Что вызывает сухие глаза?

Что вызывает сухие глаза?

Синдром сухого глаза представляет собой изменения, происходящие на поверхности роговицы и конъюнктивы из-за отсутствия или низкого качества слезной жидкости. В результате, поверхность глаза оказывается плохо увлажненной, что может вызвать дискомфорт, проблемы со зрением и травмы роговицы и конъюнктивы. Это состояние не так безобидно, как может показаться. Частота его встречаемости весьма велика. Среди пациентов, попадающих к офтальмологу – это каждый третий. Поэтому пренебрегать проявлениями сухого глаза нельзя.

При синдроме сухого глаза уменьшается выработка слезной жидкости.

Для чего нужны слезы? Правильно, чтобы плакать! Но демонстрация чувств стоит на последнем месте. В первую очередь слезы нужны для комфортного зрения. Четкое изображение, защита от микробов, ветра и пыли – вот неполный список того, что обеспечивает слезная пленка. Когда она нарушается, мы ощущаем постоянный дискомфорт. Что же такое слезная пленка и почему же сухой глаз так актуален и фактически стал болезнью современного человечества. Под слезой имеется ввиду как слезная жидкость, так и слезная пленка. На глазу мы видим синтез этого субстрата.

Слезную жидкость формирует и продуцирует слезная железа. Она расположена вверху глаза. Она имеет протоки и через эти протоки слезная жидкость, как душ попадает на поверхность глаза. Эта слезная жидкость вырабатывается в больших количествах. И ее выработка зависит от рефлекторных реакций: от наших радостей, горестей. Мало ли что-то попало в глаз. Тогда, когда нужно буквально душиком это все помыть, эта жидкость начинает вырабатываться. Когда мы говорим об увлажнении непосредственно глазной поверхности, мы используем термин слезная пленка. А вот здесь все гораздо сложнее. Это строго ориентированная в пространстве жидкость.

Вот здесь она представлена на срезе на картинке.

Самый первый слой, который контактирует с воздухом – это слой липидный – это жиры. Вырабатывают их мейбомиевы железы. Благодаря этому слою роговица блестящая, очень гладкая и это один из барьеров для уменьшения испарения слезной пленки. Затем идет слой связанной воды. Он самый большой по объему и по толщине. И есть муциновый слой. Благодаря ему вода удерживается на поверхности роговицы. Она как бы цепляется с помощью муцина к эпителиальным клеткам, покрывающим роговицу. Роговица на самом деле отталкивает воду потому что, если внутрь роговицы попадет вода, разовьется ее отек и бельмо.

И вот такая очень сложно устроенная слезная пленка, «живет» всего 10 сек. Фактически это полноценный функциональный орган, но время его жизни ограничивается 10 сек. Представьте себе руку, ногу, которая живет 10 сек. Использовали вы эту субстанцию, и она удалена. Чтобы слезная пленка не истончалась и поверхность глаза не высыхала, слезной пленка постоянно обновляется. Здесь все зависит от того, насколько агрессивна та среда, в которой находится на данный момент человек. В норме это занимает примерно 10 сек. Потом веки моргают и, как дворник у автомобиля, смывают все остатки слезной пленки. Они уходят в нос. А дворники, смывая эту пленочку, наносят новую, обновляя эти 3 слоя.

Вот так моргая, мы обеспечиваем себе зрение. Оказывается, если мы уберем слезную пленку, эту тоненькую анатомическую структуру, то мы просто перестанем видеть. Потому что именно благодаря этой слезной пленке свет, преломляясь, попадает в глаз и дальше формирует на сетчатке изображение. Т.е. вот эта маленькая структура является важной составляющей человеческого зрения.

Вот почему синдром сухого глаза является одной из самых важных проблем, хотя внешне он не так симптоматичен. И даже такого заболевания толком нет. Вместе с тем, это очень серьезное состояние.

Слезная пленка покрывает тонким слоем поверхность глаза, служит смазкой между глазом и веками, защищает глазное яблоко от высыхания, содержит в себе вещества, питающие роговицу и защищающие глаз от патогенных микробов. Что происходит, когда физиологическая реакция, обеспечивающая стабильность слезной пленки, нарушается. Поскольку эта физиологическая реакция идет каждые 10 сек, то, когда испаряется часть липидного и водно-муцинового слоя, потихоньку формируется очажок сухости, и мгновенно, сигнал идет в головной мозг и, мы, моргая, тем самым увлажняем глазную поверхность.

На формирование слезной пленки влияют очень большое количество разных факторов. Если мы находимся в условиях кондиционированного воздуха, то потоки воздуха способствуют тому, что эта слезная пленка испаряется быстрее. Как следствие железы, которые образуют эту слезную пленку, не всегда успевают ее возобновлять, а это достаточно сложный компонент. И со временем, если такое явление будет продолжаться, то мы не сможем компенсировать нужное количество компонентов, которые формируют слезную пленку. Вот и получается, либо слезы мало, либо она «плохая», т.е. не все слои представлены в полном объеме, и такая слезная пленка начинает подсыхать, испаряться быстрее. Тем самым возникают проявления синдрома сухого глаза.

Вот некоторые ФАКТОРЫ РИСКА И ПРИЧИНЫ , которые повышают риск развития синдрома сухого глаза.

Действие этих факторов связано либо с пониженной выработкой слез, либо с повышенным испарением слезы, которая смазывает глазную поверхность. В результате, поверхность глаза оказывается плохо увлажнена, что может вызвать дискомфорт, травмы роговицы и конъюнктивы («натертости»).

Условия, которые способствуют более быстрому испарению слезной пленки.

Чаще эти причины характерны для молодых людей до 40 лет:

  • Профессиональные причины: большую часть времени люди проводят перед всевозможными дисплеями, которыми оснащены компьютеры, мобильные телефоны, телевизоры, аппаратура.
  • У людей зрительного труда, работа, требующая постоянного зрительного внимания за счет того, что взгляд постоянно сфокусирован и моргания происходят реже. Сюда же относятся ежедневный просмотр телепередач, работа с микроскопом, с чертежами, с мелкими деталями (у часовщиков).
  • Длительное чтение
  • Длительная работа на компьютере, за монитором. В последние годы с ростом числа пользователей компьютерами, гаджетами, телефонами и другими видами дисплеев. Доктора заметили такую особенность: при внимательном взгляде на экран, на любой экран, любого размера, любого качества, человек начинает реже моргать. Вероятно, он слишком сосредоточен, ему приятно смотреть на изображение на экране. И вот в этой ситуации, реже моргая, мы оставляем слезную пленку без должного обновления. Вот такое истощение рано или поздно тоже приведет развитию симптома сухого глаза. Если раньше это заболевание мы диагностировали в возрасте 50-55 лет, то сейчас таких пациентов значительно больше, и они значительно моложе. Мы знаем развитие синдрома сухого глаза даже у детей. Но в этой ситуации серьезного лечения не требуется – достаточно просто убрать гаджет и все восстанавливается без всякой терапии.
  • Длительное вождение автомобиля, особенно в сумерках и ночью;
  • Неправильно организованное освещение в помещении;
  • Сухие отапливаемые, пыльные, кондиционируемые, прокуренные, дымные помещения, где снижена влажность воздуха. Такие условия высушивают слезу;
  • Длительная работа, связанная с нахождением на улице в ветреную погоду (строители, моряки), жаркий или ветреный климат. А также использование фенов для волос у парикмахеров;
  • Ношение контактных линз, использование косметики. Они нарушают структуру слезной пленки;
  • нарушение процесса зажмуривания, незакрывающиеся должным образом веки (Например, при гиперфункции щитовидной железы, которая называется Базедова болезнь, а также после травм век);
  • Плавание в бассейне с хлорированной водой;
  • после лазерных рефракционных операций LASIK. из-за повреждения эпителия, которым покрыта роговица, слезная пленка не удерживается на поверхности глаза и быстрее испаряется.

Образование и восполнение слезной пленки снижается чаще у людей старшего возраста после 40 лет:

  • С возрастом клетки, вырабатывающие слезную жидкость атрофируются;
  • Заболевания (гипертония, диабет, заболевания щитовидной железы, болезнь Паркинсона и Шегрена. При последней болезни снижается секреция не только слезных, но и слюнных желез);
  • Прием мочегонных и антидепрессантов, антигистаминных, противозачаточных препаратов;
  • Гормональный фон. Гормоны регулируют обмен жиров, в результате жировой слой слезной пленки становится тоньше, и она быстрее испаряется.
  • Дефицит витамина А;
  • Токсичное действие консервантов в составе глазных капель, использующихся для лечения других заболеваний глаз, таких как глаукома, катаракта, конъюнктивит.

Но все эти факторы были известны нам и раньше. Но проблема сложнее, чем мы ее себе представляем. И отчасти это объясняется еще и тем, что длительное время, имея сухой глаз, человек об этом не догадывается. Он думает, о чем угодно, но только не об этом заболевании, принимая его за хронический конъюнктивит и лечит это заболевание, хотя в этой ситуации достаточно бывает грамотно увлажнить глазную поверхность, и вы эту симптоматику можете свести к минимуму.

Чем опасен синдром сухого глаза?

  • • Может привести к нарушению и потере зрения, образованию язв и эрозий на поверхности глаза
  • • Может привести к хронической инфекции в глазу
  • • Может потребоваться хирургическое лечение (нарушено смыкание век, травмы, перфорация, рубцевание роговицы)

Сухость глаз: причины и лечение

Сухость и ощущение жжения в глазах – неприятные симптомы, с которыми может столкнуться каждый взрослый человек.

Сухость и ощущение жжения в глазах – неприятные симптомы, с которыми может столкнуться каждый взрослый человек. Особенно часто они появляются у офисных работников, пожилых людей и женщин. Основной причиной дискомфорта является нарушение продукции и изменение состава слезной жидкости. На фоне недостаточного увлажнения слизистой оболочки могут развиваться серьезные осложнения, поэтому при сухости в глазах лечение должно быть полноценным, этиологическим (направленным на устранение первопричин). Синдром «сухого глаза» (ССГ), сухой кератоконъюнктивит или ксерофтальмия входит в Международный Классификатор Болезней (МКБ), код – H04.1 и является заболеванием.

Синдром «сухого глаза»

Сухость в глазах: причины появления дискомфорта

Для поддержания комфорта и здоровья органа зрения поверхность глазного яблока должна получать постоянное увлажнение. Эта функция возлагается на слезную пленку, которая состоит из трех слоев и выполняет ряд важных для зрительного аппарата функций. Она защищает глаза от негативного внешнего воздействия, инфекций, бактерий, обеспечивает смазку, вымывает загрязнения. Слезная пленка отвечает даже за четкость зрения, ведь именно она выравнивает поверхность роговицы и превращает ее в гладкую линзу.

В нормальном состоянии слезная пленка состоит из трех компонентов (липидный, водный, муциновый) и при каждом моргании она обновляется. Именно этот «механизм» предупреждает появление сухости, красноты. Когда состав слезной жидкости меняется (например, становится меньше липидов или муцинов), стабильность пленки нарушается. Она начинает быстро испаряться, дольше восстанавливаться и это становится причиной возникновения сухости в глазах. Существует ряд факторов, которые способствуют развитию «синдрома сухого глаза»:

  • Нагрузки на зрительный аппарат. Одной из частых причин нарушения стабильности слезной пленки является длительная работа за компьютером. Во-первых, орган зрения по-разному воспринимает печатную и «экранную» информацию, что заставляет его перенапрягаться. Во-вторых, высокая концентрация внимания приводит к сокращению частоты морганий, отсюда и появляется напряжение, ощущение сухости, жжения. Поэтому после нескольких часов, проведенных за компьютером, нередко появляется сухость и усталость глаз.
  • Контактные линзы. Дискомфорт, возникающий на фоне ССГ, часто становится причиной отказа от использования оптики. Его появление связывают с увеличением расхода слезной жидкости на обтекание контура линзы и ее смачивание. Если она вырабатывается в недостаточном количестве из-за дисфункции слезных желез, при ношении линз возникает сухость и мутность в глазах.
  • Микроклимат помещения. Постоянное кондиционирование комнаты, воздушное отопление, недостаточная влажность может ускорить испарение слез, что впоследствии приведет к появлению сухости, жжения и других неприятных симптомов.
  • Общие заболевания. Дисфункция слезных желез иногда возникает при сахарном диабете, ревматоидном артрите и прочих заболеваниях. Развитию сухости также может способствовать прием некоторых препаратов (оральные контрацептивы, антидепрессанты, мочегонные средства).
  • «Вековые» проблемы. Одной из причин сухости и слезоточивости глаз является неполное смыкание век (лагофтальм). Иногда появление дискомфорта связывают с проведением лазерной коррекции зрения, блефаропластики и пр.

Независимо от причин, которые спровоцировали развитию ССГ, при первых признаках патологии нужно обратиться к специалисту. Он проведет необходимые анализы (проба Норна, проба Ширмера), подберет подходящие методы лечения синдрома «сухого глаза».

