Боли в бедре: основные причины и методы лечения

Боль в бедре

Тазобедренный сустав — один из самых больших опорных суставов тела, поэтому у людей нередко возникает боль в бедре. Рассмотрим, как возраст и нагрузки могут стать причиной боли в бедре и как она влияет на свободу движений.

Симптомы боли в бедре

Боль в бедре может отдавать в соседние области – бедра, пах, ягодицы и тазобедренный сустав.

Иногда единственным признаком проблем с тазобедренным суставом является боль в коленях. Такую боль называют отраженной; она встречается довольно часто.

Боль в бедре может усиливаться при физической нагрузке, например, после занятий спортом, длительной ходьбы и пробежек.

При боли в бедре человеку становится труднее двигать ногой в тазобедренном суставе, уменьшается амплитуда движений. В тяжелых случаях развивается хромота.

Как на нас влияет боль в бедре?

Тазобедренные суставы обеспечивают подвижность тела, поэтому боль в этой области может затруднить повседневную активность. При боли в бедре проблемы возникают даже с тем, чтобы встать с кровати, подняться по ступенькам и пройтись пешком, не говоря уже о пробежках. В тяжелых случаях человек не может двигать ногой в суставе и переносить на нее вес тела. В таких случаях следует обратиться к врачу.

В области бедер расположены кровеносные сосуды и нервы, в частности, седалищный нерв (по задней поверхности бедра) и бедренный нерв (по передней поверхности бедра)*

86% опрошенных людей отметили, что боль в суставах, связанная с Остеоартрозом, наиболее сильно влияет на их жизнь**

* Анатомия бедра http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/hip-pain/hip-anatomy.php (проверено 26.03.2019)
** Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018”, 86% среди страдающих от боли отметили, что боль в суставах, связанная с Остеоартрозом, наиболее сильно влияет на их жизнь

Почему возникает боль в бедре?

Строение тазобедренного сустава обеспечивает плавность передвижения и способность выполнять повторяющиеся движения, например, во время бега или прыжков. Но из-за постоянных нагрузок в течение многих лет мышцы, нервы, связки и сухожилия бедра могут воспаляться, в результате чего возникает боль.

Определите причину боли

Боль может ощущаться в различных участках бедра. Локализация боли помогает понять ее причины. Боль в области паха и внутренней поверхности бедра может быть признаком проблем с тазобедренным суставом. Боль в бедре вне тазобедренного сустава, в верхней части бедра и ягодицах обычно свидетельствует о проблемах с мягкими тканями.

Более серьезные причины боли в бедре

К серьезным причинам боли в бедре относятся остеоартроз, переломы, вывихи вследствие травм и бурсит (воспаление суставной сумки). В этих случаях следует обратиться к врачу.

Лечение

При возникновении боли в бедре из-за повреждения мышц или сухожилий, а также воспаления сухожилий (тендинита), снять боль и отек могут помочь безрецептурные лекарственные препараты. Облегчить боль и улучшить подвижность суставов можно с помощью лечебной гимнастики. Но если после семи дней приема обезболивающих препаратов у вас по-прежнему сильно болит бедро или вы не чувствуете улучшения, вам следует обратиться к врачу. Обязательно обратитесь к врачу, если вы упали, боль усиливается, у вас повысилась температура или вы чувствуете недомогание.

Как облегчить боль в бедре

Ведите активный образ жизни, выбирая виды спорта с небольшой нагрузкой на тазобедренные суставы (например, плавание)

Боль в бёдрах причины, способы диагностики и лечения

Боль в бедрах возникает в любом возрасте по различным причинам. У молодых людей она сигнализирует об острых травмах или износах, особенно у спортсменов и любителей экстрима. У взрослых после 45-60 лет дискомфорт проявляется при остеоартрите, а в пожилом возрасте – при тяжелом остеопорозе и травмах. Иногда боль в области бедра может быть вызвана болезнями и повреждениями в других частях тела, например, в коленях или поясничном отделе позвоночника.

изображение

Причины боли в бёдрах

Врачи выделяют следующие причины боли в бедрах:

  • бурсит – воспаление синовиальной сумки в острой или хронической форме;
  • болезнь Бехтерева – ревматическое заболевание, поражающее позвоночник и вызывающее дегенеративные изменения костей и болевой синдром, который отдает в бедра и ногу;
  • артроз тазобедренного сустава – патология, при которой тазобедренный сустав постепенно изнашивается, вызывая боль и хруст;
  • воспаление седалищного нерва;
  • неврит бедренного нерва – встречается при беременности, у людей с сахарным диабетом и у тех, кто постоянно носит тугую одежду;
  • бедренная или паховая грыжа;
  • воспаление бедренных сухожилий – болезнь, часто диагностируемая у женщин в климактерический период и которая сопровождается болью и травмами мягких тканей;
  • синдром грушевидной мышцы – возникает при заболеваниях позвоночника, сильном стрессе или подъеме тяжестей, что приводит к боли в поясничной и ягодичной области;
  • фибромиалгия – внесуставная патология, провоцирующая мышечную боль, судороги, бессонницу и хроническую усталость;
  • бактериальные или вирусные инфекции тазобедренного сустава;
  • серповидноклеточная анемия – хроническая гемолитическая анемия, при которой эритроциты отдают свой кислород и принимают удлиненную серповидную форму;
  • некроз головки бедра – тяжелая патология, сопровождающаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями кости и нарушениями структур;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

Бессосудистый некроз шейки бедра может появиться у людей, принимающих долгое время кортикостероиды. Тогда нарушается кровоснабжение шейки бедра, она ослабевает, что вызывает болевые ощущения.

Фибромиалгия вызывает у пациента мышечные спазмы, судороги, боль в различных группах мышц и повышенную утомляемость.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы

Характер, локализация и интенсивность зависит от степени повреждения структуры и причины воспаления:

  • острая боль – возникает сразу после падения, при прямом ударе, растяжении или вывихе;
  • травма от чрезмерных нагрузок – болевой синдром появляется через несколько минут или часов, когда спазмируются воспаленные мышцы, находящиеся вокруг тазобедренного сустава, или воспаляется суставная поверхность, что приводит к скоплению жидкости;
  • хромота – возникает при неравномерной нагрузки на другие суставы и может сохраняться в течение долгого периода времени;
  • острый болевой синдром, сопровождающийся нарушением координации движения – симптом перелома шейки бедра;
  • боль в поясничном отделе позвоночника, отдающая в бедра – признак межпозвоночной грыжи, которая также провоцирует онемение, жжение и покалывание, нарушения акта мочеиспускания и дефекации;
  • боль при активности и ее снижение в период отдыха – симптом артрита.

