Калькулезный простатит
Калькулезный простатит – это осложнение хронического воспаления простаты, которое сопровождается образованием камней в органе и ее протоках. На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно, но по мере увеличения конкрементов в размерах, мужчина начинает испытывать боль, дискомфорт, проблемы при интимной близости.
Диагностируется калькулезный простатит чаще всего у мужчин после 45 лет, но страдать от него могут и молодые пациенты. Образование камней могут спровоцировать различные факторы, однако даже на начальных этапах откладывать лечение нельзя, так как существует риск развития осложнений.
Калькулезный простатит: симптомы
Если у мужчины развился калькулезный простатит, симптомы могут беспокоить днем и ночью. Главный признак заболевания – боль. Чаще всего она носит ноющий или тупой характер. Болезненные ощущения возникают в области мошонки и промежности, но могут отдавать и в другие части тела.
Боль может усиливаться в следующих ситуациях:
- во время полового акта;
- после опорожнения кишечника;
- при физических нагрузках;
- при тряске и вибрациях, например, поездке в автомобиле и др.
Наблюдаются и другие симптомы калькулезного простатита:
- наличие крови в мочи;
- частые позывы в туалет;
- задержка мочи, трудности с опорожнением мочевого пузыря;
- выделение секрета простаты во время физической активности и в спокойном состоянии;
- присутствие крови в сперме.
Кроме этого, в большинстве случае наблюдается снижение либидо и половой активности. На начальной стадии заболевание может протекать со слабовыраженными симптомами, но по мере его прогрессирования болезненные ощущения усиливаются, присоединяются другие признаки патологии.
Игнорировать симптомы не стоит, так как калькулезный простатит может вызвать серьезные осложнения. При появлении первых признаков болезни следует обратиться к врачу.
Причины калькулезного простатита
Камни, которые появляются в простате, бывают первичными и вторичными. В первом случае конкременты образуются непосредственно в предстательной железе, во втором – опускаются с почек или других органов. Формирование камней в простате может быть обусловлено разными факторами.
Основные причины калькулезного простатита:
- Застойные явления в простате. В предстательной железе происходит застой из-за недостаточной сексуальной активности или малоподвижного образа жизни. Способствовать застойным явлениям и образованию конкрементов может аденома простаты, при которой наблюдается гиперплазия органа.
- Инфекции мочеполовой системы. При длительном течении воспалительного процесса происходит обструкция протоков железы, что также приводит к застойным явлениям. Кроме этого, секрет может становиться более густым и вязким, а поэтому задерживается в органе. Возникает замкнутый круг, поскольку инфекции провоцируют образование камней, при этом их наличие поддерживает воспалительный процесс.
- Уретро-простатический рефлюкс. Если происходит заброс мочи из уретры в предстательную железу, соли могут кристаллизоваться и со временем преобразовываться в камни. Уретро-простатический рефлюкс может возникать по разным причинам: травмирование мочеиспускательного канала, атония простаты и др.
- Естественные морфологические процессы. В органе постоянно происходит обновление эпителия. Обычно клетки, которые отшелушились, выводятся наружу вместе с жидкостями, но с возрастом такие процессы могут быть нарушены. Отслоившийся эпителий накапливается и превращается в камни.
Риск развития заболевания увеличивается при наличии вредных привычек, неправильном питании и ведении нездорового образа жизни.
Диагностика калькулезного простатита
Если имеются подозрения на калькулезный простатит, диагностика начинается с осмотра пациента урологом или андрологом. При пальцевом осмотре простаты удается выявить бугорки, которые указывают на камни. Чтобы подтвердить диагноз, проводят ТРУЗИ (трансрекальное ультразвуковое исследование), которое позволяет визуализировать конкременты и определить их расположение.
Иногда может потребоваться проведение дополнительных исследований:
- КТ или МРТ;
- уретрография;
- урография;
- цистография и др.
Чтобы установить причину заболевания и степень его запущенности, проводится ряд лабораторных исследований:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование секрета предстательной железы;
- бактериологический посев из уретры;
- ПЦР-диагностика;
- биохимия спермы и др.
Необходимость проведения тех или иных исследований определяет врач индивидуально после сбора анамнеза и осмотра пациента.
Калькулезный простатит: лечение
Если калькулезный простатит протекает без осложнений, лечение проводится консервативными методами.
Обычно применяются следующие препараты:
- Антибиотики. Подбираются врачом по результатам бакпосева, их действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают купировать воспалительный процесс и устранить симптомы, так как оказывают обезболивающее действие.
- Витаминные комплексы. Помогают повысить иммунитет, необходимый для борьбы с инфекциями, улучшить обменные процессы и работу половой системы.
Также врач может назначить физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию, ультразвуковую терапию и др.). Эффективно применяется низкочастотный лазер. Он способен дробить камни в песчинки, которые затем естественным путем выводятся из организма.
Не менее важно скорректировать рацион, отказаться от беспорядочных половых связей. И категорически запрещено заниматься самолечением. Под запретом также массаж простаты.
Хирургическое вмешательство при калькулезном простатите показано в следующих случаях:
- дополнительно присутствует аденома простаты;
- при развитии осложнений (гнойное воспаление и др.);
- при крупных размерах камней.
Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию импотенции, бесплодия и других серьезных проблем.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить образование камней в предстательной железе, рекомендуется:
- Правильно и сбалансировано питаться.
- Вести активный образ жизни, заниматься спортом, но нагрузки должны соответствовать возрасту.
- Отказаться от беспорядочных половых связей, но при этом регулярно заниматься сексом.
Главная мера профилактики недуга заключается в регулярном посещении уролога, особенно при наличии симптомов простатита, и своевременном лечении инфекционных патологий.
Калькулезный простатит
Калькулезный простатит – осложнение хронического воспаления предстательной железы, характеризующееся образованием конкрементов в ацинусах или выводных протоках железы. Калькулезный простатит сопровождается учащением мочеиспускания, тупыми ноющими болями внизу живота и промежности, нарушением эрекции, наличием примеси крови в семенной жидкости, простатореей. Калькулезный простатит может быть диагностирован с помощью пальцевого исследования простаты, УЗИ предстательной железы, обзорной урографии, лабораторного обследования. Консервативная терапия калькулезного простатита проводится с помощью медикаментов, фитотерапии, физиотерапии; при неэффективности данных мероприятий показано разрушение камней низкоинтенсивным лазером или хирургическое удаление.
Общие сведения
Калькулезный простатит – форма хронического простатита, сопровождающаяся формированием конкрементов (простатолитов). Калькулезный простатит является наиболее частым осложнением длительно текущего воспалительного процесса в предстательной железе, с которым приходится сталкиваться специалистам в области урологии и андрологии. При профилактическом ультразвуковом исследовании камни простаты выявляются у 8,4% мужчин различного возраста. Первый возрастной пик заболеваемости калькулезным простатитом приходится на 30-39 лет и обусловлен увеличением случаев хронического простатита, вызванных ЗППП (хламидиозом, трихомониазом, гонореей, уреаплазмозом, микоплазмозом и др.). У мужчин 40-59 лет калькулезный простатит, как правило, развивается на фоне аденомы предстательной железы, а у пациентов старше 60 лет связан с угасанием половой функции.
Причины калькулезного простатита
В зависимости от причины образования камни предстательной железы могут быть истинными (первичными) или ложными (вторичными). Первичные конкременты изначально образуются непосредственно в ацинусах и протоках железы, вторичные – мигрируют в простату из верхних мочевых путей (почек, мочевого пузыря или уретры) при наличии у пациента мочекаменной болезни.
Развитие калькулезного простатита обусловлено застойными и воспалительными изменениями в предстательной железе. Нарушению опорожнения простатических железок способствует ДГПЖ, нерегулярность или отсутствие половой жизни, малоподвижный образ жизни. На этом фоне присоединение вялотекущей инфекции мочеполового тракта приводит к обструкции протоков предстательной железы и изменению характера секрета простаты. В свою очередь, камни предстательной железы также поддерживают хронический воспалительный процесс и застой секрета в простате.
