Облазит на кожа пенисе

Баланопостит

Воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти называется сложным словом баланопостит код по МКБ N48.1 .
Неофициальное название этого состояния — мужская молочница (по аналогии с молочницей у женщин).

Баланопостит симптомы

Симптомы баланопостита проявляются зудом, жжением и покраснением кожи вышеупомянутого участка тела, зачастую сопровождается образованием беловатого рыхлого налета (отсюда и название молочницы) и резким неприятным запахом. По сути, баланопостит на члене является генитальным дисбактериозом, то есть нарушением состава нормальной микрофлоры половых путей, с избыточным размножением грибков рода Candida и условно-патогенных палочек и кокков. Кратковременные эпизоды молочницы, связанные с нарушением гигиены, бывают в течение жизни у каждого мужчины.

Баланопостит у мужчин лечение или как лечить баланопостит

В таких случаях использование мыла (лучше хозяйственного, коричневого) утром и вечером быстро восстановит нормальную флору и снимет воспалительный процесс.

Если же заболевание отличается стойкостью или частыми рецидивами, то необходимо исключить факторы, поддерживающие этот процесс. Это могут быть как половые инфекции, так и заболевания “всего организма”, например, сахарный диабет.

В моей практике было много мужчин в возрасте старше 40 лет, у которых первым признаком диабета был именно рецидивирующий баланопостит. Стоит также иметь в виду, что, несмотря на кажущуюся безобидность, хронический баланопостит при отсутствии лечения способен быстро привести к сужению крайней плоти (фимозу), а в некоторых случаях — и к опухолевым процессам.

Цены на лечение баланопостита

Консультация врача-уролога, к.м.н. — 3000 руб.

Операция при фимозе — 16000 руб.

Пластика уздечки полового члена — 8000 руб.

Автор: к.м.н., врач Высшей категории, Ротов Антон Евгеньевич

Вопросы по статье

29 января, 2021 в 18:08

Здравствуйте. У меня проблема с баланопоститом. Раньше язвочок не было, теперь появилась одна на одном и том же месте. Многое врямя пользовался Тридермом теперь не помогает. Можно чем то заменить. Заранее спасибо.

30 января, 2021 в 10:54

Боюсь, что без осмотра и анализов невозможно назначить эффективное лечение. Могу лишь порекомендовать сдать соскоб с крайней плоти на посев и микроскопию. Желательно мазок из уретры (Андрофлор)

21 мая, 2020 в 22:56

Добрый день, доктор!
У меня странная ситуация. Вот пришлось искать совета в интернете.
Есть воспаления на головке. Больше ничего особенно не беспокоит.
Сейчас попробую объяснить ситуацию.
Лет 7 назад было подозрение на кандидоз, пролечили, вроде прошло.
Прошлым летом были пятна на головке, не беcпокоили, не зудили, просто были, запаха и нелета тожее нет. Пошел к дерматологу, так так были еще пятна на голове (той, что на плечах 🙂 ) и небольшие на спине. Он поставил диагноз — себорейный нерматит и красный плоский лишай. Прописал мазать кортикостероиды и попить таблетки от аллергии 10 дней. Я его спросил о пятнах на головке члена. Сказал мазать Пимафукортом (смесь гидрокортизона, натамицина и антибиотика). Я его спросил, что эта за пятна, он сказал, что почти тоже самое, что на коже .
Пимафукорт помог … но как только перестаю мазать, пятна возвращаются.
Кроме того, заметил еще один нюанс, даже специально проверял. Перестаю мазать кортикостероид, пятна начинают возвращаться … и после мастурбации пятна стают более красные, и немного болят, но не зудят. Также краснеет и немного болит крайняя плоть, но только в том месте, которое закрывает самый кончик головки. Иногда в том месте через несколько дней шешушиться очень тонкая кожа (если можно так назвать).
Такая ситуация только после мастурбации, так как в это случае больше контакта с именно с моими жидкостаями.

Ну и собственно несколько вопросов по ситуации:

1 Что это могут быть за пятна? Если это что-то типа красного плоского лишая, то какие могут быть последствия?
2 Почему такая реакция на собсвенные выделения, тем более, больше никаких аллергических реакций нет?
3 Может ли кортекостероиды маскировать симптомы кандидоза? Т.е. если кандидоз мазать кортикостероидами (понятно, что нельзя, и что это усугубит болезнь), но исчезают ли при этом покраснения от кандидоза? Вдруг я все это время не видел кандидоза из-за использования кс.
Если можете, хоть коротко, но, пожалуйста, ответте на все три вопроса.

П.С. Постоянная партнерша более 7 лет, недавно проверялась, у нее все ок.

22 мая, 2020 в 13:44

1. Возможно, это действительно красный плоский лишай. Тем более, что такой диагноз поставил дерматолог при осмотре. Лечится в основном кортикостероидными гормональными мазями.
2. Возможно, за счет щелочной реакции спермы
3. Гормональные мази могут кратковременно убрать красноту на фоне кандидоза, но при этом сам процесс будет идти сильнее (то есть, налёт, высыпания, эрозии и пр)

30 апреля, 2020 в 05:47

Добрый день! Беспокоит жжение в уретре при мочеиспускании и баланопостит. Лечился от уреаплазмы парвум, после лечения сдал анализы: ПЦР-Андрофлор (все чисто), посев на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам,также ничего не найдено. А вот в соскобе с кожи верхней плоти лейкоциты повышены- 25-30. Что делать дальше? Спасибо.