Лечением болезненности бедер занимается ортопед или врач-невролог. После травмы потребуется консультация травматолога. Если у пациента коксартроз, то следует обратиться к хирургу.

Методы диагностики

В первую очередь врач проводит осмотр и пальпацию. При подозрении на перелом он направляет пациента на рентгенографию тазобедренного сустава. Для выявления воспалений в суставах или окружающих тканях потребуются дополнительные методы исследования – УЗИ и компьютерная томография. Также необходимы анализы крови и мочи. Иногда боль в бедренной кости требуют проведения инвазивных процедур – артроскопии и биопсии.

Для диагностики причин появления болевого синдрома в бедрах специалисты сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

После травмы обратитесь к травматологу или хирургу. Если болезненность не связана с травмированием, запишитесь на приём к ортопеду.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

doc-img

Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение боли в бедрах

При боли в бедре обычно применяют лекарства для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома. Дополняется медикаментозный курс лечения физиотерапевтическими процедурами – массажем, лечебной физкультурой и прогреваниями. Для уменьшения боли можно использовать специальные суставные фиксаторы. В отягощенных случаях потребуется оперативное вмешательство. В ходе операции поврежденный сустав будет заменен.

Если болит бедро и колено из-за перенапряжения мышц, то полезно принимать контрастный душ, пить больше чистой воды и регулярно делать массаж. После тяжелого дня рекомендуется полежать минимум 40 минут, немного приподняв ноги. При наличии на коже сосудистых звездочек необходимо смазать нижние конечности кремом или гелем с охлаждающим эффектом.

Если у пациента диагностирован бурсит, то лечение включает прием противовоспалительных и антимикробных препаратов. В комплексе применяется ударно-волновая терапия.

Для лечения болей в бедрах врачи клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Боль в бедре

Боль в бедре – это неприятные или мучительные ощущения, обусловленные патологическим процессом в костях, мягких тканях, нервах и сосудах бедра. Может быть постоянной, периодической, кратковременной, слабой, интенсивной, тупой, острой. Часто сочетается с отеком, нарушением функции конечности. Вызывается травмами, воспалительными, дегенеративными, опухолевыми заболеваниями, другими факторами. Этиологию боли устанавливают на основании жалоб, данных осмотра, рентгенографии, КТ, МРТ, иных исследований. До выяснения причины показан покой, иногда возможен прием анальгетиков.

Причины боли в бедре

Травматические повреждения

Ушиб бедра возникает при ударе или падении, проявляется умеренной локальной болью. Вначале боль резкая, потом – тупая, ноющая, усиливающаяся при пальпации и движениях. Из-за большого массива мягких тканей нередко развивается выраженный отек. Возможны кровоподтеки. Функция конечности обычно ограничена незначительно, опора сохранена.

Гематома также формируется после ударов и падений, по своим проявлениям напоминает ушиб. Отличается от ушиба распирающим или давящим характером болей, образованием плотного локального отека, в зоне которого через некоторое время появляется участок флюктуации. При глубоко расположенных гематомах отек неспецифический, флюктуация может отсутствовать. Гематому можно заподозрить по значительному нарастанию отечности в первые дни или ее сохранению на протяжении длительного времени.

Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы наблюдается у спортсменов, реже развивается в быту. Характеризуется острой болью по передней поверхности бедра, чуть выше коленного сустава, иногда – треском в момент травмы. В последующем боль утихает, но остается достаточно интенсивной. В зоне повреждения выявляется болезненность, отечность мягких тканей, дефект в месте разрыва. При полном разрыве опора и самостоятельное выпрямление голени невозможны, при неполном – затруднены.

Причиной диафизарного перелома бедра становятся высокоэнергетические воздействия: падения с высоты, автодорожные и производственные травмы. Повреждение сопровождается невыносимой взрывной болью. В дальнейшем боли очень интенсивные, усиливаются при попытках движений, ощупывании, пассивном перекладывании конечности. Бедро отечно, деформировано. Нога укорочена. Выявляются крепитация, патологическая подвижность. Общее состояние нарушено, возможен травматический шок.

Патологический перелом диафиза бедра может диагностироваться при костных кистах, опухолях, некоторых наследственных и инфекционных заболеваниях. Отличается слабой выраженностью симптоматики. Боли незначительные или умеренные. Смещение, патологическая подвижность и костный хруст отсутствуют, из-за чего травму нередко принимают за ушиб. Отличительными особенностями патологического перелома являются длительное сохранение симптоматики, наличие предшествующей болезненности при нагрузке или в покое.

Воспалительные заболевания

Миозит мышц бедра возникает после непривычной физической нагрузки: продолжительной ходьбы или бега, первых тренировок после долгого перерыва. Характеризуется ноющими болями в проекции пораженной мышцы либо мышечной группы. Отмечается усиление болей при пальпации, напряжении мышц. При ощупывании определяется диффузное уплотнение мышцы, возможны небольшой отек, незначительная локальная гипертермия.

Тендинит сухожилия квадрицепса обычно обнаруживается у активных людей старше 40 лет, проявляется смутными неинтенсивными тянущими болями в нижних отделах передней стороны бедра. Боли усиливаются при разгибании голени. При тендините сухожилия двуглавой мышцы, характерном для бегунов, боль локализуется в глубине ягодицы, распространяется сзади по бедру, усиливается во время бега, особенно – при ускорении. В последующем боли становятся длительными, постоянными, возникают после незначительной нагрузки, в покое, по ночам.

Болями по наружной поверхности бедра иногда сопровождаются асептические артриты тазобедренного сустава различной этиологии (реактивные, аллергические, посттравматические). Боли ноющие, тупые, нелокализованные, дополняются болезненностью в паховой области и ягодице, ограничением движений, затруднениями при ходьбе.

Боль в бедре

Инфекции костей

Периостит бедренной кости развивается нечасто, как правило, становится следствием травм (ушибов, переломов) или гнойных поражений (глубоких инфицированных ран, абсцессов, флегмон, артрита). В первом случае процесс имеет асептический характер, сопровождается умеренной болью, усиливающейся при пальпации. Выявляется незначительный отек. Общее состояние не нарушено.

Читайте также:  Золотуха у детей. Лечение

Иногда наблюдается серозный посттравматический периостит, характеризующийся значительным скоплением жидкости под надкостницей. Патология проявляется умеренными распирающими болями, отеком, деформацией. При гнойном воспалении надкостницы наблюдается острое начало с интенсивными дергающими, пульсирующими болями. Выявляются локальная гиперемия, значительный отек сегмента, повышение температуры тела, ознобы, лихорадка.

