Приступы одышки во время беременности

Смертельно опасное осложнение беременности: кто в группе риска

Наблюдение за течением беременности, это на 50% высокохудожественное подклеивание анализов в карточку, а на 50% – выполнение совершенно рутинных процедур: взвешивания, измерения живота сантиметровой лентой, осмотр конечностей и измерение артериального давления (АД). На двух руках. Обязательно. С ранних сроков.

Когда-то давным давно в СССР удалось существенно снизить показатели материнской смертности простым, но удивительно эффективным способом.

В каждый небольшой населенный пункт посадили акушерку, которая могла измерить беременной АД и самостоятельно прокипятить порцию мочи для того, чтобы найти в ней белок.

Простые акушерки в СССР и многообразованные акушеры-гинекологи современной России занимаются одним и тем же – настойчиво ищут признаки надвигающейся преэклампсии – грозного и смертельно опасного осложнения беременности.

Что такое преэклампсия?

Это тяжелое осложнение беременности, при котором серьезно нарушается работа всего организма. Кроме повышения АД, в моче появляется большое количество белка, снижается количество тромбоцитов в крови, страдает работа печени и почек, появляются боли в эпигастрии, нарушения зрения, тяжелые головные боли.

Depositphotos_44400705_m-2015.jpg

Состояние может стремительно прогрессировать и приводить к судорогам с потерей сознания – эклампсии.

Преэклампсия начинается после 20 недель беременности. Чем раньше, тем опаснее. Развившаяся до 32 недель беременности преэклампсия считается ранней, беременность всегда завершается раньше срока, потому что попытки сохранения могут убить и мать, и ребенка.

Иногда преэклампсия развивается в послеродовом периоде, именно поэтому акушеры-гинекологи не расслабляются никогда.

Почему это происходит?

Наука до сих пор не может дать точный ответ на этот вопрос, несмотря на то, что патогенез заболевания хорошо изучен.

В некоторых случаях мы можем предсказать развитие заболевания, но почти никогда не можем предотвратить.

  • первобеременные;
  • женщины, у которых была преэклампсия в предыдущей беременности;
  • преэклампсия у родственниц (мама, сестра);
  • женщины, страдавшие артериальной гипертензией до беременности или впервые столкнувшиеся с повышением АД до 20 недель;
  • женщины с заболеваниями почек в анамнезе;
  • женщины с сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, склеродермия, антифосфолипидный синдром), тромбофилические состояния;
  • женщины с ожирением;
  • женщины в возрасте 40+ (еще один привет всем фанатам идеи отложенного материнства);
  • многоплодные беременности;
  • беременность после ЭКО

Чем рискует ребенок?

Преэклампсия может потребовать экстренного родоразрешения в любом сроке беременности. Часто это единственный способ спасти жизнь матери.

Глубокая недоношенность новорожденного – тяжелое бремя, которое может оказывать влияние на всю дальнейшую жизнь человека. Несмотря на прорывные успехи современной неонатологии, позволившей выхаживать 500-граммовых младенцев, смертность среди недоношенных малышей очень высока.

Чем рискует женщина?

Женщины, пережившие преэклампсию, скорее всего будут сталкиваться с этим состоянием в каждой своей беременности, причем последующая преэклампсия всегда тяжелее предыдущей.

Несмотря на то, что преэклампсия проходит вместе с беременностью, остаются риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни, инсульта и инфаркта.

Без адекватной помощи возможно развитие эклампсии – тяжелого судорожного припадка, похожего на эпилепсию. Стремительно нарастает острая почечная недостаточность, отек легких, может произойти инсульт или инфаркт миокарда, отслойка плаценты, внезапная внутриутробная гибель плода, отслойка сетчатки с потерей зрения.

Что такое HELLP синдром?

HELLP синдром впервые был описан в 1954 году. Это аббревиатура, составленная из первых букв: гемолиз – внутрисосудистое разрушение эритроцитов (Hemolysis), повышение активности ферментов печени (Elevated Liver enzymes) и тромбоцитопения (Lоw Platelet соunt).

Это тяжелое и потенциально смертельное состояние сопровождается тяжелым нарушением свертывания крови, некрозом и разрывам печени, кровоизлияниями в мозг.

Опасные симптомы

Следует немедленно обратиться к врачу при появлении отеков на лице и на руках, головных болях, которые не проходят после приема обычных средств, нарушении зрения – нечеткость, “пелена и туман”, мелькание “мушек” перед глазами.

Преэклампсия может проявляться болью в эпигастральной области, правом подреберье; опасны тошнота и рвота во второй половине беременности, затрудненное дыхание. Тревожным сигналом может быть внезапное увеличение веса (3-5 кг в неделю).

Преэклампсия легкой не бывает

Самое сложное для врача акушера-гинеколога – не паниковать раньше времени. Иногда ситуация позволяет немного потянуть время, что бы позволить созреть легким плода.

Depositphotos_146185241_m-2015.jpg

В сроке до 34 недель для профилактики синдрома дыхательных расстройств вводят кортикостероиды. Иногда ситуация быстро ухудшается и требует немедленных активных действий и родоразрешения

Как предотвратить преэклампсию?

