Методы наращивания эндометриального слоя

10 самых действенных способов нарастить эндометрий

Весь медицинский контент журнала Colady.ru написан и проверен командой экспертов с медицинским образованием, чтобы обеспечить достоверность информации, изложенной в статьях.

Мы ссылаемся только на академические научно-исследовательские учреждения, ВОЗ, авторитетные источники и на исследования в открытом доступе.

Информация в наших статьях НЕ является медицинской консультацией и НЕ заменяет обращение к специалисту.

Время на чтение: 5 минут

Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка тела матки. От его состояния напрямую зависит возможность зачатия.

Эндометрий чувствителен к гормональному фону женщины и именно эта особенность влияет на его размеры. Он становится заметно толще, обогащается железами, которые обеспечивают улучшенное кровоснабжение ткани в последней, предменструальной фазе цикла. Это обеспечивает успешную имплантацию эмбриона – то есть обеспечивает возможность зачатия.

Как нарастить эндометрий – редакция COLADY задала этот вопрос гинекологам и медикам.

Журнал COLADY предупреждает! Самолечение опасно для вашего здоровья. Требуется консультация специалиста.

тест на беременность

Фото Pexels

Содержание статьи:

Зачем нужен эндометрий, каким он должен быть?

Эндометрием называют слизистую оболочку внутри матки. Это система, которая состоит из множества компонентов, в частности:

  • Эпителия – покровного и железистого;
  • Кровеносных сосудов;
  • Стромы – опорной, соединительной ткани, которая во время менструации развивается в зрелые клетки, производящие коллаген и ряд других веществ.

Создание благоприятных условий для прикрепления и развития зародыша в матке и есть основная функция эндометрия. Если зачатие происходит, в эндометрии начинает расти число кровеносных сосудов и желез, для того, чтобы:

  • Сосуды эндометрия стали частью плаценты;
  • Осуществлялась доставка кислорода развивающемуся плоду;
  • Обеспечивалось получение питательных веществ эмбрионом.

Толщина эндометрия для зачатия и беременности

Итак, мы выяснили, что эндометрий – один из важных элементов зачатия. Возможность забеременеть зависит от:

  • Толщины и структуры эндометрия;
  • Успешного достижения нужного порога зрелостиповерхностных желез эндометрия.

Именно эти моменты обеспечивают, собственно, прикрепление плодного яйца к стенкам матки и начало его развития в эмбрион.

Созревание эндометрия зависит напрямую от эстрадиола – гормона, вырабатывающегося при правильном развитии фолликулов.

Эстрадиол обеспечивает:

  • Созревание эндометрия;
  • Накопление рецепторов к прогестерону – еще одному важному гормону – в эпителиальной ткани эндометрия.

Беременность не наступит, если по какой-то причине эндометрий не созревает. К причинам, вызывающим подобные проблемы, относятся:

  • Врожденные состояния, при которых выработка необходимых гормонов недостаточна либо отсутствует;
  • Гормональные – если по каким-либо причинам гормональный фон женщины не позволяет эндометрию достичь в нужный момент нужной фазы развития (тонкий эндометрий);
  • Нарушения кровоснабжения в области матки – врожденные или приобретенные. Подобные проблемы могут возникнуть после травм, перенесенных воспалений, заболеваниях матки и смежных органов, а так же в результате аборта;
  • Травма собственно эндометрия – как правило, возникающая в результате аборта. Полное удаление эндометрия при активном выскабливании происходит крайне редко, но даже частичное удаление этого слоя делает беременность весьма сложной.

В зависимости от причин нарушения в созревании и развитии эндометрия врач назначает те или иные препараты. А народная медицина знает свои способы, помогающие справиться с данной проблемой.

Эффективные способы нарастить эндометрий: лекарства

Для быстрого наращивания эндометрия, как правило, используют лекарственные препараты. Нужно заметить, что тонкий эндометрий плохо поддается лечению.

Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:

  • Гормональное лечение: как правило, это — инъекции эстрадиола, дивигель.
  • Капли «Гормель» — гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.

Считается, что такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан», наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат прогестерон: «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» — из натурального.

Как нарастить эндометрий народными способами

В наращивании эндометрия может помочь нетрадиционная медицина:

  • Иглоукалывание (другие названия: иглотерапия, рефлексотерапия, акупунктура) – одно из направлений традиционной китайской медицины, которое основано на воздействии на организм специальными иглами. Иглы вводятся в определенные точки на теле.
  • Гирудотерапия – лечение с помощью медицинских пиявок.

Эти методы считаются действенными за счет улучшения кровообращения в органах малого таза.

Иглоукалывание

Фото Pexels

Часто женщины используют народные средства для увеличения толщины эндометрия.