Как проявляется сухость глаз?

Неприятное ощущение сухости в глазах по причине недостаточного увлажнения вызывает желание их потереть или чем-то увлажнить. Но это не единственное проявление ССГ. В клинической картине также присутствует:

  • покраснение склеры, вызванное воспалением мелких сосудов;
  • состояние жжения;
  • ощущение «песка», тяжесть в глазах;
  • болезненность при моргании;
  • быстрая утомляемость зрительного аппарата;
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

Из-за недостаточного увлажнения роговицы происходит высыхание ее эпителия. Как бы странно это не звучало, но сухой кератоконъюнктивит на начальной стадии проявляется обильным слезотечением. Это стандартная защитная реакция организма в ответ на недостаточное увлажнение глазного яблока. «Рефлекторное слезотечение» появляется вследствие того, что организм заставляет слезный аппарат вырабатывать больше водянистого компонента слез.

Причины и лечение сухости глаз в пожилом возрасте?

В пожилом возрасте многие люди жалуются на сухость в глазах и связана она, прежде всего, со старением организма. С возрастом многие физиологические процессы меняются, и это касается слезопродукции в том числе.

«Возрастная» сухость связана со снижением функции слезных желез. Когда слезы перестают вырабатываться в достаточном объеме или меняется их состав, нарушаются процессы гидратации глазных тканей. Это и приводит к развитию ССГ.

Нормализовать деятельность слезного аппарата помогут капсулы Дельфанто®. В них содержится не менее 35% полифенольных антоцианов, которые устраняют последствия оксидативного стресса и восстанавливают функции слезных желез.

У женщин синдром «сухого глаза» часто появляется в период менопаузы. Многие системы и органы женского организма гормонозависимы и глаза в том числе. Когда во время климакса меняется гормональный фон (уменьшается количество эстрогенов), слизистые оболочки начинают испытывать дефицит влаги. На фоне этих изменений болят глаза, сухость начинает беспокоить все чаще, вызывая покраснение глаз, воспаление сосудов, состояние жжения.

Чем опасна сухость глаз?

При отсутствии лечения сухой кератоконъюнктивит прогрессирует и может даже перейти в хроническую форму. В запущенных случаях патологическое состояние приводит к помутнению роговицы, снижению остроты зрения.

Когда происходят незначительные нарушения в работе слезного аппарата, появляется ощущение сухости глаз, жжения, светобоязнь. Но по мере прогрессирования ССГ к этим симптомам присоединяется отечность век, бульбарной конъюнктивы, покраснение век.

На фоне умеренного снижения слезопродукции, характерного для средней степени тяжести ССГ, развивается нитчатый кератит. Его можно распознать по такому признаку, как наличие слизистых нитей, которые вызывают дискомфорт, приводят к расплывчатости зрения.

Если вовремя не вылечить ССГ, на фоне критического дефицита слез происходят дегенеративные изменения эпителия роговицы и конъюнктивы. Недостаточное увлажнение также приводит к помутнению роговицы, она постепенно теряет природный блеск. Критическое снижение слезопродукции способствует появлению на поверхности роговицы небольших язвочек. Дальше происходит сквозная перфорация роговицы, которая может привести к утрате зрительной функции. Поэтому важно не только своевременно вылечить ССГ, но и проводить профилактику сухости глаз.

Как убрать сухость и покраснение глаз?

В распоряжении пациентов есть большой выбор методов устранения неприятных симптомов ксерофтальмии. Одним из самых распространенных способов борьбы с сухостью глаз является симптоматическое лечение с применением слезозаменителей. Очевидным их недостатком является замещение лишь водного слоя слезной пленки и очень короткое время контакта с глазной поверхностью. Это приводит к тому, что симптомы сухости глаза возвращаются достаточно быстро. Повторное же применение таких растворов способствует вымыванию из конъюнктивальной полости муцинов, лизоцима и других водорастворимых компонентов естественной слезы, что ухудшает течение патологического процесса синдрома «сухого глаза».

Считается, что контролировать состояние пациента при запущенном и хроническом ССГ можно при помощи глазных мазей, гелей. Но все перечисленные препараты имеют общий недостаток – временный эффект.

Капсулы Дельфанто® устраняют причины сухости в глазах, а не только неприятные симптомы. Они способствуют восстановлению работы слезного аппарата, поэтому обеспечивают увлажнение глаз естественной слезой.

Бессильны в плане восстановления слезопродукции и домашние рецепты. Использование подручных средств (отвары трав, медовые капли, компрессы и пр.) в качестве «увлажнителей» для глаз может обернуться аллергией. Поэтому для коррекции патологического состояния лучше воспользоваться средствами, которые имеют доказанную эффективность и безопасность, и прошли апробацию в клинической практике. Например, капсулами Дельфанто®.

В запущенных случаях, чтобы предотвратить развитие негативных последствий сухости глаз, может применяться радикальный метод лечения – окклюзия слезных протоков. Суть микрохирургической операции заключается в закупоривании протоков при помощи специальных пробочек.

Минимизировать необходимость проведения хирургического лечения можно, если своевременно пройти курс с применением капсул Дельфанто®. Они обладают высокой биологической активностью, благодаря входящим в состав полифенольным антоцианам (концентрация не менее 35%). Даже после окончания курса они продолжают действовать на благо здоровья ваших глаз. Капсулы Дельфанто® можно применять, как для устранения ксерофтальмии, так и для профилактики. Особенно полезны они будут для офисных работников.

И помните, что с сухостью глаз нужно бороться, воздействуя на ее причины. Для этого нужны эффективные средства, которые помогут не только избавиться от неприятных симптомов, но и помогут устранить первопричину развития синдрома «сухого глаза».

Витамины при сухости глаз

Улучшить состояние зрительного аппарата, облегчить неприятные симптомы ССГ помогут витаминные комплексы. Для здоровья глаз могут быть полезными таким витамины:

  • А. Помогает снизить риск развития ССГ, укрепить роговицу.
  • Способствует устранению признаков усталости зрительного аппарата, уменьшению покраснения сосудов.
  • В1, В12. Способствуют улучшению кровообращения, питания, метаболизма в глазных тканях, предупреждению быстрой утомляемости глаз.
  • С. Помогает поддерживать тонус глазных мышц, уменьшить негативные последствия оксидативного стресса, нормализовать процессы микроциркуляции.

Но витамины – не панацея от ССГ, они только поддерживают нормальное состояние органа зрения. Болезнь нужно лечить «в корне», то есть устранить причины синдрома «сухого глаза». Поэтому при появлении признаков этого заболевания начните пить капсулы Дельфанто®, которые способствуют естественному увлажнению роговицы.

