Артралгия: что это, причины, симптомы, лечение

Лечение артралгии

Артралги́я – это одна из форм суставного синдрома, при котором периодически появляются боли, имеющие летучий характер и захватывающие один или несколько суставов, чаще всего крупных (тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых), реже – средних или мелких (лучезапястных, голеностопных, межфаланговых). Обусловлено это раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке.

Вертебрологами и ревматологами термин «артралгия» также нередко используется в случаях, когда у пациента отмечается выраженная симптоматика поражения суставной ткани без наличия каких бы то ни было объективных причин развития болезни.

Когда боль наблюдается только в одном из суставов, форма патологии носит название «моноартралгия», от 2-х до 4-х – «олигоартралгия», если затронуто 5 и более суставов – можно говорить о синдроме под наименованием «полиартралгия».

Симптомы

Артралгия, в отличие от артрита или артроза, не сопровождается объективной симптоматикой, характерной для воспалительного процесса (имеются в виду такие проявления как: боль, отечность, локальные гипертермия и гиперемия, пальпаторная чувствительность, деформация, а также функциональные нарушения в поражённом суставе, с сопутствующим им уменьшением его подвижности). Причём, при многих ее разновидностях не обнаруживаются изменения в поражённой области также на рентгенограмме. Тем не менее , артралгии чаще всего предупреждают о возможном последующем прогрессировании тяжелых болезней опорно-двигательного аппарата (например, поражения органической природы с перспективой развития артрита или артроза), либо являются одним из признаков наличия не менее серьёзных внесуставных недугов (разного рода иммунных отклонений или патологий внутренних органов). Однако артралгия может быть и отдельным, самостоятельным заболеванием, без каких бы то ни было органических нарушений в суставах или суставных сумках.

Причины возникновения

Первичные заболевания, способные спровоцировать артралгию острого или хронического характера:

  • Инфекционные состояния (например, болезнь Лайма, бруцеллёз, краснуха, различные типы гриппа, туберкулёза, гепатита, и т.д.). Когда иммунная система пациента здорова и функционирует нормально, суставные боли после выздоровления полностью проходят.
  • Разного рода заболевания крови.
  • Патологии печени аутоиммунного характера.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Подагра.
  • Системные болезни, такие как красная волчанка, васкулит, и др.
  • Хондрокальциноз, микрокристаллический артрит.
  • Остеоартроз.
  • Злокачественные новообразования в суставах, метастазы в костную ткань.
  • Суставные травмы.
  • Кишечные или урологические инфекции, а также бактериальное поражение сердечной мышцы.
  • Аллергические реакции на медикаменты или побочное действие лекарств.
  • Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический). Боли в этих случаях имеют рецидивирующий характер.
  • Артралгию часто имитируют болезненные состояния мышечной ткани, связок, сухожилий, костей.

Виды заболевания:

  • Инфекционная – вызванная интоксикацией при наличие инфекционных процессов;
  • Перемежающаяся (интермиттирующая) при остром или рецидивирующем артрите, артрозе, а также невралгии;
  • Возникшая в результате первичных онкологических болезней;
  • Наступившая в следствие механического повреждения (травмы);
  • Остаточная поствоспалительная или посттравматическая;
  • Псевдоартралгия.

По месту распространения и степени вовлечённости, артралгии бывают:

  • моноартралгия крупных суставов (с характерным для неё продолжительным течением);
  • олиго- или полиартралгия, сопутствующая воспалению синовиальной оболочки сустава или прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений в хряще.

Наряду с характерными для этой патологии болевыми ощущениями, у пациентов зачастую наблюдается миалгия (боль в мышцах). В подобных случаях при постановке диагноза специалист иногда испытывает затруднения.

Диагностика

При артралгии или полиартралгии симптоматика ключевых первичных заболеваний, в результате которых они, как правило, возникают, определяется далеко не сразу, поэтому нередко даже после проведения тщательного опроса, общего осмотра и инструментального обследования не сразу удается обнаружить этиологию болезни. При диагностике вида и выявлении причин возникновения артралгии врач (травматолог-ортопед, ревматолог или вертебролог) основывается на раскрытии полной, точной клинической картины патологии.

Специалистом проводится классификация болей:

  • глубина и место их локализации, в том числе количества суставов, вовлечённых в патологический процесс;
  • характер (острая или тупая);
  • интенсивность (сильная, умеренная, слабая);
  • есть ли признаки усиления/ослабления на протяжении суток (то есть, боль преходящая или непрерывная);
  • взаимосвязь с разного рода двигательной активностью;
  • форма течения (периодическая, постоянная или мигрирующая;
  • давно ли возникли болевые симптомы.

