Частое мочеиспускание без боли — что делать?

Частое мочеиспускание

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Частое мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нормальная частота мочеиспусканий у взрослого человека индивидуальна и зависит от многих факторов, включая привычный питьевой режим, количество потребляемой соли, выпитого кофе и т.д. – одни продукты обладают мочегонным эффектом, другие способны задерживать жидкость. Но в среднем она составляет от 6 до 10 раз в сутки.

Если человек чувствует, что частота мочеиспусканий увеличилась, опорожнение мочевого пузыря стало доставлять дискомфорт, то следует обратиться к врачу, чтобы определить причину такого состояния.

Разновидности частого мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание может быть физиологическим и патологическим. Физиологическое состояние проходит самостоятельно, а патологическое требует выяснения причин возникновения и терапии.

Если учащенное мочеиспускание наблюдается главным образом в дневное время, то речь идет о поллакиурии, ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря называют никтурией.

Возможные причины частого мочеиспускания

Физиологические состояния, при которых частое мочеиспускание считается нормой:

  1. Обильное потребление жидкости по причине повышенной физической активности или пребывания в жарком климате.
  2. Беременность сопровождается частым мочеиспусканием из-за физиологических особенностей расположения матки – на поздних сроках беременности матка «лежит» на мочевом пузыре, вызывая чувство его переполнения при меньшем, чем в обычном состоянии, наполнении.
  3. Повышенное артериальное давление, при котором в почки поступает больше крови, соответственно, растет объем фильтрования, что приводит к увеличению объема продуцируемой мочи. Схожий механизм наблюдается при переохлаждении и стрессе, когда из-за спазма сосудов почки получают большее количество крови.
  4. Гормональные изменения у женщин в период менопаузы и во время менструаций.
    Мочекаменная болезнь – состояние, при котором в мочевой системе организма образуются конкременты (камни), имеющие различную локализацию: в почках (в чашечно-лоханочной системе) такие камни обычно дают небольшое количество симптомов, но способны вызвать необратимые изменения в структуре почек и нарушить их функцию; в мочеточниках камни вызывают выраженный болевой синдром, частое мочеиспускание, возможно появление патологических примесей в моче (крови, гноя), иногда – отсутствие мочи (при непроходимости мочеточника); камни в мочевом пузыре до определенной поры могут присутствовать асимптоматично, но являться источником хронического воспаления и инфекции.

Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) характеризуются тянущими болями в пояснице, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами, помутнением мочи.

Для сахарного диабета характерно преобладающее выделение мочи ночью, из-за чего возникает необходимость неоднократно просыпаться и посещать туалет.

  1. Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль простаты, которая сдавливает «выход» из мочевого пузыря. На начальных этапах болезни аденома вызывает учащенное мочеиспускание, а по мере увеличения опухоли – острую задержку мочи (отсутствие мочеиспускания, боль в лонной области).
  2. Рак простаты может сопровождаться как частым мочеиспусканием, так и острой задержкой мочи.
  1. Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы, которое проявляется частыми позывами и болезненным мочеиспусканием, жжением в уретре, иногда – болью в паху и пояснице.
  2. Склероз шейки мочевого пузыря в исходе длительно текущего воспалительного процесса (цистита) без должного лечения. В начальной стадии отмечается частое мочеиспускание, чувство неопорожненного мочевого пузыря, в дальнейшем – затруднение мочеиспускания вплоть до задержки мочи.

Все случаи острой задержки мочи, независимо от того, сопровождаются они болевым синдромом или нет, требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин:

  1. Миома матки. Вследствие анатомического взаиморасположения матки и мочевого пузыря увеличение ее размеров приводит к учащенному мочеиспусканию.
  2. Эндометриоз – заболевание, при котором слизистая оболочка матки начинает разрастаться во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря.
  3. Слабость мышц тазового дна из-за гормональных изменений в менопаузе и постменопаузальном.
  1. Воспалительные и опухолевые процессы во внутренних половых органах.

Диагностика и обследования при частом мочеиспускании

Диагностика при частом мочеиспускании начинается с тщательного сбора анамнеза. Обычно врач задает пациенту следующие вопросы:

  • Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
  • Какое количество мочи выделяется за один раз? За сутки?
  • Сколько раз за ночь вы встаете в туалет?
  • Наблюдается ли самопроизвольное подтекание мочи (недержание мочи)?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Испытываете ли во время мочеиспускания боль, резь, жжение?
  • Чувствуете ли дискомфорт внизу живота между мочеиспусканиями?
  • Как выглядит моча: прозрачность, цвет, присутствует ли кровь, гной, хлопья, слизь?
  • Какие есть хронические заболевания?

Если у врача возникают подозрения на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочеточников или мочевого пузыря (цистит), проводится ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Комплексное ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы, позволяющее обнаружить патологию на ранних стадиях развития.

Учащенное мочеиспускание

Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) наблюдается при циститах, уменьшении объема детрузора, уретритах, ИППП, заболеваниях почек, некоторых андрологических, гинекологических и эндокринных патологиях. Иногда имеет психогенную природу. Причину появления симптома устанавливают на основании данных опроса, физикального обследования, результатов лабораторных и аппаратных методик. Лечение включает назначение антибиотиков, НПВС, гормонов и других препаратов, немедикаментозные методы, хирургические вмешательства.

Общая информация

В норме у взрослого человека в течение суток выделяется 1,5-2 литра мочи. Частота микций в большинстве случаев колеблется от 3 до 7 раз, во время одного мочеиспускания отходит 200-300 мл мочи. О поллакиурии говорят, если пациент посещает туалет более 10 раз, порции урины при этом, как правило, уменьшаются. У детей мочеиспускания более частые: у новорожденных от 12 до 16 раз, до 3 лет – около 10 раз, от 3 до 9 лет – 6-8 раз.

Почему возникает учащенное мочеиспускание

Физиологические причины

При отсутствии провоцирующих заболеваний причиной кратковременной поллакиурии становятся:

  • Обильное питье, особенности диеты. Учащенное мочеиспускание следует за употреблением большого количества жидкости. В число других возможных провоцирующих факторов входят прием напитков с мочегонным действием (кофе), включение в рацион арбузов, огурцов, дынь.
  • Период беременности. Увеличиваясь, матка давит на мочевой пузырь, а на поздних сроках «лежит» на нем, что обуславливает ощущение переполнения детрузора и появление позывов даже при незначительном наполнении органа.
  • Внешние воздействия. Из-за изменений метаболизма и тонуса почечных сосудов микции учащаются при переохлаждении, пребывании в стрессовых ситуациях.

Инфекционные циститы

Самая частая причина поллакиурии – неспецифические инфекционные острые циститы и хроническое воспаление мочевого пузыря в периоды обострений. Микции болезненные, с жжением и резями на заключительном этапе. Определяются боли над лоном, иногда – помутнение мочи, незначительное повышение температуры тела. С учетом пола и особенностей гормонального статуса различают следующие варианты заболевания:

  • У женщин. Патология широко распространена, что объясняется широким и коротким мочеиспускательным каналом, легкостью проникновения инфекционных агентов с вульвы, из влагалища и прямой кишки.
  • У беременных. В качестве провоцирующего фактора выступают переохлаждения и общие острые инфекции. Поллакиурия сочетается с болями и императивными позывами. В послеродовом периоде часто наблюдается задержка мочи.
  • При климаксе. Количество микций иногда достигает 30 за сутки. Отмечаются постоянные боли внизу живота. Выявляется хроническое течение с периодическими рецидивами.
  • У мужчин. Встречается редко, провоцируется болезнями мужских половых органов (часто – инфекционно-воспалительными) и урологическими патологиями, сопровождающимися застоем мочи. Наряду с учащенным мочеиспусканием наблюдаются гематурия, никтурия, странгурия.

Специфический туберкулезный цистит возникает при распространении возбудителя с током мочи у больных туберкулезом почек. Характерны слабость, похудание, странгурия, ургентные позывы, боли над лобком.

