Онемение верхней части ноги бедра

Неврит тазобедренного нерва

Что такое неврит бедренного нерва? Как устроен бедренный нерв, какие функции в организме он выполняет? Почему возникает заболевание? Современные методы лечения.

Нурутдинова Эльза Ниазовна

Нурутдинова Эльза Ниазовна

Бедренный нерв – достаточно крупный нерв ноги. По функции он является смешанным, то есть в его состав входят как двигательные, так и чувствительные нервные волокна. При развитии воспалительного процесса – неврита – их функции нарушаются.

Основные причины бедренного неврита:

  • Отравление некоторыми веществами.
  • Сахарный диабет – заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах, в результате чего нарушается питание нерва, в нем развивается воспалительный процесс.
  • Васкулит – воспалительный процесс в сосудах.
  • Нарушение соотношения различных белков в сыворотке крови (диспротеинемия).
  • Нарушение притока крови к нерву в результате сдавления.
  • Туннельный синдром – состояние, при котором происходит сдавление нерва в канале, образованном костью и связками. Существуют характерные места, в которых может произойти сдавление бедренного нерва с последующим развитием неврита, например, под паховой связкой.

Что такое неврит тазобедренного сустава?

«Неврит» – термин, который относится исключительно к воспалению в нервах, и к суставам он никакого отношения не имеет. Воспалительный процесс в тазобедренном суставе называется кокситом.

Обычно невритом тазобедренного сустава по ошибке называют тот же самый бедренный неврит, или поражение другого нерва – запирательного, который отвечает за приведение бедра внутрь. Характерный признак запирательного неврита – невозможность положить ногу на ногу.

Нередко человек приходит к выводу, что у него «неврит тазобедренного сустава», потому что слышал от кого-то раньше этот термин, и его стала беспокоить боль в области тазобедренного сустава. Причины могут быть разными: поражение сустава, нерва, мышц, костей. Нужно посетить врача и пройти обследование.

Если вы заметили у себя проявления неврита – боли, онемение в ноге, слабость мышц, нарушение движений – немедленно обратитесь к врачу. Раннее начало лечения может обеспечить наилучший прогноз.

Терпеть боль опасно!

Лечение неврита бедренного нерва

При бедренном неврите проводят следующие виды лечения:

  • Витамины группы B – для улучшения работы нервной ткани.
  • Препараты, улучшающие кровоток – для улучшения питания нерва.
  • Препараты, улучшающие обменные процессы в нервной системе, проведение нервного импульса.
  • Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – они помогают справиться с болью и воспалением.
  • Врач также может прописать мочегонные средства для устранения отека в области воспаленного нерва.
  • Помогают физиопроцедуры: электрофорез с новокаином, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ-терапия.
  • Проводят массаж и лечебную физкультуру.

Если неврит бедренного нерва вызван инфекцией, невролог назначит антибиотики или противовирусные препараты.

Если, несмотря на лечение, в течение 1-2-х месяцев не наступает улучшения, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Обычно во время операции врач освобождает нерв от сдавливающих его тканей или восстанавливает целостность, сшивает разорванные волокна.

Не занимайтесь самолечением. В международной клинике неврологии Медика24 эффективная медицинская помощь доступна в любое время. Администраторы готовы принять ваш звонок ежедневно, в том числе в праздничные и выходные дни. Свяжитесь с нами по телефону+7 (495) 230-00-01.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Какие функции выполняет бедренный нерв? Каковы основные симптомы бедренного неврита? Проявления воспалительного процесса в другом нерве ноги – запирательном.

Бедренный нерв можно сравнить с электрическим кабелем, внутри которого проходит множество отдельных «проводков». Они выполняют разные функции: одни отвечают за движения, другие за чувствительность. Такие нервы, несущие разные типы нервных волокон, называют смешанными. Таким является и бедренный нерв. Вот основные функции, которые он выполняет:

  • Чувствительность кожи: на передней поверхности бедра, на внутренней поверхности голени.
  • Движения: сгибание бедра (бедренный нерв помогает поджимать ноги к животу), разгибание голени.

Соответственно, нарушения этих функций и будут выступать в качестве основных симптомов бедренного неврита.