30 апреля, 2020 в 06:05

Я бы посоветовал сдать соскоб с кожи крайней плоти на бакпосев и грибы, с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам. По результатам анализа — курс лечения

Все причины, почему сильно чешется половой член

Picture

Постоянный или регулярно возникающий зуд половых органов может быть физиологическим или патологическим. В первом случае речь идет о менее серьезных причинах, после устранения которых симптом быстро проходит. Патологические причины зуда – это серьезные заболевания, требующие диагностики и лечения. Попробуем разобраться, почему чешется половой орган у мужчин, и рассмотрим, что делать в таком случае.

Физиологические причины зуда полового члена

Если рассматривать физиологические причины, почему чешется член, стоит сразу сказать, что они не требуют специального лечения. Симптом проходит самостоятельно после того, как на орган перестает действовать фактор, вызвавший зуд. К его физиологическим причинам относятся:

  • Несоблюдение правил интимной гигиены, особенно после полового акта. Семенная жидкость может оставаться на уздечке, вызывая неприятный зуд.
  • Ношение синтетического или слишком плотного белья. Из-за этого половые органы потеют, что может вызывать зуд и жжение.
  • Состояние стресса. В этом случае зуд может возникать не только в области половых органов. Это реакция организма на стрессовые ситуации.
  • Аллергия. Зуд может появляться из-за неподходящих средств гигиены, приема некоторых лекарств, стирального порошка, применяемого для стирки нижнего белья, используемую смазку.
  • Механическое воздействие. Если член чешется после полового акта, то причиной может выступать излишнее трение кожи из-за недостаточного количества вагинального секрета у партнерши. В таких случаях зуд часто сопровождается покраснением.

Почему чешется половой член

Еще зуд может возникать по причине нехватки клетчатки и белка в ежедневном меню, злоупотребления вредной пищей или алкоголем. Но, даже если мужчина был подвержен одному из перечисленных факторов, это не гарантирует, что причина зуда именно в нем или симптом не слишком опасен. К примеру, аллергическая реакция может протекать в тяжелой форме в виде нейродермита, крапивницы или атопического дерматита.

Поэтому, если симптом не проходит длительное время или появляется регулярно, стоит обратиться к врачу. Только он может поставить диагноз и подробно объяснить, что делать, если чешется половой член. Вторую группу составляют патологические причины, представленные заболеваниями.

Патологические причины зуда полового члена

Если половой член чешется и красный, это один из первых признаков венерического заболевания. Так называется инфекционная болезнь, передаваемая половым путем (ИППП). Если мужчина недавно имел незащищенный половой акт или ведет беспорядочную половую жизнь, то есть вероятность, что причиной, почему после секса чешется половой член, выступает именно ИППП.

Первый симптом ИППП – покраснение головки. Спустя некоторое время может появиться жжение, а на коже появляется налет или высыпания. Если головка члена чешется и имеет сыпь, то высок риск развития ИППП. В такой ситуации нужно сразу обратиться к врачу – дерматовенерологу или урологу. К другим симптомам, которые служат поводом для консультации врача, относятся:

  • отечность кожи мошонки, пениса и промежности;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • боль во время полового акта;
  • тянущие боли внизу живота;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Патологические причины зуда полового члена

При таких симптомах врач обязательно назначит анализы на половые инфекции. К ним относятся:

  • Грибок. Речь идет о молочнице, из-за которой обычно чешется внутри полового члена. Кроме зуда мужчина страдает от белого налета на головке, ее отечности и покраснения, неприятного запаха. Молочница развивается на фоне ослабленного иммунитета, лишнего веса, стресса, длительного приема антибиотиков.
  • Вирус генитального герпеса. Кроем зуда наблюдаются жжение, отечность, боль, а главный признак – небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Может быть общее недомогание с высокой температурой и головной болью.
  • Уретрит или цистит. Он развивается на фоне бактериальной инфекции: трихомониаза, гонореи, гарднереллеза, хламидиоза. Яркие признаки: частые позывы к мочеиспусканию, боль при эрекции и мочеиспускании, сильный зуд крайней плоти, гнойные выделения с неприятным запахом. При цистите половой орган сильно зудит и щиплет.

Еще причиной, почему чешется и щиплет головку члена, могут выступать воспалительные процессы: баланит и баланопостит. Воспаление вызывает несоблюдение гигиены, грибковая инфекция, скопление смегмы из-за обрезания, нарушение бактериальной микрофлоры полового органа.

Вы можете видеть, что причин, почему чешется головка полового члена, огромное количество. И точно определить природу симптома можно только, если пройти диагностику, назначенную врачом. Чтобы пройти необходимые обследования, вам необходимо записаться на прием к урологу. Интересующие вопросы вы всегда можете задать, позвонив нам лично 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.

Слезает кожа с головки члена: почему облазиет и что делать

Различные заболевания половых мужских органов абсолютно по-разному проявляются с точки зрения кожных высыпаний.

Читайте также:  Белок в моче у детей

Естественно, что вызваны большинство проблем некоторыми воспалительными процессами, присутствием определенного рода инфекций и очень часто эти проявления и высыпания на половых органах являются прямым следствием банального несоблюдения гигиены.

В любом случае, чтобы ни было причиной появления определенных кожных проблем на поверхности полового органа, это всегда представляет собой дискомфорт. Кроме того, появляются пятна, зуд и часто облазит кожа на головке полового члена, именно об этом мы поговорим в приведенной статье.