Бедренная кость – одна из наиболее частых локализаций гематогенного остеомиелита. Воспаление кости развивается в детском возрасте, нередко – на фоне незначительной травмы или после острой инфекции. Протекает с резким повышением температуры, лихорадкой, ознобами, бредом. Через сутки после появления гипертермии возникает интенсивная локализованная глубокая боль в бедре. Боль нарастает, становится невыносимой, вынуждает пациента замирать в постели.

Существует локальная форма гематогенного остеомиелита, при которой болевой синдром выражен слабее, общее состояние нарушается незначительно. В ряде случаев наблюдается тяжелое ураганное течение болезни с преобладанием общих симптомов. Посттравматический и послеоперационный остеомиелит также проявляются болями, отеком, гиперемией, нарушениями общего состояния, но боли появляются на фоне нагноения открытого перелома или послеоперационной раны, прогрессируют медленнее, не достигают степени невыносимых.

Инфекции сосудов и мягких тканей

Боль в бедре отмечается при гнойном поражении мягкотканных структур. Вначале имеет распирающий или давящий характер. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, боли становятся пульсирующими, разрывающими, дергающими, резко ограничивают движения, нарушают ночной сон. Выявляются отечность, повышение локальной температуры. Выраженность общих проявлений (гипертермии, лихорадки, симптомов интоксикации) зависит от распространенности гнойного процесса. Причиной болей становятся:

  • Фурункул. Ограниченный очаг воспаления, представляющий собой выпуклое резко болезненное образование, покрытое синюшно-багровой кожей. В центре образования расположен черный стержень, окруженный гноем. Общее состояние обычно не страдает.
  • Карбункул. Представляет собой несколько близко расположенных мелких очагов, сливающихся в один инфильтрат диаметром до нескольких сантиметров. Наблюдаются выраженная гипертермия, лихорадка.
  • Абсцесс. Ограниченный гнойный очаг, диаметр которого может колебаться от 2-3 до 10 и более сантиметров. Сопровождается слабостью, разбитостью, повышением температуры до фебрильных цифр.
  • Флегмона. Распространенное гнойное воспаление без четких границ. Характеризуется интенсивной болью по всему бедру, тяжелой интоксикацией.

Из очагов в мягких тканях инфекция может распространяться по лимфатическим сосудам. О манифестации ретикулярного лимфангита свидетельствует усиление болей, ухудшение общего состояния, возникновение мраморного рисунка вокруг первичного воспалительного очага. При стволовом лимфангите на бедре появляется продольная полоса, по ходу которой определяется болезненность при пальпации, отек, гиперемия, шнуровидное уплотнение тканей. При поражении глубоких сосудов полосы на конечности не выявляются, отмечается быстро нарастающая распирающая боль, лимфедема нижележащих отделов.

При флебите и тромбофлебите поверхностных вен бедра, развивающемся на фоне инфекционных поражений или варикозной болезни, обнаруживается быстро прогрессирующая болезненность по ходу вены. Боль усиливается при ходьбе, обычно локализуется в нижней трети сегмента. Флебиты и тромбофлебиты глубоких вен проявляются постоянной нарастающей болью, отеком, общей гипертермией, молочно-белой окраской кожи конечности.

Особой формой поражения вен является послеродовой тромбофлебит, возникающий в первые недели после родов. Интенсивные боли по внутренней стороне бедра наблюдаются при воспалении большой подкожной вены, сочетаются с отеком, ухудшением общего состояния. При вовлечении глубоких бедренных вен отмечаются нестерпимые острые боли по передне-внутренней поверхности бедра, значительный отек, бледность кожи конечности, лихорадка.

Онкологические заболевания

Для доброкачественных опухолей бедренной кости типичны медленный рост и длительное, нередко многолетнее течение. Остеомы и хондромы проявляются незначительными преходящими неясными болями, при хондромах у детей возможны деформации, укорочение конечности. При остеоид-остеомах боли интенсивные, резкие. Рост неоплазий сопровождается усилением болей, появлением пальпируемых образований костной плотности.

В число наиболее распространенных злокачественных опухолей бедра входят остеогенная саркома, хондросаркома и саркома Юинга. Хондросаркомы обычно локализуются в верхней части кости, остеогенные саркомы – в верхней или в нижней, саркомы Юинга – в нижней. Боли при таких новообразованиях вначале тупые, неясные, быстро усиливаются, становятся невыносимыми, сочетаются с появлением венозного рисунка, деформацией, похудением, общей слабостью.

Неврологические причины

Боль в бедре нередко вызывается неврологическими заболеваниями. Отличительными особенностями такой боли являются стреляющий, жгучий, простреливающий или пронизывающий характер (некоторые больные сравнивают ощущения с «ударом кинжала»), сочетание с парестезиями, ослаблением силы мышц, нарушениями чувствительности. Боли в области бедра провоцируют следующие патологии:

  • Невропатия бедренного нерва. Отмечаются боли по передне-внутренней поверхности бедра и в паху, усиливающиеся при разгибании коленного сустава.
  • Невропатия седалищного нерва. Пациент жалуется на боль по задней поверхности бедра, которая распространяется от ягодицы до голени и стопы, усиливается при попытке поднять прямую ногу, лежа на спине.
  • Синдром грушевидной мышцы. Возникает при компрессии нервного ствола в подгрушевидном отверстии. Боли – как при невропатии седалищного нерва, сочетаются с постоянными тянущими, ноющими, мозжащими болями в ягодице.
  • Невропатия наружного кожного нерва. Характеризуется болями, которые распространяются по наружной стороне бедра, затрудняют ходьбу, уменьшаются в положении лежа с согнутыми ногами. Из-за болевого синдрома формируются изменения походки, напоминающие перемежающуюся хромоту.
  • Корешковый синдром. Развивается при остеохондрозе, спондилезе, межпозвонковых грыжах, других болезнях поясничного отдела позвоночника. Проявляется болями, распространяющимися от центра к периферии, усиливающимися при нагрузке, резких движениях, кашле, чихании. Локализация болей определяется уровнем выхода пораженного корешка.
  • Пояснично-крестцовый плексит. Манифестирует резкими болями в бедре, ягодице, крестце, голени, паховой области. При поражении поясничного сплетения боли беспокоят преимущественно по передней, при поражении крестцового – по задней части ноги.

Другие причины

Иногда боли в бедре провоцируются заболеваниями соседних структур или отдаленных органов, психическими нарушениями. Возможными причинами болезненности могут быть:

  • Коксартроз. Боли ноющие, тянущие, возникают в начале движений и после нагрузки, сочетаются с болевыми ощущениями в области тазобедренного сустава.
  • Почечно-клеточный рак. Болевой синдром имитирует невропатию седалищного нерва, обусловлен сдавлением нервного ствола увеличивающимся новообразованием.
  • Психические расстройства. Боли могут появляться при депрессии, истерическом неврозе, некоторых других состояниях. Типичными признаками являются нечеткость, необычность и изменчивость жалоб, не укладывающихся в картину определенного соматического заболевания.

