Чтобы не забеременеть после акта что нужно

Как избежать нежелательной беременности?

С этим вопросом предстоит столкнуться практически любой женщине. Кто-то не желает раньше срока связывать себя малышом, кого-то заставит задуматься многодетность. Возможно также, что женщина хочет по всем правилам подготовиться к зачатию, но не желает ограничивать себя в сексуальной жизни.

Именно аборт считают страшный ударом для женского организма. Искусственно прерывая нежелательную беременность, женщины рискуют подвергнуться бесплодию. Аборты часто ведут за собой воспалительные заболевания внутренних половых органов, а иногда сопровождаются кровотечениями, которые часто удаётся остановить лишь ценой удаления матки. Еще одной негативной стороной аборта является ужаснейший «гормональный срыв», поэтому в результате такого «гормонального потрясения» многие женщины подвергаются гормональным изменениям, и в результате, – нарушение обмена веществ и гормонального цикла.

Благодаря медицинским достижениям, в наше время существует большой выбор методов и средств предупреждения нежелательной беременности.

Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен, преимущества данного метода в том, что он предотвращает не только нежелательную беременность, но и защищает от заболеваний, передающихся половым путём. При правильном использовании предотвращает нежелательную беременность в 98%.

  • повреждение презерватива во время близости случается чаще всего от неправильного использования или хранения в неблагоприятных условиях (свет, повышенная влажность и высокая температура повреждают латекс);
  • возможность ослабления чувствительности во время коитуса;
  • существует вероятность аллергии на латекс (около 2 – 3% людей).
  • простота использования и покупки (не требует посещения врача и рецепта);
  • доступная цена; · в значительной степени защищает от ИППП;
  • высокая эффективность в профилактике абортов.

Прерванный половой акт, один из самых популярных и в то же время наименее надёжных методов. Эффективность метода по данным ВОЗ, составляет 73% в зависимости от правильного использования.

Считается, что фертильный период (возможность оплодотворения) любой здоровой молодой женщины занимает всего 5 дней (каждый цикл). Это 3 – 4 дня до и сутки после овуляции. Это связано с предположением о том, что сперма, оставаясь в цервикальной слизи, сохраняет способность к оплодотворению в течение 72 часов (или 3-х дней). В отдельных случаях сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность до 7 дней.

Средняя продолжительность жизни сперматозоидов в женских половых путях составляет 48 – 72 часа. Так что высчитать “безопасные” дни не составит труда. Если месячные происходят нерегулярно, то такой метод будет совершенно неэффективен.

Внутриматочная спираль распространённый и простой метод контрацепции.

Это приспособление обычно сделано из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение всё таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. К данному типу контрацепции относятся:

«КОКи» (таблетки) – они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Парадокс, но именно с этим средством связано больше всего страхов, женщины боятся лишнего веса. Современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, и сами по себе не усиливают набор веса.

Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции.

Прикрепляется на кожу и гормоны в организм попадают через кровь.

Принцип их действия заключается в том, что они вызывают сгущение цервикальной слизи, что мешает сперматозоиду проникнуть в саму матку.

Вводится под кожу на несколько лет и вызывает повышение вязкости цервикальной слизи.

«Гормональная внутриматочная спираль» – она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матке, как и обычная спираль.

«Химическая контрацепция» вагинальные свечи, кремы, гели, таблетки, которые разрушают сперматозоиды , обычно все эти средства нужно применять за 10-15 минут до полового акта.

Если не защищённый половой акт уже произошёл, в течение некоторого времени ещё можно предотвратить зачатие. Действие этих препаратов в течение 48-72 часа после полового акта.

Принцип действия экстренных контрацептивов заключается в подавлении ключевых этапов процесса зачатия – овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и имплантации (прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию). Таким образом, яйцеклетка либо остается в яичнике, где невозможен ее контакт со сперматозоидом, либо, если контакт уже состоялся, не прикрепляется к стенке матки, и беременность не развивается.

Следует, однако, помнить, что метод не защищает от ИППП, а также при применении может привести к нарушениям менструального цикла.

Правильная контрацепция – это дело обоих партнёров, так же как и решение о зачатии и рождении ребёнка. Чтобы избежать неприятных неожиданностей в своей жизни, лучше заранее побеспокоится о своей безопасности.

Незащищенный половой акт. Что делать?

Несмотря на осведомленность большинства людей о методах контрацепции, незащищенный половой акт — нередкое явление. В порыве страсти партнеры часто забывают об использовании контрацептивов, а женщины, принимающие гормональные таблетки, порой пропускают очередную дозу. Кроме того, женщина может стать жертвой насилия. Опасный половой акт может быть и при нарушении целостности презерватива.

Такие ситуации опасны наступлением нежелательной беременности и заражением урогенитальными инфекциями, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Следует знать, что предотвратить беременность и провести профилактику урогенитальных инфекций можно уже после интимного акта, но как можно раньше. Это позволит не прерывать в будущем беременность путем аборта.

Рассмотрим, что нужно сделать после полового акта без контрацепции, нужно ли сдавать анализы, в каком случае есть вероятность зачатия.

Незащищенный половой акт

Что делать, если был незащищенный половой акт

Для начала разберемся, какой половой акт можно считать потенциально опасным. Если не использовались никакие методы контрацепции, здесь вопросов не возникает. Но об отсутствии защиты можно говорить и в других случаях.

Следует помнить, что внутриматочная спираль, оральные контрацептивы, спермициды защищают от беременности, но не уберегут от урогенитальных инфекций. Если интимная близость была со случайным партнером, нужно позаботиться о том, чтобы обследоваться на инфекции и при необходимости провести профилактику.

Многие считают прерванный половой акт способом защиты от нежелательной беременности. Но на самом деле эффективность этого метода крайне низкая, поэтому такой секс можно приравнивать к сексу без контрацептивов. Если зачатие нежелательно, после такого акта следует позаботиться об экстренной контрацепции, особенно если она состоялась в середине цикла, когда вероятность овуляции максимальна.

Опасно ли, если при постоянном приеме оральных контрацептивов пропущена одна или более таблеток. Да, даже один пропущенный прием — это риск нежелательного зачатия. Если оно крайне нежелательно в данный момент, следует принять дополнительные меры после полового акта.

Если порвался либо соскочил презерватив, также не следует надеяться на надежную защиту. В этом случае риск забеременеть очень большой.

Первое, что нужно сделать — определиться, желательно рождение ребенка в данном случае, или нет. Если нежелательно, следует принять меры как можно быстрее. Следует знать, что меры посткоитальной контрацепции наиболее эффективны в первые 72 часа. Если у вас регулярный 28-дневный цикл, наиболее опасными являются 9-19 дни. При нерегулярном цикле зачатие может произойти в теоретически безопасный день. В любом случае полагаться на счастливую случайность не стоит, ведь сбои в организме бывают и у женщин, имеющих регулярный цикл.

