Почему боль отдает в ухо и что делать?

Болит ухо

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.

Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.

Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.

Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.

Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.

Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.

За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.

Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.

При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.

Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.

Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.

Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.

Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.

Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.

Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.

Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.

Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.

Бактериологическое исследование различных видов биоматериала с целью выделения и идентификации возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний закрытых полостей различной локализации с определением чувствительности выделенных патогенов к антимикробным препаратам (антибиотикам, АМП) к расширенному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) на автоматическом анализаторе.

Стреляет в ухе. Что делать?

Боль в ухе, особенно стреляющего, резкого характера – крайне неприятное ощущение. Она может серьезно нарушить планы, не дает сосредоточиться и заставляет искать удобное положение, чтобы облегчить состояние.

Если стреляет в ухе – важно определить причину проблемы, чтобы можно было как можно скорее устранить боль. Важно подчеркнуть, что в ухе может стрелять не только при отите, но и у относительно здоровых людей при наличии определенных ситуаций.

Обсудим подробнее возникновение этого симптома и тактику действий.

Стреляет в ухе у здорового человека

1. Острая стреляющая боль возможна у людей, обладающих высокой чувствительностью к охлаждению и ветру («ухо продуло»).

При длительном нахождении на сильном ветру без шапки или защитных наушников, в области уха образуется небольшая гематома, из-за которой вы и чувствуете боль. В этом случае никаких действий предпринимать не нужно, дискомфорт пройдет в течение 4-5 дней.

1. Ухо может стрелять при попадании в него воды или образовании серной пробки. В первом случае нужно осторожно удалить воду, во втором – обратиться к врачу для удаления пробки промыванием или при помощи специальных инструментов.
2. Боль в ухе возможна из-за механических травм, особенно опасны те, что сопровождаются появлением крови.
3. Не менее опасна и акустическая травма при воздействии громких звуков. Обычно требуется удаление травмирующего агента и отдых для ушей на несколько дней, чтобы все восстановилось самостоятельно.
4. Стреляющая боль в ухе возможна при изменениях атмосферного давления.

Для устранения проблемы необходимо чаще зевать, жевать жевательную резинку или глотать, чтобы устранить перепад давления и дискомфорт.

1. Если причиной стало попадание в ухо инородного тела, важно обратиться к врачу для его извлечения.

Заболевания уха и стреляющая боль

Острые стреляющие ощущения возможны в силу болезненных причин – патологий наружного, а также среднего и внутреннего уха.

Сюда можно отнести: различные формы отитов (воспаление уха), а также евстахеит и опухолевые процессы в ушах.

Отиты – это инфекционно-воспалительные процессы, возникающие в области наружного и среднего уха. Они лидируют среди причин обращения к врачу с жалобами на то, что стреляет ухо.

Обычно инфекция проникает в уши при наличии инфекций в области носа и горла – это осложнение ринитов, тонзиллитов, фарингитов, гайморитов или ларингитов.

Причиной боли в ухе может стать искривление носовой перегородки, повреждения самой раковины уха, попадание воды или инфекция кожи при чистке ушей.

Отиты бывают трех типов – соответственно каждой части уха – наружные, средние и внутренние.

Наружный отит в основном захватывает область слухового прохода, и возникает при попадании в ухо воды или при травмах наружного прохода с попаданием инфекции.

Типична стреляющая боль, общее недомогание, выделения из уха. Лечить заболевание нужно только под руководством врача: обычно рекомендуются капли или лечебные турунды с лекарствами.

Средний отит возникает при воспалении полости среднего уха, в том числе, с накоплением гнойного экссудата. Среди ключевых жалоб – стреляющая боль в ухе, температура, недомогание, на фоне уменьшения боли возможно выделение из уха гноя. Важно лечить средние отиты не только для того, чтобы уменьшить боль, но и чтобы предотвратить переход в хроническую форму.

Внутренний отит имеет специфическое название – лабиринтит, так как страдает улитковый механизм. Патология протекает очень тяжело, но возникает гораздо реже предыдущих форм.

Обычно это осложнение среднего отита, который люди пытаются вылечить самостоятельно. Реже лабиринтит возникает на фоне серьезных системных инфекций, например, туберкулеза.

Также стреляющая боль возможна при евстахиите – это воспаление слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Реже причинами стреляющей боли могут стать опухоли в любой части слухового анализатора.

Стреляет в ухе без видимых причин

В некоторых случаях стреляющая боль в ухе есть, но воспалительного процесса или видимой патологии не выявляется.

В этом случае речь может идти об оталгии (так называют боль в ухе). Причинами подобных ощущений внутри уха могут становиться:

• воспаление в области сосцевидного отростка (мастоидит). Он расположен в области височной кости за ушной раковиной.
• повреждение в области височно-нижнечелюстного сустава – возможны артрозы, артриты или вывихи, которые формируют прострелы внутри уха.
• болезни зубов и десен, приводящие к боли и прострелам в ухо;
• проблемы шейного отдела позвоночника;
• заболевания носоглотки (фарингит, тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс);
• онкологические патологии в области глотки и шеи;
• синуситы;
• неврологические патологии (невралгия тройничного, лицевого нерва).

Если в ухе стреляет: что делать

Самый правильный шаг, если стреляет в ухе – это записаться к лор-врачу на ближайшее время. Врач может разобраться в причинах боли и подобрать наиболее верное лечение.

Но не всегда есть возможность посещения врача в ближайшее время, особенно, если боль возникла в ночь, во время поездки или в местах, где нет больниц.

Поэтому первым делом применяют обезболивающие, противовоспалительные средства:

Если на фоне боли в ухе есть признаки простуды и заложенности носа, помогут сосудосуживающие спреи или капли:

Полезны промывания полости носа спреями с морской водой, физраствором. А вот капли для ушей без разрешения лор-врача покупать не стоит. Они могут не только не улучшить состояние, но еще и навредить, если диагноз поставлен неверно.

Запрещено применять тепловые компрессы, закапывать в уши борный спирт. До визита к врачу нужно выходить на улицу только прикрывая ухо, не чистить самостоятельно слуховой проход ватными палочками или любыми растворами.

Отдает в ухо при глотании – почему возникает боль и что делать

Почему при глотании болит ухо? Такой симптом явно указывает на развитие патологического процесса в организме. Неприятные ощущения в слуховом проходе могут возникать при многих нарушениях ЛОР-органов. Однако чаще всего боль в ухе при глотании беспокоит человека при наружном и среднем отитах. Как облегчить состояние больного в такой ситуации? Подробнее о факторах, способствующих развитию такого патологического явления и методах его устранения, поговорим далее.

Содержание статьи

Причины нарушения

Причины боли в ухе при глотании разнообразны. Данное явление может быть симптомом многих заболеваний:

• часто при глотании боль отдает в ухо в случае возникновения воспаления, поражающего разные отделы уха — отит, мастоидит.
• болевые ощущения в области уха при глотании могут ощущаться при развитии ангины, фарингита, ларингита.
• при синуситах, гайморитах гнойные массы могут проникать в слуховую трубу, провоцируя тем самым развитие воспаления. В такой ситуации отекает слизистая оболочка, и возникают болезненные ощущения.
• если болит ухо при глотании, причиной может выступать паротит, который возникает вследствие поражения слюнных желез бактериями или вирусами.
• если боль при глотании отдает в ухо, причиной может являться воспаление близко расположенных лимфоузлов.