Кроме того, пациенту дополнительно даётся направление на следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ суставов;
  • рентгенография;
  • артроскопия (малоинвазивная хирургическая манипуляция для выявления патологических изменений);
  • артрография (рентгенография с применением контрастного вещества);
  • диагностическая пункция (целью исследования суставной жидкости на предмет обнаружения бактерий или вирусов);
  • МРТ или компьютерная томография;
  • подография (обследование нижних конечностей и определение плоскостопия);

Первым шагом к выставлению диагноза является анализ мест локализации, а также типа болей. На самых начальных стадиях заболевания пациент не ощущает никаких иных признаков помимо болезненности в поражённой области, которые нельзя игнорировать, чтобы не довести воспалительный процесс до прогрессирования. Чем детальнее будет клиническая картина болезни, тем в более краткие сроки может быть точно диагностирован вид артралгии и назначено оптимальная система мероприятий, направленных на восстановление здоровья.

Лечение

При начальных появлениях болевого синдрома в суставах рекомендуется обратиться к соответствующему специалисту (травматологу-ортопеду, ревматологу или вертебрологу).

Симптоматическое лечение – один из способов, нацеленных на нейтрализацию болей. Однако в терапии артралгии крайне важен комплексный подход: борьба не только с болевым синдромом, но также и с основной болезнью. Поэтому необходимо проводить терапию (первичного) заболевания. Оздоровительные мероприятия должны носить этиологическую и патогенетическую направленность, для этого мы используем:

Медикаментозное лечение – главное в терапии болезней суставов. Применяемые медикаменты можно разделить на три группы:

  • этиотропные (для устранения причины возникновения заболевания);
  • симптоматические (для уменьшения боли, улучшения функционального состояния);
  • патогенетические (воздействующие на механизм развития недуга с целью подавления патологического процесса).

Использование медикаментозной терапии. Каждое заболевание требует проведения адекватной лекарственной коррекции. Нельзя вылечить бактериальную инфекцию без антибиотиков, а болезни соединительной ткани – без иммуносупрессивных средств (подавляющих иммунитет при патологиях суставов, имеющих аутоиммунную природу). Поэтому применение этиотропной и патогенетической терапии также является очень важным в избавлении от артралгий.

Без устранения причины возникновения заболевания дальнейшее лечение практически невозможно, потому что патологический процесс будет все время поддерживаться и перетекать в хроническую форму. В качестве симптоматических препаратов часто применяют анальгетики и НПВП, которые уменьшают боль и воспаление. Они назначаются короткими курсами. Также действенным является приём хондропротекторов, витаминов, кортикостероидов, миорелаксантов, цитостатиков (при запущенном воспалительном процессе).

В лечении суставов применяются также физиотерапевтические методы, которые направлены на уменьшение болевых ощущений, на подавление воспаления, на восстановление функций, таких как:

  • электрофорез (воздействие тока с лечебными средствами),
  • лазеротерапия (действие красного или инфракрасного излучения)
  • светотерапия – Zepter Bioptron.

При артралгии, вызванной последствием травм, терапия проводится хирургическим способом, так как боль в этих случаях порождена дегенерацией сустава или неправильно сросшимися костями.

В зависимости от причины болевых ощущений врачом применяются отдельно, последовательно, либо в совокупности медикаментозные препараты, физиотерапия и оперативные методы. При составлении программы лечения врач руководствуется не только диагнозом, но и учитывает индивидуальные особенности каждого пациента. При подборе терапевтических методик учитываются как показания, так и противопоказания.

Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее будет начата терапия, вследствие чего, естественно, снизятся риски развития патологических осложнений.

После завершения лечения артралгии пациентам рекомендуется время от времени посещать врача (ревматолога или мануального терапевта) с целью проведения профилактического осмотра и назначения необходимых профилактических мероприятий, способных предотвратить повторное возникновение или развитие заболевания, особенно – в случаях хронической формы течения.

Боль в суставах ( Артралгия )

Боль в суставах (артралгия) может возникать в единичном или одновременно в нескольких суставов (полиартралгия). Артралгии наблюдаются при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин суставных болей имеет важную дифференциально-диагностическую значимость; проводится с помощью рентгеновских, ультразвуковых, лабораторных, инвазивных методов (артроцентез, артроскопия). Лечение артралгии сводится к терапии обусловившего ее заболевания. Применяются симптоматические меры (анальгетики, местное тепло, мази), иммобилизация, физиотерапия, оперативные вмешательства.

Классификация

Артралгии различаются по локализации и глубине, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений. При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

Возникновению боли в суставах способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами. В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

  • вызванные токсическим синдромом при острых инфекциях;
  • первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • длительно текущая моноартралгия крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
  • остаточная поствоспалительная или посттравматическая артралгия в суставах;
  • псевдоартралгия.

Почему болят суставы

Общие инфекционные заболевания

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Боль в суставах может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией. Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена. Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Инфекционные артриты

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной болей в суставах служат очаги имеющейся хронической инфекции ‒ пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Читайте также:  Препарат от молочницы для женщин дифлюкан

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются. При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением.

Ревматические заболевания

Боль в суставах по типу поли- или ологиартралгии является основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах.

Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам.