Характерные симптомы неврита бедренного нерва

Если неврит возник в верхней части бедренного нерва, до его выхода из таза, клиническая картина заболевания будет наиболее яркой. Возникают все возможные симптомы бедренного неврита:

  • Нарушение сгибания бедра. Из-за этого становится сложно поднимать тело из положения сидя и лежа.
  • Нарушение разгибания голени. Становится сложно ходить, бегать, подниматься по лестнице. Человек старается лишний раз не сгибать ногу в колене, потому что после этого её сложно разогнуть. Нога постоянно сильно разогнута, из-за этого изменяется походка – больной выбрасывает вперед прямую ногу и ставит на пол сразу всю подошву.
  • Атрофия мышц бедра. Пораженная нога становится тоньше здоровой, это может быть заметно внешне.
  • Нарушение чувствительности. Человек не чувствует прикосновений, боли на передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени.
  • Боли. Возникают в тех же местах, где происходят нарушения чувствительности.

Опытный врач-невролог сможет разобраться в беспокоящих вас симптомах, назначит правильное лечение.

По каким симптомам диагностирует бедренный неврит врач-невролог? Какое обследование он может назначить?

Во время приема врач-невролог беседует с пациентом, выясняет жалобы, проводит неврологический осмотр. Помимо нарушений движений и чувствительности, при неврите бедренного нерва выявляют другие характерные симптомы:

  • Снижение коленного рефлекса. Это тот самый, для проверки которого врач ударяет по колену молоточком.
  • Симптом Вассермана. Пациента просят лечь на живот и разгибают его ногу в тазобедренном суставе. Возникает боль в паху и на передней поверхности бедра.
  • Симптом Мицкевича. Пациента также просят лечь на живот и сгибают его ногу в колене. Возникает аналогичная боль.

Уже во время осмотра невролог может примерно определить, в зависимости от симптомов, на каком уровне возник неврит. Для уточнения уровня поражения применяют электронейромиографию – исследование, во время которого изучают прохождение нервных импульсов при помощи специальных электродов.

Для того чтобы не пропустить другие возможные причины неврологических расстройств, врач может назначить вам КТ, МРТ, УЗИ.

Как проявляется неврит запирательного нерва?

Недалеко от бедренного находится еще один нерв – запирательный. Если в нем развивается неврит, возникают следующие симптомы:

  • Не получается положить ногу на ногу.
  • Возникают сложности при попытке повернуть ногу наружу.
  • Снижается чувствительность кожи на внутренней поверхности бедра.

Для того чтобы правильно разобраться в симптомах заболевания, нужен осмотр невролога. Обратитесь к врачу в медицинском центре Международная клиника Медика24 сразу после того, как вы заметили у себя неврологические расстройства, описанные на этой странице. Звоните в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24 Нурутдиновой Эльзой Ниазовной.

Немеет бедро правой/левой ноги (онемение выше колена)

Онемение кожи бедра на левой (правой) ноге – это потеря чувствительности, парестезия в области от паха до колена. Больные описывают как приступообразные симптомы, которые появляются поле длительного сидения, приведении бедра к животу, после сна или ходьбы.

В 60% случаев немеет передняя часть бедра, реже возникает онемение выше колена, на внутренней или внешней части ноги, задней поверхности. В 90% случаев ощущения сочетаются с болью в пояснице, паху или ягодице и говорят про поражение нервных корешков в области их выхода из позвоночника межпозвоночными грыжами.

Почему немеет бедро, причины ↑

  • Поясничная грыжа диска, протрузия на фоне поясничного остеохондроза;
  • Вертеброгенная радикулопатия, радикулит;
  • Ишиас, люмбоишиалгия, воспаление или невралгия седалищного нерва;
  • Болезнь Бернгардта-Рота, другие туннельные синдромы;
  • Стеноз позвоночного канала в результате дегенеративно-дистрофических процессов.

Для подтверждения диагноза назначают МРТ поясничного отдела, рентген позвоночника, КТ, нейромиографию. При данных проблемах симптомы усиливаются при движениях нижней конечностью, позвоночником, при нагрузках на ногу и спину (к примеру, лежа/сидя/при ходьбе).

  • Варикозная болезнь, эндартериит, другое поражение сосудов;
  • Инсульт головного мозга, ТИА
  • Опухоли головного и спинного мозга, проводящих путей;
  • Рассеянный склероз, другие демиелинизирующие заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Следствие интоксикации организма – веществ, приводящих к таким симптомам множество, начиная с длительного употребления алкоголя и заканчивая некоторыми медицинскими лекарствами;
  • Психические отклонения, при длительном течении симптомов (более 6 мес.) больным назначают антидепрессанты для стабилизации психоемоционального состояния. Психические отклонения наблюдаются практически у всех больных, даже если имеется явная причина, но ее длительное время не могут устранить;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Последствие травм, обморожения;

Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие проблемы, вызывающие похожие симптомы. Проведя осмотр и имея полный анамнез заболевания, врач сможет исключить основные заболевания. Выяснение наличия травм, переохлаждений и симптомов течения помогут сузить список диагностических методов. Может быть рекомендовано: общий анализ крови и мочь, биохимия крови, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, онкомеркеры и т.д.

