Глисты у детей: виды, симптомы и лечение

Гельминтоз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гельминтоз (глистная инвазия): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гельминтозы – болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами).

Причины появления гельминтозов

В настоящее время в России встречается более 70 видов из известных 250 гельминтов, паразитирующих в организме человека. Наиболее распространены круглые черви (аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав), ленточные черви (свиной, бычий и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки), сосальщики (печеночная и кошачья двуустки).

Заражение гельминтами чаще всего происходит после попадания в организм их яиц и/или личинок. В зависимости от механизма заражения и путей передачи гельминтозы подразделяются на: геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Геогельминты развиваются без промежуточных хозяев, биогельминты – с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев, контактные гельминты передаются контактным путем.

Свиной цепень, бычий цепень, эхинококк и другие виды червей развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев. Промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Человек заражается этими гельминтами, употребляя в пищу продукты, не прошедшие полноценную термическую обработку:

• мясо говядины, инфицированную финнами (личинками) бычьего цепня;
• свинину, пораженную финнами свиного цепня;
• малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца;
• сырую воду или обработанные этой водой овощи, фрукты.

Контактным путем – то есть при личном контакте здорового человека с зараженным, при пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, при вдыхании пыли в помещении, где находится зараженный человек – передаются энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). В случае энтеробиоза часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах, вызывая различные гельминтозы:

• в толстой кишке – свиной, бычий, карликовый цепни, нематоды (анкилостомы, аскариды, стронгилоиды), острицы, власоглав. Из просвета кишки личинки свиного цепня могут попадать в кровоток и распространяться по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге;
• в печени и желчных путях – трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола). В печени первично располагаются эхинококковые кисты, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
• в органах дыхания – эхинококки, альвеококки, легочные сосальщики, вызывающие парагонимоз;
• в нервной системе – шистосомозы, парагонимоз, эхинококкоз и альвеококкоз;
• в органах зрения – онкоцеркоз, лоаоз, осложненные формы тениоза;
• в органах кровообращения – некатороз, шистосомозы, дифиллоботриоз;
• в лимфатической системе – филяриатозы, трихинеллез;
• в коже и подкожной клетчатке – анкилостомидоз, онкоцеркоз, лоаоз, личиночная стадия шистосомозов;
• в костной системе – эхинококкоз;
• в скелетной мускулатуре – трихинеллез, цистицеркоз мышечной ткани.

Срок жизни гельминтов в организме окончательного хозяина может быть различным, зависит от вида паразита и колеблется от нескольких недель (острицы) до нескольких лет (цепни) и десятилетий (фасциолы).

Классификация заболевания

У человека паразитируют черви двух видов:

• Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
• Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя классы
  • Cestoidea – ленточных червей,
  • Trematoda – класс сосальщиков.
  • биогельминтозы;
  • геогельминтозы;
  • контактные гельминтозы.

  На организм человека гельминты оказывают различное воздействие:

  • антигенное воздействие, когда развиваются местные и общие аллергические реакции;
  • токсическое действие (продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают недомогание, слабость, диспепсические явления);
  • травмирующее действие (при фиксации паразитов к стенке кишечника происходит нарушение кровоснабжения с некрозом и последующей атрофией слизистой оболочки; могут нарушаться процессы всасывания; механическое сдавление тканей гельминтами);
  • вторичное воспаление в результате проникновение бактерий вслед за мигрирующими личинками гельминтов;
  • нарушение обменных процессов;
  • в результате поглощения крови некоторыми гельминтами возникает анемия;
  • нервно-рефлекторное влияние – раздражение гельминтами нервных окончаний провоцирует бронхоспазм, дисфункцию кишечника и т.д.;
  • психогенное действие, проявляющееся невротическими состояниями, нарушением сна;
  • иммуносупрессивное действие.

  Для гельминтозов характерна стадийность развития. Каждая стадия характеризуется своими клиническими симптомами.

  В начальной острой стадии гельминты чаще всего еще не выделяют яиц, происходит сенсибилизация организма (выработка антител, выход медиаторов воспаления, повышение проницаемости сосудистой стенки) и травматизация органов, через которые мигрируют личинки. Клинические симптомы могут отсутствовать, но в некоторых случаях болезнь может протекать и с выраженными клиническими проявлениями. Острая стадия продолжается от 1 до 4 месяцев, иногда 8-10 месяцев и более.

  Жалобы пациентов в острой стадии:

  • повышение температуры от нескольких дней до двух месяцев (субфебрильная или выше 38ºС, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью);
  • зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
  • локальные или генерализованные отеки;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель, приступы удушья, боль в грудной клетке, длительные катаральные явления, бронхит, трахеит, симптомы, симулирующие пневмонию, астматический синдром, кровохарканье;
  • боль в животе, тошнота, рвота, расстройства стула.

  Острая стадия переходит в подострую, когда «юные» гельминты постепенно созревают. Затем наступает хроническая стадия, соответствующая развитию паразитов в половозрелые особи. Клиническая картина развивается на фоне токсического влияния продуктов жизнедеятельности гельминтов, травматического действия гельминтов на органы (анкилостомоз, трихоцефалез и т.д.), механического воздействия (эхинококковая киста в печени растет, сдавливает соседние органы; цистицерки – в головном мозге), вторичного воспалительного процесса (при стронгилоидозе наблюдается дуоденит), нарушения обменных процессов (гипо- или авитаминоз), функциональных нарушений деятельности желудка и 12-перстной кишки, вторичных иммунодефицитов и др.

  Для кишечных гельминтозов характерны следующие синдромы:

  • диспепсический (дискомфорт в животе, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошнота);
  • болевой;
  • астеноневротический (чувство сильной усталости, повышенная нервная возбудимость и раздражительность).

  Кишечные цестодозы (тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие) протекают бессимптомно или с малым количеством симптомов (с явлениями диспепсии, болевым синдромом, анемией).

  Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) вызывают:

  • хронический панкреатит;
  • гепатит;
  • холецистохолангит;
  • неврологические нарушения.

  Мочеполовой шистомоз проявляется появлением в самом конце мочеиспускания крови, частыми позывами к мочеиспусканию, болью во время мочеиспускания.

  Альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз могут длительное время протекать бессимптомно. На позднем этапе нагноение или разрыв кист, содержащих паразитов, приводит к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям.

  Для заболеваний, обусловленных паразитированием мигрирующих личинок зоогельминтов, когда человек не является естественным хозяином, различают кожную и висцеральную формы. Кожная форма обусловлена проникновением под кожу человека некоторых гельминтов животных: шистосоматид водоплавающих птиц (трематоды), анкилостоматид собак и кошек, стронгилид (нематоды). При контакте человека с почвой или водой личинки гельминтов проникают в кожу. Возникает чувство жжения, покалывания или зуда в месте внедрения гельминта. Может наблюдаться кратковременная лихорадка, признаки общего недомогания. Через 1-2 недели (реже 5-6 недель) наступает выздоровление.

  Висцеральная форма развивается в результате заглатывания яиц гельминтов с водой и пищевыми продуктами. В начале заболевания может быть недомогание, аллергическая экзантема (кожная сыпь). В кишечнике человека из яиц гельминтов выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровь, достигают внутренних органов, где растут и достигают 5-10 см в диаметре, сдавливают ткани и нарушают функцию органов. При расположении личинок цепней (цистицерки, ценура) в оболочках и веществе головного мозга наблюдается головная боль, признаки церебральной гипертензии, парезы и параличи, эпилептиформные судороги. Личинки также могут располагаться в спинном мозге, глазном яблоке, серозных оболочках, межмышечной соединительной ткани и др.

  Исходом гельминтозов может быть полное выздоровление с ликвидацией гельминтов или развитие необратимых изменений в организме хозяина.