При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Дегенеративные поражения суставов

Постепенно нарастающая в течение длительного времени боль в суставах может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях. В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое. Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Травмы суставов

Ушибы, вывихи суставов, повреждения связочного аппарата, внутрисуставные переломы сопровождаются выраженным болевым синдромом. Пораженный сустав становится отечным, деформированным, горячим на ощупь. Нарушается опорная функция нижней конечности, затрудняются движения в суставе, иногда возникает патологическая подвижность. Травмы могут сопровождаться кровоизлиянием в полость сустава, что приводит к его тугоподвижности.

Онкологические заболевания

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Эндокринные заболевания

Частыми причинами болей в суставах являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотиреоз, ожирение. Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике.

Прочие причины

Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить:

  • интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием);
  • частые перегрузки или микротравмы суставов;
  • длительную лекарственную терапию;
  • посталлергические реакции;
  • плоскостопие;
  • Х-образную или О-образную деформацию конечностей;
  • псевдоартралгии, симулированные первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, психосоматическими расстройствами.

Диагностика

Поскольку боли в суставах являются лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин их возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Необходима консультация врача-ревматолога, ортопеда. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований:

  • Рентгенография суставов. Является рутинным методом, позволяющим обследовать любые суставы при различных заболеваниях. Чаще всего выполняется рентгенография в одной или 2-х проекциях, также возможно исследование в специальных укладках, проведение контрастной артрографии. Более детальная картина состояния костно-хрящевых и мягких тканей суставов доступна при КТ и МРТ-визуализации.
  • УЗИ суставов. Позволяет обнаружить выпот в суставной полости, костные эрозии, изменения синовиальной оболочки, измерить ширину суставных щелей. Доступность сонографии делает ее незаменимой для диагностики ревматических патологий суставов.
  • Инвазивные методы. По показаниям выполняется пункция сустава, биопсия синовиальной оболочки. В спорных случаях осуществляется диагностическая артроскопия, позволяющая осмотреть полость сустава изнутри, произвести диагностические и лечебные мероприятия.
  • Лабораторные тесты. Помогают определить наличие воспалительного процесса, ревматических заболеваний. В периферической крови определяют СОЭ, уровень С-реактивного белка, мочевой кислоты, специфических маркеров иммунопатологии (ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, АЦЦП). Важным диагностическим методом является микробиологическое и цитологическое исследование синовиальной жидкости.
  • Дополнительные методы диагностики:термография, подография.

Плазмолифтинг сустава

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При любых болях в суставах необходимо соблюдать покой и не нагружать конечность. Метаболические причины артралгий диктуют необходимость соблюдения сбалансированной диеты, нормализации веса. При свежих травмах необходимо приложить к суставу холод, иммобилизировть поврежденную конечность с помощью шины или фиксирующей повязки. Допускается прием обезболивающих препаратов или НПВС.

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку боли в суставах могут служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

Консервативная терапия

В терапии болей в суставах основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение артралгии направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофена, диклофенака, напроксена, нимесулида).

При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь. Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава. Рекомендованы занятия суставной гимнастикой, физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, ДМВ-терапия).

В случае необходимости выполняются периартикулярные блокады, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, хондропротекторов, протезов синовиальной жидкости. Многообещающими современными методами терапии хронических суставных патологий являются озонотерапия, плазмолифтинг суставов, ортокин-терапия.

Хирургическое лечение

Различные виды оперативных вмешательств обоснованы при болях в суставах, вызванных травмами, а также хроническими заболеваниями, приводящими к утрате функции сустава. Они могут проводиться открытыми (артротомия) или эндоскопическими (артроскопия) методами. В зависимости от причинного заболевания выполняются:

  • артропластика;
  • артродез;
  • пластика связок;
  • санация полости сустава;
  • удаление патологических образований (кист, внутрисуставных тел);
  • синовэктомия;
  • эндопротезирование суставов.

2. Диагностика и лечение отдельных форм ревматических заболеваний с позиции доказательной медицины/ С.К.Аджигайтканова. – 2013.

Артралгия

Артралгия, именуемая также болями в суставах, представляет собой наличие болевых ощущений, которые могут иметь различную силу и глубину. Чаще всего такие болевые ощущения могут возникать в связи с наличием у пациента органического повреждения суставов. Стоит отметить, что такие болевые ощущения чаще всего являются предвестниками формирования у больного более серьёзных заболеваний суставов, таких как артрит или артроз.

Артралгия причины возникновения и симптоматика

По своей сути артралгия – это болевые ощущения, которые могут появляться как в одном, так и одновременно в нескольких суставах. По мнению современной медицины, данное заболевание является вторичным и может присутствовать у пациентов, которые имеют болезни аутоиммунного и инфекционного типа. Кроме того, присутствие болевых ощущений в суставах опорно-двигательного аппарата довольно часто встречается у людей, страдающих от излишнего веса. Стоит отметить, что при наличии у пациента такого заболевания боль в суставах чаще всего обладает «летучим» характером и проявляется неожиданно для больного.