Для определения точного диагноза требуется проведение ряда диагностических мероприятий. Поговорим подробнее о наиболее распространенной причине боли в ушной полости при глотании — об отите.

Причины и симптомы патологии

Существует ряд факторов, способствующих возникновению отита и сопутствующих ему болезненных ощущений. Наиболее частыми причинами патологии являются:

• нарушение нормального функционирования иммунной системы;
• хронические заболевания носоглотки;
• генетическая предрасположенность;
• специфическое строение ЛОР-органов (нос, горло, уши), которые соединены между собой евстахиевой трубой.

Если болит ухо, когда глотаешь — это один из симптомов воспаления органа слуха.

Нарастание болезненных ощущений указывает на развитие гнойного отита.

В такой ситуации возникают и другие характерные признаки:

• повышение температурных показателей до 38ºС и выше;
• сильная головная боль;
• выделение из полости уха гнойных масс;
• отек, зуд, гиперемия кожи в области уха;
• возникновение шума, звона, заложенности в ушах;
• боль может иррадиировать в область шеи, глаз, зубов.

Если болит ухо и больно глотать, действовать нужно незамедлительно и как можно скорее начинать соответствующее лечение.

Болезнь может очень быстро перейти в хроническую форму и лечение в таком случае будет более сложным и продолжительным. Также возможно развитие тяжелых осложнений — менингита, энцефалита и других опасных заболеваний, которые могут привести к абсцессу тканей головного мозга.

Неотложная помощь

Что делать, когда болит ухо при глотании? Если отдает в ухо, особенно у ребенка, болезненные ощущения нужно снять как можно скорее. Если нет возможности незамедлительно обратиться за помощью к врачу, купировать болевой помогут следующие эффективные методы:

• закапать в полость носа сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин). Под влиянием лекарственного вещества снижается отек слизистой оболочки слуховой трубы, нормализуется циркуляция воздуха, как результат, выравнивается давление внутри ушной полости.
• принять таблетку обезболивающего средства (для детей наиболее приемлемым считается препарат Ибупрофен).
• обеспечить защиту больному уху от негативного влияния факторов внешней среды (ветра, холода, влаги). С этой целью следует вставить в ушной проход ватную турунду.
• через каждые 2-3 часа промывать полость носа физраствором или закапывать 1-2 капли средства в каждую ноздрю. Это будет способствовать увлажнению слизистой оболочки, и препятствовать размножению патогенной микрофлоры.
• если не нарушена целостность барабанной перепонки, в полость уха можно заложить ватную турунду, предварительно смоченную в камфорном или подсолнечном масле.

Выполнять согревающие компрессы без назначения специалиста опасно. Это может поспособствовать распространению инфекции.

Следует помнить, что домашние средства — это всего лишь временная мера. Рецепты народной медицины не могут являться альтернативой традиционным методам лечения.

Применение лекарственных средств, назначенных специалистом, обязательно.

Медикаментозная терапия

Если больно глотать и отдает в уши, устранить дискомфортные ощущения помогут лекарственные средства. Но использовать медикаменты можно только после установления правильного диагноза. На сегодняшний день наиболее эффективными являются следующие препараты:

• Софрадекс. Это ушные капли с антибактериальным действием. Препарат оказывает негативное воздействие на стрептококковую, стафилококковую, бактериальную микрофлору. Производит выраженный обезболивающий, противовоспалительный и антигистаминный эффект. Снимает заложенность в ухе, устраняет зуд, отек, гиперемию тканей в области органа слуха. Используют средство по 3-4 капли 1-3 раза в сутки.
• Гаразон. Медикаментозное средство в виде капель обладает эффективным противогрибковым, бактерицидным, противовирусным действием. Устраняет болезненные ощущения, купирует воспалительный процесс. 2-4 раза в сутки закапывают по 3-4 капли лекарства в каждое ухо.
• Анауран. Комбинированный медикаментозный препарат, обладающий антибактериальными и обезболивающими свойствами. В составе лекарства присутствуют антибактериальные вещества широкого спектра действия и лидокаин. Используют средство по 3-5 капель через каждые 3-4 часа.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предупредить развитие многих заболеваний, в том числе и болезней органа слуха, необходимо соблюдать определенные правила профилактики. В первую очередь, необходимо пересмотреть свое питание. Рацион должен быть сбалансированным. Ежедневно нужно употреблять свежие фрукты и овощи, которые повышают защитные силы организма и помогают бороться с вирусами.

Часто болезненные ощущения в области уха возникают после купания. Для того, чтобы не допустить развития боли и дискомфорта, купаться следует только в чистых водоемах. Предупредить проникновение воды в полость уха помогут парафиновые беруши или ватные турунды с вазелином. При очищении ушных проходов ни в коем случае не использовать неподходящие предметы — шпильки, зубочистки и прочее. Ватные палочки также следует использовать с осторожностью. Специалисты настоятельно рекомендуют очищать ватными палочками только наружную часть уха и не помещать их внутрь слухового прохода.
Крайне важно своевременно лечить простудные заболевания и очищать полость уха от слизистых выделений.

Болит ухо у взрослого

Когда болит ухо у взрослого, причинами могут быть инфекции, травмы, процессы в соседних органах. В любой ситуации важно определить причины боли и подобрать правильное лечение, чтобы избежать осложнений и потери слуха

Боль в ухе – очень распространенное явление. Существует множество причин боли в ухе, но наиболее вероятная причина – инфекция, которая часто проходит сама по себе без какого-либо лечения. Однако, если не станет лучше или появятся другие более серьезные симптомы, может потребоваться помощь врача.

Ухо основной орган слуха и помощник в поддержании баланса. Проблемы ушей могут вызвать другие симптомы, такие как потеря слуха, головокружение или звон в ухе.

Наружное (внешнее) ухо включает:

• ушная раковина – та часть, которую вы видите;
• узкая трубка (слуховая труба) – соединяет раковину с полостью среднего уха;
• барабанная перепонка в конце канала отделяет внешнее ухо от среднего и представляет собой туго натянутую мембрану, чем-то напоминающую кожу барабана;

Среднее ухо – это отсек, наполненный воздухом, внутри него находятся три самые маленькие кости в теле:

• молоточек;
• наковальня;
• стремечко.

Внутреннее ухо состоит из двух компонентов:

• улитка – это камера в форме улитки, заполненная жидкостью, она выложена специальными волосковыми клетками, которые преобразуют звуковые волны в электрические сигналы, а они затем передаются по нервам в мозг;
• вестибулярный аппарат, помогающий сохранять равновесие – он состоит из сети трубок, называемых полукружными каналами, а также преддверия и определяет движение вместо звука.

Почему болит ухо у взрослого

Есть много причин боли в ухе.