Участок начала онемения при синдроме Рота

Участок начала онемения при синдроме Рота

Какие возникают жалобы при данной проблеме ↑

– Несколько лет болит поясница, появилось онемение в правом/левом бедре, жжение, легкое покалывание;

– Полгода постоянно немеет кожа выше колена, снаружи ягодицы;

– После сна, ночью немеет внешняя поверхность «ляжки» левой ноги;

Читайте также:  Аэртал: инструкция, показания, отзывы

– Приводя бедро к животу, чувство шарика в паху и немеет верхняя часть бедра;

– Выше колена на внутренней части бедра беспокоит онемение и острая боль, как током;

– Не чувствую кожу левой (правой) ноги, такое появляется периодически, но с каждым разом все сильнее;

– Бегают «мурашки» по ноге, больше заметно в бедре, если долго не двигаться затекает;

– Не могу ходить от боли в ягодице и ноге, уже онемело на внешней стороне ноги;

– Легкое покалывание в бедре слева/справа будто бы кровь не поступает в ногу;

– Внезапно начала сильно неметь задняя часть бедра и не проходит, прикасаясь к коже – хуже чувствую на больной стороне;

– На бедре немеет участок кожи, как отсидел ногу, онемение мучает постоянно.

-Жгущая боль в бедре, болят мышцы и немеют.

Немеет бедро справа/слева ↑

Онемение правого бедра, как и левого не указывает на явную причину, так как с одинаковой вероятностью проблемы возникают с двух сторон. Исключение составляют спортсмены, у которых немеет чаще правая нога из-за дополнительных нагрузок на одну сторону.

Поражение нервных корешков, сосудистые нарушения образуются на любой стороне и имеют тенденцию к перемещениям, миграциям. Многие пациенты говорят, что у них сначала немела правая нога, но потом появились такие симптомы и справа, на оборот.

Передняя (верхняя), задняя, внешняя, внутренняя часть бедра ↑

Паховая часть в области ноги при синдроме Бернгардта-Рота, вертеброленной радикулопатии L1-3 корешков. При туннельном синдроме появляется участок на верхней части бедра, ближе к внешней части. Это возникает из-за пережатия сосудисто-нервного пуска в узком канале, что вызывает парестезии, анальгезию. Если привести к животу согнутую ногу – признаки усиливаются, появляется чувство инородного тела в области паха.

Задняя и внешняя поверхность немеет при межпозвоночных грыжах и радикулопатии поясничных корешков, невралгии седалищного нерва. При этом может возникнуть синдром грушевидной мышцы (боль в ягодице), признаки усиливаются при поднятии ровной ноги вверх.

Внутренняя часть бедра немеет довольно редко, за иннервацию этого участка отвечают крестцовые корешки, которые повреждаются гораздо реже. Дополнительно нужно исключить проктологические, урологические, гинекологические (женщинам) заболевания.

Немеет бедро при ходьбе ↑

Довольно у многих больных бедро немеет при ходьбе, появляется прихрамывание, чувство ползанья мурашек. Во время такой нагрузки задействуются все составляющие части конечности, сердечнососудистая система. При заболеваниях позвоночника потеря чувствительности сопровождается дискомфортом в спине, усиливается при вытягивании ноги и может отдавать в пятку, ниже/выше колена. Стоит помнить, что в вертикальном положении усиливается приток крови в ноги и если есть недостаточность, то это тоже может проявиться такими признаками.

Какое лечение, если онемело бедро ↑

Существует множество методов, применяемых для восстановления чувствительности в ноге, но все они должны применяться после установленного диагноза и дифференциальной диагностики.

Результаты всегда положительные при своевременном обращении пациента. С другой стороны, если онемение длится постоянно на протяжении многих месяцев, то происходит атрофия нервного корешка и чувство может остаться на всю жизнь. Без лечения симптомы усиливаются, перерастают в интенсивную боль и слабость в ноге. Появляется прихрамывание, анталгическая поза тела (вес переносится на здоровую ногу, вызывая искривление позвоночника), спустя несколько месяцев возникают психические сбои в виде депрессии.

При поражении позвоночника применяется коррекция позвоночника, устраняющая основную причину симптомов и предотвращая новые обострения, ухудшение. При значительном воспалении, могут быть рекомендованы НПВС (противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, мелоксикам, ксевокам, нимесил и т.д.), миорелаксанты, витамины группы Б, ноотропные средства и т.д. Дальше подбирается специальная лечебная зарядка, которой больной восстанавливает утерянные функции, оптимизирует двигательный стереотип и полностью восстанавливает пораженную сторону. Чем раньше начато лечение, тем меньше последствий приходится лечить в последующем.