Отдельно отметим, что определенные инфекционные заболевания полового члена всегда способны доставить очень много неприятностей. К болезненным ощущениям, которые сопровождаются сильным зудом и шелушение кожи, могут добавляться мелкие высыпания, которые, собственно говоря, и приводят болевым ощущениям .

Здесь очень важно подчеркнуть, что без своевременного лечения и обращения к врачу, проблемы легко переходят в хроническую форму, и потом уже намного сложнее все лечить.

Плюс воспалительные и инфекционные осложнения, которые появляются на поверхности полового члена, при несоблюдении простых норм гигиены, будет распространяться, постепенно покрывая поверхность головки, а затем недуг перейдет по всему телу полового члена, потом на мошонку, а возможно начнет проникать по уретре и во внутренние органы.

Вообще, при любом высыпании на коже полового члена, а тем более при начале проявлений на головке, особенно, если облазит кожа крайней плоти, необходимо обращаться к врачу. В первую очередь, это дерматолог и уролог.

Причины высыпаний и проблем с головкой члена

Как мы уже говорили, причину того, что начинает облазить кожа на головке члена, можно, найти в определенном заболевании, либо это говорит о простом несоблюдении банальных правил гигиены. Давайте определим основные причины, которые могут приводить к проблемам с кожным покровом на пенисе.

Кандидозный баланопостит – это, наверное, самая распространенная причина, которая приводит к тому, что облазит кожа на головке члена. Кандидозный баланопостит — термин медицинский в обиходе чаще всего это заболевание известное как молочница. Оказывается, болеют молочницей не только женщины, но и мужчины, просто у представителей сильного пола кандидоз проявляется не так ярко.

Для того чтобы кандидоз начал проявляться необходимо падение иммунитета, так что, как только иммунная система мужчины ослабевает, на головке члена начинает проявляться грибковая инфекция.

В первую очередь можно отметить появление выделений и зуда, кожа на головке члена покрывается белым налетом и можно наблюдать, как она облазит.

Без лечения проблема может приобретать достаточно серьезное направление, например, она способна приводить фимозу, иногда на головке члена могут появляться глубокие трещины, через которые проникает постоянно инфекции, и мы сталкиваемся с определенными присоединенными бактериальными инфекциями.

А в крайнем случае постоянная травматизация головки может приводить даже к началу гангрены полового члена.

Далее отметим, что практически любые хронические венерические заболевания, сифилис гонорея хламидиоз могут приводить к тому, что будет облазить кожа на головке члена.

Однако стоит уточнить, что этот симптом не является показателем для определения венерического заболевания, поэтому, скорее, он просто присутствуют в комплексе всех проблем, которые вызываются венерологией.

Еще одной причиной того, что облазит кожа на головке и крайней плоти может быть постоянное раздражение, которое половой член получает от ношения тесного белья, особенно это касается тесного синтетического белья. Можно говорить и о том, что появляется аллергическая реакция на синтетику, которая также приводит к тому, что облазит кожа.

В более редких случаях к такой проблеме приводит лишай, который может располагаться на мошонке, на внутренней поверхности бедер, а также на поверхности члена и крайней плоти. Чаще это простой, но не менее неприятный грибок на мошонке.

И конечно, повторимся еще раз, что облазить кожа на головке полового члена может из-за отсутствия гигиены, и проблема усугубляется еще и падением иммунитета.

Основные симптомы и проявления

Если кожа на головке полового члена начинает облазить, этот процесс может сопровождаться определенными симптомами.

  • сильное жжение в области головки и зуд, как при моменте, когда развивается грибок на члене,
  • покраснение кожного покрова, появление следов отека,
  • выделения из уретры, имеющие неприятный запах;
  • появление выделений, которые скапливаются под складкой крайней плоти, налет на головке, имеющий неприятный, резкий запах;
  • образуется корка, папулы, отмечается шелушение, следов эрозии на поверхности крайней плоти,
  • слишком сильная чувствительность, которая может перерастать в болезненность от любого прикосновения,
  • преждевременное семяизвержение, болезненность при эякуляции;
  • болезненное мочеиспускание, рези, которые распространяются на уретру.

Обследование и лечение

Как мы уже писали выше, точный диагноз ставит врач, это либо дерматолог, либо уролог и диагноз ставится на основании визуального осмотра полового члена, и при необходимости могут быть назначены некоторые лабораторные исследования.

Лечение проблемы всегда назначается только при точном диагнозе, поэтому сразу можно исключить любовь самолечение. Даже если при самолечении кожа с головки полового члена перестанет облазить, это не говорит о том, что устранена основная проблема.

В основном, в лечение назначаются следующие средства:

Препараты для поднятия иммунитета. Здесь можно говорить о витаминах и минеральных комплексах, кроме того придется соблюдать все рекомендации врача по соблюдению диеты, всё должно быть подведено под одну цель — поднятие ослабленного иммунитета.

Обязательно также выполнение всех норм гигиены, каждый день необходимо будет принимать теплые ванны с мыльной водой, а все предметы гигиены должны быть только исключительно индивидуальными.

Область поражения на пенисе и также на головке можно обрабатывать антисептиком, для этого можно использовать хлоргексидин или мирамистин.

Если кожа на головке члена облазит не из-за несоблюдения норм гигиены, а из-за конкретного венерического заболевания, то назначается лечение, которое оказывает в первую очередь воздействие на основную болезнь.

Возможные осложнения

Самым страшным для мужчины осложнением можно называть полное или частичное снижение потенция. Эрекция просто пропадает или ослабевает, кроме того начинают появляться проблемы с семяизвержением.