  1. Витамин С и содержащие его продукты: грейпфруты, ананас, мандарины. Ананасы и грейпфрукты можно есть без ограничения. Однако стоит помнить, что данное средство помогает не всем.
  2. Витамин Е и содержащие его продукты – свежие овощи, молоко, листья малины, из которых рекомендуют заваривать чай. Чай заваривается в произвольных пропорциях, четких рекомендаций нет.
  3. Травы, специи и продукты с высоким содержанием салицилатов. Из специй можно использовать в пищу карри, имбирь, паприку, тимьян, укроп, корицу, мяту и т.п. Много салицилатов содержат изюм, черника, виноград, чернослив, вишня, клюква и т.д. Так же нужные вещества содержатся в меде, вине, сидре, уксусе, жевательной резинке.
  4. Шалфей – отвары из этой травы влияет на наращивание эндометрия, ее эффективность подтверждена клиническими испытаниями.
  5. Боровая матка, красная щетка – эти травы положительно влияют на женскую гормональную сферу. Употребляются травы по строго определенной схеме и в определенной дозировке.
  6. Упражнения на пресс – данный вид упражнений не только укрепляет мышцы пресса и внутренних органов, но и благотворно влияет на кровообращение органов малого таза. Однако нужно помнить, что не при всякой причине тонкого эндометрия этот способ поможет. Так же в некоторых ситуациях он настрого противопоказан.

Помните, самолечение и самостоятельное установление диагнозов может привести к непоправимым последствиям. Прежде, чем принимать тот или иной препарат или травы – проконсультируйтесь с врачом. Травы подчас обладают не менее сильным действием, чем лекарственные препараты.

сертификат colady

Что подарить подруге?
Подарочный сертификат! Его можно подарить любимому человеку или использовать самому.
А еще мы каждый месяц разыгрываем сертификат на 3000 руб. среди новых подписчиков на Email. Подпишись!
Выбрать сертификат в магазине

Об авторе

Врач высшей категории, д.м.н., Профессор.
Ведущий эксперт роботической хирургии предстательной железы.

Несколько методов, как нарастить эндометрий

Одной из причин бесплодия является гипоплазия маточного эндотелия. При этом возникает проблема, как нарастить эндометрий, чтобы зародышу было куда прикрепиться и удачно включиться в питательную среду. Выход существует, и не один.

Какие продукты наращивают внутренний слой матки

Для того, чтобы пища помогла в этом вопросе, она должна содержать:

  • витамины С и Е как активаторы трофики и микроциркуляции;
  • салицилаты, разжижающие кровь.

как нарастить эндометрий

Практика показывает, что употребление продуктов, отвечающих отмеченным требованиям, помогает не всем и достаточно медленно. При этом врачи все же рекомендуют этот способ как вспомогательную меру при лечении бесплодия.

Положительные отзывы получили следующие вещества здорового питания:

  • аскорбиновая кислота – есть в грейпфрутах, ананасах, мандаринах, клубнике, шпинате;
  • токоферол – содержится в растительных маслах, орехах, семечках;
  • салицилаты – в имбире, изюме, винограде, чернике, вишне, черносливе, клюкве, укропе.

Отдельное слово об ананасах: их можно есть только до овуляции, так как впоследствии усиливается абортивное действие. Многие врачи выделяют тыкву как чисто женский продукт, увеличивающий прирост эндометрия.

Женские гормоны

Существуют лекарственные методы, как нарастить эндометрий, если его толщина, выявленная при ультразвуковом исследовании, недостаточна для зачатия. В особенности это требуется для процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Назначаются гормональные средства в виде инъекций Эстрадиола, препарат Дивигель, драже Прогинова. Отмечено, что действие Дюфастона и Утрожестана основано на синтезированном и натуральном прогестероне, который не наращивает эндотелий, а способствует его дозреванию.

Гомеопатическое средство Гормель активизирует выработку собственного эстрогена в организме, выпускается в каплях.

Препараты на основе эстрогенов способствуют тромбообразованию, что нужно учитывать при назначении.

Схемы приема гормонов должны быть цикличными, подстраиваясь под естественное течение физиологических процессов. На период менструаций делается перерыв. Обычно нужный результат наступает быстро, через месяц после назначения.

Нельзя принимать любые перечисленные препараты самостоятельно. Назначать их должен врач.

Физиотерапия

В арсенале дополнительных средств, повышающих фертильность, находятся:

  1. Акупунктура. Раздражение рефлексогенных зон при помощи игл в нашей стране до сих пор относят к методам нетрадиционной медицины, в отличие от Востока. Обучают этой процедуре только неврологов.
  2. Гирудотерапия. Оценив показатели свертываемости крови, врач-физиотерапевт ставит пиявки на паховую область.

В результате этих процедур улучшается кровообращение в малом тазу, что способствует разрастанию тонкого эндотелия женского репродуктивного органа.

Помощь народными средствами

Кроме полезного питания, увеличить слои эндотелия в матке помогут народные средства. Врачи относятся к ним скептически, но люди пишут положительные отзывы.