Боли в мышцах бедра и ноги

Боль, онемение, жжение мышцы в области бедра является одним из частых симптомов заболеваний позвоночника, бедренной кости и мышцы, таза. В Юсуповской больнице врачи выявляют причину мышечной боли в бедре с помощью современных методов обследования. Комплексная диагностика позволяет вовремя определить причину и остановить заболевание.

Боли в мышцах бедра и ноги

Для лечения пациентов созданы все условия:

  • Палаты европейского уровня комфорта;
  • Применение новейших препаратов, обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
  • Инновационные методы восстановительной терапии.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Профессора, врачи высшей категории все случаи сильной боли в мышце бедра обсуждают на заседании экспертного совета, принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациента.

Причины боли в бедре

Когда возникает боль в бедренной мышце, причины могут быть разными. Осложнённый межпозвоночными грыжами остеохондроз вызывает выраженную боль, онемение, жжение мышцы бедра. Данные проблемы обычно возникают в молодом и среднем возрасте.

Заболевания тазобедренного сустава проявляются болью в бедре. Она возникает при движениях или нагрузках на сустав. У пациентов возникает ограничение подвижности. При попытках развести ноги, суставы оказываются заблокированными и дальнейшее движение невозможно. Заболевание чаще развивается после 65-ти лет. Лечение в Юсуповской больнице позволяет остановить дегенерацию хрящевой ткани и уменьшить боль в мышцах бедра.

При разной длине ног нагрузка на нижние конечности неодинакова, является причиной боли в бедре. Пациент начинает прихрамывать, происходит перекос туловища, плечи устанавливаются на разной высоте, развивается кривошея, возникает сильная боль в икроножной мышце. Нередко ложное укорочение ноги вызывает перекос таза.

Мышечная боль в бедре возникает при синдроме грушевидной мышцы. Она локализуется между крестцом и ягодицей. Пациенту трудно сидеть. Боль усиливается при движении, со временем возникает онемение ноги, уменьшается её объём. Меняется походка. Проблема возникает на фоне патологии позвоночника или таза.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы является одной из причин боли в бедре. Она начинается в глубине живота, реже в глубине поясницы, и распространяется по передней поверхности бедра. У женщин может появляться при половом акте. Происходит выпрямление поясничного лордоза, периодически возникают боли в пояснице. Если не проводить лечение, мышца держит в постоянном напряжении тазобедренный сустав, происходит его разрушение, уменьшается количество хряща, развивается деформирующий артроз.

Причинами боли в мышцах бедра и ноги являются следующие заболевания:

  • синдром запирательного канала – острая боль отдает во внутреннюю часть бедра и паховую область;
  • болезнь Бернгардта-Рота, или парестетическая мералгия – боль в мышце бедра ноги спереди, которая усиливается при попытке прижать согнутую ногу к животу;
  • радикулопатия ли радикулит нервных корешков поясничного отдела – сильная боль в мышцах бедра возникает из-за поражения нервов поясничного отдела позвоночника;
  • ишиас, люмбоишиалгия, ишиалгия – боль начинается в пояснице и усиливается в области бедра.

Мышечная боль в бедре может быть симптомом патологии центральной нервной системы, остеомиелита, ушиба, растяжения или разрыва бедренной мышцы. Боль в бедре при подъеме по лестнице возникает при тендините подвздошно-поясничной мышцы.

Лечение боли в мышцах бедра

Прежде чем приступать к лечению, врачи Юсуповской больницы определяют причину мышечной боли в бедре с помощью современных диагностических методов:

  • магнитно-резонансной томографии поясничного отдела;
  • рентгенографии тазобедренного сустава;
  • ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей.

Методы лечения боли в мышцах бедра и ноги зависят от причины, вызвавшей её. Врачи Юсуповской больницы, определив причину болевого синдрома, устраняют её, останавливают прогрессирование заболевания, проводят восстановительную терапию, направленную на укрепление позвоночника, мышц и связок.

Как снять боль мышц бедра? Мышечную боль в бедре можно снять, растягивая мышцы на больной конечности по той поверхности, где есть боль, а на противоположной ноге – обратную поверхность. Если боль локализуется по задней поверхности правой ноги, растягиваем справа заднюю поверхность, а слева – переднюю. При артрозах коленных суставов делаем растяжки по всей поверхности бедра. Если беспокоит лампасная боль по наружной поверхности бедра, делайте следующее упражнение: лёжа на спине, не отрывая одноименного плеча от поверхности, перекидывайте больную нижнюю конечность на противоположную сторону и оставляйте её висеть, расслабляя мышцы. Выполняйте упражнение в течение 5-6 минут.