  Диагностика гельминтоза
  
  Диагноз гельминтоза устанавливается на основании совокупности жалоб, полученных от пациента сведений о течении болезни, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

  В острой фазе гельминтозов имеется реакция крови на присутствие гельминта в организме, поэтому рекомендованы следующие исследования:

  клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

  Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

  Гельминтозы у детей

  Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

  

  Общие сведения

  Гельминтозы у детей – паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

  Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно – недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

  

  Классификация гельминтозов у детей

  В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

  • контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
  • геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
  • биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

  По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

  С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

  • нематодозы – вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
  • цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
  • трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

  Причины гельминтозов у детей

  Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

  Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

  Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

  В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

  Симптомы гельминтозов у детей

  В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

  Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

  Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

  Осложнения

  Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

  Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз – одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

  При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

  Диагностика гельминтозов у детей

  Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

  В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

  Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

  При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

  Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

  Лечение гельминтозов у детей

  Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

  При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

  Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

  Профилактика

  Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

  Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

  Виды глистов у детей, основные пути заражения

  Грудной ребенок практически никогда не болеет глистами, однако с возрастом любопытство малыша растет. Он начинает познаваться мир и все тащит в рот. На улице гладит кошек, трогает руками песок, грязные игрушки и т.д. Все это является источником заражения глистами. Крошечные, невидимые глазу яйца глистов могут сохраняться даже на поверхности кожи, продуктов, мебели. Какие виды глистов могут быть у детей?

  Признаки и пути заражения

  

  Глисты — это болезнь грязных рук

  Распознать глистов бывает не так-то просто. Мы привыкли думать, что глисты неизменно связаны с поносом, тошнотой, зудом в заднем проходе. Однако эти признаки свойственны не всем видам глистов. Это значит, что какое-то время ребенок болеет глистами, но родители не знают об этом.

  Глисты все это время активно размножаются, а сам ребенок является источником заражения. Очень важно с малых лет приучать ребенка мыть руки. Не все яйца попадают в кишечник. Часть их разрушается под действием агрессивного желудочного сока.

  Виды глистов у детей имеют различные симптомы и методы лечения. Но есть и общие черты. Все без исключения глисты ослабляют организм ребенка, в результате он становится вялым, капризным, быстро устает, плохо ест. К явным признакам заражения глистами можно отнести тошноту, боли в животе, расстройство стула, бледность кожных покровов, ребенок плохо спит, отказывается от еды, у него обостряются аллергические реакции.

  Глисты не являются безобидными. Они не просто нарушают работу кишечника, но и не позволяют всасываться большей части витаминов и минеральных веществ, ослабляют иммунитет, затормаживают развитие ребенка. Вероятность заражения абсолютно здорового ребенка невелика. Если у него хороший иммунитет, в организм поступает достаточно белка и витаминов, небольшое количество яиц не приживется в кишечнике.

  Заражение происходит при постоянном попадании яиц в организм, а также если ребенок уже ослаблен. Часто причиной заражения являются домашние животные, которых выпускают погулять. Они приносят домой на шерсти и лапах огромное количество яиц. После прогулки животным нужно обязательно мыть лапы, а также регулярно их купать. Не позволяйте животным спать вместе с детьми.

  Аскариды: особенности жизни и размножения

  

  Аскариды — круглые черви

  Аскариды считаются одним их самых распространенных видов глистов среди детей и взрослых. Как правило, родители бьют тревогу, когда уже появились серьезные осложнения. Аскариды – это круглые черви, которые могут жить в организме ребенка очень долго. Чаще всего они попадают в организм через немытые фрукты и овощи, грязные руки, зараженную воду.

  Сначала яйца аскарид через кишечник попадают в кровеносные сосуды и движутся по ним. Через кровеносную систему они попадают в ротовую полость, ребенок снова их проглатывает, и уже в кишечнике начинается активный рост и развитие личинок.

  Яйца зреют около двух недель. Они такие крошечные, что увидеть их без микроскопа невозможно. А вот взрослая самка аскарид может быть в длину до 40 см и до полусантиметра в диаметре. Самцы почти в 2 раза мельче самки. Черви живут в кишечнике до 2 лет, а затем погибают, но самка откладывает новые яйца, поэтому появляются все новые и новые черви.

  Заразиться аскаридами можно через любую грязную поверхность или немытые руки. Яйца находятся в экскрементах, поэтому для ребенка наибольшую опасность представляет незакрытый от животных песок, грязные фрукты и овощи, которые хранились в земле.

  В случае заражения у ребенка может возникнуть кашель или иные проблемы с легкими, поскольку яйца мигрируют в сердце и легкие. Уже через месяц-полтора после заражения появляется тошнота и боли в животе.

  Самым пугающим симптомом является выход аскарид с калом. Ребенок часто не испытывает болезненных ощущений, поскольку аскариды тонкие. Длинный червь может напугать не только ребенка, но и родителей. Его желательно сохранить или хотя бы сфотографировать, а затем показать врачу. Если аскариду удалось сохранить, это поможет врачу безошибочно определить ее вид и назначить лечение.

  Распознать аскариду по внешнему виду несложно. Это длинный тонкий белый червь, может иметь сероватый оттенок. Аскариды в организме ребенка провоцируют различные заболевания, от непроходимости кишечника до воспаления легких. Лечение проводится при помощи специальных противоглистных препаратов, которые парализуют червей и способствуют их выведению. Однако после этого ребенка долгое время нужно наблюдать и проводить курсы лечения до тех пор, пока все яйца не созреют и не выйдут все черви. От яиц избавиться крайне сложно.

  Острицы: пути передачи, последствия заражения

  Острицы гораздо мельче аскарид. Самка вырастает не больше 13 мм в длину, а самец не больше 5 мм. Это самый известный вид глистов. Наиболее очевидным симптомом заражения острицами является зуд в заднем проходе, который усиливается но ночам. Это объясняется тем, что ночью самка острицы выползает из кишечника, чтобы отложить личинки в области анального отверстия.

  Ребенок мучается зудом, расчесывает зудящее место, в результате яйца остаются на пальцах, под ногтями, на белье. Через грязные руки происходит повторное заражение, яйца остаются на игрушках и мебели, заражаются другие члены семьи.

  Острицы живут всего пару недель. Если остановить процесс постоянного заражения и пройти курс лечения, от остриц можно избавиться довольно быстро. Но все осложняется тем, что в детском саду игрушки общие и руки приучены мыть не все дети, поэтому заражение может происходить вновь. Этих глистов часто называют «детскими».

  В чем опасность остриц?

  

  У детей могут быть разные виды глистов

  Помимо зуда и беспокойного сна у ребенка наблюдаются боли в животе, тошнота, плохой аппетит, запоры или поносы, бледность, быстрая утомляемость, перепады настроения. У девочек возможен энурез на почве заражения острицами. Острицы могут привести к различным заболеваниям кишечника и мочеполовой системы, а также различные неврологические отклонения, отставание в учебе.

  Острицы питаются теми полезными веществами, что вырабатываются в процессе переваривания пищи, а значит ребенку их будет не хватать, возникнет авитаминоз. Из-за высокого риска заражения лечение проходят все члены семьи. Желательно предупредить еще и всех в группе или классе, включая учителей. Если лечение пройдут не все, скорее всего заражение пойдет по второму кругу.

  Диагностику чаще всего проводят очень просто. Приклеивают полоску липкой ленты к заднему проходу на некоторое время. На ней остаются микроскопические яйца. Затем эту ленту относят на анализ. Иногда берут соскоб. Однако результат может быть ложноотрицательным, поэтому его желательно повторить еще 2 раза.

  Избавиться от остриц не слишком трудно, если остановить дальнейшее заражение. Препараты можно найти в любой аптеке по доступной цене. Врач будет наблюдать, насколько эффективно лечение.

  Власоглав и эхинококк

  

  У грудничков глистов практически не бывает

  Эти паразиты встречаются у детей не так часто, как острицы и аскариды. Власоглавы получили свое название благодаря сходству с волосом. Они очень тонкие, длиной до 5 см. На одном конце имеет утончение, которым они и прикрепляются к стенкам кишечника. Этот червь имеет некоторые особенности:

  1. Власоглав питается не остатками пищи, а кровью и слизистой кишки.
  2. Власоглав размножается очень активно. Самка может отложить до 2 тысяч яиц за один раз. Причем яйца, вышедшие с калом, могут развиваться самостоятельно в открытой среде.
  3. Паразит нарушает целостность оболочки кишки, оставляя мельчайшие повреждения и кровоизлияния своими волосками. Это приводит к различным нарушениям работы кишечника. У ослабленных детей может наблюдаться выпадение прямой кишки. Также это может привести к различным язвенным заболеваниям.

  Главной особенностью заражения власоглавом является отсутствие типичных симптомов. Они могут проявляться частично или напоминать другие заболевания ЖКТ. Без лабораторного исследования власоглава не определить.

  Лечение проводится на дому. Госпитализировать нужно ребенка только с серьезными осложнениями. Обычно врач прописывает противоглистные препараты, а также пробиотики и пищеварительные ферменты.

