Как применять лекарства для похудения

Таблетки для похудения

Продукция фармацевтической промышленности, предназначенная для снижения веса, выпускается в различных формах (таблетки для похудения, порошки, капсулы).

Основные группы препаратов

Все средства для снижения веса объединяются в следующие группы:

Аноректики – средства, действующие на центральную нервную систему. Эффект снижения веса происходит за счет угнетения аппетита, так как аноректики действуют на расположенный в головном мозге центр насыщения. В России такая продукция производится на основе Сибутрамина гидрохлорида [1] , в основе зарубежных аналогов – аналог Амфетамина, соединение Фентермин (пример подобных аноректиков – таблетки для похудения Адипекс).

Парафармацевтики, нутрицевтики – биологически активные добавки, отличающиеся друг от друга пропорциями ингредиентов. Снижение веса, благодаря препаратам этой группы, происходит за счет благотворного воздействия на организм сбалансированного комплекса витаминов и микроэлементов. Качество этих БАДов зависит от репутации производящей их фармацевтической компании, так как среди заслуживающих внимания препаратов могут попасться суррогаты. Не все производители с уважением относятся к своим потребителям, так как часто обманывают их. Например, невозможно произвести в искусственных условиях натуральный витамин C, поэтому в этих препаратах находится его синтетический аналог.

Мочегонные и слабительные препараты – оказывают свое действие за счет выведения из организма излишков жидкости во время дефекации и мочеиспускания. Отрицательный эффект от применения этих средств – обезвоживание, потеря электролитов и полезной микрофлоры кишечника. И здесь производители вводят потребителей в заблуждение, утверждая, что в составе присутствуют натуральные экстракты экзотических трав. Чаще всего слабительный и мочегонный эффект достигается за счет травы сенны александрийской и обыкновенных аптечных препаратов.

Средства на основе целлюлозы – обладают отличным эффектом в плане снижения веса, так как их основное действующее вещество (целлюлоза) очищает кишечник от токсинов и балластных веществ (три исследования на людях показали, что глюкоманнан в сочетании со здоровой диетой может помочь людям сбросить 3,6-4,5 кг веса за 5 недель [2] ). Противопоказания – острые и хронические воспалительные заболевания кишечника, что нередко является осложнением ожирения.

Жиросжигатели – обширная группа препаратов, механизм действия которых зачастую объясняется философскими категориями типа «квинтэссенции» или псевдомедицинскими терминами вроде «активных генов». Большей частью производители объясняют механизм эффективности своих препаратов распадом жира за счет ускорения обмена веществ.

Редуксин лайт

Редуксин лайт

Таблетки для похудения Редуксин лайт – биологически активная добавка к пище. Они созданы на основе конъюгированной линолевой кислоты (CLA). Это соединение, попадая в организм человека, ускоряет обмен веществ и сжигание жира, так как активизирует ферменты, ответственные за его переработку [3] , [4]

В большом обзоре 18 различных исследований, CLA вызвала потерю веса примерно на 0,1 кг в неделю на срок до 6 месяцев [5] . Согласно другому обзорному исследованию 2012 года, CLA может заставить вас похудеть примерно на 1,3 кг по сравнению с пустышкой [6]

Прием этого средства нужно сочетать с физической нагрузкой, чтобы жировая ткань эффективнее замещалась мышечной. Сидячий образ жизни сделает применение препарата Редуксин лайт бесполезным.

Помимо линолевой кислоты в состав средства для снижения веса входят такие компоненты:

Перед применением средства желательно проконсультироваться с врачом. Большинство покупателей привлекают эти таблетки для похудения тем, что во время их приема не приходится себя ограничивать в еде, сохраняя привычный режим питания, они не подавляют аппетит.

Показания к использованию:

Коррекция пищевого поведения, не связанного с психологическими причинами (тяга к вредным продуктам, переедание, нежелание установить оптимальный режим питания);

Дополнение к сбалансированному питанию и программе физической нагрузки;

Наличие лишнего веса, так при варианте нормы препарат не даст ожидаемого эффекта.

Побочные действия не всегда указаны в инструкции по применению этого БАДа.

Эти таблетки для похудения, по отзывам потребителей, могут вызывать следующие ощущения:

Боль в боку, спине, внизу живота,

Высыпания на коже,

Угнетенное состояние психики.

Противопоказания к применению Редуксин лайт:

лактация, беременность, так как в этой категории потребителей не проводились клинические исследования;

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

детский и подростковый возраст (до 18 лет), для детей в качестве источника линолевой кислоты используется сафлоровое масло, произведенное из семян сафлора красильного.

Глюкофаж

Глюкофаж

Таблетки для похудения Глюкофаж действуют на процессы уменьшения массы тела за счет снижения уровня инсулина, нормализации обмена веществ, уменьшения поступления глюкозы, всасываемой желудком и препятствия поступлению жировых клеток в органы и ткани.

Метформина гидрохлорид (Согласно одному долгосрочномуизучение, потеря веса от метформина обычно происходит постепенно в течение одного-двух лет [7] .);

Вспомогательные вещества (магния стеарат, повидон);

Пленочная оболочка (гипромеллоза).

Эти таблетки для похудения чаще всего рекомендуются для лечения ожирения при сахарном диабете, для непосредственного лечения сахарного диабета у детей и взрослых. Производители утверждают, что у здоровых людей, принимающих препарат с целью похудения, Глюкофаж не оказывает никакого действия на поджелудочную железу. Покупателей привлекает возможность снизить жировую прослойку, уменьшить количество всасываемых в ЖКТ углеводов, снизить холестерин крови.

Противопоказания к применению препарата Глюкофаж:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Почечная и печеночная недостаточность, нарушения функции почек и печени;

Беременность и лактация;

Пожилой возраст – с осторожностью;

Побочные действия после приема препарата:

Боли в эпигастральной области;

Диспепсические явления – диарея, рвота и тошнота;

Резкое снижение аппетита.

Ксеникал

Ксеникал

Таблетки для похудения Ксеникал относятся к группе препаратов для лечения ожирения. Их действие основано на инактивации фермента, ответственного за расщепление жиров пищи. Не расщепленные триглицериды не в состоянии всасываться в кишечник. Количество поступивших в организм калорий уменьшается, масса тела уменьшается. Таблетки для похудения действуют в желудочно-кишечном тракте, не проникая в общий кровоток.

Покупатели этого средства ценят возможность контролировать массу тела, поддерживать достигнутый результат. Ксеникал предотвращает рецидив прибавки веса, не снижая концентрацию витаминов и микроэлементов даже при длительном использовании (в течении 2 лет).

Орлистат (согласно большому обзору 11 исследований, орлистат может увеличить потерю веса на 6 фунтов (2,7 кг) по сравнению с таблеткой-пустышкой [8] ),

Вспомогательные вещества – тальк;

Оболочка капсул (пеллет) – целлюлоза, повидон.

Показания для использования препарата:

Снижение лишнего веса;

Купирование ожирения у больных сахарным диабетом.

Противопоказания для применения Ксеникала:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Синдром маальсорбции в хронической форме;

Застой желчи и нарушение ее синтеза.

Побочные действия возникают очень редко, практически все они связаны с нарушением всасывания жиров. Они проявляются на протяжении первых 3 месяцев лечения, в основном, в районе ЖКТ.

Пациент ощущает следующие симптомы:

Чрезмерное выделение газов;

Боль в желудке и в прямой кишке;

Поражения зубов и десен;

Для уменьшения этих проявлений рекомендуется диета с низким содержанием жиров (не более 30%).

Орсотен

Орсотен

Таблетки для похудения Орсотен действуют на процесс расщепления жиров, ингибируя панкреатическую и желудочную липазу. Нарушение метаболизма жиров мешает не расщепленным триглицеридам проникать сквозь стенки пищеварительного тракта. Усвоения жиров не происходит, калорийность рациона снижается, масса тела уменьшается. Потребители Орсотена отмечают уменьшение объема талии, снижение веса в первые полгода регулярного применения, снижение в крови уровня холестерина. Активные компоненты препарата не всасываются сквозь стенки кишечника, не проникают в кровеносную систему.