Если половой партнер постоянный, и ему можно доверять, о заражении инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), беспокоиться не следует. А вот при случайной связи стоит уделить внимание этому важному моменту и обратиться к врачу.

И так, разберем поэтапно, на какие вопросы нужно ответить:

  • Использовались ли средства контрацепции? Если да, то насколько правильно они применялись?
  • На какой день цикла произошла интимная близость?
  • Регулярный ли у вас цикл? Если да, определите, «опасные» дни это были, или нет.
  • Насколько нежелательно зачатие в данный момент?
  • Доверяете ли вы половому партнеру? Ведет он беспорядочную половую жизнь, или нет?

Если близость была сразу после или непосредственно перед менструацией, у вас нет категорического желания не иметь детей от партнера, который является постоянным, то даже при близости без использования средств защиты можно не принимать никаких мер. А вот если акт произошел в «опасные» дни, зачатие крайне нежелательно, а уверенности в статусе здоровья сексуального партнера нет, нужно немедленно принимать меры по предотвращению зачатия и защите от ИППП.

Анализы после незащищенного полового акта

Во время полового акта без защиты можно заразиться не только ВИЧ, гепатитом В и такими венерическими заболеваниями, как гонорея, сифилис, но и другими урогенитальными инфекциями, которые могут передаваться половым путем, например: трихомониазом, хламидиозом, цитомегаловирусом, микоплазмозом.

Если вы не привиты от гепатита В, после сомнительного полового акта рекомендуется делать первую прививку с одновременным введением одной дозы специфического иммуноглобулина. При высоком риске заражения ИППП назначаются профилактические курсы антибиотиков. Но следует знать, что антибиотики имеют ряд побочных действий, а их дозировку нужно строго контролировать, поэтому принимать решение о необходимости профилактического курса должен врач. Обычно такие препараты назначают, если женщина стала жертвой насилия или же известно, что у партнера есть проблемы с интимным здоровьем.

Спринцевания, а также разовый прием антибиотиков неэффективны. Эти мероприятия могут повысить риск заражения и имеют множество осложнений. Не принимайте никакие препараты самостоятельно, как можно скорее обратитесь к гинекологу.

Сдавать ли анализы после потенциально опасного полового акта? Делать это сразу не имеет смысла, поскольку обследования ничего не покажут, даже если заражение произошло. Через 1-2 недели рекомендуется обследоваться на хламидии, трихомонады, гонококк. Обследование на ВИЧ и сифилис следует проводить не ранее, чем через месяц после вероятного заражения. Анализы на ВИЧ необходимо повторить через 3 и 6 месяцев, если первые обследования были отрицательными.

Урогенитальные инфекции на ранних стадиях хорошо поддаются лечению, но в запущенной форме избавиться от них тяжело. Кроме того, они часто приводят к бесплодию. Особенно опасна ВИЧ инфекция. Без антиретровирусной терапии она очень быстро приводит к необратимым последствиям и смертельному исходу.

Если у вас произошел половой акт без защиты, как можно раньше обратитесь к гинекологу. Врач скажет, когда и какие анализы нужно будет сдать, нужен ли профилактический курс антибиотиков. Отнеситесь к этому внимательно, ведь заразиться ИППП можно даже от с виду надежного партнера, который не подозревает, что он болен.

Также обращайте внимание на собственное самочувствие. Тревожными симптомами являются: боль внизу живота, сыпь в паховой области, необычные выделения из половых органов, боль либо неприятные ощущения при половом акте и мочеиспускании. Эти признаки служат поводом для немедленного обращения к врачу.

Незащищенный половой акт

Как не забеременеть после незащищенного полового акта

Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта зависит от того, в какую фазу менструального цикла состоялся половой акт. В среднем, вероятность забеременеть после одного полового акта составляет 25%, но если зачатие нежелательно, то это довольно большой риск. В целом, безопасных дней нет, риск при незащищенном половом акте есть всегда. Любая контрацепция, лучше прерывания беременности.

Контрацептивы, которые используются после полового акта, блокируют овуляцию. Следовательно, яйцеклетка не выходит из яичника, оплодотворения не происходит. Максимальная эффективность таких средств отмечается в первые трое суток после полового акта. Использовать их для предотвращения беременности после незащищенного полового акта чаще, чем один раз в течение цикла, не рекомендуется из-за увеличения риска ациклических кровотечений / кровянистых выделений.

Бытует миф об эффективности спринцевания в качестве средства защиты от нежелательного зачатия. На практике этот метод малоэффективен, поскольку сперматозоиды удерживаются на слизистой пробке в шейке матки. Кроме того, при использовании кислых или щелочных растворов есть большая вероятность уничтожения нормальной микрофлоры влагалища. Не стоит надеяться на этот метод, лучше воспользоваться современными средствами посткоитальной контрацепции, которые эффективны и безопасны.

К методам предотвращения беременности после полового акта без средств защиты относятся гормональные препараты и установка внутриматочной спирали (ВМС).

Для рожавших и делавших аборты женщин подходит ВМС. Если в течение 5 дней после интимного акта есть возможность обратиться к гинекологу для ее установки, можно воспользоваться этим методом. Он не только предотвратит зачатие в данный момент, но и защитит от него в будущем. Следует учитывать, что спираль нельзя использовать при воспалительных процессах в половых путях, а также молодым нерожавшим девушкам.

Таблетки для экстренной контрацепции относятся к гормональным средствам. Желательно заранее при посещении гинеколога попросить у него рецепт на таблетки для экстренной контрацепции, затем купить их в любой аптеке и всегда иметь под рукой на случай быстрого принятия мер по предотвращению нежелательной беременности. Метод отличается высокой эффективностью, безопасностью, доступностью и простотой применения.

Таблетки после незащищенного полового акта

Оплодотворение яйцеклетки происходит не сразу после полового акта. Процесс может длиться в течение нескольких дней. Это позволяет предотвратить беременность путем блокирования выхода из яичника яйцеклетки с помощью приема гормональных препаратов. Именно на этом и основано действие посткоитальных контрацептивов.

Читайте также:  Поиск по запросу: преждевременные роды

Современные препараты хорошо переносятся, имеют минимум противопоказаний. При их приеме в первые 72 часа вероятность зачатия составляет менее 2%. Чем раньше будут приняты эти препараты, тем выше их эффективность.

Прием посткоитальных контрацептивов не влияет на репродуктивную функцию. При желании уже в следующем цикле женщина может стать матерью.