В результате потери чувствительности на головке полового члена происходит постепенная атрофия всех рецепторов пениса.

Развивается воспалительный процесс в уретре, который затрагивает всю мочеполовую систему, при этом пациент во время мочеиспускания испытывает сильные болевые ощущения.

Профилактика

Чтобы избежать момента, при котором начнет облазить кожа на головке полового члена и крайней плоти, достаточно соблюдать несколько простых правил профилактики. Во-первых, необходимо постоянно соблюдать правила личной гигиены и минимум два раза в день должен осуществляться туалет половых органов. Использовать можно как косметические средства, так и просто мыло, главное чтобы половые органы, а также мошонка, были в чистоте.

Следует также с большой осторожностью относиться к незащищенным половым контактам и по возможности избегать их. Как известно секс приносит не только удовольствие, но и венерические заболевания и грибковые инфекции. Кроме того, может появиться урогенный трихомониаз, заболевание, которое крайне тяжело поддается лечению, поэтому при беспорядочной половой жизни использовать средства барьерной контрацепции обязательно!

Если мы говорим об определенных заболеваниях половых органов, то лечение стоит доводить до конца и ни в коем случае процесс не прерывается на половине пути.

Кроме того, нужно обратить внимание на то, что аллергическая реакция, которая может привести к кому, что может начать облазить кожа на головке пениса, может быть следствием приема определенных препаратов. Другими словами, во время лечения венерического заболевания могут появиться определенные проявления на коже.

В заключение скажем, что следствием кожных проявлений, в том числе и на головке полового члена, является падение иммунитета. Необходимо уделить внимание восстановлению иммунной системы и поддержанию ее на должном уровне, а это — занятия спортом, прогулки на свежем воздух, правильное питание, диета, закаливание.

Неинфекционные поражения на половом члене — часть 1

Неинфекционные поражения на половом члене — часть 1

Диагностика и лечение повреждений кожи на половом члене могут быть затруднены из-за отсутствия знаний по этому предмету у врачей и смущения пациента. Хотя неинфекционные поражения являются общими, особенно у молодых пациентов, они часто связаны с инфекционными причинами.

Неинфекционные поражения полового члена клинически классифицируются как:

  • фолло-эксфолиативные, например, псориаз;
  • воспалительные, например, склерозирующий лишай, красный плоский лишай;
  • сосудистые, например, ангиокератома;
  • неопластические, например, карцинома in situ, инвазивная плоскоклеточная карцинома.

В случае поражений, расположенных на половом члене, обычно рассматриваются другие диагностические и терапевтические варианты, чем для поражений, расположенных вне области половых органов. Биопсия обычно проводится, когда диагноз не определен или если нельзя исключить опухоль.

Дифференциальная диагностика неинфекционных изменений полового члена

Характерные симптомы

Типичная клиническая картина

Дифференциальная диагностика

Папулосквамозные

красные или лососевые, папулезно отшелушивающие, кольцевидные бляшки, часто связанные с белыми или серебристыми чешуйками; аналогичные изменения за пределами области половых органов

рак на месте

Папулы полового члена

маленькие, куполообразные, комочки телесного цвета, расположенные в форме кольца

красный плоский лишай, ангиокератома

Воспалительные изменения

Склерозирующий лишай ( balanitis xerotica obliterans )

фимоз, болезненные эрекции, затрудненное мочеиспускание, зуд, боль, кровотечение

гипопигментированная, истонченная крайняя плоть, напоминающая фимоз, целлофаноподобная поверхность; изменения расположены в форме кольца или геометрических фигур; поражения ограничены крайней плотью и головкой

карцинома in situ , лейкоплакия, склеродермия

папулы размером с булавочную головку с гипопигментацией, часто в экстрагенитальной области

ВПГ-инфекция, перламутровые папулы полового члена

Красный плоский лишай

на вершине уплощенные, многоугольные, фиолетовые комочки; часто в экстрагенитальных областях

Сосудистые изменения

Ангиокератома

красные или синие комочки, часто в форме кольца или геометрических фигур; они могут появляться только на головке или также на мошонке, в паху, на бедрах или на брюшной стенке

Читайте также:  Что такое стеноз аорты?

папулы полового члена

опухолевые изменения

Карцинома in situ (эритроплазия Кейрата, болезнь Боуэна)

разнообразная клиническая картина; бляшки или язвы ограничены головкой, крайней плотью или другими областями полового члена, биопсия необходима для установления диагноза

псориаз, склерозирующий лишайник, баланит Зуна, инвазивный рак полового члена, инфекция ВПГ, сифилис, стрептококковый баланит группы В, кандидоз, реактивный артрит

Инвазивный плоскоклеточный рак

позднее появление симптомов, обычно безболезненное

экзофитные или эндофитные изменения; клиническая картина разнообразна; изменения являются локальными или метастатическими; биопсия необходима для установления диагноза

гигантские кондиломы (ВПЧ-инфекция)

Зуд

Зуд

Терапевтические варианты при неинфекционных поражениях полового члена

Диагностика

Основной метод борьбы

Альтернативные методы

Папулезные и отшелушивающие изменения

аналоги витамина D 3, такролимус, пимекролимус

Воспалительные изменения

обрезание для поражений ограничено крайней плотью

актуальные ГКС, такролимус, пимекролимус

Красный плоский лишай

обрезание для поражений ограничено крайней плотью

Сосудистые изменения

Ангиокератома

хирургия, криоабляция, электрокоагуляция, лазерная абляция

Опухолевые изменения

Рак на месте

обрезание для поражений ограничено крайней плотью

Техника микрохирургии Мооса, местный имиквимод

Инвазивный плоскоклеточный рак

обрезание для поражений ограничено крайней плотью; Микрохирургическая техника Мооса при неизолированных поражениях

частичное или радикальное удаление полового члена, лучевая терапия, брахитерапия

Псориаз полового члена

Псориаз может появиться в любом возрасте, с двумя пиками в возрасте 16–22 лет и 57–60 лет. Псориаз обычно проявляется в виде красных или лососевых, чешуйчатых, кольцевых бляшек, часто сопровождаемых белыми или серебристыми чешуйками.