Синдром «сухого глаза» – наш тихий и опасный враг

«Глаза печет, сушит… как будто что-то постоянно мешает.. глаза слезятся на улице» – все это распространённые жалобы людей с синдромом «сухого глаза», об этом обманчиво простом заболевании и его последствиях читайте ниже.

Благодаря зрению мы получаем до 80% информации об окружающем мире, при этом глаз – это сложная и хрупкая структура, непосредственно контактирующая со внешней средой, и защита глаз от травм и инфекций представляет для человека важную задачу. Первым защитным барьером глаза является слеза. При нарушении состава или структуры этой тончайшей субстанции может развиться синдром «сухого глаза», одно из самых распространенных глазных заболеваний современной цивилизации.

Несколько важных фактов о слезе

1. Слеза вырабатывается слезными железами: главной слезной железой, которая работает только при плаче, и добавочными железами, которые образуют слезу постоянно для непрерывного увлажнения и защиты глазной поверхности.

2. Слеза выполняет несколько важных функций: увлажняет глазную поверхность и защищает ее от вредного воздействия микроорганизмов, а также от пыли и других инородных тел, кроме того, слеза питает глазную поверхность и преломляет свет

3. Слезная пленка – это не просто вода, она имеет сложный состав (соли, белки, жиры, ферменты и прочее) и структуру, включающую в себя 3 слоя:

• липидный наружный слой, который предотвращает избыточное испарение и защищает от инфекций;

• водный средний слой, который увлажняет, вымывает инородные тела, защищает от инфекций, преломляет свет;

• муциновый внутренний слой, который удерживает слезу на глазной поверхности и участвует в транспорте питательных веществ и кислорода к роговице.

4. Если состав слезы меняется, повреждается один или несколько ее слоев, то формируется синдром «сухого глаза».

Синдром «сухого глаза» (ССГ), почему он возникает и как проявляется?

ССГ – это комплекс признаков иссушения глазной поверхности, развивающийся вследствие длительного нарушения стабильности слезы.

Развитию ССГ способствуют причины (факторы риска):

А. Внешние:

• Компьютерный, или офисный, синдром (редкие мигания, кондиционирование, в том числе в машинах и самолетах).

• Ношение контактных линз.

• Травмы глаз и век, рефракционные операции, воспалительные заболевания роговицы.

• Прием препаратов (оральных контрацептивов, В-блоков, антидепрессантов).

• Применение глазных капель с консервантами.

Б. Внутренние:

• Хронические заболевания глаз (глаукома, блефариты, аллергический конъюнктивит).

• Системные заболевания (синдром Съегрена, ревматоидный артрит, диабет, заболевания щитовидной железы).

Жалобы при СГГ зависят от стадии заболевания и могут быть самыми разнообразными:

• «Глаза печет, сушит, режет, как будто что-то в глазу постоянно мешает, слезы текут на улице, хочется зажмуриться или тереть глаза» – вот типичные описания первых признаков ССГ.

• Кроме этого могут беспокоить: повышенная чувствительность к холоду, жаре, болевые ощущения при закапывании любых капель, непереносимость кондиционированного воздуха, ветра, ухудшение зрения к вечеру, колебание остроты зрения в течение дня, светобоязнь.

Это опасно? И как лечить?

При одном или нескольких вышеперечисленных признаках необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу. В случае отсутствия должного лечения ССГ может прогрессировать и в конечном итоге иметь серьезные осложнения, такие как поражения роговицы и воспаления глазной поверхности, вплоть до снижения остроты зрения. Врач при выборе терапии основывается на результатах диагностики, а также выраженности симптомов:

• Для облегчения выраженных симптомов сухости глаз, беспокоящих даже с утра, подойдут глазные капли Катионорм – единственная 1 в России катионная эмульсия без консервантов, восстанавливающая все три слоя слезной пленки, включая липидный слой; эти капли увлажняют и помогают разорвать «порочный круг синдрома сухого глаза», препятствуя испарению собственной слезы и восполняя водную составляющую, также их можно закапывать на контактные линзы;

• Для облегчения эпизодических симптомов сухости, проявляющихся к вечеру, после повышенной зрительной нагрузки («компьютерный синдром») могут подойти увлажняющие капли для глаз Окутиарз ® с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы, они не содержат консервантов и разрешены к закапыванию непосредственно на контактные линзы;

• Для дополнительного ночного увлажнения, а также для людей, которые могут закапывать капли только 1 раз в день, может подойти Офтагель ® – глазной гель с карбомером в максимальной концентрации 2 , который способствует пролонгированному увлажнению глаз, в том числе в ночные часы (закапывание на ночь), а также помогает при избыточном слезотечении.

1 . Катионорм – единственная в России бесконсервантная катионная эмульсия для увлажнения глаз, по данным Государственного реестра лекарственных средств, Государственного реестра медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, а также открытых источников (официальных сайтов компаний, публикаций), ноябрь 2018

2 . Офтагель ® — глазной гель с карбомером в максимальной среди глазных капель, гелей, мазей концентрации 0,25% по данным Государственного реестра лекарственных средств, Государственного реестра медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, а также открытых источников (официальных сайтов компаний, публикаций), ноябрь 2018

Товар по теме: [product](Катионорм), [product](Офтагель), [product](Окутиарз)

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

ООО «САНТЭН», Россия, г. Москва, Нижний Сусальный пер., д. 5, стр. 19, 8(495)9808079.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) – состояние недостаточной увлажненности поверхности роговицы и конъюнктивы вследствие нарушения качества и количества слезной жидкости и нестабильности слезной пленки. Проявлениями синдрома сухого глаза служат жжение и резь, ощущение песка в глазах, слезотечение, светофобия, быстрое утомление при зрительной работе, непереносимость сухого и пыльного воздуха. Синдром сухого глаза диагностируют по результатам биомикроскопии, тестов Ширмера и Норна, флюоресцеиновой инстилляционной пробы, тиаскопии, осмометрии, кристаллографии слезной жидкости, цитологического исследования мазка с конъюнктивы. В качестве лечения синдрома сухого глаза показаны препараты искусственной слезы, обтурация слезоотводящих путей, тарзорафия, кератопластика, трансплантация слюнных желез.

Синдром сухого глаза

Общие сведения

Синдром сухого глаза является довольно частым состоянием в офтальмологии, для которого характерны дефицит увлажнения поверхности роговицы и конъюнктивы глаза и развитие признаков ксероза. Синдромом сухого глаза встречается у 9-18% населения, чаще у женщин (почти 70 % случаев), частота заболевания значительно увеличивается с возрастом: до 50 лет – 12%, после 50 – 67%.