Артралгия

В некоторых случаях болевые ощущения в области суставов при наличии у пациента артралгии могут начинаться по причине внешних раздражающих факторов, например, из-за длительного нахождения в стрессовой ситуации или депрессии, а также при наличии очень высоких и интенсивных нагрузок. При этом боль может чувствоваться как на протяжении всего нескольких минут, а может беспокоить пациента целые сутки. Болевые ощущения имеют у каждого пациента исключительно индивидуальный характер и напрямую зависят от уровня его болевого порога, области поражения сустава и общего физического состояния больного. Довольно часто болевые ощущения исчезают даже без приёма специализированных медицинских обезболивающих препаратов, однако не редки случаи, когда для их устранения больному требуется принять анальгетики. Артралгия различается по следующим факторам:

  • место возникновения болевых ощущений;
  • глубина поражения сустава;
  • характер и интенсивность болевых ощущений;
  • продолжительность боли без использования медикаментозного лечения;
  • частота возникновения дискомфортных ощущений.

Как классифицируется артралгия?

Артралгия

Главная сложность в лечении этого заболевания связана с трудностями при проведении диагностики. Сложность проведения диагностики артралгии связана с тем, что данная болезнь обладает большим количеством вариаций, из-за чего даже опытным специалистам сложно выявить её общую клиническую картину. Согласно современной медицине, данное заболевание делится на несколько различных классификаций:

  • Инфекционная артралгия. При этом заболевании болевые ощущения в суставах возникают в результате наличия в организме интоксикации.
  • Перемежающаяся артралгия. Чаще всего такой тип болей в суставах соседствует с наличием у пациента острого или рецидивирующего артрита.
  • Длительно протекающая артралгия. Артралгия этого типа присутствует исключительно в больших суставах, таких как коленные или тазобедренные суставы.
  • Олиго- или полиартралгия. Причиной возникновения болевых ощущений в суставах при артралгии этого типа является разрешение или повреждение хрящевой ткани.
  • Посттравматическая артралгия. Данный тип артралгии является остаточным явлением после травмы суставов.

Какие типы болей присутствуют при артралгии?

Данное заболевание может вызывать у пациентов различные типы и виды болевых ощущений. При этом болевые ощущения чаще всего напрямую зависят от следующих факторов:

  • развитие в организме острого инфекционного заболевания;
  • присутствие дискомфортных ощущений, которые обусловлены резким прогрессированием заболевания;
  • наличие посттравматических болевых ощущений.
Как проводится диагностика артралгии?

При возникновении систематических болей в суставах следует оперативно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При этом стоит сказать, что первым этапом данной помощи является проведение диагностики присутствующего у пациента заболевания. Если говорить о первичном диагностировании артралгии, то оно выполняется врачом терапевтом, который проводит определение интенсивности болевых ощущений, делает сбор анамнеза и после этого даёт направление пациенту на посещение профильного специалиста. Чаще всего в качестве такого специалиста выступает ревматолог, который благодаря наличию более глубоких знаний определяет диагноз и методику лечения. Стоит сказать, что в случае необходимости ревматолог может направить пациента на проведение обследования с использованием ультразвуковой терапии. При проведении такой терапии удаётся получить максимально подробную и полную картину заболевания, а также поражений хрящевых тканей суставов.

Симптоматика артралгии, причины и методы лечения

Современная медицина придерживается мнения, что артралгия проявляется как симптом какого-либо серьёзного заболевания и доставляет сильный дискомфорт. Для того чтобы избавиться от болезненных ощущений, необходимо выявить изначальный недуг.

Читайте также:  Почему кал зеленого цвета у взрослого человека?

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Современная медицина придерживается мнения, что артралгия проявляется как симптом какого-либо серьёзного заболевания и доставляет сильный дискомфорт. Для того чтобы избавиться от болезненных ощущений, необходимо выявить изначальный недуг.

Как проявляется артралгия?

Для артралгии характерна периодическая боль в суставах. Отличительной особенностью является отсутствие внешних признаков воспалительного процесса таких, как припухлость, деформация, гипертермия, гиперемия и других симптомов, присущих артриту, что сильно усложняет диагностику. Болезненные ощущения, которые возникают при артралгии, зачастую поражают суставы таза, колена, плеча, локтя, т.е. достаточно крупные по строению. Редко страдают мелкие суставы.

Причины, вызывающие болезненный синдром артралгии

Существует огромное количество заболеваний, которые способны вызвать артралгию. Причинами возникновения болезненного симптома могут быть:

  • посттравматическое состояние;
  • воспалительный процесс в суставе;
  • артрит в стадии обострения (ревматоидный, реактивный, псориатический);
  • при воздействии на нейрорецепторы разросшихся костных тканей;
  • гнойные инфекции;
  • опухоли;
  • заболевания с инфекционной этиологией.

При лечении заболевания доктора часто связывают возникновение артралгии с ослаблением иммунитета человека. Существует мнение, что артралгия предвещает изменения в суставах с последующим возникновением артроза или артрита. Однако есть случаи, когда артралгия выступает отдельным заболеванием, при этом в суставе не происходят изменения.

Заболевание разделяют по количеству поражённых суставов, а именно:

  • моноартралгия, при которой поражён один сустав;
  • олигоартралгия затрагивает от двух для четырёх суставов;
  • полиартралгия (болезненные ощущения возникают в более чем пяти суставах).