  Эхинококк – это ленточный червь, встречающийся чаще всего у бродячих животных. Сам по себе этот червь небольшой, до 5 мм в длину, однако они довольно опасны для человека. Люди и некоторые домашние животные (свиньи, овцы) являются промежуточными хозяевами.

  Яйцо, попадая в организм, образует капсулу, которая начинает расти и превращается в кисту. Попасть в организм окончательного хозяина (собаки или волка) яйцо может только через поедание зараженного органа, поэтому человек чаще всего является тупиком для развития эхинококка.

  Киста растет медленно, поэтому долгое время симптомы могут не проявляться. Когда киста достигает достаточного размера, зараженный орган начинает болеть. Поражены могут быть печень, легкие или другие органы. Если киста прорывается, наступает анафилактический шок и смерть.

  Удалить этого опасного паразита можно только хирургическим путем, вырезая часть органа с кистой. Если кист много и поражены сразу несколько органов, шансы на смертельный исход значительно возрастают.

  Ленточные черви

  

  Соблюдение правил личной гигиены как профилактика глистов

  К ленточным червям относят бычий цепень, свиной цепень, анизакиды. Анизакиды в последнее время стали встречаться чаще среди детей и взрослых. Заразиться этими червями можно через рыбу и морепродукты. Самки анизакиды вырастают в длину до 60 мм, самцы – до 50 мм. Это тонкие светлые черви, суженные на обоих концах.

  Рыба после заморозки или тщательной прожарки становится безопасной, однако соленая и копченая рыба при недостаточной обработке может оказаться зараженной. Соль и уксус не являются губительными для яиц анизакид. Чаще всего причиной заражения становится сельдь и суши с сырой рыбой.

  Анизакиды могут прикрепляться головным концом не только к кишечнику, но и к стенкам всего пищеварительного тракта, начиная с пищевода. В местах прикрепления образуются язвочки. Возникает воспалительный процесс, провоцирующий различные нарушения пищеварения, может возникнуть кишечная непроходимость. Лечение сводится к противоглистным препаратам, в случае серьезного осложнения возможно хирургическое вмешательство.

  Свиной и бычий цепень – самые пугающие и опасные паразиты человеческого организма. Ленточный червь бычьего цепня в длину может достигать 6 м. Можно не объяснять, что основная опасность в том, что этот гигант высосет из ребенка все жизненные соки и спровоцирует множество заболеваний. Скот, который мы употребляем в пищу, — это промежуточный хозяин цепня. Постоянным хозяином является человек.

  Детям редко дают мясо с кровью, которое может содержать яйца цепня, однако некоторые родители с довольно юного возраста разрешают детям есть плохо прожаренный шашлык.

  Заразиться можно также через грязные руки. Взрослые особи цепня живут только в кишечнике, но яйца могут мигрировать в самые разные органы. Основными симптомами является боль в животе, рвота, тошнота, ребенок начинает стремительно худеть. Свиной цепень чуть меньше в размерах, чем бычий, он вырастает до 3 м, но является не менее опасным.

  Современная медицина позволяет избавиться от цепня простым и безболезненным способом – при помощи электромагнитного излучения, вызывающего гибель червей.

  Глисты у детей: признаки, симптомы, лечение, профилактика.

  

  Паразитарное заболевание (глистная инвазия) – развитие неспецифических болезненных симптомов, являющихся результатом жизнедеятельности гельминтов или простейших в организме ребенка.

  В течение жизни каждыи? человек неоднократно переносит различные паразитарные заболевания. Чаще всего глисты диагностируются у детей. Этому способствуют широкая распространенность в окружающеи? среде цист, яиц, личинок паразитов, недостаточное развитие гигиенических навыков, а также периоды ослабления иммуннои? защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта, которые сопровождают некоторые фазы развития ребенка.

  Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз – регистрируются повсеместно. Ежегодно в мире аскаридозом заражаются около 650 млн человек, энтеробиозом – 460 млн (Chan M.S., 1997), а в России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами.

  Детский организм имеет ряд особенностей, предрасполагающих к высокому риску паразитарнои? инвазии:

  • высокая активность обменных процессов;
  • незрелость механизмов регуляции;
  • повышенная чувствительность к влиянию различных факторов;
  • наличие критических периодов развития.

  Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающеи среды.

  Профилактика глистов у детей.

  К сожалению, в настоящее время бытует отношение к профилактике гельминтозов, как и других заболеваний, только как к лечению выявленных больных. Это является однои из причин широкои распространенности паразитозов среди детей, нарушающих становление всех систем организма и ведущих к развитию хронических заболевании? даже при условии естественнои? санации ребенка с течением времени.

  НАРУШЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННОИ? ИММУННОИ? ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОИ? ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РЕБЕНКА – ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ

  

  Самка острицы

  Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифическои защите относят комплекс условии нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение нормального уровня pH в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

  Для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Выявленныи лямблиоз у детеи в педиатрическом отделении МОНИКИ сопровождался дисфункциеи билиарного тракта в 100% случаев.

  У детеи в восстановительном периоде после острых кишечных инфекции, после массивнои антибиотикотерапии, а также у пациентов с хроническои патологиеи органов пищеварения нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают желудочно-кишечныи тракт более уязвимым для паразитов.

  Неоценимую важность для профилактики паразитозов имеет длительность и качество грудного вскармливания. При переводе на искусственное вскармливание или при введении докорма риск паразитарнои инвазии резко повышается.

  Механизм специфическои иммуннои защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта является однои из наиболее древних систем иммуннои защиты организма, учитывая, что гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетии?. Он представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

  Особенностью иммунного ответа при гельминтно-протозоиных инвазиях является его слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов. Наряду со стимуляциеи иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное деиствие. Это отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, снижает эффективность профилактических прививок.

  Таким образом, можно выделить следующие способы профилактики гельминтозов у детей:

  1. Длительное грудное вскармливание.
  2. Своевременное прививание навыков гигиены.
  3. Лечение хронических заболеваний ЖКТ.
  4. Поддержание нормальной микрофлоры кишечника.
  5. Укреплением иммунитета.

  Симптомы и признаки глистов у детей

  

  Дирофилярия

  Деиствие паразитов на организм ребенка осуществляется как на местном уровне, так и с вовлечением многих систем организма. Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая воспаление слизистои оболочки в результате высвобождения протеолитических ферментов и гиалуронидазы, активно нарушая процессы пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и воздеиствуя на состав микрофлоры.

  Системное влияние оказывается за счет использования паразитом пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленному подавлению иммунитета, общеи интоксикации, нарушения микробиоценоза.

  Среди детеи с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазии? составляет 78,5%.

  В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

  В клиническои картине паразитозов выделяют острую и хроническую фазы. Острая фаза (инвазия) – общая аллергическая реакция на антигены мигрирующих личинок и ранних стадии развивающихся паразитов: лихорадка, отеки, высыпания на коже, мышечные боли, боли в суставах, лимфаденопатия, боли в легких, в животе, повышение числа эозинофилоа, диспротеинемия. В хронической фазе преобладают симптомы и синдромы, отражающие нарушение функции органа или системы, в которои паразитирует возбудитель.

  Проникая в организм ребенка, паразиты обладают способностью нарушать микроэкологическое равновесие и вызывать дисбаланс микробнои флоры.

  Нарушения кишечной флоры при паразитозах:

  • Снижение общего количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью менее 300 млн/г
  • Повышение количества кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью более 10 % от общего количества кишечной палочки
  • Присутствие кокковой флоры в количествах, превышающих 25 % от общей суммы микробов
  • Существенное снижение лактобактерий: на два порядка и более (меньше 10 5 )
  • Нарушение биоценоза кишечника

  Диагностика паразитозов.

  До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики гельминтозов. Имеющиеся методики прямого визуального обнаружения требуют многократных повторных исследовании. Известные способы диагностики глистных инвазии имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием организма человека и его реактивностью.

  Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, периодичность яицекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1–2-кратном методе обследования. Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательнои фазои, которая может длиться от 2–3 суток до 2–3 недель. В этот период обнаружить лямблии в кале практически невозможно.

  Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточнои специфичностью и достоверностью.

  Определение паразитов методом ПЦР из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детеи из детского учреждения.

  

  Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение АСТ.

  Токсокара

  Исследования специалистов детскои клиники МОНИКИ показа- ли, что при ультразвуковом исследовании органов брюшнои полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воро- тах селезенки.

