Свечи от молочницы 3 свечи в упаковке

Лечение молочницы

Молочница (вульвовагинальный кандидоз, ВВК) является одним из самых распространенных видов инфекционного воспаления влагалища, вызываемого грибами рода Candida [1]. По разным данным, частота ВВК варьируется от 20% до 40% [2,3], при этом число воспалительных заболеваний половых органов продолжает неуклонно расти [4]. Многие авторы отмечают, что 75% женщин репродуктивного возраста хотя бы раз в жизни сталкивались с данным заболеванием [5,6]. ВВК характеризуется достаточно высоким процентом рецидивов: почти каждая вторая женщина переживает как минимум один повторный эпизод молочницы [1], а у 10-15% женщин данное заболевание переходит в хроническую форму [5].

Основными возбудителями вагинального кандидоза являются грибы рода Candida.

Среди их многообразия (более 170 видов [4]) наиболее часто воспаление влагалища провоцируют Candida albicans (75-85% случаев [3,7]). Однако в последнее время наблюдается учащение случаев инфицирования Candida non-albicans [3,7], среди которых наиболее часто встречаются Candida glabrata (10-15% случаев [4]). До 5% случаев возбуждения вагинального кандидоза приходится на Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei [3,4]. Данные виды грибов Candida чаще ассоциируются с хроническим течением ВВК и трудно поддаются лечению [1,3,7].

Следует отметить, что присутствие грибов Candida в микрофлоре влагалища далеко не всегда свидетельствует о его инфицировании [1]. От 10% до 20% женщин являются бессимптомными носителями данного рода грибов [1,7], являющихся частью их нормальной влагалищной микрофлоры [1]. Таким образом, вагинальный кандидоз вызывается условно-патогенной микрофлорой, что происходит при ослаблении защитных механизмов организма [3].

Причины дискомфорта при молочнице

Существует ряд факторов, предрасполагающих к возникновению молочницы:

• — Ослабление местного иммунитета [5]
• — Фоновые гинекологические заболевания [5]
• — Дисбактериоз [3]
• — Нарушение обмена веществ (ожирение) [5]
• — Нарушение функций эндокринной системы (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы) [3]
• — Иммунодефицитные состояния [4]
• — Онкологические заболевания [3]

• — Длительный бесконтрольный прием антибиотиков [7]
• — Длительное использование оральных контрацептивов [3]
• — Длительное использование внутриматочного контрацептива [3]
• — Лучевая терапия [3]
• — Микротравмы кожи и слизистых [4]
• — Ношение тесной одежды [7]
• — Микроклимат с повышенной температурой и влажностью [4]
• — Несоблюдение гигиенических условий [7]

Зачастую оказывается сложно выделить какой-то один фактор, повышающий риск инфицирования, так как чаще всего к заболеванию приводит целый ряд факторов, находящихся в тесном взаимодействии друг с другом [7].

К факторам, предрасполагающим к заболеванию ВВК, также относят беременность, во время которой риск заражения повышается на 10-20% [2]. Также одним из факторов риска является возраст: доказано, что случаи заболевания молочницей сравнительно редки до первой менструации [8], однако после 17 лет риск возникновения ВВК резко возрастает, достигая своего максимума к 40 годам [1]. Случаи заболевания молочницей в постклимактерическом возрасте так же редки, как и до начала менструации [1,8].

В медицинской практике принято различать неосложненный (90%
случаев [1]) и осложненный (10% случаев [1]) вагинальной кандидоз

• Острый (длительность 2 месяцев [3]) и и рецидивирующий (≥ 4 эпизодов в год) ВВК [7]
• Возбудитель – Candida non-albicans [8]
• Пациенты с фоновыми заболеваниями (сахарный диабет, иммунодефицит), а также с беременностью [4]

Предполагают, что хронический вагинальный кандидоз может развиться двумя путями: вследствие реинфицирования или вследствие неполного устранения возбудителя заболевания и рецидивирования [7]. При этом рецидивирование, как правило, вызывается одним и тем же штаммом гриба [4].

Клинические проявления острого ВВК

Интенсивные зуд и жжение в области вульвы и влагалища [5], нарушающие сон [4]

Отечность слизистых [4], обильные выделения из влагалища различного цвета (белые, «творожистые») и консистенции (жидкие [1], густые, хлопьевидные), имеющие нерезкий, кисловатый запах [7]

При распространении инфекции на мочевыводящие пути возможно нарушение мочеиспускания (дизурии) [3].

Исследователи отмечают прямую зависимость между интенсивностью зуда, объемом влагалищных выделений и количеством возбудителей [1]. Симптомы обычно обостряются за неделю до начала менструации и во время беременности [1].

На сегодняшний день лечение молочницы осложняется рядом взаимосвязанных факторов.

Зачастую диагноз устанавливается без проведения надлежащих диагностических мер, что приводит к неправильному медицинскому заключению и назначению ошибочного лечения [1,8]. Также часты случаи самостоятельного диагностирования пациентов [8], а легкодоступность и безрецептурный отпуск многих противогрибковых препаратов [9] только повышают процент самолечения пациентов [7].

Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к развитию резистентности к лекарственным препаратам в штаммах грибов [1]. Также одной из потенциальных причин развития резистентности к антибиотикам является способность грибов образовывать биопленки, непроницаемые для противогрибковых средств [4].

Диагностика вагинального кандидоза

В этой связи важно не пренебрегать существующими мерами диагностики вагинального кандидоза. Постановка диагноза должна в первую очередь опираться на клинико-лабораторные методы исследования [7]. Один из ведущих экспертов в области изучения ВВК Джэк Д. Собель предложил следующую схему диагностирования вагинального кандидоза [8]:

Для постановки адекватного диагноза необходимо последовательно применять данные методы диагностики. Не специфичность симптомов молочницы не позволяет поставить точный диагноз при одном лишь клиническом осмотре [8].

При наличии у пациента характерных симптомов, а также положительного микроскопического анализа на ВВК дальнейшая диагностика не требуется [8].

В то же время положительный микроскопический анализ в отсутствие симптомов не свидетельствует о наличии заболевания и не является показанием к лечению, так как грибки рода Candida могут быть частью нормальной вагинальной микрофлоры пациентки, поэтому женщинам без выраженной симптоматики не cледует проводить обследование на выявление грибов Candida в микрофлоре [5].

Дж.Д.Собель выделил следующие характеристики, которыми должно обладать идеальное противогрибковое лекарственное вещество [8]:

Удобные формы выпуска и схема приема

Эффективно при краткосрочной терапии

Моментально облегчает симптомы, сопутствующие ВВК

Не вызывает системные и местные побочные эффекты

Его прием безопасен при беременности

Не вызывает изменения нормальной влагалищной микрофлоры

Широкий спектр противогрибковой активности

Местные и системные лекарственные препараты

Существующие на сегодняшний день и применяемые в лечении вагинального кандидоза лекарственные вещества отвечают не всем заявленным требованиям. Так, системные препараты хуже снимают симптомы заболевания, а местные препараты облегчают их не столько за счет свойств самого лекарственного вещества, сколько из-за способа их применения [8]. Кроме того, системные препараты оказывают больше побочных эффектов, чем местная терапия, в связи с чем их применение не рекомендовано во время беременности [8].

Однако ряд недостатков существует и у местной противогрибковой терапии. Препарат может неравномерно распределяться по слизистой, что приводит к образованию «резервуаров» инфекции и, как следствие, неполному излечиванию [7]. Также многие пациентки отмечают неудобство использования местных лекарственных препаратов и отдают предпочтение пероральной терапии [7,10].