Основные принципы лечения

Лечение артралгии основано на снятии симптоматики, для этого применяются анальгетические препараты. В любом случае, важно не заниматься самолечение, а незамедлительно обратиться к врачу, т.к. симптомы могут указывать на серьёзное заболевание. При диагностировании причины, предшествующей артралгии, будут назначены препараты способствующие лечению основного заболевания. Для снятия болевых ощущение прибегают к использованию обезболивающих и противовоспалительных лекарств (анальгин, парацетамол, аспирин), физиотерапевтических процедур (парафиновые аппликации, лазеро- и магнито- терапия, тепловое воздействие). Хорошо зарекомендовали себя компрессы с димексидом и медицинской желчью или применение мазей таких, как ледокаиновая, финалгон, диклофенак, долгит, меновазин, бутадион и т.д.

Для улучшения состояния очень полезным является занятие физической активностью. Полезным будет выполнение упражнений для больных суставов. Ходьба, упражнения на велосипеде, дыхательная гимнастика и занятия на воде. Всё это способствует облегчению симптоматики.
Для профилактики заболевания стоит придерживаться правильного питания, по возможности не допускать возникновения инфекционных заболеваний, ввести здоровый образ жизни с ежедневной физической активностью в любом возрасте. Полезное воздействие на организм также оказывают прогулки на свежем воздухе и ежегодное посещение санаторных курортов. При наличии лишнего веса, стоит уделить этому особое внимание, т.к. данный фактор негативно влияет на протекание заболевания.

Народные средства, с помощью которых можно облегчить состояние

В современном мире очень популярны народные методы лечения заболеваний. Основополагающим фактором является то, что народная медицина базируется на рецептах растительного происхождения без добавок химических элементов, а это означает, что вред организму наноситься не будет. Вторым положительным моментом выступает цена лечения. Обычно ингредиенты народной медицины имеют низкую стоимость и доступны к приобретению. А при данном заболевании лечение протекает достаточно долго, и, соответственно, стоимость лечения выходит высокая.

Существует огромное количество рецептов народной медицины, которые обещают избавить от болезни, но при этом не стоит заниматься самолечением. Только врач может оценить степень заболевания и посоветовать определённые рецепты для облегчения состояния. Поэтому прежде чем воспользоваться предложенными вариантами, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом.

Артралгия коленного сустава

Артралгия коленного сустава

Артралгия коленного сустава представляет собой синдром, при котором возникает сильная боль в данной области. Существует множество причин, которые вызывают развития данной патологии, однако наиболее частой является травма. При первых признаках развития артралгии следует немедленно обратиться к ортопеду, который точно поставит диагноз и назначит эффективное лечения. Для устранения патологии могут использоваться как медикаментозные средства, так и современное физиотерапевтическое лечение.

  • Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
  • Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Причины развития патологии

Артралгия коленного сустава

Артралгия колена – это синдром, который характеризуется сильной оболью в этой области. К основным причинам его развития относится:

  1. Травмы. Основная причина развития патологии. Артралгия возникает вследствие полного и неполного перелома, растяжения, ушиба.
  2. Артрит. Также артралгия колена часто возникает на фоне артрита, который может иметь инфекционную, ревматоидную, псориатическую и подагрическую форму.
  3. Аутоиммунные заболевания. Артралгия может возникать на фоне различных аутоиммунных заболеваний, который приводят к тому, что иммунитет человека атакует собственные клетки.
  4. Периартрит. Заболевание, вызывающее воспаление околосуставных тканей.
  5. Новообразования. Болезненные ощущения могут вызывать как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.
  6. Артроз. Дегенеративное поражение сустава, вызванное внутренними причинами.
  7. Возраст. С годами суставы каждого человека постепенно изнашиваются, поэтому артралгия могут быть связана с возрастными изменениями в тканях суставов.
  8. Миалгия. Представляет собой воспаления мышц, которые окружают коленный сустав.
  9. Лишний вес. Вызывает дополнительную нагрузку на суставы.
  10. Воспаление лимфатических узлов. Может вызывать иррадиирущие боли в колене.
  11. Гонартроз. Часто вызывает не только артралгию, но и последующую инвалидность.

И это далеко не полный список причин, вызывающий артралгию коленного сустава, поэтому для точной диагностики следует обратиться к специалисту.

Симптомы

Артралгия коленного сустава

Симптомы артралгии зависят от заболевания, которое ее вызвало. На основании этих признаков первичный диагноз может быть поставлен уже при первом осмотре. Однако стоит отметить общие специфические проявления артралгии коленного сустава:

  1. Боль. Болезненные ощущения могут отличаться по интенсивности и характеру, а также усиливаться при физической активности. В некоторых случаях боль может быть интенсивной при начале ходьбы и постепенно затихать.
  2. Болезненные ощущения в мышцах.
  3. Возникновение похрустывания коленного сустава.
  4. Наблюдается отечность колена.
  5. Скованность движений или полная неподвижность сустава.
  6. Болезненные ощущения могут усиливаться при погодных условиях.