  Портрет ребенка, больного гельминтозом:

  Эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с увеличенными лимфатическими узлами, с аденоидами II-III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с проявлениями аллергии, с неустойчивым стулом, чаще со склонностью к разжижению

  Аскаридоз

  Развитие происходит в 2 стадии: миграционную и кишечную. Заражение происходит при заглатывании зрелого яйца аскариды вместе с частицами почвы на овощах, зелени, ягодах.

  Личинка, вышедшая из яйца, внедряется в стенку кишечника и с током лимфы может попасть в печень и легкие.

  В легких, печени и кишечнике она вызывает кровоизлияния.

  Аскаридоз оказывает большое влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Может вызывать боли в правом верхнем отделе живота, катаральные явления, респираторные аллергии, нарушения функций ЖКТ, рвоту, понос.

  Энтеробиоз

  Самый распространенный среди других гельминтозов. Заражение происходит при заглатывании яиц с грязных рук, овощей, зелени, предметов быта.

  Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Нарушается микрофлора кишечника. Это приводит к снижению массы тела ребенка, задержке роста и развития.

  Лямблиоз

  Лямблии — одноклеточные жгутиковые, живут в тонкой кишке. Источники заражения — человек или домашние животные. В острой фазе заражения у ребенка наблюдается водянистый пенистый стул, вздутие живота, рвота, краснухоподобные высыпания (не всегда).

  В хронической фазе чаще всего — атопический дерматит и хроническая интоксикация.

  Обследование на лямблиоз показано:

  • при наличии заболеваний пищеварительного тракта с тенденцией к хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями;
  • при нейроциркуляторной дисфункции, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями;
  • при стойкой эозинофилии крови;
  • при аллергическом синдроме;
  • при гепатомегалии (боли в верхнем отделе живота) неясного генеза.

  Лечение глистов у детей.

  Лечение должно начинаться с применения специфицеских антигельминтных препаратов, диеты.

  Прием антипаразитарных препаратов должен проводиться с учетом вида возбудителя инвазии.

  Терапия паразитозов

  I этап: антигельминтный (антипротозойный) препарат (Мебендазол, Пирантел, Альбендазол)

  II этап: курс энтеросорбентов – 5 дней (Смекта, Энтеросгель, Рекицен, Энтегнин)

  III этап: ферментные препараты – 7-14 дней

  IV Этап: биопрепараты – 7-21 день (Нормофлорины Л, Б, Д)

  V этап: витаминно-минеральный комплекс

  Необходимо помнить о возможной реакции на антипаразитарной терапии в связи с активным разрушением гельминов — на второй третий день возможно ухудшение самочувствия ребенка, появление высыпаний, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота. Это нормальная реакция не требующая отмены препарата, а, наоборот, свидетельствующая об эффективности терапии. С целью профилактики такой реакции дают энтеросорбенты.

  Так как гельминтозы зачастую сопровождаются ферментопатией, обязательно в схему лечения включать ферментные препараты.

  Для устранения явлений дисбактериоза, восстановления функций микрофлоры, стимулирования иммунитета (который напрямую зависит от состояния микрофлора) обязательно принимать пробиотики.

  Витаминно-минеральные комплексы необходимы для коррекции полимикронутриентной недостаточности.

  В заключение, еще раз хотелось бы отметить важность профилактики гельминтозов, а именно — поддержание нормальной микрофлоры кишечника и организма в целом. Это имеет особую важность как для детей, так и для взрослых, поскольку здоровая микрофлора и крепкий иммунитет — важнейшая защита организма человека от глистной инвазии, выработанная веками!

  Гельминтоз у детей и взрослых

  Гельминтозы – группа болезней инфекционного характера, вызванных заражением органов человека и животных паразитирующими червями (гельминтами). Заболеваемость гельминтозами была известна ещё в древности. На сегодняшний день официально зарегистрировано более 400 видов паразитов, вызывающих патологию. Медицинские исследования показали, что заражение гельминтозами – самое распространённое в организме человека заболевание. В странах третьего мира массово встречается полиинвазия, что обуславливает развитие тропических и смешанных гельминтов (когда в организме одного пациента находятся два и более вида паразитов).

  Виды гельминтозов человека

  Возбудители разделяются на три вида: трематоды, цестоды и нематоды, реже – скребни и кольчатые черви. Гельминты в основном закрепляются в кишечнике, но могут поражать и другие органы: печень, мышцы, желчевыводящие протоки, мозг, зрительный аппарат. Механически повреждая внутренние органы, отравляют организм продуктами обмена и распада. Многоклеточные организмы ослабляют иммунитет, поэтому носитель более уязвим к вирусным и бактериальным инфекциям.

  Ленточные черви (трематоды) вызывают заболевания – трематодозы. Некоторыми видами заражаются после употребления в пищу сырой рыбы, диких растений, воды из застоявшихся источников. Классификация сосальщиков разделяется в зависимости от органа расположения в организме.

  Черви класса цестод вызывают следующие виды гельминтоз – цестодозы. Подразделяются на цепней и лентецов. Известно около 3 тыс. видов паразитов этой категории. В большинстве случаев, течение болезни происходит в тяжёлой форме и может закончиться летальным исходом.

  Самой распространённой группой среди паразитов считаются нематоды. Насчитывается около 24 тысяч известных видов. В организм человека возбудители попадают с грязной водой, продуктами, после укуса насекомого, через кожу. Причиной возникновения может служить банальное несоблюдение личной гигиены.

  • биогельминтозы;
  • геогельминтозы;
  • контактные гельминтозы.

  Если гельминтоз кишечника – частое явление, то развитие паразитов в глазах встречается редко. Гельминтоз глаз развивается путём попадания в организм глистов, способных проникать в любой человеческий орган.

  Признаки гельминтоза

  Воздействие глистов на организм происходит продолжительное время: от двух недель до нескольких лет. Комплекс действий паразитов проходит несколько стадий.

  • запор/диарея;
  • газообразование, вздутие живота;
  • плохой сон;
  • аллергия.

  При несвоевременном лечении острый гельминтоз перетекает в хроническую стадию. В этом случае появляются: расстройство пищеварения, нервной системы, боли в суставах и мышцах, анемия. Иногда поражение органов паразитами приводит к серьёзным последствиям. При любом подозрении на их появление, необходимо обратиться к врачу.

  Чем опасен гельминтоз? Осложнения и последствия

  Современная медицина позволяет вовремя обнаружить болезнь и вылечить её. Поэтому серьёзные последствия зафиксированы в редких случаях. Жизнедеятельность гельминтов в зависимости от вида, приводит к следующим последствиям:

  • непроходимости бронхов или кишечника;
  • аллергической сыпи;
  • предрасположенности к отравлениям;
  • развитию анемии;
  • ухудшению самочувствия;
  • понижению процента соляной кислоты в желудочном соке.

  Глистная инвазия может спровоцировать снижение веса, приобретение кожей бледного оттенка, зуд в анальном проходе. Осложнения зависят от разновидности паразитов и степени заражения. Особенно опасно появление гельминтов у детей и во время беременности.

  Гельминтозы у детей

  Симптомы развития болезни у детей схожи с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, усложняющими диагностирование. Выявление гельминтозов у маленьких пациентов происходит лабораторно (сдача анализов). Вспышки инфекции наблюдаются в весенний и летний периоды. Возраст детей, который особо подвержен заболеванию – от года до 14 лет. К сожалению, развитие гельминтоза наблюдается и у грудничков. Личинки способны попасть в организм крохи через маму во время беременности, домочадцев или животных. Не исключено заражение через насекомых. Так переносятся трансмиссивные гельминтозы.

  Первые признаки заражения у ребёнка проявляются на 2-3 день после контакта с носителем инфекции. Фаза болезни схожа с признаками ОРВИ:

  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • кашель;
  • температура.

  Возможно появление крапивницы, сыпи на конечностях, метеоризма, тошноты. Длительная инвазия у ребёнка может привести к побочным инфекционным процессам: стоматиту, гнойным заболеваниям.

  Высокий процент заболеваемости среди детей обусловлен типичным несоблюдением правил личной гигиены. Известно более трёхсот видов гельминтов, развивающихся в детском организме. Разделяют на кишечные и внекишечные гельминтозы. В первом случае – паразиты развиваются в кишечнике, во втором – в остальных органах. Заражение гельминтозом у детей происходит в основном нематодами. Распространённый возбудитель детского гельминтоза – аскарида. Миграция личинок происходит через грязные плоды и воду, вызывая аскаридоз. Остальные виды гельминтов попадают в детский организм крайне редко.