• Простуда. Иногда простуда может вызвать боль в ухе, но при этом само ухо не воспалено. Боль происходит из-за чрезмерного количества слизи, выделяемой при простуде. Слизь может скапливаться в слуховой трубе, оказывая давление на барабанную перепонку и вызывая боль в ухе.

Обычно это проходит само по себе. От боли в ухе могут помочь паровые ингаляции, противоотечные средства (Дексона, Отипакс, Анауран) и простые обезболивающие (Парацетамол, Нурофен, Пенталгин, Найз).

• Инфекция среднего уха (средний отит). У взрослых он встречается редко, чаще всего бывает у детей дошкольного возраста и возникает после простуды. Для него типичны болезненные ощущения в ухе и часто высокая температура (жар).

В большинстве случаев средний отит проходит сам по себе и лечится только обезболивающими (Парацетамол, Нурофен, Пенталгин, Найз). Однако, если через несколько дней состояние не улучшится, врач может рассмотреть возможность приема антибиотиков.

• Инфекция в ушном проходе (наружный отит). Поражение наружной части уха, слухового прохода. Этот тип инфекции чаще встречается у взрослых, которые много плавают. Воспаление также может произойти у людей с кожными заболеваниями, такими как экзема вокруг уха. Если это наружный отит, ухо может болеть или чесаться, возможны выделения, ухо может быть заблокировано, из-за чего снижается слух.

Для лечения наружного отита обычно используются ушные капли (Дексона, Отипакс, Анауран) или спрей для ушей.

• Избыток ушной серы. Наши уши производят восковое вещество, защищающее слуховые проходы. Обычно она естественным образом выходит из уха самостоятельно. Однако иногда может образоваться восковая пробка, блокирующая ушной канал. Из-за этого снижается слух с одной или обеих сторон и человек можете чувствовать себя некомфортно. Он также иногда слышит хлопки или звон в ухе. Иногда это может вызвать головокружение.

Никогда не пытайтесь удалить ушную серу ватной палочкой. Это может продвинуть воск дальше вглубь канал и вызвать закупорку. Воск можно удалить с помощью масел или ушных капель (А-церумен, Ремо-вакс, Отинум). Они помогают размягчить и вывести пробку в течение нескольких дней. Если воск не удаляется, возможно, вам потребуется обратиться к врачу, чтобы вымыть пробки.

• Инородные тела. В ушах могут застрять всевозможные предметы. Это особенно часто встречается у детей, но может быть и у взрослых. Инородные тела, которые попадают в уши, включают бусинки, семена, игрушки, кусочки ватной палочки и насекомых. Это может вызвать боль в ухе, глухоту или выделения.

Никогда не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно, так как вы можете протолкнуть его глубже в слуховой проход. Это может повредить барабанную перепонку. Лучше всего обратиться к врачу. Инородные тела обычно можно удалить щипцами или промыванием водой (шприцем под давлением).

• Травма или повреждение. Если засовывать в ухо что-либо, например, ватные палочки или острые предметы, можно повредить слуховой проход. Это может вызвать болезненность, которая обычно проходит сама по себе. Однако место травмы может воспалиться. Поэтому, если боль не проходит или у вас начинают появляться выделения, обратитесь к врачу.

Чтобы не повредить ухо, не вставляйте ничего в ухо, даже если оно чешется или вам кажется, что там есть сера.

Барабанная перепонка может быть разорвана (перфорирована) предметами, воткнутыми в ухо. Это также может произойти из-за других травм, таких как очень громкий звук или удар по уху.

Другие более серьезные травмы головы также могут вызвать повреждение барабанной перепонки. Перфорированная барабанная перепонка обычно вызывает очень внезапную и сильную боль. Возможно кровотечение из полости слухового прохода, или резко пропадает слух.

Перфорированная барабанная перепонка обычно очень хорошо заживает сама по себе. Однако, если боль или другие симптомы не проходят, вам следует обратиться к врачу.

• Полеты и дайвинг. Изменения давления по мере того, как самолет начинает снижаться, обычно вызывают боль в ухе. Как правило, это быстро проходит.

Подобные проблемы могут возникнуть при подводном плавании с аквалангом или даже при спуске на лифте.

Если боль не проходит через несколько дней после полета или ныряния, вам следует обратиться к врачу.

• Фурункулы и прыщи. Они могут возникать на ухе, как и на любом другом участке тела. Если они находятся за пределами уха, вы сможете их увидеть. Если они возникли в слуховом проходе, вы не сможете увидеть, откуда исходит боль.

Небольшое пятно или нарыв обычно проходят сами по себе после мытья ушей. Однако, если гнойник очень большой, красный или болезненный, возможно, вам потребуется проконсультироваться с врачом. Может потребоваться лекарство с антибиотиком или прокол иглой.

• Боль из других зон (отраженная боль). Это боль, ощущаемая в одной части тела из-за проблемы в другом месте. Иногда боль в ухе не связана с ухом, а исходит откуда-то еще. Причины отраженной боли в ухе включают:

• проблемы с зубами, например прорезывание зубов мудрости или зубные абсцессы;
• ангина и тонзиллит;
• проблемы с пищеводом, такие как рефлюкс или воспаление;
• проблемы со слюнными железами, например, камни или инфекции;
• проблемы с челюстным суставом, например, артрит.

• Опоясывающий лишай. Это заболевание, при котором вирус, вызывающий ветряную оспу (герпес зостер), реактивируется только в одном нерве. Это вызывает боль и сыпь на коже, снабжаемой этим нервом. Иногда опоясывающий лишай поражает слуховой нерв. Симптомы могут включать:

• боль внутри слухового прохода или на раковине;
• волдыри на ухе;
• потеря слуха;
• головокружение;
• звон в ушах (тиннитус).
• слабость одной стороны лица, поэтому лицо выглядит несимметрично.

Если вы думаете, что у вас может быть опоясывающий лишай вокруг уха, как можно скорее обратитесь к врачу. Если лечение требуется, лучше всего его начать как можно раньше. Однако не все случаи опоясывающего лишая нуждаются в лечении.

Что делать в домашних условиях, если болит ухо у взрослого

Если у вас болит ухо, рекомендуется поговорить об этом со своим врачом. Существует мало исследований, доказывающих, что домашние методы лечения эффективны, но большинство врачей согласны с тем, что эти методы лечения безопасны, чтобы попробовать их самыми первыми:

• Используйте холодный или теплый компресс. Смочите тряпочку в прохладной или теплой воде, отожмите, обмотайте в клеенку и приложите к уху, которое вас беспокоит. Попробуйте обе температуры, чтобы определить, что более эффективно.
• Приложите грелку. Положите больное ухо на теплую, но не горячую грелку.
• Закапайте капли для ушей с обезболивающими (Софрадекс, Отипакс, Отолорин). Они и помогают, но ненадолго. Вы не должны использовать эти капли, если у вас есть разрыв или отверстие в барабанной перепонке, вытекает жидкость, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.
• Примите болеутоляющее. Парацетамол, ибупрофен или напроксен часто могут уменьшить боль в ухе. Спросите своего врача, что подходит именно вам.
• Пожуйте жевательную резинку. Если вы летите в самолете или едете на большой высоте, и у вас болит ухо из-за изменения давления воздуха, пожуйте жевательную резинку. Это может помочь снизить давление и облегчить симптомы.
• Спите прямо. Хотя это может показаться странным, отдых или сон сидя, а не лежа, могут способствовать стеканию жидкости из уха. Это поможет ослабить давление и боль в среднем ухе. Подоприте себя в постели стопкой подушек или спите в слегка откинутом кресле.