Неинфекционные циститы

Для интерстициального цистита типично хроническое течение. Вначале симптомы выражены незначительно. По мере усугубления морфологических изменений органа нарастают дизурические расстройства: поллакиурия, никтурия, возникает недержание. Лучевые циститы развиваются во время проведения или после окончания лучевой терапии. При остром воспалении симптомы напоминают обычный цистит. При хронической форме отмечаются стойкое учащение мочеиспускания, инконтиненция, императивные позывы.

Поллакиурия

Изменение объема мочевого пузыря

Сморщенный мочевой пузырь (СМП) развивается в исходе туберкулеза, интерстициального и хронического лучевого цистита, некоторых других патологий. Количество мочеиспусканий составляет до 20 и более раз в сутки. Поллакиурия дополняется никтурией, ургентным недержанием. Одной из причин возникновения СМП является длительно текущий парацистит.

Учащенное мочеиспускание при парацистите возникает на начальном этапе, в период формирования гнойника, дополняется интенсивными болями, синдромом интоксикации. Затем гнойник прорывается, из мочеиспускательного канала выделяется большое количество гноя, состояние нормализуется. При хроническом течении наблюдается замещение околопузырной клетчатки фиброзной тканью с формированием СМП и повторным развитием поллакиурии.

При уретероцеле нижняя часть мочеточника расширяется и выбухает в полость мочевого пузыря. При грыжах большого размера объем детрузора уменьшается, что обуславливает быстрое накопление урины в оставшемся пространстве. Моча выделяется часто, малыми порциями. При блокаде второго мочеточника возможно формирование острого гидронефроза, при опущении грыжи в мочеиспускательный канал у женщин – возникновение полной задержки мочи.

Болезни уретры

Острый неспецифический бактериальный уретрит проявляется жжением, зудом, болями во время микции, появлением слизисто-гнойного или гнойного отделяемого из уретры. Общее состояние не нарушено. Поллакиурия, как правило, незначительная, обусловлена неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале. Дивертикулы уретры нередко долго протекают бессимптомно. При развитии осложнений возникают затруднения, учащенное мочеиспускание, дизурия, инконтиненция, боли в паху.

Появление симптома при инфекциях, передающихся половым путем, связано с развитием специфического уретрита. Поллакиурия наблюдается при микоплазмозе у мужчин. Снижение либидо и эректильная дисфункция сочетаются с поллакиурией, никтурией, резями, болями, отеком, гиперемией. Гонорея манифестирует внезапно, проявляется болями, жжением, сливкообразными гнойными выделениями. При поражении задней части уретры у мужчин определяется значительная гипертермия. Учащенное мочеиспускание иногда выявляется при трихомониазе, хламидиозе, кандидозе у мужчин. Выражено нерезко.

Болезни почек

Поллакиурия сопровождает следующие ренальные патологии:

  • Пиелонефрит. При острой форме симптом отсутствует. Для хронического течения характерны нарушения аппетита, цефалгии, слабость. Возможны боли в пояснице.
  • Гломерулонефрит. У пациентов с острым процессом количество мочи вначале уменьшается, затем – увеличивается. На втором этапе обнаруживается учащенное мочеиспускание. Другими признаками являются отеки лица, повышение АД.
  • Мочекаменная болезнь. Поллакиурия становится одним из проявлений почечной колики. Выявляются крайне интенсивные боли в поясничной области, беспокойство, тошнота, рвота. При дальнейшем продвижении камня возможна закупорка мочевыводящих путей. Иногда развивается рефлекторная анурия.
  • Песок в почках. Как и в предыдущем случае, симптом появляется при движении микроконкрементов. Дизурия и частые позывы дополняются ощущением неполного опорожнения детрузора, болями в области поясницы, отдающими в живот или паховую зону.

Неврологические расстройства

Развитие поллакиурии типично для гиперактивного мочевого пузыря. Патология сопровождает рассеянный склероз, некоторые виды полинейропатии. Наблюдается никтурия в сочетании с категорическими позывами и ургентным недержанием или без них. У больных с гиперактивным нейрогенным мочевым пузырем учащенное мочеиспускание дополняется инконтиненцией, вегетативными нарушениями. Этиофакторами являются спинномозговые травмы, расстройства кровообращения, энцефалит, инсульты, пороки развития головного и спинного мозга.

Андрологические заболевания

Чаще всего симптом обнаруживается при болезнях предстательной железы. Причиной становится уменьшение емкости и вторичные изменения в мочевом пузыре. Простата сдавливает уретру, поэтому для патологий этой группы характерны затруднения в начале микции, слабая струя. Учащенное мочеиспускание наблюдается при простатите, аденоме простаты, раке предстательной железы.

У пациентов, прооперированных по поводу аденомы или рака, в качестве этиологического фактора поллакиурии может выступать склероз шейки мочевого пузыря. Вялость струи дополняется чувством неполного опорожнения, симптом присоединяется при развитии вторичного воспаления. При гипертрофии семенного бугорка струя слабая, прерывистая. Требуется натуживание. Возможны преждевременное семяизвержение, болезненность при наступлении эрекции.

Гинекологические патологии

Учащение мочеиспускания обнаруживается при следующих заболеваниях женских половых органов:

  • Патологии матки:миома, злокачественные опухоли, опущение, серозометра.
  • Болезни яичников:тератома, дермоидная киста, новообразования.
  • Проблемы во время месячных:альгодисменорея, дисменорея у подростков.

Симптом нередко сопровождает эндометриоз, особенно, при наличии патологических очагов в зоне мочевого пузыря и прилегающих областях. Поллакиурия является частой проблемой женщин, страдающих от слабости мышц тазового дна. Может дополняться стрессовым или ургентным недержанием.

Эндокринные расстройства

Наиболее очевидным признаком сахарного диабета считается постоянная жажда. Большое количество выпиваемой жидкости обуславливает полиурию и, как следствие, учащенное мочеиспускание. Симптом ярче выражен при сахарном диабете 1 типа. У больных сахарным диабетом 2 типа на первый план выходят сонливость, зуд, ухудшение зрения, кожные инфекции. Поллакиурия также наблюдается при синдроме Вольфрама – наследственной патологии, одним из проявлений которой является сахарный диабет.

Кроме того, нарушение выявляется при стероидном сахарном диабете. У людей с несахарным диабетом количество суточной мочи достигает 10 и более литров. Микции частые, большими порциями. Моча бесцветная, «разбавленная». Дефицит антидиуретического гормона также наблюдается при гипопитуитаризме, клиническая картина которого включает несахарный диабет, гипогонадизм, гипотиреоз и гипокортицизм.

Другие причины

Полиурия и поллакиурия развиваются на фоне алиментарной дистрофии, обусловленной добровольным или вынужденным голоданием. Симптом обнаруживается при вегетативных и психических расстройствах, в том числе:

  • неврастении;
  • генерализованном тревожном расстройстве;
  • панических атаках;
  • вегето-сосудистой дистонии.

Анализы при поллакиурии

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся врачом-урологом. По показаниям к обследованию привлекают андролога, гинеколога, эндокринолога и других специалистов. При подозрении на наличие психических расстройств больных направляют на консультацию к психотерапевту или психиатру. В рамках беседы специалист устанавливает время появления и выраженность учащенного мочеиспускания, наличие других проявлений, указывающих на характер болезни. Пациентов просят заполнить специальный дневник.