Факторы выбора лекарственного средства для лечения ВВК (азоловая группа) [10]

Возможны к использованию

Не возможны к использованию

Менее удобны в применении (зависит от продолжительности терапии)

В целом более удобны для применения

Зависит от страны (в целом системные обычно дороже) [10]

Использование в терапии хронического ВВК

Противогрибковые препараты, использующиеся в современной практике лечения ВВК, можно разделить на две основные группы:

Противогрибковые вещества (группа полиеновых антибиотиков)

• Нистатин
• Натамицин
• Амфотерицин В
• Леворин

Синтетические противогрибковые вещества (азоловая группа)

• Кетоконазол
• Клотримазол
• Миконазол
• Бутоконазол

• Эконазол
• Флуконазол
• Итраконазол

Природные противогрибковые вещества

Нистатин был получен в 50-х годах XX века и стал одним из первых широко используемых противогрибковых препаратов [3]. Однако с тех пор возникло много устойчивых к данному веществу штаммов гриба, что снижает эффективность нистатина в терапии ВВК [3]. Эффективность другого противогрибкового препарата полиеновой группы – леворина – также невелика, при этом данное вещество является довольно токсичным: его прием запрещен при беременности, заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта [3]. Высокотоксичным является и амфотерицин В, поэтому в настоящее время его не используют для лечения вагинального кандидоза [3]. Последний препарат из группы полиеновых антибиотиков – натамицин – используется только для местного применения. Натамицин может применяться во время беременности и в период лактации, так как обладает низкой токсичностью и не оказывает системного действия на организм [3].

Синтетические противогрибковые веществ

Существенным прорывом в лечении вагинального кандидоза стало создание синтетических противогрибковых препаратов [3]. Исследования продемонстрировали, что препараты азоловой группы обладают сопоставимой эффективностью, однако они не идентичны с точки зрения оказываемых ими местных побочных эффектов [10]. Самой высокой переносимостью обладает клотримазол. Прием других азоловых противогрибковых средств – миконазола, бутоконазола – может ассоциироваться с возникновением таких местных побочных эффектов, как зуд и жжение [10]. Высокая токсичность для печени кетоконазола послужила основанием для прекращения его использования в терапии молочницы [10].Наиболее широко используемым в лечении молочницы системным противогрибковым средством является флюконазол [10]. Препарат, как правило, хорошо переносится, системные эффекты в виде сыпи, головной боли и головокружения встречаются редко [3].

Рекомендуемый препарат от молочницы

Многие исследователи сходятся во мнении о необходимости комплексной терапии при лечении вагинального кандидоза [3,4].

Эффективным лекарственным средством в комбинированной терапии молочницы противогрибковыми лекарствами может стать препарат Тантум Роза. Тантум Роза представляет собой раствор для вагинальных орошений. Действующим веществом Тантум Розы является бензидамин, благодаря которому препарат оказывает комплексное противогрибковое, противовоспалительное и болеутоляющее действие [11].

Низкая токсичность препарата делает его применение безопасным во время беременности и грудного вскармливания [15]. Препарат удобен в применении, а его лекарственная форма способствует вымыванию влагалищных выделений, сопровождающих течение молочницы [14].

[1] Ilkit M., Guzel A. The epidemiology, pathogenesis, and diagnosis of vulvovaginal candidosis: A mycological perspective // Critical reviews in microbiology, 2011(37): 250-261.

[2] Новые статистические данные инфекционных заболеваний влагалища : https://tantum-rosa.net/toexperts/news/novye-statisticheskie-dannye-infektsionnykh-zabolevaniy-vlagalishcha/ (дата обращения: 18.07.2019)

[3] Евсеев, А. А. Современные принципы диагностики и лечения вагинального кандидоза // Вестник репродуктивного здоровья, 2009(2): 20-25.

[4] Байрамова Г.Р., Баранов И.И., Припутневич Т.В., Чернова В.Ф. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты в практике акушера-гинеколога // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения, 2017, 4(18): 63-69.

[5] Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин, РОАГ, 2013.

[6] Watson M.C., Grimshaw J.M., Bond C.M., Mollison J., Ludbrook A. Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis (thrush). Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 3. Art.No.: CD002845.

[7] Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Вульвовагинальный кандидоз – современные пути решения проблемы // Трудный пациент, 2006, 4(9): 33-36.

[8] Sobel J.D. Faro S., Force R., Foxman B., Ledger W., Nyirjesy P., Reed B., Summers P. R. Vulvovaginal candidiasis: Epidemiologic, diagnostic, and therapeutic considerations // American journal of obstetrics and gynecology, 1998(178): 203-211.

[9] Мальбахова Е.Т., Арзуманян В.Г. Современный взгляд на проблему диагностики и лечения вульвовагинального кандидоза // Вестник дерматологии и венерологии. 2015(2): 111-115.

[10] Sobel J. Factors involved in patient choice of oral or vaginal treatment for vulvovaginal candidiasis // Patient preference and adherence, 2013(8): 31-34.

[11] Перламутров Ю.Н., Чернова Н.И. Пути повышения эффективности терапии микст-инфекций гениталий у женщин репродуктивного возраста // Клиническая дерматология и венерология. – 2009. – № 6. – С. 81-85.

[12] Pina-Vaz C., Rodrigues A.G., Sansonetty F., Martinez-De-Oliveira J., Fonseca A.F., Mårdh P.A. Antifungal activity of local anesthetics against Candida species // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. – 2000. – № 8 (3-4). – С. 124-137.

[13] Kosian K et al. Therapeutische Aspekte vaginaler und zervikaler Infektionen bei adjuvanter Benzydaminapplikation // Der Frauen arzt, 1992.

[14] Тихомиров А.Л., Маклецова С.А. Бензидамин – антисептик со свойствами НПСВ как инструмент лечения инфекционных заболеваний вульвы и влагалища // StatusPraesens. – 2017. – № 6 (43). – С. 50-56.

[15] Жабченко И.А. Современные представления о патогенезе и лечении воспалительных заболеваний нижних отделов половых путей у женщин // Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2017. – № 5 (110).

Лучшие свечи от молочницы

Грибы рода Candida – условно-патогенные микроорганизмы. Это значит, что они являются частью нормальной микрофлоры влагалища и в небольшом количестве присутствуют в организме здорового человека. При снижении общего или местного иммунитета происходит рост условно-патогенной микрофлоры и появляется молочница.

Существуют таблетки, крема, свечи для лечения молочницы. Подобрать эффективный препарат может только специалист с учетом клинической картины, данных анамнеза, лабораторных и инструментальных данных. Наиболее эффективны вагинальные свечи, которые оказывают местный эффект и практически не вызывают побочных эффектов. При появлении неприятных симптомов возможно самостоятельное использование безрецептурных препаратов. Они практически не имеют противопоказаний и в случае передозировки не вызывают серьезных осложнений. Однако важно при сохранении симптомов обратиться к врачу. Мы подобрали лучшие и при этом недорогие свечи от молочницы, которые можно купить в аптеке.

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных свечей от молочницы по версии КП

1. Кандид-В

Активное вещество – клотримазол 100 мг. Является препаратом первой линии в лечении молочницы согласно клиническим рекомендациям. Кандид-В назначается при генитальных инфекциях, которые вызваны грибами рода Candida и микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу. Также используется перед родами для санации родовых путей.