для зачатия

Лучшие народные рецепты для беременности по ускоренной методике:

  1. Листья малины. Заваривать и пить вместо чая 1 ч. л. на стакан. Кроме многочисленных элементов и флавоноидов, в малине содержатся природные салицилаты и фолиевая кислота. Такой травяной чай способствует тому, что тонкий эндометрий увеличивает свою структуру. Даже на поздних сроках беременности настой из листьев малины снова приносит пользу. Женщины «в положении» часто пьют его для облегчения и скорого наступления родов.
  2. Шалфей – кладезь фитоэстрогенов. Способен влиять на гормональный фон, поэтому с ним нужно быть осторожнее и пить его только в первой половине менструального цикла. Дозировка листьев такая же, как для предыдущего чая. Принимать перед едой по 60 мл, 3-4 раза в день.
  3. Боровая матка. Растение богато так называемыми фито-гормонами. Фитоэстрогены и фитопрогестероны при грамотном применении способны нормализовать эндокринный фон. Сапонины обладают разжижающим действием на слизистую оболочку матки, что также способствуют наступлению долгожданной беременности. Однако сам период вынашивания ребенка и менструации – прямые противопоказания к приему этой травы. Настой готовится исходя из пропорции 10 г сухого вещества на стакан воды.
Читайте также:  Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины

Перед самолечением лучше проконсультироваться с доктором.

Спортивные нагрузки, как способ нарастить слой эндометрия

Для того, чтобы улучшить кровообращение в малом тазу, необязательно прибегать к физиотерапии. Гиподинамия – тенденция современного общества, но все же реально выделить время после работы для своего здоровья и позаниматься физической нагрузкой для тела и души.

Примеры упражнений для малого таза:

  1. Сесть на пол с выпрямленной спиной, ноги вытянуть. Максимально втягивать живот на выдохе, а потом отпускать. Повторять 15-20 раз.
  2. Положение – лежа на полу, ноги в упор с согнутыми коленями. Поднимать таз, вжимая ягодицы и пресс, задерживая дыхание на вдохе. На выдохе расслаблять и опускать таз. Повторять по 20 раз.
  3. Сесть, ноги выпрямить и развести в стороны «уголком». Чем этот угол шире, тем лучше, но до комфортного предела. Тянуться корпусом, начиная от копчика, стараясь положить живот на бедра, к левой и правой ноге. Около полминуты на каждую сторону.

Это могут быть самостоятельные или групповые занятия. Танцы живота, йога, пилатес и растяжка – самые лучшие направления для женщин, мечтающих стать мамами. Подойдет для этой цели и пробежка перед сном.

Тяжелые физические нагрузки неблагоприятны, особенно во вторую половину цикла.

Однозначного ответа на вопрос, сколько наращивают маточный эндотелий, не существует. Можно ли решить проблему только травами и питанием, покажет опыт. Все индивидуально и зависит от причин, по которым эндометрий истончился.

Специалист по бесплодию подскажет, нужна ли гормональная терапия и физиотерапевтическое лечение. Но один факт неоспорим: долгое сидячее положение и нетрадиционные способы самолечения не приносят пользы ни здоровью, ни возможной беременности.

Тонкий эндометрий

Тонкий эндометрий — это патология, при которой толщина внутреннего слоя матки не превышает 7 мм. В этом случае оплодотворенной яйцеклетке сложно прикрепиться к стенке матки, и беременность при отсутствии лечения закончится выкидышем. Диагноз ставится на основе УЗИ, и кроме проблем с зачатием болезнь может никак себя не проявлять.

Эндометрий — это сложная по структуре ткань, выстилающая поверхность матки. Каждый менструальный цикл она образуется, нарастает и отторгается, если не наступает беременность. Ежемесячные выделения, которые многие принимают просто за обычную кровь, не что иное, как «отработанный» эндометрий. Он играет важную роль в процессе имплантации плодного яйца, попросту — именно к нему прикрепляется эмбрион. А от его толщины зависит, насколько успешен будет этот процесс.

Оптимальным показателем считается размер не менее 8-12 мм. Эндометрий тоньше нормы препятствует формированию достаточного количества рецепторов, ощутимо снижая его восприимчивость к эстрогену и прогестерону, формирующим плаценту.

По статистике, патологические изменения слизистой матки наблюдаются в 88% случаев бесплодия, и в 77,5% неудачных попыток ЭКО. Поэтому важно понимать и вовремя устранять причины патологии.

Почему эндометрий становится тонким?

Главная причина — нарушения гормонального фона и в частности синтеза эстрогенов, которые определяют число эндометриальных клеток. Это состояние может протекать на фоне других патологий репродуктивной системы:

  • миома и маточные полипы;
  • эндометриоз и аденомиоз;
  • хронический эндометрит;
  • внутриматочные синехии.

Эндометрий становится тонким после механической травмы полости матки, когда проводится выскабливание по поводу замершей беременности, аборта, полипоза и др., а также после хирургического удаления подслизистых миом и внутриматочных перегородок. В группе риска находятся и пациентки, у которых есть рубец на матке после родов методом кесарева сечения.

Воспаления и инфекции могут провоцировать недостаточное образование клеток слизистой оболочки матки. Кроме того, они провоцируют появление спаек в фаллопиевых трубах и дисфункцию яичников, что в целом ведет к привычному невынашиванию.

Нарушение обменных процессов, недостаточная масса тела или ожирение также негативно сказывается на толщине эндометрия и в целом на способности к зачатию.

Признаки и симптомы патологии

Заподозрить у себя истончение, или гипоплазию эндометрия проблематично: заболевание не имеет специфических признаков. Диагноз ставится по результатам ультразвукового исследования. Специалист сравнивает показатели пациентки с принятыми нормами. Здесь важен день менструального цикла, ведь если в начале толщина эндометрия – не более 5 мм, то в конце цикла — 12-14 мм.