В ходе общего осмотра врач выявляет участки болезненности, проводит специальные пробы (например, проверяет симптом Пастернацкого), оценивает общее состояние организма, уровень питания и пр. Женщинам показан осмотр на кресле, мужчинам с подозрением на андрологическую патологию – пальцевое исследование простаты. При нейрогенных расстройствах производят неврологический осмотр. План дополнительных обследований включает такие процедуры, как:

  • Ультрасонография. При проведении УЗИ мочевого пузыря обнаруживают соответствующие изменения стенки органа. УЗИ простаты позволяет подтвердить наличие воспаления и объемных образований. По данным УЗИ малого таза у женщин составляют комплексное представление о состоянии репродуктивной системы. На УЗИ почек выявляют конкременты, нарушения структуры, воспалительные процессы.
  • Лучевые методики. При заболеваниях почек показана обзорная или экскреторная урография. При нарушениях ренальных функций контрастное исследование осуществляют с осторожностью. На снимках обнаруживаются увеличение или деформация почки, конкременты, опухоли. Одним из наиболее показательных методов обследования при мочекаменной болезни является КТ почек. При дивертикулах выполняется ретроградная урография.
  • Эндоскопические методы.Цистоскопия позволяет определить характер воспаления при цистите, подтвердить склероз шейки, сморщивание или наличие уретероцеле, исключить опухолевые процессы. В ходе уретроскопии обнаруживаются дивертикулы. Пациенткам с гинекологическими заболеваниями иногда требуется гистеросальпингоскопия. При проведении эндоскопических исследований возможен забор биоптата.
  • Лабораторные анализы. По анализам мочи могут выявляться лейкоцитурия, бактериурия, протеинурия. Для определения характера микрофлоры выполняют микроскопию мазков и отделяемого, посев на питательные среды. ИППП подтверждают путем ИФА, ПЦР. При болезнях простаты оценивают уровень ПСА. При сахарном диабете исследуют уровни глюкозы, инсулина и С-пептида. При несахарном диабете делают тест на АДГ.
Читайте также:  Ацетон и кетоновые тела в моче при беременности

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется причиной развития поллакиурии:

  • Циститы. Осуществляют антибиотикотерапию, применяют уросептики, НПВС, внутрипузырные инстилляции, физиопроцедуры. Больным инстерстициальным циститом назначают антигистаминные средства, синтетические мукополисахариды, трициклические антидепрессанты.
  • Уретриты. При неспецифическом уретрите используют антибиотики. При специфических формах антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя. Могут потребоваться противогрибковые и противотрихомонадные средства, иногда эффективно сочетание нескольких медикаментов или комбинация антибиотиков и гормонов.
  • Болезни почек. Антибиотикотерапию дополняют противовоспалительными препаратами, мероприятиями по коррекции иммунитета. Устраняют причины нарушения оттока мочи. При гломерулонефритах осуществляют симптоматическое лечение, направленное на уменьшение отеков и нормализацию АД.
  • Андрологические патологии. Возможно использование антибактериальных средств, анальгетиков, спазмолитиков, НПВС, адреноблокаторов, гормонов, антиоксидантов. В ряде случаев эффективно местное лечение (инстилляции уретры, термотерапия), физиопроцедуры. При злокачественных опухолях показана лучевая терапия и химиотерапия.
  • Гинекологические заболевания. Зачастую требуется коррекция режима физической активности, ограничение подъема тяжестей, выполнение специальных комплексов ЛФК. Некоторым женщинам необходима заместительная гормонотерапия. Иногда показано использование пессариев.
  • Эндокринные болезни. Пациентам с сахарным диабетом рекомендована диетотерапия, инсулинотерапия или прием сахароснижающих препаратов. При несахарном диабете применяют синтетические аналоги АДГ или лекарства, стимулирующие выработку антидиуретического гормона. Проводят коррекцию водно-солевого баланса.

Хирургическое лечение

С учетом этиологии учащенного мочеиспускания выполняются такие оперативные вмешательства, как:

Частое мочеиспускание

Здоровый взрослый человек мочится 5-8 раз в течение суток. Если позывы в туалет возникают чаще, мочеиспускание, а именно частота этого процесса, превышает норму, в медицине такое явление называют частым мочеиспусканием.

Учащенное мочевыделение обычно является признаком определенного серьезного заболевания, нуждающегося в лечении. Врачи нашего медицинского центра вам помогут избавиться от патологии такого рода и пресечь развитие болезни, обусловившей проблему.

Особенности патологии у женщин

Частое мочеиспускание у женщин в ряде случаев не имеет патологической природы. Его может вызвать обильное питье или прием лекарств мочегонного действия. Ряд напитков, любимых представительницами прекрасного пола, обладают мочегонным эффектом. Это традиционные кофе и чай, а также травяные чаи, снижающие вес.

В таких ситуациях имеет место частое мочеиспускание без боли, и угрозы для здоровья оно не представляет.

Хождения в туалетную комнату через краткие промежутки времени у женщин могут вызваться эмоциональными переживаниями, переохлаждениями ног, а также рядом процессов в организме (менструации, климакс).

Если соответствующее явление носит разовый характер и не сопровождается иными патологическими симптомами (боли, кровянистые включения в урине, жжение), не стоит поддаваться панике. В противном случае вам необходим тот, кто поможет вылечить частое мочеиспускание – врач.

Для этого мы рекомендуем обратиться к двум специалистам клинки женского и мужского здоровья – к гинекологу и урологу.

Лечение и диагностика частого мочеискускания

Особенности патологии у мужчин

Большая часть представителей мужского пола не обращает внимания на участившееся мочевыделение, сознательно игнорируя данный симптом. Следствиями такой беспечности, которую мужчины аргументируют отсутствием болей, являются нарушения личной жизни, социальный и бытовой дискомфорт.

В случае отсутствия своевременного лечения, частое мочеиспускание у мужчин способно привести к ряду тяжелых заболеваний, борьба с которыми займет гораздо больше сил, средств и времени.

Среди них – аденома простаты, провоцирующая очень сильные позывы в туалет, со скудными микциями и болью при мочевыделении.

Если у вас участились позывы к мочевыделению, важно не откладывать решенье вопроса, а как можно раньше выяснить, почему такое нарушение возникло.

Чтобы узнать, как избавиться от частого мочеиспускания и вернуть комфортный, полноценный образ жизни, позвоните в нашу клинику и запишитесь на прием к доктору-урологу.

Учащенное мочевыделение у детей

Очень частое мочеиспускание в детском возрасте называют поллакиурией.

Чтобы понять, имеет ли место такое нарушение у вашего ребенка, следует знать нормы: сколько раз в сутки здоровые дети должны мочиться.

Физиологические нормы соответствующего показателя зависят от возраста ребенка.

Считается, что в первое полугодие жизни малыш мочится до 25 раз в сутки, в возрасте от 6 месяцев до года – до 17 раз, в дошкольном возрасте – до 9 раз, а у ребенка старше 7 лет норма частоты актов мочевыделения идентична норме взрослых.

Поллакиурия физиологического типа – явление, не имеющее патологической природы. Она может быть обусловлена обильным питьем, приемом определенных фармацевтических средств и блюд с мочегонным эффектом.

К ускоренной фильтрации мочевой жидкости вследствие спазма почечных сосудов приводит переохлаждение. Если ребенка согреть, периодичность мочевыделительных актов нормализуется.

К поллакиурии могут привести стрессовые состояния и перевозбуждения ребенка – частые позывы к мочеиспусканию в этом случае вызывает увеличенное продуцирование адреналина, приводящее к повышенной выработке мочи.

Проявления физиологической поллакиурии не требуют лечения. Чтобы наладить периодичность мочевыделений, достаточно устранить спровоцировавший развитие нарушения фактор.

В случаях, когда учащенное мочевыделение носит патологический характер, оно является признаком заболеваний. Не позволяйте вашему ребенку болеть – обращайтесь к нам, такое нарушение успешно лечится в нашем центре.

Учащенное мочевыделение у беременных

В период вынашивания плода происходит постоянное обновление околоплодных вод, и это отражается на мочевыделении женщины.

Беременность влечет за собой рост матки. Увеличиваясь в размерах, этот орган оказывает давление на мочевой пузырь, стимулируя акты мочевыделения. Поэтому беременные наиболее часто испытывают желание помочиться на последних сроках, когда плод, а вместе с ним и матка, достигли наибольших размеров.

Если частое мочеиспускание при беременности сопровождается болями либо выделениями с кровью и гноем – это тревожный сигнал, требующий срочного обращения к специалисту.

Причины и симптомы нарушения

Причины частого мочеиспускания бывают патологическими и непатологическими.

Явления патологического типа обусловлены заболеваниями эндокринной и мочевыделительной систем.

Эндокринные

Учащенное мочевыделение эндокринной природы бывает сопутствующим признаком таких болезней, как сахарный или несахарный диабет.

