Спирометрия (спирография). Нормальные показатели, таблица, как проводится, расшифровка результатов

При беременности

Проведение спирометрии во время беременности возможно. Но, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

  • «… Проходил эту процедуру и перед, и во время и после лечения. Каждый раз наглядно на графике было видно, что не так и что меняет в лучшую сторону. Один раз делали с применением Сальбутамола. Но у меня, к сожалению, оказалась на него аллергия. А сама процедура простая и полезная».
  • «… Обследование проходила моя дочь. Процедура нужная, проходить ее легко, организму никак не вредит и стоит дешево, результат – сразу наглядно. Правда, возникли проблемы с тем, что дочка кашляла, и не всегда могла точно выполнять команды врача. Но вроде справились».
  • «… Спирометрию проходила несколько раз во время проф. осмотров во время учебы. Иногда пересдавала тесты по несколько раз, в итоге все оказывалось в норме».

Что влияет на достоверность результата?

Неверные результаты спирометрия показывает, если были нарушены врачебные рекомендации. Точность параметров также зависит от исправности прибора.

На достоверность полученных данных влияют следующие особенности:

  • человек сделал вдох преждевременно;
  • мундштук был слабо зажат, поэтому произошло воздушное захватывание;
  • пациент сделал ускоренный выдох;
  • человек чрезмерно зажал губы и зубы;
  • произошел непродолжительный выдох;
  • в период обследования наблюдалась эмоциональная нестабильность у больного;
  • максимальные усилия при выдохе отсутствовали;
  • во время исследований человека беспокоил сильный кашель;
  • выдох воздуха был выполнен через нос.

Неправильные результаты требуют тщательной диагностики, поскольку неверные данные могут помешать установить точный диагноз и подобрать максимально эффективное лечение.

  • человек сделал вдох преждевременно;
  • мундштук был слабо зажат, поэтому произошло воздушное захватывание;
  • пациент сделал ускоренный выдох;
  • человек чрезмерно зажал губы и зубы;
  • произошел непродолжительный выдох;
  • в период обследования наблюдалась эмоциональная нестабильность у больного;
  • максимальные усилия при выдохе отсутствовали;
  • во время исследований человека беспокоил сильный кашель;
  • выдох воздуха был выполнен через нос.

Для чего назначается процедура

Процедура спирометрии, нормальные параметры которой, говорят о здоровье органов дыхания, проводится для определения:

  • симптомов ОРЗ;
  • нарушенного газообмена;
  • физического здоровья пациента;
  • правильности проводимой терапии;
  • степени бронхообструкции.

Полученные результаты позволяют скорректировать терапевтическую тактику. Если процедура выполняется на начальной стадии заболевания, то у больного повышается шанс на скорейшее выздоровление. Диагностика бронхиальной астмы своевременно определяет признаки болезни и контролирует ее течение.

При ХОБЛ путем проведения спирометрии возможно избежать летального исхода. Для получения наиболее точной картины врач не только оценивает результаты исследования, но и выслушивает жалобы больного. К сведению, при помощи спирометрии оценивается состояние легких спортсменов и курильщиков.

При ХОБЛ путем проведения спирометрии возможно избежать летального исхода. Для получения наиболее точной картины врач не только оценивает результаты исследования, но и выслушивает жалобы больного. К сведению, при помощи спирометрии оценивается состояние легких спортсменов и курильщиков.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к спирографии очень важна. Достоверность полученных результатов повышается при соблюдении следующих правил:

  • проводить исследование следует натощак или минимум спустя 2 часа после приема легкой пищи в утренние часы;
  • за сутки до обследования отказаться от курения (или минимум за 4 часа), сократить потребление содержащих кофеин напитков, не употреблять алкоголь;
  • отказаться от препаратов, которые могут исказить показатели;
  • подбирается свободная и удобная одежда, не препятствующая дыханию;
  • полчаса до замеров пребывать в покое, спокойно дышать;
  • пациенту, который пользуется ингалятором, берет его на процедуру;
  • иметь при себе носовой платок или салфетки.

Пациентам с зубными протезами не рекомендуется их снимать с целью сохранения привычной геометрии. При возникновении сложности герметичного обхвата трубки или плохо закрепленных протезах следует повторить процедуру без них.