Популярные вопросы и ответы

Вопросы, касающиеся лечения боли в ухе, мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

Какие могут быть осложнения при боли в ухе?

Многие из состояний, провоцирующих боль в ушах, могут вызвать потерю слуха. Одна из основных функций вашего уха – оно позволяет вам слышать. Поэтому почти все, что нарушает работу уха, может повлиять на ваш слух. В зависимости от состояния тугоухость может быть временной или постоянной, излечимой или хронической.

Если потеря слуха наступает внезапно с болью в ухе и (или) выделениями, это, скорее всего, вызвано инфекцией.

Если это происходит постепенно по мере того, как вы становитесь старше, скорее всего, это связано с возрастной потерей слуха (пресбиакузис).

Серные пробки – распространенная, легко поддающаяся лечению причина потери слуха.

Когда вызывать врача на дом при боли в ухе?

Если вы чувствуете себя хорошо, но у вас болит ухо, возможно, вы сможете лечить себя простыми обезболивающими (парацетамол или ибупрофен) – они обычно хорошо помогают от боли в ушах.

Однако человеку с болью в ухе следует обратиться к врачу, если:

● вы замечаете, что из уха вытекает жидкость (например, гной или кровь);
● у вас высокая температура, головная боль или головокружение, сыпь, тошнота (рвота), спутанность сознания или сонливость;
● вы полагаете, что в ухе инородное тело;
● вы видите опухоль за ухом, особенно если эта сторона лица кажется слабой или вы не можете двигать мышцами;
● у вас была сильная боль внутри уха, причем она внезапно прекращается (возможен разрыв перепонки);
● ваши симптомы не проходят в течение 24 — 48 часов;
● у вас есть другие заболевания, которые могут повлиять на их способность бороться с инфекцией.

Можно ли лечить боли в ухе народными средствами?

Делать этого не стоит, особенно без консультации с врачом. Сомнительные примочки, припарки или капли в ухо могут только навредить.

Боль в правом ухе и голове

Боль в ухе, которая распространяется на правую поверхность головы ‒ это признак опасных заболевания, которые со временем могут прогрессировать. Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: не стоит игнорировать первые симптомы, важно вовремя пройти обследование и определить их источник. Если головные боли могут возникать вследствие простого переутомления, то ухо болит только при наличии воспалительного процесса. Лечение в домашних условиях неэффективно , поскольку методики отличаются при разных заболеваниях.

Причины боли

Болезненные ощущения в области уха и правой части головы могут возникать при воспалительных процессах, а также при нарушении кровообращения этой области. Процесс может распространяться с органа слуха на часть головы и наоборот. При появлении первых жалоб необходимо пройти обследование и установить их причину.

Воспаление уха (отит) может проявляться у взрослых и детей. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа), травм, переохлаждения либо воспаления носовых пазух. На первом этапе пациента беспокоит постоянная боль в ухе, которая распространяется на всю поверхность головы. Однако, отит может прогрессировать и развиваться в несколько стадий:

• асептическое воспаление, которое вызывает ноющую боль;
• присоединение бактериальной инфекции;
• развитие гнойного воспаления ‒ сопровождается острой болью и ухудшением слуха;
• вероятные осложнения в виде гнойного расплавления барабанной перепонки, а также распространения инфекции на внутреннее ухо и оболочки головного мозга.

Отит часто носит хронический характер и проявляется ежегодно. Подобрать максимально эффективную схему лечения поможет врач-отоларинголог после обследования. Важно вовремя обратить внимание на первые симптомы, поскольку хроническое течение воспалительного процесса может спровоцировать частичную или полную потерю слуха.

Болезни наружного уха

Наружное ухо ‒ это периферическая часть органа слуха, которая отделяется от среднего отдела барабанной перепонкой. Патологические процессы в этой области часто проявляются острой болью в правом ухе и голове. При своевременном лечении они проходят без осложнений, но при отсутствии вмешательства могут распространяться на среднее и внутреннее ухо.

1. Фурункулез, экземы, грибковое поражение кожи ‒ эти процессы сопровождаются воспалением и болезненностью. Кожа ушной раковины краснеет и шелушится, на ней могут образоваться гнойники (фурункулы). Лечение заключается в наружного применении противовоспалительных и противогрибковых препаратов.
2. Заболевания, которые приводят к образованию серной пробки ‒ она формируется глубоко в ушном проходе, поэтому извлечь ее самостоятельно невозможно. Причиной могут быть анатомические особенности строения органа слуха либо чрезмерное образование серы.
3. Травмы, падения и ушибы ‒ еще одна причина воспаления наружного уха. У детей младшего возраста процесс может быть спровоцирован попаданием посторонних предметов в слуховой проход.

При диагностике важно оценить состояние барабанной перепонки. Воспалительные процессы могут распространяться на нее и даже вызывать ее перфорацию. Также опасны травмы, которые становятся причиной ее повреждения.

Болезни внутреннего уха

Воспаление внутреннего уха ‒ причина острой боли в правой части головы и в ухе. Орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Он представлен в форме каналов и лабиринтов, наполненных жидкостями. Здесь и происходит размножение бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.

Болезни внутреннего уха требуют немедленного лечения, для этого в большинстве случают применяют антибиотикотерапию. Барабанная полость представляет собой комфортную среду для размножения бактерий, и они могут вызывать гнойное воспаление. Это приводит к потере слуха, постоянным головным болям, а также к развитию осложнений, в том числе острого менингита ‒ воспаления оболочек головного мозга.

Изменение кровяного давления

Повышение либо снижение артериального давления ‒ частая причина, по которой болит правое ухо и правая часть головы. Гипертония (повышенное давление) возникает из-за недостаточной эластичности сосудов, нервного напряжения и других факторов. Она проявляется характерными симптомами:

• давящей головной болью, которая распространяется на затылок, висок, может затрагивать ухо;
• ухудшение слуха и зрения, появление шума в ушах;
• покраснением кожи и слизистых, появлением мелких капиллярных кровоизлияний.