В случае сахарного диабета нехватка инсулина вызывает повышение показателя сахара в составе крови и урины. Глюкоза обладает свойством транспортировки водяных молекул. При выделении глюкоза обезвоживает организм, приводя к частому обильному мочеиспусканию.

Сбой работы гипоталамуса и гипофиза, как одно из проявлений несахарного диабета, вызывает ощущение сильной жажды, поэтому акты мочевыделения учащаются.

Проблемы с мочевыделительной системой

Среди таких проблем, следствием которых становятся учащенные позывы в туалет, – несколько групп заболеваний:

  • наличие воспалительных процессов – циститы (характеризуются частым мочеиспусканием с болью внизу живота, больной ощущает режущую боль чувство жжения), уретриты (сопровождаются зудом, болью и жжением в области уретры);
  • патологии почек в виде мочекаменной болезни (с болезненным частым мочеиспусканием с кровью), пиелофонефрита (с болями в пояснице и уриной, содержащей кровянисто-гнойные включения);
  • стриктура мочеиспускательного канала;
  • нарушения мочевого пузыря в виде атонии (ослабления тонуса, частых позывов и малых микций), гиперактивности (усиления активности нервных окончаний в стенках органа) или цистоцеле (опущения);
  • раковые новообразования в органах малого таза;
  • инфекционные процессы мочевыводящих протоков – они могут возникнуть из-за несоблюдения правил личной и интимной гигиены.

Гинекологические болезни

Вызывают учащенные позывы также гинекологические нарушения. Сред них маточные

фибромиомы в запущенной стадии. Опухолевые маточные образования, достигнув существенных параметров, сдавливают мочевой пузырь, что вызывает учащение позывов помочиться.

Поллакиурия может появиться вследствие опущения матки, приводящего к смещению ряда органов в тазовой области, в частности, мочевыделительных. Симптомами такой патологии являются обильные менструальные кровотечения, боли в нижней части живота, постоянное частое мочеиспускание.

Привести к нарушению может и ряд инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Непатологические нарушения

Увеличение частоты актов выделения мочи может иметь и непатологическую природу.

Самые распространенные непатологические причины учащенных походов в туалет:

  • чрезмерное употребление жидкости, в частности напитков с повышенным содержанием кофеина, приводящих к раздражению мочевого пузыря (кофе, чай);
  • избыточный вес (ожирение) – лишние килограммы оказывают на мочевой пузырь дополнительное давление, провоцируя проблему;
  • слабый мышечный корсет дна таза – при наличии ослабленных мышц потребность в опорожнении возникает чаще;
  • беременность – плод в процессе роста оказывает давление на мочевой пузырь;
  • психологические стрессы, эмоциональные переживания, ощущения тревоги, страха;
  • применение мочегонной терапии – лекарственные препараты приводят к росту частоты мочевыделений и увеличению разового объема урины.

Важно своевременно определить, почему частое мочеиспускание возникло, симптомом какого заболевания является оно. Для этого следует пройти необходимую диагностику.

Диагностика: какие анализы надо сделать?

При проблеме частого мочеиспускания анализы и другие виды обследования должны выполняться в комплексе.

Диагностика нарушения может включать следующие процедуры:

  • проведение клинического анализа крови (на наличие воспалений в органах и системах);
  • биохимия крови (сведения о количестве мочевой кислоты и состоянии почек);
  • клинический анализ урины (выявление солей, белка, посторонних кровянистых и слизистых образований и других аномалий);
  • УЗИ мочеполовых органов (почек, мочевого пузыря);
  • мазок из мочеиспускательного канал (бакпосев);
  • лучевая рентген-диагностика (благодаря компьютерной томографии уточняются параметры камней в почках);
  • неврологическое и уродинамическое тестирование.
КодНазваниеЦена
03.00Первичный прием врача уролога (к.м.н.)2 000 руб.
03.04Повторный прием врача уролога (к.м.н.)1 200 руб.
03.60Первичный прием врача уролога (д.м.н.)5 000 руб.
03.61Повторный прием врача уролога (д.м.н.)3 000 руб.
Все цены клиники мужского и женского здоровья

Врач-специалист при направлении на диагностику учитывает данные первичного физикального обследования больного и индивидуальные признаки частого мочеиспускания.

Характер лечения

Как преодолеть этот недуг, решает врач в соответствии с результатами обследования.

Характер лечения патологии определяет ее основная причина. При такой болезни, как сахарный диабет, целью лечения будет контроль допустимого показателя сахара в крови. При лечении воспалений мочевыделительных органов используется антибактериальная терапия.

Нарушения мочевого пузыря лечатся специальными физиотерапевтическими процедурами (лечебная гимнастика).

Циститы и уретриты лечатся амбулаторно – реабилитацию больной проходит дома, под контролем специалиста.

Патологии в виде острого пиелонефрита или выявленного впервые сахарного диабета нередко требуют стационарного лечения.

Частое мочеиспускание в клинике женского и мужского здоровья успешно лечится. Наши врачи заслужили доверие пациентов и приобрели опыт в решении данной проблемы.

Медикаменты

Медикаментозное лечение предполагает широкий спектр лекарственных препаратов, а его специфика определяется видом заболевания, обусловившего поллакиурию:

  • уроантисептики и антибактериальные средства (назначаются при воспалительных процессах мочевыделительных органов);
  • инсулин (при лечении сахарного диабета);
  • спазмолитики (снимают болевой синдром);
  • пробиотики (помогают в поддержании нормальной микрофлоры организма);
  • препараты ноотропного воздействия (назначаются в случае расстройств мочевого пузыря);
  • седативные (показаны при психических и неврологических расстройствах).

Самолечение недопустимо – назначать лекарства, и контролировать ход выздоровления должен врач!

Особенности диеты и питания

Избавиться от явления поллакиурии поможет необходимое диетическое питание.

Больному рекомендуется ограничить потребление жидкости, исключить содержащие кофеин и газированные напитки, а также алкогольные напитки.

Не следует также употреблять острую пищу, соленья и жареные кушанья, приводящие к жажде.

Нельзя есть помидоры и ананасы, жирные сыры, пить цитрусовые соки. Их употребление отрицательно сказывается на здоровье мочевыделительной системы.

Питание должно быть регулярным и лучше дробным, а принимать пищу следует небольшими порциями.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие частого мочеиспускания, гинекологи и урологи советуют по возможности не сдерживать процесс выделения мочи. Опорожнение мочевого пузыря должно выполняться тогда, когда наступает соответствующий позыв.

Нежелательно употреблять жидкость перед сном.

Чтобы снизить риск развития патологии, отдавайте предпочтение нижнему белью из натуральных тканей, соблюдайте правила личной и интимной гигиены. Не используйте парфюмированые средства для принятия ванн.

Избежать проблем учащенного мочевыделения поможет динамичный, активный образ жизни и гимнастика для стимуляции мышц таза.

Обращайтесь в нашу клинику, если у вас частое мочеиспускание, цена на наши услуги ниже, чем в большинстве медучреждений Москвы аналогичного профиля, а врачи нашей клиники вылечат вас быстро и эффективно!

Частое мочеиспускание у женщин

С проблемой учащенного мочеиспускания сталкивается большое число женщин. О данной проблеме редко кто говорит вслух, так как подобная ситуация довольно деликатная. Очень частое мочеиспускание у женщин может указывать на течение различного рода заболеваний, требующих скорого и квалифицированного лечения.

Какие же причины частого мочеиспускания без болей у женщин? Какие действия предпринимать? Давайте разбираться.

В организме за процесс образования мочи отвечают почки. За ее выведение нервная система. В норме количество мочеиспусканий в день у здорового человека составляет от трех до семи раз. Если девушка часто бегает в туалет (более десяти раз в сутки), то необходимо обратиться за консультацией к врачу.

В медицине выделяют такие понятия, как полиурия и никтурия. В первом случае речь идет об учащенном мочеиспускании в дневное время суток, когда объем мочи превышает три литра. Никтурия подразумевает частые мочеиспускания в ночное время, когда человек встает в туалет более одного раза за ночь.