Перед началом исследования медицинский сотрудник должен узнать данные пациента (рост, вес) и ввести их прибор, произвести подбор спирометра по размеру, помочь пациенту занять нужное положение и объяснить последовательность и правила выполнения дыхательных маневров.


Длительность выдоха с максимальным усилием более 15 секунд – повод к диагностированию патологии. Затем происходит измерение максимальных возможностей дыхания.

Виды диагностики дыхания

Дыхание – неотъемлемая часть жизнедеятельности любого живого существа. Человек может менять его глубину и частоту в соответствии с ситуацией. Ярким примером является дыхательная гимнастика. Можно дышать ровно, задерживать или ускорять темп втягивания воздуха, но в спокойном состоянии дыхание незаметно для человека и осуществляется бессознательно. Однако есть заболевания, которые отражаются на правильности дыхания, сбивая ритм, делая тем самым процесс втягивания воздуха чувствительным и иногда проблематичным. Для анализа и исследований функций дыхания используют спирометрию, которая помогает определить, есть ли у пациента проблемы с органами дыхания, заболевания дыхательных путей или нарушения кислородного обмена в организме.

Читайте также:  Отличие инфаркта миокарда от инсульта (инфаркта мозга) – в чем разница и сходство

Спирометрические исследования делят на 4 типа:

  • с использованием лекарственных средств бронходилататоров, способных снять спазм в верхних дыхательных путях;
  • замеры спокойного дыхания;
  • анализ при форсированном выдохе;
  • измерение вентиляции легких по максимальному значению.

Проведение спирометрии возможно с помощью специализированного прибора, который называется спирометр, измеряющего объемы вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Это устройство позволяет оценить комплексно состояние дыхания, проанализировать дыхательную систему, без чего не обходится лечение ряда заболеваний.

Любой метод замеров дыхания может быть проведен лишь в медицинском учреждении. Сегодня предлагают несколько видов аппаратов, способных измерить эти показатели. Какой из них необходим пациенту решает врач, путем определения и сопоставления разных факторов:

  1. Спирометр с компьютерным датчиком – считывает данные с помощью ультразвуковых волн. Является довольно точным способом диагностики для получения нормального показателя за счет того, что внутри датчика минимальное количество деталей. К тому же данный метод самый гигиенически чистый.
  2. Водяной спирометр – диапазон измерений довольно широк, однако, не является максимально точным.
  3. Механический сухой спирометр – компактный аппарат, который показывает измерения при любом положении пациента. Точность измерения с погрешностью, диапазон невысокий.
  4. Плетизмограф – самый точный аппарат, представляет собой камеру, ее стены оснащены специальными датчиками, туда помещают пациента сидя. На сегодня это самый точный способ измерения показателей дыхания.

Спирометрия назначается при диагностике астмы, бронхита и других заболеваний дыхательных путей

Любой метод замеров дыхания может быть проведен лишь в медицинском учреждении. Сегодня предлагают несколько видов аппаратов, способных измерить эти показатели. Какой из них необходим пациенту решает врач, путем определения и сопоставления разных факторов:

Целесообразность изучения легких с бронхолитиком

Для эффективного обнаружения патологий проводят спирометрию с бронхолитиком. Исследование с бронхолитиком поможет вовремя обнаружить спазм в бронхах и проверить результативность применения бронхорасширяющих препаратов. Процедура проводится на основе оценки функций внешнего дыхания в течение 20 минут. При кашлевом варианте астмы показатели компьютерной спирометрии остаются в норме. В этом случае пациенту предложат изучить вентиляционные свойства с бронхолитиком.

Врач проводит анализ результатов исследований в зависимости от определяющих факторов (по возрасту, полу и физическим навыкам пациента). Для расчета должных величин он выполняет сопоставление полученных величин с их нормами, границами, градациями и относительной степенью отклонения. Проведенное количество тестов отображается на спирометре, далее расшифровкой спирометрии занимается специалист.

Спирография — расшифровка, значение параметров, оценка

Сохранение функции легких – одна из важнейших задач в терапии муковисцидоза. Для своевременного изменения терапии, назначения или отмены антибиотиков, бронхолитиков, для контроля эффективности кинезитерапии необходимо регулярно и своевременно проводить исследования, назначенные врачом.