Характер и интенсивность болевых ощущений свидетельствует не только о заболевании, но и о его стадии и запущенности.

Виды артралгии коленного сустава

Артралгия различается по глубине и локализации болей, суточной ритмичности, связью с определенной физической нагрузкой. Если боль наблюдается только в одном колене, то можно говорить о могоартралгии, а если в двух – о олигоартралгии. По степени болезненных ощущений артралгический синдром может быть умеренным и интенсивным, а по остроте боли – острым и тупым. Дополнительно виды суставных болей можно разделить на постоянные или приходящие.

Диагностика

Для точной постановки диагноза в первую очередь следует посетить профильного специалиста. При развитии артралгии коленного сустава следует проконсультироваться с ортопедом и хирургом. В некоторых случаях может потребоваться и консультация ревматолога. Сначала врач собирает анамнез больного, осматривает коленный сустав, производит пальпация. На основании осмотра и жалоб больного врач назначает инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование сустава;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • пункция сустава для взятия образца жидкости;
  • рентгенография.

Дополнительно могут быть назначены и лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на ревматический фактор.

Только на основании результатов всех исследований и анализов, врач может поставить точный диагноз, на основании которого будет назначено лечение.

Лечение

Артралгия коленного сустава

Лечение артралгии назначается в зависимости от причины ее развития и степени запущенности заболевания. В первую очередь назначаются консервативные методы, но в качестве дополнительной терапии может применяться и народная медицина. Вне зависимости от причины развития, лечение должно быть назначено только врачом.

Лечение ударно волновой терапией

Ударно волновая терапия представляет собой метод лечения, позволяющий без оперативного вмешательства полностью восстановить состояния коленного сустава и избавить пациента от хронической артралгии.

Метод заключается в использовании специального аппарата, который создает ударную волну определенной частоты, воздействия на пораженные ткани. При этом разрыхляются соли кальция и участки фиброза. Кроме того, меняется химическая среда в очаге воспаления, стимулируется процессы регенерации, улучшается кровообращение. Боль снижается уже после первой процедуры, а после курса лечения коленный сустав полностью восстанавливает свою подвижность, и пациент передает страдать от хронических болей.

Физиотерапия

Помимо ударно волновой терапии, можно использовать и другие физиотерапевтические методики. К наиболее эффективным методам относится:

  1. Криотерапия. Позволяет снять отечность и ускорить процесс регенерации тканей.
  2. Лазеротерапия. Стимулирует обмены процессы и кровообращение, снимает воспаление, отек и боль.
  3. Магнитотерапия. Позволяет снять боль, спазм мышц и улучшить кровообращение.

Оптимальные для лечения процедуры назначаются врачом. Это позволит минимизировать риск побочных эффектов.

Медикаментозное лечение

При лечении артралгии одним из наиболее успешных методов является прием различных медикаментов. Чаще всего пациентам назначаются такие группы препаратов;

  • противовоспалительные;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • средства для восстановления хрящевой ткани;
  • кортикостероиды.

Самостоятельное лечение медикаментами может включать в себя только прием анальгетиков в минимальной дозировке на протяжении нескольких дней. Также можно использовать и противовоспалительные средства в форме мазей. Другое лечение должно быть назначено специалистом после детального обследования и точной постановки диагноза.

Диета

Для нормализации состояния хрящевой ткани рекомендуется отказаться от жирного, соленого, жареного, копченого и алкогольных напитков. Следует увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения. Также специалисты рекомендуют минимизировать в рационе количество продуктов, которые богаты пуринами. К ним относятся сардины, шпроты, курага, мясо птицы. При сочетании с другими методами лечения эффект от диеты будет максимальный.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура и массаж могут быть назначены специалистом только в период ремиссии. ЛФК позволяет восстановить подвижность суставов, а массаж улучшает кровообращение и снимает спазмы. Перечень упражнений, степень нагрузки и периодичность занятий назначается специалистом, чтобы не усугубить течение заболевания.

Читайте также:  Что можно, а чего нельзя при подагре?

Народная медицина

Домашние методы лечения могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии. Народная медицина не способна полностью заменить традиционное лечение, а только повысить его эффективность. К наиболее эффективным домашним методам относится:

  • компрессы из капустного листа и меда;
  • аппликации из лопуха;
  • настой из почек и листьев березы, который следует принимать внутрь для снятия боли и воспаления суставов;
  • ванны с хвоей, помогающие снять боль, и улучшить кровообращение.

Данные рецепты отличается простотой и безопасностью, поэтому могут применяться вне зависимости от причины развития артралгии.

Артралгия коленного сустава – болевой синдром, вызванный различными патологиями. Существует множество способом устранения данного состояния, однако к наиболее эффективным относится ударно волновая терапия, медикаменты и различные физиотерапевтические процедуры.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Эксперт статьи Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Артралгия

Каравай Роман Сергеевич

Артралгия – определение суставной боли, которая появляется в одном или нескольких суставах одновременно. Артралгия является проявлением ревматических, эндокринных заболеваний, инфекций, неврологических расстройств, аутоиммунных процессов, травм, опухолей. Лишний вес всегда приводит к появлению суставных болей.