Следует соблюдать правила приема препаратов. Если препараты будут приняты позже, чем указано в инструкции, то они окажутся неэффективны. Например, препараты на основе ЛНГ 1,5 мг не обладают абортивным действием, поэтому, если оплодотворенная яйцеклетка уже «прикрепилась» в стенку матки, то препарат не сработает. Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) могут быть сделаны на основе эстроген-прогестина или левоноргестрела. Второй вариант более предпочтителен, поскольку отличается большей эффективностью. Самые популярные средства на основе левоноргестрела при незащищенном половом акте — Эскапел® и Постинор®.

После приема ТЭК нужно контролировать своевременность наступления менструации. Если в течение недели после положенного срока ее нет, необходимо обратиться за медицинской помощью для диагностики возможной беременности. Также показанием для обследования являются нерегулярные кровотечения и боли внизу живота.

Не нужно забывать, что Эскапел® и другие препараты на основе левоноргестрела не являются средствами для постоянной защиты от зачатия. Их можно принимать только в экстренных случаях. Для постоянной защиты следует использовать другие средства.

О контрацепции всегда нужно думать заранее, но, если по каким-либо причинам интимный акт без применения защиты произошел, нежелательное зачатие можно предотвратить с помощью современных безопасных средств. Таблетки экстренной контрацепции позволяют планировать свою жизнь, а не зависеть от случайностей.

Видео показания и противопоказания для прерывания беременности (аборта)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 17.1.2022

Что делать после незащищенного секса?

Есть две основные угрозы, связанные с незащищенным сексом: венерические болезни и незапланированная беременность. Чтобы предотвратить или уменьшить вероятность этих негативных последствий, стоит разобраться в вопросе контрацепции.

Что такое незащищенный половой акт?

Незащищенным половым актом называется любой сексуальный контакт без использования презерватива. Барьерная контрацепция (презерватив) защищает не только от беременности; венерические болезни и инфекции передаются и через разные виды сексуальных практик, которые сопряжены с контактом слизистых оболочек. Так, например, ВИЧ, сифилис, гонорея, трихомониаз и хламидиоз передаются при незащищенном оральном и анальном видах секса. Анальный секс даже более рискованный, поскольку задний проход человека сопротивляется инфекциям, передающихся половым путем, менее эффективно, чем вагина. Оральный секс считается более безопасным. Однако в случаях, когда в слизистой оболочке ротовой полости есть микротравмы, через этот вид сексуальной близости можно заразиться и сифилисом, и ВИЧ-инфекцией.

Что касается нежелательной беременности, то предотвратить ее можно с помощью контрацепции. Существует множество видов контрацепции. Однако следует помнить, что только презерватив защищает и от нежелательной беременности, и от большинства венерических болезней (поскольку минимизирует прямое взаимодействие биологических жидкостей между организмами партнеров). Большинство других контрацептивов направлены только на минимизацию вероятности беременности.

Что такое овуляция?

Овуляция – это процесс регулярного выхода яйцеклетки из яичника женщины к матке. Это происходит из-за разрыва фолликула яичника, который достиг зрелости. Яйцеклетка попадает в маточные трубы. Во время секса сперматозоиды попадают во влагалище и, двигаясь самостоятельно, попадают к шейке матки, оттуда – в маточные трубы. Сливаясь с яйцеклеткой, сперматозоид оплодотворяет ее.

Овуляция происходит циклически. Чаще всего – на 14-й день менструального цикла, который в среднем длится в среднем 28 дней. Однако цикл здоровой женщины может быть длиннее или короче и составлять в разных случаях от 21 до 35 дней. Неоплодотворенная яйцеклетка погибает в маточной трубе примерно через сутки после овуляции, а новая появится там только во время следующей овуляции. Такая цикличность позволяет отслеживать период, когда женщина может забеременеть с наибольшей вероятностью. Этот период называется фертильной фазой.

Теоретически, если воздержаться от секса во время фертильной фазы, можно уменьшить вероятность беременности. Однако, на практике, отказ от секса во время фертильной фазы как способ контрацепции зачастую не действует по нескольким причинам:

  • овуляция может начаться раньше или позже 14-го дня цикла. Такие отклонения встречаются очень часто, они непредсказуемы и вместе с этим считаются нормой для здоровой женщины. В среднем овуляция может начаться между 11 и 21-м днями цикла;
  • отслеживание начала овуляции с помощью календаря – ненадежный метод, поскольку цикл может сбиваться незаметно для женщины. Симптомы овуляции (сильное сексуальное влечение, неприятная чувствительность в груди, боль внизу живота и т.д.) иногда не ощущаются вообще, поэтому ориентироваться по ним нельзя. Есть тесты на овуляцию, которые можно купить и использовать дома;
  • если яйцеклетка погибает примерно через сутки после выхода из яичника, сперматозоиды в теле женщины сохраняют способность к оплодотворению в течение минимум пяти дней.

Поэтому для планирования беременности календарь овуляции и тесты, помогающие установить ее начало, могут быть полезными. Однако в качестве меры предосторожности от беременности – нет.

В какие дни цикла можно забеременеть

Здоровая женщина может забеременеть в любой день менструального цикла, хотя вероятность оплодотворения сильно разнится в зависимости от периода. В большинстве случаев менструация и овуляция связаны между собой, оба цикла часто сбиваются и, что важно, они независимы друг от друга. То есть может быть задержка менструации, но овуляция начинается раньше (или наоборот).

В некоторых случаях есть вероятность забеременеть, если заниматься незащищенным сексом даже во время менструации, а также в течение нескольких дней после нее. Поэтому попытки вычислить дни овуляции могут увеличить или уменьшить вероятность зачатия, но не дают никаких гарантий. Кроме того, внутренняя оболочка матки в период менструации обнажена и особенно уязвима для инфекций, передающихся половым путем.

Есть дни цикла, когда нельзя забеременеть

Если менструальный цикл (то есть период от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации) стабилен, то можно определить период, когда вероятность забеременеть наименьшая даже при незащищенном сексе. Нужно вычислить день овуляции по календарю и, желательно, воспользоваться специальным тестом для подтверждения наличия овуляции. Надо помнить, что сперматозоиды живут в организме женщины в течение 7 дней. Есть 5 дней перед овуляцией и сутки-полтора самой овуляции – это окно фертильности, то есть период, когда женщина может забеременеть. Остальное время – это дни, когда вероятность забеременеть существенно меньше.

Поэтому относительно безопасными являются следующие периоды:

  • 1-6 дни цикла, считая с первого дня менструации, поскольку она может длиться в среднем 3-5 дней. Этот относительно безопасный период лучше не использовать по причинам, перечисленным выше;
  • от 17-го дня цикла и до следующей менструации.