Кроме застойных и воспалительных явлений, важную роль в развитии калькулезного простатита играет уретро-простатический рефлюкс – патологический заброс небольшого количества мочи из уретры в протоки предстательной железы при мочеиспускании. При этом содержащиеся в моче соли кристаллизуются, уплотняются и со временем и превращаются в камни. Причинами уретро-простатического рефлюкса могут служить стриктуры уретры, травмы мочеиспускательного канала, атония простаты и семенного бугорка, перенесенная трансуретральная резекция предстательной железы и др.
Морфологическим ядром для конкрементов простаты служат амилоидные тельца и слущенный эпителий, которые постепенно «обрастают» фосфорнокислыми и известковыми солями. Камни предстательной железы залегают в кистозно растянутых ацинусах (дольках) либо в выводных протоках. Простатолиты имеют желтоватый цвет, сферическую форму, различную величину (в среднем от 2,5 до 4 мм); могут быть одиночными или множественными. По своему химическому составу конкременты предстательной железы идентичны камням мочевого пузыря. При калькулезном простатите чаще всего образуются оксалатные, фосфатные и уратные камни.
Симптомы калькулезного простатита
Клинические проявления калькулезного простатита в целом напоминают течение хронического воспаления простаты. Ведущим в клинике калькулезного простатита выступает болевой синдром. Боли отличаются тупым, ноющим характером; локализуются в промежности, мошонке, над лобком, в крестце или копчике. Обострение болевых приступов может быть связано с дефекацией, половым актом, физической нагрузкой, длительным сидением на жесткой поверхности, продолжительной ходьбой или тряской ездой. Калькулезный простатит сопровождается учащенным мочеиспусканием, иногда – полной задержкой мочи; гематурией, простатореей (истечением секрета предстательной железы), гемоспермией. Характерно снижение полового влечения, слабая эрекция, нарушение эякуляции, болезненное семяизвержение.
Эндогенные камни простаты могут долгое время находиться в предстательной железе бессимптомно. Тем не менее, длительное течение хронического воспаления и связанного с ним калькулезного простатита может привести к формированию абсцесса предстательной железы, развитию везикулита, атрофии и склерозированию железистой ткани.
Диагностика калькулезного простатита
Для установления диагноза калькулезного простатита требуется консультация специалиста-уролога (андролога), оценка имеющихся жалоб, физикальное и инструментальное обследование пациента. При проведении ректального пальцевого исследования простаты пальпаторно определяется бугристая поверхность конкрементов и своеобразная крепитация. С помощью трансректального УЗИ предстательной железы камни выявляются в виде гиперэхогенных образований с четкой акустической дорожкой; уточняется их локализация, количество, размер и структура. Иногда для обнаружения простатолитов используется обзорная урография, КТ и МРТ простаты. Экзогенные конкременты диагностируются при пиелографии, цистографии и уретрографии.
Инструментальное обследование пациента с калькулезным простатитом дополняется лабораторной диагностикой: исследованием секрета простаты, бактериологическим посевом отделяемого уретры и мочи, ПЦР-исследованием соскоба на половые инфекции, биохимическим анализом крови и мочи, определением уровня простатспецифического антигена, биохимией спермы, посевом эякулята и др.
При проведении обследования калькулезный простатит дифференцируют от аденомы простаты, туберкулеза и рака предстательной железы, хронического бактериального и абактериального простатита. При калькулезном простатите, не ассоциированном с аденомой простаты, объем предстательной железы и уровень ПСА остаются в норме.
Лечение калькулезного простатита
Неосложненные камни в сочетании с хроническим воспалением предстательной железы требуют проведения консервативной противовоспалительной терапии. Лечение калькулезного простатита включает антибиотикотерапию, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, фитотерапию, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, ультразвуковую терапию, электрофорез). Для неинвазивного разрушения камней простаты в последние годы успешно применяется низкоинтенсивный лазер. Массаж предстательной железы пациентам с калькулезным простатитом категорически противопоказан.
Хирургическое лечение калькулезного простатита обычно требуется в случае осложненного течения заболевания, его сочетания с аденомой простаты. При формировании абсцесса предстательной железы производится вскрытие гнойника, вместе с оттоком гноя отмечается и отхождение камней. Иногда подвижные экзогенные камни удается инструментально протолкнуть в мочевой пузырь и подвергнуть литотрипсии. Удаление фиксированных конкрементов больших размеров производится в процессе промежностного или надлобкового сечения. При сочетании калькулезного простатита с ДГПЖ оптимальным методом хирургического лечения служат аденомэктомия, ТУР простаты, простатэктомия.
Прогноз и профилактика калькулезного простатита
В большинстве случаев прогноз консервативного и хирургического лечения калькулезного простатита благоприятный. Осложнением промежностного удаления камней предстательной железы могут служить длительно незаживающие мочевые свищи. При отсутствии лечения исходом калькулезного простатита становится абсцедирование и склероз предстательной железы, недержание мочи, импотенция, мужское бесплодие.
Самым действенной мерой предупреждения камнеобразования в предстательной железе является обращение к специалисту при возникновении первых признаков простатита. Важная роль принадлежит профилактике ИППП, устранению предрасполагающих факторов (уретро-простатического рефлюкса, обменных нарушений), соответствующей возрасту физической и половой активности. Избежать развития калькулезного простатита помогут профилактические визиты к урологу, своевременное лечение уролитиаза.
Кальцинаты в простате
Кальцинаты в простате представляют собой плотные образования в протоках предстательной железы и/или непосредственно в ее ацинусах (небольших «мешочках», в которых и вырабатывается простатический секрет). Кальцинаты иначе называют камнями, конкрементами, а их обнаружение в простате – калькулезом, простатолитиазом. Размеры камней варьируются от 3-х мм до 25-ти мм, а иногда и более. Чаще всего встречаются фосфатные камни (гидроксиапатитные), реже – оксалатные, карбонатные (кальцитные).
Примерно у 10% молодых мужчин возраста до 35-ти лет обнаруживаются такие образования. С годами распространенность состояния увеличивается, достигая у мужчин старше 80-ти лет 80%.
Камни бывают как единичными, так и множественными (в почти 70% случаев). Основной проблемой наличия в предстательной железе камней является их распространенное сочетание с такими заболеваниями, как хронический простатит, который в этом случае иногда называется калькулезным простатитом, и доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы.
Причины
Достоверно механизмы образования в простате камней не установлены. Основным фактором, способствующим камнеформированию, является длительный застой инфицированного простатического секрета при закупорке железистых протоков.
Существует три концепции происхождения конкрементов:
• теория интрапростатического рефлюкса (моча при мочеиспускании забрасывается в простату), что подтверждается кристаллографическим исследованием состава камней;
• теория секреторной дисфункции;
• иммунная теория.
Отложение составляющих неорганической природы (карбонат и фосфат кальция) осуществляется на образующихся из-за застойных явлений в секрете простаты белково-полисахаридных комплексах (т.н. амилоидных тельцах).
Наличие в простате камней нарушает процессы движения в ней биологических жидкостей, травмирует окружающие ткани, а из-за наличия в самих образованиях микробных агентов – поддерживает процесс хронического воспаления.
Образованию конкрементов в предстательной железе благоприятствуют:
• малоподвижный образ жизни;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• травмирование органов урогенитальной системы;
• неадекватное лечение инфекционных заболеваний;
• неправильный режим питания;
• курение, злоупотребление алкоголем и пр.
Симптомы и проявления кальцинатов
При отсутствии инфицирования камни в простате могут никак не проявляться.
При сочетании простатолитиаза и простатита, как правило, инфекция находится и в самих образованиях, способствуя хроническому течению и рецидивированию заболевания.