  Профилактика гельминтозов у детей и взрослых

  Снизить риск заболевания у детей помогают родители, формирующие с ранних лет гигиенические навыки, приучающие к употреблению в пищу вымытых овощей и фруктов, мытью рук. В обществе больного ребёнка изолируют, проводят регулярную диагностику и своевременную вакцинацию.

  Массовую профилактику регулярно проводят среди населения. Таким образом, значительно повышается вероятность выявления и изоляция больного. Периодический санитарный контроль проводится в фермерских хозяйствах, животноводческих фермах, где есть высокий риск распространения тканевых гельминтозов.

  К каким врачам обращаться при первых признаках гельминтоза?

  С детским заболеванием, связанным с паразитами гельминтов, можно обратиться к следующим специалистам: педиатру, инфекционисту, хирургу, гастроэнтерологу. Взрослый пациент обращается к терапевту, которому подробно излагается информация о недомоганиях, наличии животных в доме, санитарных условиях в доме и на работе. Врач, изучив анамнез, выдаёт направления на соответствующие анализы. После результатов анализов терапевт направляет больного к паразитологу или гастроэнтерологу.

  Симптомы гельминтоза

  Гельминтоз, симптомы которого проявляются в виде реакции иммунной системы на глистную инвазию, имеет очень пеструю клиническую картину. Во время своей жизнедеятельности паразиты выделяют токсины, что вызывает у человека токсико-аллергические реакции.

  Помимо этого глисты могут быть причиной развития алиментарной и витаминной недостаточности, потому что они питаются кровью человека. Многие проявления гельминтоза связаны с механическими повреждениями внутренних органов.

  Какие проявит гельминтоз симптомы у взрослых или у детей, зависит от вида паразитирующих глистов, их размера и места обитания в организме.

  • общая слабость, апатия, снижение физической активности;
  • аллергические высыпания на кожных покровах;
  • боли в животе разного характера и локализации;
  • тошнота, рвота;
  • изменение аппетита (снижается или повышается);
  • нарушение сна;
  • анемия;
  • расстройства стула.

  Многие родители относят сюда и характерный скрежет зубами во время сна у детей, но это является заблуждением.

  Гельминтоз может протекать в острой или хронической форме. Это влияет на скорость появления первых признаков глистной инвазии, тяжесть симптомов и назначаемое врачом лечение.

  Острая форма гельминтозов

  При гельминтозе кишечника симптомы поражений других органов обычно начинают проявляться на 2 или 3 неделю после заражения паразитом. Но при аскаридозе уже на 2-ые сутки можно заметить первые диспепсические признаки. При поражении филяриями заболевание будет протекать в скрытой форме, и только через год наступит острая фаза.

  • аллергическая сыпь при гельминтозе на коже (появляется у взрослых и детей);
  • мышечная боль;
  • боли в суставах;
  • отеки конечностей;
  • локальные отеки;
  • лейкоцитоз.

  При этом нередко сопровождает гельминтоз кашель, который является первым предвестником тяжелых легочных состояний (вплоть до астмоидных). Существует риск быстрого развития пневмонии или плеврита.

  Отличительным признаком острой фазы гельминтоза считаются диспепсические расстройства, которые сопровождаются болями в эпигастрии (умеренными или ярко выраженными), а также расстройствами стула (диареей или запором).

  При поражении печени и селезенки появляется желтушность кожных покровов и склер глаз. Неврологические нарушения при поражении ЦНС возникают при очень тяжелых состояниях: дезориентация, патологическая сонливость и другие.

  Хроническая форма гельминтозов

  Нахождение одной особи паразита в организме редко сопровождается тяжелыми симптомами. Обычно человек долгое время испытывает хроническую усталость, возникновение которой приписывает тяжелому графику работы.

  Если же в организме человека паразитирует целая колония гельминтов, продукты их жизнедеятельности и другие патогенные факторы в любом случае скажутся на работе внутренних органов, что приведет к серьезным заболеваниям.

  Хронический гельминтоз кишечника сопровождается болевыми и диспепсическими симптомами. При детском энтеробиозе ведущий признак – зуд в анальном проходе. При трихоцефалезе возможно выпадение прямой кишки.

  • воспаление поджелудочной железы;
  • желтуха;
  • кишечная непроходимость.

  Цестодозы не имеют явных симптомов, но после испражнения в каловых массах можно обнаружить целые части паразита. Иногда бываю боли в животе. При большом скоплении паразитов в кишечнике часто при гельминтозе развивается анемия (из-за нехватки витамина В12). Железодефицитную анемию вызывают также анкилостомидозы, так как при них нарушается целостность оболочки кишечника.

  Трематодозы печени приводят к хроническому холецистохолангиту, воспалению печени или поджелудочной железы, заболеваниям ЖКТ. Могут наблюдаться неврологические нарушения.

  При разрыве пузыря с эхинококковой колонией внутри все его содержимое разносится по организму. Страдают многие внутренние органы, развиваются воспалительные процессы: плеврит, перитонит и др. Возможны тяжелые аллергические реакции, включая анафилактический шок.

  Симптомы глистных инвазий у детей

  • Аллергические реакции: зуд на коже, увеличение лимфатических узлов.
  • Высокая температура.
  • Боли в животе, мышцах, суставах.
  • Кашель при гельминтозе у детей имеет астматические составляющие: одышку, кровь при отхаркивании.
  • Повсеместные отеки.
  • Диспепсические расстройства.
  • Нарушение сна. Частая смена настроения, раздражительность и капризность.

  Если гельминтоз у детей протекает в хронической форме, они часто болеют, отстают в учебе. Они имеют хрупкое телосложение, потому что плохо едят и теряют массу тела. Такие дети подвержены респираторным заболеваниям. У девочек может быть хронический цистит или вульвит. Наблюдаются воспалительные процессы в ротовой полости.

  Диагностика заболевания

  При наличии характерных симптомов, которые указывают на наличие паразитов в организме человека, нужно пройти тщательное исследование. Лабораторная диагностика направлена на определение наличия глистных инвазий. Также важно выяснить, какой именно тип паразитов поразил человека. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.

  • копрологическое исследование;
  • макроскопическая диагностика;
  • микроскопическое исследование;
  • копроовоскопия;
  • исследование дуоденального содержимого и желчи;
  • дифференциальная диагностика гельминтозов (иммунологический анализ крови);
  • биопсия мышечной ткани.

  Исследование на гельминтозы также осуществляется при помощи УЗД, ренгенографии, ФЭГДС. Все они являются альтернативными и не могут использоваться самостоятельно. Данные методы диагностики гельминтозов показаны для выявления патологических изменений в органах, которые появились от негативного воздействия паразитов.

  После обращения к врачу-паразитологу или инфекционисту специалист определяет, какой тип анализов будет самым правдивым именно в вашем случае. При наличии показаний необходимо сдать целый комплекс тестов, для чего нужно будет посетить несколько медицинских учреждений.

  Признаки гельминтоза у взрослых могут различаться. Поэтому самостоятельно проводить диагностику и выбирать методику лечения категорически запрещено. Это может привести не только к постановке неправильного диагноза, но и к ухудшению состояния здоровья.

  Копрологическое исследование

  Лабораторная диагностика гельминтозов достаточно часто проводится при помощи гистологической копрограммы. Данная методика основана на исследовании кала при помощи мощных оптических систем. При этом используются тонкие срезы подготовленного копрологического материала.

  Данное обследование на гельминтозы способно выявить в образцах кала небольшие фрагменты паразитов, их яйца, оболочки личинок и взрослых особей глистов. Преимуществом копрологической диагностики является наличие возможности определить, какой вид паразитов поразил организм больного.

  Макроскопическая диагностика

  Макроскопическая диагностика гельминтов позволяет выявить части червей в фекалиях. В некоторых случаях удается увидеть паразитов даже невооруженным глазом.

  • острицы;
  • различные цепни;
  • аскариды.

  При более тщательном исследовании используется чашка Петри и увеличительное стекло. При помощи данных приспособлений можно выявить более мелкие части паразитов.

  Микроскопическое исследование

  Диагностика гельминтозов и протозоозов во многих случаях происходит при помощи микроскопического исследования кала. Эта методика позволяет выявить в предоставленном материале личинки и яйца паразитов.