Курс лечения молочницы – 7 дней.

Важно!
Отпускается без рецепта. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и в первый триместр беременности. Во 2 и 3 триместре и во время лактации применение только по назначению врача.

2. Пимафуцин

Свечи вагинальные, активным веществом которых является натамицин 100 мг. Препарат второй линии для лечения молочницы согласно клиническим рекомендациям. Это противогрибковый антибактериальный препарат. Он связывается с клетками гриба, что приводит к нарушению их целостности и гибели. Не всасывается через кожные покровы и слизистую. Пимафуцин назначается при воспалительных заболеваниях влагалища, связанных с грибом рода Candida.

Курс лечения молочницы – 6 дней.

Важно!
Отпускается без рецепта. Разрешен во время беременности и лактации. Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата.

3. Флуомизин

Активное вещество — деквалиния хлорид. Это препарат с широким спектром антимикробной активности. Эффективен в отношении бактерий, грибов рода Candida, простейших. Флуомизин назначается при воспалительных заболеваниях влагалища различной этиологии. Также применяется перед оперативным вмешательством и родами.

Курс лечения молочницы – 6 дней.

Важно!
Отпускается без рецепта. Разрешен во время беременности и лактации. Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата и при язвах во влагалище или на наружных половых органах. При использовании препарата нельзя использовать мыло и мылосодержащие средства интимной гигиены. Не рекомендуется использовать до начала половой жизни.

4. Залаин

Свечи вагинальные, активным веществом которых является сертаконазола нитрат. Препарат увеличивает проницаемость клетки гриба, что приводит к ее гибели. Назначается при воспалительных заболеваниях влагалища, связанных с грибом рода Candida.

Курс лечения молочницы – 1 день. При сохранении симптомов повторить через 7 дней.

Важно!
Отпускается без рецепта. Не разрешен во время беременности и лактации. Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата. Одновременный прием со спермицидными средствами не рекомендован, так как снижается их эффективность.

5. Йодоксид

Препарат для лечения молочницы, который обладает антисептическим действием. Активное вещество – повидон-йод (йод в комплексе). При контакте с кожными покровами или слизистыми оболочками происходит высвобождение йода. После использования происходит небольшое окрашивание тканей, которое со времен самостоятельно уйдет. Эффективен против бактерий, грибов рода Candida, вирусов и простейших.

Курс лечения молочницы – 7 дней с введением препарата 2 раза в день.

Важно!
Отпускается без рецепта. Запрещен во время беременности и лактации. Противопоказан при аллергической реакции на йод, гипертиреозе, аденоме щитовидной железы. Одновременный прием с кислотами и щелочами не рекомендован.

6. Полижинакс

Комбинированный препарат, который оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. Активными веществами являются – неомицин, полимиксин и нистатин. Неомицин и полимиксин относятся к антибактериальным препаратам, которые активны в отношении как грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. Нистатин – противогрибковое средство.

Полижинакс назначается при вагинитах как грибковой, так и смешанной этиологии. Кроме того, свечи являются обязательными при предоперационной подготовке. Курс лечения молочницы – 12 дней.

Важно!
Рецептурный препарат. Полижинакс противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и во время 1 триместра беременности. Во 2 и 3 триместре используется только по назначению врача. При взаимодействии со спермицидами эффективность препарата снижается.

7. Тержинан

Комбинированный препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Активные вещества тернидазол, неомицин, нистатин оказывают влияние на патогенную бактериальную и грибковую флору. Преднизолон оказывает противовоспалительное действие: умешает выраженность болевого синдрома, уменьшает отечность и покраснение. Эксципиент, состоящий из растительных компонентов, положительно влияет на слизистую влагалища, поддерживая ее рН.

Тержинан назначается при молочнице, бактериальных вагинитах, перед операциями. Курс лечения молочницы – 10 дней.

Важно!
Рецептурный препарат. Противопоказан при аллергии и в первом триместре беременности. Во время менструации курс лечения рекомендуется продолжать.

8. Макмирор комплекс

Активными веществами препарата являются противогрибковый (нистатин) и нифурател. Последнее вещество обладает противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным. Нифурател эффективен против бактерий (хламидии), грибов рода Candida и простейших (трихомонада). Препарат назначается при вагинальных инфекциях различной этиологии.

Курс лечения молочницы – 8 дней.

Важно!
Рецептурный препарат. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Разрешен во время беременности и лактации. Значимое взаимодействие с другими препаратами не доказано.

9. Нистатин

Противогрибковый антибактериальный препарат, который обладает высокой активностью в отношении грибов рода Candida. Нистатин встраивается в клетки гриба и образует каналы, которые не контролируют поступление электролитов, что приводит к их гибели. Назначается для лечения молочницы и для профилактики. Преимущество препарата в том, что резистентность к нему развивается медленно.

Курс лечения – 10-14 дней.

Важно!
Рецептурный препарат. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Запрещен во время беременности. Разрешен во время лактации. Совместный прием с клотримазолом не рекомендован, так как снижается эффективность препарата.

10. Эльжина

Комбинированный препарат для лечения молочницы. Активными веществами является орнидазол (противопротозойное средство), неомицин (антибактериальный препарат), эконазол (противогрибковое средство) и преднизолон (гормон). Эльжина эффективна в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, грибов рода Candida. Преднизолон обладает противовоспалительным эффектом и уменьшает отек, покраснение и болевой синдром уже после первого применения. Курс лечения – 6-9 дней.

Важно!
Рецептурный препарат. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата. Запрещен во время беременности и лактации. Одновременный прием с антикоагулянтами должен быть после консультации врача и с обязательным контролем показателей свертываемости крови.

Как выбрать свечи от молочницы

Все препараты для лечения молочницы различаются активным веществом, которое по-разному воздействует на грибы рода Candida:

• клотримазол – воздействует на растущие и делящиеся микроорганизмы; нарушает структуру клеточной мембраны, изменяет проницаемость, способствует распаду нуклеиновых кислот;
• натамицин – нарушает целостность клеточной мембраны, что приводит к гибели клетки;
• нистатин – связывается с важными структурными компонентами клеточной стенки, как следствие нарушается ее проницаемость и происходит выход основных клеточных компонентов;
• сертаконазол – угнетает синтез необходимых клеточных элементов, что приводит к растворению клетки.

Важно отметить, что появление зуда, творожистых выделений может свидетельствовать о других заболеваниях мочеполовых органов.

Ада Косарева Врач-гинеколог первой категории

Поэтому важно обратиться к врачу, сдать гинекологический мазок на флору и индивидуально подобрать терапию. Только в этом случае свечи от молочницы будут эффективны.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, касающиеся молочницы с врачом первой категории, гинекологом Адой Косаревой.

Почему развивается молочница?

Причины появления молочницы могут быть эндогенные и экзогенные, то есть внутренние и внешние. Все они приводят к снижению общего или местного иммунитета.

Эндогенные факторы:

● заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы, ожирение и др.);
● гинекологические заболевания;
● снижение местного иммунитета.

Экзогенные факторы:

● прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты);
● проведение лучевой терапии;
● частое использование гигиенических прокладок;
● ношение тесного белья из синтетических материалов;
● частое использование внутриматочных спиралей, спринцевания, спермицидов.

Вопрос о причинах появления молочницы у женщин в настоящее время не решен окончательно. Это связано с тем, что заболевание встречается и у лиц, не имеющих факторов риска. Ведущую роль в развитии молочницы занимает локальные нарушения иммунной системы, которые связаны с врожденными изменениями эпителиоцитов влагалища.