Учащенное мочеиспускание у женщин может быть вызвано различными физиологическими особенностями организма. Также их причиной могут служить патологические процессы в мочеполовой системе различной природы.

Если возникает ощущение частого мочеиспускания у женщин, то в данном случае необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение, установить первопричины подобного явления и в случае показаний пройти курс лечения.

maxresdefault.jpg

Учащенное мочеиспускание у женщин во время беременности

Одним из первых признаков наступления долгожданной или неожиданной беременности считается частое мочеиспускание. Это абсолютно нормальный процесс, который не должен вызывать чувства страха и беспокойства.

В первом триместре беременности частые позывы в туалет – это причина изменения гормонального фона. Организм девушки полностью перестраивается для нормального роста и развития малыша. В крови мамочки увеличивается содержание хорионического гонадотропина (гормона беременности), провоцирующего частые позывы к мочеиспусканию. Также частые походы в туалет в период вынашивания малыша в первом триместре объясняются интенсивной работой почек и давлением увеличивающейся матки на мочевой пузырь.

Уже на четвертом месяце беременности женщина перестает испытывать частые позывы в туалет.

Читайте также:  Виды шишек на суставах

Учащенное мочеиспускание вновь проявляется в третьем триместре. Матка в данный период достигает внушительных размеров и с большей интенсивностью давит на мочевой пузырь.

Частые походы в туалет в период вынашивания малыша не должны пугать мамочку. Беспокоиться нужно лишь в тех случаях, когда они сопровождаются болями, выделениями из половых путей, слабостью, повышением температуры и прочими патологическими состояниями. При такой картине нужно немедленно обращаться за консультацией и лечением к врачу. Женщина должна осознавать, что несет ответственность не только за свое здоровье, но также и за здоровье и нормальное развитие своего ангелочка.

Учащенное мочеиспускание у женщин: причины физиологического характера

Очень частые позывы к мочеиспусканию у женщин могут наблюдаться на фоне естественных физиологических факторов. К их числу можно отнести:

  • Неправильное питание. Острая, соленая, пряная и чрезмерно жирная пища раздражает мочевой пузырь. Частое мочеиспускание у женщин в данном случае легко устранить, воздержавшись от употребления таких продуктов и перейдя на здоровое питание;
  • Стрессы, переутомления, нервные истощения;
  • Прием лекарственных препаратов с мочегонным действиям. Они усиливают процессы выведения жидкости из организма;
  • Переохлаждения. Частые мочеиспускания у женщин без боли возникают в тот момент, когда у нее мерзнут ноги. Стоит нашему организму согреться, как регулярные походы в туалет прекращаются, и ощущения, что мочевой пузырь наполнен, исчезают;
  • Чрезмерное употребление жидкости. Чем больше чашек чая, кофе мы выпиваем, тем чаще приходиться идти в «дамскую комнату». Не избежать таких походов и при употреблении алкогольных напитков;
  • Изменения гормонального фона, имеющие возрастной характер у женщин в период постменопаузы, также приводят к учащенному мочеиспусканию. Девушки репродуктивного возраста «справляют нужду» гораздо реже;
  • Менструации. Это особый период для каждой представительницы прекрасного пола. Мало того, что критические дни сопровождаются болевыми ощущениями в спине, пояснице, нижней части живота, тошнотой, слабостью, раздражительностью, так еще и учащается мочеиспускание. Объясняется оно выведением избыточного количества жидкости из организма в эти и так нелегкие для женщины дни.

Учащенные мочеиспускания у женщин без боли, причинами которых выступают естественные физиологические факторы, как правило, не несут угрозу для жизни и нормальной работы организма. Они вызваны естественными физиологическими факторами. При их устранении походы в туалет перестают быть такими частыми и больше не приносят чувства дискомфорта в повседневную жизнь.

Если же наблюдается частое мочеиспускание с болью у женщин, моча содержит примеси крови, то в этом случае нужно бить тревогу, без помощи врача обойтись не получится.

Очень частое мочеиспускание у женщин: причины патологические

Женская мочеполовая система имеет тонкую организацию и очень подвержена воздействию многочисленных болезнетворных микроорганизмов, вызывающих в последующем развитие заболеваний. Почти все патологии органов малого таза проявляются частными позывами к мочеиспусканию. Также имеется и ряд других характерных симптомов, указывающих на развитие той или иной болезни. Это может быть слабость, головокружения, ухудшение общего самочувствия, боль различного характера внизу живота, аномальные выделения и пр.

Рассмотрим заболевания, при которых наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию у женщин:

  1. Врожденные патологические аномалии мочевого пузыря. При подобном развитии событий частые позывы в туалет проявляются очень внезапно;
  2. Сердечно-сосудистые заболевания могут проявляться не только отечностью, но и частыми позывами к мочеиспусканию у женщин. Кажется, что мочевой пузырь всегда полон.
  3. Цистит. Одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым сталкивается чуть ли не каждая вторая женщина. Оно сопровождается не только частными позывами к мочеиспусканию, то также и ощущением постоянно заполненного мочевого пузыря. Болезнь проявляет себя жгучей и режущей болью в момент мочеиспускания, болевыми ощущениями внизу живота. Когда заболевание на запущенной стадии, может происходить недержание мочи. Это доставляет уже не только физический дискомфорт, но и наносит «контрольный удар» по психике. При цистите частые позывы в туалет не прекращаются не только днем, но и ночью;
  4. Мочекаменная болезнь. Нередкое заболевание, название которого находится «на слуху». Резкие и частые позывы к мочеиспусканию в данной ситуации вызваны присутствием камней в мочеточнике либо мочевом пузыре. Пациентки с таким диагнозом постоянно ощущают, что их мочевой пузырь полон, даже сразу после похода в туалет. Также появляются паховые боли;
  5. Миома матки. Представляет собой доброкачественную опухоль, разрастающуюся из мышечных клеток стенки матки. Чаще всего такое заболевание протекает бессимптомно. Признаки патологии проявляются лишь при разрастании миоматозных узлов до больших размеров, матка начинает давить на мочевой пузырь и женщина без конца бегает в туалет;

Если Вы наблюдаете у себя частные позывы к походу туалет, при этом появляется боль в нижней части живота, аномальные выделения, отечность и прочие недомогания, немедленно обращайтесь в больницу. Записаться на приём к врачу можно в любое удобное время. Также возможна консультация по e-mail. Не откладывайте поход в клинику в долгий ящик. Всегда проще предотвратить развитие болезни, нежели потом вести борьбу с ее последствиями и осложнениями.

Советы о том, как избавиться от учащенного мочеиспускания, причиной которого выступают физиологические факторы

Женщине, столкнувшейся с подобной проблемой, с целью ее устранения следует придерживаться некоторых несложных рекомендаций, а именно:

  • Исключить из рациона прием пищи, вызывающей жажду. Это соленые и острые продукты;
  • Сократить потребление жидкости в вечернее время, особенно незадолго до сна;
  • Меньше употреблять напитки, обладающие мочегонным эффектом. Это зеленый чай, отвар шиповника, кофе и многие другие;
  • Совершать поход в туалет по первому зову организма.

Учащенное мочеиспускание у женщин: лечение

В случаях, когда походы в туалет участились и есть подозрения, что их причина кроется в патологическом факторе, следует обращаться за лечением к врачу. Клиники лечения миомы славятся штатом высококвалифицированного медицинского персонала. Опытные доктора в различных направлениях медицины проведут ряд обследований, назначат анализы и на основании полученных результатов поставят точный диагноз. В случае показаний пациенткам будет назначено грамотное, щадящее и эффективное лечение.

Чем лечить частое мочеиспускание у женщин, зависит от первопричины, вызвавшей его. Иногда достаточно просто сбалансировать рацион питания, исключить острую, соленую и чрезмерно пряную пищу.

Если частые позывы в туалет вызваны стрессами, женщинам назначают лечение посредством приема седативных препаратов.

Когда учащенное мочеиспускание развивается на фоне нарушений гормонального фона, доктор прописывает курс гормональной терапии. Назначать такое лечение должен только квалифицированный и опытный врач в индивидуальном порядке в каждом отдельно взятом случае. Неправильная комбинация гормональных препаратов и их неверная дозировка могут усугубить ситуацию.