Тест ФЖЕЛ

Процедура вызывает дискомфорт у пациентов с железодефицитной анемией и лиц пожилого возраста из-за высокой вероятности недержания мочи. Это связано с техникой проведения, в основе которой лежит трёхкратное (и более) количество циклов с максимальными вдохами и резкими выдохами. Продолжительность такой процедуры во многом зависит от поведения пациента во время спирографии. Спинограф фиксирует все попытки вдоха-выдоха, определяя некорректные, связанные, например, с приступом кашля. Это позволяет пройти процедуру заново, но удлиняет её во времени.

Видео о том, что из себя представляет спирографическое обследование и с какой целью его проводят. Взято с канала Olena Kuznietsova.

Что такое спирография?

Спирография – метод исследования функции легких. Особенностью процедуры остается изображение полученных результатов в виде кривой на экране компьютера с возможностью распечатки соответствующей картинки.

В процессе выполнения соответствующего обследования используются специализированные аппараты – спирографы.

Устройства бывают двух типов:

  1. с закрытым контуром;
  2. с открытым контуром.

Различие между спирографами основывается на контакте воздуха внутри аппарата с внешней газовой смесью, что происходит во время выдоха. В первом случае он отсутствует. Базовыми частями устройств являются мехи, трубка, фильтры для очистки воздуха от углекислого газа.

Важно! Технически работа спирографа базируется на регистрации изменений наполнения соответствующей емкости после выдоха больного. С помощью специального датчика регистрируется амплитуда колебаний мехов с выведением кривой на экран.

Спирография легких проводится для комплексной оценки функциональной активности респираторного тракта человека. Дополнительно обследование назначается для контроля эффективности лечения, во время профилактических осмотров.


Устройства бывают двух типов:

Особенности спирометрии у детей

Спирометрическое исследование проводится у детей с 5 лет. Его не назначают в более младшем возрасте, поскольку правила выполнения процедуры требуют делать максимальный вдох. Иначе расшифровка спирометрии будет неточной.

Читайте также:  Народные средства для роста волос - как ускорить рост волос на голове

На уровне взрослого человека ребенок может обследоваться с 9 лет. До этого нужно стараться создать положительную атмосферу – игрушками, ласковым отношением.

Маленьким пациентам спирометрию лучше проходить в детских центрах, а обычные лаборатории не подстраиваются под их особенности. Перед процедурой ребенку следует рассказать простым языком, как выполнять вдохи и выдохи. Для интенсивного форсированного выдыхания иногда применяют изображения – к примеру, демонстрируют свечу на экране, прося ее задуть. Врач должен следить, чтобы губы малыша были плотно прижаты к мундштуку. В протоколе затем указывают число удавшихся циклов. Результаты спирометрии корректируют с поправкой на возраст.


При расшифровке результатов на обструктивный тип указывают такие параметры:

Спирометрия – это. Спирометрия: нормальные показатели, расшифровка и особенности

Анализ спирометрии позволяет исследовать функции дыхания (скорость и объем). Данный вид исследования позволяет диагностировать заболевания, связанные с различными нарушениями функции дыхания, а также при недостаточном кислородном обмене. Спирометрия – это вполне безболезненный и безопасный метод. В основе показателей: частота выдоха, вдоха и емкость легких. Сделать такой анализ можно в любой поликлинике или медицинском центре по показанию врача функциональной диагностики.

  • симптоматики респираторных заболеваний;
  • оценки риска использования терапевтических методов;
  • определения очагов неправильного газообмена;
  • выявления физического состояния;
  • определения уровня бронхообструкции (чаще при ХОБЛ).

Показания и противопоказания к проведению

Показания к проведению процедуры:

  • диагностика бронхолегочных заболеваний;
  • оценка степени дыхательной недостаточности;
  • экспертиза трудоспособности;
  • ощущение неполного вдоха, одышка;
  • длительный кашель (до 1 месяца и более);
  • оценка эффективности проводимого лечения;
  • многолетний стаж курения;
  • острые аллергические реакции;
  • фиксирование начальных симптомов дыхательных нарушений у работников вредных производств.