Чем опасна молочница?

Отсутствие лечения молочницы или неправильно подобранная терапия приводит к развитию осложнений. Со стороны органов урогенитального тракта возможны воспалительные процессы в органах малого таза и мочевыделительной системы. Особо опасна молочница во время беременности. Увеличивается риск развития осложнений нормально протекающей беременности. Так же возможно заражение плода как в утробе, так и после родов.

Инфицирование во время беременности опасно преждевременными родами. В редких случаях встречается внутриутробная гибель плода. После родов есть вероятность развития воспалительного процесса в слизистой оболочке матки.

Когда обращаться к врачу при молочнице?

При любых выделениях из влагалища или неприятных симптомах важно обратиться к гинекологу для определения причины. Это важно, так как клиническая картина может быть не типична и появляться при других заболеваниях. Диагноз молочница ставиться только после результата гинекологического мазка на флору. Поэтому обращаться к врачу необходимо сразу же после появления каких-либо симптомов. Правильно подобранные эффективные свечи от молочницы избавят от неприятных ощущений быстро, а комплексная терапия, назначенная специалистом, поможет надолго избавиться от данного заболевания.

Можно ли самому заниматься лечением молочницы?

Самостоятельное лечение народными средствами, а тем более лекарственными препаратами может не только не помочь, но и навредить женщине. Кроме риска развития неприятных побочных эффектов, возможно развитие осложнений. Что в последующем приведет к более длительному и дорогостоящему лечению.

Эффективные свечи от молочницы

Свечи, или суппозитории, применяются для местного лечения влагалищной молочницы у женщин, снижения интенсивности симптомов заболевания. Их действие основано на проникновении действующего вещества в слизистую оболочку влагалища. При этом уменьшается воспаление тканей, возбудитель кандидоза погибает.

Противогрибковые препараты, применяемые в современной гинекологии, выпускаются в различных формах – местные средства (кремы, суппозитории) и лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы). Средства для перорального приема чаще всего используются при лечении сложных форм кандидоза, с частыми рецидивами и осложнениями.

Наиболее эффективны свечи от молочницы, действующие на чувствительный к ним вид грибка. Резистентность и чувствительность грибка определяется в результате бактериального посева, отделяемого из влагалища. При хронической форме молочницы с частыми рецидивами ее лечение может оказаться не эффективным из-за выработавшейся устойчивости грибка к препаратам [1] , [2] , [3] .

Самолечение молочницы чревато ее переходом в хроническую форму, нарушением баланса микрофлоры влагалища. Если женщина, страдающая от молочницы, применяет спринцевание, заболевание еще сильнее прогрессирует, состав микрофлоры влагалища изменяется не в лучшую сторону. Тактика лечения кандидоза влагалища определяется врачом. Он оценивает состояние здоровья пациентки, клиническую картину заболевания, чувствительность возбудителя, назначает курс лечения. Критерий излеченности даже при отсутствии симптомов молочницы – отрицательный анализ на наличие грибков в течение 3 месяцев по окончании лечения, золотым стандартом которого является двухэтапность терапии [4] , [5] , [6] .

Правила использования свечей против молочницы

Лечение полового партнера – обязательное условие полного выздоровления, так как мужчина может быть носителем кандидоза и переносить его в латентной (скрытой) форме. Если постоянный половой партнер не лечится, женщина будет при первом же не защищенном половом акте получать новую порцию грибка.

Во время лечения запрещены половые контакты, в крайнем случае, нужно использовать презервативы. Для улучшения впитывания действующего вещества суппозиториев рекомендуется свечи вводить как можно глубже во влагалище.

При рецидивах молочницы следует во время врачебной консультации проанализировать возможные причины ее появления. Если не устранить факторы риска, кандидоз будет возникать регулярно.

Кандидоз в ряде случаев становится показателем присоединения других инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза (характерный симптом – выделения с запахом несвежей рыбы).

Курс лечения свежего заболевания без осложнений может быть ограничен использованием одного суппозитория, тогда как при хроническом течении молочницы, возможно, потребуется многоступенчатое комплексное лечение [7] .

Суппозитории не используют в период менструации, исключение – Сертаконазол (Залаин) и Повидон-Йод (Йодоксид, Бетадин).

По 3 суппозитория – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил (Эконазол).

От 5 до 14 суппозиториев – Йодоксид, Ирунин, Макмирор, Нистатин (Тержинан и Полижинакс), Клотримазол, Миконазол (Гинезол).

Дополнительно следует тщательно соблюдать интимную гигиену, не носить синтетическое белье, не использовать ароматизированные прокладки или туалетную бумагу с отдушкой, косметические средства для интимной гигиены.

Продолжительность курса лечения, эффективность и противопоказания к применению свечей от молочницы зависят от их состава и концентрации действующего вещества. Любые препараты для лечения кандидоза следует принимать по назначению врача, в противном случае высок риск побочных действий.

Эффективные свечи от молочницы за 1 день

Залаин

Цена упаковки с 1 суппозиторием – от 600 р.

Действующее вещество – сертаконазола нитрат, производное Имизадола и Бензотиофена.

Использование при беременности: поскольку препарат применяется однократно, а Залаин не действует системно, то в каждом конкретном случае анализируется возможная польза для женщины и риск для здоровья плода или грудного ребенка (при использовании во время лактации). Подтвержденных исследованиями данных о вреде препарата для беременных и кормящих женщин нет.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам суппозиторев.

Побочные действия: зуд и жжение во влагалище (не требуют отмены препарата), аллергические проявления.

Преимущества и недостатки: положительные свойства препарата – возможность однократного введения, эффективность, применение в течение всего менструального цикла, недостаток – высокая стоимость [8] , [9] .

Ломексин

Ломексин (Фентиконазол), цена за 680 р за 2 вагинальные капсулы.

Противопоказания: гиперчувствительность, менструация, беременность.

Побочные действия: легкое раздражение (не требует отмены препарата), аллергические проявления (сыпь на коже, эритема, крапивница).

Преимущества и недостатки: плюс – средство эффективно, минус – не применяется во время беременности [10] , [11] , [12] , [13] .

Свечи, рассчитанные на 3 дня лечения

Ливарол и кетоконазол

Ливарол (цена за 5 шт. – 660 р, за 10 шт. – 950 р).

Противопоказания: 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, во 2 и 3 триместре беременности применять с осторожностью.

Побочные эффекты: зуд и гиперемия слизистой влагалища, раздражение, кожная сыпь, крапивница.

Преимущества и недостатки: положительные свойства – быстрый эффект, отсутствие аллергических реакций, для назначения препарата требуется подтвержденный диагноз, минус – при длительном применении возбудитель приобретает устойчивость к действующему веществу [14] , [15] , [16] , [17] .

Пимафуцин

Примафунгин (250 р за 3 шт.), Пимафуцин (250 р за 3 шт., 550 р за 6 штук)

Влияние на здоровье беременной женщины и ее плода: препарат разрешен к применению.

Побочные действия: легкое раздражение слизистой влагалища.

Применение: по 1 свече во влагалище, курс лечения – 3-6 дней.

Преимущества: препарат не опасен для использования во время беременности.

Эконазол

Гино-Певарил (цена 550 р за 3 штуки с дозировкой 0,15 мг, и 750 р за 15 штук с дозировкой 0,05 мг), Эльжина (550 р за 9 штук), Ифенек

Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности (попадает в системный кровоток), лактация, во 2-3 триместре применять с осторожностью,

Побочные действия: гиперемия слизистой, сыпь на коже, зуд.