Вспомогательное вещество – микрокристаллическая целлюлоза,

Компоненты оболочки – желатин, вода, диоксид титана, гипромеллоза.

Показания для назначения Орсотена – необходимость уменьшить массу тела, ожирение, индекс массы тела (ИМТ) выше 28. Применяется сочетание средства с препаратами для снижения сахара крови при лечении сахарного диабета и сопутствующего ему ожирения.

Возраст до 18 лет;

Побочные действия во время приема Орсотена связаны с нарушением усвоения жиров. Пациент, принимающий таблетки для похудения, испытывает следующие симптомы:

Пищеварительный тракт – диарея, маслянистый кал, метеоризм, боль в животе, недержание кала, частые позывы к дефекации, ректальные кровотечения;

Кожа – аллергическая сыпь;

Гепатит, повышение печеночных ферментов;

Снизить интенсивность побочных явлений поможет диета с невысоким содержанием жира. Обязательно следует увеличивать физическую активность и не прекращать занятия физкультурой после отмены препарата.

Голдлайн

Голдлайн

Таблетки для похудения Голдлайн [9] – препарат, используемый исключительно под контролем специалиста. Его принимают в тех случаях, когда все мероприятия, предназначенные для снижения веса, оказываются неэффективными. Действие активного вещества направлено на снижение потребности в пище, формировании быстро возникающего чувства насыщения.

Потребители препарата отмечают значительное снижение аппетита, уменьшение массы тела за короткое время, сохранение достигнутых результатов после отмены средства. Этот эффект легко достижим при одновременном соблюдении диеты и повышенной физической активности, как во время приема средства Голдлайн, так и после его отмены.

Основное действующее вещество – сибутрамин, позволяет сбросить до 5 кг веса в год [1] ;

Составляющие оболочки капсул – желатин, лаурилсульфат натрия, диоксид титана.

Таблетки для похудения Голдлайн показаны при лечении конституционального ожирения, для снижения лишнего веса при индексе массы тела более 30, а при сочетании лишнего веса и сахарного диабета прием препарата начинают при ИМТ, достигшем 27 единиц.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Ожирение, вызванное органическими причинами;

Сердечная недостаточность, ишемия, порок сердца, нарушения сердечного ритма;

Повышение АД выше 145/90 мм рт. ст.;

Тяжелая почечная и печеночная недостаточность;

Детский, подростковый и пожилой возраст;

Беременность и лактация.

Побочные действия во время приема таблеток для похудения Голдлайн обычно ощущаются в течение первого месяца приема. Большинство этих симптомов проявляются только в 1-10% случаев, компенсируются после отмены препарата.

Сухость слизистой оболочки рта;

Учащение сердечного ритма;

Изменение вкуса продуктов;

Тошнота и рвота.

Скачки веса во время приема препарата (снижение и повышение в диапазоне 3 кг) – сигнал о прекращении приема капсул Голдлайн.

Меридиа

Меридиа

Таблетки для похудения Меридиа обладают анорексигенным действием. Их основное действующее вещество Сибутрамин действует на ЦНС, блокируя чувство голода. Потребители этого средства за короткое время расстаются с лишними килограммами, считают, что это средство помогает перенести без труда самую жесткую диету.

Состав препарата Меридиа:

Вспомогательные вещества – лактоза, диоксид силикона, стеарат магния, целлюлоза.

Показания к приему препарата – лечение ожирения, превышение массы тела с ИМТ свыше 30 единиц, при сочетании ожирения с сахарным диабетом при ИМТ свыше 27 единиц.

Ожирение, вызванное органическими причинами;

Заболевания сердца и сосудов;

Печеночная и почечная недостаточность;

Детский, подростковый и пожилой возраст;

Нарушения сердечного ритма.

Побочные действия от применения таблеток для похудения Меридиа заметны в первые несколько недель приема. В дальнейшем их интенсивность снижается, они становятся менее выраженными.

Расстройства центральной и вегетативной нервной системы (головная боль, бессонница, изменения привычного вкуса продуктов);

Расстройства сердечно-сосудистой системы (повышенное АД, учащение сердечного ритма);

Расстройства работы ЖКТ (тошнота, запоры, понижение или отсутствие аппетита);

Раздражительность и тревожность.

Модельформ

Модельформ

Таблетки для похудения Модельформ принадлежат к группе БАДов. Они предназначены для снижения массы тела, дополнены натуральными ингредиентами. Потребители средства выбирают его за возможность уменьшить жировые отложения, снять тягу к мучному и сладкому, отрегулировать аппетит и снизить сахар крови.

Состав средства Модельформ:

Инновационный комплекс Элегринол (экстракты момордики, мушмулы, горького померанца, пуэрарии);

Синефрин – имеет те же механизмы, что и эфедрин, но менее эффективен. Он может снизить аппетит и значительно ускорить сжигание жира [11] (было проведено очень мало исследований синефрина, но во многих исследованиях было показано, что эфедрин вызывает значительную краткосрочную потерю веса [12] );

Форсколин (одно исследование с участием 30 мужчин с избыточным весом и ожирением показало, что форсколин снижает жировые отложения и увеличивает мышечную массу, но не влияет на массу тела. Другое исследование с участием 23 женщин с избыточным весом не выявило никаких эффектов [13] , [14] ).

Показания к применению этого препарата – снижение массы тела, лечение ожирения.

Противопоказания к применению модельформа:

Детский и подростковый возраст;

В зависимости от компонентов препарата, производится несколько видов таблеток для похудения: Модельформ 18+, Модельформ 30+, Модельформ 40+, Модельформ 50+, учитывающие возрастные особенности потребителей.

Порциола

Порциола

Таблетки для похудения Порциола [15] – инновационный продукт, он обеспечивает чувство насыщения от минимального количества пищи. Этот эффект основан на замещении части объема желудка гидрогелем. Наполнение желудка помогает подавить чувство голода, обойтись минимальным количеством пищи. Уменьшение количества потребляемых калорий быстро приводит к снижению веса. Порциола позволяет потребителям не изменять привычного рациона питания, комбинировать его с другими препаратами.

Показания к применению средства – коррекция веса, лечение ожирения, профилактика появления жировых отложений.

карбомерные частицы, превращающиеся в гидрогель полиакриловой кислоты.

Противопоказания к приему капсул Порциола:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

Расстройства ЖКТ (гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки);

Эндокринные нарушения (сахарный диабет);

Состояние после хирургического вмешательства;

Детский и подростковый возраст.

Побочные действия препарата проявляются менее, чем в 1% случаев использования:

Таблетки для похудения: эффективные препараты для снижения веса

Таблетки для похудения: эффективные препараты для снижения веса

Когда ни правильное питание, ни диета, ни спорт не дают положительных результатов, многие начинают задумываться о таблетках для похудения. Давайте разберемся, как они действуют, какие противопоказания и побочные эффекты имеют. В нашем рейтинге средств для похудения – самые популярные таблетки для снижения веса.

Обычно лишний вес – это последствия неправильного питания, проблем со здоровьем или сидячего образа жизни. И если кто-то с легкостью сбрасывает ненавистные килограммы, то кому-то похудение стоит огромных усилий.

Фармкомпании, видя спрос на препараты для снижения веса, создали массу средств для похудения. Но так ли все они безвредны для организма?

Виды препаратов для похудения

Аноректики. Эти средства притупляют аппетит, действуя на определенную зону в головном мозге. Аноректики часто вызывают бессонницу, делают человека слишком возбужденным и нервным.

БАДы (биологически активные добавки). Такие средства для похудения считаются самыми безобидными: кому-то они помогают, а кто-то не ощущает никакого эффекта от их приема.

Мочегонные (диуретики) и слабительные. Такие таблетки для похудения могут быть опасными, обезвоживая организм и выводя из кишечника полезную микрофлору. Перед их использованием обязательна консультация врача.

Капсулы с микрокристаллической целлюлозой (МКЦ). Это обычная природная целлюлоза в специальной модификации, которая «чистит» кишечник и выводит токсины. Но, чтобы похудеть, таких таблеток для снижения веса нужно съедать много и только под контролем врача, потому что МКЦ раздражает стенки кишечника.