  Микроскопический анализ кала на гельминтозы проявит максимальную эффективность при наличии кишечных инвазий. В этом случае используется метод Като и Миура, при котором тонкий слой кала наносится на предметное стеклышко, после чего проводится его исследование.

  Копроовоскопия

  • в толстом кишечнике;
  • в тонком кишечнике;
  • в прямой кишке;
  • желчном пузыре.

  Чтоб выявить неинтенсивные глистные инвазии, используется анализ на гельминтозы методом Фюлленборна или Калантаряна, который предусматривает окрашивание кала специальными растворами. При сочетании нескольких вариантов исследования можно определить интенсивность поражения организма глистами.

  Анализ на гельминтозы и протозоозы при использовании копроовоскопии не всегда помогает выявить паразитов. Это связанно с жизненным циклом глистов. Данная диагностика окажется эффективной лишь, когда самка гельминтов отложит яйца.

  Исследование дуоденального содержимого и желчи

  Данный тип диагностики показан при подозрении на наличие паразитов в печени, желчном пузыре или двенадцатиперстной кишке.

  Материал для исследования получают при помощи дуоденального зондирования. Анализ желчи и дуоденального содержимого может выявить:

  • фасциолез;
  • описторхоз;
  • стронгилоидоз;
  • клонорхоз;
  • дикроцелиоз.

  Иммунологический анализ крови при гельминтозе

  Достаточно эффективным методом диагностики является исследование крови на гельминтозы. При заражении паразитами в организме человека через несколько недель вырабатываются специфические антитела.

  После получения результатов теста важно его правильно интерпретировать. В норме никаких антител к гельминтам не должно быть обнаружено в сыворотке крови. Иногда можно получить неправдивый негативный результат, когда не прошло достаточно времени с периода заражения паразитами.

  При наличии антител к гельминтам наводится подробная расшифровка – указывается присутствие каждого класса, числовые показатели, которые указывают на количество антител. Чтоб правильно поставить диагноз и определить, на какой стадии находится гельминтоз, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Если сдать иммунологический анализ несколько раз, можно проследить за ходом развития болезни.

  Биопсия мышечной ткани

  Данное исследование проводится при наличии подозрений на заражение паразитами, которые находятся в мышечной ткани. К такому виду гельминтоза относят трихинеллез.

  Глисты у детей

  Гельминты или глисты – паразиты, питающиеся за счет организма хозяина и выделяющие токсины, поражающие внутренние органы и системы. Наиболее распространенные группы – острицы и аскариды, именно они чаще всего встречаются в организме маленьких детей, взаимодействующих с внешней средой не самыми гигиеничными способами. Глисты мешают усвоению питательных веществ, минералов, витаминов, поскольку заимствуют их для своей жизнедеятельности, а интоксикация от выделяемых ими продуктов повреждает печень, ЖКТ, а в сложных случаях без своевременного вмешательства – мышцы, легкие, глаза, мозг.

  Пути заражения глистами:

  • соприкосновение с землей и водой, в которых есть яйца паразитов (песочница и лужа – не исключение);
  • употребление продуктов, не прошедших надлежащую обработку – растительная пища, мясо, рыба могут содержать яйца глистов;
  • пренебрежение гигиеной;
  • передача глистов от матери к ребенку в процессе родов;
  • регулярный контакт с животными, особенно с уличными, или которые выходят на улицу;
  • посещение помещения с насекомыми;
  • контакты с уже зараженными детьми;
  • низкий иммунитет;
  • переезд в другую страну, сопряженный со стрессом организма и незавершённой акклиматизацией.

  Исходя из причин заболевания не сложно выработать систему минимальной профилактики – научить ребенка регулярно мыть руки, кормить его только правильно обработанными продуктами, обеспечить санитарный контроль в доме. Тем не менее, контакты с уличными животными и облизывание качелей никто не отменял, результат – поражение кишечника паразитами. Не все гельминты сразу активно проявляются – они могут находиться в организме в «спящем» режиме годами, поэтому регулярные проверки, особенно детей, крайне важны.

  Классификация паразитов

  Разные виды глистов поражают организм не одинаково, и имеют свои особенности как в цикле развития, так и во внешнем виде и наносимом ущербе. Существует три наиболее распространенные группы червей – нематоды, цестодозы, трематодозы.

  Первая группа – это первичнополостные черви. Они живут в почве и воде, поэтому ими легко заразиться в песочнице и в целом на прогулке. Именно в эту группу входят наиболее распространённые острицы и аскариды, и сюда же относятся анкилостомы, трихинеллы, ришта. В зависимости от того, какой паразит вызвал заражение, выделяют аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и т.д.

  Цестодозы – это ленточные черви, которые могут жить как в кишечнике (наиболее распространенный вариант – цепни), так и в органах (как правило там живут личинки цепней, эхинококков, альвеококков). В соответствии с тем, какой из этих видов глистов у детей обнаружен, выделяют эхинококкоз, тениоз, гименолепидоз и т.д.

  И последняя из трех популярных групп – это трематозы, вызываемые трематодами. Это несколько видов плоских червей – шистосома, кошачья/печеночная двуустка, лейкохлоридий. Они провоцируют описторхоз (передается с рыбой семейства карповых) и фасциолез (страдают печень и желчная система, заражение через растения или с водой).

  Симптоматика

  Симптомов очень много, и частные проявления зависят от того, яйца каких именно гельминтов попали в организм. Далее мы расскажем про общие симптомы для всех паразитических заражений, а потом про энтеробиоз, аскаридоз и еще 5 видов заражений.

  • повышенная раздражительность, беспокойный сон, снижение усидчивости и внимательности, частые истерики и злоба;
  • повышенный аппетит, сопряженный с активным сбросом веса;
  • симптоматика со стороны пищеварительной системы – поносы, запоры, тошнота, боль в правом подреберье;
  • головокружение и боль в голове;
  • аллергия на пищевые продукты;
  • течение из носа;
  • болезни и инфекции органов половой системы;
  • ломкость ногтей/волос;

  Энтеробиоз – это гельминтоз, при котором организм заражают острицы. Личинки появляются из яиц уже через 4-6 часов, за 2-4 недели они становятся взрослыми особями – круглыми червями сероватого или белого цвета длиной 5-10мм. Они селятся в слепой кишке и аппендиксе, а откладывают яйца снаружи ануса – по ночам самки остриц выходят на воздух с этой целью. Такой механизм размножения приводит к сильному зуду в ночное время – отсюда беспокойный сон, ворочание, вскрикивания.

  Дополнительные особые симптомы:

  • ночное мочеиспускание;
  • скрип зубами;

  Аскаридоз – это гельминтоз, при котором организм заселяется аскаридами. Эти черви уже значительнее – средняя длина взрослой особи составляет 25-30 см. В организм личинки и яйца попадают с недостаточно обеззараженными свежими фруктами и овощами. Период развития проходят в кишечнике, после чего переходят в лимфатические и кровеносные сосуды, и с током крови и лимфы расселяются по всему организму – в печени, сердце, легких. Затем они попадают в полость рта и повторно заглатываются. С этого момента начинают развитие взрослые аскариды. Это занимает примерно 3 месяца.

  Как заподозрить наличие глистов у детей:

  • увеличиваются печень, селезенка, лимфоузлы;
  • поднимается температура, иногда до 38 градусов;
  • появляется недомогание и слабость;
  • развиваются дыхательные патологии – пневмония, бронхит и бронхиальная астма;
  • падает давление;
  • появляется симптоматика со стороны ЖКТ – запоры, поносы, тошнота и рвота, боли в виде схваток;
  • боязнь света;
  • кошмары по ночам;
  • сухой кашель – мокрота с оранжевым оттенком и кровавыми вкраплениями.

  Вывести аскариды сложнее, чем остриц, поскольку самка откладывает почти 250 тысяч яиц каждый день. Ни в коем случае не стоит надеяться на народные методы или покупать первое попавшееся средство в аптеке – обязательно обращайтесь к специалисту.

  Это не все глисты у детей, которые заселяются в организм. Всего в мире более 300 видов гельминтов, и только в России встречается 70 из них. Помимо двух перечисленных типов большое распространение получает еще 5 видов:

  • трихоцефалез – характеризуется отставанием как в физическом, так и в интеллектуальном развитии, но в целом протекает почти бессимптомно;
  • описторхоз – повышается температура, увеличиваются узлы лимфатической системы, появляются кожные высыпания;
  • гименолепидоз – основным последствием является ринит;
  • токсокароз – имеет много симптомов, отличающий его от других гельминтозов: кератит, кашель с удушьем, офтальмит, хориоретинит, лицевая отечность;
  • широкий лентец – характеризуется анемией, расстройствами в кишечнике, болью в области живота.