Преимущества: эффективное средство против молочницы [18] , [19] , [20] , [21] .

Лучшие свечи от молочницы с курсовым лечением

Ирунин и итраконазол

Цена вагинальных таблеток Ирунин – 500 р за 6 штук, и 950р за 14 штук.

Противопоказания: гиперчувствительность, лактация, 1 триместр беременности. Во 2-3 триместре применять с осторожностью,

Побочные эффекты: зуд, кожная сыпь, жжение (не требуют отмены препарата).

Преимущества и недостатки: плюс – препарат эффективен при рецидивах кандидоза и резистентности к другим средствам против кандидоза, минус – не применяется для лечения беременных женщин [22] , [23] .

Макмирор комплекс

Макмирор комплекс (нистатин+нифурател) цена за 8 вагинальных капсул – 1100 р.

Использование при беременности: препарат разрешен к применению.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия: изредка сыпь на коже, зуд.

Преимущества и недостатки: плюс – возможно применение при беременности, минус – высокая стоимость [24] , [25] .

Миконазол

500-1000 р за 7 суппозиторий. Аналоги: Гинезол 7, Микозон, Дактарин, Гино-Дактанол

Комбинированные средства: сочетание Миконазола с Метронидазолом – Нео-Пенотран (580-680 р за 14 шт.), Клион-Д 100 (цена 170-220 р), Метормикон-Нео (300-350 р за 14 шт.)

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, лактация, 2-3 триместр беременности с осторожностью, сахарный диабет, герпес, печеночная недостаточность.

Побочные действия: зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, диарея, боль в животе, тошнота.

Преимущества и недостатки: положительные качества – эффективность при рецидивах, широкий спектр действия, минус – риск применения во время беременности.

Флуомизан

Флуомизан (действующее вещество: деквалиния хлорид) – используется в качестве антисептика в гинекологии (санация влагалища перед операциями и перед родами, бактериальный вагиноз, вагинит, вызванный молочницей). Стоимость – 610 р за 6 вагинальных таблеток.

Противопоказания: язвы шейки матки и влагалища, период до начала половой жизни, 1-2 триместр беременности.

Побочные действия: аллергия, раздражение слизистой влагалища.

Дешёвые свечи от молочницы

Клотримазол

Клотримазол (от 30 р), Кандизол, Кандибене, Кандид В6, Канестен.

Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация.

Побочные действия: боль в животе и при половом акте, жжение и зуд во влагалище, цистит, частое мочеиспускание, влагалищные выделения, головная боль.

Преимущества и недостатки: положительные свойства – невысокая стоимость препарата, минус – часто проявляются побочные эффекты, быстро развивается резистентность у штаммов грибка [26] , [27] , [28] .

Нистатин

Нистатин (цена от 185 р за 10 суппозиторий с дозировкой 500000 ЕД), полижинакс (370р за 6 суппозиторий), Тержинан (640 р за 6 суппозиторий), препараты имеют повышенный риск развития дисбактериоза.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1-3 триместре.

Побочные действия: тошнота и рвота, диарея, озноб, боль в животе.

Преимущества и недостатки: положительные свойства – у грибка не возникает резистентности к Нистатину, применяется при рецидивирующей молочнице, имеет низкую стоимость, минус – много побочных действий, продолжительный курс лечения, необходимость применять 2 раза в сутки [29] , [30] .

Йодоксид

Цена: Йодоксид (330 р за 10 штук), Бетадин (470 р за 7 штук, 600 р за 14 штук)

Противопоказания: 1 триместр беременности, тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, гиперчувствительность, применять с осторожностью во 2-3 триместре беременности, при почечной недостаточности, при лактации.

Побочные действия: аллергическая реакция, гиперемия местно.

Преимущества и недостатки: плюс – применяется комплексно при бактериальных вагинозах, имеется возможность использовать во время менструации, минус – большое количество противопоказаний.

Плюсы и минусы применения свечей при молочнице

Преимущества препаратов для местного применения при лечении влагалищного кандидоза:

Средство вводится непосредственно в очаг распространения грибков, что ускоряет терапевтический эффект лечения современными средствами (Залаин, Ливарол).

Ряд препаратов можно использовать однократно, что очень удобно для применения;

Средства для местного применения обладают пониженной абсорбцией, что значительно снижает частоту возникновения побочных эффектов.

Недостатки препаратов местного действия:

Существуют ограничения во время лечения на сексуальные контакты;

Суппозитории загрязняют нижнее белье;

Средства неэффективны при сложных формах кандидоза, требуется дополнительный прием препаратов для перорального применения, повторный курс лечения;

Сильнодействующие комбинированные препараты имеют такое побочное действие, как дисбактериоз влагалища (Тержинан, Полижинакс), требуется дополнительная терапия суппозиториями, содержащими лактобактерии (Лактобактерин, Вагифлор, Лактонорма, Экофемин, Ацилакт).

Свечи от молочницы при беременности

У беременных женщин нередко снижается общий и местный иммунитет. Следствием этого является молочница. При беременности сложно выбрать безопасный препарат для лечения кандидоза, так как у многих противогрибковых средств нет данных о безопасности.

Разрешенные к применению суппозитории для беременных женщин:

Свечи с действующим веществом Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин).

Комбинированный препарат с действующими веществами Нистатин и Нифурател – Макмирор комплекс;

Препараты для применения исключительно во 2-3 триместре беременности – Нистатин, Клортримазол, Пимафуцин, Гино-Певарил, вагинальный крем Гинофорт, проверенное временем средство Бура в глицерине (натрия тетраборат в глицерине). Лекарственные средства используются с особой осторожностью, если риск для здоровья плода не превышает риск для здоровья матери.

При назначении лечащим врачом во 2-3 триместре беременности препарата Тержинан следует учесть, что он содержит гормональное средство Преднизолон, и может применяться в случаях, когда здоровье матери подвергается большему риску, чем здоровье ребенка.

Вагинальные кремы, как дополнительное лечение

Кроме свечей от молочницы используются такие лекарственные формы, как кремы:

Эконазол: крем Экодас (250 р), крем Эльжина – 550 р;

Фентиконазол: крем Ломексин (670 р);

Клотримазол: Канизон – 170 р, крем Клотримазол – 300 р, тридерм – 770 р;

Изоконазол: крем Травоген – 770 р;

Бутоконазол: крем Клиндацин Б пролонг – 660 р.

После лечения препаратами против грибка пациенткам назначают средства для пополнения количества лактобактерий на слизистой влагалища:

Вагинальные капсулы с лактобактериями Лактожиналь, Ацилакт, курс лечения от 1 до 10 дней;

Свечи с бифидобактериями Вагилак, применяют 2 раза в день, курс лечения от 5 до 10 дней;

Бификол для перорального применения, курс лечения 10 дней.

[Видео] Гинеколог онлайн – как правильно подойти к лечению, чтобы молочница никогда к вам не вернулась:

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Статья написана исключительно на основе подтвержденных фактов

Вся информация портала www.ayzdorov.ru проходит медицинскую проверку и проверку фактов.

Мы используем данные медицинских академических исследовательских институтов, сайты авторитетных СМИ, прошедшие медицинскую экспертизу. Обратите внимание, что числа в скобках ( [1] , [2] , . ) являются ссылками на эти исследования.