Разотрите кожу бедра согревающей или обезболивающей мазью. Обеспечьте больной конечности покой – примите горизонтальное положение с приподнятой на 30 о ногой (под голень можно положить подушку или валик). Если причиной боли в бедре является варикозная болезнь нижних конечностей, флебологи рекомендуют утром, не опуская ног с постели, надеть компрессионные чулки или колготы. При наличии воспаления мышц бедра боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, диклофенака, нимесулида).

При мышечном напряжении и боли в бедре реабилитологи используют тейпы. Для того чтобы наклеить тейп на тазобедренный сустав, пациент должен лежать на спине. Обе ноги разводят в стороны, сгибая их в коленных суставах (поза лягушки). Поворачивают ногу кнаружи, чтобы растянуть область паха (приводящую группу мышц бедра). Накладывают якорь стабилизирующего тейпа на верхней части поверхности бедра и расправляют тейп с внутренней стороны, заканчивая чуть выше колена. Накладывают тейп на бедро практически без натяжения.

Читайте также:  Белая горячка – симптомы, способы лечения, прогнозы

Лечебная физкультура при мышечной боли в бедре

Старший инструктор-методист ЛФК Юсуповской больницы индивидуально подбирает каждому пациенту с болью в мышцах бедра и ноги комплекс упражнений, которые направлены на снятие спазма мускулатуры и повышение мышечного тонуса. Существует физиологический рефлекс, который расслабляет мышцу, если она длительно находится в состоянии растяжения. Он включается примерно через 2 минуты при непрерывном натяжении мышцы. Расслабление действует около 6 часов. На эффекте этого рефлекса и основан данный комплекс упражнений. Они не воздействуют на причину заболеваний, а оказывающие симптоматическое действие – снимают мышечную боль в бедре.

Стоя на здоровой ноге, согните больную нижнюю конечность в колене. Возьмите соответствующей рукой за голеностопный сустав и оттягивайте назад, растягивая переднюю поверхность бедра больной ноги. Держите натяжение непрерывно в течение 2-3 минут, затем медленно отпускайте ногу. Данное упражнение помогает при боли в мышцах бедра спереди.

Для растяжения мышц задней поверхности бедра выполните следующее упражнение:

  • стоя на здоровой ноге, выпрямленную больную ногу положите на стул;
  • максимально наклоните к больной ноге, создавая натяжение по задней поверхности бедра;
  • непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно снимите ногу со стула.

При боли в ногах по задней поверхности бедра помогает растяжение мышц голени. Подойти к стенке или любой вертикальной поверхности. Поставьте стопу больной ноги к стенке – пятка на полу, подошва на стене. Притяните колено больной нижней конечности и всё туловище максимально близко к стенке, растянув икроножную мышцу. Непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно уберите ногу. Это упражнение помогает при боли в ноге ниже колена.

Причину мышечной боли должен определить врач. Если в течение недели, невзирая на проведенное лечение и гимнастику, боль не уменьшается или нарастает, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования врачи установят причину боли в мышцах бедра и ноги, проведут медикаментозную терапию заболевания, назначат физиотерапевтические процедуры. Индивидуальный комплекс упражнений, составленный реабилитологами, иглоукалывание, инновационные техники мануальной терапии позволят пациенту избавиться от боли в бедренной мышце, невзирая на причины.

Онемение верхней части ноги бедра

Андрей, доброе утро. Вот Вам ссылка – https://www.brainkart.com/article/Structure-of-the-Skin_20884/ ,там есть карта дерматом- что и откуда иннервируется. Посмотрите свою область и напишите.

фотография пользователя

фотография пользователя

Смысла повторять и искать..Вам нужно просто теперь сходить к другому неврологу и чтобы он Вас посмотрел..А то получается здесь ,мы раскладываем пасьянс..Доктора это не серьёзно..Врач должен осмотреть глазами и делать обследование молоточки,руками и др.видами исследования. И если есть парамед.грыжа и сохраняется онемение и боли есть,должен посмотреть..Он себя не должен осматривать!

фотография пользователя

фотография пользователя

Корешок это и есть нерв,а вы как себе представляли его? Вот он ущемляется и даёт парестезию (нарушение чувствительности). Сравнить можно с тем,когда пересидишь ногу,потом онемение,которые восстанавливается за некоторое время в связи с тем,что причина устранена. А в вашем случае грыжи в непрерывном режиме дают компрессию на нерв.