Факторы, усугубляющие заболевание, включают:

  • стресс;
  • злоупотребление алкоголем и табаком;
  • острые инфекции, особенно стрептококковые инфекции;
  • использование определенных лекарств, например, пропранолола, солей лития.

Псориатические поражения за пределами области половых органов расположены на удлиненных поверхностях, что облегчает диагностику .

Лечение псориаза зависит от того, является ли он локализованным или генерализованным. Лечение первой линии локализованного псориаза полового члена включает использование местных глюкокортикоидов низкой или средней активности один раз в день.

Как правило, не следует использовать актуальные глюкокортикостероиды (группа 1) в дозе> 50 мг или высокоэффективные глюкокортикоиды (группа 2) в дозе> 100 мг в течение длительного периода времени, потому что их непрерывное использование может вызвать атрофию кожи.

Поражения могут появиться снова после прекращения терапии. В редких случаях, когда показано постоянное применение местных ГКС с очень высокой активностью, оно должно быть ограничено импульсными дозами в выходные дни (применение один раз в день, два раза в неделю).

Прерывистая поддерживающая терапия местными глюкокортикоидами (1 или 2 раза в неделю) в местах, где часто возникают обострения, рекомендуется для профилактики рецидивов и более эффективна, чем одни смягчающие средства. Актуальные аналоги витамина D имеют сравнимую эффективность с ШС и должны использоваться отдельно. Если требуется длительное лечение, могут быть подходящими ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус или пимекролимус, которые могут помочь предотвратить истощение кожи, но также вызывают зуд.

Биопрепараты дороги, но могут быть уместны у пациентов, которые не отвечают на лечение, имеют генерализованные поражения или имеют псориатический артрит. Биологические препараты при псориазе могут быть нацелены на связанный с функцией лимфоцитов антиген-1 (LFA-1 ), интерлейкин, интерлейкин, фактор некроза опухолей или активацию Т-клеток.

Для лечения псориаза доступно несколько препаратов. включая этанерцепт, инфликсимаб и устекинумаб. Несмотря на ограниченное использование в клинических условиях, имеются доказательства применения в тяжелых, устойчивых случаях этих новых биологических препаратов в сочетании с традиционными методами лечения, такими как метотрексат, циклоспорин, ацитретин или фототерапия.

Почему шелушится кожа на члене: обзор причин и методов лечения

В статье расскажем про наиболее частые причины, по которым шелушится кожа на члене. Для наглядности к описанию каждой патологии приложили фото –­ они 18+, поэтому открываются по ссылке. Вы узнаете, в каких случаях можно лечиться самостоятельно, а когда необходима помощь врача.

Почему шелушится кожа на члене

Шелушение кожи на половом члене возникает из-за дерматологических и венерических заболеваний, механических повреждений, нарушения обмена веществ. Кожные симптомы часто являются показателем скрытых патологий организма: интоксикации, гормональные сбои.

Аллергия

Шелушение может быть вызвано реакцией иммунитета на раздражающие организм факторы. На фото ниже сухие чешуйки на головке члена являются следствием лямблиоза. Лямблии — это одноклеточные паразиты, для избавления от которых нужен курс лечения специальными препаратами. Такое шелушение усиливается после секса и использования смазок.

Шелушение на головке члена при лямблиозе – http://prntscr.com/vsmjif.

Лямблиоз под микроскопом

Лямблиоз под микроскопом

У мужчин, склонных к аллергии, появление сухих чешуек провоцируют скрытые вирусы. Фото аллергического шелушения на пенисе на фоне герпеса – http://prntscr.com/vsmk11.

У аллергиков подобные проявления будут периодически повторяться из-за особенностей иммунного ответа.

Шелушение головки может быть вызвано аллергией на интимную смазку, моющие средства, частицы стирального порошка или кондиционера для белья. У некоторых мужчин такая реакция возникает после незащищенного секса из-за несовместимости с микрофлорой партнерши.

Непереносимость медикаментов

Многие мужчины жалуются, что член шелушится и облазит после использования противогрибковых мазей «Пимафукорта» и «Пимафуцина». Кожа головки и ствола становится сухой и сморщенной. Это аллергическая реакция, проявление индивидуальной непереносимости. Использование препаратов нужно прекратить. Примеры таких случаев приводим ниже.

У некоторых возникает сильная реакция в виде химического ожога. С сайта https://health.mail.ru/consultation/2851215/:

В ряде случаев состояние кожи головки после курсового лечения противогрибковыми и гормональными мазями нарушается настолько, что сухость и шелушение становятся хроническими. Пример с сайта https://03online.com/news/suhaya_kozha_kozha_golovki_polovogo_chlena/2014-8-28-34585:

Еще вариант лечения сухости:

При повышенной сухости головки можно 2 раза в день на 20 минут наносить на член «Бепантен», затем аккуратно снимать остатки салфеткой. Хорошим средством является молочко Lipikar. Срок лечения обычно составляет 2 недели.