В случаях, когда учащенное мочеиспускание у женщин является следствием заболеваний гинекологического характера или патологией почек, пациентке назначают симптоматическое лечение, направленное на устранение основного заболевания.

Когда причиной частых позывов в туалет выступают инфекционные заболевания, женщине назначают антибактериальное лечение.

Если в ходе обследования никаких патологий не обнаружено, то причиной, заставляющей женщину часто бегать в туалет, служит неправильный образ жизни. Врач даст исчерпывающие рекомендации, как избежать факторов, провоцирующих частные позывы к мочеиспусканию.

Таким образом, лекарство от частого мочеиспускания у женщин в каждом отдельно взятом случае разное.

Прежде, чем переходить к лечению, необходимо выяснить, почему частое мочеиспускание у женщин возникает, установить его причины и признаки. Частое мочеиспускание у женщин в ряде случаев может свидетельствовать о развитии многих патологических процессов.

В каких случаях поход к врачу является обязательным

Основными показаниями для обращения за медицинской помощью на фоне учащенных мочеиспусканий являются:

  • Аномальные выделения из половых путей с примесями крови или неприятным запахом;
  • Недержание мочи или, наоборот, ее задержка;
  • Общее недомогание – слабость, вялость, сонливость, упадок сил;
  • Боли внизу живота;
  • Неприятные ощущения в момент мочеиспускания в виде жжения, колик или рези;
  • Отсутствие аппетита.

Если Вы заметили у себя хоть один из вышеуказанных признаков, идите на прием к врачу. Возможно, что в ходе обследования никакой патологии не будет диагностировано, а аномальное состояние вызвано лишь переутомлением, простудой или сильным нервным потрясением. Как бы там ни было, не нужно играть в рулетку и игнорировать сигналы, подаваемые собственным организмом. Ведь возможно и менее радужное развитие событий, когда частые походы в туалет являются лишь следствием протекающего заболевания. Чем раньше доктор установит причину частого мочеиспускания, тем вероятность развития различного рода осложнений ниже. Любую болезнь легче побороть на ее ранней стадии развития, тем более учитывая современные достижения медицины.

Частое мочеиспускание у женщин без боли

Новиков Михаил Владимирович

У здоровой женщины частота мочеиспускания – 4–8 раз в сутки, при этом всего выделяется около 0,8–1,6 л мочи.

Существует определенная взаимосвязь между количеством принятой жидкости и суточным диурезом: объем выделенной мочи равен примерно 70 % потребляемой жидкости. Остальная вода выходит из организма через дыхательную систему и кожу, толстый кишечник, расходуется на реакции обмена веществ.

Частое мочеиспускание у женщин: что такое «поллакиурия», «полиурия» и «никтурия»

Учащенное мочеиспускание у женщин может сопровождаться увеличением выделения мочи свыше 2 л (полиурия) и нормальным суточным диурезом, при котором урина выделяется небольшими порциями (поллакиурия). Ночью мочевыделение в норме либо отсутствует, либо не превышает одного раза. Ночное учащенное мочеиспускание называется «никтурия».

Поллакиурия может сочетаться с болезненными ощущениями и дискомфортом при мочевыделении, болью в пояснице, изменением общего состояния с повышением температуры, что наиболее характерно для воспалительных заболеваний мочевого пузыря, мочеточников, пиелонефрита, обострения мочекаменной болезни.

Существует множество состояний, при которых частое мочеиспускание у женщин не сопровождается болью. Это:

  • группа физиологических состояний;
  • эндокринные заболевания, когда дисфункция гормонов влияет на процесс образования и выделения мочи;
  • патология почек и мочевыводящих путей;
  • гинекологические проблемы.

Рассмотрим все эти причины подробнее.

Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин

Закономерно, что при увеличении количества выпитой жидкости, употреблении кофеиносодержащих или алкогольных напитков (особенно пива) мочеиспускание учащается. При переохлаждении организма, купании в водоемах и бассейнах позывы помочиться тоже становятся более частыми. Употребление в пищу большого количества водянистых продуктов (арбузов, дынь, огурцов, клюквы) приводит к учащению мочеиспускания, так как они увеличивают водную нагрузку на организм и обладают мочегонным эффектом. Подобным действием отличаются различные травяные сборы, содержащие липу, чабрец, лист брусники, полевой хвощ, мяту и другие.

Также некоторые лекарства, которые используются в лечении гипертонии и заболеваний сердца, увеличивают объем и частоту суточного диуреза благодаря мочегонному эффекту. Выводя излишки жидкости из организма, эти препараты стабилизируют артериальное давление.

Беременность – состояние, когда частота мочеиспускания увеличивается. На первых сроках беременности это обусловлено гормональной перестройкой организма женщины и выработкой хорионического гонадотропина (ХГЧ), который увеличивает в десятки раз образование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Прогестерон способствует накоплению жидкости в тканях и расслабляет мышцы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Как результат изменения уровня гормонов – учащение мочеиспускания уже на первых неделях беременности. В последние три месяца беременности мочевыделение учащается за счет давления увеличенной матки на мочевой пузырь, наличия у плода функционирующих почек, увеличения количества околоплодных вод и жидкости в организме будущей мамы.

При климаксе за счет эндокринных изменений в организме женщины снижается тонус мочевого пузыря и мышц тазового дна. Мочеиспускания у женщины после 55 лет становятся более частыми, возможно также неконтролируемое выделение урины по каплям в результате недержания мочи.

На выработку и выделение урины оказывает влияние высшая нервная деятельность. При страхе, сильных волнениях, стрессовых ситуациях ее выработка усиливается, что приводит к кратковременному учащению мочеиспускания.

Механизм регуляции мочеобразования и мочевыделения

Ведущая роль в формировании мочи принадлежит почкам. Основная структурная единица почек – нефрон, который состоит из почечного клубочка и системы канальцев с собирательной трубочкой.

В нефроне при образовании урины происходят следующие процессы:

    Фильтрация крови и образование первичной мочи до 180 л в сутки. При этом фильтруется жидкая часть крови с растворенными в ней глюкозой, аминокислотами, ионами натрия, калия, кальция, фосфора, солями и другими соединениями.

Органы мочевыделения – почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Функция мочеобразования и мочевыделения регулируется слаженной работой коры головного мозга, симпатической и парасимпатической нервной систем, гормонами.

Поэтому к частому мочеиспусканию без боли могут приводить как болезни почек, так и заболевания нервной и эндокринной систем. Атония мочевого пузыря и гиперактивный мочевой пузырь – результаты нарушения нервной регуляции мочеиспускания.

Болезни женской половой сферы в ряде случаев тоже могут влиять на мочевыделение ввиду анатомической близости.

Эндокринные болезни

На работу почек оказывают влияние вазопрессин (антидиуретический гормон – АДГ), альдостерон, а также инсулин, тироксин. К учащенному мочеиспусканию приводят следующие эндокринные патологии:

  1. Сахарный диабет. Основной симптом этого заболевания – повышение уровня глюкозы крови натощак за счет абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. При гликемии более 10 ммоль/л в выделяемой моче присутствует глюкоза, чего в норме быть не должно. Сахар «тянет на себя воду» и приводит к увеличению объема выделяемой урины, из-за чего учащается мочевыделение. Этот симптом сочетается с жаждой и увеличением количества выпиваемой жидкости. Характерно также возникновение у женщины зуда и воспаления наружных половых органов (вульвита), который дополнительно может провоцировать частые позывы к мочеиспусканию. (мочеизнурение) – тяжелая болезнь, которая вызвана недостаточной выработкой антидиуретического гормона (АДГ). Это вещество образуется в гипоталамусе и гипофизе головного мозга – центрах выработки многих гормонов организма. Основное действие АДГ связано с обратным всасыванием воды из первичной мочи в почечных канальцах и обеспечением определенной концентрации урины. При поражении гипоталамо-гипофизарной зоны опухолью, после нейрохирургических вмешательств, при воспалительных заболеваниях головного мозга любой природы (вирусной, туберкулезной), нарушении кровоснабжения может появиться дефицит выработки АДГ. Как результат этого состояния – полиурия до 20–40 л мочи в сутки, учащенное безболезненное мочевыделение, при этом урина имеет слабую концентрацию, светлая. Сочетается такое состояние с выраженной жаждой.
Читайте также:  Чем лечить синусит в домашних условиях

Какие заболевания почек могут привести к частому мочеиспусканию без боли?