Косвенно на тонкий слой эндометрия в матке могут указывать:

  • необычный характер вагинальных выделений;
  • нарушения менструального цикла, например, аменорея или дисменорея;
  • трудности зачатия;
  • выкидыши на раннем сроке.

Менструация на фоне гипоплазии эндометрия

Пациентки отмечают нерегулярный характер месячных: они могут отсутствовать по несколько месяцев, а затем снова возобновляться. Сами выделения обычно скудные, с коричневым оттенком. У 30% женщин с подобным диагнозом первая менструация наступила с запозданием — около 16 или позже лет.

Проблемы овуляции

Если при планировании беременности вы проходили домашний тест на овуляцию и обнаружили, что никак не можете «поймать» этот период, виноват в этом может быть тонкий эндометрий. Дефицит эстрогенов на фоне заболевания влечет за собой дисфункцию яичников, в результате чего яйцеклетки образуются нерегулярно. Оплодотворение в таком случае практически невозможно.

Как нарастить эндометрий?

Основной способ — медикаментозная терапия. Препараты на основе прогестерона и эстрогена, «Дюфастон», «Утрожестан», «Прогинова» и другие, увеличивают скорость роста эндометриальных клеток.

Иногда сбои гормонального фона связаны с повышенным уровнем пролактина, который препятствует «наращиванию» внутреннего слоя матки. В этом случае необходим прием препаратов, подавляющих секрецию пролактина.

Дополнительные методы лечения

  • В комплексную терапию могут входить процедуры по лечению миомы, эндометриоза, если они сопутствуют и провоцируют патологию.
  • Положительная динамика наблюдается при стимулировании кровообращения в малом тазу. Для этого используется физиотерапия: воздействие импульсными токами низкой частоты, лазером, ультразвуком, магнитная стимуляция.
  • В исключительных случаях прибегают к хирургическим методам, в частности выскабливанию, которое «запускает» образование эндометрия.

Как забеременеть при тонком эндометрии?

Большинство случаев гипоплазии хорошо поддаются коррекции. Важно вовремя обратиться к специалисту, оптимально — еще на этапе планирования беременности. Это позволит избежать таких возможных осложнений, как выкидыш.

Основа лечения — прием гормональных препаратов. На что обратить внимание?

  • Дозировка и кратность определяются врачом. Обязательно придерживайтесь рекомендаций гинеколога.
  • Периодически вам будет необходимо сдавать кровь для контроля уровня гормонов. На основе этих данных специалист корректирует назначение, заменяет препарат или отменяет, постепенно снижая дозировку.
  • Терапия обычно длится до 6 месяцев. Прогноз чаще всего благоприятный.

Не доверяйте шарлатанам, обещающим вылечить гипоплазию эндометрия народными средствами, травами и примочками. Они чаще всего даже не понимают, что это такое — тонкий эндометрий. Выяснить истинную причину невынашивания вам помогут специалисты Медицинского женского центра, имеющие многолетний успешный опыт лечения различных форм бесплодия.

Тонкий эндометрий – фактор бесплодия и неэффективности ЭКО

Эндометрий – это внутренний слизистый слой матки, к которому крепится эмбрион при развитии беременности. Истончение этого слоя называется “тонким” эндометрием. Состояние препятствует адекватной фиксации оплодотворенной яйцеклетки. Причин развития проблемы множество, но основная – хроническое воспаление. Успешная диагностика и лечение “тонкого” эндометрия возможны только в условиях современной клиники. Правильный подход к проблеме позволяет зачать и выносить здорового ребенка.

Причины тонкого эндометрия у женщины

Общепринятого понятия «тонкий эндометрий» не существует. В медицине принято рассматривать разные параметры толщины эндометрия в качестве неблагоприятного критерия для вынашивания беременности. Авторы в литературе утверждают, что толщина ткани менее 8 мм минимизирует шанс на успешную имплантацию эмбриона в полость матки, а эффективность ЭКО при этом параметре составляет всего лишь 15 %.

Основные причины уменьшения толщины эндометрия:

  • Хроническое воспаление в ткани эндометрия
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Аутоиммунный эндометрит как следствие перенесенного воспаления
  • Изменение гормонального баланса
  • Перенесенные травмы
  • Фолликулярная киста яичника
  • Поликистоз яичников
  • Дефекты развития матки
  • Перенесенные инструментальные аборты
  • Спайки (синехии) в полости матки
  • Врачебные ошибки в анамнезе и хирургические вмешательства на матке

До сих пор активно изучаются причины и лечение “тонкого” эндометрия для формирования наиболее эффективных протоколов по устранению бесплодия и успешности ЭКО.

В клинике «Лейб Медик» применяют только проверенные, современные методики терапии “тонкого” эндометрия.

Диагностика тонкого эндометрия

Истончение эндометрия может не проявляться симптоматически. Клинические проявления во многом зависят от причин развития проблемы. При гормональных сбоях будет отмечаться задержка месячных, при воспалении – умеренные периодические боли, при ановуляции – аменорея (отсутствие месячных).