Информация не являются руководством по лечению и диагностике, не заменяет консультации с врачём.

Свечи Ливарол: описание, от чего помогают, как использовать и где купить

В лечении молочницы необходимо использовать местные противогрибковые средства, потому что только воздействие на источник неприятных ощущений поможет избавиться от болезни, восстановить нарушенную микрофлору и уменьшить риск рецидивов.

Одним из эффективных препаратов от кандидоза влагалища является Ливарол в виде вагинальных свечей.

Из чего состоят свечи Ливарол

Основное вещество с лекарственным эффектом – кетоконазол с противогрибковой активностью, в одном суппозитории присутствует 400 мг.

Для усиления действия и оформления лекарственной массы, основной компонент дополнен:

бутилгидроксианизолом, способствующим восстановлению тканей в месте воспаления;

смесью макроголов, выступающей основой для формирования свечей.

В аптеке можно купить свечи Ливарол по 5 или 10 штук в упаковке. Каждый суппозиторий помещается в отдельную ячейку с возможностью аккуратно достать препарат без риска разлома. Производится российской компанией «Нижфарм».

При каких болезнях используются

Инструкция на свечи Ливарол предусматривает применение медикамента для терапии грибковых поражений женских половых органов, спровоцированных чрезмерной активностью грибка из рода Candida.

Показания для применения включают:

вагинальный кандидоз как в острой, так и хронической форме;

часто повторяющийся микоз слизистой оболочки женских половых органов (рецидивирующая молочница);

профилактика грибковой инфекции влагалища, если имели место события, повышающие риск заболевания.

Как действуют свечи Ливарол

Терапевтическое воздействие достигается за счет активного вещества – кетоконазола. При глубоком введении во влагалище суппозиторий начинает расплавляться. В результате состав распределяется по слизистой оболочке и кетоконазол губительно воздействует на клетки грибов: постепенно разрушает мембраны клеточных стенок, препятствует размножению.

Таким образом, свечи Ливарол дают два эффекта:

Фунгистатический, то есть замедляют рост и увеличение колонии патогенной микрофлоры;

Фунгицидный, то есть уничтожают присутствующие дрожжеподобные грибы.

Способы применения

В инструкции по применению Ливарола содержится несколько вариантов лечения с помощью данного медикамента.

Кратность и длительность терапии зависят от характера и тяжести состояния пациента.

при остром течении влагалищного кандидоза рекомендовано применять по одной свече на протяжении 3-5 дней;

при хронической форме заболевания – по одной свече на протяжении 10 дней.

С целью предупреждения болезни можно вводить по одному суппозиторию на ночь после окончания менструации курсом в 5 дней.

Процедуру введения производят в вечернее время, перед отходом ко сну во избежание вытекания расплавленного лекарства из влагалища. Наиболее удобно делать это лежа на спине, свечу вводят как можно глубже. Если медикамент вводится не в вечернее время, то необходимо полежать в течение 1-1,5 часов.

длительно держать свечу в руках;

класть ее на стол или иную поверхность, необходимо применить сразу после вскрытия контурной ячейки;

использовать суппозиторий после падения на пол;

завершать терапию после исчезновения симптомов во избежание перехода болезни в хроническую.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Запрещено применение свечей при:

индивидуальной высокой чувствительность к любому веществу из состава медикамента;

на начальных сроках беременности (в период активного формирования эмбриона).

Инструкция на свечи Ливарол предупреждает о возможности развития дополнительных нежелательных эффектов: местных реакциях в форме покраснения и раздражения слизистой влагалища, усилении зуда. Также не исключаются проявления аллергии – сыпи на коже, крапивницы.

Назначение беременным и детям

В первом триместре препарат противопоказан. Применение на более поздних сроках возможно, но с соблюдением осторожности и с разрешения врача. Использование местного средства на основе кетоконазола в целом не считается опасным, так как вещество попадает в систему кровообращения в минимальных количествах.

В период грудного вскармливания препарат разрешен к применению с осторожностью – при наличии строгих показаний, кратким курсом и после консультации специалиста.

Ливарол может использоваться в лечении подростков. Однако влияние препарата в возрастной группе до 12 лет не изучалось. В более старшем возрасте применяется в дозировках для взрослых.
Особенности использования

Не рекомендуется введение суппозиториев в период менструации, так как возникает риск снижения результативности от применения. Эффективнее будет начать прием сразу после их окончания.

Во время курса терапии может увеличиться количество творожистых выделений, такой процесс сопровождает вывод из организма уничтоженных грибковых колоний и свидетельствует об эффективности лечения.

Использование Ливарола не исключает ведение половой жизни, но при условии использования барьерной контрацепции, сразу после применения суппозитория от полового акта следует воздержаться.

Как хранить, срок пригодности

Для сохранности необходимо держать препарат вдали от света и прямых солнечных лучей, оптимальная температура – до 25°C. Годен в течение трех лет с даты выпуска.

Цена, где купить

Стоимость зависит от количества суппозиториев в коробочке. Цена на Ливарол за 5 свечей начинается от 600 руб., за 10 штук в упаковку – от 900 руб.

Купить лекарство можно при отсутствии рецепта в любой аптеке, удобнее сделать заказ через Интернет.

Отзывы

Пациенты отзываются о препарате исключительно положительно: быстро исчезает зуд, лекарство мало вытекает обратно, женщины на долго забывают о неприятных симптомах.

Врачи-гинекологи относят препарат к эффективном и часто назначают женщинам при жалобах на творожистые выделения, зуд и дискомфорт во влагалище. Состав отличается быстродействием, минимумом противопоказаний, отлично помогает при хронических кандидозах.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Залаин суппозитории : инструкция по применению

Вагинальные суппозитории Залаин® содержат в качестве действующего вещества сертаконазол – противогрибковое средство группы имидазола.
Данный препарат применяется для местного лечения вагинальных грибковых инфекций (кандидоза).

Не применяйте препарат

• если у Вас аллергия на активное вещество или какие-либо вспомогательные вещества, приведенные в разделе «Состав»;
• если у Вас аллергия на любое другое противогрибковое лекарственное средство из группы производных имидазола;
• если Вы одновременно используете презервативы или диафрагмы из латекса (вагинальные суппозитории могут их повредить);
• обнаружение грибка в вагинальном мазке, но без характерных симптомов (ощущение жжения, зуда во влагалище, выделения из влагалища), само по себе не является показанием к применению препарата.

Другие лекарственные средства и препарат

Сообщите Вашему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать.
Суппозитории Залаин® могут снизить эффективность местных спермицидных контрацептивов, поэтому их совместное применение не рекомендуется.
В период лечения не рекомендуется использовать мыло с кислым pH.