Жиросжигатели. Такие добавки помогают организму сжигать жир. Но без физических нагрузок в спортзале принимать сжигатели жира нет смысла.

Чем вредны таблетки для похудения

Необходимо учитывать, что даже самое безопасное средство для похудения может нести в себе риски для здоровья.

ВАЖНО! Перед покупкой любых таблеток для похудения обязательно проконсультируйтесь с врачом: у многих средств есть серьезные побочные эффекты.

Вред средств для похудения зависит от того, к какому типу препаратов они относятся.

8 эффективных антидепрессантов

  1. Например, таблетки, уменьшающие чувство голода, содержат сибутрамин – это вещество угнетает отделы мозга, которые отвечают за аппетит. Желудок со временем уменьшается, но сибутрамин имеет серьезные «побочки»: проблемы со сном, головные боли, тахикардия, нервные срывы, проблемы с ЖКТ.
  2. Мочегонные препараты для похудения выводят лишнюю жидкость из тканей и клеток. На жировые клетки они не воздействуют. Поэтому как только человек перестает пить мочегонное, водный баланс восстанавливается – и вес возвращается. Опасность мочегонных для похудения в том, что они выводят из организма необходимые минералы: калий, натрий и кальций. Человек становится ослабленным, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей.
  3. Таблетки для похудения,не дающие усваиваться жирам, работают как фильтр. Ферменты, расщепляющие жиры, «отключаются», то есть жиры из организма выходят естественным путем. Если вы принимаете такие препараты для похудения, вы должны правильно питаться, чтобы в организме не было переизбытка жира, что чревато проблемами с обменом веществ; нехваткой минералов, клетчатки и полезных веществ в целом; гормональными нарушениями.
  4. Жиросжигатели помогают жиру быстрее расщепляться. Но организм сам уравновешивает количество жира. Лишний выводится естественным образом в не переработанном виде. Если вы пьете жиросжигатели для похудения, все поступающие липиды расщепляются. При распаде выделяются глицерин и свободные жирные кислоты – они поступают в корь. Поэтому очень важно соблюдать определенные правила по питанию, иначе жиросжигатели спровоцируют, наоборот, набор веса.
  5. Таблетки, ускоряющие метаболизм, имеют опасные «побочки»: от головокружений до пищевых расстройств. Самые безопасные среди подобных средств для похудения – те таблетки, в основе которых целлюлоза, крахмал или клетчатка.
    Читайте также 8 эффективных антидепрессантов Лучшие антидепрессанты по рецепту и без него.
Читайте также:  Нормальное количество ударов сердца в минуту

Кому нельзя принимать таблетки для похудения

  1. Индивидуальная непереносимость любого действующего вещества таблеток для похудения.
  2. Возраст до 18 лет.
  3. І-ІІІ триместр беременности и период лактации.
  4. Проблемы с печенью и почками.
  5. Болезни ЖКТ (гастрит, колит, кишечная непроходимость и т. д.).

Если вы проконсультировались с врачом и он одобрил применение определенных таблеток для похудения, не забывайте соблюдать такие рекомендации:

  • не принимайте более трех таблеток в день (точно соблюдайте дозировку);
  • если в инструкции указаны противопоказания, связанные с вашим здоровьем, не принимайте эти таблетки для похудения;
  • запивайте таблетки для похудения только водой (не соком, не чаем и т. д.);
  • глотайте таблетку или капсулу целиком, не разжевывая.

Курс приема средств для похудения – один месяц. Затем нужно сделать перерыв на два месяца – так вы уменьшите вероятность «побочек».

Самые популярные таблетки для похудения

В нашем списке – средства для снижения веса, которые зарекомендовали себя как самые эффективные и давно пользуются популярностью. Но это не означает, что они самые безопасные, у всех есть нежелательные побочные эффекты.

Ксеникал

Таблетки для похудения «Ксеникал» производятся в Швейцарии, похудение происходит за счет расщепления жиров в желудочно-кишечном тракте. В инструкции указано, что жиры не усваиваются организмом, поэтому человек получает меньше калорий. Среди побочных эффектов «Ксеникала» – диарея, боли в кишечнике, вздутие живота, проблемы с деснами и зубами, головная боль, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

Ксеникал
F. Hoffmann-La Roche Ltd., Швейцария

Ксеникал – мощный и специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладает длительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентных соединений с активной сериновых участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, и влиять на свободные жирные кислоты, которые всасываются, и на моноглицериды.

Эндокринолог «СМ-Доктор» рассказала о препаратах для похудения

Тело поправимое: как фарминдустрия заработала на похудении в 2020 году

Пандемия коронавируса привела к рекорду по приросту лишнего веса у граждан за последние 10 лет, отметили эксперты.

Пандемия COVID-19 помогла заработать производителям средств для похудения. Сидящие на удаленке россияне в надежде сбросить набранные килограммы пошли в том числе и в аптеки. В середине марта рост продаж БАДов и лекарств для похудения в денежном выражении составил 25% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Это еще можно было списать на традиционное желание похудеть к лету. Но такие же показатели были зафиксированы и в последнюю неделю августа, рассказали «Известиям» эксперты. По их мнению, 2020-й поставит рекорд по приросту лишнего веса у граждан во многих странах, в том числе и в России, за последние 10 лет.

Надежда на таблетку

В начале уходящего года, с 13 по 27 января, рост продаж БАДов в денежном выражении составил 30% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, рассказали «Известиям» в DSM Group. При этом лекарственные препараты для похудения в тот период не пользовались популярностью.

Вскоре покупатели заинтересовались и лекарствами. С 16 по 22 марта продажи препаратов для похудения выросли в денежном выражении на 33%, а БАДов — на 11% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. А объемы их реализации в совокупности возросли на 25%.

Следующий всплеск произошел в конце лета. С 24 по 31 августа продажи лекарств для похудения выросли на 37% в сравнении с тем же периодом прошлого года. А объемы их продаж вместе с БАДами подскочили на 26%.

На протяжении всего декабря наблюдаются падение продаж БАДов в среднем на 20% и незначительное снижение лекарств для похудения.

— Март — это традиционный месяц для попыток привести себя в форму к лету. А вот рост продаж препаратов для похудения в конце лета, скорее всего, связан с тем, что люди начали активно выходить на работу после удаленки, когда были некоторые послабления ограничительных мер. Зимой обычно никто не худеет — под верхней одеждой лишнего веса не видно, да новогодние застолья всем добавят сантиметры в талии. Скорее всего, весной 2021 года снова можно ждать роста продаж препаратов для похудения, — рассказал гендиректор компании DSM Group Сергей Шуляк.

Эпидемия ожирения

Рост продаж различных препаратов и добавок для похудения в определенные периоды напрямую связан с проблемой лишнего веса, обусловленной пандемией, подчеркнула терапевт-диетолог сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Марина Баяндина.

В 2020 году произошло значительное увеличение числа пациентов, обратившихся к врачам с проблемой избыточного веса, отметила эндокринолог и диетолог, кандидат медицинских наук клиники «СМ-Доктор» (входит в состав холдинга «СМ-Клиника») Оксана Михалева.

Сказались такие факторы, как неосознанное употребление пищи за компьютером, частые перекусы, чаепития, а также эпизоды эмоциогенного переедания в связи с тревогой и стрессом, вызванными непонятной эпидемиологической ситуацией, которую человек контролировать не может, считает эксперт.

— Пока еще нет официальной статистики за 2020 год. Но на основе уже имеющейся информации, можно предположить, что 2020-й поставит рекорд по приросту лишнего веса среди населения многих стран, в том числе и России, за последние 10 лет. Во многом этот тренд обусловлен режимом, которого придерживались люди во время эпидемии. Даже те, кто до пандемии не имел проблем с весом, отмечают, что набрали лишние килограммы за 2–3 месяца изоляции, — рассказала Марина Баяндина.

Помимо «заедания» стресса, во время локдауна, люди стали меньше двигаться, заниматься спортом.