В норме передняя поверхность глазного яблока покрыта непрерывной тонкой (около 10 мкм) слезной пленкой, имеющей трехслойную структуру. Наружный липидный слой – маслянистый секрет мейбомиевых желез обеспечивает скольжение верхнего века по поверхности глазного яблока и замедляет испарение слезной пленки. Водный слой с растворенными электролитами и органическими соединениями вымывает из глаза инородные тела, обеспечивает роговицу питательными веществами и кислородом, создает иммунную защиту. Муциновый слой – слизистый секрет бокаловидных и эпителиальных клеток непосредственно контактирует с роговицей: делает ее поверхность ровной и гладкой, связывая с ней слезную пленку и обеспечивая высокое качество зрения.

Примерно каждые 10 секунд слезная пленка разрывается, инициируя мигательное движение век и обновление слезной жидкости, восстанавливающей ее целостность. Нарушение стабильности прероговичной слезной пленки приводит к ее частым разрывам, сухости поверхности роговицы и конъюнктивы, развитию синдрома сухого глаза.

Синдром сухого глаза

Причины синдрома сухого глаза

К синдрому сухого глаза приводит недостаточное количество и качество слезной жидкости, а также чрезмерное испарение прекорнеальной слезной пленки, снижающие время ее сохранности или объем.

Причинами развития синдрома сухого глаза могут быть внутренние заболевания и синдромы, связанные со снижением слезопродукции: аутоиммунные (синдром Шегрена), заболевания гемопоэтической и ретикулоэндотелиальной систем (синдром Фелти, злокачественная лимфома), эндокринная дисфункция (эндокринная офтальмопатия, климакс), патология почек, истощение организма и инфекционные заболевания, кожные болезни (пузырчатка), беременность.

К синдрому сухого глаза может приводить патология органов зрения (хронический конъюнктивит, рубцы роговицы и конъюнктивы, нейропаралитический кератит, лагофтальм, дисфункция слезной железы) и оперативные офтальмологические вмешательства, дестабилизирующие слезную пленку (передняя радиальная кератотомия, фотоабляция роговицы, кератопластика, пластика конъюнктивы, исправление птоза).

Существуют артефициальные факторы, вызывающие нарушение стабильности слезной пленки – сухой воздух от кондиционеров и тепловентиляторов, напряженная работа с ПК, просмотр телевизора, погрешности подбора и использования контактных линз, экологическое неблагополучие.

Снижает слезопродукцию и вызывает синдром сухого глаза длительное применение глазных лекарственных средств, содержащих бета-адреноблокаторы, холинолитики, анестетики; некоторых системных препаратов (гормональных контрацептивов, антигистаминных, гипотензивных).

Появлению синдрома сухого глаза способствуют слишком редкие мигательные движения, авитаминоз с нарушением обмена жирорастворимых витаминов, генетическая предрасположенность, возраст после 40 лет, принадлежность к женскому полу. Уменьшение частоты мигательных движений может быть обусловлено снижением чувствительности роговицы функционального или органического характера.

Классификация синдрома сухого глаза

Согласно отечественной классификации, по патогенезу выделяют синдром сухого глаза, развившийся вследствие снижения объема секреции слезной жидкости, повышенного испарения слезной пленки, а также их комбинированного воздействия; по этиологии различают синдромальный сухой глаз, симптоматический, артефициальный.

Синдром сухого глаза может выражаться различными клиническими формами: рецидивирующими макро- и микроэрозиями роговицы или конъюнктивы глазного яблока; сухим кератоконъюнктивитом, нитчатым кератитом.

По степени тяжести различают легкую, средней тяжести, тяжелую и особо тяжелую форму синдрома сухого глаза.

Симптомы синдрома сухого глаза

Клинические проявления синдрома сухого глаза весьма разнообразны и во многом определяются тяжестью заболевания. К субъективным симптомам синдрома сухого глаза относятся ощущение инородного тела (песка) в конъюнктивальной полости, покраснение, жжение и резь в глазах; слезотечение, повышенная чувствительность к свету, быстрая утомляемость; расплывчатое зрение, болевые ощущения при инстилляции глазных капель.

Симптомы синдрома сухого глаза обычно более выражены в вечернее время, а также при нахождении в сухом или загрязненном помещении, на холоде, ветре, после длительной или напряженной зрительной работы.

Объективными признаками синдрома сухого глаза являются ксеротические изменения роговицы и конъюнктивы различной степени выраженности (роговично-конъюнктивальный ксероз). При легком течении роговично-конъюнктивального ксероза развивается компенсаторное повышение слезопродукции (гиперлакримия) и увеличение высоты нижнего слезного мениска. При среднетяжелом ксерозе рефлекторное слезотечение снижается, уменьшаются или полностью отсутствуют слезные мениски, появляется ощущение «сухости» в глазах, наползание отекшей конъюнктивы на свободный край нижнего века и ее смещение вместе с прилипшим веком при мигательных движениях. Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз проявляется следующими клиническими формами: нитчатым кератитом, сухим кератоконъюнктивитом и рецидивирующей эрозией роговицы, протекающими на фоне имеющихся проявлений синдрома сухого глаза.

При нитчатом кератите на роговице наблюдаются множественные эпителиальные разрастания, проявления умеренно выраженного роговичного синдрома без воспалительных изменений конъюнктивы.

При сухом кератоконъюнктивите отмечаются выраженные роговично-конъюнктивальные изменения воспалительно-дегенеративного характера: субэпителиальные помутнения, тусклость и шероховатость роговой оболочки, блюдцеобразные эпителизированные или неэпителизированные углубления на ее поверхности, вялая гиперемия, отек и потеря блеска конъюнктивы глаза, более выраженное слипание глазного яблока с конъюнктивой век.

При рецидивирующей эрозии роговицы периодически появляются поверхностные микродефекты ее эпителия, которые сохраняются до 3-5 и более суток, после их эпителизации отмечается длительный дискомфорт.

Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз обычно развивается при полном или частичном несмыкании глазной щели. Синдром сухого глаза на фоне выраженного недостатка витамина А проявляется чешуйчатой метаплазией эпителия и кератинизацией конъюнктивы.

Синдром сухого глаза часто сочетается с блефаритом. Синдром сухого глаза может привести к тяжелым и необратимым ксеротическим изменениям и даже, перфорации роговицы.