Диагностика

Обследование обычно осуществляют травматологи-ортопеды. При гнойных процессах пациентов осматривает хирург, при неврологической патологии – невролог. На начальном этапе врач выясняет анамнез жизни и заболевания, проводит внешний осмотр. Назначаются следующие дополнительные исследования:

  • Рентгенография бедра. Базовый метод диагностики, позволяющий выявлять все основные патологии костей: переломы, онкологические заболевания, остеомиелит, периостит. При поражениях мягкотканных структур производится для исключения поражения костей, проведения дифференциальной диагностики.
  • КТ кости. Применяется на заключительном этапе обследования для уточнения результатов рентгенографии, планирования консервативной терапии или хирургического вмешательства. Дает возможность точно определить размеры, конфигурацию и структурные особенности патологического очага в костной ткани.
  • УЗИ.Сонография мягких тканей при миозитах и тендинитах обнаруживает участки воспаления или дегенерации. УЗДГ вен нижних конечностей эффективна при оценке состояния вен и лимфатических сосудов у больных с флебитом и лимфангитом, выявлении тромбов при тромбофлебите.
  • МРТ мягких тканей. Рекомендована при неоднозначных результатах других диагностических процедур. Проводится для определения локализации глубоких гематом, подтверждения дегенеративных или воспалительных изменений при тендините и миозите.
  • Электрофизиологические исследования. Пациентам с болями неврологического генеза показаны ЭНМГ, ЭНГ или ЭМГ для уточнения уровня поражения нерва, изучения состояния нервной и мышечной ткани.
  • Лабораторные анализы. Выполняются для определения тяжести воспалительного процесса при гнойных болезнях, оценки состояния органов и систем при злокачественных новообразованиях.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях обеспечивают покой конечности. При переломах фиксируют ногу, используя две шины: внутреннюю от стопы до паха, наружную – до подмышечной впадины. К ноге прикладывают холод, при тяжелых травмах вводят обезболивающие препараты, по показаниям осуществляют противошоковые мероприятия. Выраженность симптоматики миозита и тендинита уменьшают с помощью противовоспалительных, обезболивающих гелей и мазей. Резкие боли, значительный отек, нарушения общего состояния являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Консервативная терапия

Пациентам с переломами проводят блокады, фиксируют бедро с помощью скелетного вытяжения, которое после появления клинических и рентгенологических признаков сращения заменяют гипсовой повязкой. Тактику лечения при других поражениях определяют на основании характера болезни. Консервативное лечение большинства патологий бедра включает:

  • Охранительный режим. Режим двигательной активности выбирают с учетом вида и тяжести заболевания. Возможны фиксация гипсовой лонгетой, использование туторов, костылей или трости.
  • Лечебную физкультуру. Для сохранения силы мышц и подвижности суставов, предупреждения осложнений и улучшения общего состояния назначают индивидуально подобранные комплексы ЛФК.
  • Физиотерапевтические процедуры.УВЧ, электрофорез, лазеротерапию и другие методики используют для уменьшения болевого синдрома, ускорения рассасывания, улучшения кровообращения и питания тканей, стимуляции заживления.

Перечисленные мероприятия дополняют массажем, иногда – мануальной терапией, тейпированием. При гнойных заболеваниях назначают антибиотики, при воспалительных патологиях – НПВС, при неврологических поражениях выполняют блокады.

Тейпирование бедра

Хирургическое лечение

Операции показаны при неэффективности консервативной терапии, для сокращения продолжительности восстановления, ранней активизации больного, снижения риска развития осложнений. С учетом особенностей поражения осуществляются:

  • Травматические повреждения: остеосинтез бедра, вскрытие гематомы, шов сухожилия квадрицепса.
  • Инфекционные заболевания: вскрытие, дренирование гнойников, секвестрэктомия.
  • Неврологические болезни: декомпрессия нерва, дискэктомия, пункционная декомпрессия диска, фасетэктомия.
  • Онкологические процессы: иссечение опухоли, резекция кости, экзартикуляция бедра.

В послеоперационном периоде применяются антибактериальные и обезболивающие средства, проводятся комплексные реабилитационные мероприятия. При онкологических заболеваниях назначаются лучевая терапия, химиотерапия.

Почему появляются боли в бедре – причины, диагностика, лечение

Болит мышца бедра спереди

Боль в беде это один из частых и наиболее сложных симптомов у пациентов всех возрастов. Наиболее часто причина кроется в серьезных проблемах с позвоночником или тазом, а небольшие симптомы требуют безпромедлительного лечения.

Клиника Доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении боли в бедре. Полная диагностика позволяет вовремя определить причину и вовремя остановить заболевание.

Причины боли в бедре ↑

Заболевания позвоночника, которые поражают нервные корешки поясничного отдела. Осложненный межпозвоночными грыжами остеохондроз вызывает довольно яркую картину боли, онемения, легких покалываний в области бедра. Обычно боль протекает приступообразно, пока пациент не обратится к врачу и не решит свою проблему. Данные проблемы обычно возникают в молодом и среднем возрасте 15-50 лет.

Заболевания тазобедренного сустава. Боль в бедре возникает при движениях или нагрузках на сустав. Характерным признаком для данной проблемы является ограничение подвижности. При попытках развести ноги, суставы оказываются заблокированными и дальнейшее движение не возможно. Проблема возникает после 65-ти лет и дальнейшее лечение нужно проходить по месту жительства у ортопеда-травматолога.

Разная длина ног. Иногда, даже во взрослом возрасте у пациентов можно выяснить, что имеется разная длина ног. Это можно определить лежа на спине, посмотрев на пятки или проведя специальные измерения. Симптомы начинаются с незначительного прихрамывания и боли в бедре, что приводит к перекосу всего туловища, разной высоте плеч, перекосу шеи и т.д. При правильной диагностике, проблему можно полностью решить. Нередко в практике можно встретить перекос таза, который вызывает ложное укорочение.

Диагностика ↑

Боли в области бедра

Боль при синдроме грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы, ущемление седалищного нерва. Самый частый синдром, вызывающий боль в области бедра, ягодицы. Боль возникает внутри в области между крестцом и ягодицей. Больному больно сидеть, усиливается при движении, со временем возникает онемение ноги, уменьшается ее объем. Изменения сопровождаются блокированием крестцово-подвздошного сустава, изменением походки и т.д. Проблема возникает на фоне серьезных проблем с позвоночником или тазом.