Однако это не означает, что есть только одна неделя в месяц, когда женщина может забеременеть. Иногда сперматозоиды проявляют большую активность и сохраняются в организме женщины до недели. А иногда из яичников выходит так называемая случайная (но готовая для оплодотворения) яйцеклетка. И произойти это может когда угодно, даже во время месячных. Даже если менструальный цикл четкий, у некоторых женщин наблюдается сокращение второй фазы. Это состояние, когда яйцеклетка созревает медленнее и выходит из яичника не в 15-й день цикла, а позже, вплоть до наступления следующих месячных. Поэтому полностью полагаться на календарный метод контрацепции нельзя.

Отдельно следует сказать о лактационной аменорее. Это природный механизм, который не дает женщине забеременеть после родов, пока она кормит грудью и занята опекой новорожденным. Надежен этот механизм только при соблюдении всех трех условий:

  1. Действует около полугода после родов.
  2. Все время, пока женщина после родов не способна забеременеть, у нее отсутствуют месячные. Если менструальный цикл восстановился (даже если прошло менее 6 месяцев после предыдущих родов) – значит, женщина может снова забеременеть.
  3. Женщина должна кормить ребенка грудью без докорма.

Примерно через полгода, даже если менструальный цикл полностью не восстановился, а женщина продолжает кормить ребенка грудью, она все равно уже может забеременеть. Поэтому необходимо позаботиться о контрацепции, если не планируется второй ребенок.

Можно ли забеременеть от предсеменной жидкости

Предсеменная жидкость – это секрет, выделяемый из уретры мужчины во время возбуждения, используется как дополнительная смазка. Сам по себе этот секрет не содержит сперматозоидов, но они могут туда попасть, двигаясь вниз по уретре или оставшись после предыдущей эякуляции. Наличие или отсутствие сперматозоидов в предсеменной жидкости является непредсказуемым. И если сперматозоиды там все-таки есть, то их может быть достаточно много, чтобы женщина забеременела, хотя вероятность меньше, чем в случае эякуляции внутрь влагалища.

Можно ли забеременеть, если не предохраняться

Беременностью заканчивается далеко не каждый случай вагинального секса без барьерной контрацепции. Если пара не предохраняется, вероятность оплодотворения составляет от 15% до 30% за один менструальный цикл. Колебания в подсчетах зависят от темперамента, здоровья партнеров и тому подобное.

Поэтому шанс забеременеть при отсутствии барьерной контрацепции может достигать 30% в месяц,а в течение года он вырастает еще больше. Согласно данным репродуктивной медицины, в течение года беременность наступает в 90% пар, занимающихся незащищенным сексом.

Шанс забеременеть с презервативом

Презерватив – одно из самых распространенных средств контрацепции. Причины его популярности в доступности, простоте использования, а также в том, что он защищает как от нежелательной беременности, так и от передачи многих венерических болезней. Однако шанс забеременеть, используя презерватив, может колебаться в зависимости от того, правильно ли им пользуются. В случае, если презервативом пользуются по инструкции, его надежность достигает 98% ,. Вероятность нежелательной беременности при использовании презерватива во время секса повышается в следующих случаях:

  • презерватив надевают неправильно, что может привести к его разрыву;
  • презерватив был поврежден;
  • истек срок годности;
  • презерватив надели не в начале сексуального контакта, а только в процессе;
  • кольцо презерватива не было закреплено у основания члена, из-за чего презерватив соскользнул во время секса.

Однако, если использовать презерватив правильно, его надежность уступает лишь стерилизации и внутриматочной спирали. В случае правильного использования презерватива беременность наступает только в 2 случаях из 100. Однако из-за обилия ошибок в использовании этих контрацептивов шанс забеременеть при их использовании возрастает более, чем в шесть раз – до 12,5 из 100.

Мужская контрацепция

Презерватив – самый популярный, но не единственный вид мужской контрацепции, к ним также следует отнести:

  • оральные контрацептивы, то есть таблетки. В зависимости от действующего вещества эти препараты не позволяют сперматозоидам созревать, чтобы те не могли оплодотворить яйцеклетку, или же вообще подавляют образование сперматозоидов;
  • подкожные имплантаты, содержащие андроген – вещество, которое делает сперматозоиды неспособными к оплодотворению.

Оба типа значительно эффективнее барьерной контрацепции. Почему же тогда он остается самым популярным методом предупреждения нежелательной беременности? Дело в том, что даже на современном уровне развития медицины только презервативы не имеют побочных действий и не вредят здоровью человека. Если правильно подобрать комбинированные оральные контрацептивы для женщины, это может не только предотвратить нежелательную беременность, но даже иметь лечебный эффект, например, нормализовать менструальный цикл.

Женская контрацепция

Видов женских контрацептивов много:

  • оральные контрацептивы – таблетки, которые влияют на гормональный фон женщины и предотвращают беременность; , которая предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке женщины. Некоторые виды этого контрацептива также выделяют гормон прогестерон, который дополнительно предотвращает нежелательную беременность;
  • женские презервативы, которые вводятся во влагалище;
  • гормональные имплантаты и инъекции, которые надолго (около 5 лет) блокируют способность забеременеть. Также на гормональный фон женщины с целью недопущения нежелательной беременности влияют вагинальные кольца и пластыри-контрацептивы. Разница между ними лишь в том, каким образом гормоны попадают в тело женщины.

Также надежным методом контрацепции считается диафрагма (специальный маленький колпачок), вводимая во влагалище и содержащая спемицид – вещество, которое разрушает оболочку сперматозоида и не дает ему оплодотворить яйцеклетку.

Как подобрать средства контрацепции?

Для женщины правильно подобрать средство контрацепции можно только одним способом – посетить врача-гинеколога. Проанализировав состояние здоровья женщины, врач сможет подобрать максимально безопасное средство контрацепции. Исключение – презервативы, которыми можно пользоваться без назначения врача.

Что делать после незащищенного секса?

Если произошел незащищенный секс и есть страх незапланированной беременности, можно воспользоваться методами аварийной контрацепции. Это препараты, которые не предотвращают оплодотворение, а действуют постфактум – уже после возможного проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Препараты аварийной контрацепции наносят сильный удар по гормональному фону женщины, вызывая преждевременную менструацию.

Средства аварийной контрацепции в виде таблеток могут подействовать не позднее 72 часов после незащищенного секса. В течение 5 суток еще может помочь внутриматочная спираль, которая устанавливается врачом и не позволяет зародышу зафиксироваться на слизистой оболочке матки. После пятой суток аварийная контрацепция не подействует – и в этом случае может понадобиться аборт.

Последствия экстренной контрацепции

Даже разовое употребление препаратов аварийной контрацепции является вредным и в некоторых случаях может привести к серьезному сбою в менструальном цикле, а также в целом повредить здоровью женщины. Поэтому такие таблетки используются только в крайнем случае, но не как обычное средство контрацепции. К побочным эффектам экстренной контрацепции относятся:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • диарея;
  • головокружение;
  • задержки менструального цикла.
Читайте также:  Чем лечить боли в суставах рук

Кроме того, есть противопоказания к использованию средств экстремальной контрацепции. Необходимо проконсультироваться перед приемом этих препаратов у лечащего врача.

