операции, инфекции в тяжелой форме;
  • Неуправляемая эпилепсия;
  • Тяжелые электролитные нарушения;
  • Алкоголизм.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглых, двояковыпуклых, с гравировкой (в зависимости от дозировки) “HLA 10” , “HLA 20” или “HLA 40” на одной стороне. Вид на изломе: таблетки белого цвета. Упаковываются в блистеры по 10 штук.

Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
Аторвастатин10, 20 или 40 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гипролоза, полисорбат 80, магния оксид тяжелый, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки: гипромеллоза, гипролоза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, тальк, железа оксид желтый (Е172).

Описание актуально на: 09.11.17

Добавить комментарий