фотография пользователя

Да, это компрессия бедренного нерва.
Он берет начало в поясничном сплетении.
Поясничное сплетение формируется из передних ветвей 3-х верхних и части 4-го поясничных нервов, а также веточки от 12-го грудного нерва. То есть с уровня th12 до уровня L4.
Нельзя четко выделить какой-то один уровень.
Грыжа – это пусковой механизм проблем. Из-за нее формируется гипертонус мышц, триггеры и др., которые в конечном счете, сдавливают бедренный нерв.
Чтобы избавиться от Вашей проблемы, достаточно сделать паравертебральную блокаду с новокаином и дипроспаном в область наибольшей болезненности.

фотография пользователя

Моё мнение выше..Скорее проблема в грыже-.По ЭМг все чисто,денервации в иннервируемых бедренным нервом мышцах . Поражение бедренного нерва нуждается в дифференциации от вертеброгенных радикулопатий L2-L4

Лада, ..Скорее проблема в грыже-.По ЭМг все чисто,денервации в иннервируемых бедренным нервом мышцах . Поражение бедренного нерва нуждается в дифференциации от вертеброгенных радикулопатий L2-L А можно по простому объснить,со слова дифференциации?

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый день, Андрей. ЭНМГ без патологии, то есть локальной компрессии бедренного нерва нет. Имеющееся онемение по передней поверхности бедра, спазм мышц поясницы – следствие имеющихся грыж. Это подтверждается элементарно, даже исходя их клиники и жалоб (Вы указываете, что боль усиливается и появляется онемение в процессе ходьбы, то есть во время физических нагрузок, сидя и лежа – нет, боли при повороте корпуса в стороны, в частности назад – это проблемы позвоночного столба, то есть имеющиеся грыжи, а онемение и спазм – уже следствие). Что Вам рекомендовал невролог? Было ли назначено лечение? Проходили ли Вы его? Был ли эффект?

Наталья, пока у невролога не был.Думаю записаться.Ну как всегда назначат противовоспалительные наверно.Насколько серьезна парамедиальная грыжаL5-S1?Или из комментариев врачей выходит что от L4?—Только нож,или есть шансы дожить без ненавистных операций до ящика,мне 49 уже!

фотография пользователя

Ну, Андрей. Ну что ж так пессимистично. Не уже 49, а только 49. Молодой, здоровый мужчина. Что касаемо операции. Я всегда говорю своим пациентам так, пока ходите своими ногами, ходите. Операция может и не дать 100% результата, может быть лучше, может быть хуже, может всё остаться на своих местах как и было. Просто смотрите, что получается, удалим одну грыжу, произойдет перенагрузка на ось позвоночника и вылезет другая грыжа в другом сегменте, не будем же мы всё время “отрезать лишнее”. Да, грыжа L5-S1 великовата, но стеноза нет. Вообще, спинного мозга ниже L1 нет, он там оканчивается в виде так называемого “конского хвоста”. Поэтому сужение спиномозгового канала ниже L1 клинического значения не имеет. Эта грыжа дает скованность и боль, а вот онемение бедра, то, что выше. Что касаемо приема одних лишь НПВС. Эффект сомнительный и кратковременный. Если получать терапию, то только комплексно и как положено. А именно:
1) Медикаментозная терапия:
– НПВС (Олфен, мовалис, диклоберл, вольтарен)
– Миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд)
– Витамины группы В (мильгамма, нейробион, нейрорубин)
– Венотоники (детралекс, эскузан, веносмин)
– Сосудистые (сермион, пентоксифилин, трентал)
2) ЛФК для мышц спины ежедневно по 15 минут
3) ФТЛ (предпочтительнее магнитотерапия), массаж (очень аккуратно и не по самому позвоночнику, а для устранения мышечного спазма).
При неэффективности медикаментозной терапии + ЛФК + ФТЛ, необходима остеопатическая коррекция грамотного, дипломированного мануального терапевта.
То, что можно сейчас сделать дома самостоятельно до очной консультации невролога и назначения лекарственной терапии – ортопедическая подушка, матрас (по возможности), ЛФК для поясничного отдела позвоночника ежедневно минимум 15 минут, бассейн (плавание – лучшее лекарство для позвоночника).
Поскольку идет усиление боли и онемения, я бы рекомендовала всё-таки очно обратиться к неврологу для полноценного осмотра, оценки неврологического статуса и назначения медикаментозной терапии и ФТЛ и пройти полноценный курс терапии, КОМПЛЕКСНЫЙ. При неэффективности обычной медикаментозной терапии, можно также сделать курс Л-лизина эсцината капельно для снятия отека, поскольку онемение и боль вызваны отечными воспаленными тканями. Если уж и этого не достаточно – рассмотреть вопрос проведения паравертебральной блокады. Действенно, эффекта хватает до полугода. Под нож не спешите. Да и абсолютных показаний в Вашем случае к проведению хирургического вмешательства нет. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