  У грудных детей могут наблюдаться симптомы уже через несколько недель жизни, если они получили яйца и личинки глистов от матери, например, во время родов. Как правило симптоматика проявляется в виде отсутствия набора веса, обильного слюнотечения, сыпи, бледности, синевы под глазами, запоров. Ребенок постоянно беспокоится, кричит, плохо спит и ест. Крик может быть невыносимым, а ребенок будет синеть в процессе него.

  Глисты нередко являются причиной развития легочных патологий и диагностируются при помощи УЗИ или рентгена. Паразиты, в частности, цепень эхинококка, могут повредить не только органы дыхания, но и переместиться дальше в мозг и сердце. На участках развития гельминтов в легких появляются рубцы, спайки, форма легких начинает видоизменяться. Такие изменения провоцируют широкий спектр заболеваний – астма, фиброз, бронхит, плеврит, эмфиземы и прочее. При попадании в легкие цепня образуется эхинококкоз, когда паразит развивается в виде кисты.

  Симптоматика будет в большей степени зависеть от того, какой гельминт заселился в организм, но беспокойство ребенка и наличие вышеуказанных общих симптомов должно насторожить родителей. При появлении признаков глистов запишитесь на прием к педиатру или гастроэнтерологу, чтобы своевременно пройти анализы.

  Диагностика

  Диагностика глистов у детей проводится разными способами – в зависимости от того, какими глистами заражен ребенок, будет отличаться место обитания, местонахождение яиц, токсины, обнаруживаемые в организме.

  Для постановки диагноза могут быть назначены:

  • анализ крови – показывает анемию, уровень гемоглобина и эозинофилов;
  • анализ на паразитов – в 99% случаев помогает обнаружить гельминтоз, и в большинстве – точно определить тип (биоматериал для исследования – кровь из вены);
  • исследование кала – яиц в кале может не оказаться, даже если заражение есть, чтобы убедиться в наличии червей, следует провести этот диагноз 3 раза, что занимает время;
  • мазок – особо эффективен при заражении острицами, поскольку их яйца обнаруживаются именно снаружи ануса;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • при подозрении на заражение внутренних органов, а не только ЖКТ – КТ, рентген, УЗИ.

  Диагностика позволяет точно выявить тип паразита и назначить конкретное лечение. Врач выписывает препараты, диету, дополнительные поддерживающие процедуры, дает рекомендации по уходу и соблюдению гигиены.

  В некоторых случаях родители уделяют повышенное внимание гельминтозу и перманентно находятся в беспокойстве на предмет заражения своего ребенка. Это приводит к регулярным «профилактическим» курсам серьезных антигельминтных препаратов, которые не приносят организму малыша никаких преимуществ. Если ребенок не худеет, чувствует себя хорошо, хорошо ест, имеет здоровый цвет лица, и не имеет зуда в области ануса, скорее всего, он здоров. Хотите в этом убедиться – лучше сдать анализы, чем проходить ненужный курс.

  Лечение

  Курс терапии при глистах у детей включает несколько этапов – подготовку, терапию и очищение. В течение всего лечения необходимо проводить общеукрепляющую профилактику и тщательно соблюдать гигиену, чтобы избежать повторных заражений или заражений кого-то из членов семьи. Некоторые типы глистов, например, цепень или эхинококк, могут быть удалены только хирургически.

  Подготовительный этап подразумевает прием сорбентов – Смекты, Энтегнина, которые впитывают токсины и очищают организм. Следом за ними идут антигистаминные препараты, они снимают общий зуд и предупреждают развитие аллергических реакций на препараты.

  Лечение гельминтоза у детей на основном этапе – это непосредственно прием антигельминтных препаратов в виде таблеток, свечей или суспензий. Медикаменты подбираются в зависимости от вида гельминта, индивидуальных показаний и противопоказаний. Некоторые антигельминты работают в 2 приема:

  • первый курс убивает уже развившихся особей;
  • второй курс помогает справиться с личинками и яйцами (назначается через 2 недели после первого).

  Очищение призвано избавить тело от остатков умерших паразитов, на этом этапе используются сорбенты, клизмы, желчегонные препараты. Помочь малышу можно, добавив в диету сырую морковку, кисломолочные продукты, грубый хлеб, фрукты, овощи, рыбий жир, орехи, особенно грецкие и арахис.

  Дополнительно для восстановления организма при серьезных поражениях могут быть использованы витаминные комплексы, железо, минералы, специальная диета, которые повысят гемоглобин, восстановят функции печени и укрепят организм в целом. Врач подробно расписывает план лечения, избегая возникновения побочных эффектов. Обязательно проведение контрольных анализов. Самолечение и отхождение от плана не допускается.

  Последствия невылеченных паразитических заражений

  Гельминтозы таят в себе серьезную опасность, без лечения все может закончиться летальным исходом или существенными проблемами для здоровья. Зараженный ребенок несет опасность для всей семьи и окружения, поскольку является распространителем заболевания.

  Осложнения при глистах у детей:

  • воспалительное обострение аппендицита;
  • эпилептические припадки;
  • нарушения зрения нескольких типов;
  • аллергические реакции с обильным отделяемым из носа;
  • отставание от сверстников в развитии;
  • половые инфекции, наиболее распространенная у девочек – вульвовагинит;
  • разного рода легочные проявления, вплоть до бронхиальной астмы;
  • в сложных случаях – поражение мозга и сердца.

  Профилактика

  Чтобы лечение глистов у детей вообще не потребовалось, необходимо активно заниматься профилактикой, которая заключается как в ежедневных мерах предосторожности и гигиенических процедурах, так и в приеме медикаментозных препаратов.

  Как уберечь малыша от паразитического заражения:

  • соблюдать гигиену – регулярно мыть руки ребенку, купать его;
  • регулярно ухаживать за игрушками – мытье и чистка (после постановки диагноза нужно продезинфицировать все игрушки);
  • как можно чаще стричь ногти, чистить каждый день;
  • проглаживать белье после стирки;
  • избавляться от вредных привычек – сосание пальцев, ручки, обгрызание ногтей;
  • давать пить только кипяченую воду и объяснять причины;
  • избегать купаний в природных водоемах;
  • пользоваться репеллентами (насекомые часто разносят яйца глистов), уничтожать всех насекомых, попадающих в дом;
  • регулярно проверять домашних животных на предмет паразитов;
  • тщательно мыть фрукты и овощи, проводить достаточную термическую обработку мяса и рыбы.

  Некоторые виды гельминтозов сложно вылечить, поэтому мы рекомендуем проводить профилактику во избежание заражения. При обращении в клинику родители получат полную консультацию о том, как правильно проводить профилактику, чтобы избежать проблем в будущем.

  Записаться на прием

  Клиника предлагает услуги опытного гастроэнтеролога, кандидата или доктора медицинских наук, который поставит предварительный диагноз, назначит только необходимые исследования согласно результатам осмотра, распишет план лечения. Наличие собственной лаборатории позволяет нам быстро получать анализы, а отсутствие очередей и прием по записи – как можно скорее назначить лечение. Чтобы записаться, выберите понравившегося врача и заполните форму на сайте, воспользуйтесь общей формой записи, функцией заказа обратного звонка или просто позвоните в наш контакт-центр.

  Клиники

  По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

  Глисты у детей

  

  Глисты – это паразитические черви, нередко обитающие в человеческом организме и приносящие значительный вред его органам и системам. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается гастроэнтеролог.

  Описание заболевания

  Глистная инвазия или гельминтоз (поражение организма глистами) является широко распространенным в детском возрасте явлением. Мало какой ребенок хотя бы раз в жизни не болел гельминтозом. Проявления болезни, как правило, всем известны: ребенка мучают зуд в области заднего прохода (усиливающийся ночью), расстройства желудка, потеря аппетита, чувство усталости.

  Находясь в кишечнике, черви питаются за счет организма хозяина, поражая внутренние органы и системы. В настоящее время известно более 300 разновидностей глистов. Наиболее распространенными в детском возрасте являются острицы и аскариды.