Фертильность, беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что беременны или планируете беременность, сообщите об этом Вашему лечащему врачу или фармацевту до начала применения этого препарата.
Беременность
В исследованиях на животных не выявлено вредного воздействия сертаконазола на плод. Безопасность применения препарата у беременных женщин не изучалась. Тем не менее, применение этого препарата во время беременности возможно, если по оценке врача потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.
Грудное вскармливание
Безопасность применения препарата в период грудного вскармливания не изучалась.
Тем не менее, применение этого препарата в период грудного вскармливания возможно, если по оценке врача потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.
Проконсультируйтесь с врачом перед приемом любого лекарственного средства, если вы беременны или кормите ребенка грудью.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами

Как следует применять

Всегда применяйте данный препарат, строго соблюдая указания врача. Если у Вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.
Режим дозирования
Обычно рекомендуемая доза:
Один вагинальный суппозиторий ввести глубоко во влагалище, в положении лежа на спине, вечером перед сном.
Если клинические симптомы заболевания сохраняются, можно ввести еще один суппозиторий через семь дней.
При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков следует в период проведения лечения суппозиторием дополнительно применять на область наружных половых органов и перианальную область препарат Залаин® крем.
Следует исключить другие возможные факторы, поддерживающие инфекцию (например, использовать хлопчатобумажное белье вместо синтетического, избегать слишком интенсивной гигиены влагалища и т.п.).
Необходимость одновременного лечения полового партнера определяется в индивидуальном порядке – при этом следует обратиться к Вашему лечащему врачу. Если при половом акте используется презерватив, то суппозиторий следует ввести после полового акта.
Лечение можно проводить и во время менструации.
Если Вы заметили раздражение в месте применения, лечение рекомендуется отменить.
Способ применения
Вагинальные суппозитории Залаин® применяются интравагинально однократно.
Перед применением препарата необходимо обмыть наружные половые органы, используя нейтральное или щелочное мыло.
Если Вы применили больше суппозиториев Залаин®, чем рекомендовано
При вагинальном применении передозировка практически невозможна.
При случайном попадании в рот, обратитесь к Вашему лечащему врачу.
Если Вы забыли применить суппозиторий Залаин®
Не применяйте двойную дозу для компенсации пропущенной.
Если Вы прекратили использование суппозиториев Залаин®
С целью предотвращения рецидивов, необходимо полное излечение от грибковой инфекции, поэтому не прекращайте лечение раньше срока.
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, вагинальные суппозитории Залаин® могут вызвать нежелательные реакции, однако они проявляются не у каждого.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко возможны аллергические реакции.
Общие расстройства и нарушения вместе введения:
Редко могут развиться такие реакции, как ощущение жжения, зуда во влагалище, которые проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата. Причиной этого также может быть разложение уничтоженных возбудителей, что может служить признаком излечения.
Сообщение о побочных эффектах
При обнаружении любых побочных эффектов, в том числе не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.
Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете получить больше информации о безопасности этого лекарства.

Как следует хранить

Хранить при температуре не выше 30 °C, в недоступном для детей месте.
Лекарственные средства не следует выбрасывать в бытовые отходы или сточные воды. Если необходимо удалить в отходы препарат, который больше не нужен, проконсультируйтесь с фармацевтом. Эти меры помогут предотвратить загрязнение окружающей среды.

Срок годности

Срок годности указан на упаковке.
Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности считается последний день указанного месяца.
Нельзя применять препарат Залаин® вагинальные суппозитории при появлении явных признаков ухудшения качества (например, изменении цвета).

Условия отпуска из аптек

Состав

Действующие вещества: 300 мг сертаконазола нитрата в каждом вагинальном суппозитории.
Вспомогательные вещества: твердые полусинтетические глицериды витепсол и суппоцир, кремния диоксид коллоидный безводный.

Внешний вид

Упаковка

1 вагинальный суппозиторий упакован в блистер из ПВХ/ПЭ. 1 блистер упакован в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению для пациентов.

Информация о производителе
Владелец регистрационного удостоверения
ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»,
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38
ВЕНГРИЯ
Производитель
Троммсдорфф ГмбХ и Ко. КГ, Германия
по лицензии Феррер Интернасионал А.О., Барселона, Испания.

Флуконазол – эффективное средство для борьбы с кандидозом

Флуконазол – триазольное противогрибковое средство, которое ингибирует ферменты грибов и нарушает процесс их роста. В основном Флуконазол подавляет активность грибов рода Candida. Лекарство отличается высокой биодоступностью и хорошей переносимостью.

Флуконазол – показания к применению

Спектр назначений у него очень широкий, поскольку грибковые инфекции могут беспокоить любого человека в случаях, когда у него снижен иммунитет. Кандидоз слизистых оболочек и кожи сам по себе не опасен и легко поддается лечению. К примеру, в легких случаях от молочницы достаточно принять всего одну капсулу Флуконазол однократно. Но проблемы возникают, когда грибок проникает глубоко в органы и ткани, в таких случаях речь идет о системном микозе. К счастью, генерализованная форма встречается редко, и ею занимаются врачи в стационаре. Мы в этой статье перечислим общие показания и сделаем акцент на безрецептурной форме препарата Флуконазол. Несмотря на безопасность и легкость приема препарата, мы все же не рекомендуем заниматься самолечением.

• вагинальный кандидоз;*
• кандидоз на слизистых оболочках полости рта (орофарингиальный кандидоз), кандидоз пищевода;
• кандидоз хронический ротовой полости у пациентов, применяющих зубные протезы;*
• баланит кандидозный (грибковое воспаление на половом органе мужчин);*
• инвазивный (системный) кандидоз;
• кандидурия – (грибки рода Candida в моче);
• кандидоз хронический на коже и слизистых;
• дерматомикозы, включая: дерматофития стоп, туловища, паха, разноцветный лишай и кожный кандидоз, когда назначена системная терапия;
• дерматофития ногтей (онихомикоз), когда терапия другими препаратами невозможна;
• криптококковый менингит;
• кокцидиоидомикоз.

* когда местное лечение не применимо.

В случаях, если иммунная система пациента не справляется, Флуконазол назначают для профилактики рецидивов:

• криптококкового менингита;
• кандидоза ротовой полости и пищевода у ВИЧ-инфицированных больных;
• вагинального кандидоза (если симптомы молочницы появлялись 4 раза в год или более);
• для профилактики кандидоза у больных с длительной нейтропенией (с гемобластозами, проходящими химиотерапию или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток).

Флуконазол для детей – показания

• кандидоз ротовой полости и пищевода;
• системный кандидоз;
• криптококковый менингита и профилактики кандидозных инфекций у детей с ослабленным иммунитетом.

Флуконазол – инструкция по применению

Капсулы проглатывают, запивая водой. Обычно пациенты уточняют, как принимать – до еды или после? В данном случае это не имеет значения, пища не влияет на биодоступность.

• Хронический атрофический кандидоз полости рта при ношении зубных протезов, назначают в дозе 50 мг 1 раз/сут. в течение 2-х недель в сочетании с местным антисептическим лечением.
• Острый вагинальный кандидоз, баланит, осложненный грибами рода Candida, Флуконазол назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для предотвращения рецидивов вагинального кандидоза применяют 150 мг через каждые три дня – всего 3 дозы (в 1-й, 4-й и 7-й день), далее для поддержания по 150 мг 1 раз в неделю. Поддерживающую терапию при необходимости можно проводить вплоть до 6 месяцев.
• Дерматомикозы. Инфекции кожи, включая дерматофитию стоп, туловища, паховой области, при кандидозных инфекциях доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения обычно 2-4 недели, при инфекциях стоп возможна терапия до 6 недель.
• Разноцветный лишай – 300-400 мг 1 раз/нед в течение 1-3 недель или по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель (в зависимости от схемы пациент покупает дозировку 150 мг или 50 мг).
• Грибок ногтей (онихомикоз) – по 150 мг 1 раз/нед, лечение должно продолжаться до тех пор, пока не произойдет замещение инфицированного ногтя на здоровый. Для этого может потребоваться несколько месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице?

