Частое кровотечение из носа у ребенка, причины и осложнения, чего нельзя делать, когда вызывать скорую помощь
Возможные осложнения кровотечений
Игнорирование частых кровоизлияний или отсутствие должной медицинской помощи, может привести к осложнениям:
- геморрагическому шоку (возникает при обильном кровоизлиянии);
- снижению давления из-за больших потерь крови;
- учащенному сердцебиению (тахикардия) или наоборот, слабому сердцебиению;
- бледности кожных покровов;
- обмороку.
Частые носовые кровотечения у ребенка приводят к общему истощению, анемии и снижению эффективности иммунной системы. Это также приведет к кислородному голоданию, по этой причине будут происходить нарушения в деятельности органов и необратимым структурным изменениям. Отсутствие решений проблемы может привести к летальному исходу.
Игнорирование частых кровоизлияний или отсутствие должной медицинской помощи, может привести к осложнениям:
Виды кровотечений из носа
Носовые кровотечения это распространенное явление и бывает, больше, чем у половины ребятишек, обычно в период от 2 и до 10 лет.
Бывают следующие виды носовых кровотечений:
- Переднее. Самый распространенный случай кровотечения из носа, наблюдается в 9 случаях из 10. Обычно место кровотечения находится в нижней части носовой перегородки. Из-за большого скопления мелких сосудов, поэтому они часто травмируются. Кроме этого кровь может пойти из-за слишком сухого воздуха в помещении. В этом случае происходит обезвоживание слизистой оболочки и могут на носовой мембране появиться трещинки.
- Заднее. Это самое опасное явление кровотечение. Локализация расположена на задней стенке горла. Кровь бежит обильно и ее остановить в домашних условиях очень сложно. Требуется незамедлительно вызвать скорую помощь. Может возникнуть при травме головы или при увеличенном давлении. Представляет серьезную опасность для ребенка и может закончиться летальным исходом. Согласно статистике, каждый десятый случай заканчивается госпитализацией ребенка в стационар.
Довольно часто у ребятишек кровь может идти ночью, если такое происходит редко, то не стоит волноваться.
Виды носовых кровотечений
- Переднее (передний тип кровотечения) является распространенным, порядка 85% всех носовых кровотечений, здесь происходит повреждение стенок сосудов, которые находятся в передней части носа. Кровь плавно вытекает из ноздрей или одной ноздри. Как правило, такое кровотечение останавливается самостоятельно и не несет серьезной угрозы.
- Заднее (задний тип кровотечений) составляет от 10-15 % всех носовых кровотечений возникает, если травмированы более крупные сосуды, находящие в задней части носа. Опасен данный вид кровотечений тем, что не всегда возможно его обнаружить вовремя. Заднее носовое кровотечение более интенсивное и может представлять реальную угрозу здоровью и жизни ребенка. Его не всегда удается остановить самостоятельно, без помощи врача.
ВАЖНО! Есть такая область в передней части носа, где находиться множество мелких сосудиков – называется область Киссельбаха. По статистике, более 90% передних носовых кровотечений происходят вследствие травматического повреждения именно этой области.
Переднее носовое кровотечение может быть:
- Одностороннее, когда кровь стекает из одной ноздри;
- Двустороннее, когда кровь стекает из двух ноздрей.
На сайте представлены бесплатные и платные услуги, цены весьма демократичные.
Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномалии развития вен, искривление носовой перегородки
Как указано выше на фоне лечения хронических аллергических ринитов, при атрофическом рините происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, способствуя возникновению носового кровотечения. Причинами также являются аномалии развития вен и артерий (локальные расширения), значительное искривлении носовой перегородки или поверхностное расположение сосудов слизистой оболочки.
Прием некоторых лекарственных средств — антигистаминных препаратов (см. лекарства от аллергии), кортикостероидов, назальных сосудосуживающих спреев, препаратов, разжижающих кровь — аспирин, НПВС, гепарин.
Кровь из носа у ребенка: причины, симптомы и меры неотложной помощи
Хоть раз в жизни «беспричинное» носовое кровотечение случается со всеми. Нередко бывает, что и у детей «ни с того, ни с сего» начинает носом идти кровь. Тем не менее причины у этого явления есть и весьма конкретные. И если вы заметили за своим малышом «склонность» к носовым кровотечениям, вам следует не откладывая организовать поход к педиатру. Зачем и почему — расскажем!
Хоть раз в жизни «беспричинное» носовое кровотечение случается со всеми. Нередко бывает, что и у детей «ни с того, ни с сего» начинает носом идти кровь. Тем не менее причины у этого явления есть и весьма конкретные. И если вы заметили за своим малышом «склонность» к носовым кровотечениям, вам следует не откладывая организовать поход к педиатру. Зачем и почему — расскажем!
Гипотиреоз
Патология щитовидной железы. Вызывает снижение синтеза и агрегации тромбоцитов. Форменных клеток крови, которые отвечают за густоту и реологические свойства жидкой соединительной ткани, а при повреждении сосудов также за скорость закрытия раневого участка. Малая концентрация тромбоцитов провоцирует кровотечение из носа у ребенка. Встречается такой процесс в основном у подростков.