Что такое синдром артралгии

О синдроме артралгии говорят в случае возникновения интенсивных болевых ощущений в разных суставных сочленениях опорно-двигательной системы. Боль возникает внезапно, носит выраженный характер. Болезненность появляется, как после физических нагрузок, так и в состоянии покоя, без внешних раздражителей.

Оценивая синдром артралгии, учитывают несколько аспектов:

Место возникновения – различают артралгию локтевого, плечевого сустава; артралгию бедренного, коленного, голеностопного сустава.

Количество болезненных очагов – об олигоартралгии говорят при боли в одном суставе, о полиартралгии – при поражении нескольких суставов.

Характер, интенсивность болевых ощущений – в некоторых случаях боль имеет невыраженный характер и проходит самостоятельно. Чаще всего для купирования неприятной симптоматики требуются анальгетики.

Длительность болевого приступа – может продолжаться от пары минут до нескольких часов.

Течение патологии обусловлено индивидуальными особенностями организма, первопричиной и тяжестью клиники основного заболевания.

Симптомы артралгии

Если первопричиной артралгии является инфекционный агент, болезненность в суставах развивается уже в продромальном периоде. Ранние симптомы провоцируют усиление неприятных ощущений. В этом случае артралгия наблюдается на фоне признаков интоксикации, высокой температуры тела. Пациенты жалуются на чувство ломоты в суставах рук и ног. Боль возникает в нескольких суставах и сопровождается болезненностью мышц. Двигательная активность при этом сохранена.

Артралгия, вызванная инфекцией, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Облегчение приходит по мере того, как оказывается подавление возбудителя и уменьшаются симптомы интоксикации организма.

Реактивная артралгия развивается после:

острых кишечных инфекций;

мочеполовых инфекционных заболеваний;

Больные отмечают боль в суставах на протяжении нескольких месяцев после того, как прошли все симптомы основного заболевания. При этом наблюдается ограниченность движений, утренняя тугоподвижность. Чем лучше самочувствие пациента, тем менее выражены болевые ощущения в суставах. В случае хронического заболевания обострение артралгии возникает на фоне переохлаждений, физических нагрузок, при изменении погоды.

На фоне ревматизма артралгии носят постоянный характер. Пациенты жалуются на выраженную боль, ограничение движений в крупных суставах. Чаще всего артралгия наблюдается в коленных и голеностопных суставах.

Ревматоидная артралгия поражает несколько суставов. В начале вовлекаются голеностопы, кисти, в которых по утрам заметна скованность.

Деформирующий артроз характерен развитием артралгии тазобедренных и коленных суставов.

тупая, ноющая боль;

боль возникает после физических нагрузок;

в состоянии покоя неприятные ощущения проходят;

хруст в суставах.

Синдром артралгии характерен для восстановительного периода после ушибов, повреждений связок, внутрисуставных переломов, вывихов. Довольно часто происходит внутрисуставное кровоизлияние. При осмотре определяется деформация больного сустава. Кожа над ним отечная, горячая, гиперемирована. Сустав может быть, как ограничен в движениях, так и патологически подвижен.

На фоне эндокринных заболеваний происходит нарушение гормонального равновесия. Изменения гормонального фона влекут за собой ряд биохимических реакций, которые приводят к ожирению, дисфункции щитовидной железы в форме гипотиреоза или гиперпаратиреоза. Артралгия в таких случаях отмечается в нескольких суставах, сопровождается болью в мышцах, позвоночнике и костях таза.

Больные псориазом испытывают артралгию суставов рук, ног, стоп, позвоночника. Боль сопровождается отечностью, кожа над суставами приобретает синюшный оттенок. Длительное течение заболевания приводит к атипичной подвижности – пальцы гнутся в другую сторону.

Причины возникновения заболевания

Травматологи выделяют ряд факторов, которые могут привести к артралгии:

отравление солями тяжелых металлов;

микротравмы суставов, частое физическое перенапряжение;

начальные стадии деформирующих патологий;

снижение общего иммунитета;

продолжительная терапия некоторыми лекарственными препаратами;

состояние после тяжелой аллергической реакции;

рахитические деформации нижних конечностей;

Диагностика заболевания

Артралгия может выступать симптомом разных заболеваний. Для успешного лечения важно определение первопричины и устранение всех провоцирующих факторов. На первом этапе обязательна консультация ревматолога или ортопеда. На основании данных осмотра назначается ряд диагностических мероприятий:

Рентгенография – самое доступное и простое обследование суставов, которое проводится в одной или двух проекциях. При необходимости используется контрастное вещество. Если полученные данные в полной мере не отображают всю картину сустава, проводят КТ или МРТ.

Ультразвуковое исследование – необходимо для выявления очагов костной эрозии, свободной жидкости в полости сустава. Врач визуализирует патологические изменения в синовиальной оболочке, определяет размер суставных щелей. УЗИ показано для изучения ревматических патологий.