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов – участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости – суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Неинвазивную оценку прочности прероговичной слезной пленки проводят с помощью тиаскопии (осмотра в поляризованном свете) и измерения толщины липидного слоя.

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Лечение синдрома сухого глаза

Лечение синдрома сухого глаза ориентировано на устранение этиологических факторов ксероза; полноценное увлажнение глазной поверхности и повышение стабильности прероговичной слезной пленки; купирование патологических изменений роговицы и конъюнктивы и профилактику осложнений.

Наиболее широко при синдроме сухого глаза применяют регулярные инстилляции препаратов искусственной слезы (слеза натуральная, гели с карбомером и декспантенолом), позволяющих восстановить на поверхности глазного яблока достаточно стабильную слезную пленку. При легком течении синдрома сухого глаза назначают препараты низкой вязкости, при среднетяжелых и тяжелых формах – средней и высокой вязкости (гели), в особо тяжелых случаях ксероза – препараты низкой вязкости без консервантов.

Также при синдроме сухого глаза показаны инстилляции противовоспалительных и иммунотропных средств, при наличии дегенеративных ксеротических изменений роговицы – метаболические препараты. Дополнительно назначают антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, стабилизаторы лизосомальных мембран макрофагов.

Хирургическое лечение синдрома сухого глаза проводят при необходимости ограничить отток и испарение нативной или искусственной слезы из конъюнктивальной полости, увеличить приток слезной жидкости, устранить возникшие осложнения (ксеротическую язву, перфорацию роговицы). Закрытие слезоотводящих путей глаза выполняют следующими методами: обтурацией слезных точек с помощью специальных пробочек; пластикой слезных точек конъюнктивой или кожей; диатермокоагуляцией, лазеркоагуляцией или хирургическим зашиванием.

Обтурация слезного канальца миниатюрными силиконовыми пробками и конъюнктивальное покрытие слезной точки при синдроме сухого глаза более предпочтительны, поскольку являются малоинвазивными, более эффективными и не вызывают необратимых изменений.

При выраженном ксерозе роговицы (ксеротической язве, кератомаляции) и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и обтурации слезоотводящих путей, при синдроме сухого глаза производят кератопластику. Пациентам с неполным смыканием век, широкой глазной щелью и редким миганием показана латеральная тарзорафия.

Инновационными способами лечения синдрома сухого глаза является трансплантация слюнных желез из полости рта в конъюнктивальную полость, имплантация дакриорезервуаров в мягкие ткани пациента с выведением специальных трубок в полость конъюнктивы.

Прогноз и профилактика синдрома сухого глаза

Даже при легком течении синдром сухого глаза требует проведения полноценного и адекватного лечения во избежание развития тяжелых заболеваний конъюнктивы и роговицы с возможной утратой зрения.

Предупредить синдром сухого глаза можно, снизив воздействие на глаза артифициальных факторов, проводя профилактическое лечение внутренних заболеваний, в т.ч. патологии органов зрения, употребляя достаточное количество жидкости, рационально питаясь, чаще совершая мигательные движения при зрительной нагрузке.

СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА

Синдром сухого глаза (ССГ, ксерофтальмия) — это воспалительное заболевание, которое вызывается патологиями в работе слезных желез. Чтобы вылечить синдром сухого глаза, необходимо применить комплекс терапевтических средств.

В клинике Элит Плюс предлагаются современные методы лечения, терапия с помощью последних достижений ортокератологии и зарубежных медикаментов. Клиника находится в Москве, принимает взрослых пациентов и детей.

Синдром сухого глаза: что это такое

Синдром сухого глаза

В синдром сухого глаза входит комплекс симптомов, их объединяет ксероза (ощущение сухости), вызванная неправильной работой слезных каналов и протоков. Отсутствие увлажнения не только вызывает физический дискомфорт, но также ведет к развитию ряда сопутствующих болезней.

Синдром сухого глаза в справочнике МКБ находится под номером Н-04.1. Слезы необходимы человеческому глазу для нормальной работы. Почти половина офтальмологических проблем в мире связана именно с синдромом сухого глаза. Болезнь становится частым спутником офисных работников, людей старше 40 лет. С развитием цифровых технологий и распространением смартфонов, компьютеров, ксерофтальмией начинают страдать люди все более молодого возраста.

Согласно общей статистике, болезнь диагностируется почти у 18% людей. Постепенно количество заболевших увеличивается.

Заболевание синдрома сухого глаза проявляется из-за негативного влияния:

  • Планшетов, компьютеров, смартфонов, телевизоров;
  • Контактных линз из мягких материалов;
  • Кондиционеров и сухого воздуха;
  • Медицинских препаратов с мочегонным, снотворным, противоаллергенным действием, а также противозачаточных и антидепрессантов.

Ксерофтальмия развивается постепенно. На начальных этапах заболевания ухудшается качество слез из-за изменения в химическом составе. В будущем возникают проблемы с работой желез и слезоотведения.

Как происходит развитие синдрома сухого глаза

Как происходит развитие синдрома сухого глаза

В нормальном состоянии слезная пленка покрывает всю переднюю сторону глазного яблока. Пленка имеет неоднородную структуру, имеет толщину около 10 мкм. Пленка состоит из 2-х слоев:

  • Наружный слой липидный. Он необходим для защиты глазного яблока от обезвоживания, потери тепла поверхности роговицы и конъюнктивы. Нарушение липидного состава ведет к высушиванию белка глаза, изменению температуры.
  • Внутренний слой состоит из жидкости. Ее синтезируют слезные железы (главные, добавочные). Водянистый слой постоянно обновляется и является основой слезной пленки. Он обеспечивает основные защитные и метаболические функции защитного слоя белка глаза.

Если снижается синтез желез или меняется химический состав пленки, естественные процессы увлажнения и теплообмена нарушаются. Это и приводит к развитию заболевания. Водянистый слой перестает правильно выполнять свои функции. Также нарушения могут быть вызваны проблемами в синтезе слез, проблемами с липидами и муцинами, увеличением скорости испарения пленки и т.д.

У развития ксерофтальмии могут быть разные причины. Сбой в одной из систем вырабатывания слез, изменение химического состава пленки и т.д. Чтобы избавиться от синдрома сухого глаза, необходимо выявить и устранить первопричину. Также в лечение входит облегчение симптомов.

Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза

Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза

Офтальмологи выделяют 3 класса заболевания, в зависимости от этиологии:

  1. Синдромальный. Возникает при нарушении секреции слезных желез и работы бокаловидных клеток конъюнктивы. Синдромальный тип появляется при эндокринных заболеваниях и изменениях, коллагенозах, климактерическом и синдроме Стивенса-Джонсона.
  2. Симптоматический. Проявляется из-за анатомических особенностей строения глаза и желез, после приема некоторых видов лекарств, воспалительных процессов на роговице и конъюнктиве.
  3. Артифициальный. Нарушения этого типа вызваны внешними факторами и окружающей средой. К таким факторам относятся загрязненный воздух, ультрафиолет. Также артифициальный проявляется из-за неправильно подобранной косметики, контактных линз и т.д.

Ксерофтальмию диагностирует врач -офтальмолог. По первопричинам также определяется, как придется вылечивать заболевание.

Степени синдрома сухого глаза

Выделяют 3 степени прогрессирования синдрома сухости глаз:

  1. Легкая степень. Непосредственно сухость еще не проявляется, возникает повышенная слезоточивость, имеющая компенсаторную природу.
  2. Средняя степень.Проявляются яркие признаки недостатка жидкости в пленке. Глазные яблоки краснеют, появляется слизистое отделяемое в конъюнктивальной полости.
  3. Тяжелая степень. Слезные железы функционируют заметно хуже нормы, пациент постоянно ощущает сухость в глазах.

Обычно синдром проявляется сильным покраснением, ощущением зуда и жжения, «песка» в глазах. Многие люди списывают эти симптомы на усталость. На самом деле, лучше обратиться к офтальмологу при появлении первого дискомфорта. Запущенный синдром сухого глаза сложнее и дольше лечить.

Последствия и осложнения

Последствия и осложнения

Худшее последствие синдрома — развитие перфорации роговицы. Это нарушение может привести к частичной или полной потере зрения. Также у пациентов с средней и тяжелой степенью болезни повышен риск развития бактериального кератита. Основные симптомы:

  • Острые боли;
  • Отечность;
  • Образование язв;
  • Светобоязнь;
  • Спазмы;
  • Слизистые, гнойные выделения;
  • Образование мутных пятен на роговице.

Если пациент не обращается за медицинской помощью и затягивает заболевание до перфорации роговицы, лечение может быть радикальным. Понадобится пересадка тканей роговицы.

Один из распространенных симптомов на последних стадиях — временное ухудшение зрения. При моргании четкость зрения восстанавливается.

Причины возникновения

Причины возникновения

Заболевание всегда проявляется при неправильном распределении защитной пленки или патологическом составе слез. Причинами к развитию синдрома служат различные факторы:

  • Возрастная группа риска. Люди после 40 чаще подвержены развитию болезни.
  • Прием лекарственных препаратов. Гормональные, мочегонные антигистаминные, противозачаточные средства могут вызывать подобные побочные эффекты.
  • Женский пол. Из-за гормональных перепадов в периоды менструаций, беременностей, климакса женщины чаще страдают от заболевания.
  • Сопутствующие заболевания. Болезнь может развиваться при ревматоидных артритах, диабетах, гормональных болезнях, нарушениях в работе щитовидной железы.
  • Мягкие контактные линзы.Частое ношение линз нарушает структуру слезной пленки. Особенно, если линзы неправильно подобраны, редко заменяются и очищаются.
  • Сидение за мониторами. Телефоны, компьютеры провоцируют нарушения органов зрения. Проблема в увлеченности человека процессом просмотра информации на экране. Пользователь редко моргает, из-за чего глаза быстрее устают, работа слезных желез постепенно нарушается.
  • Хирургические вмешательства. Часто появляется после лазерной коррекции зрения или операции.

Незначительное влияние также оказывают климатические условия, наследственность, неправильное питание и дефицит витаминов. Офтальмолог обязательно порекомендует тщательнее следить за питанием, режимом сна и снижением негативного влияния окружающей среды.

Диагностика

Диагностика

Как уже говорилось выше, почти в половине случаев поиск причин, почему ощущается дискомфорт в глазах или ухудшение зрения, пациентам ставят диагноз синдром сухого глаза. Диагностика ведется с применением традиционных методов. Реже применяются функциональные пробы.

Оценка осмолярной слезной жидкости

У пациента берется проба слезной жидкости, по которой определяется состав и качество глазной пленки. Для забора анализа используется специальный прибор. Процедура безболезненная, длится не больше 30 секунд.

Биомикроскопия роговицы, конъюнктивы и век

Исследование проводится при помощи визуального осмотра. Врач изучает мягкие ткани на предмет патологий, скопления гнойных и слизистых выделений.

Тиаскопия

Применяется для исследования липидного слоя пленки. Тиаскопию делают с помощью специального прибора. Он помогает выявить толщину и состав внешнего слоя пленки, определить, есть ли нарушения. Тиаскопия позволяет выявить болезнь даже на ранней стадии, когда классические симптомы не проявились.

Как лечить синдром сухого глаза

Лечение начинают со сбора анамнеза и выявления причины развития синдрома сухого глаза. Избавляться от ССГ необходимо комплексным подходом. Так, если синдром вызван внешними факторами, врач порекомендует исключить их. Помимо снижения рисков ухудшения состояния пациента, применяются медикаменты и хирургические вмешательства.

Лекарственные средства

В большинстве случаев используются капли, которые нужно наносить на поверхность глазного яблока. Дополнительно применяются мази, если пострадали ткани век.

Тип лекарства

Воздействие

Препараты

Капли общего действия

Снимают раздражение и воспаление. Сужают сосуды глазного яблока, благодаря чему белки перестают иметь красный оттенок. Нормализуют выработку глазной жидкости, восстанавливают химический состав и толщину защитной слезной пленки.

Капли с гиалуроновой кислотой

Одновременно убирают дискомфортные ощущения и восстанавливают работу слезных желез. Плюс капель — сохранение остроты зрения и устранение симптомов.

Окуртиаз, Хилозар-Комод, Артелак Всплеск

Капли с гипромеллозой

Восстанавливают слезоотделение, снижают раздражение и воспаление. Применяются в качестве самостоятельного средства, при реабилитации после операций и т.д.

Гипромеллоза-П, Искусственные слезы

Средства с карбомером

Делают состав глазной жидкости более вязким, но ухудшают остроту зрения на период терапии. Могут вызывать чувство жжения, зуда.

Средства с циклоспорином

Нормализуют состояние глаз, облегчают симптомы, сужают сосуды.

Капли с повидоном

Подходят пациентам, которые много работают за монитором. Снимают раздражающие эффекты, если постоянно нужно напрягать глаза.

Мази с тетрациклином, эритромицином

Нужны для увлажнения и дезинфекции век, глаз. Помогают бороться с инфекциями и воспалениями.