Лечение заключается в устранении заболевания щитовидки, восстановлении гормонального фона. Используются препараты йода, необходима также коррекция рациона.
- Слегка наклонить головку ребенка вперед, прижать поврежденную ноздрю и держать ее. Пациент должен дышать через рот.
Кровь из носа у детей: причины кровотечений, первая помощь
Носовое кровотечение у детей случается довольно часто. Оно приводит в замешательство заботливых родителей и пугает самого малыша. Главное в такой момент не поддаваться панике, постараться трезво оценить ситуацию, оказать ребенку необходимую помощь или вызвать доктора.
Обычно они оказывают внешнее или внутренне воздействие на слизистую носа:
Первая помощь при кровотечении из носа у детей
Кровь из носа у детей – распространенное явление. Однако обильное истечение крови из носовых ходов способно вызвать панику не только у детей, но и у их опытных родителей.
Нос ребенка имеет небольшой размер, носовые ходы узкие, слизистая оболочка более нежная и ранимая, чем у взрослых. В толще слизистой оболочки образуется густое сплетение кровеносных капилляров – зона Киссельбаха.
Здесь кровеносные сосуды располагаются поверхностно и при малейшей травме повреждаются, что чаще всего и служит причиной обильного кровотечения. Ведь посредством этих капилляров соединяются между собой бассейны одних из самых полнокровных сосудов нашего организма – внутренней и наружной сонных артерий.
Носовое кровотечение у детей нередко возникает внезапно, среди ночи. Однако так же быстро останавливается без посторонней помощи. Задача родителей – успокоить ребенка. Важно объяснить, что не стоит бояться крови. А для скорейшего прекращения кровотечения нужно спокойно посидеть на месте несколько минут, не плакать и не кричать. В эти несколько минут можно занять ребенка чтением любимой сказки, мультиком или рассказать увлекательную историю.
Случаи носовых кровотечений у детей учащаются в отопительный сезон.
Пересушенный воздух в квартирах приводит к повреждению слизистой оболочки
и капилляров носа. Для профилактики подобных явлений рекомендуется использовать
различные способы увлажнения воздуха в квартирах. Можно применять растворы
для орошения полости носа для детей – «Аквалор», «Аквамарис», «Долфин»,
«Отривин Бэби» – или готовить физиологический солевой раствор самостоятельно.
Первая помощь при носовом кровотечении у детей
28 причин возникновения патологии у детей
Причин, почему у ребёнка пошла кровь из носа достаточно, но суть одна – нарушение целостности сосудистой стенки. Условно все причины можно разделить на локальные и общие. Среди местных триггеров следует отметить: травмы носа, повреждение слизистой инородным телом, проникновение в нос насекомых, глистную инвазию носоглотки, искривление носовой перегородки, аномалии в развитии сосудов, дистрофические изменения слизистой носа, атрофический ринит, аденоиды, полипы, другие новообразования, ЛОР-патологии.
- хрупкость сосудов при наличии инфекций с гипертермией (краснуха, скарлатина, ветрянка);
- васкулиты разного генеза;
- недоразвитие сосудистых стенок;
- дефицит кальция, витамина С или К;
- повышение артериального давления при физических или психоэмоциональных перегрузках, опухоли надпочечников, пневмосклерозе, эмфиземе лёгких, ХБП, пороках сердца (врождённых либо приобретённых), гипертонии;
- патология системы свертываемости крови;
- болезни Верльгофа – снижение количества тромбоцитов в кровотоке;
- агранулоцитозе.
Причиной носового кровотечения у малыша может стать головная боль, стресс, нервные расстройства, сильный кашель, чихание, перегрев на солнце, пубертатный период с избытком эстрогена или прогестерона, приём сосудосуживающих лекарственных препаратов.
Иногда носовое кровотечение имеет совсем иную, чем нос этиологию: пищевод, легкие, желудок, но вытекает кровь через нос или рот, поэтому кровотечение считается носовым.
А вот чего нельзя делать ни в коем случае при обнаружении кровотечения из носа у ребенка, так это: укладывать малыша, заставлять сморкаться, кашлять, разговаривать, позволять глотать кровь, ковырять в носу, активно двигаться, держать холод на переносице, давать есть или пить горячее после остановки кровотечения. Если кровотечение вызвало инородное тело, не нужно доставать его самостоятельно, можно спровоцировать смещение предмета вглубь и удушье.
Рекомендации, как правильно остановить кровь из носа у ребенка в домашних условиях
Одна из проблем детского возраста – это носовое кровотечение. Как остановить кровь из носа у ребенка, что можно и чего нельзя делать? Насколько опасна такая ситуация? Когда нужно обращаться к врачам?
Известно, что носовое кровотечение у детей – явление частое. В юном возрасте (от двух до десяти лет) кровь из носа идет примерно у 60% ребятишек.
Вот что следует делать родителям, если у ребенка пошла кровь из носа:
- Оказать доврачебную помощь. Для этого необходимо знать, как правильно остановить кровь из носа у ребенка.