К сожалению, многие акушерские осложнения врачи могут предсказать, но не могут предотвратить.
За долгие годы исследований накопился длинный список разочарований. Точно не поможет предотвратить развитие преэклампсии режим bed-rest (отдых в положении лежа в течение дня), ограничение поваренной соли, рыбий жир или прием чеснока в таблетках.

Не является профилактикой ни прием препаратов прогестерона, ни применение сульфата магния, ни прием фолиевой кислоты, ни применение гепаринов, в том числе низкомолекулярных (клексан, фраксипарин). Однако, все эти препараты могут быть применены во время беременности в иных целях

При высоком риске преэклампсии врач может предложить ежедневный приём ацетилсалициловой кислоты после 12-ой недели беременности.

Самое лучшее, что можно сделать – это позаботится о профилактике до наступления беременности. Артериальная гипертензия до зачатия должна хорошо контролироваться.

Ожирение требует снижения веса, сахарный диабет — компенсации и надежного контроля. К сожалению, это правильный, но сложный путь.

Чаще всего женщины приходят в беременность с целым букетом проблем, требующих неотложного решения.

Акушеры гинекологи всего мира продолжают измерять артериальное давление. На двух руках. На каждом визите. И просят не забывать регулярно сдавать общий анализ мочи. Это стратегия, спасающая жизни.

Появилась одышка на начальных сроках беременности? Читайте, что можно сделать!

Появилась одышка на начальных сроках беременности? Читайте, что можно сделать!

Одышка в самом начале беременности встречается очень часто. Проявляется она в том, что у женщины начинаются проблемы с дыханием во время разных действий. Меняется частота вдохов, их глубина, зачастую кажется, будто недостаточно кислорода в воздухе. Такое состояние нередко накатывает не только во время прогулок или ходьбы, но и при выполнении банальных рутинных действий по дому.

Откуда берется такое состояние? Нужно ли срочно бежать к врачам? Что делать и как быть?

Почему появляется одышка на ранних сроках

Зачастую одышка связана с тем, что у беременной женщины падает уровень гемоглобина в крови. Если имеются такие подозрения, то лучше всего сразу же сдать кровь на анализы и улучшить свое питание. В анемии во время беременности мало приятного, а она является очень и очень популярной патологией.

Также одной из причин появления одышки могут быть проблемы и сбои с сердцем. Организм трудится за двоих, а потому угнетается и дыхательная активность. Часто будущую маму беспокоит сильно сердцебиение во время ранних сроков. Нужно сразу же обратиться к врачу и все подробно ему расписать. Особое внимание следует уделить тем девушкам, которые до беременности страдали сердечными болезнями.

Врач выполнит детальную диагностику и установит подходящее лечение, что позволит вернуть самочувствие в норму. К препаратам нередко добавляют также витамины, такие как магний, железо и т.д.

Одышка в самом начале беременности несет в себе проблемы для будущей мамы. Однако чаще всего все нормализуется само по себе, не требуя никакого внешнего вмешательства. К примеру, если женщина носит слишком тесную или слишком некомфортную одежду, то при перемене ее на более свободный гардероб проблема быстро пропадает.

Другие причины, которые способны спровоцировать одышку:

  • Неправильный образ жизни и рацион питания.
  • Низкое давление.
  • Сильный токсикоз.
  • Высокая физическая активность.
  • Перебои с гормонами.
  • Рост объема крови в теле.
  • Перенапряжение и стрессы.
  • Болезни легких.
  • Хронические болезни.

Если одышка во время беременности не исчезает и не спадает, то в таком случае лучше пройти детальное обследование у врачей. Возможно, в организме имеются скрытые очаги инфекции или другие патологии.

Как справиться с одышкой

Чтобы устранить все проблемы и последствия одышки, необходимо придерживаться следующих простых правил. Первое, что нужно сделать – пересмотреть свой образ жизни.

  • Перестать курить.
  • Обходиться без стрессов и перегрузки.
  • Выбирать подходящий гардероб, который не будет сковывать движения.
  • Летом стараться брать зонтик от солнца.
  • Понизить свою жизненную активность.

Также можно попытаться снять и другие симптомы – к примеру, сильную усталость. Это позволит поднять настроение даже в такой сложный этап, как беременность.

Что можно сделать мамочкам:

  • Нужно проследить за рационом питания, улучшить его и сбалансировать.
  • Необходимо стараться выпивать больше жидкости.
  • Стоит улучшить сон. Если погода на улице подходящая, можно спать даже с открытой форточкой.
  • Перед сном стараться пить успокоительные чаи.
  • Попробовать придерживаться дыхательной гимнастики.
  • Приобрести специальные подушки для сна.
  • Не просиживать долгое время перед компьютером или телевизором. Следует постоянно вставать и разминаться.
  • Нужно не поддаваться панике и всегда контролировать свое состояние даже во время приступа одышки.

Многие будущие мамы положительно отзываются про различные эфирные масла. Если одышка застала враспло