В таких ситуациях пациенты предъявляют характерные для простатита жалобы на:
• тазовые боли;
• расстройства мочеиспускания;
• наличие в моче, сперме крови;
• нарушение половой функции и т.п.
При калькулезном простатите боли усиливаются после:
• физической нагрузки;
• длительного сидения на твердой поверхности;
• полового акта;
• массажа простаты и т.п.
Длительный характер процесса, хроническое воспаление могут стать причиной ряда осложнений:
• абсцесса простаты;
• двустороннего везикулита;
• атрофии или склероза предстательной железы и пр.
Диагностика и выявление
Наличие кальцинатов в простате подтверждается методами:
• пальцевого ректального исследования, когда образования могут определяться как уплотненные участки, иногда с характерным звуком при прощупывании (данным методом не всегда удается обнаружить конкременты, он не позволяет дифференцировать заболевание с раком, туберкулезными образованиями);
• УЗИ с допплерометрией, наиболее эффективно трансректальным, когда обнаруживаются четко ограниченные участки ткани;
• рентгеновского исследования, которое позволяет выявить только порядка 30% камней, так как последние в большинстве своем являются рентгенонегативными;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
При наличии соответствующей симптоматики необходимо провести также обследование на предмет простатита, включающее:
• общие анализы мочи и крови;
• анализ секрета простаты на наличие маркеров воспаления;
• тест Meares и Stamey (наличие лейкоцитов в 3-й порции мочи);
• выявление бактериального агента методами ПЦР, бактериологического посева;
• обнаружение косвенных признаков воспаления на УЗИ;
• оценку функции простаты (при помощи спермограммы).
Определение ПСА (простатического специфического агента) в сыворотке крови имеет смысл только в рамках комплексного обследования для дифференцирования с раком простаты, аденомой.
Лечение кальцинатов
При отсутствии симптомов лечение камней предстательной железы не требуется. Наличие проявлений, воспалительного процесса (в том числе лабораторных признаков) предполагает такую же терапию, как при простатите.
Консервативные методы включают прием антибиотиков длительным курсом (порядка 4-х недель) и альфа-адреноблокаторов – лекарственных средств для расслабления гладкой мускулатуры предстательной железы и шейки мочевого пузыря. Дополнительно могут назначаться противовоспалительные и витаминные препараты, физиотерапия (лазеро- и магнитотерапия, фонофорез, ударно-волновая терапия и др.). Важными условиями излечения являются отказ от алкоголя и курения, нормализация режима труда и отдыха.
Массаж простаты при наличии в ней камней может приводить к травматизации тканей и не применяется.
При неэффективности консервативного лечения врач может рекомендовать ТУР (трансуретральную резекцию) или частичное/полное удаление (простатэктомию) простаты. При подвижном небольшом камне возможно его выведение в мочевой пузырь с последующим разрушением.
Объем вмешательства определяется возрастом пациента, наличием сопутствующих патологических процессов (аденоматозных изменений).
Профилактика
Основными мероприятиями для предотвращения образования кальцинатов в простате являются:
• своевременное и адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
• профилактика застойных изменений в тазовой области;
• коррекция обменных нарушений;
• выявление и коррекция нарушений мочевого оттока.
Материалы, размещенные на данной странице, имеют общий информационный характер. Установление диагноза и назначение лечения является зоной ответственности врача. Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Смотрите также:
Как вылечить простатит
Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты
– Выявление причин
– Подавление инфекций в простате
– Методы лечения
– Как не заболеть снова и многое др.
Камни в простате
Распространенной проблемой со здоровьем простаты, с которой сталкиваются миллионы мужчин, является образование конкрементов в предстательной железе.
Камни в простате часто встречается у пациентов с доброкачественной гиперплазией, но обычно не вызывают яркого клинического течения и не представляют большой угрозы.
Как сообщается, камни в простате диагностируются примерно у 75% мужчин в возрасте от 45 до 65 лет, которые сообщают о симптомах воспаления простаты.
Причины камней в предстательной железе
В большинстве случаев кальцификация в простате происходит на фоне воспалительного процесса в предстательной железе, а именно после его стихания.
Длительное скопление инфицирования простатического секрета на фоне и способствует развитию камнеобразования.
Воспаление простаты (простатит) можно разделить на острую и хроническую форму.
Как правило, он возникает на основании бактериальной инфекции, вызванной кишечными бактериями, которые попадают в предстательную железу через мочеиспускательный канал.
Инфекции мочевыводящих путей, застойные явления в моче, заболевания яичек, незащищенные половые контакты, урологические операции.
Все это также может привести к воспалению предстательной железы и соответственно вызвать образование камней.
У молодых мужчин воспаление простаты чаще вызвано хламидиями и уреаплазмами.
В то время как у пожилых пациентов заболевание предстательной железы вызвано бактериями Escherichia coli (E. coli), которые обычно находятся в кишечнике.
Симптомами острого воспаления предстательной железы являются, прежде всего:
- появление высокой температуры (с возможным ознобом),
- боли при дефекации, ,
- частые позыва в туалет с выделением небольшого количества мочи.
Кроме того, могут возникнуть боли в промежности, яичках, паху, во время и / или после семяизвержения.
Также может быть замечена кровь в моче и / или эякуляте.
Если в ходе обследования и постановки диагноза не выявлено причинного возбудителя, говорят о абактериальном простатите или о синдроме хронической тазовой боли.
Симптомы и признаки камней в простате
Камни в простате обычно не вызывают симптомов, но достигнув больших размеров, могут вызвать боль и мышечные спазмы вокруг нижней части живота и паха.
Клинические признаки камней предстательной железы, как правило, похожи на симптомы простатита или уретрита.
В основном связаны с проблемным мочеиспусканием и ощущением жжения в уретральном канале.
Большинство пациентов, у которых диагностирован камень в предстательной железе (КП), являются пожилыми мужчинами, и зачастую они не испытывают специфических симптомов.
Камни образуются путем осаждения неорганических солей, особенно фосфата кальция.
Также выделяют вторичные камни, которые состоят из компонентов мочи, проникающих в протоки предстательной железы.
Такие образования обычно имеют небольшие размеры, в среднем от 1 до 4 мм.
Были проведены различные исследования, чтобы выяснить, насколько широко распространены КП в популяции.
Было выявлено, что пожилой возраст является наиболее важным фактором риска.
Чем старше пациент, тем больше вероятность того, что у него КП.
Как уже говорилось, камни в простате не имеют особых клинических признаков, зачастую картина смазанная, напоминает воспалительные заболевания органов малого таза.
Тем не менее, камнеобразование часто сопровождается такими клиническими симптомами, как боль и дискомфорт в области нижних мочевых путей.
Также возникают жалобы на дизурию, реже гематурию и незначительное повышение температуры тела.
К сожалению, достаточно трудно установить прямую связь между наличием КП и появлением вышеупомянутых симптомов.
Обычно их имеют сопутствующие заболевания, способствующие как развитию камней, так и развитию инфекций мочевыводящих путей.
Если говорить о сопутствующих заболеваниях, они включают в себя доброкачественную гиперплазию предстательной железы, то есть хронический простатит, синдром хронической тазовой боли, бессимптомное течение ЗППП.
Образование камней, как правило, не несет серьезного вреда здоровью мужчине и зачастую не требуют лечения.
Однако опасным может быть основное заболевание, которое повлияло на их развитие.
Если камнеобразование было выявлено как следствие воспалительного процесса в простате, назначается соответствующая терапия.
Кальцификация простаты может быть разделена на физиологическую кальцификацию и патологическую.
Физиологическая кальцификация представляет собой кристалл, образующийся из секрета простатической жидкости.
(Физиологическая кальцификация является нормальным процессом).