  Глистная инвазия требует незамедлительного лечения у квалифицированного гастроэнтеролога. Находясь в организме ребенка, глисты нарушают процесс усвоения питательных веществ, продукты их жизнедеятельности отрицательно действуют на желудочно-кишечный тракт, а, при отсутствии лечения, могут поражать и другие жизненно важные органы – легкие, головной мозг и др.

  Виды глистов у детей

  Наиболее распространена классификация глистных инвазий в зависимости от типа возбудителя. Различают следующие группы паразитов:

  • нематоды (круглые черви): к ним относятся аскариды (собственно, глисты), острицы, власоглавы;
  • цестоды (ленточные черви): широкий лентец, свиной цепень;
  • трематоды (сосальщики): кошачья двуустка, легочный и печеночный сосальщик и другие.

  В зависимости от особенностей жизненного цикла червей выделяют три основных вида гельминтозов:

  • контактные (поражение острицами, карликовым цепнем): яйца паразитов передаются от ребенка к ребенку через грязные руки, предметы быта и т.п.;
  • геогельминтозы (заражение аскаридами, анкилостомами и т.п.): яйца глистов находятся в земле и попадают в организм при употреблении немытых овощей и фруктов, несоблюдении правил гигиены;
  • биогельминтозы (заражение бычьем, свиным цепнем, эхинококком): промежуточные формы развития паразита находятся в организме носителей (рыб, моллюсков, собак и т.п.), попадают в организм при употреблении в пищу зараженного мяса или контактным путем.

  Симптомы глистов

  

  Различаются две формы течения гельминтоза с присущими им проявлениями: острая и хроническая.

  При остром гельминтозе глисты попадают в организм и провоцируют немедленный иммунный ответ в виде аллергических реакций (в связи с этим родители часто путают наличие паразитов с обычной аллергией). Проявления хронического гельминтоза могут быть весьма разнообразными. Клиническая картина зависит от локализации паразитов, их количества и специфики ответной реакции организма на наличие гельминтов.

  Выделим наиболее характерные симптомы и косвенные признаки наличия глистов у ребенка:

  • общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • темные круги под глазами;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи (крапивницы);
  • проблемы с аппетитом;
  • тошнота и рвота;
  • запах изо рта;
  • болезненные ощущения в брюшной полости;
  • расстройства стула (запор/диарея);
  • потеря веса;
  • зуд в анальном отверстии;
  • выделение фрагментов червей с калом.

  Помимо этих симптомов, у детей и подростков могут присутствовать признаки дисфункции органов, пораженных глистами. Так, при поражении печени могут отмечаться боль в правом боку под ребрами, тошнота, желтушность кожи. При поражении легких может возникнуть асфиксия дыхательных путей и т.д. Дети, страдающие глистными инвазиями, относятся к числу часто болеющих. Такие дети подвержены частому возникновению ОРВИ, стоматита, гингивита, вульвовагинита (девочки) и др.

  Причины глистов у детей

  Главная причина заболеваемости гельминтами заключается в широкой распространенности личинок и яиц паразитов в окружающей ребенка среде и несоблюдении правил личной гигиены. Способ распространения паразитической инфекции – фекально-оральный. Яйца гельминтов выделяются с калом зараженных людей и животных.

  У человека после туалета яйца глистов могут остаться на коже рук, под ногтями или на белье. Чаще всего дети заражаются в местах скопления большого количества людей (в детских садах, школах, на детских площадках). Заражение происходит через совместное использование игрушек, спортивного инвентаря и т.д.

  Помимо этого выделяются следующие причины развития глистной инвазии:

  • употребление некачественной воды и пищи, зараженной яйцами гельминтов;
  • использование чужих предметов личного пользования (полотенец, белья);
  • плохая обработка овощей и фруктов;
  • близкие контакты ребенка с домашними и уличными животными.

  Высокая частота заражения гельминтозом в младшем детском возрасте обусловлена исследовательским инстинктом маленького ребенка. До 2 лет основная форма познания окружающей действительности – оральная. Малыши все предметы пытаются попробовать «на зубок». Именно поэтому родителям важно уделять особое внимание чистоте предметов и вещей, окружающих ребенка.

  Диагностика глистов

  

  Если какие-либо симптомы говорят о возможном наличии у ребенка глистов, важно сразу отправиться к врачу. Из-за неспецифической симптоматики гельминтоза часто родители обращаются к различным специалистам (пульмонологам, аллергологам, иммунологам и др.), подозревая у ребенка серьезные заболевания. Однако причина возникших симптомов нередко может крыться в поражении организма паразитами. Именно поэтому дети с хроническими дерматитами, гастроэнтерологическими патологиями и легочными заболеваниями частые вульвовагиниты у девочек в обязательном порядке должны обследоваться на предмет наличия гельминтов.

  Так как гельминты обычно преобладают в кишечнике, для того, чтобы выявить глистную инвазию, пациент в первую очередь направляется на исследование кала. Анализ поможет выявить наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте ребенка, а также определить вид проникшего червя.

  Помимо этого могут использоваться следующие методы диагностики гельминтоза:

  • общий анализ крови; ; ; ;
  • КТ; с биопсией.

  Основная задача диагностических мероприятий – подтвердить наличие в организме гельминтов, определить их вид и точное местоположение. В соответствии с полученными данными исследований врачи подбирают наиболее подходящее в конкретном случае лечение.

  Лечение глистов

  Эффективное лечение глистов у детей направлено на борьбу с паразитами на всех фазах развития (на стадии яйца, личинки и взрослой особи), устранение последствий их жизнедеятельности, снятие неприятных симптомов и восстановление организма ребенка. Для этого пациенту в первую очередь подбираются противоглистные препараты в виде таблеток, свечей или суспензий. Средства помогут блокировать мышечную и нервную систему паразитов с последующим удалением их из организма естественным путем (через каловые массы).

  В ряде случаев приема одного лишь антигельминтного препарата недостаточно. Необходим комплексный подход к процессу выздоровления. Для этого ребенку назначаются следующие группы препаратов:

  • Энтеросорбенты – для выведения из организма вредных токсических продуктов жизнедеятельности червей.
  • Пробиотики – для восстановления микрофлоры кишечника после глистной инвазии.
  • Антигистаминные препараты – для предотвращения и устранения аллергических проявлений, сопровождающих гельминтозы.
  • Иммуномодуляторы – для поддержания защитных сил организма ребенка.
  • Глюкокортикостероиды – показаны при тяжелых формах течения заболевания для подавления патологической иммунной реакции.

  Следует отметить, что условием эффективного лечения заболевания является одновременное проведение терапии у всех членов семьи ребенка (для предотвращения повторного заражения).

  Осложнения (глистной инвазии)

  Родителям важно как своевременно понять, что у ребенка имеются симптомы глистов, так и тщательно выполнять все рекомендации врача. Только в этом случае можно избежать неприятных и даже опасных для жизни осложнений:

  • кишечная непроходимость;
  • желтуха, вызванная закупоркой желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • гнойничковые поражения кожи;
  • аппендицит;
  • острая легочная недостаточность;
  • поражение глаз, сопровождающаяся снижением остроты зрения, развитием косоглазия;
  • повреждение стенки кишечника, перитонит;
  • энцефалит, мегингоэнцефалит и т.п.

  Профилактика глистов

  Для того, чтобы не думать, что делать, если у ребенка обнаружились глисты, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Как можно раньше формировать у малыша навыки личной гигиены.
  • Следить за чистотой рук ребенка.
  • Употреблять в пищу только чистую воду.
  • Тщательно мыть фрукты, овощи и зелень перед их употреблением в пищу.
  • Проводить необходимую термическую обработку мяса и рыбы.
  • Проводить своевременную вакцинацию и дегельминтизацию домашних животных.

  В том случае, если у родителей возникли подозрения на наличие у ребенка гельминтов, необходимо незамедлительно прийти на консультацию к специалисту. Врачи клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» помогут быстро диагностировать гельминтоз и назначат соответствующее лечение, которое уничтожит идентифицированных возбудителей.

  Врачи:

  

  Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

  

  

  

  

  

  Детская клиника м.Марьина Роща

  

  

  

  

  Детская клиника м.Новые Черемушки

  

  

  

  Детская клиника м.Текстильщики

  

  

  

  

  Детская клиника м.Молодежная

  

  

  

  Детская клиника м.Чертановская

  

  

  

  

  Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

  

  

  

  Детская клиника в г.Солнечногорск, мкр. Рекинцо

  Читайте также:  Голеностопный сустав лодыжки