- При необходимости вызвать неотложку.
- Выяснить причину патологии.
- Устранить ее согласно рекомендациям врача или выполняя общие действия по профилактике.
Начнем с первого пункта.
Вот что следует делать родителям, если у ребенка пошла кровь из носа:
При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре
В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.
Распространённая ошибка при носовом кровотечении — стремление больного лечь. Делать так нельзя, потому что, когда человек ложится, кровь не вытекает из носа и создаётся впечатление, что кровотечение прекратилось. Но это впечатление обманчиво. Чаще всего кровотечение продолжается, только лёжа больной заглатывает кровь.
У ребенка часто идет кровь из носа — виды кровотечений
Если носовые кровотечения у ребенка случаются не чаще, чем раз в 2-3 месяца – особых поводов для волнения нет. Обеспокоиться нужно, когда кровотечения происходят часто, без видимых причин и долгое время не прекращаются.
Многие родители начинают паниковать, когда замечают в слизи, выделяемой из носа, небольшие следы крови в виде тонких нитей. Это не страшно, так как мелкие капилляры могут повреждаться при интенсивном высмаркивании, либо во время чихания.
Если идет кровь из носа у ребенка ночью, то по утрам заметны следы крови на белье или постельных принадлежностях, а внутренняя поверхность носа бывает покрыта кровяной коркой. Такие кровотечения бывают двух видов:
- Переднее кровотечение – возникает в поверхностных слоях передней части носа из-за небольших повреждений сосудов. Обычно слабое, быстро прекращается само. Особого вреда организму не наносит, но может вызвать у ребенка психологическую травму, особенно если его пугает вид крови.
- Заднее кровотечение – происходит реже, оно более интенсивное, может сопровождаться болью. Кровь сама не останавливается, может вытекать наружу из обеих ноздрей, при этом какое-то количество стекает в носоглотку, чем объясняется ее появление в слюне. Такое кровотечение более опасное и требует принятия экстренных мер, направленных на его остановку и предотвращения затекания крови в дыхательные пути.
Носовые кровотечения опасны тем, что даже мелкие ранки на слизистых носа облегчают проникновение в ткани болезнетворных бактерий. Инфекции являются главной причиной возникновения хронических воспалений носоглотки, влекущих за собой серьезные осложнения.
Частые кровотечения являются следствием не только механических повреждений, но и опасным симптомом, указывающим на серьезные проблемы со здоровьем. Для обнаружения патологий необходимо обратиться к специалисту, который перед назначением терапевтических мероприятий должен разобраться, почему у ребенка идет кровь из носа, и выяснить причину подобного состояния. Ведь полностью избавиться от проблемы можно, только устранив основную патологию.
Неотложная помощь при носовом кровотечении
В некоторых случаях помощь требует минимальных усилий, в других — понадобятся знания. Они позволят сохранить здоровье ребенка: справиться самостоятельно или продержаться до приезда медицинских работников.
Иногда все проходит само, но узнать причины — необходимо. Носовое кровотечение у детей, лечение которого производится вслепую, может повториться, а состояние ребенка — ухудшиться.
- Нужно успокоить, расстегнуть воротник.
- Придать правильное положение. Голова должна оказаться выше туловища, например, — полулежа. Можно посадить ребенка и слегка наклонить вперед.
- На переносицу — что-то прохладное: платок со льдом, влажная тряпка и т. д. Иногда на затылок помещают холодный предмет, а ноги — в тепло: на грелку и пр.
- Использовать капли с сосудосуживающим действием типа нафтизина. Слегка сжать крылья носа.
- Вставить тампон из ваты или бинта, пропитанный средствами для сужения сосудов либо перекисью водорода. Прижать к перегородке носа как можно выше. Тампон с кровью вынуть аккуратно, смочить перекисью.
- Если кровь — из правой ноздри, поднять правую руку, заткнуть левую ноздрю, и наоборот. Если — из обеих, вверх — две руки, зажаты ноздри (взрослым).
Что вызывает кровотечение
К носу подходит большое количество кровеносных сосудов, поэтому даже самая незначительная травма может вызвать обильное кровотечение. Кровь из носа бывает при насморке, из-за пересыхания слизистой на морозе, при сухом воздухе в помещении. Это состояние также может возникать при плохой свертываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты. Нередко виновником кровотечения становится повышенное артериальное давление.
Увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором. Помогают увлажнить воздух и комнатные растения.
Носовое кровотечение у грудничка
Существуют две основные причины, не являющиеся признаком заболевания или патологии, по которым у грудничков может пойти носом кровь: слишком сухая слизистая оболочка и сильный крик . Так как детки в возрасте до года кричат часто и много, то кровотечение из носа вполне частое явление. Если такое случилось, нужно взять ребеночка на руки, а к носу приложить что-нибудь холодное.
Но, если кровотечение обильное либо в течение 10 минут не остановилось, немедленно вызывайте неотложку!
Если причина кровотечений – насморк, аллергия или другая болезнь, то для начала нужно избавиться от основной болезни, а следом за этим решиться и проблема кровотечений из носа.