При снижении давления (гипотонии) наблюдается учащение пульса, слабость, нарушение координации движений. Кожа и слизистые оболочки могут становиться бледными. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу опасно, поскольку может спровоцировать инсульт либо транзисторные ишемические атаки.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения ‒ это инсульт. Он возникает при резком прекращении поступлении крови, обогащенной кислородом, в отдельные участки головного мозга. Различают ишемический (проявляется при закупорке, сдавливании сосуда, низком кровяном давлении) и геморрагический (результат повреждения артерии и кровоизлияния в головной мозг) инсульт. Первый тип более распространен и проявляется следующими симптомами:

• внезапной головной болью, часто односторонней, которая может затрагивать ухо;
• нарушением координации движений;
• ослаблением лицевых мышц на поврежденной стороне;
• дискомфортом и болезненностью за грудиной;
• нарушением дикции, появлением провалов в памяти;
• потерей сознания.

Основная причина, по которой возникают инсульты ‒ это отсутствие ранней диагностики. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить регулярные плановые обследования, чтобы определить болезни сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Контроль за показателями артериального давления, правильное питание и дозированные нагрузки, а также систематический прием препаратов по необходимости ‒ это основа профилактики инсульта в любом возрасте.

Болит ухо и правая часть головы при невралгии

Если болит голова и отдает в правое ухо ‒ это может быть признаком невралгии. Это не отдельное заболевание, а тип боли, которая возникает при воспалении либо повреждении нерва. Чаще поражается тройничный нерв, который отдает ветви к мышцам лица, органу слуха, верхней и нижней челюстям.

Неврит ‒ воспалительный процесс, который развивается в нервных волокнах. Он сопровождается острой пульсирующей болью, которая может быть односторонней, затрагивает часть головы, ухо и половину лица. Она усиливается при резких звуках, ярком освещении и других раздражителях, а также при жевании и поворотах головы. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если они неэффективны, показана блокада нерва ‒ инъекции по его ходу с анестетиками и гормональными противовоспалительными средствами.

Болезни шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника проходят артерии, которые несут кровь от сердца к головному мозгу, органам-анализаторам, мышцам и коже лица. Их механическое защемление приводит к нарушению чувствительности отдельных участков и хронической головной боли. В норме сосуды находятся в каналах, образованных отростками позвонков, и кровь свободно движется по ним. Однако, выделяют ряд заболеваний, которые приводят к нарушению кровообращения, болям в голове и ухе:

• остеохондроз ‒ патология межпозвоночных дисков, при которой они становятся хрупкими и не могут амортизировать в движении, а расстояние между соседними позвонками уменьшается;
• спондилез ‒ сращение двух или более соседних позвонков в результате травмы, воспалительных или дистрофических изменений, разрушения хрящей;
• искривление позвоночника, чаще шейный сколиоз;
• хондрокальциноз ‒ отложение солей в околосуставных тканях, что приводит к снижению подвижности суставов;
• межпозвоночные протрузии и грыжи ‒ выпячивание межпозвоночных дисков, их постепенное стирание вплоть до разрыва наружной фиброзной оболочки;
• смещение позвонков.

Болезни позвоночника часто проявляются головной болью. Она может быть односторонней, поскольку нагрузка на позвоночный столб становится неравномерной, происходит механическое сдавливание сосудов и нервов.

Воспаление лимфатических узлов

Лимфаденит ‒ воспаление лимфатических узлов. Боль в правом ухе и правой части головы может быть вызвана поражением околоушных лимфоузлов. Она острая, пульсирующая, может сопровождаться лихорадкой. Болезнь возникает в качестве осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей, также может диагностироваться бактериальный либо грибковый возбудитель.

При лимфадените может наблюдаться покраснение кожи за ушами, появление твердого уплотнения. Местная температура повышена, ощущается пульсация. Лечение заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга проводится полная диагностика, которая рассматривает все возможные причины боли в правом ухе и правой части головы. Первичный прием проводит терапевт. На основании данных анамнеза (истории болезни), осмотра и опроса пациент получает направление к узкому специалисту. Для исключения заболеваний органа слуха либо околоносовых пазух необходима консультация отоларинголога, при наличии неврологической картины ‒ невролога. При повышенном артериальном давлении рекомендуется регулярное проведения плановых обследований у терапевта.

Для получения полной картины болезни назначается индивидуальная схема диагностики. Она может включать следующие этапы:

• общий и биохимический анализы крови ‒ покажет концентрацию лейкоцитов (индикатор воспалительного процесса), дефицит важных микроэлементов, а также уровень глюкозы;
• дополнительные анализы ‒ исследования для определения газового состава артериальной крови (для выявления гипоксии) и гормонов;
• МРТ и КТ ‒ наиболее точные и информативные способы оценки состояния головного мозга, назначаются при подозрении на новообразования, различные дефекты нервной ткани, патологические изменения сосудов;
• электроэнцефалография ‒ способ оценки биоэлектрической активности тканей головного мозга;
• УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография) ‒ указывает на участки сужения артерий, нарушение кровотока и другие патологии;
• обследование у врача-отоларинголога для выявления заболеваний органа слуха.

По результатам диагностики можно назначить индивидуальную схему лечения. Важно пройти все этапы и провести необходимые анализы. В Клиническом Институте Мозга обследования проводятся на современном оборудовании, которое позволяет получить максимально точные результаты.

Что делать, если болит ухо и правая часть головы

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера и интенсивности болевого синдрома, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Схема может включать несколько этапов, которые комбинируются между собой.

1. Медикаментозное лечение: на первых этапах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам и другие). Они влияют на воспалительные процессы любого происхождения, не осложненные бактериальной инфекцией. Для купирования эпизодических болей применяются анальгетики ‒ обезболивающие средства (Анальгин).
2. Антибактериальная терапия: антибиотики показаны при гнойном воспалении, а также для предотвращения его развития. Эти препараты часто назначают при отите.
3. Миорелаксанты ‒ используются в дополнение к основной схеме лечения (Мидокалм). Эти препараты способствуют расслаблению мускулатуры и снятию сосудистых спазмов.
4. Ноотропы ‒ группы препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга (Глицин, Фенибут). Решение об их эффективности при различных нарушениях принимает лечащий врач.
5. Хирургическое лечение ‒ операция назначается только в том случае, если консервативные методики не приносят результат. Она может быть необходима при гнойном отите, некоторых патологиях шейного отдела позвоночника, последствиях травм.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Центр оборудован необходимой технической базой для полноценного обследования пациентов. Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, с постоянным наблюдением грамотных специалистов. Врачи рекомендуют не терпеть боль в ухе и голове, особенно если она интенсивная либо проявляется часто ‒ своевременная диагностика и начало лечения позволят предотвратить опасные последствия.

Боль в ушах причины, способы диагностики и лечения

Боль в ушах или оталгия — мучительные, неприятные, болезненные ощущения в одном или одновременно в двух ушах. Источником боли у взрослого может быть воспаление ушного нерва, серная пробка, опухоль, повреждение барабанной перепонки, травмы уха. У детей чаще возникает из-за попадания постороннего предмета, воды, инфекций. Диагностику проблемы проводит отоларинголог, но включает консультацию стоматолога, невролога, онколога.

Причины боли в ушах

У здорового человека ушная боль возникает из-за увеличения количества и уплотнения ушной серы, попадания воды, чувствительности к сильному ветру, холоду, продолжительной громкой акустики, инородного тела, разницы давления между ушной полостью и внешней средой.