Боль в бедре причины

Синдром повздовшно-поясничной мышцы. Боль распространяется по передней поверхности бедра, начинается в глубине живота, реже в глубине поясницы, изнутри. Если боль возникает с правой стороны, то ее можно перепутать с аппендицитном. У женщин может появляться при половом акте. Синдром сопровождается выпрямлением поясничного лордоза, периодическими болями в пояснице. Если не проводить лечение данной проблемы, мышца держит в постоянном напряжении тазобедренный сустав и возникает его разрушение, уменьшается количество хряща, происходит артроз.

Читайте также:  Можно ли давать Азитромицин ребенку 3 года?

Синдром запирательного канала. Острая боль отдает в пах и внутреннюю часть бедра.

Болезнь Бернгарда-Рота, парестетическая мералгия. Тупая боль спереди бедра, которая усиливается при попытке прижать согнутую ногу к животу.

Радикулит или радикулопатия нервных корешков поясничного отдела. Острая боль возникающая из-за поражения нервов поясничного отдела позвоночника.

Ишиас, ишиалгия, люмбоишиалгия. Разновидность боли, которая начинается в пояснице и усиливается в области бедра.

Другие поражения нервов, мышц, сосудов, связок бедра.

Боль в правом и левом бедре, симметричная боль. ↑

Сторона поражения также может указывать на причину боли. Если боль возникает с правой или левой стороны, это говорит, что проблема в поясничном, тазовом отделах или ноге.

Боль спереди в левом бедре спереди

Если же боль возникает симметрично, возникает одновременно в одинаковых участках, то это свидетельствует о заболеваниях центральной нервной системы (головного мозга) или системных заболеваниях (сахарный диабет), аутоиммунных заболеваний, варикозной болезни, опухоли и т.д.

Для определения причины боли в бедре запишитесь на консультацию к врачам клиники в Киеве. Правильный диагноз – залог верного лечения!

Лечение боли в бедре ↑

Отекают ноги причины

Прежде чем приступать к лечению, нужно четко поставить диагноз и понять причину болезни. Для диагностики позвоночника проводят полный скрининг, МРТ поясничного отдела, рентген тазобедренного сустава, УЗИ сосудов нижних конечностей и т.д. Обращение на консультацию поможет выяснить основной источник проблемы и поставить точные задачи при обследовании. Методы лечения во многом зависят от проблемы.

Синдром грушевидной мышцы

Диагностические тесты при болях в бедре

Боль в бедре при лежании

Принципы лечения в Клинике Доктора Игнатьева
1) Определить и устранить причину боли.
2) Остановить ухудшение.
3) Укрепить позвоночник, мышцы и связки для дальнейших нагрузок.

Если у вас возникла боль, не зная причину симптомов, не занимайтесь самолечением. Использование обезболивающих – не рекомендовано, так как приводит к хроническому течению болезни. Если возникает онемение, покалывание кожи, слабость мышц – немедленно вызовите скорую помощь.

В качестве основных лечебных методов используется – коррекция позвоночника, устранение ущемлений нервов и подвывихов, укрепление мышечного корсета, рефлексотерапия, авторские методы лечения доктора Игнатьева.

Болит бедро спереди

Случай из практики:
Довольно часто, обращаются пациенты, у которых имеется хроническая боль в бедре, ягодице. При диагностике обнаруживают межпозвоночную грыжу, которая вызывает саму боль, синдромы ущемления седалищного нерва. При этом, часто можно обнаружить следы попыток лечения уколами, блокадами и т.д., которые приходится устранять длительное время.
N.B.! Не допустимо – колоть препараты в больные участки, бедро или пораженную ягодицу! При боли, ущемлении нарушается трофика тканей, происходит их отек, а ввод дополнительной жидкости усугубит проблему. Боль становится немного меньше, но переходит в хроническую.

Боль в бедре – что это может быть?

Боль в бедре

Боль в бедре может возникать независимо от пола и возраста человека.

Боль в бедре характерна для патологических изменений в тазобедренном суставе. Если это не проявление какого-либо заболевания, то причиной могут быть активные физические нагрузки. Боль может иметь хроническое или острое (повторяющееся время от времени) течение.

Большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда терпеть боль уже не остается сил. Поступать так не следует, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, если боль преследует дольше нескольких дней, либо возникает с определенной периодичностью.

Что может болеть в бедре?

Что может болеть

Боль возникает в том случае, когда оказывается воздействие на нервные волокна, пронизывающие бедро. По ним болевой импульс передается в спинной, а затем в головной мозг.

Структуры, которые могут воспалять в бедренной части ноги:

Составляющие тазобедренного сустава.

Нервные сплетения и волокна.

Процесс воспаления имеет единую схему развития. Провоцирующий фактор приводит к тому, что активизируются клетки иммунитета. Они собираются в патологическом очаге и направляют все силы на его нейтрализацию. Это такие клетки, как: лейкоциты, лимфоциты, гистиоциты и пр.

Лейкоциты в очаге воспаления разрушаются, высвобождая серотонин, гистамин и другие биологически активные вещества. Они способствуют расширению сосудов и притоку крови к пораженному месту. Вены и артерии перенаполняются кровью, в них возрастает давление, усиливается пропускная способность. Плазма пропотевает сквозь сосуды, что вызывает отечность тканей.

Отек давит на нервные волокна, что способствует усилению болей. Более того, сами нервные волокна в этот период оказываются максимально чувствительными и реагируют на раздражение еще сильнее. Поэтому даже незначительное прикосновение к поврежденным тканям отзывается болью.

Какой может быть боль в бедре?

Какой может быть боль в бедре

В зависимости от причины боли, она может быть острой, соматической, кожной или нейропатической.

Острая боль чаще всего возникает во время получения травмы. Человек может точно указать ее локализацию. Затем острая боль становится ноющей, что является признаком развития воспаления.

Соматическая боль чаще всего не имеет четкой локализации. Человек может указать лишь на область, в которой она возникает. Развивается такая боль при поражении мягких и твердых структур бедра

Кожная боль длится меньше остальных. Она развивается из-за того, что повреждаются нервные окончания, которые пронизывают дерму.

Нейропатическая боль развивается из-за повреждения нервных тканей. Человек указывает на то, что у него болит какая-то часть бедра, но воспалительного процесса на самом деле там нет.

Причины боли в бедре

Причины боли в бедре

Боль может возникать как в самом бедре, так и иррадиировать в него из других частей тела. Выделяются следующие причины возникновения боли в бедре:

Патологии тазобедренного сустава и бедренной кости.