Патологическая кальцификация в основном обусловлена простатитом и гиперплазией предстательной железы, которые требуют терапии.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием уролога | 900.00 руб. | |
Исследование секрета предстательной железы | 1 д. | 600.00 руб. |
Диагностика и анализы при камнях в простате
Выявить присутствие камней в предстательной железе можно в ходе ректального обследования, проведения УЗИ или рентгеновского анализа.
При пальпации простаты врач четко определяется плотный участок, в некоторых случаях отмечается характерный звук (крепитация).
Любые изменения, выявленные при данном обследовании нужно дифференцировать с онкологическом процессом и туберкулезом простаты.
С помощью трансректального УЗИ можно охарактеризовать количество, размер и формы камней.
По рекомендации врача возможно проведение МРТ-простаты.
МРТ предстательной железы — самый безопасный и информативный диагностический метод.
Является неинвазивным и безболезненным, характеризуется отсутствием радиационного воздействия (в отличие от КТ или обычного рентгена).
Изображения в разрезе, созданные с помощью магнитного поля, позволяют сделать выводы относительно морфологии простаты, характере кальцификации.
Также позволяют обнаружить доброкачественные или злокачественные изменения.
Наиболее важное применение МРТ при диагностике простаты является выявление предраковых состояний.
Поскольку камни в большинстве случаев являются следствием воспалительного процесса в простате, вялотекущего или давно затихшего, назначаются дополнительные исследования.
Поэтому при наличии камней большое значение имеет и диагностика простатита.
При остром простатите воспалительные показатели в крови могут быть значительно увеличены, как и воспалительные клетки (лейкоциты) и простат-специфический антиген (ПСА) в качестве опухолевого маркера.
С другой стороны, при хроническом воспалении простаты патологические изменения в крови пациента могут отсутствовать.
В дополнение к анализу крови берется образец мочи, который также может указывать на воспаление предстательной железы.
Острый простатит заметен в виде скоплений воспалительных клеток (лейкоцитов), бактерий и эритроцитов.
В то время как при хроническом течение их концентрация может быть незначительной.
Как проводится лечение камней в простате?
Нет показаний к лечению пациентов с асимптоматическим течением камнеобразования в простате.
Лечение можно рекомендовать только в том случае, если камни настолько велики, что приводят к дискомфорту, но подобное случается редко.
Кроме того, нет никаких препаратов, которые используются специально при образовании камней, как правило, проводится лечение причинной болезни.
При наличии воспалительного процесса и соответствующих жалоб, назначается лечение простатита.
Лечение камней в простате на фоне простатита
Как и при других заболеваниях, лечение простатита и продолжительность терапии зависят от причины, вызывающей его.
Медикаментозная терапия
Острый бактериальный простатит лечится антибиотиками.
В легких случаях достаточно прием препаратов в течение семи – десяти дней.
При хроническом простатите лекарственное лечение требует более длительного периода (около четырех-шести месяцев).
Могут назначаться различные виды антибиотиков, которые зависят от возбудителя — патогенного микроорганизма, выявленного в ходе лабораторных исследований.
В зависимости от патогена активными лекарствами терапии являются Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Эритромицин или Доксициклин.
- Офлоксацин: из группы фторхинолонов, проявляет активность в основном против грамотрицательных бактерий, но с несколько более слабым эффектом, чем Ципрофлоксацин. С другой стороны, показывает высокую активность в отношении бактерий рода Chlamydia. Не оказывает токсического действия на печень, что отличает его от большинства хинолонов.
- Ципрофлоксацин: из группы хинолонов II поколения (фторхинолонов), обладающий высокой бактерицидной активностью. Это самый мощный препарат среди фторхинолонов, выводится в основном в неизмененном виде с мочой и частично с калом, достигая в них высоких концентраций. Ципрофлоксацин особенно сильный против грамотрицательных бактерий.
- Азитромицин: макролидный антибиотик, относящийся к так называемым азалидам, обладает бактериостатическим эффектом. Азитромицин имеет схожий спектр активности с Эритромицином, но характеризуется более высокой устойчивостью к низкому рН желудочного сока. Имеет широкий спектр действия, особенно против бактериальных возбудителей ЗППП.
- Эритромицин: из группы специфических макролидов. Оказывает сильное бактериостатическое действие на Streptococcus spp, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria spp., Ureaplasma urealyticum, Chlamydia spp., Treponema pallidum и некоторые анаэробные бактерии.
- Доксициклин: полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. По сравнению с другими тетрациклинами он намного лучше всасывается из желудочно-кишечного тракта (90-95%), а также менее нефротоксичен. Препарат используется для лечения многих бактериальных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей и гонорея.
Даже если симптомы уже стихают, антибиотики в любом случае следует продолжать принимать в соответствии с назначением врача.
Это предотвращает рецидив и снижает вероятность развития последствий.
Кроме того, бессимптомное течение простатита также требует лечения антибиотиками.
Поскольку нередко протекающий инфекционный процесс может не вызывать яркой клинической картины.
Если имеется хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли), антибактериальная терапия обычно неэффективна.
Тем не менее, иногда при таком типе простатита все же назначаются противобактериальные средства, поскольку они могут дать некоторое улучшение.
Другими терапевтическими подходами к хроническому абактериальному простатиту являются применение ингибиторов 5α-редуктазы.
Таких как Финастерид или Дутастерид и растительных лекарственных средств, например, Кверцетина.
Если улучшение не наблюдается или терапевтический эффект приходит крайне медленно, основная терапия дополняется физиотерапией.
Так, микроволновая тепловая терапия может стимулировать ткани для улучшения кровообращения и уменьшения боли.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия может помочь облегчить острые симптомы воспаления простаты.
При выраженных болях назначаются обезболивающие препараты, в уколах или для перорального приема.
Применяются и согревающие грелки, расположенные на спине или нижней части живота.
Тепловое воздействие помогает расслабить мышцы и снизить выраженность болей при воспалении простаты.
В дополнение к антибиотикам врач обычно рекомендует дополнительный прием противовоспалительных средств из группы НПВС.
Например, Ибупрофен, Напроксен в суппозиториях или таблетках.
Часто, особенно у пожилых мужчин, рекомендуются препараты для улучшения оттока мочи из мочевого пузыря — Доксазозин, Тамсулозин, Альфузозин.
Массаж простаты при камнях
Возможно ли проведение массажа простаты для выведения камней?
Массаж простаты может помочь в лечение воспаления предстательной железы, но при наличии камней подобная манипуляция проводится аккуратно и вместе с ферментами и антибиотиками.
Связано это с риском повреждения тканей предстательной железы и слизистой уретры.
Как вывести камни из предстательной железы?
Есть два способа удалить образовавшиеся конкременты.
Если они расположены близко к уретре, их можно удалить с помощью, так называемой трансуретральной резекции простаты.
Электрическая петля проталкивается через мочеиспускательный канал и части ткани предстательной железы удаляются вместе с камнями.
Вторым вариантом будет открытая операция на предстательной железе.
Однако такая процедура связано с определенными рисками и назначается при развитии явных осложнений.
В большинстве случаев удаление камней вышеописанными методами не проводится, поскольку их наличие в простате не несет опасности здоровью пациента.
Гомеопатия в лечение камней простаты
Нет никаких гомеопатических средств, которые используются специально для лечения кальцификации в простате.
Подобные препараты могут рекомендоваться только как дополнение к медикаментозному лечению простатического воспаления.
Такие гомеопатические средства могут содержать следующие растительные компоненты: Piper cubeba, Tinospora cordifolia, Crateva nurvala, Hamamelis virginiana и др.
Домашние средства (народное лечение) от камней простаты
Специальных домашних средств для лечения кальцификации простаты не существует.
Домашние средства, которые используются при воспалении, например: семена тыквы, солодка, крапива, трава ивы не смогут дать такого эффекта, как медикаментозные средства.
Их применение оправдано только в качестве дополнения к основной терапии.