Любые заболевания почек с прогнозом формирования хронической почечной недостаточности (ХПН) могут стать причиной частого безболезненного мочеиспускания у женщин.

При ХПН происходит постепенное замещение нефронов рубцовой тканью. В начальных стадиях недостаточности возникает учащение позывов по ночам, увеличение суточного диуреза до 2–3 л, при этом моча светлеет и показатель удельного веса в общем анализе снижается. При прогрессировании ХПН объем суточной мочи становится менее 500 мл, частота мочеиспускания уменьшается. Почки перестают справляться с выведением из организма вредных веществ обмена.

К хронической почечной недостаточности могут привести:

    – поражение клубочкового аппарата почек. Гломерулонефрит провоцируется переохлаждением, перенесенными бактериальными и вирусными инфекциями (скарлатиной, ангиной, стрептодермией, ветряной оспой и др.), аутоиммунными болезнями (красная волчанка, васкулиты). Ведущие симптомы гломерулонефрита – отеки, повышение артериального давления и специфическая патология в общем анализе мочи (наличие белка и выщелоченных эритроцитов). и нефриты – поражение почечных канальцев и соединительной ткани почек в результате длительных воспалений, токсического действия лекарств (особенно анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов).
  1. Болезни обмена веществ: подагра, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, амилоидоз. Подагра сопровождается отложением кристаллов мочевой кислоты и формированием камней (уролитиаза) с образованием «подагрической почки», когда полноценное функционирование органа невозможно. При длительном течении сахарного диабета возникает склеротическое поражение клубочков почек – диабетический нефросклероз, который приводит к формированию хронической почечной недостаточности. Амилоидоз почек характеризуется нарушением белково-углеводного обмена и отложением в почечной ткани белка амилоида с возможностью развития в дальнейшем ХПН.
  2. Наследственные заболевания и аномалии почек: поликистоз и различные наследственные тубулопатии. Поликистоз проявляется замещением почечной ткани кистами. Тубулопатии развиваются в результате наследственного или приобретенного дефекта ферментов, которые обеспечивают адекватную реабсорбцию первичной мочи. Это почечная глюкозурия, когда с уриной выделяется глюкоза при нормальном уровне сахара крови; почечный несахарный диабет, когда чувствительность почечных канальцев снижена по отношению к антидиуретическому гормону. Сопровождаются полиурией и учащенным безболезненным мочевыделением.

Какие гинекологические болезни могут привести к частому мочеиспусканию?

Наиболее частые причины поллакиурии у женщин – это опухоли и опущение матки, при которых происходит давление на мочевой пузырь, возникают позывы к мочеиспусканию при меньшем объеме наполнения.

Из всех опухолей матки наиболее частые – фибромиомы. Их ведущие признаки – нарушения менструального цикла у женщины в виде длительных кровотечений, боли внизу живота, признаки анемии (слабость, сонливость, головокружение, бледности кожи и слизистых).

Опущение матки – состояние, которое может возникнуть у рожавших женщин после 40 лет. Предрасполагающие факторы для опущения матки – тяжелый физический труд с поднятием тяжестей, избыточный вес, склонность к запорам, разрывы в родах, крупный плод при беременности, слабость мышц тазового дна. Частое мочевыделение появляется при опущении передней стенки матки. Кроме этого симптома, возникают периодические боли внизу живота, крестца и поясницы, дискомфорт в интимной жизни.

Параллельно с опущением матки и передней стенки влагалища возникает цистоцеле – опущение мочевого пузыря. Цистоцеле развивается в результате слабости мышц тазового дна, разрывов промежности в родах, аномальном расположении матки. Основные жалобы женщины при цистоцеле – частые позывы, затрудненное мочеиспускание, недержание мочи при натуживании, неполное опорожнение мочевого пузыря.

Возможные осложнения

Прогнозы учащенного мочеиспускания без боли у женщин зависят от причинного заболевания, своевременной его диагностики, адекватной терапии, выполнения пациенткой лечебных рекомендаций.

Самый неблагоприятный возможный исход – это формирование хронической почечной недостаточности. При необратимости этого состояния процедуры гемодиализа и трансплантации почки для спасения жизни неизбежны.

К каким врачам обращаться?

Для первичной диагностики причины частого мочеиспускания женщине необходимо обратиться к терапевту. Последующая тактика будет зависеть от многих нюансов: сочетания симптома с изменениями мочи, наличия ночного мочевыделения, жажды, отеков, изменения уровня АД, количества суточного диуреза, болевого синдрома в анамнезе, данных объективного клинического осмотра, ЭКГ.

Осмотр гинеколога обязателен для любой женщины с данным симптомом. В случае выявления сахарного диабета основные назначения по лечению и питанию сделает эндокринолог. При гиперактивном мочевом пузыре или атонии, несахарном мочеизнурении понадобится консультация невропатолога и даже нейрохирурга.

Нефролог – специалист по лечению заболеваний почек и мочевыводящих путей. Помощь уролога потребуется при необходимости оперативных вмешательств на органах мочевыделительной системы. Если ночное частое мочеиспускание вызвано сердечной патологией, лечить такую пациентку будет кардиолог.

Диагностические мероприятия

При наличии симптома учащенного мочевыделения без боли специалист порекомендует женщине следующие обследования:

  1. Анализ мочи общий, по Нечипоренко (определяет клеточный состав 1 мл осадка мочи), по Зимницкому (оценка дневного и ночного диуреза и степени концентрации урины). В некоторых случаях понадобится бакпосев для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.
  2. Клинический анализ крови для оценки воспалительной реакции организма, выявления анемии как проявления болезней почек. для оценки уровня сахара, показателей азотистого обмена – уровня креатинина, мочевины, мочевой кислоты, а также белка и белковых фракций крови.
  3. Определение уровня гормонов (по показаниям).
  4. Гинекологический осмотр. , мочевого пузыря, матки и придатков.
  5. Рентгеновские исследования при необходимости: с введением контраста в вену и бесконтрастные.
  6. Биопсия почки. Это исследование назначается под контролем УЗИ для дифференциальной диагностики гломерулонефритов и патологии в анализе мочи при невозможности установления точного диагноза другими методами, а также при подозрении на тубулопатии.

Как лечить частое мочеиспускание у женщин?

Эффект лечения будет зависеть от точности установления диагноза.

Для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей как причинных факторов частого мочевыделения применяется антибактериальная и спазмолитическая терапия, лечение стероидными гормонами и цитостатиками (при гломерулонефритах это жизненно важно), антигипертензивными с целью коррекции АД, сосудистыми препаратами.

Если причина симптома вызвана сахарным диабетом, основное лечение будет связано с применением сахароснижающих таблетированных препаратов или инсулина. При несахарном диабете важна заместительная терапия антидиуретическим гормоном. Если причинный фактор несахарного диабета – заболевание головного мозга, то лечение может быть оперативным (при опухоли) и консервативным (при воспалительных заболеваниях головного мозга). Если причина частого мочеиспускания вызвана миомой матки или ее опущением, то эффект наступит после соответствующей гинекологической операции.

Какой бы ни была причина патологического частого мочевыделения и прогнозы заболевания, нужно своевременно обратиться к специалистам для назначения адекватного лечения.

В клиниках «МедЦентрСервис» есть все условия для качественной диагностики: опытные врачи и современная база для лабораторных и инструментальных исследований.

Даже если боли не беспокоят, но есть другие неприятные симптомы, записывайтесь на прием к врачу. Своевременное обращение поможет на ранних этапах поставить правильный диагноз и получить нужное лечение.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли

частое мочеиспускание у мужчин без боли

В норме взрослый человек посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря 6-9 раз в сутки. Более частое мочеиспускание у мужчин без боли должно вызывать настороженность, потому что такое явление не может возникнуть беспричинно.