— Одна из основных мотиваций для спорта и соблюдения диеты — формирование красивого тела для отдыха на море. А из-за закрытых границ, экономического кризиса, потери части доходов для большинства это стало невозможным, вот мотивация и пропала, — отметил врач-эндокринолог и диетолог Алексей Калинчев.

Врачи предупреждают

Фарминдустрия располагает несколькими лекарственными препаратами для снижения массы тела у пациентов с ожирением, и назначает их только врач на довольно длительный срок, обычно не менее 6–12 месяцев, пояснила Оксана Михалева. По ее словам, лекарства выдаются в аптеке строго по рецепту.

Среди наиболее востребованных — те, которые блокируют всасывание жиров высококаллорийных продуктов, добавила терапевт-диетолог сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Марина Баяндина. Это позволяет человеку без изменения рациона и пищевых привычек снижать вес. Такие препараты нельзя считать полностью безопасными для организма, их прием сопровождается нарушением стула, деятельности ЖКТ, а длительное применение может привести к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов и дефицитным состояниям организма.

Есть отдельная группа лекарств, эффективность которых достигается за счет влияния на углеводный обмен. Всё это — рецептурные препараты, которые назначаются только по показаниям врача.

БАДы же для снижения веса, как правило, неэффективны, уверена Оксана Михалева. Большинство из них содержит сорбенты (отруби или клетчатку), которые оказывают благоприятное действие на организм, но только в сочетании с диетой и физической нагрузкой.

— В БАДы, от приема которых человек действительно снижает вес, могут входить мочегонные, слабительные препараты, антидепрессанты, анаболические стероиды и «старые» препараты для похудения, которые современная медицина уже не использует. Недобросовестные производители не указывают наличие этих составляющих на этикетке, — добавила диетолог.

Многие препараты имеют противопоказания, поэтому нужно обязательно консультироваться с врачом, добавила, в свою очередь, врач-эндокринолог, эксперт по направлению «Эндокринология» «Инвитро» Светлана Шокур.

— Их нельзя принимать при хронических заболеваниях кишечника, желчнокаменной болезни, заболеваниях почек и т.д. Эти препараты часто дают побочные эффекты, например вызывают обезвоживание организма, падение артериального давления. Могут привести к потере важных для организма электролитов, а в случае наличия камней в желчном пузыре спровоцировать их продвижение. У части пациентов может появиться боль в животе, тошнота, рвота, аллергия. Эффект же от приема подобных препаратов будет незначительным и временным: при его прекращении вес вернется за счет восстановления водного баланса, — рассказала Светлана Шокур.

Не стоит искать волшебной таблетки, чтобы поддержать свой нормальный вес или снизить его, предупредила Марина Баяндина. Только изменив привычки, сбалансировав рацион, увеличив физическую активность, можно добиться по-настоящему полезных и долгосрочных результатов для здоровья и для фигуры.

Саксенда – новый препарат для похудения. Действие, показания, дозировка

Саксенда – новый препарат для похудения. Действие, показания, дозировка

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 06.08.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Саксенда – торговое название лекарства для похудения. Активным веществом в Saxenda является лираглутид, который также используется при лечении диабета типа 2. Саксенда снижает аппетит, что в сочетании с диетой с ограничением калорий и регулярными физическими упражнениями способствует устойчивой потере веса.

Первоначально лираглутид использовался только для лечения диабета 2 типа для снижения уровня сахара в крови (Victoza), а недавно был одобрен в качестве адъюванта при лечении ожирения (Saxenda).

Саксенда – одно из трех рецептурных препаратов, доступных на Европейском рынке, предназначенных для снижения веса. Он отличается от Мисимбы и Ксеникала механизмом действия. В случае Саксенды в основном речь идет о снижении аппетита и способе введения – инъекции в подкожную клетчатку.

Саксенда выпускается в одноразовых шприц-ручках, похожих на те, в которых выпускается инсулин. Полуавтоматический инжектор позволяет точно устанавливать дозу лекарства и удобно его вводить.

Саксенда

Саксенда

Саксенда, как и Мисимба и Ксеникал, отпускается только по рецепту.

Кто может использовать Саксенду?

Показанием к лечению саксендой является ИМТ ≥30 кг/м2. Также разрешается начинать терапию с более низким ИМТ – в пределах 27-30 кг/м2, если лишние килограммы сопровождаются заболеваниями, связанными с диетой, а именно:

  • предиабетом;
  • сахарным диабетом 2 типа;
  • артериальной гипертензией;
  • дислипидемией;
  • обструктивным апноэ во сне.

Саксенда разрешена к применению у взрослых. Снижение веса происходит за счет сочетания приема препарата с соответствующей диетой и физическими нагрузками. В связи с тем, что у пациента понижен аппетит, ему легче соблюдать рекомендации здорового питания.

Как работает Саксенда?

Действующее вещество в саксенде – лираглутид, аналог гормона инкретина человека. Термин «аналог» означает, что соединение отличается от гормона, вырабатываемого в организме естественным образом, только несколькими отдельными атомами. Согласованность лираглутида с человеческим гормоном GLP-1 составляет 97%.

Лираглутид – первое лекарство для похудания с таким механизмом действия, то есть имитирующее действие естественных гормонов инкретина. Но точный механизм работы Саксенды до конца не изучен. Известно, что лираглутид поглощается областями мозга, контролирующими аппетит.

  • замедляет опорожнение желудка, тем самым снижая скорость поступления глюкозы (энергии) из пищи в кровь;
  • усиливает чувство сытости и насыщения;
  • уменьшает чувство голода.

Лираглутид также используется для лечения диабета 2 типа (Виктоза). Его эффективность в стабилизации уровня сахара в крови основана на:

  • увеличении секреции инсулина;
  • снижение секреции глюкагона – гормона, противоположного инсулину.

В результате лечения саксендой в основном снижается висцеральный, а не подкожный жир, что полезно для здоровья. Висцеральная ткань гормонально активна, ее избыток приводит к развитию инсулинорезистентности и диабета 2 типа.

Саксенда – дозировка и способ применения

Препарат вводится в подкожные ткани так же, как и инсулин. Продается в специальных одноразовых ручках с тонкой короткой иглой. Препарат следует вводить в подкожную клетчатку (не внутримышечно), и для этого достаточно иглы длиной 6-8 мм. Его можно вводить в живот, бедра и предплечье. Будьте осторожны, чтобы не вводить его в одно и то же место.

Терапия обычно начинается с дозы 0,6 мг/сут, а затем увеличивается на 0,6 мг/сут с интервалами не менее семи дней, пока максимальная рекомендуемая доза не составит 3 мг/сут. Постепенное увеличение дозы препарата сводит к минимуму риск побочных эффектов терапии, особенно заболеваний пищеварительной системы.

График повышения дозы:

  • Первая неделя – 0,6 мг / сут.
  • Вторая неделя – 1,2 мг / сут.
  • Третья неделя – 1,8 мг / сут.
  • Четвертая неделя – 2,4 мг / сут.
  • Поддерживающая доза – 3 мг / сут.

Препарат вводят 1 раз в сутки в любое время, но по возможности. Если доза пропущена, ее можно ввести в течение 12 часов после запланированного времени приема. И наоборот, если до следующей дозы осталось менее 12 часов, пропустите пропущенную дозу и введите следующую дозу в обычное время.

Когда прекратить лечение Саксендой?

Саксенда может давать побочные эффекты. Наиболее распространенными, которые могут возникать у более чем 1 из 10 человек, что очень часто, являются т ошнота (плохое самочувствие), рвота, диарея и запор.

Тошнота

Тошнота

Общие побочные эффекты: гипогликемия, головокружение, дисгевзия, бессонница, сухость во рту, отрыжка и метеоризм. Редко у пациентов наблюдаются обезвоживание, тахикардия, крапивница, недомогание.

Сохранение вышеупомянутых симптомов более 2 недель указывает на плохую переносимость препарата и должно быть основанием для прекращения терапии. Второй причиной прекращения лечения является отсутствие ожидаемых результатов терапии – если через 3 месяца применения дозы 3 мг/сут не наблюдалось снижения исходной массы тела не менее чем на 5%, лечение следует прекратить.