Любое потребление домашних средств или других лекарств следует предварительно обсудить с врачом.
Повышает ли кальцификация простаты ПСА?
Простат-специфический антиген — это белок, который вырабатывается простатой.
В случае урогенитальных заболеваний или проведения инструментальных методик диагностика возможно незначительное увеличение ПСА.
Нормальный диапазон простат-специфического антигена составляет от 1,4 до 4,4 мкг / л в зависимости от возраста.
Кальцификации в предстательной железе теоретически могут увеличить значение ПСА, но обычно лишь незначительно.
С другой стороны, такие заболевания, как воспаление, аденома простаты или злокачественные опухоли, приводят к более заметному увеличению уровня ПСА.
Поэтому даже при отсутствии клинической картины воспаления проведение анализа ПСА является целесообразным.
Камни в простате: продолжительность заболевания и прогноз
Кальцификация в простате может сохраняться в течение нескольких лет.
Как правило, тенденция к отложению конкрементов увеличивается в пожилом возрасте из-за более частых воспалений или опухолей.
Поскольку камни, как правило, безвредны и не приводят к каким-либо симптомам, они часто не обнаруживаются годами и часто диагностируются случайно.
Какой врач лечит камни в простате, куда обратиться?
При наличии каких-либо жалоб, связанных с функционированием мочеполового тракта, следует обратиться к врачу-урологу.
Для диагностики и лечения камней в простате обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.
Кальцинаты в предстательной железе: причины, лечение, народные методы и рекомендации врачей
Предстательная железа – это очень уязвимый орган репродуктивной системы мужчин. Под воздействием негативных факторов окружающего мира она может воспалиться и увеличится в размерах. Вследствие этого возникают серьезные осложнения, которые могут ухудшать общее состояние здоровья пациента. Многих волнует, по какой причине могут появится кальцинаты в предстательной железе? Для начала следует ознакомиться с главными особенностями такой патологии.
Особенности патологии
При кальцинозе соли с содержанием кальция откладываются на месте поврежденных мягких тканей конкретного органа. Если врач обнаружил камни в железе, то это свидетельствует о том, что образовались кальцинаты. Достаточно часто патология развивается вследствие длительного воспалительного процесса или при не своевременном лечении болезней.
По причине застоя секрета простаты и изменения его густоты могут появиться кальцинаты в предстательной железе. Кроме этого, при попадании мочи из мочеполового канала в простату часто откладываются соли. С помощью УЗИ, рентгенографии, ректальной пальпации врач поставит диагноз. При использовании последнего метода метода осмотра можно определить только большие камни в предстательной железе, поэтому самый эффективный метод диагностики – УЗИ. Если камни маленького размера, то у пациента не возникает дискомфорта и болезненных ощущений. Обнаружить патологию можно случайно, при очередном медицинском осмотре.
Основные симптомы
Существует несколько основных симптомов, при возникновении которых следует немедленно обратиться к врачу. Кальцинаты в предстательной железе проявляются следующим образом:
- в процессе мочеиспускания выделяется кровь;
- возникают режущие боли в области поясницы, которые усиливаются во время активного движения;
- возникает частое желание опорожнить мочевой пузырь;
- боль в процессе полового акта
- проблемы сексуального характера.
Если появился один из симптомов, нужно посетить уролога. Врач даст направление на сдачу лабораторных анализов. Не менее важно осуществить УЗИ и другие виды инструментального исследования.
Какие факторы, по мнению врачей, провоцируют появление камней в предстательной железе?
Самой частой причиной появления кальцинатов в предстательной железе является воспалительный процесс. Кроме этого, выделяют еще несколько причин, из-за которых могут образоваться камни:
- Малоактивный образ жизни. Урологи рекомендуют заниматься спортом и избегать длительного сидения. При малоактивном образе жизни нарушается кровообращение и происходит застой жидкости в области органов таза. Чаще всего водители и офисные работники попадают в зону риска развития болезни. В таком случае необходимо поменять должность или регулярно выполнять зарядку, не переутомляться и делать перерыв на работе.
- Важно использовать средства защиты при половом сближении. Как показывает медицинская практика, чаще всего поражают предстательную железу инфекционные болезни, которые передаются в процессе незащищенного полового акта. Желательно иметь одного полового партнера.
- Некачественное питание. Чтобы повысить иммунитет, важно правильно и сбалансировано питаться. Благодаря сбалансированному рациону организм получает все необходимые витамины и микроэлементы. При таких условиях вредоносные микроорганизмы, которые попали в орган, не будут размножаться и нарушать работу предстательной железы. Поскольку сработает защитная функция организма.
- Если у пациента диагностирован туберкулез, то необходимо осуществить своевременное лечение, поскольку заболевание способно нарушить функционирование многих органов или привести к летальному исходу.
Если выполнять все рекомендации уролога по профилактике заболевания, то можно значительно сократить риск возникновения кальцинатов в простате.
Как лечить камни в простате?
Существует несколько способов лечения патологии. После того, как врач поставит диагноз назначается комплексное лечение, которое поможет избавиться от камней в простате. В процессе лечения врач часто назначает как методы традиционной медицины, так и народные средства. К большому сожалению, без хирургической операции сложно устранить проблему. Если присутствуют микрокальцинаты, то необходимо применять те препараты, которые препятствуют их росту.
Крупные кальцинаты в простате могут вызвать не только болезненные ощущения, но и серьезные осложнения. Поэтому особенно важно осуществить своевременное лечение для того, чтобы не нарушилась репродуктивная функция и не возникли гнойные воспалительные процессы.
Разновидности терапии
Перед тем, как назначить лекарственные препараты врач оценивает размер кальцинатов и место их нахождения. К основным методам лечения патологии относят:
- Медикаментозную терапию. В процессе лечения кальцификатов в предстательной железе необходимо принимать препараты, которые снимают спазмы. Среди самых эффективных “Но-шпа” и “Баралгин”. Не обойтись и без антибиотиков (“Аугментин и “Норфлоксацин”). С помощью этих препаратов можно снять воспалительный процесс и устранить болезненные ощущения. “Ибупрофен” и “Диклофенак” эффективно устраняют воспалительный процесс. Лекарственный препарат “Омник” улучшает отток жидкости из органов малого таза.
- С помощью лазера можно раздробить кальцинаты. Под воздействием волн низкой частоты камни разделяются на мелкие части, которые со временем выведутся с мочой. Этот метод лечения врачи назначают достаточно часто, поскольку он позволяет эффективно устранить патологию. В процессе терапии лазером необходимо принимать и лекарственные препараты, которые назначает уролог. Если в процессе лечения кальцинатов предстательной железы медикаментозными препаратами общее самочувствие пациента не улучшилось и отсутствует эффект от терапии, то необходимо осуществить хирургическую операцию. В процессе обострения патологии нарушается работа органов дыхания, появляется тошнота и расстройство желудочно-кишечного тракта.
- С помощью простатэктомии осуществляется лечение кальцинатов в простате.
- В процессе проведения резекции врач удаляет часть простаты, которая содержит кальцинаты.
В некоторых случаях врач может рекомендовать народные способы лечения микрокальцинатов в предстательной железе. Все зависит от конкретной клинической картины больного.
Методы народной медицины
Чтобы устранить воспаление и предупредить развитие кальцинатов, врачи часто назначают терапию народными средствами. Это помогает улучшить отток жидкости из органов таза и устранить застойный процесс в предстательной железе. Для этого можно использовать отвары и настои. При этом запрещено применять массаж предстательной железы, поскольку массажные движения могут привести к движению больших камней. Вследствие чего может нарушиться целостность тканей простаты.
Полезные травы
Чтобы вывести камни из предстательной железы и снять болезненные ощущения врачи часто назначают принимать отвар, приготовленный из вереска, ромашки, зверобоя и можжевельника. Не менее эффективно использовать для приготовления лекарственного средства шиповник и каштан.