Читайте также:  Троксевазин для детей: инструкция по применению

Заподозрить гипоплазию эндометрия позволяет ультразвуковое исследование. Однако только его недостаточно. На УЗИ врач определит несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла.

Золотой стандарт диагностики тонкого эндометрия – гистероскопия с последующей биопсией. Врач проводит визуальный осмотр матки с помощью специального аппарата и выборочно проводит забор участков ткани. После гистероскопии материал исследуется патоморфологом, чья главная задача: обнаружить или исключить признаки хронического воспаления. С помощью современных методов проводится оценка количества рецепторов эндометрия, распознающих гормоны, и количества выпячиваний (пиноподий), распознающих эмбрион.

Эффективные методы лечения тонкого эндометрия

Единого подхода к лечению пациенток с тонким эндометрием нет. Разнообразие методов терапии указывает на недостаточную мировую изученность проблемы.

В клинике «Лейб Медик» применяются группы препаратов, доказавших свою эффективность:

  1. Антибактериальные
  2. Иммуностимуляторы
  3. Препараты эстрогенов
  4. Стимуляторы кровообращения

Подход к пациенткам индивидуален и направлен на устранение причины истончения эндометрия. Девушки с ановуляцией (не формируется яйцеклетка) имеют толщину ткани 5-6 мм, но при решении вопроса о возобновлении физиологической овуляции ткань утолщается и возвращает способность фиксации эмбриона.

Как нарастить эндометрий для зачатия?

Поиски четкого ответа на вопрос: как нарастить тонкий эндометрий – до сих пор продолжаются, но некоторые эффективные приемы уже доступны в современных клиниках репродуктивного здоровья.

В нормальном менструальном цикле толщина эндометрия постоянно изменяется. Это учитывается в ходе лечения.

Нормальные показатели толщины эндометрия в разных фазах менструального цикла

Фаза циклаИзменения в ткани эндометрияДень циклаНормальные значения толщины (мм)
Фолликулярная фазаКровотечение1-2
3-41-3
Пролиферация5-74-6
8-105-10
Лютеиновая фазаСекреция11-148-14
15-1810-15
19-2310-15
24-2810-15

Подход к наращиванию эндометрия должен быть комплексным. Терапия проводится в 2 этапа:

  1. Выявление причин и их устранение. Чаще всего приходится бороться с хроническим воспалением ткани и применять препараты: антибиотики, иммуномодуляторы, противовоспалительные. Средства используются как системно, так и местно. В случае гормональных изменений выясняется причина проблемы. Спайки, кисты, гормонпродуцирующие опухоли устраняются хирургическим путем.
  2. Восстановление функциональности эндометрия. Длительная фаза, на которую может уйти 2-3 месяца. Традиционно этот этап включает физиотерапию. Она способствует усилению кровообращения, ускорению обменных процессов, быстрой регенерации, а так же рефлексотерапию и гирудотерапию.

Можно ли забеременеть с тонким эндометрием?

Беременность и тонкий эндометрий – понятия совместимые, так как нельзя сказать, что данная проблема полностью исключает возможность имплантации эмбриона в ткань матки. Однако даже прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к тонкому эндометрию не гарантирует нормального протекания беременности с успешными родами, то же касается и ЭКО.

Основные осложнения, которые могут возникнуть у беременных с тонким эндометрием:

  • Самопроизвольный аборт на ранних сроках
  • Преждевременные роды на поздних сроках
  • Задержка физического развития плода
  • Плацентарная недостаточность
  • Преэклампсия (опасный поздний гестоз)

Это значит, что при установлении диагноза «тонкий эндометрий» лучше не рисковать, а перед планированием беременности пройти курс лечения.

Видео

Тонкий эндометрий до сих пор остается не до конца изученной проблемой, требующей проведения клинических исследований и экспериментов. Однако достоверно известно, что недостаточность толщины ткани значительно снижает вероятность успешной беременности и родоразрешения, а также увеличивает риск неудачного ЭКО. Поэтому при подозрении на тонкий эндометрий необходимо проведение комплексного обследования и лечения, цель которого – развитие беременности, вынашивание и рождение здорового малыша.

Методы наращивания эндометриального слоя

Толщина эндометрия играет наиважнейшее значение в процессе зачатия, поэтому перед многими женщинами при планировании беременности встает вопрос, как нарастить эндометрий для зачатия. На разных этапах менструального периода толщина эндометриального слоя различна. Подобный фактор необходимо обязательно учитывать, если долгое время попытки зачать малыша остаются безуспешными. Специалисты определяют своеобразные нормы эндометриальной толщины и могут определить наиболее благоприятный день цикла, когда эндометрий будет наиболее подходящим для закрепления оплодотворенной клетки.