Эффективность препарата Саксенда

Saxenda был одобрен как препарат для снижения веса на основании результатов пяти исследований с участием более 5800 пациентов с ожирением или избыточным весом. Исследования длились до 56 недель, некоторые пациенты получали лираглутид, а некоторые – плацебо. Терапия была дополнена диетой и физическими упражнениями. Назначение пациентам суточной дозы саксенды 3 мг привело к снижению веса на 7,5% по сравнению с уменьшением на 2,3% в группе плацебо. У женщин потеря веса была более выраженной, чем у мужчин.

Читайте также:  5 советов травника при фарингите

Современные лекарства для похудения

–> +7 926 604 54 63 address

Belviq) — таблетки для похудения, разработанные американской компанией Arena Pharmaceuticals. В 2012 году они разрешены FDA и рекомендованы взрослым с ИМТ выше 30 (или выше 27 при условии наличия диабета 2 типа, гипертензии или повышенного холестерина). В день, когда Belviq был одобрен FDA, акции разработчика взлетели почти на 30%: предполагалось, что потребность в таком препарате очень высока и в год его будет продаваться не менее чем на 1 млрд долларов. Однако продажи оказались разочаровывающими. В 2015 году Arena Pharmaceuticals (Belviq в настоящее время — единственный её препарат на рынке) была вынуждена уволить 80 сотрудников, в июле 2016 — ещё 100 (больше 73%). А год назад руководство компании объявило, что готовится продать права на Belviq японскому партнёру.’ > Belviq) — таблетки для похудения, разработанные американской компанией Arena Pharmaceuticals. В 2012 году они разрешены FDA и рекомендованы взрослым с ИМТ выше 30 (или выше 27 при условии наличия диабета 2 типа, гипертензии или повышенного холестерина). В день, когда Belviq был одобрен FDA, акции разработчика взлетели почти на 30%: предполагалось, что потребность в таком препарате очень высока и в год его будет продаваться не менее чем на 1 млрд долларов. Однако продажи оказались разочаровывающими. В 2015 году Arena Pharmaceuticals (Belviq в настоящее время — единственный её препарат на рынке) была вынуждена уволить 80 сотрудников, в июле 2016 — ещё 100 (больше 73%). А год назад руководство компании объявило, что готовится продать права на Belviq японскому партнёру.” width=”996″ height=”776″ /> Это лоркасерин (Belviq) — таблетки для похудения, разработанные американской компанией Arena Pharmaceuticals. В 2012 году они разрешены FDA и рекомендованы взрослым с ИМТ выше 30 (или выше 27 при условии наличия диабета 2 типа, гипертензии или повышенного холестерина). В день, когда Belviq был одобрен FDA, акции разработчика взлетели почти на 30%: предполагалось, что потребность в таком препарате очень высока и в год его будет продаваться не менее чем на 1 млрд долларов. Однако продажи оказались разочаровывающими. В 2015 году Arena Pharmaceuticals (Belviq в настоящее время — единственный её препарат на рынке) была вынуждена уволить 80 сотрудников, в июле 2016 — ещё 100 (больше 73%). А год назад руководство компании объявило, что готовится продать права на Belviq японскому партнёру.

Из долгих лет борьбы с излишками жировой ткани человечество вынесло несколько уроков. Во-первых, иногда хорошего человека оказывается слишком много, и тогда его нужно лечить. Во-вторых, далеко не всегда для этого достаточно бегать по утрам и отказаться от сладкого. В-третьих, не все способы лечения одинаково полезны. Мы собрали для вас список официально одобренных препаратов для лечения ожирения и рассказываем, как и кому они могут помочь.

От редакции

Обращаем ваше внимание на то, что лекарства, официально одобренные регулятором в одном государстве, в другом могут как отсутствовать среди допущенных к продаже, так и быть прямо запрещены. Смотрите внимательно, в списке одобренных в какой стране числится тот или иной препарат, и не пытайтесь приобретать то, что может вызвать проблемы с законом. Даже если по поводу этих веществ есть положительные данные научных исследований.

Для начала определимся с тем, что такое лишний вес. С медицинской точки зрения, вес может быть лишним только для организма и его работы, но вовсе не для самооценки его хозяина. Поэтому, когда мы говорим об ожирении, речь не идёт о том, что на ком-то плохо сидит платье. Речь идёт о том, что на чьих-то органах «сидит» жировая ткань и мешает им нормально функционировать. А это, согласитесь, куда более серьёзная проблема. Всемирная Организация Здравоохранения предлагает верить не зеркалу, а (ИМТ). Берём массу тела (в килограммах) и делим на квадрат роста (в метрах). Нервничать можно начинать, если индекс больше 25, — это признано избыточным весом. И только после 30 начинается настоящее ожирение.

Копнём вглубь и посмотрим, откуда берётся избыточный вес. Для этого пробежимся по пути, который проходит еда по дороге к жировым отложениям.

  1. Поглощение. Мы едим.
  2. Переваривание. В желудке и кишечнике на еду действуют ферменты, расщепляющие её на мелкие части, которые можно легко всасывать.
  3. Всасывание. Клетки кишечника поглощают отдельные молекулы и транспортируют их в кровь.
  4. Кормёжка клеток. Молекулы циркулируют по крови, откуда их понемногу разбирают клетки организма.
  5. Запасание. Клетки печени и жировой ткани забирают из крови остатки жиров и сахаров, чтобы отложить на чёрный день. При этом в жировой ткани сахар тоже превращается в жиры.
  6. Расход энергии. Если уровень сахара в крови падает, приходится расходовать запасы. В первую очередь из печени, так как там хранятся сахара, и только потом уже из жировой ткани.

Где эта система может дать сбой? Самое очевидное — если поступление еды оказывается больше, чем расход энергии. Иными словами, человек слишком много ест или слишком мало движется. Кроме того, могут сломаться механизмы, с помощью которых органы регулируют работу друг друга. Например, часто рушится связь между жировой тканью и поджелудочной железой. Последняя выделяет инсулин, который стимулирует захват сахара из крови. Если организм не производит достаточно инсулина (сахарный диабет 1-го типа), люди не полнеют — их жировая ткань не получает сигнала запасать еду. А вот с сахарным диабетом 2-го типа все наоборот: если у человека слишком много запасов (ожирение), то его ткани могут потерять чувствительность к инсулину, и сахар будет копиться в крови.

Но это только верхушка айсберга. Не стоит забывать о том, что все вышеназванные этапы связаны друг с другом десятками сигнальных молекул. Желудок сигнализирует мозгу о том, достаточно ли еды. Жировая ткань выделяет вещества, снижающие аппетит. А мозг, в свою очередь, даёт команду больше есть или интенсивнее переваривать. И это мы ещё не учитываем килограммы бактерий в кишечнике, которые тоже имеют мнение по поводу нашего пищеварения и тоже активно его высказывают, то есть выделяют сигнальные вещества. Поэтому, когда мы имеем дело с ожирением, порой очень сложно сказать, что именно пошло не так. Сломаться могло все, что угодно.

Раз причин ожирения множество, то и лечить его можно по-разному. Есть простые методы: меньше есть или больше тратить энергии. Сюда относятся всевозможные диеты и физические нагрузки. Однако часто бывает, что они не помогают. Это значит, что проблема не в балансе запасов и расходов, а в механизмах регуляции. Есть множество сомнительных способов, используемых людьми с расстройствами пищевого поведения: слабительные препараты (чтобы еда не всасывалась), мочегонные (при обезвоживании тоже часто расщепляются жиры), антидепрессанты (чтобы не хотелось есть) и т. д. Эти способы, как правило, наносят вред здоровью, а проблему всё равно не решают.

Но есть и официально одобренные лекарства для похудения, и они работают немного по-другому. Их список во многих странах не совпадает, и мы начнём с США, где их существенно больше, чем в России. Можно выделить пять групп препаратов.