Склероатрофический лихен

Заболевание начинается с шелушения на крайней плоти, сопровождающегося сильным зудом. Периодически симптомы пропадают, затем снова появляются, кожа грубеет, начинает трескаться. Под крайней плотью образуются участки белой ороговевшей кожи, которые невозможно счистить. Это аутоиммунный дерматоз, провоцируемый сбоем иммунитета, гормональными нарушениями, травмами, воспалительными заболеваниями малого таза. Лихен может возникнуть на фоне заражения ВПЧ.

Лихен на крайней плоти и головке – http://prntscr.com/vsn5lz.

Дерматиты

Дерматит возникает при механическом или инфекционном поражении кожи. Обычно выглядит как красные сухие или мокнущие пятна. По мере их заживления кожа начинает отшелушиваться. Дерматит может быть следствием натертости из-за длительного секса, ношения тесного синтетического белья, интенсивной частой мастурбации, злоупотребления антисептиками.

  • Повышенная чувствительность, болезненность пораженной области.
  • Небольшая припухлость.
  • Выделение прозрачного секрета из кожи.

При повреждении защитного кожного барьера часто присоединяется инфекция и развивается баланопостит.

От чего образуется дерматит на половом члене рассказывает врач-уролог дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Шелушение на члене может быть вызвано себорейным дерматитом. Болезнь хроническая. Провоцируется грибковой инфекцией Pityrosporum ovale, усугубляется наследственностью, негативными факторами окружающей среды.

Себорейный дерматит на головке члена – http://prntscr.com/vsn7lc.

Кандидоз

Экзема

Это тип кожной патологии, вызванной нарушениями обменных процессов, инфекциями, механическими повреждениями. Экзема может возникнуть на фоне хронического стресса, желудочно-кишечных заболеваний, заражения паразитами.

Сначала на коже появляются пузырьки, затем они вскрываются, на их месте образуются мокнущие «кратеры». Постепенно они засыхают, появляется корка. Процесс сопровождается сильным зудом. Кожа утолщается, трескается, болит.Очаги могут появляться у основания пениса, на его стволе и головке.

Псориаз

Это аутоиммунное заболевание, обычно носит наследственный характер. Природа его возникновения точно неизвестна. На члене чаще всего возникает на крайней плоти рядом с головкой. Появлению корки предшествует мелкозернистая сыпь.

  1. Наследственность.
  2. Гормональный сбой.
  3. Хроническое воспаление органов малого таза.

Дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин подробнее о причинах псориаза на члене и способах его лечения

Генитальный герпес

Генитальный герпес не всегда проявляется классическими симптомами в виде мелких болезненных пузырьков. Иногда клиническая картина ограничивается небольшим пятном – участком шелушащейся кожи без зуда и боли. Вирус выявляют при комплексном соскобе. Материал берут с поверхности пятна и из уретрального канала.

Шелушащееся герпетическое пятнышко на члене – http://prntscr.com/vsnbl0.

Сифилис

Вторичный сифилис отличается многообразием кожных высыпаний. Заболевание волне может проявиться шелушащимися папулами.

Шелушащиеся язвочки на члене при вторичном сифилисе – http://prntscr.com/vsnc77.

Другие причины

Шелушение кожи члена может возникнуть из-за несоблюдения интимной гигиены. Отторжение кожи вызывают размножившиеся бактерии. На этом фоне развивается баланопостит.

Некоторые мужчины излишне заботятся о чистоте члена, намывая его по несколько раз в день и лишая тем самым естественной защитной смазки. Кожа высыхает и начинает шелушиться. Ситуацию усугубляет частое использование хлоргексидина.

Шелушение члена может быть симптомом дефицита витаминов А, Е, Д, В1, К. Нормализовать состояние кожи помогает введение в рацион жирной рыбы, орехов, зеленых овощей, моркови, печени. Желательно исключить кофе, алкоголь, крепкий чай. Можно принимать витаминные комплексы для кожи: «Аевит», «Аекол», «Фамвиталь».

Склерозирующий лихен

СЛ — это хроническое воспалительное заболевание кожи как правило половых органов у мужчин и женщин, причины которого еще далеко не полностью изучены и известны. Однако на сегодняшний день ясно, что если СЛ не лечить, то это заболевание приводит к рубцовым изменениям половых органов, которые могу вызвать серьезные проблемы. У мужчин может, в частности, развиться сужение крайней плоти (фимоз) и затруднения при открытии головки полового члена. В более тяжелых случаях возможно образование сужения (стриктуры) наружного отверстия уретры и ладьевидной ямки (самая ближайшая к наружному отверстию часть мочеиспускательного канала), что приводит к расстройствам мочеиспускания и нарушению оттока мочи. Подобные изменения могут стать причиной снижения качества жизни, а иногда и привести к таким осложнениям как инфекция мочевых путей (пиелонефрит, цистит), расширение полостной системы почек(гидронефроз), мочекаменная болезнь. Кроме этого, тяжелые формы СЛ считаются предрасполагающими состояниями для развития рака полового члена.

Какие синонимы заболевания может употребить Ваш врач, имея в виду СЛ?

Несколько синонимов может использоваться для описания СЛ. Как правило названия диагноза СЛ могут различаться в зависимости от специальности врача и места расположения поражения кожи. Например, гинекологи часто используют термин «крауроз вульвы», дерматологи — «склероатрофический лихен», урологи — «облитерирующий ксеротический баланит». В 1976 году Международное общество по изучению заболеваний вульвы и влагалища (ISSVD) рекомендовало при описании данного заболевания использовать термин «склеротический лихен». К данной рекомендации гинекологов в 1995 году присоединилась Американская Академия Дерматологии (AAD).