Артроз тазобедренного сустава. При этом разрушается хрящевая ткань сустава, что приводит к сужению его щели, трению суставных элементов друг о друга и возникновению болей. Особенно интенсивны они во время физических нагрузок.

Некроз бедренной головки. Спровоцировать нарушение могут метаболические сбои, ухудшение кровоснабжения тканей и пр. Этот процесс приводит к тому, что ткани бедренного сустава отмирают. Боль беспокоит человека во время движения, а затем и в состоянии покоя.

Дисплазия суставов. Страдают от этой врожденной патологии дети раннего возраста. Боль возникает во время движения.

Эпифизеолиз головки бедренной кости. Это заболевание дебютирует в возрасте 11-14 лет. Причиной становится гормональный дисбаланс. Прочность костной ткани страдает, что приводит к неправильному расположению суставных поверхностей друг относительно друга. Подросток начинает жаловаться на боли во время ходьбы.

Ревматоидный артрит. Это заболевание имеет аутоиммунную природу, развивается из-за нарушений в функционировании защитных сил организма. Клетки, которые должны бороться с патогенами, начинают атаковать собственные суставы, что приводит к их разрушению. Боль в бедре усиливается при нагрузках на суставные структуры. К вечеру нарастает, а к утру ослабевают. Сперва страдают мелкие суставы, а затем процесс распространяется на крупные суставы.

Ревматизм. Болезнь имеет аутоиммунную природу, дебютирует после перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. При ревматизме тазобедренный сустав часто поражается первым. Параллельно с ним страдают другие крупные суставы.

Повреждение связочного аппарата или мышц бедра. Сюда относят такие нарушения, как:

Миозит. Это воспаление мышечных волокон, которое развивается при чрезмерном физическом перенапряжении. Боль острая, а в состоянии покоя ослабевает. По мере угасания воспаления, болезненные ощущения приобретают ноющий характер.

Трохантерит. Это воспаление сухожилий, которые крепятся к кости бедра рядом с малым и большим вертелом. Спровоцировать патологическую реакцию могут инфекции, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки. Кроме острых и давящих болей у больного будет развиваться отек тканей.

Болезни позвоночника. Сюда относят остеохондроз позвоночника в области поясницы и грыжи межпозвоночного диска. При остеохондрозе межпозвоночные диски истончаются, расстояние между ними уменьшается, что приводит к ущемлению нервных волокон. В результате боль из поясницы иррадиирует в бедро. Характер боли острый, тянущий, может доходить до стопы. При грыже нарушается целостность капсулы межпозвоночного диска. Он вываливается наружу и начинает давить на спинной мозг. По нервным волокнам боль доходит до бедра.

Болезнь Рота. При этом заболевании происходит сдавление латерального кожного бедра в том месте, где оно выходит из полости таза. Причины развития патологии могут сводиться к гиподинамии, избыточному весу, беременности, опухолям, перенесенным операциям. Сперва боль слабая, проявляется в виде незначительных покалываний. По мере прогрессирования болезни она усиливается, становится жгучей. Терпеть такие боли невозможно.

Сосудистые патологии.

Атеросклероз при котором в артериях происходит отложение холестерина. Бляшки растут, перекрывают просвет сосуда, нарушают нормальное поступление крови к ноге. Как итог, ткани нижних конечностей недополучают питания и начинают погибать. Боль колющая, распространяется не только на бедро, но на голень, и на стопу. Усиливается боль во время нагрузки, а в состоянии покоя стихает. Чем больше страдает артерия от тромба, тем интенсивнее становится боль в ноге.

Варикозная болезнь. При этой патологии повреждаются клапаны вен, что провоцирует венозный застой, так как сосуды перенаполняются кровью. Как итог, вены растягиваются и деформируются. Боль при варикозе давящая, распирает бедро изнутри. Вены будут сильно просвечивать сквозь кожу.

Тромбофлебит. Это состояние сопровождается воспалением стенки вены. Внутри нее формируется тромб, который перекрывает просвет сосуда, что приводит к нарушению оттока крови, возникновению жгучих и давящих болей, которые отличаются высокой интенсивностью. Боль сосредоточена по ходу вены.

Инфекционные заболевания. К инфекционным заболеваниям, которые способны спровоцировать боль в бедре относят фурункул, карбункул, абсцесс, флегмону, фасциит с некрозом тканей и остеомиелит.

Опухолевые новообразования. Опухоли в области бедра могут иметь злокачественную и доброкачественную природу. Боль развивается из-за того, что растущее новообразование пережимает нервные окончания, кровеносные сосуды и мягкие ткани бедра. К доброкачественным опухолям относят: липому, гемангиому, фиброму, остеому, хондрому, невриному. Раковые опухоли: рабдомиосаркома, фибросаркома, гемангиосаркома, хондросаркома, остеосаркома.

Формирование гематомы в забрюшинном пространстве. Если в забрюшинном пространстве начинает скапливаться кровь (при повреждении внутренних органов), то она начнет давить на бедренный нерв. В этом случае человек будет испытывать острые и жгучие боли в бедре.

Боли в бедре во время беременности

Боли в бедре

Во время беременности боли в бедре могут быть обусловлены разнообразными причинами, среди которых:

Гормональный дисбаланс. Высокая продукция прогестерона приводит к расслаблению всех мышц и связок в организме. Когда это касается тазобедренного сустава, женщина будет быстрее уставать при ходьбе, что выражается ноющими болями в бедре.

Увеличение массы тела приводит к тому, что тазобедренные суставы испытывают чрезмерные нагрузки. Боли в бедре появляются после физического напряжения или долгого стояния на ногах.

Сдавление кровеносных сосудов, нервных окончаний и спинномозговых нервов растущей маткой провоцирует возникновение болей, иррадиирущих в бедро и в нижние конечности в целом.

Во время беременности повышается вероятность обострения любых хронических заболевания: артроза, остеохондроза и пр. Кроме того, возможно ущемление седалищного нерва, что также приводит к болям в бедре.

Диагностика болей в бедре

Диагностика болей в бедре

В зависимости от причины, которая спровоцировала болезненные ощущения в бедре, различаются методы диагностики:

Заболевания тазобедренного сустава и бедренной кости:

При коксартрозе человек будет жаловаться на ухудшение подвижности в тазобедренном суставе, во время движения часто слышится хруст. Больная нога становится короче, из-за чего человек хромает. Для постановки диагноза больного направляют на рентген, КТ, МРТ. Возможно выполнение пункции тазобедренного сустава.

При некрозе головки бедренной кости у человека возникают такие же симптомы, что и при коксартрозе. Наиболее информативным методом диагностики является КТ и/или МРТ. Эти методики позволяют диагностировать заболевания на ранних стадиях его развития.