Причины учащенного мочеиспускания у мужчин

Возможно эпизодически возникающее учащенное мочеиспускание у вполне здорового мужчины при некоторых обстоятельствах:

  • после употребления алкоголя или пива;
  • при регулярном употреблении тоников, крепкого чая или кофе;
  • при пристрастии к острой, солёной, копчёной, жирной пище, употребление которой вызывает жажду;
  • при переохлаждении, когда объём циркулирующей крови резко снижается за счёт спазмирования сосудов и, как следствие, излишки жидкости начинают выделяться в виде мочи;
  • при стрессовых ситуациях, всегда сопровождающихся нарушением тканевого обмена, сужением просвета сосудов с последующим выделением большого количества мочи;
  • в результате приёма медикаментов, которые учащают диурез;
  • в преклонном возрасте, когда эффективная емкость мочевого пузыря уменьшается.

В таких случаях частые походы в туалет «по-маленькому» считаются естественным физиологическим процессом, потому что не сопровождаются повышением температуры, резью и болью при мочеиспускании.

Если же частое безболезненное мочеиспускание постоянно наблюдается у мужчин, то надо искать причины в функциональных и органических нарушениях в мочеполовой, нервной и эндокринной систем.

Причиной частого мочеиспускания у мужчин без боли могут стать:

  • гиперактивный мочевой пузырь;
  • воспалительные заболевания почек;
  • уролитиаз;
  • аденома предстательной железы; ;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • простатит.

Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы.

Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание

Каждое заболевание имеет свои особенности. Это позволяет дифференцировать разные патологии на основании их проявлений:

  1. Гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя частыми дневными и ночными позывами, доходящими до недержания мочи. Эта крайне неприятная патология развивается при нарушениях в нервной системе, когда рецепторами в слизистой оболочке слишком часто генерируются нервные импульсы, сигнализирующие о мнимом переполнении мочевого пузыря.
  2. Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит и гломерулонефрит) в меньшей мере отвечают за то, что мужчина обнаруживает частое обильное мочеиспускание. Для болезней почек характерны боли в области поясницы и другие проявления.
  3. Мочекаменная болезнь (уролитиаз) возникает при нарушении обмена веществ, в результате чего из мочи уже в почках начинают выпадать соли в виде кристаллов с острыми краями. Мелкие крупинки (песок) проходят мочевыводящие пути свободно, но, задевая слизистые оболочки органов острыми углами, раздражают их. При этом запускается рефлекторная реакция на опорожнение пузыря для избавления от кристаллов.
  4. Предстательная железа (простата) обхватывает, как манжета, мочеиспускательный канал. При разрастании её железистой ткани (аденоме) уретра оказывается сдавленной и деформированной. Это затрудняет процесс мочеиспускания, моча проходит маленькими порциями, скапливаясь в пузыре. Такая ситуация заставляет мочевой пузырь посылать в нервные центры новые сигналы о необходимости опорожнения. Возникают безболезненные позывы к мочеиспусканию.
  5. В ткани простаты может развиваться злокачественный процесс. Сначала патология бессимптомна, но спустя какое-то время, появляются сильные боли, кровотечение из уретры. Присутствуют и другие признаки злокачественного новообразования – упадок сил, потеря веса, отсутствие аппетита, невозможность осуществить акт мочеиспускания.
  6. Эндокринные заболевания, влияющие на частоту опорожнений мочевого пузыря и объём выделенной жидкости – это несахарный и сахарный диабет, признаком которых является чрезмерно выраженное чувство жажды. Несахарный диабет развивается в результате поражения гипофиза и гипоталамуса. Сахарный диабет встречается чаще несахарного. Заболевание связано с повышенным уровнем глюкозы в крови и моче, что и увеличивает диурез. При несахарном диабете снижена продукция антидиуретического гормона, поэтому увеличивается количество выделяемой мочи.
  7. Простатит возникает при воспаление предстательной железы. При хроническом простатите возможно сдавливание уретры увеличенной в объеме простатой. Возникает чувство не опорожненного мочевого пузыря и частые позывы на мочеиспускание.

Когда обращаться к врачу

Частые мочеиспускания у мужчин в любое время суток без боли могут долгое время расцениваться как безобидное обстоятельство. Однако при усугублении ситуации и нарастании симптомов могут появиться трудноразрешимые проблемы со здоровьем.

Обильное мочеиспускание, хоть и является поначалу безболезненным процессом, требует скорейшего обращения к врачу ― урологу или андрологу. Только врач после обследования может определить, почему возникли позывы к многократному мочеиспусканию. Специалист подробно опрашивает пациента для выяснения особенностей возникновения патологии, назначает комплексное обследование, в которое входят:

  1. Основные исследования мочи, по которым определяют наличие воспаления (по присутствие лейкоцитов и белка), скрытой крови (по обнаружению эритроцитов), глюкозы, объём и качество суточной мочи, наличие инфекционного возбудителя, его вид и чувствительность к антибиотикам.
  2. Лабораторные исследования крови ― оценка клеточного состава и специфических белков, а также ВИЧ и сифилис.
  3. Мазки из уретры для выявления возбудителей, распространяющихся половым путём (микроскопия секрета простаты).
  4. Пальцевое ректальное исследование простаты.
  5. Инструментальные методы:
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • ТРУЗИ простаты (трансректальный метод);
  • компьютерная томография;
  • цистоскопия ― визуальный осмотр внутренних стенок мочевого пузыря с помощью видеокамеры.
  • урофлоуметрия ― способ определения наибольшей и средней скорости, длительности и объёма мочеиспускания.

Уролог может попросить пациента вести дневник, в котором на протяжении определённого периода будут фиксироваться время, количество и объём выделенной жидкости. Это поможет проанализировать в динамике особенности патологии и эффективность лечения.

Как лечить мужское учащенное мочеиспускание

Частое мочеиспускание у мужчин

В зависимости от причины частого мочеиспускания у мужчин врач назначает лечение, консервативное или оперативное.

Венерические заболевания лечатся специфическим препаратами строго по схеме с соблюдением курса, дозировок и диеты под контролем врача.

Условно-патогенную инфекцию в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках и почках, вызванную стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой, лечат антибиотиками, к которым наиболее чувствительна микрофлора конкретного больного. Для этого в лаборатории проводится определение чувствительности инфекции. Действие антибиотиков усиливается назначением противомикробных средств другой группы. Назначают общеукрепляющую терапию для повышения иммунитета.

При обнаружении мелких конкрементов (камней) в мочевыводящих путях назначают терапевтическое лечение, направленное на их растворение или разрушение. При неэффективности этих мер показано хирургическое лечение.

При обнаружении признаков гиперактивности мочевого пузыря пациент направляется на консультацию к невропатологу, дальнейшая терапия проводится совместно с этим специалистом.

При диабете пациент поступает на диспансерное наблюдение эндокринолога.

Аденома простаты лечится препаратами, препятствующими росту железистой ткани органа. В трудных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от клинической ситуации предпочтение отдается малоинвазивным операциям.

Профилактика

Для сохранения здоровья мочеполовой системы рекомендуется:

  • Перед отходом ко сну уменьшить количество выпиваемой жидкости.
  • Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Ежедневно принимать душ для предупреждения инфицирования системы мочевыделения.
  • При случайных половых контактах пользоваться презервативами.
  • Регулярно заниматься спортом (гиподинамия приводит к застойным явлениям в простате).
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Пересмотреть ежедневный рацион с целью перехода на растительную пищу с уменьшением объёма продуктов, вызывающих раздражение слизистых оболочек мочевыводящей системы.
  • Пользоваться натуральным нижним бельём для предупреждения аллергической реакции на синтетику.
  • Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения организма.

При регулярном обильном мочеиспускании надо, не занимаясь самолечением, обращаться к врачу. Задача каждого мужчины ― сохранить отменное здоровье на долгие годы.

Записаться на прием к врачу – урологу медицинского центра «МедПросвет» можно ежедневно по контактным телефонам.

Ссылка на основную публикацию