Популярные вопросы

Если во время полового акта порвался презерватив, возрастает риск заразиться заболеваниями, передающимися половым путем. Если целостность презерватива нарушилась во время полового акта или при извлечении полового члена из влагалища после эякуляции необходимо обмыть половые органы теплой проточной водой и в течение суток обратиться к врачу (гинекологу или урологу).

Если презерватив порвался, а сменная жидкость попала во влагалище, и может наступить беременность. Для предотвращения нежелательной беременности можно обратиться к гинекологу за средствами экстренной контрацепции в течение 12 часов.

Надевать презерватив необходимо до начала полового акта на эрегированный половой член, положив изделие в сложенном виде на головку члена и далее развернув презерватив до его основания. Касаться руками можно только внешней поверхности презерватива. Сужение на конце презерватива называется спемоприемником и должно остаться свободным при надевании защитного изделия. Правила пользования презервативами подробно описаны в инструкции к ним.

Методы естественной (природной) контрацепции: эффективность, риски, методы применения

Методы естественной (природной) контрацепции: эффективность, риски, методы применения

Контрацепция — это средство предотвращения незапланированной беременности. Пары, которые используют контрацептивы, в той или иной степени получают возможность по собственному желанию планировать количество детей и время их появления.

Методы защиты от незапланированной беременности

Все методы контрацепции делятся на естественные и искусственные.

К искусственным относятся:

  • гормональная контрацепция,
  • барьерные методы,
  • маточные спирали,
  • химические контрацептивы,
  • хирургическая стерилизация.

Природные методы защиты от нежелательной беременности включают:

  • измерение температуры тела,
  • наблюдение за выделениями;
  • календарное наблюдение месячных ритмов,
  • метод прерывания полового акта,
  • симптотермальный метод.

Эффективность каждого конкретного метода оценивается в соответствии с количеством беременностей на 100 женщин, которые используют ту или иную контрацепцию в течение 12 месяцев. С этой точки зрения, все способы предохранения от нежелательной беременности можно разделить на три группы:

  • Очень эффективные меры , когда количество беременностей на 100 женщин не превышает 1%, включают гормональные имплантаты, хирургическую стерилизацию, маточные спирали, прогестины для инъекций;
  • Эффективные меры обеспечивают всего 2-9% беременностей на 100 женщин. Это гормональная контрацепция, лактационная аменорея (первые 6 месяцев);
  • Умеренно эффективные меры с риском забеременеть равным 10-30%. Это барьерный метод, аптечные препараты для местного применения, методы естественного планирования.

Плюсы и минусы природной контрацепции

Контрацепция не идеальна. Женщина должна знать об эффективности различных методов предохранения от нежелательной беременности, их сильных и слабых сторонах. В каждом конкретном случае она должна проконсультироваться с гинекологом о выборе наиболее подходящего метода контрацепции, который выбирается с учетом возраста женщины, состояния здоровья, особенностей сексуальной жизни.

Естественные методы контрацепции основаны на определении фертильных дней менструального цикла. В эти дни рекомендуется избегать незащищенного полового акта.

Преимущества естественных методов контрацепции:

  • Отсутствие побочных эффектов;
  • Не противоречат религиозным убеждениям;
  • Не требуют денежных трат;
  • Распределение ответственности на обоих партнеров;
  • Безвредны, можно использовать бесконечно.

Недостатки естественной контрацепции:

  • Умеренно эффективные меры, не дающие 100 % гарантии;
  • Не всегда можно точно определить время овуляции;
  • Вынужденное периодическое воздержание;
  • Повышается риск получения инфекций, передаваемых половым путем.

Виды природной контрацепции и способы применения

Календарный, или ритмический метод. Подходит для лиц с регулярными менструальными циклами. Для определения фертильных дней у конкретной женщины она должна наблюдать за периодами менструального цикла в течение 12 месяцев (или не менее 6).

Чаще всего овуляция, иначе говоря выход яйцеклетки, происходит на 14-й день цикла. Вероятная продолжительность благоприятного времени составляет не менее 2 дней до и после овуляции. Начало и конец периода фертильности рассчитываются по следующей формуле. Из общего количества дней самого короткого за последний год цикла нужно вычесть 18 (20), а из суммы дней самого длинного цикла в прошедшем году нужно вычесть 10 (или 11).

Допустим, за последние 12 месяцев менструальный цикл повторяется каждые 26-29 дней, значит с 6-го по 19-й день цикла мы имеем благоприятные для зачатия дни. Пары должны избегать интимной близости в этот период, либо пользоваться барьерной контрацепцией.

Метод базальной температуры. основан на повышении температуры тела (0,2-0,4 ° C) после овуляции до конца цикла из-за влияния прогестерона желтого тела яичника. Таким образом, овуляторные циклы характеризуются двухфазной температурой тела. Неблагоприятные для зачатия дни начинаются на третий день после повышения температуры.

Этот метод требует ежедневного измерения температуры тела и отображения данных в таблице. Необходимо ежедневно в момент пробуждения измерять температуру в одном и том же месте (в подмышке, во рту или в анусе) с помощью удобного термометра.

Измерения должны производиться каждый месяц. Известно, что внешние факторы: стресс, болезнь, алкоголь, лекарства и т. п., влияют на колебания температуры тела, вызывая погрешности способа.

Метод цервикальной слизи (Биллинга) . Цервикальная слизь изменяется во время менструального цикла из-за воздействия гормонов. Для определения овуляции и фертильных дней оцениваются характер слизистых выделений. Этот метод контрацепции не подходит при наличии инфекции во влагалище или в шейке матки, а также во время грудного вскармливания.

Характер слизи:

  • Первый этап — до овуляции. Область гениталий сухая, на белье нет слизи или следов выделений Эти дни бесплодны.
  • Второй этап — это способствующая зачатию фаза. Выделения более прозрачные, влажные, тягучие, их все больше и больше. В самый фертильный день вид слизи имитирует сырой яичный белок. Дни, подходящие для оплодотворения, — это время обильных выделений слизи до пика (максимального ее количества) и первые 3 дня после пика.
  • Третий этап — после овуляции, нет слизистых выделений, есть “сухость” или небольшое количество белой, липкой слизи. Бесплодные дни начинаются на четвертый день после пика выделений.

Симптотермический путь представляет собой комбинацию нескольких природных способов защиты, используемых для определения первого и последнего дней фертильного периода. Первый благоприятный день цикла может быть определен методом оценки цервикальной слизи. Последний подходящий для зачатия день менструального цикла определяется календарно, базальной температурой тела или изменениями слизистой шейки матки.