фотография пользователя

Я Вам и в прошлый раз писала показаться неврологу. Наталья ,Вам написала что у вас и я Вам писала что проблем нет с бедренным нервом..По ЭМГ всё чисто,Вы сами написали..Значит причина в самой грыжа и отсюда радикулопатия и жалобы

Поражение латерального кожного нерва бедра — синдром Рота-Бернгардта

Латеральный кожный нерв бедра формируется из нервных корешков поясничного сплетения…

Porazhenie-lateral

…выходит из полости таза через канал под наружной частью паховой связки, соединяющей гребень подвздошной кости (его переднее — верхний выступ) с выступом лонной кости (чуть кнаружи от лобкового симфиза). Выйдя из канала, нерв располагается очень поверхностно, разветвляясь в коже верхней трети переднее — наружной поверхности бедра.

Латеральный кожный нерв бедра имеет в своём составе только чувствительные волокна, он не иннервирует мышцы, поэтому никакие движения при поражении этого нерва нарушены не будут. Основная жалоба, которую предъявляют больные – боль и нарушение чувствительности на передне-наружной поверхности бедра в его верхней части. Боли могут быть как постоянными, так и возникающими периодически. Боли могут быть сильными, а также нередко сопровождаются ощущением жжения, иногда интенсивного, что доставляет больному значительный дискомфорт. Боли, как правило, усиливаются в вертикальном положении и при ходьбе, что обусловлено натяжением кожи и подкожных тканей на передней поверхности бедра, где разветвляется нерв. У некоторых больных боли в зоне иннервации латерального кожного нерва бедра при его поражении практически отсутствуют, но есть жалобы на ощущения онемения, ползания мурашек, стягивания кожи в этой зоне. Иногда боль появляется или усиливается по мере прогрессирования заболевания, но может и почти отсутствовать. При длительном течении заболевания часто развивается снижение чувствительности кожи на участке, иннервируемом этим нервом.

Читайте также:  Симптомы и лечение панических атак

Наиболее частыми местами сдавливания нерва является канал, в котором нерв проходит под паховой связкой, и область внутри от передне-верхнего выступа подвздошной кости. Это обусловлено тем, что в этих областях кровоснабжение нерва хуже, чем в других местах его прохождения. Также здесь наиболее часто имеет место хроническая травматизация нерва, что является одной из основных причин его поражения. Нерв может сдавливаться поясом одежды, если он расположен ниже уровня талии. Сдавливание нерва часто связано с ношением предметов в переднем кармане брюк. Второй по распространённости причиной поражения латерального кожного нерва бедра в области его выхода из полости таза является избыточное отложение жира на передней стенке живота и в области бёдер, что способствует постоянному натяжению нерва. Реже поражение нерва наблюдается вследствие различных причин, приводящих к повышению давления в брюшной полости: беременность, опухоли живота, жидкость в брюшной полости (асцит), длительные хронические запоры. Поражение этого нерва нередко выявляется при различных хронических нарушениях обмена веществ в организме: сахарный диабет, хроническая алкогольная или иная интоксикация, выраженные нарушения гормонального баланса.

Диагностика основана на жалобах больного, данных неврологического осмотра и, при необходимости, данных электронейромиографии.

Рефлексы и движения при поражении этого нерва не нарушены. Врач может выявить нарушения чувствительности на передне — наружной поверхности верхней трети бедра. При пальпации области выхода нерва чуть кнутри от передне-верхнего выступа подвздошной кости, как правило, боли и имеющиеся нарушения чувствительности усиливаются. Типично также усиление боли при разгибании бедра, вследствие натяжения поверхностных тканей бедра и самого нерва. При сгибании бедра боли, наоборот, уменьшаются.

При лечении поражения поверхностного кожного нерва бедра самое главное – устранить причину сдавления нерва. Больной должен носить одежду, свободную в области подвздошный костей. При наличии избыточного отложения жира в области живота и бёдер необходима индивидуально подобранная диета и регулярное выполнение определённых физических упражнений. Для улучшения питания нерва и нормализация проведения по нему нервных импульсов назначаются витамины группы В, в первую очередь, В1 и В12. При необходимости обезболивания подбираются анальгетики. Предпочтительны наружные препараты – мази, гели – так как они не оказывают отрицательного влияния на желудок, печень и почки, в отличие от анальгетиков, принимаемых в таблетках или вводимых внутримышечно. Обезболивающие препараты в таблетках, свечах или уколах назначаются при выраженной боли или при неэффективности наружных средств. С целью устранения сдавления нерва спазмированными мышцами, сокращёнными связками и иными анатомическими причинами необходимы массаж и мануальная терапия. Для улучшения кровоснабжения нерва хорошо использовать лечебные грязевые аппликации, иглорефлексотерапию, гирудотерапию.