Инвазивная диагностика – методики подразумевают введение в полость сустава иглы или специальных приборов. С этой целью делают пункцию для определения характера внутрисуставного выпота, биопсию синовиальной оболочки. Иногда назначают диагностическую артроскопию, которая дает возможность осмотреть полость сустава изнутри. По показаниям возможно сразу же введение непосредственно в сустав лекарственных препаратов.

Лабораторные анализы проводят для установления факта воспалительной патологии, ревматического или аутоиммунного процесса. Обязательно выполнение анализов крови на уровень СОЭ, показатели С-реактивного белка, мочевую кислоту, маркеры иммунных заболеваний (АЦЦП, антинуклеаорные антитела, ревматоидный фактор). Обязательно проводят исследование синовиальной жидкости на цитологию, микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Термография – устанавливает место локализации воспалительного очага, перелома, ушиба, патологического изменения клеток по уровню местной температуры тела.

Подография – дает полную картину строения стопы. Исследование показывает патологические трансформации подошвенной части ступней. Проводится при артралгии тазобедренных суставов.

Особенности артралгии у детей

У детей артралгия чаще всего развивается на фоне инфекционных заболеваний. Острый процесс вызывает бурную реакцию со стороны суставов. Ребенок ощущает острую боль в суставах и окружающих мягких тканях, которая со временем усиливается. При этом общее состояние больного ухудшается по мере нарастания признаков инфекционной интоксикации.

Если ребенок страдает от тяжелых заболеваний сердца, легких, пороков развития внутренних органов, возможно развитие множественной детской артралгии. Появление первых симптомов должно насторожить родителей. Даже незначительные отклонения от нормального самочувствия следует внимательно исследовать. Недостаточная, неквалифицированная диагностика, неверное лечение могут стать причиной необратимых последствий и инвалидности ребенка в будущем.

Способы лечения артралгии

В зависимости от тяжести и продолжительности заболевания врачом могут быть рекомендованы следующие методы лечения артралгии:

Для купирования боли, устранения воспаления назначают соответствующие лекарственные средства в таблетированной форме или в виде инъекций, в зависимости от интенсивности симптома. В обязательном порядке назначают:

анальгетики ненаркотического ряда – с целью обезболивания;

нестероидные противовоспалительные препараты – можно использовать в форме таблеток или ректальных свечей;

хондропротекторы – улучшают качество хрящевой ткани, способствуют регенерации поврежденных участков сустава;

аппликации, компрессы – улучшают местное кровоснабжение, обезболивают, питают мягкие ткани;

мази – обеспечивают местный обезболивающий эффект, разогревают, улучшают местную трофику.

К оперативному лечению прибегают в случае, когда консервативная терапия не справляется с разрушением суставных элементов, не обеспечивает стойкого обезболивания. Без хирургических методов не обойтись, если больной утрачивает способность двигать пораженной конечностью.

Хирургические операции выполняют открытым методом или с помощью малоинвазивных эндоскопических техник. Для купирования симптомов, улучшения качества жизни больного могут осуществляться:

артропластика – с целью восстановления связочного аппарата поврежденного сустава;

удаление пораженных очагов, образований;

Особое место в лечении и профилактики артралгий крупных и мелких суставов занимает немедикаментозное физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия – обязательная часть комплексной терапии и профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом. Она назначается при дистрофических процессах, дегенеративных изменениях.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах используют эффективные методы физиотерапевтического воздействия для лечения пациентов с артралгиями различной локализации. Клиника оборудована новейшим оборудованием для выполнения сеансов:

Прочитать об эффективных методах физиотерапии можно здесь.

Квалифицированные массажисты проведут курс восстановительного массажа с целью улучшения двигательных функций, профилактики мышечной атрофии. В соответствии с клинической картиной заболевания специалисты разрабатывают индивидуальные курсы ЛФК, о которых читайте по ссылке.

Узнать о стоимости процедур можно в прайсе. Не оставайтесь один на один с проблемой, звоните по номеру +7 (8552) 78-09-35 или +7 (953) 482-66-62), записывайтесь на консультацию к специалисту, который обязательно поможет!

Инсульт

Инсульт – заболевание очень опасное и все более «молодеющее»: если раньше от него страдали в основном пожилые люди, теперь не редкостью стало и попадание в больницу молодых с этим диагнозом. Случается подобное чаще всего из-за переутомления.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра – один из наиболее опасных видов переломов, который требует длительного лечения и восстановления. При травме нарушается целостность отдела бедренной кости между суставной головкой и большим вертелом. Перелом бедренной шейки составляет приблизительно 6 % от всех случаев переломов, но всегда пугает пострадавшего и воспринимается как безысходная, нерешаемая проблема.

2017 — 2022 ©«Центр Восстановительной Медицины» Все права защищены. Полное или частичное копирование материала без разрешения запрещено!

Лицензия №: ЛО-16-01-006209 от 24.08.2017 г. на осуществление медицинской деятельности ООО “Бальзам +”.

Ссылка на основную публикацию