Так как ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, то поражение любой части слуховой системы может стать причиной боли в ушах. Наибольшее значение имеют заболевания областей, находящихся в анатомической близости с ушным узлом. К таким относят:

• болезни слюнной железы;
• гнойный хронический отит среднего уха;
• евстахиит;
• хронический тонзиллит;
• инфекционно-воспалительное поражение слизистой околоносовых пазух: гайморит, фронтит, этмоидит;
• заболевания зубов: пародонтит, гингивит, стоматит, периодонтит;
• воспаление наружного слухового прохода: фурункулез, дерматит, молочница.

Реже встречается боль в ухе, обусловленная общей инфекцией, метаболическими расстройствами, опухолями и травмами головного мозга, шеи, заболеваниями пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, деструкцией позвоночника шейного отдела. В некоторых случаях, ушная боль появляется, как осложнение после гриппа, пневмонии, воспалительного поражения лимфатических узлов.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы боли в ушах

Выделяют разные степени выраженности ушной боли. По интенсивности бывает слабая, умеренная, выраженная; по характеру болевого синдрома — колющая, тупая, острая, проявляется в виде зуда, раздражения; по времени возникновения — постоянная или периодическая; по месту появления — поверхностная и глубокая (среднее и внутреннее ухо). Интенсивность боли может изменяться: ослабевает в состоянии покоя, усиливается при жевании, глотании, надавливании на ухо.

Боль в ухе возникает спонтанно или постепенно, одновременно с другими признаками болезни:

• отит среднего уха характеризуется понижением слуха, шумом и болью в ушах, головокружениями;
• при инфекционном поражении лор-органов пациент жалуется лихорадку, слабость, общее недомогание;
• заложенность уха, снижение остроты слуха указывает на наличие серной пробки, ОРВИ, воспаление слизистой пазух носа;
• при травмах уха внешне определяются кровоподтеки, раны, ссадины, изменения цвета кожи, при повреждении барабанной перепонки — кровотечения из ушной раковины.

Методы диагностики

Первоначально пациенты с жалобами, что болят уши, обращаются за помощью к лор-врачу, а уже от него получают направление на консультацию к травматологу, эндокринологу, онкологу, вертебрологу, неврологу, кардиологу, другим специалистам узкого профиля. На основании жалоб и результатов осмотра врач уточняет особенности болевого синдрома.

Для выяснения причин боли в ушах проводят:

• стоматологический осмотр;
• аудиометрию — определение степени снижения слуха;
• риноскопию — изучение состояния носовой полости;
• отоскопию — исследование наружного слухового прохода;
• микроотоскопию — осмотр барабанной перепонки;
• рентгенографию околоносовых пазух носа.

Дополнительно исследуют органы пищеварительной, эндокринной системы, головной мозг с помощью аппаратных методов диагностики: компьютерной томографии, рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, допплерографии сосудов. С целью определения характера заболевания, выявления возбудителя воспалительного процесса назначают лабораторные исследования: посев мазка из глотки, носа на флору, биохимический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из уха.

Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин боли в ушах используют разные методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если вас беспокоит дискомфорт, боль в ухе, запишитесь на консультацию к ЛОРу. В зависимости от выявленного заболевания, врач проведет лечение сам или привлечёт других специалистов — ортопеда, невролога, стоматолога.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Савичкин Алексей Серафимович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение боли в ушах

В лечении основная роль отводится выявлению причин ушной боли и по возможности их устранению Неосложненные заболевания ушной раковины лечатся в амбулаторных условиях медикаментозными методами под наблюдением лор-врача. Неотложная консервативная терапия включает назначение нестероидных противовоспалительных лекарств и анальгетиков, чтобы избавиться от боли, отечности, воспаления. Они комбинируются с седативными препаратами, ганглиоблокаторами (блокируют передачу нервного импульса), антибиотиками. сосудорасширяющими и противоаллергическими медикаментами. Метаболические и сосудистые расстройства лечат спазмолитиками, ангиопротекторами, витаминами группы В, никотиновой кислотой. Для устранения признаков раздражения назначают лекарства с успокоительным, сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Комплексное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами.

По показаниям проводят коррекцию эндокринных нарушений, терапию хронических болезней внутренних органов и системы, хирургическое удаление опухолей, аденоидов, измененных тканей полости носа, вскрытие верхнечелюстных придаточных пазух носа при тяжелых гайморитах, посторонних предметах, санацию среднего уха при гнойном отите. При утраченном слухе больным понадобится слуховой аппарат.

В сети клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины боли в ушах применяют следующие методики:

Боль в ухе (оталгия) – причины, диагностика, лечение

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

• Запись опубликована: 23.12.2021
• Время чтения: 1 mins read

Боль в ухе – неприятный симптом, относительно часто беспокоящий взрослых и детей. Боль в ухе может иметь несколько причин, например, инфекции (средний отит), механические травмы или инородное тело в ушном канале. Заболевания ушей, помимо боли, сопровождаются и другими симптомами — нарушениями слуха, потерей равновесия.

Какие заболевания связаны с болью в ушах? Как лечится оталгия?

Боль в ухе – где именно болит?

Ухо – чрезвычайно сложный орган, отвечающий за прием и обработку звуковых ощущений, он же отвечает за чувство равновесия. Уши иннервируются сенсорными волокнами из черепных нервов: тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего, а также шейного спинно-мозгового нервов, из-за чего боль в ухе может иметь множество причин.

Анатомически ухо можно разделить на три части:

• Наружное ухо . Состоит из ушной раковины, наружного слухового прохода и наружной поверхности барабанной перепонки. Эти элементы собирают звуковые волны и направляют в сторону барабанной перепонки.
• Среднее ухо . Образовано барабанной полостью, ограниченной внутренней поверхностью барабанной перепонки и овальным окном. Внутри барабанной полости находятся слуховые косточки (молоток, наковальня и стапели) и слуховая трубка, соединяющая барабанную полость с верхней частью горла. Это также шлюз, через который микробы могут попасть в ухо. Задача среднего уха – преобразовывать звуковые волны в вибрации, передаваемые через слуховые косточки к овальному окну.
• Внутреннее ухо . Внутреннее ухо — самый сложный элемент органа слуха. В нем находятся: улитка, три полукруглых канала, отвечающих за равновесие и слуховой нерв. Структуры внутреннего уха (т.е. улитки или полукруглые каналы) иннервируются вестибулокохлеарным нервом, не имеющим болевых волокон. Поэтому воспаления внутреннего уха не сопровождаются болью, больной чувствует, например, давление или наполненность в ухе.

Когда причина боли в ухе имеет источник непосредственно в ухе (наружном и среднем), речь идет о первичной оталгии. Ели поражения локализуются вне уха, речь идет о вторичной оталгии или проецируемой боли.

Боль в наружном ухе

Боль в ушной раковине и наружном слуховом проходе часто вызвана случайной механической травмой, например, возникающей во время чистки ушей ватными палочками. В этом случае повреждается наружный слуховой проход или наружная поверхность барабанной перепонки. Боль за ушами может возникать в случае более серьезных травм, например, при гематомах за ушной раковиной.