Поражение латерального кожного нерва бедра, как правило, не доставляет серьёзных страданий большинству больных. Лечится заболевание очень длительно и не всегда удаётся убрать все симптомы полностью. В большинстве случаев, используя комплексное лечение артрита суставов, удается добиться, чтобы неприятные ощущения у больного исчезли или стали минимальными и возникали периодически. Только в случае интенсивной боли, которую не удалось убрать никакими консервативными методами, прибегают к хирургическому лечению.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Онемение ног

Онемение ног

Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.

Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.

  • Первичная консультация – 3 500
  • Повторная консультация – 2 300

Всегда ли нужно обращаться к врачу?

Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:

  • Переохлаждение — человеческий организм реагирует на холод, начиная с нижних конечностей, поэтому их лучше всего держать в тепле;
  • Ношение неправильно подобранной обуви, слишком тесной или узкой — может привести к онемению пальцев ног;
  • Вынашивание плода — симптом возникает вследствие роста объёма жидкости в организме женщины;
  • Малоподвижный образ жизни и частое сидение — приводит к онемению стоп ног и ног ниже колена.

Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:

  • нет никаких явных причин для онемения, но оно часто повторяется;
  • присоединяются проблемы с координацией, нога «цепляется» или «запинается»;
  • затрудняется ходьба;
  • трудно или невозможно различить теплое и холодное;
  • беспокоит слабость или головокружение;
  • нарушилось мочеиспускание.

Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.

Этиология

Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:

  • артриты;
  • патологические состояния системного характера;
  • рассеянный склероз;
  • нарушения тока крови.

Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.

  • Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника;
  • Грыжа позвоночника небольшого размера на фоне остеохондроза;
  • Спинальный стеноз;
  • Воспаление седалищного нерва;
  • Радикулит.
  • Дефицит витаминов;
  • Лишний вес;
  • Слишком интенсивные нагрузки голеностопа;
  • Некроз головки бедра.
  • Тромбофлебит;
  • Варикозное заболевание;
  • Недостаток в организме калия, натрия, магния;
  • Сбои в работе центральной нервной системы;
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Ревматический артрит;
  • Сбои в работе периферической нервной систем нижних конечностей;
  • Синдром Рейно.
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Образование и рост новообразования;
  • Сбои кровоснабжения мозга головы;
  • Спондилёз;
  • Сахарный диабет;
  • Синдром Рейно.
  • Компрессия нервных корешков в области паха;
  • Остеохондроз;
  • Рассеянный склероз;
  • Мигрень;
  • Ревматоидный артрит;
  • Новообразование злокачественной природы;
  • Сахарный диабет;
  • Дефицит витаминов группы D.
  • Тромбоз;
  • Варикоз;
  • Посттравматическое стрессовое расстройство;
  • Остеохондроз поясничного отдела;
  • Люмбоишиалгия.

Клинические проявления

При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:

  • Ощущение тяжести в нижних конечностях;
  • Нарушения походки;
  • Неспособность отличить холодное от горячего;
  • Быстрая утомляемость, постоянная слабость и разбитость;
  • Покалывание и «мурашки»;
  • Судороги и повышенная болезненность по ночам;
  • Неожиданное и резкое появление болей в груди и позвоночнике;
  • Зуд и жжение кожи, иногда её синюшность;
  • Сильные головные боли и головокружения.

Диагностика

Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:

  • рентгенография — выявляет костные деформации, кальцификаты и другие плотные образования; — позволяет исследовать кости и вещество головного и спинного мозга, другие мягкие ткани; — обнаруживает дефекты практически всех структур, сосудистый режим дает объективную картину кровотока;
  • электронейромиография (ЭНМГ нижних конечностей) — выявляет дефекты нервно-мышечной передачи;
  • УЗИ или сонография обнаруживает кисты, опухоли и другие образования, позволяет оценить строение сосудов;
  • общеклинические и биохимические анализы крови.

Врачи ЦЭЛТ накопили огромный клинический опыт, ежедневно сопоставляя данные о разных заболеваниях. Специалисты смогут узнать точную причину страдания и предложить наиболее эффективный способ лечения, чтобы все закончилось выздоровлением.

Ссылка на основную публикацию