Читайте также:  Боль в коленном суставе при ходьбе: причины и лечение

На сегодняшний день, к сожалению, ни одна из профессиональных урологических ассоциаций не пришла к единству в использовании термина «склерозирующий лихен» (лат.: lichen sclerosus). В России в большинстве учебных заведений СЛ вообще не преподается обучающимся урологам как самостоятельная форма воспаления головки и крайней плоти полового члена. В связи с этим многие урологи просто не знают ни симптомов этого заболевания, ни методов его лечения. Очень часто нам приходится сталкиваться с ситуациями, когда больных СЛ лечили антибиотиками в виде системной и местной терапии от «банального баланопостита», «грибкового баланопостита», «герпеса», «хламидиоза», «приобретенного фимоза» и т.д. Однако, поскольку антибиотики и противогрибковые препараты при СЛ зачастую не эффективны, а хирургическое устранение фимоза (циркумцизия или обрезание крайней плоти) не сопровождалась дальнейшим лечением, пациенты так и не получали адекватной помощи.

Каковы причины возникновения склерозирующиго лихена?

Генетические факторы.
Описаны семейные случаи СЛ у близнецов, сестер, матери и дочери. По данным исследований развитие СЛ и его степень выраженности были связаны с наследованием ряда генов.

Аутоиммунные факторы.
Некоторые исследования указывали на связь между СЛ и аутоиммунными заболеваниями (витилиго, алопеция, заболевания щитовидной железы, пернициозная анемия, сахарный диабет, рубцовый пемфигоид, ревматическая полимиалгия, псориаз, первичный билиарный цирроз печени, системная красная волчанка. Тем не менее некоторые проявления повреждения тканей при СЛ схожи с характерными повреждениями тканей при аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.

Инфекционные факторы.
Некоторые инфекции, в первую очередь спирохеты, имели вероятностную связь с развитием СЛ. Болезнь Лайма вызывается спирохетами рода Borellia. Акродерматит, развивающийся при болезни Лайма, имеет сходные проявления с СЛ. Тем не менее попытка обнаружить возбудителя болезни Лайма (Borellia burdoferi) у пациентов с СЛ до сих пор не дала убедительных результатов. Вирусы также изучались в качестве возможных причин развития СЛ. Так вирус папилломы человека часто обнаруживали в тканях крайней плоти у пациентов с СЛ, которым была выполнена циркумцизия.

Местные факторы.
Иногда развитие СЛ связывают с местным повреждением кожи. Пусковым механизмом развития СЛ может быть механическая травма в зоне старых рубцов, радиационное облучение кожи при лучевой терапии, потертости кожи, хроническое раздражение кожи мочой у больных сахарным диабетом.

Гормональные факторы.
Некоторые формы нарушений усвоения тканями мужских половых гормонов предрасполагали к развитию СЛ. Что в свою очередь исторически послужило причиной попытки лечить СЛ при помощи кремов, содержащих мужской половой гормон тестостерон. К сожалению, применение таких кремов не дало ощутимого результата.

Какие проявления СЛ можно наблюдать у мужчин?

У мужчин СЛ как правило начинается с поражения кожи полового члена. Ранние проявления СЛ — появление на коже крайней плоти и головки члена белесоватых пятен и участков атрофии кожи, а также склеротических бляшек пятнистой окраски (рис. 1). Характерное проявление начальной стадии СЛ — белесоватое склеротическое кольцо.

Склеротический лихен полового члена на ранней стадии

Рис. 1. Склеротический лихен полового члена на ранней стадии I-II стадии. Поражение кожи крайней плоти в виде белесоватого кольца и головки полового члена в виде белесоватых пятен.

В дальнейшем развитие склеротической (рубцовой) ткани приводит к уплотнению кожи крайней плоти, что затрудняет открытие головки члена, способствует присоединению инфекции и развитию бактериального воспаления головки члена (баланиту). С развитием заболевания, головка полового члена перестает открываться и формируется рубцовый фимоз (рис. 2).

Склеротический лихен полового члена средней степени тяжести III стадии

Рис. 2. Склеротический лихен полового члена средней степени тяжести III стадии. Рубцовый фимоз, хроническое воспаление головки и крайней плоти полового члена.

По причине снижения эластичности на наружном крае кожи крайней плоти могут появляться надрывы. На рисунке 3 показан умеренно выраженный СЛ. Однако при половом акте пациента постоянно беспокоили разрывы кожи крайней плоти, что и послужило поводом для обращения к врачу.

Умеренно выраженный СЛ II-III стадии с рубцовым фимозом

Рис. 3. Умеренно выраженный СЛ II-III стадии с рубцовым фимозом. Видна заживающая ранка кожи крайней плоти от разрыва, который произошел при половом акте.

У обрезанных мужчин СЛ может начинаться на половом члене в зоне кожного рубца, оставшегося после операции по обрезанию крайней плоти. Вовлечение в процесс рубцевания наружного отверстия и начальных отделов мочеиспускательного канала приводит к появлению затрудненного мочеиспускания, проявляющегося истончением струи мочи и необходимостью натуживаться, чтобы начать мочеиспускание. В нашей клинической практике мы столкнулись с пациентом 47 лет, у которого сужение крайней плоти и наружного отверстия уретры в результате СЛ полового члена привело к столь значимому нарушению оттока мочи, что у него развилась хроническая инфекция мочевых путей и коралловидный камень правой почки, потребовавший многоэтапного лечения. У этого же пациента на головке полового члена сформировалась гранулема по внешнему виду напоминавшая рак полового члена (рис. 4). К счастью этот грозный диагноз при гистологическом исследовании не подтвердился.