1. Блокаторы пищеварения

К ним относится орлистат (Ксеникал, Алли) — единственный препарат для похудения, который в США можно приобрести без рецепта врача. Он блокирует липазу — фермент, расщепляющий жиры в кишечнике. Это позволяет уменьшить их всасывание на 30%, не влияя на остальной обмен веществ. А раз жир не поступает в кровь, то и запасать мы его не можем. По данным клинических исследований, за 4 года пациенты, принимавшие орлистат, потеряли, в среднем, по 5,8 кг. В контрольной группе, принимавшей плацебо, — по 3 кг. Здесь заметим, что обычно лекарства для похудения рекомендуют совмещать с диетой и физическими упражнениями. Поэтому можно сказать, что часть потери веса участников подобных испытаний почти всегда обеспечена не препаратом, а изменением образа жизни. В качестве побочного эффекта от орлистата возможна стеаторея (жирный стул), которой можно избежать, употребляя меньше жирной пищи. Кроме того, в отдельных случаях препарат оказывал негативное влияние на работу печени, почек и поджелудочной железы. Однако эти случаи были редки, к тому же, не стоит забывать, что ожирение само по себе часто сопровождается нарушением работы внутренних органов. К полезным эффектам можно отнести и то, что орлистат снижает общий уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

2. Стимуляторы выработки инсулина

В Америке используют лираглутид (Саксенда, Виктоза). Он представляет собой аналог глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1), который действует на поджелудочную железу и усиливает выработку инсулина. А инсулин, в свою очередь, снижает аппетит. Этот препарат разработан для людей, страдающих диабетом 2-го типа (пониженная чувствительность к инсулину), и, в отличие от остальных, предназначен для инъекций. После 56 недель ежедневных инъекций люди сбрасывали до 8,4 кг. Если его используют люди, не больные диабетом, возможна гипогликемия — снижение уровня сахара в крови, — которая в крайних случаях может привести к коме. Возможны и другие побочные эффекты со стороны пищеварительной (диарея, запор, тошнота) и нервной (головная боль, головокружение) систем.

3. Анорексики

Сигналы между нейронами в головном мозге передаются посредством небольших молекул — нейромедиаторов. В зависимости от того, какие нейромедиаторы выделяются, активируются разные нейроны. Если сигнал пойдёт по симпатическим нервным волокнам, запускается стрессовый ответ. Организм сосредотачивает все силы на выживании, при этом активно работают сердце и лёгкие, а пищеварение, например, тормозится. Если же сигнал идёт по парасимпатическим волокнам, организм расслабляется. Сердце и лёгкие работают спокойно, зато больше энергии тратится на пищеварение и выделение. Анорексики имитируют работу нейромедиаторов и запускают стрессовый ответ. Это позволяет снизить активность центра голода и усилить расщепление энергетических запасов.

На сегодняшний день применяют два вида анорексиков: 1) лоркасерин (Белвик) — уменьшает аппетит, активируя рецептор серотонина, известный как рецептор 5-НТ — и 2) диэтилпропион (Тенуате), фентермин (Адипекс), фендиметразин (Бонтрил), бензфетамин (Режимекс) — родственники амфетаминов.

Лоркасерин действует мягче всего. Его подозревали в том, что он провоцирует рак и депрессию, но опасения не подтвердились. По данным клинических исследований, лоркасерин лучше действует в первые месяцы, а затем его эффект снижается. В среднем за год на лоркасерине люди, страдающие ожирением и избыточным весом на фоне диабета, сбрасывали около 4,5—5% веса (против 1,5% на плацебо).

В отличие от лоркасерина, остальные анорексики Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует применять долго, так как они вызывают привыкание (не зря они похожи на амфетамины). Из-за вызываемого привыкания и возможных серьёзных побочных эффектов в случае передозировки анорексики не продаются без рецепта, а их оборот в США находится под строгим государственным контролем.

Однако не так давно появился более мягкий вариант — фентермин + топирамат (Ксимия). Его уже рекомендуют для длительного применения. Точные механизмы действия топирамата до сих пор неизвестны. Его использовали раньше как антиконвульсант при лечении эпилепсии, он повышает активность тормозного нейромедиатора ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). Вероятно, это позволяет избежать привыкания к фентермину, не препятствуя его действию. За 56 недель с помощью Ксимии пациенты теряли до 10 кг веса. Однако, при всей мягкости, Ксимия обладает и неприятными побочными эффектами. Она снижает количество женского полового гормона этинилэстрадиола в крови, что ухудшает действие оральных контрацептивов и увеличивает вероятность кровотечений. Кроме того, среди пациентов, принимающих Ксимию, в 4—7 раз растёт частота тревожных расстройств и депрессии. Поэтому её не рекомендуют принимать людям, склонным к депрессии.

4. Антидепрессанты

К этой группе относится препарат налтрексон + бупропион (Контрейв). Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы — те самые, которые ответственны за бодрящий эффект эндорфинов («гормонов счастья») и многих наркотических веществ (морфина, героина и т. д.). Налтрексон используют для лечения алкоголизма и наркомании, при этом пациенты перестают получать удовольствие и зависимость снимается. Бупропион работает по-другому. Когда один нейрон передаёт сигнал другому, он выделяет нейромедиаторы, но через какое-то время захватывает их обратно. Бупропион мешает обратному захвату дофамина (стимулирующего нейромедиатора) и норадреналина, поэтому действует как антидепрессант, а пациенту меньше хочется есть. С помощью Контрейва участники исследований сбрасывали за 56 недель около 5—6% массы тела (в контрольной группе на плацебо — 1,3%). Хотя и здесь не обходится без побочных эффектов — тошнота, головокружение, сухость во рту и так далее.

Теперь вернёмся в Россию. Здесь спектр доступных лекарств сильно меньше. Большинство используемых в США препаратов — Белвик, Адипекс, Ксимия, Контрейв, Тенуате — в Государственном реестре лекарственных средств не числятся. А, например, фентермин (Адипекс, Ксимия) и диэтилпропион (Тенуате) считаются наркотическими веществами. Посмотрим, что осталось в списке.

1. Орлистат (Ксеникал, Орсотен, Алли). Разрешён в России так же, как и в США. Подходит в случаях, когда нужно сбросить немного веса, и когда нет сопутствующих тяжёлых заболеваний (диабет, депрессия и т. д.)

2. Сибутрамин (Редуксин, Слимия, Линдакса и др.). Это ещё один блокатор обратного захвата нейромедиаторов — дофамина, норэпинефрина и серотонина. Действует как антидепрессант. Однако с 2010 года его, из-за высокого риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, запретили использовать во многих странах (в том числе в Европе; а в США FDA потребовало от производителя указывать в инструкции, что сибутрамин нельзя применять пациентам, имевшим когда-либо сердечно-сосудистые заболевания). В России, тем не менее, он до сих пор продаётся, хотя и входит в список сильнодействующих средств. В препаратах для похудения его иногда сочетают с метформином. Метформин был разработан как лекарство от диабета 2-го типа. Он усиливает поглощение глюкозы тканями и снижает её всасывание в кишечнике. В США его не рекомендуют использовать, если у пациента нет диабета. Однако в некоторых исследованиях обнаружилось, что люди, не страдающие диабетом, худеют от метформина лучше, чем диабетики. Список побочных эффектов сибутрамина не ограничивается сердечно-сосудистой системой, там и бессонница, и ринит, и головная боль. А в комплексных препаратах к ним добавляются и риски, связанные с метформином, — нарушения работы желудочно-кишечного тракта и возможный ацидоз (закисление крови).

3. Антидиабетические препараты. Это метформин, эксенатид (Баета) — аналог лираглутида, и акарбозы (Глюкобай) — тормозит переваривание углеводов в кишечнике. Эти лекарства могут помочь людям с диабетом (а иногда, как в случае с метформином, и без него), но не рекомендуется применять их без особенных показаний или, во всяком случае, — не посоветовавшись с врачом.