Долгожданное зачатие

Значение эндометриального слоя в зачатии

Эндометрием называется внутренний слизистый слой маточного тела, состоящий из покровно-железистого эпителия, соединительнотканных структур и кровеносной системы. Эндометриальный слой обеспечивает оптимальные условия для имплантации эмбриона из трубы в маточное тело и его вживления в стенку матки. Эндометриальная деятельность контролируется гормональными веществами и зависит от их уровня. В конце цикла происходит максимальное утолщение эндометрия, количество железистых фракций в нем возрастает, кровоснабжение улучшается, достигаются наиболее благоприятные размеры эндометрия для зачатия. Когда произойдет полноценная имплантация плодного яйца в матку, то эндометриальная сосудистая сеть перейдет к плацентарным тканям, через которые в ближайшие месяцы будет поставляться кислород и питание для плода. Поэтому такие показатели, как структурная зрелость и толщина эндометрия для зачатия имеют одно из основополагающих значений.

На деятельность и созревание эндометриального слоя влияет яичниковый гормон – эстрадиол. При его нормальной концентрации в женском организме ежемесячно происходит полноценное созревание эндометрия с последующим формированием прогестеронных рецепторов. Прогестерон представляет собой гормональное вещество, продуцируемое в постовуляторный период и крайне необходимое для поддержания комфортного развития беременности. В норме зачатие происходит по такому сценарию:

  1. В середине цикла происходит овуляция, и женская клетка покидает фолликул,
  2. Зацепившись в фаллопиевой трубе, она дожидается встречи со сперматозоидом,
  3. Когда происходит половая близость, тысячи спермиев кидаются к ожидающей женской клетке,
  4. Один из сперматозоидов проникает под яйцеклеточную оболочку и сливается с клеткой – происходит оплодотворение, в процессе которого формируется плодное яйцо,
  5. Затем уже оплодотворенная клетка направится в полость маточного тела, чтобы врасти в эндометриальный слой. Именно в момент вживления эмбриона в эндометриальные структуры и наступает беременность.

Хороший результат

Если зачатия не происходит, то эндометриальные ткани отслаиваются и покидают маточную полость в форме менструальных кровотечений, в которых также присутствует не пригодившееся желтое тело и неоплодотворенная яйцеклетка. С наступлением нового цикла произойдет созревание уже другой клетки и нарастание нового эндометриального слоя. Подобные процессы повторяются ежемесячно, пока у женщины не наступит менопаузальный период.

Толщина эндометрия

Как уже описывалось выше, на различных фазах цикла толщина эндометриального слоя меняется. Какая должна быть толщина эндометрия для зачатия? На 5-7 сутки цикла эндометриальный размер достигает порядка 3-6 мм, на 8-10 сутки – 5-10 мм, на 11-14 день – 7-14 мм, а на 15-18 сутки – 10-16 мм, на 19-23 день цикла толщина эндометриального слоя нарастает до 10-18 мм, на 24-27 день – до 10-17 мм. Во время менструаций слой эндометрия составляет уже 5-9 мм.

Когда менструации заканчиваются, то начинаются регенерационные процессы, толщина слизистой внутриматочной оболочки достигает примерно 0,2-0,4 см, но с началом регенерации происходит ее стремительное наращивание. Чтобы осуществилось полноценное зачатие, толщина слизистой прослойки должна достигать не меньше 1,1-1,3 см – это общепринятая норма эндометрия для зачатия.

На 18 сутки цикла заканчивается фертильный этап и к 19-23 суткам толщина эндометриального слоя доходит до максимальных значений, поэтому эмбрион может без проблем закрепиться к маточной стенке. К концу цикла примерно на 24-27 день эндометриальный слизистый слой снова начинает истончаться, его размер к этому времени в норме должен быть около сантиметра.

Патология

Если возникают разного рода патологические факторы, то созревания эндометриального слоя не происходит, либо он не дозревает до нормальных для зачатия размеров. Тогда пациентке диагностируется бесплодие. Эндометриальный слой может патологически изменяться по причине гипоплазии либо гиперплазии. При гипоплазии слизистый слой истончается, достигая к моменту овуляции лишь 0,6 см. Подобные отклонения требуют обязательного врачебного вмешательства. Если размеры эндометрия не меняются на протяжении всего цикла, то причиной подобных отклонений могут быть патологии вроде недостаточного кровообращения или хронического эндометрита. При гиперплазии размеры эндометрия, наоборот, превышают норму.

Гормональный сбой

Для правильного лечения необходимо точно знать, какой фактор вызвал дисфункцию эндометриального слоя.

  • Истончение эндометрия может обуславливаться эндокринными врожденными патологиями или мышечной недоразвитостью матки,
  • Длительное применение оральной контрацепции также может спровоцировать проблемы,
  • Инфекционные маточные поражения,
  • Часто подобный диагноз устанавливается на фоне гормональных сбоев,
  • При нарушениях маточного кровообращения,
  • Травматических повреждениях эндометрия при гинекологическом выскабливании,
  • Вследствие дефицита гормонов, которые отвечают за полноценное формирование эндометриального слоя.

Даже наследственный фактор может стать причиной подобной патологии, хотя относительно данной теории пока ведется немало дискуссий.

Как нормализовать толщину

Эндометриальный слой при его патологическом истончении вполне поддается коррекции. Но перед лечением пациентке необходимо пройти ряд диагностических процедур. Обследование обязательно включает анализ на концентрацию гормонов вроде прогестерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также эстрадиола. Также женщине проводится ультразвуковая диагностика, в процессе которой оценивается течение фолликулогенеза и прочие репродуктивные процессы.