Тетрациклиновая мазь 1%

Капли и мази со смешанным составом. Оказывают комплексное действие, помогают снизить неприятные ощущения, покраснения. В зависимости от состава, восстанавливают деятельность слезных желез

Визин, Катионорм, Систейн

Препараты для глаз используются на ранних стадиях и облегчения симптомов. В запущенных случаях капли не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

При ксерофтальмии 3-й степени медикаменты мало помогают. Пациенту назначают пересадку слезных каналов или обтурацию выводящих путей. Рекомендуется заранее обращаться к врачу заранее, до перехода заболевания на последние стадии.

Лечение народными средствами

Народные средства — устаревший вариант помощи при заболеваниях с низкой эффективностью. Врачи офтальмологи клиники ЭлитПлюс категорически не советуют самолечение и использование сомнительных средств без рекомендаций специалиста.

Профилактика

Оплата качественного лечения и препаратов обходятся дорого для бюджета и здоровья. Профилактика поможет снизить риск развития заболевания:

  • Чаще моргать при работе с компьютером и смартфоном;
  • Умываться теплой водой без агрессивной химии;
  • Повышать влажность окружающей среды;
  • Защищать глаза очками от солнца и ветра;
  • Пить не менее 2 л воды в день;
  • Не курить.

При проявлении первых симптомов синдрома сухого глаза обратитесь к врачу. Лечение ранних стадий проходит проще и обойдется дешевле.

Видео о болезни

Часто задаваемые вопросы

❓ Почему возникает синдром сухого глаза

✅ Заболевание проявляется из-за комплекса факторов, включая наследственность и внешнюю среду.

❓ Код МКБ 10 болезни глазного аппарата

✅ Синдром зарегистрирован под номером Н-04.1.

❓ Что делать при синдроме сухого глаза

✅ Снизить нагрузку на глаза, записаться на прием к офтальмологу.

❓ Лечится ли синдром сухого глаза

✅ Да. В зависимости от стадии и этиологии болезни, применяются лекарственные препараты и хирургические операции.

❓ Может ли синдром «сухого глаза» пройти самостоятельно, без лечения?

✅ Нет. Болезнь будет постепенно прогрессировать.

❓ Кто находится в группе риска

✅ Офисные работники, люди пожилого возраста, с гормональными заболеваниями, женщины после нескольких беременностей, в климактерическом состоянии.

Сухость в глазах причины, способы диагностики и лечения

Сухость в глазах — синдром, характеризующийся недостаточной увлажненностью глаз. Чаще диагностируют у представителей мужского пола, встречается у 10% населения. Человеческий глаз защищен слезной пленкой с толщиной 10 микрометров, которая препятствует проникновению в глаза болезнетворных микроорганизмов и других элементов. При недостаточной концентрации питательных веществ для пленки она истончается. В медицине это называется синдром сухого глаза.

изображение

Причины сухости глаз

Существует несколько факторов, провоцирующих уменьшение объема вырабатываемой слезной жидкости:

Существует несколько факторов, провоцирующих уменьшение объема вырабатываемой слезной жидкости:

  • недостаточная концентрация витаминов в рационе питания;
  • неправильный режим сна и отдыха, длительная работа за компьютером или частое чтение книг, человек меньше моргает, что провоцирует сухость глаз;
  • загрязненная окружающая среда;
  • сухой воздух на улице;
  • использование контактных линз, неподходящих по размеру или имеющих низкое качество;
  • заболевания эндокринной системы, развивающиеся у представительниц женского пола во время менопаузы;
  • болезнь, не позволяющая полностью закрыть глаз, объясняется это тем, что органы зрения омываются слезной жидкостью только при полном закрытии;
  • болезни соединительной ткани провоцируют закупорку слезных протоков, слезная жидкость вырабатывается в недостаточном количестве, что отражается на роговице глаза;
  • заболевание паркинсона;
  • болезни инфекционного характера;
  • поражения кожного покрова;
  • конъюнктивит хронического характера;
  • неврологические болезни;
  • истощение организма;
  • употребление спиртных напитков, курение, прием наркотических препаратов;
  • длительное употребление антигипертензивных лекарств провоцирует недостаток увлажнения глаз;
  • заболевания почечной системы;
  • дискомфорт в глазах и сухость прогрессирует после оперативного вмешательства зрительного аппарата;
  • коррекция зрения при помощи лазера;
  • побочный эффект лекарственного препарата;
  • аллергическая реакция;
  • процесс вынашивания ребенка;
  • использование косметических продуктов низкого качества.
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Виды сухости глаз

Синдром проявляется по разному, в зависимости от типа:

Легкая сухость глаз

Характеризуется увеличенными размерами слезных менисков и небольшим полнокровием склеры. Больные жалуются на чувство жжения в глазах, острота зрительного аппарата меняется в течение дня, имеется чувство песка в глазах, боязнь света.

Средняя сухость глаз

Характеризуется уменьшением размеров слезных менисков, полнокровием склеры умеренного типа, роговица мутнеет, становится труднее раскрывать веки. Пациенты жалуются на следующие симптомы: чувство сухости и рези в глазах, уменьшение остроты зрения, уменьшение объема слезной жидкости, при использовании капель возникают болезненные ощущения, боязнь света.

Тяжелая сухость глаз

Слезные мениски исчезают, отмечается выраженная гиперемия и отечность склеры. Тяжелая разновидность синдрома характеризуется образованием углублений в форме воронки — язвенным очагами. Пациенты жалуются на чувство жжения и сухость в глазах. Количество вырабатываемой слезной жидкости сильно уменьшено. Отмечается боязнь света и уменьшение остроты зрения.

Крайне тяжелая сухость глаз

Характеризуется ороговением оболочки, больному трудно размыкать веки, в роговицу прорастают кровеносные сосуды. У пациента сильно ухудшается острота зрения. Чаще диагностируют у страдающих лагофатольмом. Больной медленно моргает, что объясняется слипанием век.

Методы диагностики

Для установления причины возникновения синдрома требуется консультация офтальмолога. Врач соберет анамнез, проведет визуальной осмотр глазного аппарата. Доктор учитывает состояние век и глазных яблок больного. Для оценки роговой оболочки проводят биомикроскопию, пациенту замеряют высоту слезных менисков. При необходимости назначают инстилляционную пробу. Измеряют толщину липидного слоя при помощи тиаскопии. В зависимости от причины возникновения болезни назначают исследования эндокринологического или иммунологического характера. В сети клиник ЦМРТ рекомендуют прохождение следующих процедур:

Читайте также:  Лидаза: инструкция по применению, аналоги уколов
Ссылка на основную публикацию