Противопоказания к выполнению:

  • возрастная категория младше 4 лет;
  • легочная недостаточность или кровотечение;
  • недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
  • прогрессирующая стенокардия;
  • эпилепсия;
  • челюстные травмы;
  • тяжелые психические заболевания;
  • нарушения сознания;
  • миастения (слабость мышц);
  • злокачественная гипертоническая болезнь, гипертонический криз;
  • лихорадка, инфекции в стадии обострения или сильный кашель на момент выполнения процедуры;
  • 2 и 3 триместр беременности, токсикоз;
  • нарушение кровоснабжения III стадии;
  • недавно проведенная бронхоскопия (менее 3 дней назад).

Спирометрия осуществляется утром натощак или спустя 1,5 часа после завтрака. Рекомендовано отказаться от употребления кофе и курения минимум за 2 часа до проведения процедуры. За полчаса до тестирования запрещаются любые физические нагрузки.

Если тестируемый принимает следующие лекарственные средства, то за сутки до процедуры ему следует воздержаться от их приема:

  • назальные капли сосудосуживающего характера;
  • бронходилататоры (Кленбутерол, Беродуал и прочее);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл);
  • бета-адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол).

В ходе исследования аппарат фиксирует изменения объема форсированного выдоха за 1 секунду при интенсивном выдыхании после усиленного вдоха.

  • назальные капли сосудосуживающего характера;
  • бронходилататоры (Кленбутерол, Беродуал и прочее);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл);
  • бета-адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол).

Спирография, спирометрия, ФВД — что это такое, чем отличаются?

При определении ФВД (функции внешнего дыхания) анализ легочного объема может проводиться на приборе, имеющем закрытый или открытый тип. Диагностика, проводимая на открытом спирографе, предусматривает вдыхание пациентом атмосферного воздуха. Для закрытых приборов такое действие не выполняется.

Закрытый спирограф представлен в форме герметичной емкости, содержащую кислород, которая соединена с регистрирующей частью с помощью подвижных мехов.

Больному необходимо дышать в специальную трубку, во время чего происходит смещение мехов. Далее происходит фиксация движения мехов регистратором, который и «чертит» спирограмму. Современные модели таких приборов предусматривают запись дыхательной функции с помощью компьютера.

Диагностическое мероприятие можно проводить несколькими спирометрическими методами, среди которых:

  • спирография в спокойном состоянии;
  • исследование в момент быстрого и глубокого выдоха (вдоха);
  • исследование после физических нагрузок на организм.

Иногда назначают проведение пробы, используя определенные лекарственные препараты. Это могут бронхолитические средства, с помощью которых определяют наличие бронхоспазма и уточняют заболевание, а также Метахолин, который способствует подтверждению или опровержению развития астмы, предрасположенности к бронхоспазмам, гиперактивности бронхов.

Общая характеристика спирографии

Диагностика функции внешнего дыхания – обязательная составляющая общеклинического обследования. Его проводят для мониторинга состояния здоровья примерно 1-2 раз в год. Для пациентов, которые находятся в группе риска, временные рамки могут сужаться. Спирометрия помогает выявить патологии органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Дополнительно метод укрепляет/развивает навык правильного дыхания.

Исследование абсолютно безопасно и безболезненно. Как правило, пациент не ощущает боли, значительного дискомфорта и других неприятных ощущений. Возможные побочные эффекты – учащение сердечного ритма и тремор конечностей. Данное состояние временное и не нуждается в медицинской помощи. Симптомы проходят самостоятельно спустя несколько минут или часов после исследования. Крайне редко во время спирометрии возникает бронхоспазм или интенсивный приступ кашля. Симптомы мешают проведению диагностики и требуют быстрой врачебной помощи. Пациенту не стоит переживать о состоянии здоровья, поскольку медицинский персонал будет находиться рядом и сможет вовремя купировать приступ.

  • Общая характеристика спирографии
  • Правила подготовки к спирографии
  • Как проходит исследование?
Читайте также:  Офлоксацин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Диагностику осуществляют при помощи спирометра. Это специальный медицинский прибор, который фиксирует объем воздуха, поступающего из легких, при максимальном выдохе после максимального вдоха. Аппарат состоит из датчика, который реагирует на поток воздуха, и компьютерных систем, которые определяют характеристики воздуха и преобразовывают их в цифровой формат.

При расшифровке результатов важно учитывать возраст пациента, поскольку нормы и заболевания у разных возрастных категорий отличаются.