Прекращение полового акта — это низкоэффективный метод, потому что у определенного количества мужчин небольшое количество спермы выделяется до оргазма. Возможность оплодотворения сохраняется даже тогда, когда сперма локализуется на внешних гениталиях. Этот метод не подходит для мужчин, страдающих преждевременным семяизвержением. Он требует хорошей потенции партнера.

Лактационная (послеродовая) аменорея . Во время лактации процесс овуляции отсутствует также как месячные из-за эффекта соответствующих гормонов. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы женщина постоянно кормящая младенца грудью после родов, прибегала к надежной контрацепции уже через 3 месяца после появления ребенка. Если женщина не полностью практикует грудное вскармливание, начинать предохраняться необходимо спустя 3 недели после разрешения от беременности.

Что говорят гинекологи

Конечно же гинекологи выступают против естественной контрацепции. И это понятно: ведь прерывать незапланированные беременности приходится именно им.

Ненадежность естественных методов связана с особенностями организма каждой женщины, цикл может сбиться даже из-за легкого стресса или приема распространенных лекарств от температуры. Отследить проблему быстро не получится, поэтому повышается вероятность ошибки расчетов.

Да и есть ли смысл так рисковать, когда существует множество надежных методов предохранения. Более того, среди них многие применяются ещё и с лечебными целями — нормализация цикла, гормонального фона, регуляция объема месячных выделений, дополнительная защита от инфекций. Разнообразие современных противозачаточных препаратов позволяет подобрать метод для женщины любого возраста, здоровья и с любой частотой половой жизни.

Например, женщины, кормящие грудью, могут использовать маточную спираль, которая вводится через 6 недель после родов. Таблетки, содержащие только прогестин, также подходят для периода грудного вскармливания, так как на состав молока матери не оказывают никакого воздействия.

Прогестин — препарат очень щадящего действия, не препятствуют лактации и овуляции, не нарушает менструальный цикл женщины. Он лишь меняет консистенцию слизи шейки матки до очень густой, делая ее препятствием для сперматозоидов. Слизистая оболочка в матке тоже претерпевает изменения, вызывающие невозможность эмбриона прикрепиться.

Для молодых девушек подойдут специальные таблетки мини-пили. А женщинам перед климаксом гинеколог-эндокринолог подбирает таблетки на основании результатов анализов на гормоны.

Гинекологи медицинской клиники “Диана” подберут наиболее подходящий способ контрацепции именно для вас и подробно проконсультируют по способу его применения.

Экстренная контрацепция или “таблетка на следующий день” — как действует и насколько эффективна?

Экстренная контрацепция или “таблетка на следующий день” - как действует и насколько эффективна?

“Таблетка на следующий день” — вид экстренной контрацепции. Эта форма контрацепции может предотвратить беременность после незащищенного секса. Женщины иногда называют ее «утренней пилюлей».

Не нужно ждать до утра после полового акта, чтобы принять таблетку. На самом деле, чем раньше ее принять, тем она эффективнее.

Как действует «утренняя таблетка»?

Таблетку на следующий день можно принимать в любой период менструального цикла, но в течение 72 часов (Escapelle) или 120 часов (ellaOne) после незащищенного секса. Механизм действия заключается в предотвращении или задержке овуляции путем подавления выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Крайне важно отметить, что таблетки не эффективны, если овуляция уже произошла. Кроме того, прием таблетки не означает, что женщина “в безопасности” от нежелательной беременности до конца месяца. Обязательно необходимо использовать надежное механическое средство контрацепции, например, презерватив. Рискованно полагаться на прерванный половой акт или метод подсчета дней.

Таблетка не прервет беременность, если она уже наступила. Побочных эффектов на плод не наблюдалось, но результатов экспериментов на животных недостаточно для оценки ее токсичности.

Таблетка на следующий день — это не то же самое, что таблетки, вызывающие выкидыш или аборт.

Таблетки на следующий день содержат активные вещества, которые обычно содержатся в противозачаточных таблетках, только в гораздо более высоких дозах.

Насколько это эффективно?

Время овуляции предсказать невозможно, поэтому таблетку следует принять как можно скорее после незащищенного секса.

В открытом клиническом исследовании с участием женщин, получающих экстренную контрацепцию улипристала ацетатом (эллаУан) между 48 и 120 часами после незащищенного полового акта, частота наступления беременности составила 2,1%.

Эффективность таблетки может снизиться с увеличением веса или индекса массы тела, но всем женщинам следует как можно раньше принять экстренную контрацепцию.

Кроме того, существует множество взаимодействий между таблеткой и другими лекарствами, которые могут повлиять на концентрацию активного вещества в организме. Перед тем, как принимать средства экстренной контрацепции, следует внимательно изучить инструкцию к препарату.

В любом случае одна таблетка через день может оказаться не такой эффективной, как обычная контрацепция, и ее никогда не следует заменять.

Кроме того, она не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Основные факты об овуляции и возможности зачатия

Перед применением таблетки на следующий день важно знать несколько основных фактов о зачатии и репродуктивной системе человека:

  1. Женщина овулирует один раз за цикл. Точное время овуляции оценить крайне сложно.
  2. Во время овуляции яйцеклетку можно оплодотворять в течение 12-24 часов после полового акта (один день).
  3. Когда сперма попадает в организм женщины, она остается живой и способна оплодотворять яйцеклетку до 5 дней.
  4. Экстренная контрацепция задерживает овуляцию, если она не произошла, на пять дней. Это не защищает от беременности в этот период, а также на оставшуюся часть цикла.

Как принять таблетку на следующий день?

Таблетку на следующий день можно купить в аптеках без рецепта или документа, подтверждающего совершеннолетие. Она наиболее эффективна, если ее принять как можно скорее (до 72 часов после полового акта). Эти таблетки надо всегда иметь для экстренных случаев, но не для постоянного применения.

Их принимают, если был половой акт и:

  • не использовались противозачаточные средства;
  • презерватив порвался;
  • диафрагма соскользнула;
  • были пропущены приемы обычных противозачаточных таблеток два или три раза;
  • забыли вставить противозачаточное вагинальное кольцо или наклеить пластырь;
  • был неудачный половой акт;
  • есть основания полагать, что противозачаточные средства неэффективны.

При приеме, например, эллаУан в качестве средства экстренной контрацепции дальнейшее использование обычных гормональных контрацептивов не противопоказано. Таким образом, женщина может продолжать принимать оральные гормональные контрацептивы, но до следующей менструации следует использовать дополнительную механическую защиту (презерватив).

Когда не пить?