При этой патологии пациенты могут приобрести лекарство без рецепта и по совету провизора. Если посетить врача, то он уверенно назначит Флуконазол еще до получения результатов анализов на болезнетворные микроорганизмы. Позже при наличии итогов обследования доктору потребуется только скорректировать схему терапии, или продолжить выбранную тактику. Флуконазол в капсулах помогает очень быстро.

При приеме внутрь уровень биодоступности препарата такой же высокий, как и при внутривенном введении, поэтому достаточно принять одну капсулу 150мг однократно, запивая водой. Для того, чтобы симптомы не возвращались, возможен прием по схеме каждые три дня, всего 3 дозы – на 1, 4 и 7 дни.

Флуконазол может начать действовать уже через день. В частности, производитель оригинального препарата Pfizer (Дифлюкан) сообщает конкретно, что облегчение наступает уже через 24 часа. Однако, необходимо советоваться с врачом с тем, чтобы исключить наличие других болезнетворных агентов.

Флуконазол 150 мг

Сама молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета, например, после применения антибиотиков, при ношении синтетического белья, в периоды очень жаркой погоды и даже при стрессах. Пациентам во время визита к врачу необходимо сообщить о наличии полового партнера для того, чтобы и ему были назначены профилактические или же лечебные меры.

Часто женщины задают вопрос: может ли появиться цистит от молочницы? В данном случае объективный ответ дает только врач. Развитие цистита на фоне молочницы вполне реальный сценарий, если пациент игнорирует посещение специалиста. Дрожжеподобные грибки попадают из уретры в мочевой пузырь и там вызывают воспаление. Симптомы вагинального кандидоза и цистита могут быть похожи. В дальнейшем инфекция из мочевого пузыря может достигнуть почек и там привести к острой почечной недостаточности. Поэтому терапию надо начинать вовремя. Иногда у женщин нет кандидоза, но он развивается после лечения цистита антибиотиками. Скорректировать неприятный эффект поможет врач.

Можно ли применять Флуконазол при грудном вскармливании и беременности?

Следует избегать применение препарата при беременности, исключение составляют тяжелые или угрожающие жизни системные грибковые инфекции, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

Также нужно использовать надежные методы контрацепции женщинам детородного возраста в период лечения препаратом Флуконазол и как минимум неделю после принятия последней дозы. Поскольку, есть информация о случаях самопроизвольного аборта и появления врожденных патологий у детей, чьи матери получали Флуконазол в дозе 150 мг однократно или повторно в I триместре беременности.

При приеме беременными увеличенных доз длительно в первом триместре, растет и количество пороков у младенцев: искривление бедренных костей, нарушение формирования свода черепа, брахицефалия, нарушение развития лицевой части черепа, волчья пасть, истончение и удлинение ребер, артрогрипоз и врожденные пороки сердца.

Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому запрещено применение при грудном вскармливании .

Можно ли пить Флуконазол при приеме антибиотиков?

Комбинации антибиотиков и противогрибковых средств определяет только врач. Если после проведения лечения антибиотиками у пациента развивается кандидоз, назначение препарата Флуконазол возможно. Но одновременный прием не всегда возможен из-за того, что лекарство активно взаимодействует с другими веществами. В группе риска находятся некоторые антибиотики, сердечно-сосудистые средства, психотропные и многие другие. Поэтому пациенту необходимо сообщать обо всех своих сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.

Противопоказано совместное применение с препаратами

Эритромицин, Цизаприд, Терфенадин, Астемизол, Пимозид, Хинидин

Не рекомендуется использовать с лекарствами

Галофантрин, Амиодарон, Гидрохлоротиазид, Рифампицин, Алфентанил, Амитриптилин, Нортриптилин, Амфотерицин B, Антикоагулянты, Бензодиазепины (короткого действия), Карбамазепин, Блокаторы кальциевых каналов, Невирапин, Циклоспорин, Циклофосфамид, Фентанил, Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, Лозартан, Метадон, Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), Фенитоин, Ивакафтор, Преднизон, Рифабутин.

Полный список взаимодействий читайте в инструкции к препарату.

Побочное действие

Обычно Флуконазол хорошо переносится в рекомендованных дозировках. Тем не менее, описаны случаи нежелательных проявлений со стороны разных систем организма, частоту их можно прочитать в инструкции подробно.

Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг 3 шт

Цены на Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг 3 шт и наличие товара в аптеках 36,6 в Москве и Московской области

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 08:00 до 22:00
ВТ c 08:00 до 22:00
СР c 08:00 до 22:00
ЧТ c 08:00 до 22:00
ПТ c 08:00 до 22:00
СБ c 08:00 до 22:00
ВС c 08:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

С этим товаром покупают

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Натамицин (natamycin) 100 мг. Вспомогательные вещества: цетиловый спирт – 690 мг, жир твердый – 700 мг, сорбитана триолеат – 460 мг, полисорбат 80 – 460 мг, натрия гидрокарбонат – 69 мг, адипиновая кислота – 64 мг.

Фармакологический эффект

Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Натамицин связывает стеролы клеточной мембраны клетки гриба, нарушая ее целостности и функции, что приводит к гибели клетки.К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans.Менее чувствительны к натамицину дерматофиты.Резистентность к натамицину в клинической практике не отмечена.

Фармакокинетика

При нанесении на кожу и слизистые оболочки практически не подвергается системной абсорбции, поэтому не оказывает системного действия.

Показания

Противопоказания

Меры предосторожности

В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением Пимафуцина в форме таблеток и крема для наружного применения.Цетиловый спирт, который входит в состав суппозиториев вагинальных, может вызвать чувство легкого жжения при повышенной чувствительности к данному компоненту.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Пимафуцина при беременности и в период лактации.Данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют.

Способ применения и дозы

Назначают по 1 вагинальному суппозиторию в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз/сут на ночь.При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин; в форме таблеток для приема внутрь (по 1 таб. 4 раза/сут в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин; в форме крема.Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.

Побочные действия

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Особые указания

Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции.В период менструации терапию суппозиториями прерывают.В период применения суппозиториев нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения Пимафуцином. Также в период лечения следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПимафуцин; не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Сертификаты

Полезная информация

• Цена на Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг 3 шт 300 ₽ в Москве и Московской области
• Найдено 4 формы выпуска Пимафуцин по цене от 300 ₽ до 1 028 ₽
• Действующее вещество МНН препарата Пимафуцин: Натамицин. Найдено 7 аналогов Пимафуцин c действующим веществом Натамицин по цене от 230 ₽ до 1 028 ₽ .
• Купить Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг 3 шт можно, оформив заказ на сайте. Забрать и оплатить заказ можно в любой удобной аптеке курьером. Доставка лекарственных средств курьером запрещена действующим законодательством РФ.

Формы выпуска Пимафуцин

Аналог Пимафуцин по действующему веществу Натамицин

Полезные статьи

© 366.ru, 2022.
ООО «АПТЕКА-А.в.е» (115093, г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д.48, строение 1, комната 12; ОГРН 1117746309526; ИНН 7705947629)

Сопровождение сайта – DKBRANDS

Продажа и доставка безрецептурных лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется Обществом с ограниченной ответственностью «АПТЕКА-А.в.е» (ОГРН 1117746309526, ИНН 7705947629, адрес: 115093, Россия, г. Москва, улица Серпуховская Б., дом 48, строение 1, комната 3) в соответствии с Правилами осуществления розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 697) на основании Разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом № ДТ-77-000017 от 01.06.2020 г., выданным Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области. Доставка лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемых по рецепту врача, не осуществляется. Цены на товары действительны только при оформлении заказа на сайте!