Читайте также:  Кардиомиопатия: признаки, профилактика и лечение

4. Антидепрессанты (помимо сибутрамина). Назначаются при ожирении, связанном с нарушениями работы нервной системы, и также не рекомендуются без показаний. Среди них флуоксетин (Прозак), венлафаксин (Велаксин и т. д.) и другие.

Подведём итоги. Ожирение — серьёзное заболевание. Его можно предварительно диагностировать по индексу массы тела. Можно с ним бороться простыми способами, контролируя образ жизни и ограничивая себя в еде. Но если это не помогает, надо начинать лечение.

Каждый из препаратов, описанных выше, имеет особенности и подходит далеко не всем. Более того, ни один из них не является панацеей и не позволяет сбросить любое количество веса. Некоторые вызывают привыкание, побочки, другие перестают действовать после первых недель. Наконец, стоит иметь в виду, что клинические исследования проводились на людях с индексом массы тела больше 25—30 (и часто при этом больных диабетом). И если им лекарства помогли сбросить 5 или 10 килограммов, это ещё не означает, что здоровому человеку с нормальным индексом, который решил немного похудеть, они помогут в такой же степени. В любом случае, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой обмен веществ, необходимо проконсультироваться с врачом.

ТОП-15 препаратов для похудения

ТОП-15 препаратов для похудения

На российском рынке представлено множество средств для похудения. Однако далеко не все препараты эффективные и безопасные. Чтобы вы могли разобраться в многообразии, которое встречает вас на полках аптек, мы составили рейтинг препаратов для похудения. В него включены средства, действие которых научно доказано и описано в медицинской литературе. Обращаем внимание, что их выбор зависит от индивидуальных особенностей организма, а подбор должен проводить опытный врач. Самостоятельное назначение может быть опасно для здоровья.

Показания к применению препаратов для похудения

Средства для снижения массы тела назначают в случаях, когда у человека индекс массы тела (ИМТ) составляет более 27 кг/м 2 . Это весьма серьезная степень ожирения, которая требует медикаментозной коррекции. Особенно это касается пациентов с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Им сложно сбросить вес с помощью одной лишь диеты, а значительные физические нагрузки чаще всего противопоказаны.

Факторы риска развития ожирения

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Активный липогенез (накопление жира) со сниженным липолизом (сжигание жира).
  • Большое количество жиров, углеводов, солей в пище.
  • Частые стрессы, депрессивные состояния.
  • У женщин — периоды беременности, кормления грудью, климакса.
  • Прием гормональных и некоторых других препаратов.

Пациентам с ИМТ менее 27 кг/м 2 врач может выписать средства для похудения, если диета и занятия спортом в течение 3-4 месяцев не помогли снизить массу тела на 5%. А при ИМТ более 30 кг/м 2 эти лекарства показаны всем пациентам. Ведь излишняя масса тела негативно влияет на работу всех органов и систем и является одним из главных факторов риска обострения хронических заболеваний 1 .

Следует понимать, что эти препараты — это не универсальное чудо-средство, которое поможет быстро сбросить вес и больше не набирать его. Этой цели можно достигнуть только с помощью всего комплекса мер, который включает в себя прием препаратов, диету, определенные упражнения, ведение здорового образа жизни. Эффективность лекарств для похудения во многом зависит от того, насколько пациент выполняет все эти рекомендации врача.

Ic important flat@2x

Есть простая формула, которая позволяет оценить соотношение веса человека и его роста. Нужно вес тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат: m/h 2 . Например, вес 96 кг делим на рост 1,75 2 м. Получится ИМТ = 31,35 кг/м 2 , что соответствует I степени ожирения.

  • Менее 16 кг/м 2 — значительный недостаток;
  • 16-18,5 — дефицит;
  • 18,5-25 — норма;
  • 25-30 — избыток;
  • 30-35 — ожирение I степени;
  • 35-40 — II степени;
  • более 40 — III степени.

Действие препаратов для похудения

Все средства делят на несколько групп в зависимости от того, какое воздействие на организм они оказывают 3 .

I. Воздействующие на центральную нервную систему — подают головному мозгу сигналы о насыщении, и за счет этого подавляют аппетит.

II. Воздействующие на периферические органы, в частности, желудочно-кишечный тракт. Они ограничивают усвоение жиров или ускоряют их обмен. Меньше усваиваются углеводы. За счет этих процессов активизируется обмен веществ.

III. Со слабительным эффектом, позволяющим активнее очищать организм от переваренной пищи, а также шлаков, токсинов, которые замедляют обменные процессы.

Рисунок 1. Индекс массы тела — нормальный вес и ожирение. Изображение: ONYXprj / Depositphotos

Классификация

Большинство средств, направленных на борьбу с лишним весом, относятся к биологически активным добавкам (БАД). Институт питания РАН определяет их как концентраты, которые могут получать из натуральных продуктов, а также синтезировать с помощью методов химии. В наиболее распространенной классификации БАДы делятся на две большие группы 4 .

Нутрицевтики

Они содержат нужные организму витамины, аминокислоты, белки. При этом отличаются крайне низкой калорийностью. Особенность в том, что их употребление позволяет заменить 1-2 приема пищи в сутки и тем самым значительно уменьшить количество потребляемых калорий.

Один из подвидов нутрицевтиков — так называемые заменители пищи. Они состоят из пищевых волокон, способных на время разбухать в желудке под воздействием воды. Заменители также содержат витамины, микроэлементы, позволяющие имитировать полноценный прием пищи. То есть организм получает полезные вещества без калорий. Обычно такие средства применяют для небольшой коррекции веса, так как эффективность их невелика. Применять их нужно с осторожностью — всегда отдельно от продуктов питания, так как совместный прием с пищей может дать обратный эффект.

Парафармацевтики

Это уже лекарственные препараты с ощутимым эффектом. Их применяют только по назначению и под контролем врача. Зачастую они входят в программу лечения ожирения при сахарном диабете, артериальной гипертензии и других патологий. Выделяют 4 основные вида парафармацевтиков 5 :

  • Жиросжигатели. Одни средства сразу же активно расщепляют жиры, которые поступают вместе с пищей, что препятствует их отложению. Другие — ликвидируют уже имеющиеся жировые запасы.
  • Аноректики. Направлены на подавление аппетита, притупление чувства голода. Их прием позволяет пациенту придерживаться диеты. Однако самостоятельно избавлять человека от жировых накоплений эти лекарства не могут.
  • Очищающие. К этому виду относят препараты с мочегонным или слабительным действием. Следует отметить, что практически в каждом препарате для похудения из списка, который мы приводим ниже, присутствуют очищающие компоненты.
  • Балластные. По принципу действия похожи на нутрицевтики. Они также разбухают в желудке, однако не заменяют собой прием пищи, а способствуют снижению ее количества. Их принимают одновременно с продуктами питания (в отличие от нутрицевтиков, которые нельзя смешивать с пищей).

Наружные средства для похудения

К ним относятся массажеры, термопрепараты, пластыри, мыло, гели, кремы. Их наносят на проблемные участки тела (где присутствуют жировые накопления) перед спортивными занятиями. Во время выполнения физических упражнений на обработанных участках активнее сжигаются жиры.

ТОП таблеток для похудения

Обращаем внимание, что в нашем списке указаны действующие вещества, которые составляют основу лекарств. Наименования самих препаратов, представленных в аптечных сетях, могут совпадать или отличаться от них. Следует также учитывать, что общее противопоказание для всех перечисленных средств — индивидуальная непереносимость компонентов.

1. Метформин

Средство снижает уровень сахара и липидов в крови, что позволяет контролировать аппетит и употреблять меньше углеводов. Выпускается в форме таблеток по 500 мг. Результат приема — нормализация уровня инсулина и уменьшение отложений жира. Вес пациента снижается постепенно, поэтому быстрого эффекта ожидать не стоит. Показан при сахарном диабете 2 типа (зависимый от инсулина). Можно применять детям от 10 лет.

Противопоказания: тяжелые заболевания почек и печени, сердечная недостаточность.