Нельзя принимать таблетку на следующий день, если:

  1. Знаете или подозреваете, что беременны. Если есть задержка менструации или другие симптомы. Необходимо пройти тест на беременность.
  2. В анамнезе аллергия или гиперчувствительность к ее ингредиентам.
  3. Есть недавняя история аномальных или вагинальных кровотечений, причину которых еще не выявлена.
  4. Использовались некоторые из перечисленных в инструкции по применению лекарственных средств, которые могут снизить эффективность экстренной контрацепции.
Читайте также:  Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка

Многие женщины используют эту форму экстренной контрацепции, не испытывая при этом каких-либо серьезных побочных эффектов.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота;
  • боль и дискомфорт в животе;
  • усталость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в спине или мышцах;
  • менструальные изменения;
  • болезненность молочных желез;
  • перепады настроения;
  • рвота.

Если в течение трех часов после приема лекарства началась рвота, немедленно примите еще одну таблетку.

Кроме того, не исключено, что до предполагаемой менструации идет редкое кровотечение средней продолжительностью от двух до четырёх дней. При этом последствия действия таблетки делает его более или менее болезненным, чем обычно.

У большинства женщин менструация начинается на семь дней раньше или позже ожидаемой даты.

Если наблюдается значительная задержка менструации, необходимо пройти тест на беременность.

Естественная контрацепция. Как избежать беременности без противозачаточных средств

Остановимся на физиологических методах контрацепции. Они не предполагают применения лекарственных препаратов, различных приспособлений и манипуляций. Зная особенности своего организма, женщина может планировать интимную жизнь так, чтобы уберечься от нежелательной беременности. Кому показаны эти методы и насколько они эффективны?
Физиологические, или биологические методы контрацепции относятся к естественным методам планирования семьи. Заключаются в воздержании от полового акта во время фертильной фазы менструального цикла (период, во время которого женщина может забеременеть).
Во время менструального цикла происходит подготовка организма женщины к зачатию и беременности. Если зачатие не происходит, этот процесс повторяется снова. Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня менструации (начало кровянистых выделений), до первого дня следующей и составляет 21-36 дней, чаще – 28 дней.

Фазы менструального цикла

Фазы менструального цикла. В первой фазе менструального цикла (в первые 14 дней при 28-дневном цикле) в яичниках происходит рост и созревание фолликула (пузырька с яйцеклеткой внутри). Растущий пузырек выделяет эстрогены (женские половые гормоны). Под влиянием эстрогенов происходит разрастание слизистой оболочки матки – эндометрия. На 14-16 день цикла фолликул лопается, и из его полости выходит зрелая яйцеклетка, способная к оплодотворению, то есть, наступает овуляция.

  • женщины репродуктивного возраста, имеющие регулярный менструальный цикл
  • пары, которым религиозные, этические и пр. убеждения не позволяют использовать другие методы контрацепции;
  • женщины, которые по состоянию здоровья и пр. не могут пользоваться другими методами;
  • пары, готовые воздерживаться от половой жизни в течение более одной недели в каждом цикле.

Не должны использовать эти методы:

  • женщины, чей возраст, количество родов или состояние здоровья делают беременность опасной для них;
  • женщины с неустановившимся менструальным циклом (кормящие грудью, сразу после аборта);
  • женщины с нерегулярным менструальным циклом;
  • женщины, которые не хотят воздерживаться от половой жизни в определенные дни менструального цикла.

Виды физиологических методов

К биологическим (физиологическим) или естественным методам планирования семьи (ЕМПС) относятся: календарный (или ритмический), температурный, метод цервикальной слизи, симптотермальный (сочетание двух перечисленных выше методов), прерванного полового акта, метод лактационной аменореи (во время лактации наблюдается физиологическое подавление овуляции за счет сосания ребенком груди), абстиненции (воздержания от половых сношений).

Календарный (ритмический) метод контрацепции

Для определения фертильной фазы необходимо проанализировать не менее 6-12 менструальных циклов. В этот период необходимо воздержание от половой жизни или предохранение барьерными методами контрацепции.
При анализе менструального календаря за 6-12 месяцев выделяют самый короткий и самый длинный циклы. Из количества дней самого короткого вычитают число 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного менструального цикла вычитают число 11 и узнают последний день «опасного» периода.
Приведем пример расчета «опасного» периода при постоянном менструальном цикле 28 дней.

  • Начало «опасного» периода: 28 – 18 = 10-й день цикла.
  • Конец «опасного» периода: 28 – 11 = 17-й день цикла включительно.
  • Длительность «опасного» периода равна 8 дням. Начинается он на 10-й день менструального цикла, а заканчивается на 17-й день.

Внимание! Этим методом можно пользоваться только при строгом учете всех менструальных циклов в календаре и при небольшом разбросе менструального цикла в течение года. Если же вы в течение 6-12 месяцев не отмечали на календаре продолжительность менструального цикла и не можете с точностью сказать о стабильности цикла, то этот метод не подходит для контрацепции, а также для подсчета наиболее благоприятных для зачатия дней.

Температурный метод контрацепции

Температурный метод контрацепции основан на определении времени подъема температуры в прямой кишке (базальной температуры).
Известно, что в момент овуляции температура в прямой кишке снижается, а уже на следующий день она повышается. Путем ежедневного измерения базальной температуры в течение нескольких (не менее трех) месяцев и воздержания от половых отношений в первой фазе менструального цикла, включая первые три дня подъема температуры после овуляции, женщина сможет установить, когда у нее происходит овуляция. Эффективность метода зависит от точности определения срока овуляции.
Поэтому измерять температуру надо, соблюдая следующие правила: всегда утром, в течение 10 минут, сразу же после пробуждения, не вставая с постели, пользуясь одним и тем же термометром и с закрытыми глазами, так как яркий свет может провоцировать выброс некоторых гормонов и способствовать изменению базальной температуры. Градусник вводится в прямую кишку на глубину 4-6 см. Значение температуры отмечается на графике.
График базальной температуры (см. график 1): в норме с самого начала менструального цикла (его продолжительность исчисляется от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей) и до наступления овуляции базальная температура ниже 37 градусов С и может колебаться в небольших пределах, к примеру, от 36,6 градусов С до 36,8 градусов С. В момент овуляции температура немного снижается (к примеру, до 36,4 градусов С), на следующий день базальная температура поднимается выше 37 градусов С (37,2-37,4). На этом уровне она держится до начала следующей менструации. Снижение температуры и следующий за ним скачок за черту 37 градусов С позволяет определить срок овуляции. При 28-дневном цикле у здоровой женщины овуляция обычно происходит на 13-14 день цикла. Необходимо отметить, что из-за повышения температуры тела при различных заболеваниях цифры базальной температуры также становятся высокими.