Боль в левом или правом ухе может быть результатом бактериальной инфекции волосяного фолликула в начальном отделе слухового прохода. Воспаление в ухе встречается довольно часто. Это вызывает сильную боль, иррадиирующую (отдающую) в сторону челюсти или глаза.

Наличие инородного тела в слуховом проходе – довольно распространенное явление, особенно в педиатрической практике. В случае вклинивания небольшого предмета с гладкой поверхностью в ушной канал, обычно возникает незначительная боль в ухе. Хуже, если предмет набухает после контакта с влагой или имеет острые края, повреждающие слуховой проход. В такой ситуации больной ощущает сильную боль в ухе.

У взрослых чаще слуховой проход закупоривается ушной серой. Также бывают случаи, когда причина боли — насекомое в ухе.

Инфекционные воспаления наружного уха бактериального, вирусного или грибкового происхождения — частая причина боли в ухе. Они могут возникать в случае недостаточного высыхания ранее мокрого уха или в результате плохой гигиены.

Воспаление уха часто связано с повышенной температурой тела и системными симптомами.

Боль в ухе вне ушного канала также может быть вызвана раковыми процессами, затрагивающими ушную раковину, кожу в области уха или кости.

Боль в среднем ухе

Наиболее распространенные причины боли в среднем ухе:

• воспаление – острый средний отит, обострение хронического воспаления, острое пузырно-геморрагическое воспаление барабанной перепонки;
• мастоидит;
• рак, расположенный в барабанной полости или сжимающий или инфильтрирующий слуховую трубу;
• нарушения функционирования слуховой трубы – воспаление, новообразование, гранулематоз с васкулитом;
• травма (повреждение и перфорация барабанной перепонки) – прямая травма перепонки или головы, давление (например, во время полета самолета, погружения, взрыва), акустическая (например, на рок-концерте).

Боль в ухе у ребенка часто связана с воспалением. Из-за анатомических различий в строении уха у взрослых и детей именно малыши в возрасте до 6 лет больше всего подвержены инфекциям в пределах среднего уха (средний отит). Резкое изменение температуры или неспособность адаптировать одежду к погодным условиям может легко привести к инфекции, распространяемой через евстахиеву трубу в носоглотку.

Отит. Лицензия: Envato Elements Item

Серьезная причина боли в ухе — механическая или акустическая травма, приводящая к повреждению барабанной перепонки. В результате силы или акустической волны может произойти повреждение барабанной перепонки, часто сопровождаемое утечкой кровянистых выделений из уха.

Внезапная боль в ухе внутри может быть вызвана быстрым изменением давления. Почти каждый испытал это во время полета самолета, но это не опасно. Лишь слишком сильное повышение давления в среднем ухе может вызвать баротравму, проявляющуюся разрывом барабанной перепонки и кровотечением из уха.

Боль в среднем ухе также может быть вызвана обструкцией евстахиевой трубы. В среднем ухе отсутствует выравнивание давления, а накапливающиеся в барабанной полости выделения могут вызвать нарушения слуха и неприятные болевые ощущения. Жжение в среднем ухе ощущается в случае мастоидита — инфекции отростка височной кости.

Не следует забывать, что боль в ушах также может быть симптомом развивающегося рака, поэтому при любых неприятных ощущениях следует всегда консультироваться с отоларингологом.

Боль в ухе может быть вызвана нарушениями, не влияющими на сам орган чувств, но являющимися результатом проецирования ощущений из других частей тела.

Наиболее распространенные причины проецируемой боли в ухе

Проецированная боль в ушах вызвана изменениями, расположенными вне самого уха. Среди наиболее распространенных причин проецируемой боли в ухе выделяют следующие:

• стоматологические заболевания (наиболее частая причина проецируемой боли в ухе) – пульпит, пародонтальные карманы, травмы, неудаленный III моляр;
• воспаление или травма височно-нижнечелюстного сустава;
• воспаление структур, прилегающих к уху – околоушных желез, горла и носа, придаточных пазух, височной артерии;
• воспаление отдаленных структур – глотки и миндалин, лимфатических узлов шеи, щитовидной железы, инфильтрата или абсцесса вокруг миндалин;
• воспаление, дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
• раковые заболевания, развивающиеся в области головы и шеи — злокачественные новообразования дна рта, нижней глотки, миндалин, гортани;
• афтозные язвы, острое воспаление слизистой оболочки рта и языка;
• воспалительные процессы слюнных желез;
• заболевания гортани – острое воспаление, травма, рак;
• заболевания пищевода – воспаление, рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, инородное тело;
• невралгия — воспаление тройничного или шейного нерва;
• заболевания сердечно-сосудистой системы – инфаркт, аневризма, ишемическая болезнь сердца;
• перитонзиллярный абсцесс;
• тиреоидит;
• другие – кривошея, опухоли и травмы головы и шеи, воспаление лицевого нерва (паралич по типу Беллы).

Средний отит — симптомы

Средний отит чаще встречается у детей и обычно развивается на почве другой инфекции верхних дыхательных путей, т.е. воспаления слизистой оболочки носа, пазух или миндалин, которое распространяется на ухо через слуховую трубу. Основные симптомы в первой, острой фазе отита — в первую очередь сильные боли в ухе, шум в ушах, различные степени нарушения слуха, а также общие симптомы: лихорадка, недомогание, головные боли.

Эти симптомы сопровождаются накоплением жидкости внутри уха, если происходит спонтанное повреждение барабанной перепонки, жидкость выходит наружу. Отток выделений приносит облегчение. Иногда, однако, патология приводит к постоянной потере барабанной перепонки, что может способствовать рецидиву инфекции. При перфорации перепонки важно избегать попадания воды в ухо и переохлаждения.

Боль в ухе – сопутствующие симптомы

Боль в ухе — уже симптом, однако ЛОР-заболевания часто сопровождаются и другими симптомами:

• боль в ухе или за ухом;
• нарушения слуха;
• звон в ушах;
• выделения из уха;
• ощущение растекания, жара, зуда внутри уха;
• лихорадка;
• отдача боли в сторону зубов или глаз;
• плохой аппетит;
• проблемы со сном;
• раздражительность.

Боль в ухе у ребенка проявляется аналогично боли у взрослого человека, однако на первый план выходят симптомы, связанные с ухудшением настроения, повышением температуры тела и отсутствием аппетита.

Симптомы травмы среднего уха

Травма (повреждение и перфорация барабанной перепонки), прямая или при травме головы, сопровождается внезапной, сильной болью в сочетании с кровотечением из наружного слухового прохода.

Симптомы наружного отита

Если наружный отит развивается на почве бактериальной инфекции, характерные симптомы:

• гнойные выделения из уха;
• сильные боли;
• нарушения слуха.

В случае опоясывающего лишая появляются поражения кожи в виде пузырьков в области ушной раковины и наружного слухового прохода. До появления характерных пузырьков пациенты испытывают сильную боль в ухе. Дополнительно развиваются симптомы паралича или парезов лицевого нерва. У некоторых пациентов наблюдается поражение слуха и головокружение.