Эффективные народные средства
Достаточно часто лечение кальцинатов в простате осуществляется с помощью народных средств. Среди самых эффективных выделяют:
- Настой из шиповника. Чтобы приготовить лекарственное средство необходимо в пол литра воды высыпать 1,5 ст. л. сухого растения. Поставить на огонь и довести до кипения. Варить в течение 10 минут. Лекарство должно настояться в течение 5 часов. Употреблять до еды по 250 мл. Длительность курса и дозу должен назначить строго врач.
- Конский каштан улучшает кровообращение и помогает выйти камням из простаты. Для приготовления лекарства необходимо измельченную скорлупу соединить с кипятком в пропорции 1/9. Оставить настаиваться в течение 11 часов. Перед употреблением профильтровать и поставить на водяную баню до выпаривания в несколько раз. Принимать по 29 капель несколько раз в день.
- С помощью сока петрушки и редьки можно устранить воспалительный процесс и улучшить работу предстательной железы.
- Мятный чай помогает устранить болезненность и успокаивает нервную систему пациента.
Перед тем как начать терапию народными средствами важно проконсультироваться у врача. Лечение кальцинатов в предстательной железе необходимо осуществлять строго по назначению уролога.
Профилактические меры: урологи рекомендуют
Поскольку заболевание легче предупредить, чем лечить, важно выполнять рекомендации уролога. С целью профилактики мужчинам необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы. Патология опасна тем, что на начальном этапе формирования кальцинатов признаки болезни могут отсутствовать. Небольшие камни не вызывают дискомфорта и сильной боли. Чтобы предупредить формирование камней в предстательной железе необходимо своевременно лечить воспалительный процесс и предотвращать его появление. Для этого нужно:
- Вести активный образ жизни.
- Заниматься спортом.
- Не злоупотреблять алкоголем.
- Не курить табачные изделия.
- Правильно и сбалансировано питаться.
- Не употреблять жирную, острую, жареную пищу, которая отрицательно влияет на общее состояние здоровья.
- Лечить застойные явления в предстательной железе.
Как лечить кальцинаты в простате? Этот вопрос интересует многих мужчин, но мало кто интересуется профилактическими мерами. Следует знать, что чаще всего застойные явления возникают по причине малоподвижного образа жизни, поэтому необходимо регулярно заниматься спортом (если нет противопоказаний и других проблем со здоровьем). При возникновении проблем с оттоком жидкости необходимо немедленно обратиться к врачу и решить проблему. При появлении одного из симптомов важно немедленно обратиться к специалисту. Урологи рекомендуют систематически посещать больницу и сдавать анализы (не реже раза в год).
На заметку пациенту
Кальцинаты предстательной железы, что это такое? Этот вопрос интересует многих. Не все знают, что камни могут появиться не только в почках, но и простате. Как показывает медицинская практика, простатит – это самая частая болезнь, которую диагностируют у пациентов-мужчин. Вследствие развития простатита возникают камни в простате. Именно поэтому важно своевременно лечить заболевания чтобы не допустить развития осложнений.
Как лечить простатит дома?
При простатите урологи назначают массаж простаты. Осуществлять массаж можно как в домашних условиях, так и в больнице. Перед проведением процедуры следует проконсультироваться с врачом и выслушать все рекомендации. Существует несколько противопоказаний к проведению процедуры. К ним относятся:
- наличие опухолей,
- раковая болезнь,
- острая форма заболевания.
На начальном этапе развития простатита массаж поможет устранить воспаление и вернуть прежние размеры органа. Чтобы не допустить появление камней в предстательной железе, важно вовремя лечить все заболевания репродуктивной системы и регулярно посещать врача.
Все о том, как вылечить кальцинаты в предстательной железе
Кальцинаты (конкременты, камни) в простате представляют собой различные по химическому составу уплотненные образования. Они обнаруживаются в паренхиме и каналах, как правило, случайно. Кальцинаты в предстательной железе могут присутствовать и у здоровых мужчин. В малом количестве они не доставляют никакого дискомфорта и не представляют опасности. В ряде случаев с ними можно справиться и народными методами – все зависит от размеров и структуры. От больших и твердых избавляются только оперативным путем.
Что такое кальцинаты в предстательной железе
Кальцинаты в простате называют простатолитиазом, кальцинозом предстательной железы, калькулезным простатитом. В 90% случаев образования в простате диагностируются у мужчин после 35 лет.
Камни могут располагаться в дольках простаты ближе к периферии либо вокруг мочеиспускательного канала (парауретральные). Они бывают крупными (до 25 мм) и мелкими, множественными и единичными. Скопления кальцинатов обычно образуются в результате продолжительного воспаления железы. Они инфицируются, превращаясь в убежище для бактерий, и становятся причиной хронического простатита, который провоцирует дальнейший рост. Множественные кальцинаты провоцируют диффузное изменение предстательной железы.
Крупные кальцинаты провоцируют осложнения:
- Постоянное травмирование окружающих тканей, боли и кровь в моче.
- Хронический простатит.
- Формирование абсцесса (гнойника), разрыв которого чреват перитонитом и сепсисом.
- Тромбоз и фиброз простаты.
- Некроз (отмирание) тканей простаты.
Кальцинаты могут спровоцировать эректильную дисфункцию и бесплодие.
Причины образования кальцинатов
Медицине до сих пор точно неизвестно, почему образуются кальцинаты. Очевидно, что это продукт обменных процессов, которые происходят в железе и во всем организме. Большинство врачей считают, что кальцинаты появляются из-за застоя секрета в простатических протоках и рекомендуют своим пациентам чаще заниматься сексом. Механизм образования конкрементов в данном случае следующий: застой сока провоцирует синтез крахмалоподобных телец, бактерии сдвигают кислотно-щелочной баланс органа в щелочную сторону, в результате чего в тельцах запускаются процессы кристаллизации. На 80% эти образования состоят из фосфатов кальция. Такие кальцинаты называются истинными.
Причиной плохого дренажа простаты может быть не только отсутствие секса, но и хронический простатит, аденома, застой крови в венах малого таза, малоподвижный образ жизни, возрастные атрофические процессы. Сам по себе хронический простатит причиной образования кальцинатов не является. Это только предрасполагающий фактор.
Кальцинаты, которые формируются в ацинусах простаты, патологических выпячиваниях (дивертикулах), сообщающихся с уретрой полостях образованы мочевыми солями, которые при определенных патологиях, например, рефлюкс мочи проникают в простату. Такие камни называются ложными.
Симптомы камней в простате
Единичные и мелкие кальцинаты обычно никак себя не проявляют. Мужчина может проносить их в простате всю жизнь, не испытывая дискомфорта. Проблемы доставляют множественные и инфицированные камни. Они проявляют себя болью внизу живота, в члене, промежности, мошонке, крестце. Камни становятся причиной хронической тазовой боли, которая присутствует постоянно и буквально изводит мужчину. Дискомфорт усиливается во время физической активности или длительном сидении. В ряде случаев затрудняется мочеиспускание. В моче и сперме может появиться алая кровь.
Иногда камни можно прощупать самостоятельно через прямую кишку. При надавливании на простату слышен неприятный хруст (крепитация), возможны болевые ощущения.
Диагностика
Мужчины обычно идут к урологу, когда присоединяется воспаление и развивается калькулезный простатит со всеми соответствующими симптомами. Врач опрашивает пациента, пальпирует простату через прямую кишку, назначает анализы мочи, крови, сока простаты методом ПЦР, урофлоуметрию, обзорную урографию.
Кальцинаты диагностируют при помощи ТРУЗИ. Теоретически через живот датчиком их также можно обнаружить, но далеко не все, поэтому ТРУЗИ предпочтительнее.