Но можно ли считать «опасными» только эти два дня? Отнюдь нет. Даже четко определив свой индивидуальный срок овуляции, нельзя уберечься от случайностей. Если вы понервничали, переутомились, резко поменяли климат, а иногда и вовсе без видимых причин овуляция может наступать на 1-2 дня раньше или позже обычного срока. Кроме того, надо учитывать длительность жизнеспособности яйцеклетки и сперматозоида. Если же накануне ожидаемых месячных и особенно в срок предполагаемых, но задерживаемых менструаций сохраняется несколько повышенная температура в прямой кишке, то это позволяет заподозрить уже возникшую беременность.
Температурный метод контрацепции определения периода повышенной фертильности предполагает достаточную дисциплинированность женщины и исключение спешки по утрам. Неудобства метода связаны и с необходимостью ежедневного измерения температуры, и довольно длительным воздержанием. Тем не менее, при правильном его использовании эффективность достаточно высока. У женщин, страдающих заболеваниями половых органов, график базальной температуры может изменяться. В этом случае вопрос о целесообразности использования этого метода необходимо обсудить с врачом.

Метод цервикальной (шеечной) слизи

В разные фазы менструального цикла в шейке матки вырабатывается различная по количеству и консистенции цервикальная слизь. На ее количество и консистенцию влияют женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон). В начале цикла, сразу после менструации, когда уровень эстрогенов низкий, слизи мало, она густая и липкая. Эта густая и липкая слизь формирует волокнистую сеть, «закупоривающую» шейку матки и создающую барьер для проникновения сперматозоидов.
К тому же кислая среда влагалища быстро разрушает сперматозоиды. Повышающийся уровень эстрогенов постепенно изменяет цервикальную слизь, которая становится более прозрачной и жидкой. В составе слизи появляются питательные вещества для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов, а реакция ее становится щелочной. Эта слизь, попадая во влагалище, нейтрализует его кислотность и создает среду, благоприятную для сперматозоидов. Такую слизь называют фертильной, ее количество возрастает за 24 часа до овуляции. Последний день скользкой и влажной слизи называется днем пик. Это означает, что овуляция близка или только что произошла. После овуляции под воздействием гормона прогестерона цервикальная слизь формирует плотную и липкую пробку, которая препятствует продвижению сперматозоидов. Среда влагалища снова становится кислой, где сперматозоиды теряют свою подвижность и разрушаются. Через 3 дня после появления липкой, тягучей слизи наступает фаза абсолютной стерильности, во время которой, до начала следующей менструации, беременность будет невозможна. Применение метода цервикальной (шеечной) слизи с целью контрацепции предполагает ведение записей. При этом можно использовать целый ряд кодов (см. график 1).
Считается, что первый день менструации – это первый день цикла, последующие дни пронумерованы. Фаза относительного бесплодия: квадратики красного цвета со звездочкой обозначают дни менструального кровотечения; квадратики зеленого цвета обозначают период, характеризующийся сухостью во влагалище, так называемые «сухие дни». Фаза фертильности (квадратики желтого цвета с буквой М, 11 день менструального цикла) начинается с появления во влагалище слизи. Овуляция еще не произошла, но сперматозоид, попавший в это время в половые пути женщины, может остаться жизнеспособным и «дождаться» яйцеклетки. По мере приближения овуляции шеечная слизь становится более обильной и эластичной. При этом натяжение слизи (при ее растяжении между большим и указательным пальцами) может достигать 8-10 сантиметров. Далее наступает день пик (М). Это означает, что овуляция близка или только произошла. Фаза фертильности продолжается в течение еще 3 дней и общая ее продолжительность в нашем случае 7 дней (с 11 по 17 день менструального цикла). Фаза абсолютной стерильности начинается на четвертый день после максимальных выделений (на нашем графике с 18 дня) и продолжается до первого дня очередной менструации.

Поскольку в течение дня слизь может менять свою консистенцию, понаблюдайте за ней несколько раз в день. Для этого большой и указательный палец вводят во влагалище и забирают имеющиеся выделения. Далее слизь оценивается по консистенции и способности к растяжению между пальцами. В «сухие дни» выделений нет. Каждый вечер перед сном определите свой уровень фертильности (см. условные обозначения) и поставьте на карту соответствующий символ.
Воздержитесь от половой жизни как минимум в течение одного цикла, чтобы определить дни со слизью.
После окончания менструации во время «сухих дней» можно без опасения иметь половые контакты каждую вторую ночь (правило чередования сухих дней). Это позволит не спутать слизь со спермой.
При появлении любой слизи или ощущения влаги во влагалище следует избегать половых сношений или использовать в это время барьерные средства контрацепции.
Отметьте последний день прозрачной, скользкой, тягучей слизи знаком Х. Это день пик – наиболее фертильный период.
После дня пик избегайте половых сношений в течение следующих 3 «сухих дней» и ночей. Эти дни небезопасны (яйцеклетка еще жизнеспособна).
Начиная с утра 4-го «сухого дня» и до начала менструации можно иметь половые сношения, не опасаясь забеременеть.

Эффективность данного метода низкая: 9-25 беременностей на 100 женщин в течение 1 года использования.

Метод прерванного полового акта

состоит в извлечении полового члена из влагалища до начала эякуляции (семяизвержения), чтобы сперма не попала во влагалище и шейку матки. Преимущество его заключается в том, что он не требует никакой подготовки или специальных приспособлений, может быть применен в любое время и не требует денежных затрат. Метод требует значительного внимания со стороны мужчины, так как у части мужчин в секрете, выделяющемся еще до оргазма, содержатся сперматозоиды.
Кроме того, сперма, попадая на кожу половых органов, сохраняет некоторое время оплодотворяющие свойства. Распространено мнение относительно нарушения сексуальной функции партнеров, использующих прерванный половой акт. Безвредное применение этого метода возможно при высокой сексуальной культуре партнеров, при достаточной мотивации выбора. Не рекомендуется выполнять молодым, неопытным мужчинам и тем, у кого возникают трудности с эрекцией, потенцией и преждевременным семяизвержением.
Инструкции партнерам:

  • Для улучшения согласованности своих действий и во избежание взаимного непонимания партнерам следует обсудить свое намерение использовать метод прерывания до полового акта.
  • До вступления в половой контакт мужчине следует опорожнить мочевой пузырь и вытереть головку полового члена для удаления спермы, которая могла остаться после предыдущей (менее 24 часов назад) эякуляции.
  • Когда мужчина почувствует, что семяизвержение вот-вот произойдет, он должен вывести половой член из влагалища женщины, чтобы сперма не попала на ее наружные половые органы. Женщина может ему помочь, отодвинувшись в это время немного назад.

Метод лактационной аменореи (МЛА)

использование грудного вскармливания в качестве предохранения от беременности. Основывается на физиологическом эффекте, который оказывает сосание ребенком груди матери на подавление овуляции (во время лактации развивается физиологическое бесплодие).

Кто может использовать МЛА
Женщины, исключительно кормящие грудью, у которых после родов прошло меньше 6 месяцев и еще не возобновились менструации.

Ссылка на основную публикацию