Можно ли назвать спирографию максимально точным и информативным методом? Качество результата зависит от целого перечня факторов. К ним относят исправность аппаратуры, специфику настроек спирометра, четкость выполнения указаний пациентом и сама техника исследования. Наиболее распространенная ошибка пациентов – дыхание через нос. Успех диагностики зависит от слаженных действий каждого из участников процесса. Главное – доверьтесь врачу и четко следуйте его указаниям.

Какой врач занимается оценкой функциональности легких? Это зависит от индивидуальных особенностей пациента и его заболевании. Чаще всего спирометрию используют в кардиологии, пульмонологии и аллергологии. Лучше всего обратиться к врачу общей практики, сдать базовый перечень анализов и пройти комплексную диагностику организму. Как только терапевт выявит основную проблему, то укажет на нее и перенаправит вас к узкопрофильному специалисту.

Показания/противопоказания к исследованию

ПоказанияПротивопоказания
Нарушение функциональности дыхательной системы (пневмония, трахеит, хронические неспецифические патологии легких, аллергический ринит и прочее)Пневмоторакс (скопление газов или воздуха в плевральной полости, которая окружает легкое)
Диагностика характера болезней легких (обструктивный или рестриктивный)Кровотечение из органов дыхания
Повышенный риск развития патологий органов дыхания (в группу риска входят курильщики, аллергики и сотрудники вредных производств)Гипертонический криз (неотложное тяжелое состояние, при котором уровень артериального давления повышается гораздо выше нормальных показателей)
Определение переносимости физической нагрузки/вентиляционной способности легкихИнфаркт миокарда (одна из форм ишемической болезни сердца, характеризуется недостаточностью сердечного кровоснабжения)
Контроль за общим состоянием органов дыхания перед/после хирургического вмешательства или терапевтического курсаРасслоение аорты (разрыв крупнейшей артерии, при котором кровь затекает между слоями стенок аорты и провоцируют еще большее повреждение)
Хронический кашель, одышка, другие отклонения дыхательной системыИшемический (нарушение мозгового кровообращения) или геморрагический (нарушение внутримозгового кровообращения) инсульт
Нарушение газообмена (ненормированное содержание кислорода или углекислого газа в крови)Неадекватное поведение пациента, психические или психоэмоциональные расстройства (пациент просто не сможет выполнять указания врача, поэтому диагностика будет неинформативной)
Первые шесть недель после офтальмологического/внутриполосного хирургического вмешательства (в постреабилитационом периоде некоторые показатели организма могут отличаться от нормы)

Необходимость проведения спирографии определяет только лечащий врач. Даже профилактическая диагностика требует предварительной консультации и направления специалиста.

Какой врач занимается оценкой функциональности легких? Это зависит от индивидуальных особенностей пациента и его заболевании. Чаще всего спирометрию используют в кардиологии, пульмонологии и аллергологии. Лучше всего обратиться к врачу общей практики, сдать базовый перечень анализов и пройти комплексную диагностику организму. Как только терапевт выявит основную проблему, то укажет на нее и перенаправит вас к узкопрофильному специалисту.

Спирография: подготовка

Спирография проводится утром, на голодный желудок, после того как пациент отдохнул 15-20 минут. Как минимум за один-два часа до исследования специалисты рекомендуют воздержаться от курения и употребления крепкого кофе.

Препараты, которые расширяют бронхи, отменяются в соответствии с их терапевтическим действием:

  • бета-2 агонисты короткого действия и комбинированные препараты не используются за 6 часов до исследования;
  • длительно действующие бета-2 агонисты не используются за 12 часов;
  • пролонгированные препараты не используются за 24 часа.

Процедура проводится в положении больного сидя. Высота ротовой трубки или высота сидения должна быть отрегулирована таким образом, чтобы больному не приходилось наклонять голову или чрезмерно вытягивать шею. Помните, что следует избегать наклонов туловища вперед при выполнении выдоха. Одежда не должна стеснять движений грудной клетки.

Чтобы оценить результаты спирографического исследования специалисты проводят простое сопоставление фактических величин с нормативными показателями. Как правило, ОФВ1, ФЖЕЛ, ИТ, ЖЕЛ и МВЛ здоровых людей всегда выше 80% от нормативных показателей. В тоже время, значение ниже 70% от нормы — признак патологии.

Добавить комментарий