На снимках кальцинаты выглядят, как светлые точки либо их группы. Это участки повышенной эхогенности – плотные, поэтому хорошо отражают волны. Следует дифференцировать кальцинаты от очагов фиброза. Если есть сомнения, то лучше сделать рентген. На рентгенограмме камни будут видны отчетливо. Примеры кальцинатов на УЗ-снимках представлены ниже.
Простата без кальцинатов
Как лечить кальцинаты в простате
Одни врачи говорят, что кальцинаты можно растворить и вывести при помощи медикаментов, физиотерапии и коррекции иммунитета, но большинство категорически отрицают такую возможность. Истинные твердые камни не растворяются и не дробятся. Это возможно только с рыхлыми образованиями, которые представляют собой скорее сгустки секрета, чем кальцинаты.
Медикаментозные препараты
Если кальцинаты не беспокоят, то лечить их не нужно. В случае присоединения инфекции проводят периодические курсы консервативной терапии для снятия симптомов. Назначаемые препараты:
- Антибиотики.
- Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.
- Альфа-адреноблокаторы для облегчения мочеиспускания.
- Венотоники для разгона крови.
- Иммуномодуляторы.
В качестве последних назначают «Панавир», «Интерферон», «Иммуномакс», «Витапрост». Для усиления их действия в терапию включают ферментные средства: «Лонгидаза», «Хемотрипсин». Они способствуют проникновению антибиотиков в ткани простаты, оказывают противовоспалительный эффект.
Панавир — противовирусное и иммуномодулирующее средство растительного происхождения. Цена от 126 руб.
Для предотвращения дальнейшего роста камней и по возможности размягчения уже существующих (литолитический эффект) назначают фитопрепарат «Цистон». Его компоненты также оказывают антибактериальное действие, активны против кишечной палочки. Терапия длится от 4 до 6 месяцев. Более выраженное литолитическое действие оказывают препараты динатриевой соли.
Чем помогут медикаментозные препараты:
- Устранят боль;
- Снимут отек;
- Предотвратят образование новых камней;
- Облегчат мочеиспускание.
Такая терапия направлена на то, чтобы убрать болевой симптом, добиться разжижения и качественного дренирования протоков простаты, улучшить трофику в ее тканях и восстановить нормальное функционирование.
Из физиотерапевтических методов применяют следующие:
- Лазеро- и магнитотерапия. Низкоинтенсивный лазер стимулирует обменные и регенеративные процессы, оказывает бактерицидный эффект. В ряде случаев он способствует разрушению мелких рыхлых уплотнений. Цена за сеанс начинается от 600 рублей.
- Электрофорез.
- Гальванизация.
- Грязелечение.
- Аппаратное лечение при помощи прибора «Андро-Гин». Цена за сеанс от 1450 рублей.
Аппарат «Андро-Гин» — это прибор, предназначенный для физиотерапевтического лечения заболеваний мочеполовой системы. Действие обусловлено лазерным, магнитным, нейростимулирующим и цветоритмичным излучением
Пример терапии: «Лонгидаза», «Лимфомиозот», «Эрбисол», «Траумель-С», «Тестис- композитум» (гомеопатия), прополис. Из физиотерапии: электрофорез с препаратом «Солюстон» и УВЧ.
Удаление камней простаты
Физиотерапевтическими методами удалить кальцинаты нельзя. Так называемое растворение камней, дробление в песок и выведение по потокам возможно только в том случае, если образования рыхлые, то есть камнями как таковыми не являются.
Ударно-волновая терапия будет эффективна против рыхлых образований
В некоторых клиниках пытаются дробить кальцинаты в простате при помощи УВТ-терапии. Цена сеанса начинается от 2000 рублей, требуется их от 4 до 8. Суть процедуры: мужчина укладывается на кушетку, поднимает рукой мошонку и член, а врач прикладывает датчик на проекцию области простаты (под яичками). Есть второй вариант – контактная УВТ-литотрипсия посредством ректального датчика. Во время сеанса и часа 3-4 после нее в области промежности могут присутствовать неприятные ощущения. После курса лечения у некоторых действительно рассасываются мелкие образования, но большинство врачей относятся к данному методу скептически.
В ряде клиник для дробления камней применяют лазерную контактную литотрипсию. Датчик подводится к простате через прямую кишку. В результате воздействия кальцинаты распадаются на более мелкие фракции. Некоторые из них могут выйти через протоки, а крупные придется извлекать хирургическими методами.
Вышеприведенные методики применяют для дробления камней в мочевом пузыре и почках. Из этих органов песок выведется с мочой. Применять такие процедуры на простате решаются немногие, боясь осложнений. Большинству пациентов отказывают, поскольку протоки железы для выведения песка не приспособлены.
Подвижные ложные камни, находящиеся недалеко от уретры, можно протолкнуть в мочевой пузырь, а уже там раздробить. Большие неподвижные кальцинаты удаляют хирургически промежностным или надлобковым сечением. Часть тканей осекают вместе со скоплениями камней.
Народные средства
Народными средствами кальцинаты в простате не растворить и не вывести, но некоторые из них помогают снять воспаление и отек железы. Рецепты:
- Кора лещины, корень шиповника или скорлупа конского каштана. Заваривать и пить, как чай.
- Мед и прополис.
- Сок петрушки (по чайной ложке за полчаса до еды) или отвар семян. Их нужно смолоть, 4 чайные ложки порошка залить 200 мл кипятка, настоять до остывания, пить 6 раз в день по столовой ложке.
- Настой коры березы с лимонным соком. Кору измельчить, залить стаканом кипятка, настоять полчаса. Смешать со столовой ложкой сока лимона, затем развести полученный раствор дистиллированной водой в пропорции 1:1. Пить трижды в день до еды.
- Выведению мочевой кислоты способствует сок спаржи, огурца, лука, моркови.
При кальцинатах из рациона нужно исключить соленья и копчености, консервы, редис, щавель, шпинат, сдобу, жирное мясо, бобовые. Полезны растительные масла, морская рыба, зелень, овощи.
Массаж простаты при кальцинатах
Некоторым кажется, что достаточно помассировать простату, как камень буквально выскочит из протока и выйдет с мочой. На самом деле ничего подобного не произойдет. Кальцинаты не просто плавают по протокам, а врастают в их стенки, и извлечь их оттуда надавливанием нельзя. Кроме дикой боли в промежности, обострения воспаления, затруднения мочеиспускания и крови из уретры, добиться таким образом ничего невозможно.
Если края кальцината острые, то во время массажа ткани простаты будут повреждены. Это вызовет воспаление, кровь, сильнейшие боли. Массаж годится только для дренирования протоков от сгустков секрета.
Отзывы о лечении
Методики дробления камней в простате сомнительны, толковых положительных отзывов нет, как и о растворении их консервативными методами. Мужчины проходят курс лечения, состояние облегчается, но образования остаются на месте. Пример мнения врача ниже.
Ниже ответ врача из многопрофильной «Преображенской клиники» г. Екатеринбург:
Отзывы по поводу дробления камней при помощи ударно-волновой терапии:
А некоторые мужчины категорически не рекомендуют УВТ из-за побочных эффектов: обостряется воспаление простаты, усиливается болевой симптом, возникает преждевременная эякуляция.
По поводу дробления кальцинатов лазером:
Заключение
Большие кальцинаты, которые блокируют протоки простаты и препятствуют ее нормальному функционированию, можно удалить только хирургически. Не нужно терять время на консервативную терапию. Чем дольше простата будет находиться в таком состоянии, тем больше ее тканей будет безвозвратно повреждено. Симптомы, вызываемые мелкими кальцинатами, можно успешно устранять при помощи медикаментов, физиотерапии и иммуномодулирующих препаратов.
Калькулезный простатит – камни в предстательной железе
Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.
- Запись опубликована: 07.06.2019
- Время чтения: 1 mins read
Калькулезный простатит — одна из форм воспаления предстательной железы. Эта болезнь, сопровождающаяся отложением камней (конкрементов) – простатолитов, – осложнение острого простатита, аденомы простаты и других болезней мужской половой системы.