При дисплазии тазобедренных суставов у пациента наблюдается асимметрия складок ягодиц, во время поворота ноги слышится щелчок. С пораженной стороны нога будет короче, а сам сустав двигается трудом. Для обнаружения патологии выполняют УЗИ, МРТ или рентгенологическое исследование.

При юношеском эпифизеолизе головки бедренной кости бедренная мышца становится меньше в размерах из-за атрофии ее тканей. Человек начинает хромать, подвижность сустава ограничивается. Для обнаружения патологии необходимо выполнить рентген в двух проекциях.

Ревматоидный артрит кроме болей в бедренном суставе провоцирует возникновение отеков. Пораженные области сильно припухают. Причем наблюдается подобная симптоматика не только в одном, а сразу в нескольких суставах. Температура тела повышается до 38 °C. По утрам человек испытывает скованность в суставах, которая длится не менее получаса. Кроме того, при ревматоидном артрите человек жалуется на воспаление сердца, почек, легких и иных тканей. Для обнаружения заболевания пациенту назначают общий и биохимический анализ крови, проводят исследование крови на обнаружение в ней ревматического фактора. Также больному назначают тест на антитела к собственным тканям и рентген суставов.

Читайте также:  MojDoc - ЛДГ в биохимическом анализе крови повышен

При подозрении на ревматическую лихорадку необходимо уточнить, переносил ли человек в недавнем времени ангину. Температура тела при этом заболевании повышается до высоких отметок, под кожей формируются ревматоидные узелки, на дерме появляется сыпь. Кроме суставов страдают другие внутренние органы. Для обнаружения патологии назначают бактериологическое исследование слизи из зева, общий и биохимический анализ, ЭКГ. Кровь исследуют на присутствие в ней антител к стрептококковой инфекции.

Повреждения связочного аппарата и мышц:

Диагностика ушибов и растяжения мышц бедра не составляет сложности, так как человек может указать, в какое время и когда он получил травму. В поврежденной области видны гематомы и синяки. Человек хромает и жалуется на боль.

При миозите достаточно сбора анамнеза, а также внешнего осмотра мышцы (она отечна). Во время пальпации мышцы можно обнаружить уплотнение.

Трохантерит проявляется болью в области тазобедренного сустава и в бедре. Усиливается дискомфорт после двигательной активности, либо в положении лежа на стороне поражения. При этом подвижность суставов не нарушается, что позволяет отличить болезнь от других патологий.

Диагностика болезней позвоночника сводится к выполнению рентгенологического исследования, КТ или МРТ. Боль локализуется в нижней части спины, отдает в ягодицы и бедро, может распространяться по всей ноге. Возможно нарушение функций органов малого таза с частыми мочеиспусканиями и ухудшением потенции у мужчин.

Диагностика сосудистых патологий. Для постановки диагноза больному назначают допплерографию кровеносных сосудов, МРТ или контрастную ангиографию.

Диагностика инфекционных заболеваний. Диагноз выставляют на основании внешнего осмотра и симптомов болезни (повышение температуры тела, общая интоксикация организма, усиление слабости, наличия гнойных очагов и некроза тканей). Дополнительно пациенту назначают общий анализ крови, микроскопическое и бактериологическое исследование образцов тканей и гнойных масс.

Диагностика опухолевых новообразований сводится к анализу симптомов (усиление слабости, субфебрильное повышение температуры тела, потеря веса). Обязательно назначают МРТ или КТ, а также гистологическое исследование образца удаленной опухоли.

Диагностика забрюшинной гематомы требует проведения УЗИ забрюшинного пространства, КТ или МРТ. Симптомы определяются основной патологией и зависят от того, какой именно орган пострадал у человека.

К какому доктору обращаться при возникновении боли в бедре?

Если человека беспокоят боли в бедре, то нужно установить причину ее возникновения. Когда пострадавший получил серьезную травму, например, открытый перелом, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

В остальных случаях может потребоваться помощь травматолога, нейрохирурга или сосудистого хирурга, ревматолога, онколога, инфекциониста, вертебролога. Если у человека имеются сомнения по поводу того, к какому именно специалисту направиться, то для начала нужно посетить терапевта.

Рекомендации при появлении боли в бедре

Самым оптимальным вариантом для уменьшения болевого синдрома при боли в бедре является максимальное снижение нагрузки на тазобедренный сустав. Резко противопоказаны наклоны, приседания. Всю домашнюю и необходимую работу лучше выполнять с помощью подручных средств. При артритах, артрозах, коксоартрозах рекомендуется использовать специальную трость, которая позволяет в значительной мере снизить нагрузку на суставы. Причем трость нужно носить в руке, противоположной пораженному суставу.

Лечение боли в бедре

Лечение боли в бедре

Важно по возможности сократить до минимума спортивные нагрузки, хотя бы на время, до исчезновения болезненных ощущений. Целесообразно применение специальных мазей, снижающих напряжение в мышцах. Отлично помогает массаж, усиленный на ткани, окружающие сустав, но не на сам сустав.

Ортопедическая специальная обувь и, по возможности, функциональная кровать способны в несколько раз облегчить состояние больного. Также эти методы являются отличной профилактикой возникновения боли в бедре. Многие специалисты советуют следить за своим весом и стараться избавляться от лишнего, тем самым уменьшая нагрузку на суставы.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью играет очень большую роль в успешном лечении и предотвращает развитие необратимых осложнений.

Лекарственные средства назначаются врачом, самолечение проводить не рекомендуется.

Каплан Александр Сергеевич

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Боли в мышцах бедра и ноги

Боль, онемение, жжение мышцы в области бедра является одним из частых симптомов заболеваний позвоночника, бедренной кости и мышцы, таза. В Юсуповской больнице врачи выявляют причину мышечной боли в бедре с помощью современных методов обследования. Комплексная диагностика позволяет вовремя определить причину и остановить заболевание.

Боли в мышцах бедра и ноги

Для лечения пациентов созданы все условия:

  • Палаты европейского уровня комфорта;
  • Применение новейших препаратов, обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
  • Инновационные методы восстановительной терапии.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Профессора, врачи высшей категории все случаи сильной боли в мышце бедра обсуждают на заседании экспертного совета, принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациента.

Причины боли в бедре

Когда возникает боль в бедренной мышце, причины могут быть разными. Осложнённый межпозвоночными грыжами остеохондроз вызывает выраженную боль, онемение, жжение мышцы бедра. Данные проблемы обычно возникают в молодом и среднем возрасте.