Тяжелая степень СЛ полового члена IV стадии

Рис. 4. Тяжелая степень СЛ полового члена IV стадии. Выраженное сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала, подозрительная на рак гранулема полового члена.

Какие методы лечения Склерозирующего лихена существуют?

Объем лечения зависит от степени распространения процесса СЛ.

I cтадия СЛ.
В процесс вовлечена только крайняя плоть. У необрезанных мужчин на крайней плоти — белесоватое склеротическое кольцо. Поражения кожи головки члена и наружного отверстия мочеиспускательного канала нет. Лечение: выполнение операции обрезания крайней плоти (циркумцизии) и дальнейшее наблюдение.

II стадия СЛ.
На этой стадии поражена крайняя плоть и появляется поражение кожи головки полового члена в виде белесоватых склеротических «мостиков» перехода процесса СЛ с крайней плоти на венечную борозду и кожу головки члена. Эту стадию СЛ часто можно встретить у обрезанных мужчин. На этой стадии может появляться сужение (стриктура) наружного отверстия мочеиспускательного канала и затруднение мочеиспускания. Лечение: хирургическое удаление пораженных тканей, при необходимости операция по расширению наружного отверстия мочеиспускательного канала (меатотомия), длительное местное лечение глюкокортикоидным противовоспалительным кремом Дермовейт 0,05% (клобетазол) или Дипроспан, Акридерм, Целестодерм 0,1% (бетаметазон) 2 раза в день курсами по 2 — 3 месяца.

III стадия СЛ.
В процесс вовлечены крайняя плоть, головка члена, наружное отверстие мочеиспускательного канала. Эстетический внешний вид полового члена значительно изменен. Эту стадию часто можно наблюдать у пациентов ранее леченых по поводу СЛ, которым уже выполнялись пластика сужений (стриктур) как наружного отверстия, так и самого мочеиспускательного канала. Уретрография часто показывает протяженное сужение (стриктуру) мочеиспускательного канала. Лечение: выполнение сложных пластических операций по устранению стриктур мочеиспускательного канала, широкое иссечение рубцовой ткани, длительная местное лечение глюкокортикоидным противовоспалительным кремом.

IV стадия.
Поражение тканей полового члена могут походить на предраковые состояния и рак полового члена. Лечение заключается в хирургическом иссечении рубцовой ткани. Однако при подготовке к лечению, как правило, требуется выполнение биопсии тканей полового члена и мочеиспускательного канала для исключения злокачественного перерождения (рака).

Важно отметить, что циркумцизия (круговое иссечение крайней плоти при СЛ имеет свои особенности. Основной задачей циркумцизии при СЛ является полное иссечение пораженных тканей. При этом не следует убирать слишком много крайней плоти, т.к. она может понадобиться в дальнейшем для выполнения пластических операций реконструкции сужений (стриктур) уретры (прежде всего ладьевидной ямки), которые могут быть вызваны СЛ. На последующих рисунках показаны этапы лечения СЛ полового члена I-II стадии (внешний вид до операции показана на рис. 3).

Циркумцизия при СЛ с использованием техники двойного разреза

Рис. 5. Циркумцизия при СЛ с использованием техники двойного разреза. Разрез кожи размечен таким образом, чтобы иссечь пораженную часть крайней плоти полового члена, которая отчетливо видна.

Состояние полового члена после операции

Рис. 6. Состояние полового члена после операции. Пораженная кожа иссечена, однако ее достаточно для возможных последующих реконструктивных операций.

В чем может заключаться профилактика СЛ половых органов?

К сожалению, каких-либо эффективных профилактических мер, которые бы могли не допустить заболевание СЛ, не существует. Однако если Вы заметили у себя первые признаки СЛ, необходимо безотлагательно обратиться к врачу-урологу (мужчины) или гинекологу (женщины). Ведь как уже говорилось выше, если не лечить СЛ своевременно, могут наступить достаточно серьезные последствия. Раннее удаление пораженных тканей кожи половых органов с последующим наблюдением и, при необходимости, лечением с помощью мазей может остановить болезнь и не позволить ей вызвать столь грозные осложнения. Прежде чем обратиться к врачу, важно удостовериться (изучив его репутацию по отзывам пациентов), что он достаточно хорошо владеет диагностикой и лечением СЛ и других заболеваний половых органов. Мужчинам следует помнить, что лечение далеко зашедших форм СЛ иногда требует выполнения сложных реконструктивных операций восстановления проходимости мочеиспускательного канала. В связи с этим врач уролог, которому Вы бы доверили свое лечение, должен владеть данными операциями в совершенстве.

В клинике «Андрос» осуществляется лечение всех форм склеротического лихена половых органов. При необходимости могут быть выполнены все операции, необходимые для избавления от этого недуга, от циркумцизии до сложных реконструктивных операций на мочеиспускательном канале. При наличии поражений, подозрительных на рак полового члена, выполняется биопсия и тщательное гистологическое исследование.

При подготовке публикации использованы материалы: Lazzieri M, Barbagli G, Palmintieri E, Turini D. Lichen sclerosus of the male genitalia. Contemporary Urolology 2001; 3.

Ссылка на основную публикацию