При грибковых инфекциях появляются зуд и плотные и липкие выделения из уха с неприятным запахом. Расчесывание приводит к повреждению эпидермиса, что способствует бактериальной суперинфекции.

В случае злокачественного наружного отита пациент находится в тяжелом состоянии, боль в ухе иррадиирует в височно-нижнечелюстной сустав и височную область. Сопровождается выделением гноя и нарастающими нарушениями слуха. Распространение воспаления может привести к параличу лицевого нерва.

Пациенты с ограниченным воспалением наружного слухового прохода (фурункул) обычно испытывают быстро усиливающиеся боли в ухе. Дополнительно появляется узловая протрузия, сопровождающаяся болезненным отеком в хрящевой части наружного слухового прохода.

Экзематозный отит может возникать в ходе различных дерматологических заболеваний (атопического дерматита, псориаза или красного лишая). Обычно сопровождается стойким зудом и болезненностью кожи слухового прохода.

Диагностика — что делать, если болит ухо?

Прежде всего, следует обратиться к врачу-отоларингологу. Врач соберет тщательный анамнез, определяющий характер боли и обстоятельства ее появления. Такие аспекты, как тип боли, где она возникает, а также является ли она хронической или рецидивирующей болью в ухе, имеют большое значение для правильной первоначальной диагностики и направления больного на дальнейшее обследование.

В случае боли в ухе, помимо истории болезни и пальпации, также большое значение имеет отоскопическое исследование. Отоскопическое исследование проходит безболезненно, и врач имеет возможность внимательно осмотреть наружный слуховой проход, а также барабанную перепонку. Также ЛОР оценит состояние горла, носа и лимфатических узлов.

Если врач определит, что это бактериальная инфекция, он может взять секрет из уха для бактериологических тестов, которые определят, какой тип микроорганизма вызвал инфекцию, а также к какому антибиотику он чувствителен.

В случае грибковых инфекций важно определить, какой вид вызвал инфекцию (микологическое исследование).

При некоторых заболеваниях (например, опоясывающий лишай) может потребоваться проведение теста слуха (аудиометрия), так как эти заболевания могут привести к ухудшению слуха.

В некоторых случаях, особенно если врач подозревает вторичную оталгию, необходимо использовать более совершенные методы диагностики – УЗИ шеи, рентген зубов, компьютерную или магнитно-резонансная томографию, лабораторные тесты (например, морфология или СРБ). Иногда также требуется проконсультироваться с другим специалистом, например, стоматологом или неврологом.

Как лечить боль в ухе?

В случае осложненных травм, при которых произошли переломы костей и повреждения структур, отвечающих за слух, часто требуется хирургическое вмешательство.

При воспалении лечение боли в ухе зависит от возбудителя инфекции:

• В случае среднего отита, который имеет свойство проходить самопроизвольно и не сопровождается гнойными выделениями, в начале могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, т.е. парацетамол, ибупрофен или пиралгин. Кроме того, используются противоотечные средства слизистой оболочки носа и носоглотки (для разблокировки глоточного выхода слуховой трубы). Может потребоваться применение антибиотикотерапии (местно – капли, а также перорально или внутривенно).
• В случае рецидивирующих ушных инфекций у детей может быть целесообразно удалить разросшуюся глоточную миндалину или проколоть барабанную перепонку для дренажа остаточных выделений.
• При опоясывающем лишае необходимо включать противовирусные препараты, а если инфекция носит грибковый характер, может потребоваться использование противогрибковых мазей.
• В случае злокачественного наружного отита необходимо лечиться в условиях стационара, где помимо внутривенного введения антибиотиков систематически очищается наружный слуховой проход от остаточных выделений.
• Лечение однократного фурункула слухового прохода состоит из его прокола или разреза и использования местных повязок, иногда также вводится антибиотик.

При боли в ухе, вызванной закупоркой наружного слухового прохода ушной серой, поможет удаление пробки с помощью капель, облегчающих растворение ушной серы. Следует помнить, что ушную серу нельзя удалять палочками. Это приводит к травмам барабанной перепонки и слухового прохода и способствует еще более сильной пробке.

Боль в ушах при беременности всегда следует консультироваться со специалистом. Боль в ухе у беременных имеет те же причины, что и у других пациенток, однако в процессе лечения используются только препараты, безопасные для развивающегося плода.

Прогноз и осложнения боли в ухе

Возможно полное излечение наружных ушных инфекций. К сожалению, некоторые заболевания имеют тенденцию к рецидиву, особенно инфекции, связанные с общими заболеваниями, например, фурункул, появляющийся в ходе диабета. Поэтому также важно лечить сопутствующие болезни.

При опоясывающем лишае опасное осложнение — повреждение лицевого нерва и повреждение слуха.

Боль в ухе – как предотвратить боль в ушах?

В профилактике боли в ухе главное – соответствующая гигиена ушей.

• Особое внимание следует уделить высыханию ушей после посещения бассейна или мытья головы – особенно при низкой температуре на улице.
• Не стоит чистить уши палочками.
• Ушные капли можно использовать только после консультации с врачом. Некоторые домашние средства, например, перекись водорода или чеснок в ухо, приводят к очень серьезным последствиям для здоровья!
• Ушные инфекции часто появляются после заражения гриппом, поэтому вовремя делайте прививки.
• Очень важно для правильного функционирования слуха правильное использование наушников и избегание громких звуков.
• Используйте ушные капли строго в соответствии с медицинскими рекомендациями. Слишком длительное применение капель с антибиотиком способствует возникновению ушных инфекций грибкового происхождения.
• Также отвечает за здоровье органа слуха правильное питание, влияющее на концентрацию глюкозы в крови. Злокачественный наружный отит часто поражает людей с декомпенсированным сахарным диабетом.
• Избегайте работы в теплых и влажных помещениях, насколько это возможно.

У детей особенно важно избегать инфекций в течение первых 12 месяцев. Этому способствует правильная гигиена ушей. Если возможно, кормите ребенка грудью в течение как минимум первых 6 месяцев его жизни. Это способствует менее частому возникновению и более мягкому течению среднего отита.

Если ребенок дышит через нос или храпит, сразу отправляйтесь с ним к ЛОРу — может потребоваться удаление разросшейся глоточной миндалины. Также повод для такой операции — рецидивирующие ушные инфекции.

Домашние средства от боли в ухе – что можно сделать дома при больном ухе?

Когда болит ухо, можно приложить к ушной раковине что-то теплое, это должно помочь уменьшить болевые симптомы, но этот метод нельзя использовать при травмах уха.

В случае остаточной ушной серы можно использовать теплое оливковое масло.

Хороший способ лечения боли в ухе, вызванной изменением давления во время полета самолета, — жевательная резинка, помогающая выровнять давление в среднем ухе.

Если боль в ухе сохраняется в течение нескольких дней или усиливается, следует немедленно обратиться к врачу.