2. Орлистат

Блокирует усвоение жиров в ЖКТ. Входит во многие списки лучших и безопасных препаратов для снижения веса при ожирении (в сочетании с низкокалорийной диетой). По форме представляет собой капсулы. Заметный эффект наступает спустя 2 недели. Результат сохраняется в течение года при условии соблюдения диеты. Побочные реакции редкие. Лекарство снижает риск развития сахарного диабета 2 .

Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Средства для похудения должен выписать врач. Препараты для похудения нельзя принимать бесконтрольно. Фото: vladorlov / Depositphotos

3. Целлюлоза микрокристаллическая

Составляет основу множества препаратов под различными торговыми названиями. Так называемые пищевые волокна попадают в организм и разбухают в ЖКТ, что уменьшает чувство голода и снижает объем потребляемой пищи. Это безопасное вещество относят к энтеросорбентам, которые оказывают дезинтоксикационное действие — выводят токсины, уменьшают количество холестерина в крови. Оно также ускоряет прохождение пищи через ЖКТ. Из минусов — необходимость одновременного приема более 5 таблеток за раз и их относительно крупный размер.

Противопоказания: беременность, лактация.

4. Хитозан

Натуральный полисахарид, который получают из хитина пчел, ракообразных с последующей очисткой. Попадая в ЖКТ, связывается с молекулами жиров, после чего организм перестает их усваивать. В результате жиры вместе с пищей выводятся практически в неизменном виде. Доказано, что препараты на основе хитозана малоэффективны при уже развитой стадии ожирения. Однако они позволяют пациентам не набирать лишний вес в процессе лечения различных заболеваний, например, при гормонотерапии.

Противопоказания: беременность, кормление грудью.

5. Фуросемид

Входит в различные рейтинги как один из лучших диуретиков, выводящих жидкость из организма. Снижает нагрузку на сосуды при сердечной или почечной недостаточности, так как способствует расширению крупных вен. Эффект заключается в выведении из тканей большого объема жидкости. Следует учитывать, что одновременно из организма вымываются кальций и магний.

Противопоказания: острая и тяжелая почечная, печеночная недостаточность, инфаркт миокарда.

6. Сибутрамин

Препарат воздействует на центральную нервную систему. Чувство насыщения во время приема пищи наступает быстрее и длится довольно долго. Это приводит к тому, что человек меньше ест и долгое время не ощущает чувство голода. Кроме того, лекарство способствует увеличению расхода энергии, поэтому жировые отложения расходуются активнее. Препараты с сибутрамином в составе входят в различные списки таблеток для похудения при алиментарном ожирении 6 . Показаны при ИМТ более 30 кг/м 2 .

Противопоказания: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, беременность, лактация.

7. Фенилпропаноламин

Еще одно активное вещество из нашего списка, на основе которого изготавливают эффективные и безопасные препараты. Воздействует на центральную нервную систему, снижая возбудимость пищевого центра в гипоталамусе. Результат — снижение аппетита и меньшее потребление калорийных продуктов питания. Действует спустя полчаса после принятия таблетки. Эффект длится 3-4 часа.

Противопоказания: сердечная недостаточность, выраженная артериальная гипертензия, инсулиновый сахарный диабет, гипертиреоз.

8. Флуоксетин

Относится к антидепрессантам и назначается в тех клинических случаях, когда пациент испытывает проблемы с лишним весом на фоне стрессов, депрессии. Воздействует на серотонин, активизирует его выработку. Благодаря этому улучшается настроение, пропадает постоянное желание «заесть стресс». По форме лекарство представляет собой желатиновые капсулы. Курс лечения составляет 4-5 недель с перерывами по 3-4 месяца.

Противопоказания: тяжелые психические расстройства, почечная или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Нет чудо-таблеток для похудения. Чтобы сбросить лишний вес, нужен комплексный подход: диета, активный образ жизни, физические нагрузки. Фото: mark@rocketclips.com / Depositphotos

9. Лиотиронин

Синтетический гормон щитовидной железы, относится к стимуляторам обмена белков, углеводов и жиров. Помогает перерабатывать поступающую пищу при заболеваниях, когда организму не хватает для этого собственной энергии. Назначается при ожирении с гипотиреозом (недостаток гормонов щитовидной железы).

Противопоказания: тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность, сахарный диабет, беременность, лактация.

10. Экстракт салации

Салация — растение, корни которого в Азии применяют для приготовления чая. Это мощный блокатор углеводов, препятствующий их всасыванию и помогающий привести в норму обмен веществ. Экстракт этого растения действует как антиоксидант, помогает снизить уровень холестерина в крови, содержание жиров в организме. Препараты на его основе подавляют всасывание сахара, который поступает в организм с пищей.

Противопоказания: беременность, кормление грудью.

Ic important flat@2x

  • Исключить из рациона сладкое, жареное, соленое, жирное, мучное, сделав упор на овощи и фрукты.
  • По возможности заняться активным спортом, чтобы ускорить обменные процессы.
  • Выпивать в сутки более 1,5 л воды (не чая, соков, компотов, а именно питьевой воды).
  • Полностью отказаться от любого алкоголя, курения.
11. Липоевая кислота + L-карнитин

Препараты с данным сочетанием входят в большинство рейтингов таблеток для борьбы с лишним весом. В них также присутствует целлюлоза микрокристаллическая — в качестве носителя. Активные вещества способствуют ускорению обмена веществ, активизируют сжигание жиров, улучшают выработку энергии в организме. Курс лечения составляет 2-3 месяца.

Противопоказания: беременность, кормление грудью.

12. Линолевая кислота

Конъюгированную линолевую кислоту получают из растений, содержащих сафлоровое масло. Она способствует блокированию ферментов, задерживающих жиры в организме. И наоборот — активирует ферменты, отвечающие за переработку жировых запасов. Расщепление жира становится дополнительным источником энергии для организма, что способствует усиленному накоплению и укреплению мышечной массы.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

13. Экстракт гарцинии камбоджийской

Препараты на его основе содержат пектины и гидроксилимонную кислоту. Они способствуют нормализации метаболизма и препятствуют отложению жировых запасов. Данные лекарства подходят для пациентов, которым нужно поддерживать нормальную массу тела, например, в период гормонотерапии или длительного постельного режима. Таблетки с экстрактом гарцинии способствуют улучшению пищеварения и помогают очистить организм от канцерогенов, токсинов, препятствующих сжиганию жира.

Противопоказания: беременность, лактация, артериальная гипертензия, аритмия, атеросклероз, серьезные болезни почек, печени.

Хотите похудеть? Откажитесь от сладкого и мучного, ешьте больше свежих овощей, зелени. Фото: amarosy / Depositphotos

14. Экстракт опунции

Опунция — это кактус, из которого получают препараты, регулирующие уровень сахара в крови. Они оказывают влияние на выработку инсулина и помогают нормализовать обмен веществ. Во время приема пищи лекарство препятствует всасыванию жиров, поэтому они выводятся практически в неизменном виде. Человек быстрее чувствует насыщение и не переедает. Экстракт опунции также способствует выведению токсинов и лишней жидкости.

Противопоказания: беременность, лактация, повышенная нервная возбудимость, нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца, патологии печени и почек.

15. Пиколинат хрома

Препараты на основе естественного микроэлемента Chromium picolinate способствуют нормализации жирового обмена. Их назначают для профилактики развития сахарного диабета, алиментарного ожирения, при нарушениях обмена углеводов. Они помогают восстановить нормальную толерантность к глюкозе. Выпускаются в форме капель, которые нужно принимать во время еды.

Противопоказания: беременность, лактация.

Заключение

В аптеках выбор средств для борьбы с лишним весом огромен. Однако далеко не все препараты имеют доказанную эффективность. В нашем рейтинге таблеток для похудения мы собрали наиболее эффективные лекарства с точки зрения доказательной медицины. Вся информация в статье носит ознакомительный характер, а указанные выше препараты являются лекарственными средствами. Их нужно применять под контролем врача и ни в коем случае не назначать себе самостоятельно. Обращаем внимание, что лекарственная терапия при ожирении — это только часть комплекса, включающего диету, физические упражнения, здоровый образ жизни. Поэтому эффект зависит от выполнения всего комплекса в целом.

Ссылка на основную публикацию