Читайте также:  Остеоартроз суставов стопы

В числе прочих исследований берется бакпосев из маточной полости и шеечного канала. Обязательно проводится гистологическое исследование эндометрия с взятием биоматериала на 22-24 сутки цикла. Проблемы с эндометрием могут возникать по причине половых инфекций, поэтому при диагностике проводится исследование на папилломавирусную и герпетическую инфекцию, уреаплазмы и микоплазмы, хламидиоз. Зачастую прибегают и к методике пайпель-биопсия, которая позволяет четко определить наличие структурных отклонений во внутреннем маточном слое.

После определения причины доктор подбирает оптимальную методику терапии.

Медикаментозные методы

Терапия

Если истончение эндометриального слоя спровоцировано низким гормональным статусом, то повышать его толщину можно посредством приема определенных гормональных препаратов. В начале цикла, показаны инъекции эстрадиола, Дивигель, Прогинова, препарат Фемостон. Подобные медикаменты помогают увеличить толщину слизистого слоя за счет активности желез и усиления кровообращения. Если эндометрий не нарастает должным образом по причине прогестеронного дефицита, то пациентке назначается прием препарата Дюфастон либо Утрожестан. Эти медикаменты содержат прогестеронный гормон, необходимый для вживления эмбриона в маточную стенку. Кроме того, данные медикаменты помогают эндометрию полноценно сформироваться и дозреть.

Помимо гормональной терапии специалист делает и другие лекарственные назначения, целью которых является устранение патологий, спровоцировавших истончение эндометрия. Их действие направлено уничтожение воспалений и инфекций, восстановление слизистых повреждений. Если на момент лечения пациентка предохраняется посредством приема оральной контрацепции, то от подобных препаратов придется отказаться.

Также эффективным препаратом для восстановления эндометрия является Гормель. Эти капли относятся к разряду гомеопатических средств, но отличаются достаточно высокой эффективностью в плане регулирования женского гормонального фона. Препарат активирует эстрогенную продукцию, но при этом действует мягко. Повышенный гормон в свою очередь способствует нормальному формированию эндометриальных тканей.

Гораздо сложнее устраняются такие причины истончения, как послеабортные последствия. В подобной клинической ситуации врачом назначается комплексное медикаментозное воздействие с применением антибиотиков и препаратов противовоспалительного действия. Лечение будет долгим, а ежемесячные процессы наращивания эндометрия нормализуются не раньше, чем через полгода. Причем даже при нормальных размерах маточной слизистой гарантии наступления беременности после таких осложнений нет.

Народные средства

При истонченном эндометрии могут помочь и способы народного лечения.

  1. Боровая матка. Это известное среди женщин травянистое растение, восстанавливающее гормональный фон, способствующее созреванию нормального эндометрия, а также снабжающее организм необходимыми элементами. Траву можно заваривать, употребляя как чай, либо спринцеваться ее настоем. Из боровой матки даже готовят спиртовую настойку.
  2. Не менее эффективным для наращивания эндометрия считается и шалфей. Из растения готовят отвар и принимают с 4 суток цикла до его середины (овуляторного периода). Прием шалфея после овуляции, если оплодотворение произошло и наступило полноценное зачатие, может вызвать выкидыш. Именно поэтому принимают средство только до овуляции, т. е. в первой половине цикла.
  3. Способствует восстановлению эндометрия и употребление витаминов Е и С. Продукты, богатые этими веществами, обладают просто невероятным действием на маточные слизистые. Семя льняное и молоко, смородина и свежие овощи, ананасы и цитрусы – на эти продукты женщине следует сделать особый упор.

Помогают улучшить малотазовое кровообращение и упражнения для накачки пресса. Такой, казалось бы, простой метод может помочь многим пациенткам восстановить эндометрий, но перед применением рекомендуется обсудить метод с гинекологом, потому как при некоторых патологиях качать пресс, наоборот, опасно. Улучшают кровообращение и такие нетрадиционные подходы, как лечение пиявками или акупунктура.

Самые лучшие и быстрые результаты достигаются при комплексном подходе к решению проблемы. Но любое лечение должно обязательно обговариваться со специалистом. Даже безобидная травка при неправильном применении может нанести вред репродуктивному здоровью. Размеры эндометрия имеют огромное значение для наступления и развития беременности, поэтому лучше смолоду избегать ошибок вроде абортов и выскабливаний.

Подготовка эндометрия перед ЭКО

Подготовка эндометрия перед ЭКО – один из самых важных этапов. Подготовка эндометрия – это комплекс медицинских манипуляций, включающих обследование (лабораторное и инструментальное) и лечение с помощью лекарственных препаратов или хирургического лечения.

При нарушении функции внутреннего слоя матки или изменении его толщины имплантация эмбриона становится невозможной.

Поговорим о том, какая норма эндометрия для зачатия с помощью ЭКО, как подготовить эндометрий к ЭКО и что делать, если его толщина не соответствует нормальным значениям.

img

Какой должен быть эндометрий для ЭКО?

Какой должен быть эндометрий для ЭКО? Вероятность успешной имплантации бластоцисты в матку зависит главным образом от функции и толщины эндометрия.