Заболевание сопровождается болями в животе и половой зоне, сложностями в интимной жизни, может приводить к импотенции и бесплодию. Поэтому п ри симптомах патологии, мужчина должен обратиться к андрологу или урологу.
Услуга | Цена, руб. |
Прием (осмотр, консультация) врача-андролога с высшей квалификационной категорией. | 1700 |
Получение урологического мазка | 350 |
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. | 4000 |
Все цены ⇒ |
Почему развивается калькулезный простатит и чем он опасен
У больного при калькулезном простатите поражается простата (предстательная железа) – орган, расположенный под мочевым пузырем и окружающий со всех сторон мочеиспускательный канал. Сзади простата граничит с прямой кишкой. Внутри железы расположены семявыносящие протоки, по которым движется семенная жидкость. Сверху орган покрыт плотной оболочкой.
Простата имеет дольчатое строение. Она разделена примерно на 50 долек, от которых отходят протоки, сливающиеся друг с другом и открывающиеся в мочеиспускательный канал. Железа вырабатывает и выделяет простатический секрет, входящий в состав семенной жидкости. Он содержит кислоты, белки и ферменты, благодаря которым сперматозоиды могут двигаться по половым путям.
Болезнь возникает после нелеченного уретрита или острого простатита. На фоне сохранившейся вялотекущей инфекции меняется состав семенной жидкости, в которой образуются амилоидные тельца, обрастающие солями и превращающиеся в камни.
Еще одна причина возникновения камней – уретро-простатический рефлюкс – патологическое состояние, при котором часть мочи попадает из мочеиспускательного канала в железу. Вместе с уриной внутрь простатических тканей проникают соли, которые кристаллизуются, превращаясь в камни.
Камни образуются и при нарушении мочеиспускания, вызванном сужением уретры, опухолями, травмами, увеличением семенного бугорка – небольшого возвышения внутри мочеиспускательного канала. При этих заболеваниях нарушается выделение мочи, часть которой забрасывается в простатические структуры, провоцируя образование камней.
Желтовато-серые округлые простатолиты забивают дольки железы, растягивая их и нарушая выработку простатического секрета. Камни размером 2,5-4 мм могут быть единичными и множественными. По своему составу они бывают:
- Уратными, содержащими соли мочевой кислоты. Такой вариант наблюдается при употреблении больным большого количества мяса, субпродуктов, наваристых бульонов, колбасы, сосисок, солёных сыров, а также у мужчин, страдающих подагрой.
- Фосфатными, образующимися при сопутствующих инфекциях мочевыводящих путей.
- Оксалатными, откладывающимися при неправильной работе щитовидной и паращитовидной желез, колитах, болезни Крона. Они также выявляются у любителей шоколада, кофе, какао, зелёных овощей.
В железе также могут обнаруживаться камни, попавшие в нее с уриной из почек или мочевого пузыря.
Простатолиты нарушают функцию железы и приводят к ее постоянному воспалению. Возникший простатит ухудшает прохождение мочи и усугубляет застойные явления. Поэтому, если вовремя не принять мер, большое количество конкрементов значительно нарушит функцию органа.
Причина калькулезного простатита также зависит от возраста мужчины:
- В молодом возрасте калькулезный простатит чаще всего возникает при неадекватном лечении половых инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Вторая причина – неправильная терапия бактериального уретрита, вызванного кокками и другими микроорганизмами.
- После 40 лет отложение камней чаще всего вызывается аденомой простаты и уретро-простатическим рефлюксом. У мужчин этого возраста конкременты обнаруживаются не только в предстательной железе, но и в мочевом пузыре и почках.
Симптомы калькулезного простатита и его осложнения
Основная жалоба при этом заболевании – боли внизу живота, в пояснице, крестцовой области, копчике, промежности, половых органах. Поскольку предстательная железа соседствует с прямой кишкой, у больных наблюдаются тупые ноющие боли в заднем проходе, усиливающиеся при длительном сидении и запорах.
Причины калькулезного простатита
Раздражение камнями тканей простаты приводит к болезненности при половом акте, усиливающейся при выбросе семенной жидкости. Сокращение предстательной железы при эякуляции может сопровождаться прострелами – острыми приступами боли в половых органах. В сперме часто обнаруживается кровь.
Дискомфорт при интимной близости может приводить к импотенции, вызванной ожиданием боли. Нарушение состава семенной жидкости снижает активность сперматозоидов и является причиной мужского бесплодия.
Увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь, затрудняя выход мочи. В мочевике постоянно остается остаточная моча, являющаяся прекрасной средой для размножения микробов. Поэтому у больных часто развиваются циститы.
Застойные явления способствуют мочекаменной болезни, которая встречается более чем в половине случаев калькулезного простатита. Продвижение бактерий вверх по мочеточникам вызывает пиелонефрит.
Сдавление уретры и нарушения мочевыделения приводят к пузырно-мочеточниковому рефлюксу, при котором моча из переполненного мочевого пузыря поступает в мочеточники и почки. Возникает гидронефроз – расширение почечных лоханок и чашечек, в которые собирается урина.
Сочетание этих урологических заболеваний может приводить к возникновению почечной недостаточности – состоянию, при котором почки не в состоянии полноценно выполнять свою функцию. Постоянный воспалительный процесс способствует развитию злокачественных опухолей простаты.
Простатит часто осложняется везикулитом – воспалением семявыводящих протоков, приводящим к нарушению их проходимости и бесплодию. Пораженная железа уменьшается в размерах и уплотняется (склерозируется). Склероз простаты усугубляет нарушение отхождения мочи и вызывает бесплодие.
Диагностика калькулезного простатита
Диагноз ставится на основании жалоб больного на затруднения при мочеиспускании, боли в животе, в половых органах и копчике. На болезнь указывают характерные «прострелы» и болезненность при половом контакте.
Через прямую кишку врач ощущает плотный бугристый орган. Надавливание на простату вызывает крепитацию – своеобразный хруст, вызванный смещением и контактом камней.
Подтвердить диагноз можно с помощью трансректального УЗИ железы, на котором видны камни, выглядящие на экране ярко-белыми.
Больному также назначаются:
- УЗИ мочевого пузыря, во время которого диагностируются застойные процессы, камни, полипы и новообразования, спровоцированные простатитом.
- УЗИ почек. Нелеченный калькулезный простатит часто становится причиной различных почечных патологий и образования камней.
- Анализ крови и мочи, выявляющий нарушение работы почек и воспалительные процессы в мочевыделительных путях.
- Анализ на ПСА (простатический антиген). Исследование позволит исключить рак простаты, часто возникающий на фоне простатита.
- Микроскопия секрета предстательной железы, в котором обнаруживаются многочисленные лейкоциты, эритроциты, а при венерических болезнях – патогенные микроорганизмы.
- Анализы на половые инфекции. Наиболее удобный анализ – Андрофлор, одновременно выявляющий все имеющиеся патогенные микроорганизмы. Такое исследование избавляет от необходимости проводить множество анализов на различные инфекции.
Лечение калькулезного простатита
Наличие камней в простате затрудняет проведение некоторых традиционных методов лечения. Например, при этом виде простатита противопоказан массаж простаты, поскольку он может вызвать повреждение камнями тканей железы.
На ранней стадии можно избавиться от камней с помощью лекарственной терапии, направленной на ликвидацию воспалительного процесса. Некоторые камни, особенно фосфатные, на этом этапе можно растворить и вывести из организма. На запущенных стадиях проводится хирургическое лечение болезни с извлечением камней. При простатите, вызванном аденомой простаты, проводится ее удаление.
Чтобы избежать операции, нужно обращаться к врачу при первых признаках болезни. Тогда удастся вылечить калькулезный простатит консервативным методом.