Заболевания тазобедренного сустава проявляются болью в бедре. Она возникает при движениях или нагрузках на сустав. У пациентов возникает ограничение подвижности. При попытках развести ноги, суставы оказываются заблокированными и дальнейшее движение невозможно. Заболевание чаще развивается после 65-ти лет. Лечение в Юсуповской больнице позволяет остановить дегенерацию хрящевой ткани и уменьшить боль в мышцах бедра.

При разной длине ног нагрузка на нижние конечности неодинакова, является причиной боли в бедре. Пациент начинает прихрамывать, происходит перекос туловища, плечи устанавливаются на разной высоте, развивается кривошея, возникает сильная боль в икроножной мышце. Нередко ложное укорочение ноги вызывает перекос таза.

Мышечная боль в бедре возникает при синдроме грушевидной мышцы. Она локализуется между крестцом и ягодицей. Пациенту трудно сидеть. Боль усиливается при движении, со временем возникает онемение ноги, уменьшается её объём. Меняется походка. Проблема возникает на фоне патологии позвоночника или таза.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы является одной из причин боли в бедре. Она начинается в глубине живота, реже в глубине поясницы, и распространяется по передней поверхности бедра. У женщин может появляться при половом акте. Происходит выпрямление поясничного лордоза, периодически возникают боли в пояснице. Если не проводить лечение, мышца держит в постоянном напряжении тазобедренный сустав, происходит его разрушение, уменьшается количество хряща, развивается деформирующий артроз.

Причинами боли в мышцах бедра и ноги являются следующие заболевания:

  • синдром запирательного канала – острая боль отдает во внутреннюю часть бедра и паховую область;
  • болезнь Бернгардта-Рота, или парестетическая мералгия – боль в мышце бедра ноги спереди, которая усиливается при попытке прижать согнутую ногу к животу;
  • радикулопатия ли радикулит нервных корешков поясничного отдела – сильная боль в мышцах бедра возникает из-за поражения нервов поясничного отдела позвоночника;
  • ишиас, люмбоишиалгия, ишиалгия – боль начинается в пояснице и усиливается в области бедра.

Мышечная боль в бедре может быть симптомом патологии центральной нервной системы, остеомиелита, ушиба, растяжения или разрыва бедренной мышцы. Боль в бедре при подъеме по лестнице возникает при тендините подвздошно-поясничной мышцы.

Лечение боли в мышцах бедра

Прежде чем приступать к лечению, врачи Юсуповской больницы определяют причину мышечной боли в бедре с помощью современных диагностических методов:

  • магнитно-резонансной томографии поясничного отдела;
  • рентгенографии тазобедренного сустава;
  • ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей.

Методы лечения боли в мышцах бедра и ноги зависят от причины, вызвавшей её. Врачи Юсуповской больницы, определив причину болевого синдрома, устраняют её, останавливают прогрессирование заболевания, проводят восстановительную терапию, направленную на укрепление позвоночника, мышц и связок.

Как снять боль мышц бедра? Мышечную боль в бедре можно снять, растягивая мышцы на больной конечности по той поверхности, где есть боль, а на противоположной ноге – обратную поверхность. Если боль локализуется по задней поверхности правой ноги, растягиваем справа заднюю поверхность, а слева – переднюю. При артрозах коленных суставов делаем растяжки по всей поверхности бедра. Если беспокоит лампасная боль по наружной поверхности бедра, делайте следующее упражнение: лёжа на спине, не отрывая одноименного плеча от поверхности, перекидывайте больную нижнюю конечность на противоположную сторону и оставляйте её висеть, расслабляя мышцы. Выполняйте упражнение в течение 5-6 минут.

Разотрите кожу бедра согревающей или обезболивающей мазью. Обеспечьте больной конечности покой – примите горизонтальное положение с приподнятой на 30 о ногой (под голень можно положить подушку или валик). Если причиной боли в бедре является варикозная болезнь нижних конечностей, флебологи рекомендуют утром, не опуская ног с постели, надеть компрессионные чулки или колготы. При наличии воспаления мышц бедра боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, диклофенака, нимесулида).

При мышечном напряжении и боли в бедре реабилитологи используют тейпы. Для того чтобы наклеить тейп на тазобедренный сустав, пациент должен лежать на спине. Обе ноги разводят в стороны, сгибая их в коленных суставах (поза лягушки). Поворачивают ногу кнаружи, чтобы растянуть область паха (приводящую группу мышц бедра). Накладывают якорь стабилизирующего тейпа на верхней части поверхности бедра и расправляют тейп с внутренней стороны, заканчивая чуть выше колена. Накладывают тейп на бедро практически без натяжения.

Лечебная физкультура при мышечной боли в бедре

Старший инструктор-методист ЛФК Юсуповской больницы индивидуально подбирает каждому пациенту с болью в мышцах бедра и ноги комплекс упражнений, которые направлены на снятие спазма мускулатуры и повышение мышечного тонуса. Существует физиологический рефлекс, который расслабляет мышцу, если она длительно находится в состоянии растяжения. Он включается примерно через 2 минуты при непрерывном натяжении мышцы. Расслабление действует около 6 часов. На эффекте этого рефлекса и основан данный комплекс упражнений. Они не воздействуют на причину заболеваний, а оказывающие симптоматическое действие – снимают мышечную боль в бедре.

Стоя на здоровой ноге, согните больную нижнюю конечность в колене. Возьмите соответствующей рукой за голеностопный сустав и оттягивайте назад, растягивая переднюю поверхность бедра больной ноги. Держите натяжение непрерывно в течение 2-3 минут, затем медленно отпускайте ногу. Данное упражнение помогает при боли в мышцах бедра спереди.

Для растяжения мышц задней поверхности бедра выполните следующее упражнение:

  • стоя на здоровой ноге, выпрямленную больную ногу положите на стул;
  • максимально наклоните к больной ноге, создавая натяжение по задней поверхности бедра;
  • непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно снимите ногу со стула.

При боли в ногах по задней поверхности бедра помогает растяжение мышц голени. Подойти к стенке или любой вертикальной поверхности. Поставьте стопу больной ноги к стенке – пятка на полу, подошва на стене. Притяните колено больной нижней конечности и всё туловище максимально близко к стенке, растянув икроножную мышцу. Непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно уберите ногу. Это упражнение помогает при боли в ноге ниже колена.

Причину мышечной боли должен определить врач. Если в течение недели, невзирая на проведенное лечение и гимнастику, боль не уменьшается или нарастает, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования врачи установят причину боли в мышцах бедра и ноги, проведут медикаментозную терапию заболевания, назначат физиотерапевтические процедуры. Индивидуальный комплекс упражнений, составленный реабилитологами, иглоукалывание, инновационные техники мануальной терапии позволят пациенту избавиться от боли в бедренной мышце, невзирая на причины.

Ссылка на основную публикацию