Качественные изменения (рецептивность, присутствие пиноподий) можно определить только при проведении биопсии, которую делают лишь по показаниям. А вот изменение толщины легко отслеживается с помощью УЗИ.

Сколько должен быть эндометрий при ЭКО? Оптимально – от 9 до 11 мм в момент переноса эмбрионов. Если он больше 14 или меньше 8 мм, значительно снижаются шансы на удачное ЭКО. Эндометрий 16 мм, равно и как 6 мм, с большой долей вероятности приведёт к провалу попытки экстракорпорального оплодотворения.

Если врач на УЗИ видит эндометрий, норма которого не соответствует его ожиданиям, перенос эмбрионов отменяется.

Как улучшить эндометрий перед ЭКО?

Как улучшить эндометрий

Подготовка эндометрия к ЭКО в стимулированном цикле проводится совместно со стимуляцией суперовуляции. Назначенные женщине препараты способствуют не только созреванию яйцеклеток, но и формируют внутренний слой матки.

При проведении процедуры в естественном цикле эндометрий для ЭКО можно не готовить вообще. Он сам вырастает до нормальной толщины, если у женщины нет никаких дисгормональных заболеваний. Врач только отслеживает его рост по УЗИ.

В криопротоколах на ЗГТ подготовка эндометрия проводится с помощью препаратов эсрогенов (Прогинова, Дивигель) и прогестерона (Утрожестан).

Некоторым пациенткам назначают скретчинг (scratching) эндометрия, иначе грувинг (grooving). ЭКО в этом случае имеет больше шансов закончиться успешной имплантацией эмбриона в матку при повышенной толщине эндометрия. Суть процедуры состоит в нанесении нескольких насечек (царапин) на эндометрий. В протоколе ЭКО скретчинг/грувинг проводится незадолго до переноса эмбрионов.

Патология эндометрия при ЭКО

Виновником неудачи при экстракорпоральном оплодотворении может стать плохой эндометрий. ЭКО в этом случае не проводится до окончания лечения заболевания, которое стало причиной патологических изменений внутреннего слоя матки.

Может наблюдаться слишком слабый, либо напротив, чрезмерный рост эндометрия. ЭКО с высокой долей вероятности становится неэффективным в обоих случаях, если не принять меры по восстановлению эндометрия матки. ЭКО назначается только после лечения и контроля его эффективности с помощью инструментальных методов диагностики.

Причиной чрезмерного разрастания внутреннего слоя матки может стать эндометриоз, полипы, диффузная или очаговая гиперплазия эндометрия, и ЭКО в таком случае проводится только после гормонального лечения. Может возникнуть потребность и в хирургическом вмешательстве.

Гистероскопия эндометрия перед ЭКО позволяет удалить полипы, очаги внутреннего эндометриоза, однако процедуру оплодотворения придётся отложить до окончания периода реабилитации, восстановления менструального цикла и структуры внутреннего слоя матки.

Эндометрий перед ЭКО может оказаться напротив, слишком тонким. Это следствие дисгормональных нарушений, повреждения базального слоя эндометрия при выполнении медицинских манипуляций (например, хирургического прерывания беременности), гипоплазии или воспалительного заболевания внутреннего слоя матки, сопровождающегося атрофическими процессами.

Как подготовить эндометрий перед ЭКО при патологии?

В случае патологического увеличения или уменьшения толщины эндометрия проводится диагностика заболевания, а затем назначается его лечение. Для диагностики применяется бактериологическое исследование эндометрия, гистероскопия и биопсия эндометрия. Перед ЭКО эти методы позволяют выявить причину патологического процесса.

Биопсия эндометрия перед ЭКО может проводиться одновременно с гистероскопией. Если же врач не считает нужным назначать обследование полости матки с помощью гистероскопа, проводится пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО.

У этой манипуляции только одна цель – взять кусочек ткани на анализ (гистология). Такая биопсия выполняется за одну минуту. Она является малоинвазивной, а потому не требует обезболивания.

Пациентам “ВитроКлиник” предоставлен широкий спектр исследований на выявление патологии эндометрия: от лабораторных до инструментальных.

После диагностики назначается лечение. В случае обнаружения инфекции проводится антибактериальная терапия. При дисгормональных нарушениях назначается медикаментозная терапия на несколько месяцев. Эндометриоз, внутриматочные синехии, полипы могут потребовать хирургического лечения. Схема и сроки терапии зависят от выявленного заболевания и контролируются врачом гинекологом.

В рачи “ВитроКлиник” проводят лечение разных видов патологии эндометрия, в результате которого возможно естественное зачатие или проведение успешных программ ЭКО.

Стандартная программа ЭКО. Индивидуальное сопровождение медицинского координатора. Приемы (осмотр, УЗИ) – неограниченно (в рамках программы), консультация психолога, стимуляция, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, эмбриологический этап, перенос или криоконсервация до 3-х эмбрионов (в 2-х криотопах), хранение на 8 месяцев. В случае выбора переноса, криоконсервация и хранение оставшихся после переноса эмбрионов оплачивается отдельно согласно прейскуранту клиники.

Ссылка на основную публикацию